Средство от шпор под пальцами
Шпора на пальце ноги встречается гораздо реже пяточных. Но на многочисленных фото в интернете можно видеть, насколько серьезной может быть эта патология. Она причиняет значительные неудобства больным и ограничивает свободу движения. Лечение этого состояния − довольно сложный процесс.
Описание недуга
Иногда речь идет о шипицах. По своей природе они гораздо ближе к бородавкам. Они представляют собой доброкачественные опухоли, которые вызываются папилломавирусом человека и могут передаваться другим людям. Заразиться этой болезнью очень легко. Чаще болеют дети, так как иммунитет вырабатывается с возрастом. Эта патология может проходить самостоятельно, однако желательно прибегать к лечению, чтобы не возникло осложнений.
Но более сложным заболеванием является костная шпора – экзостоз, т. е. нарост. Чаще всего она локализуется на пятках, но не исключены случаи ее образования в других местах, которые часто подвергаются механическому воздействию.
Из-за того, что пальцы постоянно соприкасаются друг с другом или сдавливаются обувью, шпора может покрываться роговым слоем. Иногда она вдавливается внутрь ткани пальца и причиняет значительный дискомфорт.
От пяточных отличаются шпоры на пальцах ног
Причины образования шпор на пальцах ног
Медиками в качестве основной причины выдвигается плоскостопие и другие врожденные патологии развития стопы или ее деформация в зрелом возрасте. Среди таких состояний выделяются заболевания суставов.
Помимо этого, причинами шпор могут являться:
- неудобная или постоянно на высоком каблуке обувь;
- чрезмерная нагрузка на стопы;
- нарушение обмена веществ;
- ожирение;
- возрастные изменения;
- инфекционные заболевания, которые не лечат (гонорея, хламидиоз и т. д.).
Если причиной образования костного нароста стала инфекция, заболевание часто протекает скрыто. Пациент замечает проблему, когда наблюдается деформация пальцев и возникают боли и трудности при ходьбе.
Шипица, или куриная шпора на пальце ноги, − это вирусное заболевание, поэтому оно возникает вследствие попадания возбудителя в организм человека. Больший риск заразиться существует у детей и у людей с ослабленным иммунитетом.
Заболевание может быть вызвано:
- прямым контактом с кожей больного человека;
- использованием чужой обуви;
- ходьбой босиком в общественных местах: пляжах, бассейнах, раздевалках, санузлах и т. д.
Вирус, вызывающий наросты, очень устойчив. Он может выживать в окружающей среде без носителя несколько месяцев. Попадает в организм через микротрещины, ссадины на поверхности стоп. Вирус настолько заразен, что у больных людей он распространяется на другие пальцы ног или всю стопу.
Очень устойчив вирус, вызывающий наросты
Симптомы патологии
Иногда патология имеет острый характер, но нередко пациент не замечает заболевания. Это происходит из-за того, что как только человек чувствует дискомфорт, он начинает при ходьбе неосознанно переносить вес на пятку. Но в итоге патология все равно дает о себе знать.
Основные симптомы:
- боль, усиливающаяся при переносе веса на пальцы;
- отек;
- редко покраснение.
В начале заболевания образование похоже на небольшую мозоль и не причиняет неудобств больному. Но со временем, если патология не лечится, состояние усугубляется. Отличить шипицу просто: она разрушает узор линий на стопе. Шипица разрастается, причиняя пациенту боль, так как происходит давление на ткани.
Костные наросты представляют большую опасность. Шпора на мизинце ноги, если она расположена с внутренней стороны, может стать причиной деформации. Палец будет отклоняться вбок. Пациент также может испытывать боли и дискомфорт при ношении обуви.
Шпора на большом пальце ноги также может вызвать сильную деформацию. Если годами не лечить заболевание, нарост причиняет сильные неудобства. Палец выгибается, нарушая правильное положение других, давя на них.
Большую опасность представляют костные наросты
К какому специалисту обращаться
В первую очередь следует посетить терапевта. Если причиной заболевания является вирус папилломы, такое заболевание легко диагностируется с дополнительными исследованиями. Для подтверждения диагноза понадобиться анализ на ВПЧ.
Если же речь идет о деформации кости, для диагностики рекомендованы УЗИ либо рентген. Пациент может быть направлен к хирургу для дальнейшего лечения.
Консервативное лечение
При терапии предпочтение отдается консервативным методам. Лечение направлено на устранение основного симптома – боли. Также активно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Используют не только таблетки, но и препараты местного действия. Они помогают снизить проницаемость сосудов, нормализовать кровообращение и отток лимфы, блокируют воспалительный процесс. Кроме этого, прибегают к физиотерапии и ЛФК. Только врач может решить, как лечить шпоры на пальцах ног, самостоятельная терапия недопустима.
Среди больных особенно популярны разнообразные мази, гели и кремы. У этих форм есть как плюсы, так и минусы. Их действие не распространяется на весь организм, а значит, они не повлияют на общее самочувствие человека. Но в то же время при местном нанесении вы получите высокую концентрацию действующего вещества препарата в одном месте, что может спровоцировать аллергическую реакцию.
При применении мази не следует ждать быстрого результата, обычно стойкий эффект проявляется после окончания курса лечения, который в среднем составляет 14-28 дней.
Разнообразные мази, гели и кремы особенно популярны среди больных
При шпоре на пальце ноги чаще всего используют мази с такими действующими веществами:
- диклофенак;
- индометацин;
- нимесулид и некоторые другие.
Часто применяются гомеопатические мази на основе растительных компонентов. Они также способствуют снятию воспаления и болевого синдрома.
После окончания курса лечения любой мазью необходимо делать перерыв либо переходить на аналог используемого ранее препарата. Это нужно для того, чтобы не возникало привыкания.
С препаратом приготавливают компрессы, аппликации и другие местные средства. Процедура очень простая:
- отрезают небольшой кусочек бинта или марли;
- сворачивают его в несколько слоев, смачивают в растворе (вода и раствор 4:1);
- прикладывают к пальцу, сверху прикрывают полиэтиленом и надевают теплый шерстяной носок.
Держать компресс можно не более получаса, то есть применение на ночь недопустимо. Проводят процедуру 1-3 раза в день, в зависимости от степени поражения. Курс лечения − примерно 10-14 дней. Потом рекомендуется сделать двухнедельный перерыв. Продолжать терапию можно, если пациент отметил улучшение своего состояния после использования компресса. Не используется при аллергии на компоненты препарата.
Новокаиновая блокада обычно применяется для снятия мышечных спазмов. Она нередко используется для обезболивания пяточной шпоры. Также может быть действенна при поражении пальцев. Укол помогает быстро и надолго устранить боль, однако этот метод имеет существенный минус. Процедура сама по себе очень болезненна, из-за чего многие пациенты от нее отказываются.
Инъекцию новокаина могут производить только квалифицированные медицинские работники в амбулаторных или стационарных условиях. Неправильное введение препарата опасно ухудшением состояния пациента.
Если заболевание доставляет пациенту значительные неудобства, врачом-хирургом на основании исследований и анализов принимается решение, как удалить шпору на пальце ноги. Для этого применяется метод эндоскопии. Операция считается малоинвазивной, так как не требует иссечения тканей. Она производится при помощи специальной иглы в то время, как наблюдение ведется при помощи рентгена.
В некоторых случаях проводят открытые операции, суть которых − в иссечении деформированных тканей.
Для снятия мышечных спазмов обычно применяется новокаиновая блокада
Диета
Поскольку часто заболевание напрямую связано с нарушениями метаболизма, целесообразно сменить диету, исключив все продукты, с усвоением которых могут возникнуть проблемы. В частности, следует максимально сократить или полностью убрать из своего рациона соленые продукты и пищу с высоким содержанием пуринов.
К последней относятся:
- острое;
- копченое;
- жареное;
- специи;
- консервация;
- грибы;
- мясо жирных сортов;
- бобовые и др.
Также желательно исключить крепкий кофе и чай. Если отказаться от чего-то тяжело, для начала просто сократите потребление продукта до 2 раз в неделю.
Очень вреден алкоголь, поэтому запрет на него строгий.
Следует увеличить количество выпиваемой чистой воды до 2-х литров в день. Если обильное питье для вас непривычно, включите в рацион арбузы, огурцы или другие сочные фрукты или овощи, но и о воде не стоит забывать.
Диета при шпоре на пальце ноги
Физиотерапия
Для лечения данной патологии обычно прибегают к комплексному физиотерапевтическому лечению, используя несколько методов. Это помогает воздействовать на нарост с разных сторон: одновременно приостановить его рост, снять воспаление и боль.
При этой патологии эффективны:
- лазер;
- ультразвук;
- электрофорез;
- аппликации грязью;
- минеральные ванны;
- ударно-волновая терапия.
Регулярное проведение физиопроцедур способно размягчить образование. Если вы давно уже ищите, как избавится от шпоры на пальце ноги, но до сих пор не прибегали к физиотерапии, обязательно обсудите этот метод со своим врачом. Многие процедуры оказывают влияние непосредственно на кость и заметно уменьшают ее разрастание.
Народные методы и рецепты и их противопоказания
Поскольку, несмотря на все существующие сегодня методы, патология пока очень тяжело поддается консервативному лечению, многие пациенты прибегают к нетрадиционной медицине. Есть масса народных рецептов, которые рассказывают, как убрать шпору на пальце ноги. Но каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.
К комплексному физиотерапевтическому лечению обычно прибегают для лечения данной патологии
Основные преимущества таких методов:
- простота приготовления;
- доступность ингредиентов;
- малое количество побочных эффектов.
Следует помнить, что народные методы могут иметь противопоказания. Например, их не рекомендуется использовать людям, склонным к аллергическим реакциям. Всегда следует обращать внимание на состав средств. Иногда отдельные компоненты обладают сильным раздражающим действием и могут вызвать ожог или причинить боль, если у вас нежная кожа либо есть микротравмы.
Скипидар − это смесь эфирных масел, которая часто используется для лечения простудных заболеваний. Это вещество получило распространенность благодаря своему раздражающему действию и отвлекающему (согревающему) эффекту. Данные свойства пригодятся для лечения шпоры на пальцах ног. Наносить скипидар нужно в чистом виде. Стопы должны быть чистыми, распаренными и сухими. Затем надевают носок из хлопка, а шерстяной − сверху. Проводить процедуру желательно на ночь. Курс лечения − 2 недели, после такого же по длительности перерыва следует его повторить.
Лечебные свойства желчи признаны даже традиционной медициной. Купить ее можно в любой аптеке. Для приготовления не требуется никаких дополнительных компонентов. Просто смочите сложенный в несколько раз кусочек ткани желчью, приложите к шпоре на пальце и закрепите бинтом. Утеплите больное место ватой и наденьте носок из натуральных материалов.
Компресс нужно делать на ночь. С утра ступню промыть водой и удалить остатки желчи ватой, смоченной в спирте. Затем на кожу можно нанести питательный крем. Для получения эффекта необходимо повторить процедуру 20 раз.
Даже традиционной медициной признаны лечебные свойства желчи
Ванночки – очень удобный вид процедур. Они позволяют равномерно обработать лекарством не только палец, но и всю стопу. Сырье для приготовления может быть абсолютно любым – лекарственные травы, эфирные масла, соли, даже фармакологические препараты. Кроме терапевтического эффекта, ванночки полезны тем, что они помогают подготовить стопы для дальнейшего нанесения лекарств.
Такая ванночка имеет дезинфицирующее и противовоспалительное действие. Она помогает снять усталость и отечность ног. Благодаря этому она полезна не только во время лечения, но и для профилактики. Соль и сода хорошо сочетаемы, они усиливают действия друг друга.
Для ванночки желательно использовать морскую или гималайскую соль. В крайнем случае, подойдет и обычная поваренная. Приготовление очень простое:
- вскипятите 1,5 л воды;
- растворите в ней 3 столовых ложки соды и 4 − соды;
- остудите воду или разбавьте ее до тех пор, когда она будет горячей, но допустимой для того, чтобы опустить в нее ноги;
- держите ступни в растворе 15-20 минут.
Удобнее всего делать такую ванночку перед сном. После процедуры ступню можно намазать кремом или мазью и надеть носки. Это поможет размягчить кожу, благодаря чему активные компоненты лекарства быстрее проникнут в ткани и достигнут костного нароста.
Ванночка имеет дезинфицирующее и противовоспалительное действие
Размягчающим действием также обладает столовый уксус. Усилить его полезные свойства можно, добавив спирт. Для приготовления смешайте 2 столовые ложки спирта и 3 чайные − уксуса. Растворите полученную смесь в воде. Жидкость не должна быть слишком горячей, так как в этом случае уксус улетучится. Держите ноги в ванночке 10-20 минут.
Этот рецепт не подходит, если у вас имеются ранки на ступнях. У людей с чувствительной кожей уксус и спирт могут вызвать раздражение или даже ожоги. Чтобы немного смягчить их действие, можно добавлять в ванночку 3 столовых ложки глицерина. После окончания процедуры ноги следует ополоснуть под проточной водой.
Особенности лечения детей
Если вы наблюдаете новообразование на ножке у ребенка, это, скорее всего, папиллома. Очень редко − это костный нарост, хотя такие случаи тоже бывают. Лечение практически не будет отличаться от терапии взрослых. Малышу нужно работать с детским ортопедом, посещать ЛФК. В остальное время ребенку необходимо обеспечить домашний режим и покой вплоть до полного выздоровления.
Родителям рекомендуется обратить внимание на выбор обуви и правильность физических нагрузок.
Специфика лечения беременных женщин
Заболевание у беременных встречается довольно часто. В этот период происходят большие гормональные изменения в организме женщины. К тому же, набор веса при беременности вполне естественно. Это оказывает нагрузку на стопы и суставы пальцев.
Лечение будущих мам требует особого внимания. Некоторые методы диагностики и физиотерапии не рекомендуются беременным. С выбором лекарств, в том числе и народных, следует быть осторожнее. Может возникнуть сильная реакция на их компоненты.
Беременным нужно строго следовать рекомендациям врача. Если патология не доставляет женщине сильных неудобств, лечение можно отложить до родов.
Профилактические меры
Шпора на большом пальце − это одно из тех состояний, которое гораздо легче предупредить, чем впоследствии лечить. Профилактика в данном случае будет несложной. Следует уделить внимание питанию: уменьшить количество соленой, острой, жирной и копченой пищи. Также нужно тщательно подходить к выбору обуви – она не должна быть узкой и натирать мозоли. Гимнастика также важна. Это несложные, но эффективные упражнения, которые не перегружают, но качественно разминают суставы пальцев.
Профилактические мероприятия не только помогут предупредить болезнь. Они будут полезны и тем людям, которые уже столкнулись с патологией.
Костные образования на ноге (шпоры) не представляют опасности для жизни пациента, однако доставляют боль, уменьшают объем движений в пораженном патологическим процессом суставе, вызывают механические, физические, психологические расстройства. Первостепенная задача терапии — снизить интенсивность болезненных ощущений, нормализовать общее состояние пациента, вернуть свободу движениям.
Наша статья расскажет, как избавиться от шпоры на большом пальце ноги, какие препараты применяются в общей схеме лечения и как их принимать, когда назначается массаж и лечебная гимнастика и какие способы избавления от костного шипа предлагает народная медицина.
Причины возникновения
Шпора — это упрощенное название костно-хрящевых экзостозов — разрастаний неопухолевого типа на поверхности кости. У этого термина есть еще синоним — остеофиты.
Костные наросты различаются по форме, размеру, состоят из компактного или губчатого костного вещества, бывают одиночными и множественными, могут формироваться на любой костной структуре, но чаще всего появляются на пяточной кости и большом пальце ноги.
Шпора — мультифакторное патологическое состояние, возникающее под влиянием ряда экзогенных и эндогенных (внутренних и внешних) воздействий.
Среди возможных причин выделяют:
- чрезмерные физические нагрузки на стопу,
- механические повреждения и травмы,
- плоскостопие или высокий свод стопы,
- избыточный вес,
- воспалительный процесс,
- инфекции,
- аномалии хряща,
- патологии строения скелета (артрит, полиартрит, болезнь Бехтерева),
- плохую проходимость сосудов в ногах.
Справка! К числу факторов, повышающих риск появления костных разрастаний у женщин, относят систематическое ношение обуви на высоком каблуке.
В группу риска возникновения костно-хрящевых экзостозов попадают также пожилые люди, что связано со снижением эластичности подошвенной фасции. Преобладающее влияние на процесс формирования костного нароста оказывает нарушение функций эндокринной системы и ее отдельных желез, замедление обменных процессов, что приводит к отложению в различных тканях организма моноуратов натрия и мочевой кислоты.
Симптомы
Основной симптом при пальцевой шпоре —, боль. Нарост оказывает давление на мягкие ткани, как следствие развивается воспаление, протекающее с болевым синдромом.
Размеры остеофитов не влияют на интенсивность и продолжительность боли. Пациенты жалуются на острую и жгучую боль, ощущают присутствие постороннего предмета в пальце.
Боль наиболее выражена в утренние часы при первых шагах или опоре на ногу после длительного перерыва в движении. В течение дня неприятные ощущения стихают и к вечеру опять усиливаются.
В некоторых случаях наблюдается отечность пораженного пальца, локальное повышение температуры, покраснение. Нестерпимая боль затрудняет привычный образ жизни, снижает трудоспособность, изменяет походку из-за невозможности опоры на больную ногу.
Справка! К лечению шпоры на ноге привлекается не только хирург и ревматолог, но и специалисты узкого профиля — ортопед, мануальный терапевт, эндокринолог, вертебролог.
Методы диагностики
Специалисту достаточно ознакомиться с предъявляемыми жалобами пациента на характерную боль, собрать анамнез, выяснить провоцирующие факторы, провести осмотр и ощупывание пальцев ног, стопы. Если при визуальном осмотре костные наросты не определяются, то при пальпации и надавливании должна ощущаться боль.
Болевой синдром не всегда свидетельствует о шпоре на пальце. Похожая боль наблюдается при артрите, артрозе, болезни Бехтерева, подагре. Чтобы исключить/подтвердить образование костно-хрящевых разрастаний, выполняются рентгенологические фото, при необходимости УЗИ, биохимический анализ крови на наличие ревматоидных компонентов.
Методы лечения
Лечение шпоры на пальце проводится в домашних условиях и не требует госпитализации, если состояние пациента оценивается как стабильное. Терапевтическая тактика выстраивается с учетом механизмов, которые лежат в основе возникновения костных наростов и особенностей со стороны пациента.
Лечение длительное, преимущественно консервативное и направлено на подавление активности воспалительного процесса, снижение болевой чувствительности, увеличение объема движений в пораженной ноге.
Для решения конкретных задач назначают нестероидные противовоспалительные препараты (далее — НПВП), мази с местно-раздражающим, согревающим и обезболивающим эффектом, массаж, ЛФК, проводят физиолечение (УФО, лазерную и магнитную терапию, ультразвук, электрофорез), практикуют минеральные ванны, грязевые аппликации.
Для достижения стойкой клинической картины за более короткое время разрешается сочетать консервативную терапию с нетрадиционной. При неэффективности перечисленных методик производится хирургическое удаление наростов.
Важно! В процессе лечения необходимо уменьшить нагрузку на зону болезненности, для чего рекомендуется носить ортопедические стельки, корректировать рацион питания, чтобы нормализовать обмен веществ.
Как лечить шпору на большем пальце или на мизинце ноги лекарственными средствами? Основа патогенетической и симптоматической схемы —, раннее обезболивание и противовоспалительная терапия мягких тканей.
Базовыми будут препараты группы НПВП. Их механизм действия связан со способностью ингибировать биосинтез простагландинов, что препятствует развитию воспалительного процесса, снижает болевую чувствительность, нормализует температуру тела.
НПВП в таблетках и уколах принимают коротким курсом, что связано с риском возникновения гепатотоксических реакций и кардиоваскулярных катастроф. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты группы НПВП, как:
Дозировка таблетированных препаратов подбирается индивидуально и зависит от тяжести клинической картины, сопутствующего лечения. Как правило, изначальная суточная дозировка составляет 1-2 таблетки, которые показано принимать два раза за 24 часа. При неудовлетворительной эффективности количество повышается вдвое. При парентеральном способе введения лекарства обычно ограничиваются одной инъекцией в день.
К более безопасным анальгезирующим и противовоспалительным методам лечения шпоры на ноге относят мазевые/гелевые формы НПВП. Они оказывают мягкий терапевтический эффект, при этом отличаются хорошей переносимостью, снижают риски возникновения нежелательных побочных реакций.
Минус — уступают по скорости возникновения фармакодинамического ответа и продолжительности действия.
Справка! Мази группы НПВП хорошо сочетаются с таблетированными формами НПВП, что позволяет уменьшить дозировку последних или полностью исключить их из схемы лечения умеренного болевого синдрома.
Признание специалистов и потребителей получили следующие препараты локального воздействия:
Мазь/гель втирают в зону поражения легкими массирующими движениями, с периодичностью два раза в день — утром и вечером. Для усиления лечебного эффекта процедуру лучше проводить на распаренную, хорошо прогретую кожу под окклюзионную повязку или теплый носок.
Курс лечения продолжается до полного восстановления пациента, но без назначения врача не должен превышать срок в 14 дней.
- снимает боль и воспаление,
- разрушает/размягчает костное новообразование,
- усиливает местное кровообращение,
- предотвращает застойные явления,
- улучшает структурно-функциональные параметры костной ткани,
- повышает толерантность к физическим нагрузкам.
Высокие клинические результаты в купировании боли и воспаления, усилении крово- и лимфообращения, активизации обменных процессов на тканевом уровне показали трансдермальные терапевтические системы.
В зависимости от причин возникновения шпоры схему дополняют хондропротекторами, витаминами группы В, глюкокортикостероидами, диуретиками.
Параллельно с консервативной терапией практикуется лечение народными средствами. Натуральные компоненты растительного, животного и минерального происхождения усиливают действие лекарственных препаратов, позволяют достичь стойкой клинической ремиссии, предупредить образование новых остеофитов.
Выбор оптимального способа лечения предполагает предварительную консультацию специалиста, выявление возможных противопоказаний, составление схемы применения. В качестве эффективных и недорогих методов воздействия на костный вырост рекомендованы следующие рецепты:
- Компресс из медицинской желчи. Терапевтический эффект достигается за счет способности желчи размягчать костную шпору, снижать интенсивность болевого синдрома, уменьшать отечность, припухлость, утреннюю скованность. На место, откуда исходит боль, приложить влажную салфетку или марлю, пропитанную желчью, вторым слоем выложить пергаментную бумагу, сверху полиэтилен, все плотно зафиксировать к пальцу несколькими оборотами бинта. Сверху надеть носок. Лечение продолжается 10 дней. Процедуру лучше проводить на ночь.
- Компресс из картофеля. Сырые, хорошо вымытые и высушенные клубни, не очищая от кожуры, натереть на терку. Смесь переложить в бинт, прикрепить к большому пальцу ноги полиэтиленом. Курс лечения — 10 дней при условии, что компресс меняют раз в сутки. Картофель характеризуется выраженным болеутоляющим действием, подавляет активность воспалительного процесса, оказывает разрушающее воздействие на костные наросты.
- Настойка из корня ириса. 250 г измельченного на мясорубке сырья пересыпать в стеклянную емкость, залить 250 мл спирта, настаивать под крышкой в темном прохладном месте 15 дней. При этом смесь необходимо взбалтывать каждые 2 дня. Когда лекарство будет готово, марлевую салфетку смочить в жидкости, слегка отжать, приложить к пораженному пальцу. Далее накладывается полиэтиленовая пленка, компресс оставляют на ночь. На следующую ночь делают аппликации с вазелином. Процедуры чередуют на протяжении 20 дней.
![]()
Прогревание солью. ½ пачки крупной соли прогреть в духовке, пересыпать в емкость, куда опустить ноги на 20-30 минут. Еще один вариант лечения солью — ванночки. Раствор готовят из расчета 1 кг соли на 5 л воды. Соль залить водой, довести до кипения, остудить до температуры 50-60 ⁰С. Ноги держать до полного охлаждения жидкости. Для усиления лечебного эффекта рекомендуют после процедуры помассировать проблемную зону, надеть теплые шерстяные носки.
Справка! К пальцу можно прикладывать листы подорожника или капусты, смазанные медом, и менять на новые, как только они начинают сохнуть. Лечение продолжать в течение 7—10 дней. Такой способ хорошо справляется с болью и воспалением.
Наиболее простой метод, предлагаемый альтернативной медициной, это периодическое многоразовое постукивание ногой по полу или скольжение по ткани, из которой изготавливают валенки. Такие манипуляции усиливают кровообращение, обменные процессы, что благоприятно отражается на клинической картине болезни.
Хирургическое лечение проводится по особым показаниям.
Оперативное вмешательство назначают в следующих клинических ситуациях:
- нет эффекта от ранее проводимой консервативной терапии
- выраженный болевой синдром,
- снижена способность к передвижению.
К недостаткам хирургии относят высокий риск повторного возникновения шпоры, так как операция предусматривает иссечение костного выроста и не оказывает воздействия на причины возникновения болезни. Поэтому к хирургическому вмешательству обращаются в последнюю очередь. Первоначально врач испытывает эффективность консервативной терапии, физиолечения.
Иссечение остеофитов проводится разными способами: эндоскопическое удаление и операция под рентгеновским контролем с миниинвазивным рассечением. Реже практикуется открытая операция, что связано с большим количеством противопоказаний и осложнений.
Эндоскопическое вмешательство выполняют после рентгенологического исследования, проводимого с целью уточнения размера, формы и места локализации остеофита. С учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента и в зависимости от сложности медицинской процедуры пациенту назначают общую или местную анестезию.
Над областью патологического костного нароста травматолог-ортопед делает два точечных надреза. В один вводит эндоскоп — светопроводящий прибор, оборудованный волоконной оптикой —, для визуального обследования шипа. Через другой надрез хирург вводит специальный хирургический инструмент, отслаивает подлежащие мягкие ткани, обнажает участок кости и удаляет шип. Далее послойно зашивает мягкие ткани, накладывает швы, дренирует рану, закрывает асептической повязкой. Швы снимают на 7—10 сутки после операции.
Для миниинвазивного рассечения мягких тканей практикуют удаление шпоры на пальце ноги под рентген- контролем и через один точечный надрез. Такой вид хирургического вмешательства отличается меньшей травматичностью, более коротким реабилитационным периодом.
Прежде всего массаж стопы и пальцев показан здоровым людям с целью предупреждения заболеваний опорно-двигательной системы. Его используют на всех этапах лечения шпоры на пальце и в реабилитационной фазе.
Рефлекторное воздействие на проблемные зоны оказывает благоприятное влияние на разные стороны патологического процесса:
- активизирует крово- и лимфообращение,
- нормализует обмен веществ,
- снижает болевую чувствительность,
- расслабляет гладкомышечную мускулатуру,
- улучшает эластичность тканей,
- повышает толерантность к физическим нагрузкам,
- увеличивает объем движений.
Начинают и завершают сеанс массажа с поглаживаний, затем используют приемы пощипывания, разминания, сдавливания, раскатывания, надавливания. Такое влияние приравнивают к пассивной гимнастике. Действия не должны вызывать интенсивной боли.
Для получения максимального эффекта процедуры должны выполняться систематически и продолжаться 15-20 минут. Длительность курса зависит от выраженности симптомов, сопряженных с образованием костных шипов, реакции организма на проводимую терапию, базисной схемы лечения.
Совет! Для усиления лечебного воздействия от массажа рекомендовано предварительно прогреть ноги в солевом растворе или травяной ванне.
Сократить сроки лечения, достичь стойкой клинической ремиссии помогает лечебная гимнастика. Ее задача — укрепить соединительные ткани, повысить их плотность и эластичность, ускорить регенерацию поврежденных участков, активизировать метаболические процессы, запустить кровообращение.
Комплекс упражнений врач подбирает индивидуально, ориентируясь на физические возможности конкретного пациента, его анамнез. Лучшее время для гимнастики — первый час после пробуждения.
Занятия начинаются с разминки и растяжки. Темп — медленный, с постепенным нарастанием скорости. Важно избегать резких движений. Во время ЛФК может ощущаться слабая боль, что считается нормальной реакцией, при этом интенсивный болевой синдром требует прекращения упражнений.
Базовый комплекс сформирован из шести упражнений:
Завершать гимнастику советуют расслабляющим массажем или теплой ванночкой для ног. Также специалисты рекомендуют чаще ходить босиком по траве, теплому песку, что способствует усилению кровообращения.
Профилактические мероприятия
Невозможно исключить все пусковые факторы появления шпоры на пальцах ног. Однако внимательное отношение к своему здоровью, коррекция дневного рациона, умеренная физическая активность уменьшают вероятность возникновения остеофитов.
Чтобы предупредить появление костных наростов на ногах, нельзя допускать изнашивания костно-суставного аппарата. Для этого рекомендуют контролировать вес, избегать перегрузки стоп. своевременно диагностировать и лечить ревматические.
Важно принять меры для предотвращения плоскостопия. Если такая проблема имеет место, следует носить ортопедические стельки. Особого внимания заслуживает выбор обуви: она должна быть комфортной и качественной.
Оптимальная высота каблука в повседневной носке — 3-4 см. Но и отказываться от каблука полностью нельзя. В обуви без задника нога находится в постоянном напряжении, что тоже повышает риск развития костного шипа. Узкий носок в обуви нежелателен.
Специалисты советуют систематически проходить курсы массажа, каждый день выполнять лечебную физкультуру, отказаться от крепких спиртных напитков, сигарет, соли, жареных и жирных блюд, обогатить ежедневный рацион овощами и фруктами, кисло-молочной продукцией, крупами, нежирными сортами мяса, субпродуктами.
Заключение
К лечению шпоры на пальце ноги необходим дифференцированный подход, так как заболевание носит собирательный характер и включает патологию суставов, поражение периартикулярных тканей, метаболические нарушения.
Терапия —, комплексная. с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств, упорядоченного двигательного режима с физическими методами, массажа, хирургического вмешательства при неэффективности других методов.
Читайте также: