Стафилококковая или стрептококковая инфекция у детей
Стафилококк и стрептококк относятся к условно-патогенным микробам, которые причиняют вред организму только при определенных обстоятельствах. Опасность представляют составляющие микроорганизмов и продукты их жизнедеятельности (ферменты, токсины, гемолизины). Понижение защитных сил дает толчок развитию и размножению болезнетворной инфекции.
Чем отличается стафилококк от стрептококка
Кокковые бактерии характеризуются одинаковым размером шаровидной или овальной формы, которые:
- не образуют спор,
- неподвижны,
- могут существовать в кислой среде.
Основные их отличия:
По данным статистики, 80% всех простудных патологий вызывается стрептококком.
Характеристика условно-патогенных микроорганизмов
Опасность для людей представляют 3 вида бактерий из 14, которые обитают на слизистых оболочках здорового человека:
- Золотистый стафилококк – бактерия вызывает более 100 различных заболеваний. Инфекция устойчива против основных лекарств, в том числе антибиотиков.
- Эпидермальный стафилококк – поражает ослабленных людей через верхний слой кожи, целостность которого нарушена в результате медицинских операций. Бактерии способны проникать в кровь через раневые поверхности, которые разносятся по всем органам, сосудам, костям.
- Сапрофитный стафилококк – обитает на коже возле половых органов и на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Болезни чаще преследуют женский пол, проявляясь инфекцией мочеполовой сферы, воспалением мочевого пузыря. Часто наблюдаются патологии почек.
Все бактерии стрептококков подразделяются на группы, критерием отбора в которых служит способность микроорганизмов разрушать эритроциты в человеческой крови:
- Гемолитические (зеленящие) стрептококки Альфа – не полностью разрушают красные кровяные тельца и не провоцируют болезни.
- Стрептококки гемолитические Бета – опасные микроорганизмы, которые активируют многие заболевания. Классифицируются на подгруппы от A до U, каждая из которых вызывает определенный тип болезней. Определяется принадлежность лабораторным путем, поэтому больным обязательно следует сдать анализы, чтобы врач поставил точный диагноз и назначил соответствующее лечение.
- Негемолитический стрептококк – не опасен для организма.
Выявление в результатах анализов бактерий стрептококка или стафилококка говорит о заболевании в случае, когда фиксируется ряд сопутствующих признаков:
- воспаление органа, осложненное болевым синдромом,
- повышение температуры тела до 38-40°С, острая лихорадка,
- общее отравление организма токсинами (мышечная слабость, ломота в суставах и костях, головная боль),
- наличие гнойных очагов.
Заболевания, которые вызываются микроорганизмами
При благоприятных условиях стафилококки могут стать причиной следующих патологий:
- Гнойные воспаления одной или нескольких волосяных луковиц (фурункулы или карбункулы).
- Воспалительное образование в подкожном слое (флегмоны).
- Гнойные полости (абсцессы).
- Воспаление с образованием гноя в лимфатических узлах (лимфаденит).
- Нагноение раневых поверхностей.
- Пневмония, плеврит, бронхит.
- Тонзиллит, фарингит.
- Гайморит, конъюнктивит, отит.
- Гастроэнтерит, холецистит, колит.
- Пищевое отравление.
- Цистит, вульвит, простатит, уретрит.
- Гнойные образования после операций или родов.
Если бактерии попали в кровяное русло, им свойственно быстрое проникновение в любой орган организма. В результате воспаляются оболочки в головном мозге, возможно поражение костной системы (остеомиелит).
Заболевания от стафилококковой инфекции никогда не переходят в хроническую форму.
Наиболее часто возникают следующие заболевания по причине стрептококков:
- инфекция в глотке: ангина, скарлатина, фарингит, тонзиллит,
- заболевания дыхательных путей: бронхит, пневмония,
- кариес, пародонтит, отит,
- гнойный абсцесс мягкой ткани,
- лимфаденит, менингит, сепсис, эндокардит,
- цервицит, уретрит, который обнаруживается в мазке у женщин.
Заболевания стрептококком нередко приводят к таким осложнениям:
- ревматизм, острая лихорадка, которые начинаются после перенесенной инфекции горла. Если игнорировать проявления патологии, возможно проявление осложнений на сердце,
- ревматоидный артрит,
- разрастание сосудистой стенки (системный васкулит),
- гламерулонефрит (поражение почек).
Как происходит заражение
Инфекция передаются следующими путями:
- Воздушно-капельным – больной человек при кашле, чихании, разговоре выделяет во внешнюю среду капельки зараженной бактериями слюны, слизи. При этом влажные субстанции парят в воздухе. Если иммунитет снижен, начинается заболевание.
- Бытовым – капельки слюны заболевшего человека оседают на предметах интерьера, постельном белье, одежде. Даже высыхая, они остаются токсичными на протяжении нескольких месяцев.
- При половом контакте.
- Пищевым – заражение происходит через испорченные или неправильно хранящиеся продукты питания.
- При родах и вынашивании – от матери к ребенку.
Но любой способ передачи инфекции можно предотвратить с помощью профилактики.
Симптомы и признаки инфицирования бактериями
Заражение стрептококком и стафилококком обнаруживается при следующих симптомах:
- сильная боль и отек миндалин в горле с образованием серого поверхностного слоя,
- жар, выраженный температурой тела от 38°С,
- озноб, лихорадочное состояние,
- увеличение лимфоузлов.
В анализах мочи и крови обнаруживается повышенное количество инфекционных бактерий.
Методы лечения
Чтобы полностью вылечить заражение стафилококком или стрептококком, необходимо выяснить, какой именно вид микроорганизма действует как основной источник патологии. Нужно сдать необходимые анализы, затем лечащий врач назначает курс лечебной терапии. При этом следует учитывать, что неправильное применение лекарств делает бактерии устойчивыми к препаратам, что осложняет лечение в будущем.
Чтобы одним лекарством уничтожить больше видов инфекции, выпускаются антибиотики, например, Флемоксин Солютаб, который эффективен против стафилококковой и стрептококковой инфекции.
Основные мероприятия комплексного лечения:
- постельный режим,
- витаминизированная диета,
- дезинфекция помещения и постельного белья,
- снижение температуры тела,
- применение антибиотиков. При этом следует употреблять лекарство после выздоровления еще 3 дня.
Рекомендуется пить отвары и компоты, применять полоскание горла.
Гнойные полостные образования удаляются хирургическим путем.
Все мероприятия следует проводить под контролем и по назначению лечащего врача.
Профилактика
Предупредительные мероприятия помогают не допустить размножения бактерий:
- Ежедневно делать влажную уборку в жилом помещении с применением дезинфицирующих средств.
- Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета.
- Проводить закаливающие процедуры, соблюдать здоровый образ жизни.
- Отказаться от вредных привычек.
- При ранениях, царапинах обрабатывать поврежденную поверхность антисептиками, чтобы предупредить гнойно-воспалительный процесс.
- Если человек заболел, он должен выходить на улицу только в защитной повязке, закрывающей нос и рот.
- Изолировать заразных больных от остальных жильцов.
- Регулярно проверять медперсонал больниц на случаи заражения стафилококком.
Особенности лечения от кокковой инфекции отличаются тем, что меры следует применять только при усиленном размножении этих микроорганизмов. Если иммунная система не ослаблена, бактерии не причиняют никакого вреда.
[youtube.player]Стрептококки и стафилококки — патогенные (болезнетворные) бактерии, являющиеся причиной воспалительных и гнойных процессов в различных органах и тканях.
У детей первого года жизни стафилококки чаще всего вызывают развитие гнойничковых поражений кожи: гнойной сыпи или гнойных пузырей на разных частях тела.
Р-Гемолитический стрептококк группы А может вызвать вульвит или перианальный дерматит.
В типичных случаях отмечаются жжение, эритематозная сыпь в перианальной области, образование перианальных трещин, делающих дефекацию болезненной. Аналогичное поражение возможно также в области вульвы.
Лечение проводят пенициллином или эритромицином, назначаемыми внутрь, и местным применением мупироциновой мази. Дифференциальная диагностика включает хроническую дрожжевую инфекцию, экзему, псориаз, энтеробиоз и сексуальное насилие.
Сепсис новорожденных (заражение крови) - это наиболее тяжелая форма общей гнойно-воспалительной инфекции. Больше всего заболеванию подвержены недоношенные дети из-за низкого иммунитета.
Источником заражения могут быть гнойно-воспалительные процессы, развивающиеся в различных ранках (в частности, в пупочной).
Симптомы. Температура тела резко повышается, кожа приобретает землисто-серый цвет. Малыш вялый, отказывается от приема пищи, у него может наблюдаться вздутие живота, геморрагическая сыпь (как бы пропитанная кровью, не исчезает при надавливании и даже не бледнеет), гнойнички на коже.
Если у новорожденного малыша пупочная ранка долго кровоточит и плохо заживает, а в некоторых случаях уже заживший пупок начинает кровоточить вторично!
В дальнейшем может произойти ухудшение состояния малыша — снижение веса, стул со слизью й зеленью, ослабление врожденных рефлексов, снижение мышечного тонуса. Усиление симптомов обычно сопровождается нарастающими изменениями вокруг пупка — появляется отечность, покраснение кожи, утолщение пупочной вены или артерии. Без лечения эти локальные воспалительные процессы могут привести к сепсису.
Лечение. При подозрении на сепсис лечение начинают еще до того, как получены подтверждающие результаты анализов крови.
Если же такая терапия не приносит желаемого результата, ребенку проводят обменное переливание крови или ее плазмы. Несмотря на тяжелое состояние, малыша желательно кормить грудью, если же он грудь не берет, сцеженное молоко дают через зонд.
Омфалит (мокнущий пупок) - катаральное (без гноя) или гнойное воспаление пупка и околопупковой области у новорожденного при попадании инфекции на незажившую поверхность пупочной ранки.
Симптомы. Простая (или катаральная) форма омфалита (мокнущий пупок) проявляется в выделении небольшого количества мутного секрета — серозной жидкости без гноя — из пупочной ранки. Засыхая, этот секрет образует корочку. Воспаления вокруг пупка нет. При гнойном омфалите пупочная ранка представляет собой язвочку, окруженную уплотненным кожным валиком. Сам пупок выпячивается, кожа вокруг становится отечной, набухшей. При надавливании на область рядом с пупком из ранки выделяется гной. При этом у малыша поднимается температура, он становится беспокойным, часто срыгивает, хуже сосет. Если инфекция распространится на пупочные сосуды выше или ниже пупка, у ребенка могут появиться отеки в области подмышек или наружных половых органов. При осложненных формах омфалита существует вероятность распространения инфекции по всему организму ребенка, в худшем варианте возможен сепсис. Лечение. В несложных случаях проводят местное лечение — ежедневную обработку водными и спиртовыми растворами антисептиков, которые порекомендует врач.
Ангина.
Поражает миндалины, образуя гнойные желтовато-белые налеты.
Симптомы. Начинается заболевание с повышения температуры тела. Такие же симптомы характерны для некоторых других заболеваний, поэтому для точной диагностики берется анализ из зева.
Лечение. Ангина лечится только антибиотиками. Препараты местного действия (полоскания, орошения, компрессы) могут только уменьшить боль, но не избавить от болезни.
При своевременном (и правильном) лечении болезнь продолжается 5-7 дней. В остром периоде нужно соблюдать постельный режим, так как движения усиливают вероятность поражения сердца. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, назначенными врачом.
При ангине больному малышу нужно давать как можно больше теплого (не горячего!) питья. Пища должна быть жидкой, чтобы не травмировать воспаленное горло.
Скарлатина.
После перенесенной скарлатины развивается стойкий иммунитет.
Симптомы. Скарлатина начинается с быстрого подъема температуры. На шее припухают и становятся болезненными лимфатические узлы. Сыпь появляется на 1—2 день заболевания в виде мельчайших ярко-розовых или красных точек по всему телу, которые особенно хорошо заметны в кожных складках, на груди и животе малыша. На ощупь сыпь напоминает наждачную бумагу.
Лечение. Поскольку скарлатина заболевание бактериальное, основное лечение проводят антибиотиками. Кроме того, назначают противоаллергические средства, витамины, полоскания. После выздоровления вы должны внимательно следить за самочувствием ребенка, так как скарлатина может давать осложнения в виде поражения сердца (ревматизм) и почек (гломерулонефрит).
В горле человека находятся полукруглые образования - миндалины. Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Тонзиллит - симптом многих респираторных заболеваний, его могут вызывать десятки различных возбудителей. Характерные приметы тонзиллита - покрасневшее горло, боль при глотании.
[youtube.player]Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.
Одной из самых распространенных на планете бактерий является стрептококк. О ней известно больше, чем о многих других. В обычной жизни эти бактерии являются спутниками человека, живут на коже и на слизистой носоглотки, не причиняя серьезных проблем. Более того, они необходимы человеку для сохранения внешнего вида нашей кожи (они активно участвуют в процессах смены быстро делящихся клеток кожи, утилизируя отмершие клетки и их продукты распада).
Стрептококк, вызвавший заболевания, в отличие от многих других патогенных для человека микробов крайне опасен своими возможными осложнениями и развитием тяжелых, малоуправляемых вторичных заболеваний.
Поэтому диагностика этой инфекции требует обязательного использования антибиотика.
Разновидности
У детей различают несколько разновидностей бактерий, а также их штаммы. В зависимости от вида бактерии способны вызывать отдельную группу заболеваний того органа в микрофлоре которого они чаще всего обитают.
Наиболее опасными считаются бета — гемолитические стрептококки группы А. Именно с ним связывается самый большой спектр болезней: от гнойно-воспалительных изменений кожи и подкожной клетчатки, до аутоиммунного поражения почек, сердца, суставов.
Негемолитический или зеленящий стрептококк может присутствовать в микрофлоре слизистой ротовой полости, моче или кишечнике, но при попадании в кровь оседают на клапанах сердца вызывая сбои в его работе.
Заболевание клапанов сердца представляет собой сепсис и их грубую деформацию, приводящую к развитию порока и к сердечной недостаточности.
Как происходит заражение
Заражение стрептококками происходит контактным или же воздушно капельным путем. Поскольку бактерия (как и стафилококк) хорошо сохраняется во внешней среде, то источниками заражения могут быть личные вещи больного.
Симптомы
Самая частая форма стрептококковой инфекции — стрептоккковый тонзиллофарингит (у нас это заболевание называется ангиной). Симптомами этого заболевания является острое начало болезни с повышения температуры до высоких цифр, резкой боли в горле, болями и увеличением тонзиллярных лимфоузлов (они располагаются под углом нижней челюсти).
Очень похожие проявления находят при вирусных заболеваниях (не требующих лечения антибиотиками). Различить эти заболевания можно на основании посева микрофлоры из зева на стрептококк или проведения стрептотеста.
В любом случае, окончательное решение в подобных случаях будет принимать врач.
Лечение
Потребуется лечение с применением антибиотиков. В отличие от стафилококка, который за многие годы приобрел устойчивость ко многим антибиотикам, стрептококки по-прежнему чувствительны к воздействию пенициллиновой и цефалоспориновой группой препаратов.
При наличии у малыша аллергических реакций, пенициллин можно заменить эритромицином. Лечение с курсом применения антибиотиков не менее 10 дней.
Особое внимание следует уделить уходу за больным, включающим в себя:
- Постельный режим;
- Обильное теплое питье, отвары шиповника, чай с малиной имеющий природный жаропонижающий и болеутоляющий эффект;
- Специального ограничения в питании не потребуется;
- Применение симптоматических лекарств для снижения температуры — ибупрофен, аэрозоли с местными анальгетиками для устранения острой боли;
- Полоскание горла антисептиками или отварами трав, обладающими слабым противомикробным эффектом.
Описание возбудителя
Это условно-патогенные микроорганизмы шаровидной формы. Они содержатся в организме здорового человека в носоглотке, ротовой полости, ЖКТ. И когда их количество становится чрезмерным, развивается заболевание.
Стрептококк - возбудитель стрептококковой инфекции у детей
Микроорганизм бывает трех видов:
- альфа – вызывает частичное разрушение эритроцитов;
- бета - вызывает полное разрушение эритроцитов;
- негемолитический стрептококк.
У каждого организма на клеточной стенке есть особый антиген. В зависимости от разновидности этого антигена разные группы бактерий имеют свой определенный знак – от A до U.
Для людей являются опасными Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae. Первый может вызвать скарлатину, рожу, тонзиллит. А второй микроорганизм приводит к возникновению пневмонии.
Причины стрептококковой инфекции у детей
Источником инфекции является больной человек. Основной путь передачи – через воздух. Поэтому чаще всего инфекция передается от людей с заболеваниями верхних дыхательных путей и горла – скарлатиной, ангиной. Заражение происходит при близком контакте, а на расстояние более 3 метров инфекция не передается.
Также возможны и другие пути инфицирования. Стрептококк группы A может передаваться с пищей – при попадании в яйца, молоко, мясо и прочие продукты животного происхождения микроорганизм начинает размножаться. Но при температуре выше 60 градусов он погибает, поэтому такие продукты нужно употреблять только в готовом виде.
Иногда инфекция передается контактно-бытовым путем. Она может попасть в организм, если пользоваться одним полотенцем, посудой, зубной щеткой с больным человеком.
Стрептококк группы B вызывает заболевания мочеполовой сферы. У взрослых он передается при половых контактах, а ребенок может быть инфицирован во время внутриутробного развития по причине попадания микроорганизма в околоплодные воды. Если до момента родов мать не пролечится, при прохождении через родовые пути малыш может заразиться. Также причины присоединения стрептококковых инфекций группы B могут быть следующими: послеродовые эндометриты, циститы, проведение кесарева сечения.
В группу риска входят не только дети, но и все люди с ослабленным иммунитетом. Заболевания могут появиться у людей с хроническими патологиями, синдромом иммунодефицита, онкологией.
Симптомы развития стрептококковой инфекции
Симптомы зависят от того, где локализуется инфекция. Стрептококк может вызывать появление таких заболеваний:
- рожистое воспаление. Начинается остро, резко повышается температура тела, наблюдаются признаки интоксикации. Через несколько часов после возникновения первых признаков на коже появляется покраснение. В этом месте она становится отечной, горячей и болезненной при касании. Иногда в области покраснения появляются пузырьки с жидкостью. Они могут лопаться, приводя к образованию болезненных ранок. Это называется буллезной формой рожи. Она характерна для взрослых, а у детей появляется на фоне сниженного иммунитета. Покраснение на поверхности кожи может не проходить до 5-15 дней;
- стрептококковая ангина. Наблюдается повышение температуры тела, озноб, слабость, увеличение шейных лимфоузлов. Имеет место выраженный дискомфорт в горле, который усиливается при глотании. Миндалины отекают, краснеют, на их поверхности появляется гнойный налет. Стрептококковое поражение горла требует проведения немедленной терапии, иначе оно может привести к опасным осложнениям – эндокардиту, ревматизму и прочим;
- скарлатина. Начинается резко с повышения температуры до высоких значений – 38-39 градусов. Через 1-3 сутки появляется мелкая сыпь, которая в основном локализуется на лице, в области паха и живота. Высыпания никогда не появляются в пределах носогубного треугольника. При возникновении таких симптомов ребенка нужно срочно показать педиатру;
- пневмония и бронхит. Заболевание может быть первичным, когда микроорганизм попадает непосредственно в легкие и бронхи. Но иногда он распространяется сюда из горла, если его вовремя не пролечить. Стрептококковая пневмония и бронхит сопровождаются повышением температуры тела, сильным кашлем, снижением работоспособности, вялостью.
Особенно опасны эти заболевания у новорожденных по причине того, что их иммунная система еще очень слаба и не способна бороться с инфекцией. Поэтому стрептококк у них может привести к сепсису и даже летальному исходу.
Стрептококковая инфекция в горле
Лечение стрептококковых инфекций
Перед назначением лечения доктор проводит диагностику. Сначала он выслушивает жалобы матери, затем измеряет температуру, осматривает кожу, глотку ребенка. Лабораторная диагностика заключается в исследовании крови, мочи, мазка из носоглотки с целью обнаружения возбудителя инфекции.
После получения результатов анализов будет назначено лечение антибиотиками. Используются препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов. Если микроорганизм будет устойчивым к таким антибиотикам или появится аллергия на них, могут быть назначены макролиды и линкозамиды. При инфекции в области носоглотки могут использовать местные антибиотики в форме леденцов для рассасывания, спреев и капель.
Во время лечения нужно соблюдать дозировку. Нельзя прекращать принимать антибиотики сразу после улучшения самочувствия. Курс терапии нужно довести до конца, он должен составлять 5-10 дней.
При температуре выше 38 градусов назначаются жаропонижающие средства. Если она ниже, использовать такие лекарства не нужно, организм справится с ней самостоятельно.
Начинать терапию нужно незамедлительно, сразу после возникновения неприятных симптомов. Иначе могут развиться серьезные осложнения – вторичные поражения органов и систем. Также из-за снижения иммунитета повысится вероятность появления хронических заболеваний.
Профилактические мероприятия
Для профилактики возникновения стрептококковых инфекций необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- соблюдать личную гигиену, мыть руки после посещения людных мест, туалета, после контакта с животными и больными людьми;
- при заболевании взрослых членов семьи детям нужно надевать маску на лицо;
- необходимо хорошо мыть посуду, из которой ел больной;
- проходить все плановые осмотры у педиатра;
- следить за питанием ребенка. В рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи, нежирные каши и супы. Продукты животного происхождения обязательно подвергать термической обработке;
- в зимнее время рекомендуется давать ребенку витаминные комплексы из аптеки для повышения иммунитета. Перед их покупкой нужно проконсультироваться с педиатром. Также полезно гулять с ребенком;
- одевать малыша по погоде, чтобы избежать переохлаждений или перегревов организма. Они могут привести к снижению иммунитета.
Также необходимо проводить профилактику осложнений, которые могут возникнуть при стрептококковом заражении. Чтобы не развилась хроническая патология и осложнения, курс терапии антибиотиками нужно доводить до конца. Нельзя делать перерывы, а принимать все препараты нужно строго в назначенной дозировке.
Стрептококковые инфекции очень опасны в любом возрасте, но особенно в детском. Они могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому нужно своевременно принимать антибактериальные препараты. А для предупреждения заболеваний проводить ряд профилактических мер.
[youtube.player]Далее в статье мы расскажем о том, что представляет собой детская пневмония, чем проявляется и как ее эффективно лечить. В частности, остановимся на бактериальной причине возникновения, что это такое и ее стрептококковой и стафилококковой формах.
Бактериальные причины возникновения
Пневмония – инфекционное заболевание, которое может быть вызвано действием бактерий, инфекций и даже грибка.
Бактериальные пневмонии возникают как самостоятельно, так и на фоне других болезней. В первом случае заболевание обычно проявляется после сильного и длительного переохлаждения, но происходит это редко.
Дети, как известно, сильнее подвержены бактериальной пневмонии, нежели взрослые. В особенности, пневмонии левостороннего типа, поскольку легкие асимметричны и дыхательные пути с левой стороны легких очень узкие.
Стафилококковая пневмония – одна из самых распространенных разновидностей бактериальной пневмонии. Возбудитель – гноеродный стафилококк, он проявляется в организме с ослабленным иммунитетом, а таковой чаще всего наблюдается именно у детей, особенно в возрасте до 3 лет.
В процессе развития этой болезни нередко возникают осложнения в виде легочных абсцессов. Течение болезни обычно очень тяжелое. Риск повторного развития очень велик.
Стрептококковая пневмония развивается при попадании в организм возбудителя инфекции – стрептококка.
Является вторичным заболеванием, поскольку чаще всего активируется в детском организме со сниженным иммунитетом на фоне перенесенной вирусной респираторной болезни.
Стоит отметить, что процент заболевания детей этой разновидностью пневмонии составляет всего около 20% от общего количества случаев. Стрептококковая пневмония протекает в большинстве случаев тяжело, поскольку бактерия, его вызывающая, активно разрушает клетки сердца, печени, сосудов, уничтожает эритроциты.
К сожалению, проявляется болезнь очень медленно ввиду структуры стрептококка, в состав которого входит гиалуроновая кислота, идентичная вырабатываемой человеческим организмом.
Чтобы понять, действительно ли ребенок болен стафилококковой или стрептококковой пневмонией, а не каким-нибудь вирусным заболеванием типа ОРВИ, необходимо иметь представление о том, какая симптоматика обычно наблюдается у таких детей. Поскольку, если начать самостоятельное лечение малыша при пневмонии, можно лишь усугубить его состояние, эта болезнь требует профессионального подхода.
Схема развития
Когда возбудитель стрептококка попадает в лимфу, происходит заражение внутренних органов. В зависимости от места локализации болезни, выделяют стрептококк пневмонию нескольких типов.
В носу
Как результат, возникает воспаление в носу, причем многие ошибочно считают, что дальше носа инфекция не зайдет, но стрептококк попадает в уши и может затронуть даже мозг. Первоначально начинают появляться зеленые вязкие выделения из носа.
В горле
При дальнейшем развитии инфекции слизь из носоглотки попадает в гортань и раздражает ее. В результате, в горле появляется ощущение першения, сухой кашель. На нёбных дужках и языке часто видна желтоватая слизь. В некоторых случаях боль в горле становится постоянной, а на увеличенных миндалинах появляется гнойный налет (серый).
Таким образом, изначально была стрептококк пневмония в носу, а добралась до горла и затем может попасть и в легкие.
В дыхательных путях
После того, как у ребенка появляется четко выраженная одышка и с кашлем отделяется вязкая мокрота с примесью крови, можно смело говорить о том, что бактериальная инфекция распространилась по дыхательным путям и переросла в пневмонию.
Стафилококковая пневмония обычно развивается на фоне других ОРВИ, поэтому схематически ее “движение” в организме можно разделить на несколько этапов.
Насморк
У ребенка начинают слезиться глаза, появляется прозрачная мокрота из носа. На кожных покровах иногда проглядывает сыпь.
Фарингит
К слезящимся глазам добавляется осиплость голоса и сухой кашель. Затрудняется глотание.
Пневмония
Кашель из сухого постепенно переходит в мокрый: при откашливании появляется слизисто-гнойная мокрота желтовато-зеленого цвета. Явно слышится одышка. На этом этапе могут быть затронуты даже легкие: в них начинаются гнойные процессы.
Симптомы
Когда речь идет о грудничках, шанс правильно определить болезнь в домашних условиях не так уж и велик, особенно, учитывая тот факт, что ребенок не может рассказать о своем самочувствии.
Тем не менее, существует ряд симптомов, которые вкупе свидетельствуют о том, что малыш серьезно болен. Это характерно не только для стафилококковой и стрептококковой природы пневмонии, но и для других форм.
Изменение поведения. Поначалу болезнь может особо не проявлять себя. На этом этапе малыш лишь меняется в поведении: может быть апатичным, вялым, отказываться от еды, плакать. Иногда наблюдается насморк, периодические рвоты, понос и тому подобное.
Особенности температуры тела. Одним из главных симптомов бактериальной пневмонии является высокая и практически несбиваемая температура. Это не относится к детям в возрасте до 1 года: у них она может достигать лишь 37,5 и, в отличие от взрослых, такая температура не является показателем тяжести заболевания.
Проблемы с дыханием. Это особенный симптом, который необходимо суметь правильно выявить. Ребенок может начать периодически кашлять, при этом зачастую выделяется мокрота (желтого, либо зеленого цвета). Появление одышки – яркий симптом пневмонии. Может сопровождаться киванием головы в такт дыханию. При этом ребенок вытягивает губы и раздувает щеки. В некоторых случаях наблюдаются пенистые выделения из носа и рта. Чтобы определить качество дыхания, достаточно раздеть ребенка и посмотреть на его ребра. При пневмонии кожа между ребрами втягивается со стороны больного легкого.
Цианоз носогубного треугольника. Один из важнейших симптомов бактериальной и других форм пневмонии. Проявляется в виде посинения части кожи, расположенной между носом и губами. Особо заметен при кормлении ребенка грудью. Если дыхательная недостаточность слишком велика, синюшные участки могут быть и на теле.
Важно! Чтобы определить нарушение дыхания малыша, следует иметь представление о нормах количества вдохов-выдохов у маленьких детей. Так, у малышей до 2 месяцев показатель 60 (и выше) вдохов в минуту считается превышением нормы. У деток от 2 месяцев до 1 года превышением нормы является показатель 50 вдохов в минуту. У малышей старше 1 года показатель 40 вдохов в минуту – уже считается одышкой.
Итак, подозревать у ребенка пневмонию следует, если:
- Ребенок простудился и спустя 3-5 дней после проявления недуга температура и кашель не только не прошли, но и усиливаются.
- Вялое апатичное состояние, капризы, отсутствие сна, нарушение аппетита – эти признаки сохраняются в течение недели после начала болезни.
- Температура тела не очень высока, но с течением болезни кашель остается сильным.
- У ребенка появляется одышка. Ребенок в возрасте 1-3 лет имеет одышку, если количество вдохов в минуту составляет более 30. Ребенок в возрасте 4-6 лет имеет одышку, если количество вдохов в минуту составляет более 25.
- На фоне всех вышеописанных симптомов наблюдается сильная бледность кожных покровов ребенка.
- Температура тела повышается и не падает более 4 дней, несмотря на прием традиционных лекарств от насморка (Парацетамол, Панадол и прочих).
Оптимальное лечение
После назначения курса лечения врач решает, необходима ли госпитализация: учитывается состояние больного ребенка, социальные условия, в которых он живет, его возраст. Так, если ребенок в возрасте до 1 года, при этом болезнь утяжелена осложнением, либо бытовые условия не позволяют ему пройти курс лечения дома, назначается стационар.
Курс лечения ребенка, больного бактериальной пневмонией (стафилококковой, стрептококковой или другими формами), подразумевает следующие шаги:
Прием антибиотиков. Антибиотики следует давать ребенку согласно строгой схеме. Так, если назначен курс антибиотиков с приемом препарата 2 раза в день, промежуток между приемами должен составлять не менее 12 ч. Если антибиотик необходимо принимать 3 раза в день, промежутки между приемами должны быть около 8 ч. Врач может назначить пенициллины, цефалоспорины и прочее. Положительная реакция на антибиотик обычно наблюдается в течение первых трех суток.
Симптоматическое лечение направлено на устранение образований в носу и горле при помощи полоскания и ингаляций.
Прием жаропонижающих препаратов. На первом этапе лечения жаропонижающие средства не назначаются, поскольку это может усложнить правильную терапию болезни. Если ребенок в состоянии побороть инфекцию самостоятельно, температура его тела не поднимется выше 39 (у грудничка этот показатель остановится на 38).
Особый режим питания. Отсутствие аппетита у ребенка (даже полное) считается нормальным явлением при пневмонии, поскольку в борьбе с инфекцией организм сильно перегружает печень. По возможности, желательно кормить малыша легкой пищей: отварные овощи, слабые бульоны, жидкие каши.
Оральная гидратация. В любое питье, которое будет даваться ребенку (будь то соки, вода, чай и пр.) в обязательном порядке добавляется водно-электролитный раствор (например, Регидрон).
Регулярные уборки в доме. Ежедневная уборка в комнате, где лежит малыш, ее проветривание и увлажнение воздуха – все это поспособствует быстрейшему выздоровлению.
Полезное видео
В видео ниже известный детский врач Комаровский рассказывает о пневмонии у детей доступным языком:
[youtube.player]Читайте также: