Средство управления эпидемическим процессом аэрозольных инфекций
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ И УПРАВЛЕНИЕ ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ
Определение понятий. В эпидемиологии сейчас основной акцент делается на выборе главных мероприятий, дифференцируемых как для отдельных групп инфекционных болезней, так и для конкретных условий развития эпидемического процесса. Сформулировано понятие управляемых и неуправляемых инфекций.
Неупра вляемые инфекции — это группа инфекционных заболеваний, для борьбы с которыми пока не разработано потенциально эффективных мероприятий. Управляемые инфекции — это инфекционные болезни, в отношении которых разработаны научно обоснованные мероприятия и показана их эффективность.
Отсутствие тенденции к снижению конкретной заболеваемости может быть связано с тем, что практика не реализует научно обоснованные, обладающие потенциальной эффективностью противоэпидемические мероприятия. Так сейчас обстоит дело, например, со стрептокковой инфекцией. В то же время снижение заболеваемости может наблюдаться при циклических спадах независимо от противоэпидемических мероприятий. Фактический рост заболеваемости наблюдается иногда и при подлинно управляемых инфекциях, как это наблюдалось за последние годы с дифтерией. В каждом конкретном случае проявления эпидемического процесса необходимо сверять с научными возможностями управления им. Подлинно осознанное управление эпидемическим процессом (регуляция) основано на знании механизмов саморегуляции.
Управляемые инфекции. Среди управляемых инфекций выделены две основные группы: 1) инфекции, управляемые средствами иммунопрофилактики, и 2) инфекции, управляемые санитарно-гигиеническими мероприятиями. В то же время борьба со стрептококковой инфекцией может быть эффективной за счет лечебных мероприятий и экстренной профилактики препаратами пенициллинового ряда. Профилактика заболеваемости людей зоонозами домашних животных обеспечивается санитарно-ветеринарными мероприятиями и прививками, а природноочаговыми инфекциями — режимно-ограничительными и прививочными мероприятиями.
К инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики, относят аэрозольные антропонозы. Соответственно те из них, в борьбе с которыми разработаны вакцины, относятся к управляемым, а те, против которых вакцин нет, являются неуправляемыми. В этом правиле имеются лишь отдельные исключения, к которым относится и стрептококковая инфекция.
К инфекциям, управляемым санитарно-гигиеническими мероприятиями, относят антропонозы с фекально-оральным механизмом передачи. Однако при инфекциях с особо активным фекально-оральным механизмом передачи (полиомиелит, вирусный гепатит А, дизентерия Зонне) потенциальная эффективность санитарно-гигиенических мероприятий оказалась низкой. Управление полиомиелитом стало возможным лишь после разработки вакцины.
Ликвидация инфекций. Ликвидация инфекции (девастация) как нозологической формы обеспечивается уничтожением (эрадикацией) возбудителя как биологического вида в глобальном масштабе. Глобальная ликвидация инфекции проходит через этапы региональной ее ликвидации. Р е г и о -нальная ликвидация инфекции достигается элиминацией возбудителя в пределах административных территорий и созданием на этих территориях условий, препятствующих укоренению возбудителя в случае завоза.
Выдающимся достижением объединенных усилий органов здравоохранения разных стран под руководством Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) является глобальная ликвидация натуральной оспы. Большой вклад в разработку и реализацию программы по всемирной ликвидации натуральной оспы внес СССР.
В СЙСР была разработана и успешно осуществлена программа ликвидации трехдневной малярии на обширных территориях страны. Программа ликвидации малярии в глобальном масштабе, разработанная ВОЗ, не привела к эрадикации возбудителя. Сейчас на обширных территориях тропического и субтропического поясов реализуется программа сдерживания малярии.
Проблема ликвидации инфекций разрабатывается на основе оценки влияния противоэпидемических мероприятий на эволюционно выработанные механизмы адаптации возбудителей к меняющимся условиям их существования. Теория саморегуляции паразитарных систем вносит новый вклад в понимание этой проблемы.
В идеале ликвидация инфекции могла бы быть достигнута при наличии противоэпидемических мероприятий, губительно действующих на возбудитель как в фазу эпидемического распространения, так и в фазу резервации. Большинство же противоэпидемических мероприятий ориентировано на предупреждение заболеваний. Однако создание и длительное поддержание условий, препятствующих переходу возбудителя от фазы резервации к фазе эпидемического распространения, обеспечивает элиминацию возбудителя. Для поддержания биологического вида ему требуется непременная и непрерывная смена фаз существования. В том числе и поэтому на стадии ликвидации инфекции особо высока потенциальная эффективность клинико-диагностических мероприятий, обеспечивающих своевременное проведение других потенциально эффективных мероприятий в очагах (например, вакцинации). При поддержании тенденции^ к гиподиагностике и принижению показателей заболеваемости постановка задачи ликвидации инфекций нереальна.
Перспективы ликвидации той или иной инфекции определяются взвешенной оценкой потенциальной эффективности противоэпидемических мероприятий с точки зрения не только предупреждения заболевания, но и влияния на невидимую часть эпидемического процесса. Не всякая управляемая инфекция может быть включена в список инфекций, региональная ликвидация которых реальна на данном этапе наших знаний и возможностей.
Специалисты Европейского регионального бюро ВОЗ считают возможным создание в ближайшие годы такого положения, чтобы в странах Европы не было и эндогенных (внутренних) случаев дифтерии, полиомиелита и кори. Это означает постановку задачи региональной ликвидации соответствующих инфекций в рамках национальных программ. Для такой большой страны, как СССР, достижение этой цели возможно путем последовательного решения соответствующих задач в рамках республик и областей. Уже сейчас имеются территории, свободные от полиомиелита и дифтерии. Требуется их расширение для решения проблемы в общенациональном масштабе.
Вопросы для самостоятельной работы
2. Проанализируйте табл. 45 и 46. Перечислите критерии группировки противоэпидемических мероприятий. Дайте обоснование распределению противоэпидемических мероприятий на группы в соответствии с используемыми критериями.
3. Изучите табл. 47 и 48. Обоснуйте дифференцированный подход к определению понятий «каче
5. Назовите показатели количественной оценки потенциальной эффективности противоэпидемических мероприятий. Изложите методы оценки потенциальной и фактической эффективности противоэпидемических мероприятий, дайте им оценку (используйте материалы глав 2 и 9).
6. Изучите рис. 50 и 51. Изложите свои соображения о потенциальной эффективности проверявшихся противоэпидемических средств. Укажите на достоинства и недостатки использованных
7. Изучите рис. 52 и 53, а также табл. 49. Дайте оценку методам, использованным для определе
ния эффективности бициллинопрофилактики. Обоснуйте количественную оценку эффективности мероприятий и раскройте механизм их действия на эпидемический процесс.
8. Как Вы понимаете деление инфекций на управляемые и неуправляемые, а управляемых инфекций — на управляемые средствами иммунопрофилактики, санитарно-гигиеническими мероприятиями и другими противоэпидемическими мероприятиями?
9. Изложите современное понимание проблемы ликвидации инфекций и роли отдельных противоэпидемических мероприятий в ее решении, укажите инфекции, ликвидация которых осуществлена или планируется.
Дополнительно сведения о системе противоэпидемических мероприятий и конкретные сведения о дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также иммунопрофилактике можно найти в следующих изданиях:
1. Беляков В. Д., Дегтярев А. А., Иванников Ю. Г. Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий. — Медицина, 1981.
2. Брагинская В. П., Соколова А. Ф. Активная иммунизация детей. — М.: Медицина. 1984.
3. Козлов И. М., Лярский Л. П. Руководство по дезинфекции, дезинсекции и дератизации. — М.: Медицина, 1983.
4. Лярский Я. Я., Дремова В. Я, Брикман Л. И. Медицинская дезинсекция.—М.: Медицина, 1985.
5. Лярский Я. Я., Цетлин В. М. Дезинфекция аэрозолями.—М.: Медицина, 1981.
6. Сохин А. А. Иммунологическая реактивность и вакцинация детей раннего возраста.—Киев: Здоров’я, 1981.
7. Сумароков А. А., Салмин Л. В. Прививочное дело.—М.: Медицина, 1983.
[youtube.player]Информация о документе | |
Дата добавления: | |
Размер: | |
Доступные форматы для скачивания: |
Эпидемиология изучает болезни…
1) на организменном уровне
2) на популяционном уровне
3) на клеточном уровне
4) на тканевом уровне
5) на субклеточном уровне
Объектом изучения классической эпидемиологии является…
1) эпидемический процесс
2) заболеваемость неинфекционными болезнями
3) любые массовые явления в населении
4) состояние здоровья населения
5) инфекционный процесс
Механизм передачи - это…
1) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов специфического хозяина для поддержания биологического вида
2) перенос возбудителя из одного организма в другой с помощью элементов внешней среды
3) перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки с помощью элементов внешней среды или их сочетания
4) биотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя
5) перенос возбудителя от животного к человеку
Механизм передачи инфекции соответствует…
1) первичной специфической локализации возбудителя в организме хозяина
2) характеристикам источника инфекции
3) путям распространения инфекции
4) устойчивости возбудителя во внешней среде
5) факторам распространения инфекции
Пути передачи - это…
1) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов специфического хозяина для поддержания биологического вида
2) перенос возбудителя из одного организма в другой с помощью элементов внешней среды
3) перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки с помощью элементов внешней среды или их сочетания
4) биотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя
5) абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя
Факторы передачи - это…
1) элементы внешней среды, обеспечивающие перенос возбудителя из одного организма в другой
2) биотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя
3) факторы внешней среды, в которых происходит накопление и перенос возбудителя из одного организма в другой
4) перенос возбудителя из одного организма в другой с помощью элементов внешней среды
5) абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя
Эпидемический очаг - это…
1) место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых он способен в данной конкретной обстановке, при данной инфекции передавать заразное начало окружающим
2) территория, на которой осуществляется процесс взаимодействия популяции паразита и популяции хозяина
3) территория, на которой после отсутствия случаев инфекционных болезней в течение максимального инкубационного периода выявляется новый случай инфекционного заболевания
4) территория, на которой постоянно выявляются случаи какого-либо инфекционного заболевания
5) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов специфического хозяина для поддержания биологического вида
Для существования эпидемического процесса необходимы…
1) источник инфекции
2) механизм передачи
3) восприимчивое население
4.) обязательное сочетание всего перечисленного выше, регулируемое социальными и природными факторами
5) факторы передачи
Из перечисленных к медленным инфекциям относятся…
4) клещевой возвратный тиф
5) стафилококковая инфекция
Вертикальный механизм передачи имеет место…
1) при токсоплазмозе
2) при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
3) при брюшном тифе
4) при стафилококкозах
5) при бешенстве
При передаче инфекции вшами происходит…
1) механический перенос возбудителя
2) перенос возбудителя с его размножением и накоплением в организме переносчика
3) перенос возбудителя с его размножением и накоплением в организме переносчика, а также трансфазной и трансовариальной передачей среди переносчиков
4) перенос, при котором возбудитель проходит цикл развития в организме переносчика
5) перенос возбудителя
При передаче инфекции клещами происходит…
1) механический перенос возбудителя
2) перенос возбудителя с его размножением и накоплением в организме переносчика
3) перенос возбудителя с его размножением и накоплением в организме переносчика, а также трансфазной и трансовариальной передачей среди переносчиков
4) перенос, при котором возбудитель проходит цикл развития в организме переносчика
5) перенос возбудителя
Кровососущими паразитами являются преимагинальные формы…
Треххозяинные клещи имеют большее эпидемиологическое значение, чем двух- и однохозяинные, потому что…
1) они способны к трансфазной и трансовариальной передаче
2) одним из хозяев обязательно является человек
3) выше вероятность их инфицирования
4) они распространены преимущественно среди животных, имеющих сельскохозяйственное и промысловое значение
5) меньше вероятность их инфицирования
Термином "экзотическая заболеваемость" определяется заболеваемость…
1) инфекционными и неинфекционными болезнями, характерная для данной территории
2) любыми инфекционными болезнями, характерная для данной территории
3) любыми зоонозными болезнями, характерными для данной территории
4) любыми инфекционными болезнями, не характерными для данной территории
5) паразитарная заболеваемость, характерная для данной территории
Наличие зонального нозоареала определяется…
1) социальными условиями
2) уровнем организации медицинской помощи
3) геоклиматическими условиями
4) уровнем жизни населения
5) уровнем иммунопрофилактики
Наличие цикличности заболеваемости в многолетней динамике характерно…
1) для абсолютно всех инфекционных заболеваний
2) для всех неинфекционных заболеваний
3) для всех болезней, независимо от их происхождения
4) для значительного числа инфекционных заболеваний
5) для паразитарных болезней
Параметры цикличности для инфекций с формированием длительного иммунитета определяются…
1) изменением условий жизни
2) естественными колебаниями иммунной прослойки
3) изменением природно-климатических условий
4) изменением активности механизма передачи
5) изменение вирулентности возбудителя
Величина иммунной прослойки определяется…
1) только количеством лиц, имеющих естественный напряженный иммунитет
2) только количеством лиц, имеющих искусственный напряженный иммунитет
3) количеством лиц, имеющих иммунитет независимо от его происхождения
4) только количеством лиц, имеющих врожденный иммунитет
5) только количеством лиц, имеющих приобретенный иммунитет
Больной представляет эпидемиологическую опасность для окружающих в инкубационном периоде…
1) при брюшном тифе
2) при вирусном гепатите А
3) при сальмонеллезе
4) при иерсиниозе
5) при бешенстве
Термином "декретированная" группа населения обозначается…
1) группа лиц, в отношении которых противоэпидемические мероприятия проводят особым образом
2) группа населения, имеющая наибольший интенсивный показатель заболеваемости
3) группа населения, среди которой отмечается наибольшее число заболеваний
4) коллектив, в котором зарегистрирован хотя бы один случай "особо опасной" инфекции
5) группа населения, имеющая наименьший интенсивный показатель заболеваемости
Сезонные подъемы характерны для…
1) абсолютно всех инфекционных заболеваний
2) всех неинфекционных заболеваний
3) всех болезней, независимо от их происхождения
4) большинства инфекционных заболеваний
5) для паразитарных заболеваний
Условия, необходимые для существования природного очага…
1) циркуляция возбудителя в популяции животных
2) биоценотические связи между возбудителями, переносчиками и популяцией восприимчивых животных
3) возможность инфицирования кровососущими членистоногими
4) трансовариальная передача возбудителя у кровососущих членистоногих
5) наличие восприимчивого населения
Ликвидация той или иной инфекционной болезни в глобальном масштабе означает…
1) отсутствие заболеваний
2) отсутствие условий для реализации механизмов передачи
3) отсутствие носительства
4) ликвидацию возбудителя как биологического вида
5) наличие небольшого количества лиц с транзиторным бактерионосительством
Для определения времени возможного заражения необходимо прежде всего знать дату…
2) обращения за медицинской помощью
Какие мероприятия при антропонозах направлено на источник инфекции.
1) активное выявление заболевших и госпитализация больных
2) дезинфекция нательного и постельного белья
3) проведение истребительных мероприятий, направленных на сокращение численности грызунов
4) исследование объектов окружающей среды на контаминированность возбудителями инфекции.
5) дезинсекционные мероприятия
Мероприятие при антропонозах направленное на разрыв механизма передачи.
1) выявление и изоляция больного
2) выявление лиц, контактировавших с больным
3) проведение экстренной профилактики лицам, контактировавшим с больным
4) дезинфекция квартиры и личных вещей больного и проведение мероприятий, направленных на сокращение численности переносчиков.
5) плановая иммунизация
Медицинское наблюдение в эпидемическом очаге устанавливают.
1) только за лицами, ухаживающими за больным на дому
2) за всеми лицами, которые находились в контакте с больным
3) только за членами семьи, проживающими в коммунальной квартире
4) только за маленькими детьми, проживающими вместе с заболевшим
5) только за лицами, чья профессиональная деятельность связана с высокой степенью риска распространения инфекционного заболевания.
К инфекциям, управляемым санитарно-гигиеническими мероприятиями относятся…
Средство управления эпидемическим процессом аэрозольных инфекций…
1) изоляционные мероприятия
2) дезинфекционные мероприятия
4) санитарно-гигиенические мероприятия
5) гигиеническое воспитание населения
Под эффективностью противоэпидемических мероприятий следует понимать…
1) соответствие своевременности и полноты выполнения мероприятий нормативным требованиям
2) соответствие используемых средств национальным (международным) стандартам
3) предотвращение морального ущерба
4) достижение необходимого результата за счет реализованного мероприятия
5) гигиеническое воспитание населения
Критерием оценки качества противоэпидемических мероприятий является…
1) соответствие их проведения нормативным документам
2) снижение заболеваемости совокупного населения
3) снижение тяжести течения инфекционных заболеваний
4) снижение заболеваемости в отдельных группах населения
5) снижение заболеваемости
Эффективность противоэпидемических мероприятий не оценивается…
1) эпидемиологической эффективностью
2) социальной эффективностью
3) экономической эффективностью
4) потенциальной эффективностью
5) социально-экономической эффективностью
Санитарно-эпидемиологические учреждения не могут выполнять противоэпидемические мероприятия…
3) изоляцию больного
5) наблюдение за контактными
Выберите мероприятия, направленные на источник инфекции при антропонозах…
1) усиление невосприимчивости населения
2) госпитализация больного
3) дезинфекция нательного и постельного белья
4) проведение истребительных мероприятий, направленных на сокращение численности грызунов
5) исследование объектов окружающей среды на контаминированность возбудителями инфекции
Выберите мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи антропонозных инфекций…
1) выявление и изоляция больного
2) выявление лиц, контактировавших с больным
3) проведение экстренной профилактики лицам, контактировавшим с больным
4) дезинфекция квартиры и личных вещей больного
5) выявление бактерионосителей
Лечебно-профилактические учреждения не могут выполнять противоэпидемические мероприятия следующие мероприятия…
Противоэпидемические мероприятия - это мероприятия, направленные на профилактику…
1) неинфекционных заболеваний
2) инфекционных заболеваний
3) инфекционных и неинфекционных заболеваний
4) заболеваний отдельных групп населения
5) паразитарных заболеваний
Препарат, используемый для создания активного иммунитета – это.
[youtube.player]
A. регулирующая роль природных и социальных условий |
B. соответствие механизма передачи основной локализации возбудителя в организме хозяина |
C. действие различных видов естественного отбора |
D. генотипическая и фенотипическая гетерогенность популяции возбудителя и хозяина |
Вопрос 16 50 | 0.5/ 1.0 Баллы |
К основным положениям теории саморегуляции эпдемического процесса относятся
A. действие различных видов естественного отбора |
B. взаимообусловленная изменчивость свойств популяции возбудителя и хозяина |
C. наличие и неразрывная связь трех звеньев эпидемического процесса (источник инфекции, внешняя среда, восприимчивый организм) |
D. фазность развития эпидемического процесса |
Вопрос 17 50 | 1.0/ 1.0 Баллы |
Наиболее эффективное средство управления эпидемическим процессом управляемых аэрозольных инфекций
A. санитарно-гигиенические мероприятия |
B. дезинфекционные мероприятия |
C. иммунопрофилактика |
D. изоляционные мероприятия |
Вопрос 18 50 | 0.0/ 1.0 Баллы |
К неуправляемым инфекциям относят
A. дифтерию |
B. коклюш |
C. эпидемический паротит |
D. паракоклюш |
Вопрос 19 50 | 1.0/ 1.0 Баллы |
Лечебно-профилактические учреждения могут выполнять следующие мероприятия
A. изоляционные |
B. дезинфекционные |
C. иммунопрофилактику |
D. дератизационные |
Вопрос 20 50 | 0.5/ 1.0 Баллы |
К инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики, относятся
A. дизентерия Флекснера |
B. скарлатина |
C. корь |
D. полиомиелит |
Вопрос 21 50 | 0.0/ 1.0 Баллы |
Выберите мероприятия, направленные на источник инфекции при антропонозах
A. госпитализация больного |
B. активное выявление заболевших |
C. дезинфекция нательного и постельного белья |
D. проведение истребительных мероприятий, направленных на сокращение численности грызунов |
E. исследование объектов окружающей среды на контаминированность возбудителями инфекции |
Вопрос 22 50 | 0.0/ 1.0 Баллы |
Выберите мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи антропонозных инфекций
A. проведение мероприятий, направленных на сокращение численности переносчиков |
B. выявление и изоляция больного |
C. дезинфекция квартиры и личных вещей больного |
D. проведение экстренной профилактики лицам, контактировавшим с больным |
E. выявление лиц. контактировавших с больным |
Вопрос 23 50 | 0.0/ 1.0 Баллы |
Наибольшая реактогенность вакцины АКДС зависит от
A. коклюшного компонента |
B. от всех компонентов |
C. дифтерийного компонента |
D. столбнячного компонента |
Вопрос 24 50 | 0.0/ 1.0 Баллы |
Холодовая цепь-система, включающая
A. холодильное оборудование и расположенные в нем вакцины |
B. холодильное оборудование и систему контроля за соблюдением температурного режима |
C. специально подготовленный персонал, холодильное оборудование и расположенные в нем вакцины |
D. специально подготовленный персонал, холодильное оборудование и систему контроля за соблюдением температурного режима |
Вопрос 25 50 | 1.0/ 1.0 Баллы |
На ФАП одного из районов осталось 500 доз вакцины АДС, срок использования которой истек 3 дня назад
A. прививки надо продолжать, т.к. срок годности препарата истек не более 1 месяца назад |
B. обратиться с запросом в ЦГСЭН о возможных действиях |
C. провести прививки ограниченному контингенту и оценить иммуногенность вакцины |
D. следует прекратить прививки |
Вопрос 26 50 | 0.0/ 1.0 Баллы |
Критерием степени выраженности местных вакцинальных реакций является
A. размер инфильтрата, температура, наличие нагноения, развитие лимфаденита |
B. размер инфильтрата |
C. размер инфильтрата и температура |
D. размер инфильтрата, температура, наличие нагноения |
Вопрос 27 50 | 0.0/ 1.0 Баллы |
Критерием степени выраженности общих вакцинальных реакций является
A. температура, наличие тошноты |
B. температура |
C. температура, наличие тошноты и обмороков |
D. температура, наличие тошноты и обмороков, появление сыпи |
Вопрос 28 50 | 1.0/ 1.0 Баллы |
При неисправности холодильника в медицинском кабинете школы в холодное время года
[youtube.player]154. Эпидемический процесс инфекций дыхательных путей, управляемых средствами иммунопрофилактики, характеризуется
1) снижением заболеваемости
2) изменением или отсутствием периодичности
3) изменением возрастного состава заболевших
4) сглаживанием сезонных подъемов заболеваемости
5) преобладанием легких и стертых форм болезни
6) отсутствием носительства возбудителя
155. Экстренную профилактику коклюшной инфекции в эпидемическом очаге проводят
3) противококлюшным иммуноглобулином
156. Эпидемический процесс дифтерии на территориях с низким уровнем коллективного противодифтерийного антитоксического иммунитета характеризуется
1) эпидемическим уровнем заболеваемости
2) спорадическим уровнем
3) преимущественным поражением детей в возрасте до 3 лет
4) преобладанием тяжелых форм дифтерии среди заболевших
5) отсутствием носительства токсигенных дифтерийных коринебактерий
6) сохранением носительства токсигенных дифтерийных коринебактерий
157. Обязательной госпитализации подлежат
1) больной дифтерией
2) бактерионоситель токсигенных коринебактерий
3) носитель нетоксигенных коринебактерий
158. Мероприятия в отношение носителей токсигенных коринебактерий выявленных среди контактных в эпидемическом очаге дифтерии
1) отстранение их от посещения детского сада
3) не отстранение бактерионосителей от посещения детского сада
4) консультация у инфекциониста поликлиники
159. Источниками возбудителя эпидемического паротита могут быть
1) больные типичной формой болезни
2) пациенты атипичной формой болезни
3) заболевшие субклинической формой болезни
160. В эпидемическом очаге дифтерии прививаются
1) не привитые против дифтерии
2) дети и подростки, у которых наступил срок очередной вакцинации или ревакцинации
3) взрослые, привитые согласно медицинской документации более 10 лет назад
4) лица, не имеющие антитоксического противодифтерийного иммунитета
5) контактные с уровнем антител более 1,0 МЕ/мл
161. Эпидемический процесс менингококковой инфекции характеризуется подъемами
2) через 10—20 лет
6) в младших возрастных группах
8) среди пожилых людей
162. В эпидемическом очаге менингококковой инфекции проводят
1) медицинского наблюдения в течение 10 дней
2) однократное бактериологическое исследование
3) заключительную дезинфекцию
4) экстренную вакцинопрофилактику
5) спинномозговую пункцию выявленным носителям менингококка
163. В очаге скарлатины проводят
1) медицинское наблюдение в течение 7 дней за детьми 8 лет после госпитализации больного
2) медицинское наблюдение в течение 21 дня за детьми 8 лет, если больного лечат дома
3) заключительную дезинфекцию
164. Медицинское наблюдение за детьми, бывшими в контакте с больным скарлатиной, сопровождается
1) осмотром кожных покровов
2) обследование носоглотки
3) выявление границ печени
4) определение диуреза
165. Медицинская сестра детской больницы, выписанная из стационара после среднетяжелой формы скарлатины, может приступить к работе
1) сразу после выписки из стационара
2) через 7 дней после выписки из стационара
3) через 12 дней после выписки из стационара
166. Источником инфекции при ветряной оспе может быть
1) больной ветряной оспой
2) больной опоясывающим лишаем
167. Возбудитель краснухи
168. Обязательно госпитализируется при менингококковый инфекции больные …
1) с генерализованной формой;
3) бессимптомным вариантом.
169. Из числа контактировавших в очаге скарлатины медицинскому наблюдению подлежат
1) брат заболевшего 3 лет, ранее не болел данной инфекцией
2) мать больного — лаборант молочного завода
3) отец — врач-хирург
4) сестра 10 лет, переболевшая скарлатиной в прошлом
170. Из перечисленных детей, ранее не болевших скарлатиной, не допускать в детские коллективы по контакту с больным данной инфекции
1) малыша 2 лет, посещающего ясли
2) ребенка 5 лет, посещающего детский сад
3) школьника 1-го класса
4) школьницу 3-го класса
171. Источником инфекции в эпидемическом очаге скарлатины в детском коллективе мог быть …
1) переболевший ангиной со следами шелушения на ладонях;
2) больной острым ринитом;
3) больной отитом после перенесенной ангины;
4) реконвалесцент после перенесенной ангины с регионарным лимфаденитом.
172. Заболеваемость ветряной оспой характеризуется
1) эпидемическим типом
2) спорадическим проявлением
3) выраженным сезонным ростом
4) отсутствием сезонности
5) периодическими подъемами и спадами
6) преимущественным вовлечением в патологию детей в возрасте до 7 лет
173. Больной ветряной оспой опасен для окружающих в течение
1) всего латентного периода
2) последнего дня инкубации
3) весь период сыпи
4) до 5-го дня после выявления последних высыпаний
5) до отпадения всех корочек
174. Диагноз "опоясывающий лишай" поставлен 47-летнему мужчине, и ввиду этого из членов его семьи может заболеть ветряной оспой
1) жена 42 лет, ранее не болевшая
2) мать 68 лет, данной инфекцией в прошлом не болела
3) сын 7 лет, ветряной оспой не болел
4) дочь 16 лет, ветряной оспой болела
175. Наиболее эффективны в борьбе с инфекциями дыхательных путей меры направленные
1) на источник инфекции
2) на разрыв механизма передачи
3) по созданию специфической невосприимчивости
176. Заболеваемость эпидемическим паротитом характеризуется
1) тенденцией к росту заболеваемости
2) тенденцией к снижению заболеваемости
3) отсутствием сезонных подъемов заболеваемости
4) сохранением сезонных подъемов заболеваемости
5) равномерным распределением заболевших в различных возрастных группах
6) преимущественным поражением детей возрасте от 1 года до 15 лет
177. Больной эпидемическим паротитом опасен для окружающих
1) весь инкубационный период
2) последние 1—2 дня инкубации
3) во время клинических проявлений
4) в период реконвалесценции
178. Заболеваемость коклюшной инфекцией характеризуется
1) снижением заболеваемости
2) отсутствием заболеваемости
3) сохранением бактерионосительства
4) преобладанием тяжелых форм болезни
5) преобладанием легких форм болезни
6) преимущественным вовлечением детей до 1 года
7) наибольшим поражением взрослых
8) сохранением периодичности
9) отсутствием цикличности
10) наличием сезонности
11) отсутствием сезонных подъемов
Природно-очаговые заболевания. Трансмиссивные инфекции.
179. Факторы, формирующие природные очаги инфекционных болезней
3) видовой состав животного мира
4) численность населения
5) синантропные грызуны
6) зимоспящие грызуны
7) перелетные птицы.
180. Пути заражения людей на территории природных очагов инфекционными болезнями
1) укусы кровососущих переносчиков
2) контактный путь
3) через зараженную воду
181. Природно-очаговую триаду составляют
1) популяция восприимчивого животного
2) восприимчивые люди
3) популяция переносчиков
5) абиотические объекты
182. К природно-очаговым инфекционным (паразитарным) болезням относят
1) геморрагические лихорадки
6) клещевой энцефалит
183. Резервуаром сохранения возбудителя инфекционной болезни в природном очаге считают птиц, так как они
1) источники возбудителя инфекции
2) кормители эктопаразитов — переносчиков возбудителей
3) механические переносчики возбудителей
184. Пути заражения людей на территории природных очагов инфекционными болезнями
1) укусы кровососущих переносчиков
2) контактный путь
3) через зараженную воду
185. Факторы, формирующие природные очаги инфекционных болезней
3) видовой состав животного мира
4) численность населения
5) синантропные грызуны
6) зимоспящие грызуны
7) перелетные птицы
Последнее изменение этой страницы: 2016-09-05; Нарушение авторского права страницы
[youtube.player]Читайте также:
- Туберкулезная инфекция чаще всего проникает в кишечник
- Что такое персистирующий инфекционный процесс
- Когда пить линекс при ротавирусной инфекции
- Санитарно эпидемиологический надзор за инфекционными заболеваниями
- Приемного покоя в детской инфекционной больнице