Спираль с серебром от инфекций

Внутриматочная спираль относится к современным методам контрацепции, позволяющим избежать нежелательной беременности, простой и эффективный принцип действия ВМС заключается в механическом препятствии созревания яйцеклетки. Установка внутриматочной спирали проводится врачом на завершающем этапе менструальных выделений.

Потребителю представлен широкий ассортимент спиралей российского и импортного производства, что существенно затрудняет выбор. Опираясь на грамотные советы по выбору спирали можно оценить преимущества каждого вида и подобрать наиболее подходящий вариант.

Спираль внутриматочная: виды

Для производства внутриматочных спиралей приспособлено несколько видов материалов. Для безопасного воздействия на женский организм используют инертный полиэтилен, драгоценные металлы, медикаментозные средства.

К самым давним разработкам относятся инертные спирали. Для их производства используют пластик с примесью сульфата бария. Низкая эффективность и высокая вероятность отторжения женскими половыми органами привели к запрету на продажу данной разновидности во многих странах.
Внутриматочные спирали, в составе которых присутствует медь, серебро, золото, относят к медикаментозным. Эффективность таких ВМС на порядок выше, чем у пластикового материала. Организм лучше контактирует с драгоценными металлами, что минимизирует риск воспалительного процесса. Еще один плюс – отсутствие проблем при введении и удалении спиралей с медью.
Еще одна разновидность медикаментозных спиралей – гормональные ВМС третьего поколения. Преимуществом такого вида является локальное действие на половые органы и воздействие на менструальные выделения в сторону их уменьшения. Гормональная спираль предупреждает ряд женских заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами.

Формы внутриматочных спиралей: ключевые различия

ВМС отличаются не только по своим характеристикам, но и по внешней форме. Именно благодаря своей форме спираль хорошо держится внутри полости матки и обеспечивается противозачаточный эффект.

Спираль внутриматочная Т – основным материалом выступает инертный пластик. Центральная часть обматывается проволокой или дополняется гормоносодержащей мини-емкостью.

Спираль в форме буквы Ф – боковые конструкции загнуты книзу и дополнены обтекаемыми выступами для лучшей фиксации.
Спираль в форме буквы О – круглая форма данного вида спирали надежно фиксируется в женских органах и исключает внезапное выпадение. Данный вид лучше всего зарекомендовал себя в гинекологии.

Из-за низкой эффективности в прошлом остались спирали в форме змейки и петли. Спирали Т-образной формы максимально приближены к природной форме полости матки, что дает им ряд преимуществ. Реакция матки на ВМС всегда индивидуальна. Важными критериями при выборе спирали являются возраст, количество родов или их отсутствие, активность половой жизни.

Советы гинекологов по выбору формы спирали:

Круглые спирали не имеют видимых усиков. Не особо желательны для нерожавших женщин, и после операции кесарево сечение.
Т-образная спираль эффективна для разных возрастных категорий. Легко ставится и извлекается. В зависимости от изготавливаемого материала внутриматочная спираль доступна в разной ценовой категории.
Спираль в форме зонтика сравнительно легко и безболезненно фиксируется. Рекомендована гинекологами нерожавшим девушкам.

Внутриматочная спираль: плюсы и минусы

Внутриматочные спирали имеют ряд преимуществ и недостатков.

Среди положительных характеристик стоит отметить:

эффективное препятствие нежелательной беременности;
отсутствие влияния на дальнейшую репродуктивную функцию;
безболезненная установка и комфортное извлечение;
возможность использования в период лактации;
доступность и длительный срок эксплуатации;
минимум побочных реакций организма.

Недостатки использования внутриматочных спиралей:

увеличение количества менструальных выделений в первые месяцы;
вероятность развития воспалительного процесса;
индивидуальная непереносимость материалов спирали;
не защищает от инфекций половых путей;
имеет ряд ограничений для нерожавших женщин.

Внутриматочные спирали имеют усовершенствованный состав, максимальный срок действия и минимум побочных эффектов.

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут развиться сразу после имплантации устройства, но и на фоне длительного использования спирали.

Возможные жалобы после введения ВМС:

боли во время менструации, при половых связях, вне месячных;
нарушение менструального цикла;
маточная и внематочная беременность;
анемия;
индивидуальные реакции на гормональные составляющие устройства;
аллергические реакции на металлические компоненты спирали.

При появлении побочных эффектов на фоне использования устройства следует удалить его из полости матки.

После установки ВМС может появиться боль при месячных

Лучшая спираль внутриматочная: обзор, характеристики

При выборе внутриматочной контрацепции сопоставляются индивидуальные физиологические особенности женщины и характеристики спирали.

Внутриматочная спираль местного действия. Негормональный контрацептив направлен на угнетение сперматозоида, и неспособности к оплодотворению. Спираль выполнена из полипропилена с элементами меди и имеет форму в виде буквы Т.
Боковые конструкции позволяют зафиксировать ВМС на максимальной высоте с упором на матку.
Спираль внутриматочная Мультилоад подходит женщинам с длиной матки не менее 6-9 см. Эффективность защиты от нежелательной беременности 98-100 %. Рекомендованный срок эксплуатации – 4-5 лет.

Спираль
К противопоказаниям по установке спирали Мультилоад относят:

аллергия на цветные металлы и пластик;
врожденная деформация шейки матки;
воспалительные процессы в органах малого таза;
кровотечения неестественного характера, плохая свертываемость крови;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
болезнь Вильсона-Коновалова.

Через несколько месяцев после ввода спирали существует вероятность возникновения заболеваний органов таза инфекционно-воспалительного характера.

Внутриматочная медьсодержащая спираль в форме буквы Т. Для изготовления контрацептива используется полиэтилен, медь и серебро. Благодаря такому сочетанию материалов исключается коррозийное действие. Спираль внутриматочная Нова приводит сперматозоиды в пассивное состояние, изменяет активность яйцеклетки.
Эффективность действия после установки не более 5 лет. Удаление контрацептива планируют на период менструации.
Спираль Нова Т имеет оптимальное соотношение цены и качества. Благодаря своей форме позволяет провести безболезненное введение.

Внутриматочная спираль Нова Т противопоказана при наличии следующих особенностей у женщины:

инфекция или воспалительный процесс в половых путях;
дисплазия шейки матки, фибромиома, рак;
аллергические реакции на инородные материалы;
не вылеченные и прогрессирующие заболевания различного характера;
послеродовые осложнения;
предположительная беременность.

Не рекомендуется использовать спираль при обильных маточных кровотечениях, анемии, врожденных пороках сердечно-сосудистой системы.

Эффективный внутриматочный контрацептив. Действие спирали обеспечивает гормональное вещество левоноргестрел. Высокая концентрация вещества в эндометрии приводит к увеличению слизистого канала шейки матки, что угнетает овуляцию и активность сперматозоидов.
Использование Мирены имеет эффект гормональной терапии и поэтому рекомендуется для женщин репродуктивного возраста.
Спираль Мирена оптимальна для сторонниц длительной контрацепции. 100-процентная эффективная работа устройства отмечается спустя 2 недели после установки. Устройство не имеет аналогов и относится к средней ценовой категории среди подобных товаров.
На начальном этапе применения спирали Мирена наблюдается увеличение обильности менструальных кровотечений, в последующем отмечается их нормализация.

репродуктивный возраст и необходимость в контрацепции;
в качестве профилактического средства после операций;
вспомогательное средство при климактерических расстройствах;
при длительных обильных менструальных кровотечениях.

В первые месяцы после введения устройства возможно бессимптомное увеличение кист и перебои с менструальными кровотечениями.

Контрацептивная спираль для предотвращения имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Норвежский производитесь устройства гарантирует долговечное действие до 10 лет, при этом товар находится в доступной ценовой категории. Т-образная форма спирали обеспечивает аналогичное действие с другими производителями. Фармакологическое действие достигается за счет присутствия меди в составе.
После установки спирали могут проявляться мажущие выделения с примесями крови в середине менструального цикла, воспаление мочеполового тракта, спазмы брюшной полости и др. Женщинам рекомендуется периодически прощупывать нити. Их отсутствие свидетельствует о выпадении спирали.

Действие спирали внутриматочной рассчитано на 6 лет и требует ежегодного гинекологического контроля.

Спираль внутриматочная в виде кольца с элементами серебра. Лучшая спираль внутриматочная отечественного производства.
Внутриматочная спираль Юнона Т доступна в разных формах и с разными примесями металлов. Диаметр кольца подбирается индивидуально под размер женской матки.
Комбинированные материалы замедляют перемещение сперматозоидов, тем самым препятствуют оплодотворению яйцеклетки. В моделях с присутствием серебра или золота значительно снижена вероятность воспалений.
Спираль не вызывает дискомфорта и не влияет в дальнейшем на функцию деторождения. Процесс установки в медицинском учреждении проходит безболезненно и без последствий.
К недостаткам спирали относят незащищенность от половых инфекций, колебания с менструальными выделениями, возможность развития воспалений различного характера.

Внутриматочная спираль со сплавом золота и меди. Высокое качество полностью исключает разрушение материалов при длительном использовании.
Т-образная форма спирали выпускается в нескольких вариантах, в зависимости от продольной величины матки. Самый маленький размер актуален только для нерожавших женщин. Внутриматочная спираль с золотом обладает высоким бактерицидным действием и максимально безопасна для женских половых органов.
Спираль Голдлили является прекрасной альтернативой при наличии противопоказаний к применению гормональных контрацептивов. Срок использования контрацептива не более 7 лет.

Противопоказания

ВМС категорически запрещена в случае:

аллергии;
беременности или послеродового периода (менее 3 месяцев после родов);
серьёзных патологий матки;
любых заболеваний органов малого таза, хронических воспалений и инфекций;
злокачественных новообразований;
эпилепсии;
кровотечений неизвестного происхождения.

От внутриматочных спиралей стоит отказаться пациентам с плохой свёртываемостью крови, сердечно-сосудистыми или эндокринными заболеваниями. Не подойдут они и тем, кто ведёт активную половую жизнь с несколькими партнёрами. Если женщина ещё ни разу не рожала, гинеколог обязан предупредить обо всех возможных последствиях.

доброкачественные опухоли (миома, фиброма и пр.);
предрасположенность к внематочной беременности;
следы хирургического вмешательства (операций на органах мочеполовой системы, кесарева сечения), в т. ч. рубцы.

Установка внутриматочной спирали

Процедура установки спирали проводится гинекологом и занимает около четверти часа. В индивидуальных случаях требуется предварительная подготовка к процессу. Обязательно проводится исследование с комплексом анализов и УЗИ.
В течение процедуры пациентка может ощутить кратковременную боль. Такое явление считается нормой. В первую неделю-полторы после установки спирали происходит адаптация организма. Женщина ощущает тяжесть в нижней части живота.
Для быстрого привыкания нужно уменьшить физическую работу, длительный контакт с горячей водой, воздержаться от полового контакта.
В первые месяцы ношения спирали отмечаются обильные выделения в период месячных, в дальнейшем организм возвращается к привычному режиму работы.
После излечения ВМС возможны осложнения в виде воспаления, эндометрита, кровотечения.

Возможна ли беременность с наличием ВМС?

Незапланированное зачатие можно заподозрить при любых отклонениях менструального цикла. Если женщина захочет сохранить беременность, следует как можно быстрее извлечь внутриматочную спираль. Позднее удаление ВМС нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Чтобы исключить подобные риски, необходимо регулярно посещать гинеколога и прислушиваться к любым изменениям в организме.

Внутриматочная спираль: какая лучше, отзывы

Полезные статьи о здоровье:

Общий белок в крови: норма у женщин, причины отклонения
Шум в голове и ушах: причины, лечение, отзывы
Симптомы ПМС у женщин, как отличить их от беременности
Березовый гриб чага: лечебные свойства, противопоказания
16 основных причин, почему нужно спать голышом

Особенности контрацепции с помощью ВМС

Внутриматочная спираль представляет собой небольшое пластиковое устройство с добавлением прогестинов или медных элементов, которое вводят в полость матки для длительной контрацепции. Основная задача спирали — предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Кроме того, благодаря прогестинсодержащим средствам ВМС, сперматозоиды теряют способность продвигаться через шейку матки, а яйцеклетка не попадает в фаллопиеву трубу, что исключает оплодотворение. Медь, которая присутствует в спирали, губительна как для яйцеклетки, так и для сперматозоидов.

Если грамотно установленная внутриматочная спираль используется правильно, ее эффективность достигает 99%. При этом данное устройство используют не только как надежный способ исключить незапланированную беременность. К примеру, гормоносодержащие спирали обладают терапевтическим эффектом. Механизм действия таких устройств заключается в циклическом выбросе гормонов, что способствует снижению воспаления. Минигормональное лечение спиралью также применяют при миоме матки, эндометриозе. Также существует экстренная контрацепция, которая подразумевает использование спирали после незащищенного полового акта или неудачного применения презерватива.

Серебряный внутриматочный контрацептив по сути является медно-серебряной спиралью - внутриматочным средством, в котором серебро представлено в виде стержня, покрытого медью.

Медно-серебряные внутриматочные спирали по праву считаются одними из наиболее эффективных. Действие ВМС обеспечивается механическим влиянием на внутреннюю слизистую оболочку матки, приводящим к изменению ее структуры и созданию условий, неприемлемых для имплантации плодного яйца и полноценного его развития.

Медь, входящая в состав серебряной спирали, а внутриматочные контрацептивы имеют довольно большой процент включения этого металла, оказывает токсическое действие на сперматозоиды. Уменьшение активности сперматозоидов, в свою очередь, ведет к снижению оплодотворяющей способности семенной жидкости и усиливает действие ВМС как инородного тела.

Преимущества серебряных ВМС

Среди всех женских спиралей от беременности, серебряные являются наиболее популярными среди врачей и пациенток.

1. Они наиболее эффективны

2. Они обеспечивают защиту от беременности сроком до 7 лет

3. Большинство из них относятся к средней ценовой категории

4. Они разнообразны по форме.

Среди ВМС с серебром можно найти:

• Т-образные спирали, подходящие большинству женщин.

• Ф-образные спирали, они же ВМС в форме якоря.

• Кольцеобразные спирали, позволяющие обеспечить защитой женщин с высоким риском экспульсии, самопроизвольного изгнания ВМС.

Показания для использования серебряных ВМС:

• Необходимость надежной защиты от беременности в течение 5-7 лет. Внутриматочную спираль можно извлечь до окончания срока ее службы при желании женщины иметь ребенка или использовать другие методы контрацепции.

• Наличие противопоказаний для использования гормональной контрацепции, том числе забывчивость или невозможность соблюдать режим приема противозачаточных таблеток.

• Контрацепция после родов и абортов. ВМС с серебром может быть установлена в первые месяцы после родов при отсутствии менструаций. После аборта ВМС можно ввести непосредственно по окончании операции прерывания беременности.

Противопоказания для использования серебряных внутриматочных спиралей

Внимание! Использование ВМС с серебром противопоказано в случае непереносимости металла. Чаще всего она проявляется в процессе ношения серебряных украшений в виде темных полос или сыпи на коже. При использовании серебряных ВМС аллергия на серебро и медь может провоцировать воспаление, увеличение продолжительности менструаций, появление межменструальных мажущих кровянистых выделений и болей в животе.

Купить Спирали внутриматочные в Брянске можно в интернет-магазине Apteka.ru
Цена на Спирали внутриматочные от 150 руб. в Брянске
Доставка Спиралей внутриматочных в 233 аптеки

Сортировка

СИМУРГ "Медицинское предприятие" ЗАО

Продукция

Список лекарств по алфавиту

Внутриматочные медицинские спирали (ВМС) являются одним из эффективных методов женской контрацепции. Их надежность достигает 98%. Хотите установить такую спираль? Подберите ее в Apteka.ru. Обязательно ориентируйтесь на рекомендации гинеколога.

Действие и эффективность внутриматочной медицинской спирали

Внутриматочная спираль представляет собой крошечное приспособление, выполненное из пластика или иных материалов. При введении его в матку блокируется возможность внедрения яйцеклетки после оплодотворения и дальнейшее развитие эмбриона. Некоторые спирали препятствуют беременности благодаря ежедневному выделению достаточного количества гормона. Такие изделия схожи по своему действию с оральными контрацептивами.

Женщина обязательно должна посетить гинеколога. Врач проведет осмотр, возьмет нужные мазки. Также рекомендуется пройти процедуру УЗИ. Это исследование позволит устранить риски наличия всевозможных противопоказаний.

Установка спирали осуществляется на 5-7 день от начала менструального цикла. Такой срок обусловлен тем, что именно в это время цервикальный канал немного приоткрыт и вся процедура, длящаяся не более 5-7 минут, упрощается. В ходе мини-операции женщина может испытывать неприятные ощущения. Они сохранятся в течение 7-10 дней. Возможны небольшие кровянистые выделения.

Что нужно делать после установки медицинской спирали?

Помните, что медицинская спираль является инородным телом в вашем организме. Поэтому очень важно контролировать ее наличие, а также следить за собственным состоянием.

Периодически нужно проверять наличие нитей спирали, которые выступают из шейки матки. Сделать это можно самостоятельно. Если вы не обнаружили нитей или они являются слишком длинными, обратитесь к врачу. Скорее всего, спираль изменила свое положение.
Регулярно посещайте гинеколога.
По истечении рекомендованного срока использования спирали, ее необходимо удалить. Не пытайтесь провести процедуру самостоятельно. Обратитесь к врачу.
При планировании беременности также обязательно удалите ВМС.

Внутриматочная спираль (сокращенно ВМС) пользуется популярностью достаточно длительное время у рожавших женщин детородного возраста. И несмотря на высокий контрацептивный эффект, большинство женщин сомневается в необходимости установки ВМС, аргументируя свой отказ возникновением побочных эффектов и осложнений.

При правильном выборе спирали, профессионализме врача (процедура введения), учете показаний и противопоказаний данное средство действительно является наиболее удачным методом контрацепции, не требующего строгой самодисциплины, как, например, при приеме гормональных таблеток.

Внутриматочная спираль – это

Внутриматочное противозачаточное средство или внутриматочная спираль представляет из себя приспособление, выполненное из синтетического материала (медицинского пластика), которое вводится в маточную полость, что и предотвращает развитее в ней нежелательной беременности. Современные ВМС имеют небольшие размеры, от 24 до 35 мм, а в их состав входят либо металлы, не провоцирующие воспаление (медь, серебро или золото), либо гормон левоноргестрел (ЛНГ-ВМС).

Разработкой внутриматочного способа контрацепции занялись с 1909 года, когда доктор Рихтер предложил использовать контрацептив, созданный из двух шелковых нитей, которые соединяла бронзовая нить. Изобретение не пользовалось популярностью. С 1920 года гинеколог Графенбург начал эксперименты, создавая конструкции из нитей шелкопряда, а в позднее сконструировал кольцо из шелковых нитей, которое оплел серебряной проволокой. Но серьезным недостатком кольца была его самопроизвольная экспульсия (выпадение).

Позднее, в 1961 году доктор Липпес произвел ВМС змеевидной конфигурации (двойная буква S), и хотя приспособление называют петлей Липпеса или Липпса, зигзагообразной формой оно больше похоже на спираль, что и дало название современным внутриматочным средствам – внутриматочная спираль.

Механизм действия

Внутриматочная спираль обладает несколькими механизмами действия:

Торможение овуляции, подавление функции яичников

На фоне ношения ВМС незначительно активизируется гипоталамо-гипофизарная система, что приводит к некоторому увеличению секреции ЛГ, но к сохранению выработки эстрогенов и прогестерона. Одновременно отмечается повышение содержания эстрогенов и смещение их пика в середине цикла на 1 – 2 дня.

Предотвращение или нарушение имплантации

Во вторую фазу имеет место более значительный подъем прогестерона, но уменьшение длительности второй фазы. Эндометрий хоть и изменяется циклически, но нарушается синхронность этих преобразований: удлиняется первая фаза, а секреторные изменения запаздывают (неполноценное созревание слизистой матки), что препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. За счет содержания в спирали меди усиливается поглощение эстрогенов, а ЛНГ-ВМС стимулируют раннее созревание эндометрия и его отторжение, когда яйцеклетка еще не успела надежна закрепиться в матке. Это абортивный эффект спирали.

Нарушение продвижения сперматозоидов и асептическое воспаление в матке

ВМС, находясь в матке, раздражает ее стенки, что провоцирует секрецию маткой простагландинов биологически активных веществ). Простагландины не только стимулируют выделение ЛГ и неполноценное созревание эндометрия, но и асептическое воспаление в матке. При этом уровень простагландинов повышается в шеечной слизи, что тормозит проникновение сперматозоидов в маточную полость. В результате асептического воспаления, которое возникло в маточной полости в ответ на введение ВМС как инородного тела, увеличивается содержание лейкоцитов, макрофагов и гистиоцитов. Все перечисленные клетки усиливают фагоцитоз (пожирание) сперматозоидов и изолируют оплодотворенную яйцеклетку, не давая ей имплантироваться в эндометрии.

Изменение характера продвижения по фаллопиевой трубе оплодотворенной или неоплодотворенной яйцеклетки

Выделяемые простагландины ускоряют перистальтику маточных труб, в результате чего в матку попадает либо неоплодотворенная яйцеклетка, а встреча со сперматозоидом происходит в трубе, либо оплодотворенная, но слишком рано, когда эндометрий еще не готов к ее имплантации.

Разновидности внутриматочных спиралей

Внутриматочные спирали могут быть различных видов, и отличаться как по форме, так и по содержанию в ней лекарственного вещества или металлу.

Кроме того, по мере разработки новых внутриматочных средств, все ВМС делятся по времени появления на 3 поколения:

Подобные спирали выполнены из пластика и не содержат какого-либо металла, поэтому они относятся к инертным (нейтральным). Противозачаточный эффект осуществляется лишь за счет провокации асептического воспаления и препятствия имплантации оплодотворенной яйцеклетки. К первому поколению относится петля Липпеса. Но их применение запрещено ВОЗ с 1989 года ввиду низкого контрацептивного эффекта, высокой вероятности развития воспалительных болезней матки и придатков и самопроизвольной экспульсии.

Ко второму поколению спиралей относятся металлосодержащие. Сначала появились ВМС с содержанием меди, которая обладает антианидационным эффектом, то есть препятствует имплантации. Медьсодержащие спирали состоят из пластика (основа ВМС), ножка спирали обмотана медной проволокой. В зависимости от количества меди данные внутриматочные средства делятся на ВМС с низким содержанием и ВМС с высоким содержанием меди. Позднее стали изготавливаться спирали с содержанием серебра в просвете ножки или с золотом, в виде проволоки, обмотанной вокруг ножки. Серебро- и золотосодержащие спирали считаются более эффективными в плане контрацепции (противозачаточный эффект достигает 99%), предотвращают развитие воспалительных заболеваний, а длительность действия увеличивается до 7 – 10 лет.

К последнему поколению спиралей относятся внутриматочные устройства, в состав которых входит прогестин – левоноргестрел. Другое их название ЛНГ-ВМС. Популярными гормоносодержащими внутриматочными спиралями являются Мирена и ВМС LNG-20. ЛНГ-ВМС не только оказывают почти 100-процентное противозачаточное действие, но и обладают лечебным эффектом (поэтому их рекомендуют женщинам с миомой матки небольших размеров или гиперплазией эндометрия).

Недостаток у Т-образной спирали, на мой взгляд, только один – процент самопроизвольной экспульсии у нее выше, чем у спиралей других форм. Рекомендуется женщинам после кесарева сечения или после единственных самостоятельных родов (цервикальный канал более-менее закрыт, что снижает риск выпадения).

Обзор популярных ВМС

Содержит самый активный из гестагенов – левоноргестрел, что придает спирали антиэстрогенные и антигонадотропные свойства, помимо высокого противозачаточного эффекта. Левоноргестрел подавляет пролиферацию эндометрия и вызывает его атрофические изменения, поэтому данный контрацептив вводится чаще с лечебной целью (при дисфункциональных маточных кровотечениях, обильных и длительных месячных, дисменорее, миоме матке, предменструальном синдроме). Также Мирена используется в качестве заместительной гормонотерапии в пост- и перименопаузе. Гарантированный срок службы 5 лет. Ее форма Т-образная.

Мирена и подобные ей спирали рекомендуется выбирать женщинам 40 лет и старше, так как после 35 лет возможность забеременеть еще есть, но КОК назначаются уже с осторожностью, особенно курящим.

Средняя цена спиралей Мирена 12000 рублей.

Имеет множество разновидностей:

Благодаря своему составу, данная разновидность спиралей оказывает общее антисептическое действие, то есть риск возникновения воспалительных заболеваний матки и придатков достаточно низок. Поэтому спираль вида Юнона рекомендуют пациенткам с хроническими аднекситом или эндометритом.

Средняя цена спирали Био-Т Аg 400 рублей.

Эффективное контрацептивное средство с достаточно длительным сроком ношения. Рекомендуется молодым женщинам с 1 – 2 родами перенесенными воспалительными заболеваниями матки или придатков.

Средняя цена спирали Нова-Т 2500 рублей.

Выполнена в форме подковки с шипами на наружной поверхности плечиков. Стержень приспособления обмотан медной проволокой. Выпускается 2 вида спиралей Мультилоад (в зависимости от площади медной поверхности): Сu- 250 (площадь меди 250 квадратных мм) Cu 375 (375 квадратных мм). Срок действия, соответственно, 5 и 5 – 8 лет.

Пожалуй, самая лучшая спираль из всех представленных на сегодняшний день на рынке. Вводится и носится легко, срок действия длительный, противозачаточный эффект высокий, обладает антисептическими свойствами (за счет меди). Как правило, гинекологи рекомендуют Мультилоад женщинам, впервые решившимся на введение устройства.

Средняя цена в Москве 3500 рублей.

Изготавливается США в виде цифры 7, ножка покрыта медной проволокой (площадь меди 200 кубических мм). Устанавливается на 2 – 3 года.

Сколько может стоять спираль? Подобный вопрос волнует всех женщин, решившихся на применение данного контрацептивного метода. Срок службы ВМС различен у разных видов внутриматочных контрацептивов и зависит от количества металла или препарата, входящих в их состав (при отсутствии побочных явлений в период ношения спирали):

Длительность использования зависит от общей площади поверхности меди. Срок действия колеблется от 2 – 3 лет, до 5 – 8 лет.

Срок службы от 5 до 7 лет.

Срок действия от 5 до 7 лет, возможно и более длительное ношение, до 10 лет.

Противозачаточный и лечебный эффекты гарантированы на 5 лет ношения контрацептива, но сохраняются и в течение 1 – 2 года после окончания официального срока действия.

Введение внутриматочного контрацептива

Перед тем, как решиться на установку внутриматочной спирали, следует посетить гинеколога и пройти необходимое обследование:

тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр с целью выявления противопоказаний для использования внутриматочной спирали;
сдача мазков на микрофлору из шеечного канала, уретры и влагалища;
ПЦР на половые инфекции (по показаниям);
ОАК (исключить анемию, аллергическую реакцию – увеличение эозинофилов и скрытый воспалительный процесс);
ОАМ (исключить инфекцию мочевыводящих путей);
УЗИ малого таза (исключить гинекологические заболевания, беременность, в том числе и внематочную, и пороки развития матки);
кольпоскопия (по показаниям: фоновые процессы шейки матки).

Накануне процедуры введения контрацептива рекомендуется:

соблюдение полового покоя в течение 2 – 3 дней до процедуры;
отказ от спринцеваний и использования интравагинальных средств (свечи, таблетки и кремы);
отказ от использования средств интимной гигиены.

ВМС вводится в конце месячных, примерно на 4 – 5 день, что предупреждает ее выпадение (менструальное кровотечение уменьшается, а наружный зев еще остается приоткрытым, что облегчает введение контрацептива).

врач фиксирует дату установки, модель спирали в амбулаторной карте и сообщает пациентке срок ее действия;
контрольная явка назначается через 10 дней;
половой покой, отказ от подъема тяжестей, приема слабительных препаратов и горячих ванн в течение 14 дней после постановки внутриматочной спирали;
отказ от использования влагалищных тампонов (7 – 10 суток).

Сразу после процедуры женщине рекомендуется посидеть, а при наличии условий и прилечь, на 15 – 30 минут. Возможно возникновение болей внизу живота (сокращения матки в ответ на нахождение в ее полости инородного тела), которые должны исчезнуть самостоятельно через 30 – 60 минут.

задержка месячных (возможна беременность);
кровотечение или межменструальные выделения с кровью;
боли внизу живота (интенсивные при менструации и дискомфорт вне месячных);
повышение температуры, признаки интоксикации;
появление патологических влагалищных выделений (с запахом, зеленоватого или желтоватого цвета, пенистые, обильные);
боли во время коитуса;
увеличение менструальной кровопотери (удлинение месячных, увеличение объема теряемой крови).

Противопоказания и осложнения

Введение внутриматочного контрацептива имеет ряд противопоказаний.

К абсолютным относятся:

беременность или подозрение на нее;
рак гениталий, подозрение на него или наследственная предрасположенность;
острые и обострение хронических воспалительных заболеваний гениталий;
беспорядочная половая жизнь (высокая вероятность заражения половыми инфекциями);
кровотечения из половых путей неизвестной этиологии;

К относительным относятся:

воспалительные процессы в прошлом матки/придатков;
хронические воспалительные болезни матки/придатков;
болезненные месячные;
обильные, длительные месячные или межменструальные кровотечения;
гиперпластические процессы эндометрия;
эндометриоз;
недоразвитие матки и пороки развития (перегородка в матке, двурогая или седловидная матка);
эктопическая беременность в прошлом;
деформация шейки, анатомическая истмико-цервикальная недостаточность;
анемия и другие болезни крови;
отсутствие родов;
прием иммунодепрессантов;
хронические воспалительные общие заболевания, включая туберкулез;
сердечно-сосудистые болезни;
стеноз шеечного канала;
подслизистая миома;
непереносимость металлов или гормонов;
самопроизвольная экспульсия ВМС в прошлом.

К возможным осложнениям и побочным реакциям во время или после введения внутриматочной спирали относят:

травмирование шейки, кровотечение и перфорация матки при введении контрацептива;
интенсивные боли в период месячных, при полой близости, в межменструальный период;
самопроизвольная экспульсия контрацептива;
нарушение цикла (удлинение менструаций, обильные месячные, межменструальные кровотечения);
беременность, в том числе и эктопическая;
хронические эндометриты и аднекситы после удаления спирали, бесплодие;
анемия (при гиперполименорее);

Плюсы и минусы

Использование внутриматочной контрацепции имеет свои преимущества и недостатки, как и любой другой способ предохранения от нежеланной беременности.

приемлемая цена;
продолжительность использования;
экономия финансов (нет необходимости постоянно покупать противозачаточные таблетки и презервативы);
не требует строгой самодисциплины (постоянный прием таблеток);
быстрое восстановление репродуктивной функции после удаления;
высокая эффективность (до 98 – 99%);
возникновение контрацептивного эффекта сразу после введения;
возможность экстренной контрацепции после незащищенного коитуса;
лечебный эффект (при миоме, обильных месячных, внутриматочных спайках – синехиях);
раскрепощенность во время интимной близости (отсутствие страха забеременеть);
подходит для контрацепции в послеродовом периоде;
отсутствие побочных реакций и осложнений при учете противопоказаний и правильном подборе и введении контрацептива;
совместимость с приемом лекарственных препаратов и алкоголем;
противовоспалительный эффект за счет содержания меди, серебра, золота и прополиса.

увеличение риска внематочной беременности (кроме ЛНГ-ВМС);
риск самопроизвольного (и незаметного женщиной) выпадения контрацептива;
увеличение риска заражения половыми инфекциями и возникновения аднексита/эндометрита при случайных половых связях;
увеличение объема и длительности менструальной кровопотери и развитие анемии;
риск повреждения матки или шейки при введении или удалении контрацептива;
требует регулярной проверки наличия спирали;
наступление маточной беременности и, как правило, необходимость ее прерывания;
основной эффект ВМС – абортивный, что не приемлемо для верующих женщин;
введение и подбор спирали производится специалистом.

Введение ВМС после…

Оптимальные сроки для введения внутриматочного контрацептива:

через 6 недель после самостоятельных родов (заживление раневой площадки в матке после отделения последа и формирование цервикального канала);
через полгода после оперативных родов (окончательное заживление рубца на матке и его состоятельность);
после 35 лет при отсутствии противопоказаний или при наличии гиперпластических процессов эндометрия (ЛНГ-ВМС);
после аборта либо сразу, либо во время первых месячных;
после незащищенного коитуса в течение 5 – 7 дней.

Вопрос – ответ

На такой вопрос не даст однозначного ответа ни один гинеколог. Врач, наблюдающий вас, может лишь порекомендовать ту или иную форму устройства с определенным составом. Выбор зависит от перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза, гормональных нарушений (были ли дисфункциональные кровотечения, сбои в цикле или гиперпластические процессы), количества родов и их разрешения (самостоятельные или оперативные), конституциональных особенностей (телосложение, загиб матки ) и прочих факторов. И даже после тщательного изучения анамнеза и осмотра нельзя с уверенностью сказать, что подойдет именно эта спираль. При выборе устройства ориентироваться следует не на цену (чем дороже, тем лучше) и не на советы подруг (у меня такой формы и фирмы, никаких проблем), а на рекомендации врача. Выбор и установка ВМС сравнима лишь с выбором обуви. Пока не померяешь – не узнаешь, подходят туфли или нет, неважно, что размер совпадает (важны форма колодки, ширина стопы, подъем и многое другое). То же самое можно сказать и о спиралях. Даже после удачного введения и благополучного ношения в течение месяца во время месячных могут возникнуть настолько сильные боли, что пациентка бежит к врачу с просьбой удалить устройство.

Сроки восстановления фертильности индивидуальны. Но возникновение желанной беременности отмечается у 96% женщин на протяжении года.

Если ВМС не вызывала побочные реакции, установку новой можно произвести через месяц, но лучше через 3, чтобы убедиться в нормальности менструального цикла и дополнительно обследоваться.

Читайте также: