Стоматологи могут лечить суставы

Научно доказано, что ревматоидный артрит и зубы взаимосвязаны. Эта болезнь не имеет возрастных ограничений, может поражать и детей в возрасте от 16 лет. Патологические процессы, которые образовываться в ротовой полости способны запустить развитие такого аутоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит. Изучением этой взаимосвязи занимаются научные сотрудники Университета Луисвилля.

Где связь зубов с ревматоидным артритом?

Ученые определили, что зубные заболевания, такие как пародонтоз способствуют увеличению количества определенного фермента. Такое вещество называется пептидиларгинин дейминаза. А также научно доказано, что оно влияет на развитие хронического артрита. Увеличение такого фермента приводит к изменению клеток определенного белка в пептид, который содержит в своем составе аминокислоту цитруллин. Такое преобразование вызывает аутоиммунную реакцию, то есть организм человека пытается уничтожить образовавшийся пептидный комплекс. Вследствие чего развивается ревматоидный артрит (РА).

Тем не менее, проведя изучение бактерий, что находятся в ротовой полости, научные деятели опровергли их связь с развитием аутоиммунных заболеваний. Но так как вопрос недостаточно изучен, рекомендуется все же тщательно следить за гигиеной полости рта.

Что происходит с зубами?

При ревматоидном артрите аутоиммунные реакции организма на патологические процессы в полости рта существенно влияют на состояние зубов. Разрушение зубной эмали приводит к проникновению бактерий в канал корня с формированием гранулемы, представляющей собой нарост с гнойно-серозной субстанцией. Иммунная защита организма пытается подавить воспалительный процесс наращивая на гранулеме защитные ткани. Такое образование со временем преобразовывается в кисту. В это время костные структуры начинают разрушаться, и их место занимает кистозный нарост. Ревматоидный артрит оказывает такое влияние на зубные ряды:

• вызывает деформацию головки височно-нижнего соединения, образование кист;
• запускает процесс разрушения костной ткани;
• содействует дизокклюзии зубных рядов;
• способствует образованию межзубных зазоров;
• вызывает боли и нарушение в работе околоушных железах;
• провоцирует воспалительный процесс в тройничном нерве.

Вернуться к оглавлению

Для проведения такого хирургического вмешательства, как имплантация зубов в больных ревматоидным артритам необходимо предварительно сдать ряд анализов, которые покажут степень приживления имплантов. Количество времени, которое требуется для полного приживление зависит от состояния иммунной системы. В среднем процесс длится от 3 до 4 месяцев на нижней челюсти и 6—9 — на верхней. Такие манипуляции назначает и проводит только специалист. Иногда врач при внедрении штифта может искусственно нарастить костный материал для увеличения костной площади.

При ревматоидном артрите проведение такой операции возможно только в таких случаях:

• костные ткани не разрушены;
• зазор между гайморовой пазухой и костной структурой не больше 4 см;
• отсуствие серьезных болезней, например, онкологии.

Вернуться к оглавлению

Необходимые терапевтические и профилактические мероприятия

Лечебно-профилактические меры зубов при ревматоидном артрите очень важны. Соответствующие гигиенические процедуры, своевременное устранение воспаления в ротовой полости выступают дополнением к основной терапии для устранения этого аутоиммунного заболевания. Лечение болезней зубов состоит из таких мер:

• диагностические процедуры;
• полное лечение зубных каналов;
• устранение зубов, которые невозможно вылечить;
• купирование очагов инфекции.

Челюстно-лицевой сустав является самым подвижным в теле человека, потому что отвечает за речь, разжевывание пищи и другие функции. В результате постоянной работы он изнашивается и не может выполнять свое назначение. Дегенеративное изменение суставных элементов в этой области получило название артроз челюстно-лицевого сустава. Болезнь значительно ограничивает движения, не дает нормально питаться и четко произносить звуки. Заболевание ухудшает качество жизни и в худших случаях приводит к обездвиживанию нижней челюсти. Чтобы не допустить таких осложнений, при появлении болевых ощущений нужно посетить врача и начать лечение.

Описание заболевания

Артроз – болезнь, которая вызывает деформацию хрящей, костей и соединительной ткани. Является самой распространенной патологией опорно-двигательной системы, которая может привести к дисфункции органа или инвалидности человека. Приобретает хроническую форму и имеет затяжной характер.

Артроз челюстно-лицевого сустава встречается часто, наравне с артрозом голеностопного сустава и кистей рук. Это соединение в медицине называется височно-нижнечелюстным суставом и обеспечивает подвижность нижней челюсти. Он считается наиболее нагруженным суставом человеческого тела, поэтому большая степень нагрузки играет ключевую роль в износе и истончении тканей.

Сустав образован тремя элементами (суставное углубление в височной кости, головка сустава в нижней челюсти, диск из хрящевой ткани между ними) и считается комбинированным. Задействовав данный сустав, человек может выполнять следующие движения:

• опускать нижнюю челюсть;
• двигать ею вправо-влево;
• выдвигать вперед.

Дистрофические процессы, которые провоцируют появление артроза челюстно-лицевого сустава, могут развиться в результате влияния общих и местных факторов. Заболевание доставляет больному немало неудобств: боль при движении и в состоянии покоя, тугоподвижность или полное ограничение движений.

Артроз, в отличие от артрита, протекает менее остро без воспалительных процессов. Однако по другим симптомам заболевания очень похожи, из-за чего возникают трудности при диагностике.

Артроз в нижней челюсти формируется следующим образом:

• хрящевой диск на головке сустава в челюсти постепенно истончается, а впоследствии местами исчезает;
• из-за того, что хрящевая ткань не способна восстанавливаться, на месте диска образуется костный нарост;
• изменение строения сустава негативно влияет на функционирование челюсти и требует срочного лечения.

Развитие артроза челюстного сустава – продолжительный процесс, который может формироваться у человека годами. Наиболее сложным считается заболевание, возникшее из-за врожденных патологий.

Причины возникновения

• травмы, причина которых – травмирование виска, сопровождающееся повреждением хрящевой ткани и неправильным сращиванием;
• отсутствие лечения воспалительных патологий;
• челюстные патологии (неправильный прикус, патологии эмали, бруксизм, аномалии количества зубов);
• неудачное стоматологическое лечение (неправильная установка пломб, допущение ошибок в протезировании);
• последствия зубочелюстных операций.

Также на возникновение заболевания влияет ряд причин общего характера:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• наследственный фактор;
• некоторые системные заболевания;
• наличие инфекционных заболеваний;
• у женщин – снижение выработки женских гормонов из-за возрастных изменений;
• патологии костной и хрящевой тканей.

Считается, что артроз – болезнь многофакторной природы. На формирование стойких дегенеративных изменений обычно влияет два и более фактора.

Классификация

Классифицировать артроз челюстно-лицевого сустава можно по нескольким основаниям. Учитывая происхождение болезни, артроз бывает:

1. Первичный, или идиопатический. Появляется без предрасполагающих факторов. Считается, что такой вид артроза развивается из-за нарушения обменных процессов в хрящевых тканях. Диагностируется преимущественно у людей пожилого возраста и составляет более 40% от общего числа всех заболеваний этого типа.
2. Вторичный. Развивается как следствие суставных переломов и травм, неправильного лечения болезней суставов. Также вторичный артроз может спровоцировать врожденные деформации хрящевой ткани или некроз. Чаще всего встречается у профессиональных спортсменов, например, боксеров.

Другая классификация основана на степени развития и выраженности артроза:

Артроз ВНЧС делится на 4 стадии: сначала нестабильность сустава, затем развернутая симптоматика, дисфункция сустава и анкилоз в результате фиброзного сращения.

Симптомы

• болезненные ощущения во время жевания или других движений челюсти;
• смещение болей в область уха, верхней челюсти и глазницы;
• обострение болей в холодное время года;
• усиление болей при открытии рта;
• в утреннее время или после сна скованность в области челюстного сустава;
• хруст или щелчки при зевании в области сустава;
• асимметрия лица, при которой челюсть сдвигается в сторону пораженного участка;
• в запущенных случаях наблюдается головная боль, ухудшение зрения, потеря слуха, боли в затылке, шее, горле, а также бессонница.

Особенность заболевания в том, что симптоматика может длительное время отсутствовать. На начальной стадии это происходит незаметно даже для самого пациента. И только после сильного разрушения поверхностей сустава появляются болевые ощущения, которые постепенно начинают нарастать.

К какому врачу обратиться

Первые признаки заболевания может обнаружить стоматолог. Путем прощупывания челюстной мышцы наблюдается уплотнение, при котором подвижность сустава ограничивается. Чтобы подтвердить диагноз, пациент направляется на обследование. После полученных результатов, в назначении лечения могут принять участие несколько специалистов.

Лечением артроза, причиной развития которого стал неправильный прикус или отсутствие нескольких зубов, расположенных рядом, занимаются специалисты стоматологического профиля. К ним относятся: ортодонт, стоматолог-терапевт и протезист.

Если артроз развивается на фоне других болезней, пациента направляют к другим специалистам:

• если заболевание вызвано нарушением обмена веществ, в этом случае поможет эндокринолог;
• если артроз развивается на фоне нервной проводимости, пациент направляется к невропатологу;
• при инфекционных и воспалительных процессах в челюстно-лицевом суставе нужно обратиться к ревматологу;
• если артроз сопровождается частичной потерей слуха, понадобиться консультация врача-отоларинголога.

Диагностика

Лечение артроза челюстно-лицевого сустава начинается только после проведения полной диагностики. После осмотра больного назначается диагностика, которая состоит в основном из инструментальных методов исследования, позволяющих определить дегенеративные изменения суставов.

Пациент должен пройти следующие процедуры:

• рентгенография;
• ультразвуковое обследование;
• компьютерная томография.

• артрофонографию – метод, определяющий состояние сустава по шумам, возникающим при его движении;
• реографию – метод, при помощи которого оценивают гемодинамику ВНЧС;
• аксиографию – вид диагностического исследования, позволяющий осуществить графическую запись траектории смещения головки сустава и диска при движениях нижней челюсти;
• гнатодинамометрию – метод, изучающий состояние опорных тканей зубов;
• биохимический анализ крови – для выявления нарушений процесса обмена веществ.

Для подтверждения диагноза и дифференциации от других патологий всегда применяют несколько методов. Окончательный диагноз никогда не ставится только на основании одного исследования.

Лечение

При выявлении артроза челюстно-лицевого сустава назначается комплексная терапия лечебных мероприятий, в которую входят стоматологические, терапевтические, ортопедические и ортодонтические меры.

При лечении артроза сустава челюсти невозможно обойтись без применения медикаментозных средств, которые способствуют улучшению обмена веществ не только в больном суставе, но и во всем организме. Они снижают воспаление и устраняют острые признаки заболевания. Чтобы пациентам было легче переносить период болезни, нужно, прежде всего, устранить болевой синдром. С этой целью назначают анальгетики, которые вводят в полость больного сустава или используют перорально. В основном, для приема внутрь назначают следующие препараты:

• Нурофен;
• Анальгин;
• Кетанов;
• Баралгин;
• Пенталгин.

В том случае, когда артрит развивается на фоне какой-либо инфекции, снять воспалительный процесс смогут антибиотики. Врач назначает препараты с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Если удается точно установить возбудителя болезни, назначаются антибиотики узкого спектра действия. Если же этого сделать не удается, то назначают препараты широкого спектра действия, которые способны устранить все болезнетворные организмы.

Самовольное применение таких препаратов строго запрещено, так как может принести больше вреда, чем пользы.

• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Ортофен;
• Мовалис.

При тяжелом течении болезни, сопровождающимся воспалительным процессом, назначаются глюкокортикостероидные препараты, такие как Преднизолон, Гидрокортизон и Метилпреднизолон.

Про восстановление после гнойного бурсита локтевого сустава читайте здесь.

Чтобы процесс восстановления больного сустава ускорился, назначают хондропротекторы. Применение этих медикаментозных средств позволяет также предотвратить развитие артрита. Эффективны такие медикаменты:

• Терафлекс;
• Дона;
• Хондроксид;
• Структум;
• Алфлутоп.

В качестве местного лечения применяют разогревающие и противовоспалительные мази:

• Долобене;
• Диклак;
• Финалгон.

• аскорбиновая кислота;
• кальций;
• Токоферол.

Во время медикаментозной терапии важно соблюдать схему приема и дозировку препарата. Даже при снижении симптоматики нельзя самостоятельно прекращать лечение.

Для обеспечения равномерной нагрузки на челюстные суставы нужно проводить ряд мероприятий. Для этого применяют ортопедические и одонтологические методы лечения. К таким методам лечения относятся:

• исправление неправильного прикуса;
• шлифовка зубов;
• установка пломб, коронок;
• восстановление формы зубных рядов;
• стоматологическое протезирование.

В этих же целях пациентам рекомендуют носить специальные стоматологические конструкции, включая каппы, небные пластинки, брекеты. Если есть необходимость, устанавливают аппараты и шины, которые ограничивают открывание рта.

Физиотерапевтические процедуры назначаются в комплексе с медикаментозной терапией. При артрозе ВНЧС показаны такие варианты лечения:

• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• облучение инфракрасными лучами;
• лечение микроволнами;
• парафинотерапия;
• озокеритотерапия (лечение горным воском);
• лечебная физкультура;
• массаж пораженной области.

Физиопроцедуры всегда назначают курсом сроком от 7 до 14 процедур. Количество посещений лечебного кабинета зависит от тяжести болезни, возраста и самого метода.

Помощь хирурга требуется на только запущенных стадиях артроза. Операционное вмешательство заключается в удалении одного или нескольких суставных элементов: диска или головки. После этого на это место может быть установлен трансплантат. Более кардинальным методом хирургического вмешательства считается установка подвесной конструкции или артропластика. Это сложная и высокотехнологичная операция, требующая высокой квалификации специалиста.

Диета при челюстном артрозе

При артрозе ВНЧС нужно сбалансировать питание и придерживаться диеты. Обязательно нужно есть мясные и рыбные блюда, особенно полезно заливное, студни и желе. В них содержится желатин, необходимый для выработки коллагеновых волокон. Благодаря этому хрящевая ткань быстрее восстанавливается. Другие полезные продукты:

• чечевица, фасоль и другие бобовые культуры;
• свежие фрукты и овощи;
• натуральные соки (особенно гранатовый);
• имбирь.

Необходимо уменьшить потребление картофеля, макарон и хлебобулочных изделий. Также нужно отказаться от твердой пищи, при разжевывании которой челюсть может деформироваться еще сильнее.

Пищу желательно готовить на пару. Так в продукте сохраняются все полезные свойства.

Возможные осложнения

Осложнения возникают, если лечение отсутствует, или оно назначено неправильно. Самое опасное последствие – фиброзный анкилоз, или полная неподвижность сустава челюсти. От такой проблемы можно избавиться только оперативным вмешательством. Помимо этого артроз, сопровождаемый воспалительным процессом, может привести к осложнениям со стороны слуховой и зрительной системы человека. Усиливается вероятность отита, возможно снижение зрения. Самым тяжелым для лечения считается артроз, приводящий к полной обездвиженности сустава.

Профилактика

В целях профилактики артроза необходимо:

• избегать резких движений челюстью и ее травматизации;
• не перемерзать;
• правильно питаться;
• соблюдать гигиену ротовой полости;
• регулярно посещать стоматолога.

В силу того что артроз челюстного аппарат может возникнуть вследствие запущенных стоматологических болезней, нужно еще с ранних лет вовремя лечить все болезни, своевременно исправлять прикус.

Видео

В данном видео рассказывают про специфику лечения артроза челюстно-лицевого сустава.

Выводы

1. Артроз челюстно-лицевого сустава ограничивает подвижность челюсти и вызывает боль при движении и в состоянии покоя.
2. Болезнь появляется как в результате внутренних изменений, так и после травм.
3. Лечение должно начаться с приема препаратов. Также в терапию артроза входят физиопроцедуры, соблюдение диеты и коррекционные меры.
4. Артроз на запущенной стадии требует удаления поврежденного сустава, на место которого устанавливает индивидуально подобранный имплантат.

Также читайте про симптомы и лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника в этой статье.

Ревматический артроз: диагностика у взрослых, симптомы, лечение

Артродез лучезапястного сустава, симптомы и лечение артроза

Специфика лечения и симптомы артроза локтевого сустава

• В каких случаях обращаться
• Какие болезни лечит
• Подготовка к приему
• Как проходит прием
• Методы диагностики
• Методы лечения

Стоматолог хирург — врач, который специализируется на диагностике и хирургическом лечении заболеваний, травм и дефектов, связанных с функциональными и эстетическими аспектами челюстно-лицевой области (лица, рта, зубов и челюстей).

В каких случаях обращаться

Поход к стоматологу-хирургу является обязательным для детей от 1 до 3 лет. За это время необходимо осуществить от одного до нескольких осмотров у специалиста данного профиля. Впервые врач должен осмотреть ребенка в 1 год. К этому возрасту уже вырастает примерно 8 молочных зубов, остальные находятся в процессе прорезывания. Доктор проверяет их на наличие кариеса, воспалительных заболеваний, оценивает чувствительность эмали, проверяет правильность их расположения. В это время можно вовремя обнаружить патологии прикуса.

Плановые осмотры также показаны пациентам с новообразованиями в челюстно-лицевой области, а также лицам, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство. В этом случае врач наблюдает патологию на предмет прогрессирования или перерождения, когда речь идет о доброкачественных опухолях, свищах, келоидных рубцах и т. д.

Внеплановая помощь стоматолога хирурга может понадобиться во многих случаях. Она необходима при целом ряде заболеваний и медицинских проблем. Вот перечень основных из них:

• Удаление зубов и введение анестезии. Стоматолог хирург может удалять поврежденные и больные зубы, а также проводить анестезию (инфильтрационную и проводниковую).
• Размещение зубных имплантов. Стоматолог хирург может помочь в зубных имплантатов. Он занимается реконструкцией костной ткани в областях, где будут размещены импланты. При необходимости или желании пациента, стоматолог-хирург также может изменить ткань десны вокруг имплантов для создания более естественного и привлекательного внешнего вида.
• Лечение травм лица. Стоматологи хирурги могут лечить мелкие и сложные рваные раны на лице, восстанавливать переломанные челюсти и лицевые кости, нервные окончания. В их компетенции — лицевые повреждения, которые связаны с тканями полости рта, челюстей, щек, носа, глазными гнездами и лбом.
• Оценка патологических состояний. Стоматологи-хирурги лечат пациентов с доброкачественными кистами и опухолями рта и лица, злокачественными новообразованиями, а также тяжелыми инфекциями полости рта, слюнных желез, челюстей и шеи.
• Устранение болевого синдрома. Стоматолог хирург может диагностировать и лечить лицевую боль, которая вызвана проблемами височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
• Реконструктивная и косметическая хирургия. Стоматолог хирург может исправить проблемы с челюстью, лицевой костью и мягкими тканями лица, которые возникли в результате травмы или удаления новообразований. Такие корректирующие операции восстанавливают форму и функции челюстно-лицевой области.
• Исправление врожденных дефектов. Стоматологи хирурги также хирургически исправляют врожденные дефекты лица и черепа, такие как расщепление губы или неба.

Какие болезни лечит

Среди основных заболеваний, лечением которых занимается стоматолог хирург:

• периодонтит;
• заболевания ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
• периостит;
• остеомиелит;
• опухоли и кисты ротовой полости;
• заболевания слюнных желез;
• гайморит;
• абсцессы;
• заболевания тройничного нерва;
• флегмоны и другие.

Врач данного профиля также проводит диагностику некоторых специфических системных заболеваний, которые проявляются в полости рта. Среди них: сифилис, актиномикоз, цинга, туберкулез и т. д. При подобных болезнях лечение пациенту назначает другой доктор (инфекционист, вирусолог, пульмонолог).

Подготовка к приему

Перед походом к стоматологу необходимо плотно перекусить — после проведенных хирургических манипуляций несколько часов нельзя употреблять пищу. Накануне визита противопоказано употребление алкоголя — он может негативно влиять на действие анестетиков (болеутоляющие препараты не подействуют). Непосредственно перед посещением врача нужно провести тщательную гигиену полости рта.

От посещения специалиста стоит отказаться пациентам, которые столкнулись с острыми инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, высыпаниями в ротовой полости, герпесом на губах. Женщинам не рекомендуется проводить хирургические манипуляции в критические дни, так как в это время организм находится в ослабленном состоянии.

С собой на прием необходимо взять историю болезни, заключения предыдущих осмотров, а также все рентгеновские снимки (если таковы имеются).

Как проходит прием

Как и любой другой специалист, стоматолог хирург в первую очередь выслушивает жалобы пациентов и собирает анамнез. Он должен знать все, что касается проблемы, которая беспокоит больного. Затем наступает время визуального осмотра. Врач изучает проблемную область, при этом он может использовать такие инструменты как стоматологическое зеркало, шпатель,зонд и другие.

С помощью легкого постукивания врач определяет участок, который отвечает болью. Если речь идет о мягких тканях, проводится пальпация. Врач обращает внимание на припухлости, покраснения, измененные участки кожи и слизистых оболочек, а также на внешний вид пациента, То, как будет проходить осмотр, напрямую зависит от конкретного случая.

Методы диагностики

В хирургической стоматологии используются инструментальные и лабораторные методы диагностики. Они включают:

• сбор анамнеза;
• визуальный и мануальный осмотр;
• температурную диагностику;
• рентгеновское исследование (рентгенограмму и ортопантомограмму);
• электроодонтодиагностику;
• общий анализ крови и т. д.

При подозрении на онкологические процессы пациенту назначается биопсия и ряд цитологических исследований. С их помощью можно определить вид новообразования, а также подтвердить или опровергнуть его доброкачественность.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые не входят в компетенцию стоматолога хирурга, больному может понадобиться помощь других специалистов. В частности:

• ортодонта;
• ортопеда;
• гастроэнтеролога;
• онколога;
• инфекциониста;
• аллерголога и т. д.

Методы лечения

Хирургическая стоматология предусматривает обширный спектр лечения, которые включают особые методики хирургического влияния на ткани полости рта. Конкретный выбор метода лечения зависит от заболевания. Данный раздел стоматологии практикует следующие методы лечения:

• подсадка костной ткани;
• операции по удалению зубов;
• эстетические хирургические операции;
• имплантация;
• протезирование;
• резекция мягких тканей.

После проведения оперативного вмешательства могут назначаться противовоспалительные, антигистаминные, противопротозойные и антибактериальные препараты. При наличие болевого синдрома показан прием анестетиков.

Стоматология, как и любая другая область медицины, включает много врачей узкого профиля. Базовое направление — это терапия. Первое обследование начинается именно с терапевта, который проводит первичный осмотр и определяет причину жалоб пациента. Если проблемы в ротовой полости выходят за границы обычного кариеса, стоматита или других воспалительных процессов, врач кроме лечения выдает направление к соответствующему узкопрофильному доктору.

1. Специализация
2. Ортопедия как область медицины
3. Симптомы
4. Кто такой стоматолог ортопед и что он лечит
5. Восстанавливает жевательную функцию
6. Сохраняет зубы
7. Лечит адентию
8. Что делает врач стоматолог-ортопед
9. Установка несъемных протезов
10. Коронки из металлокерамики
11. Коронки из диоксида циркония
12. Цельные керамические коронки
13. Установка съемных протезов
14. Имплантация
15. Комплексный подход к лечению

Специализация

Хирурги выполняют оперативные вмешательства, ортодонт восстанавливает правильный прикус с использованием брекет-систем и съёмных или несъемных пластин, пародонтолог лечит воспалительные процессы в деснах.

Врач стоматолог-ортопед отвечает за протезирование и восстановление зубного ряда.

Важно: Все узкопрофильные доктора работают сообща, так как любое восстановление ротовой полости требует комплексного подхода и всестороннего лечения.

Ортопедия как область медицины

Ортопедия лечит заболевания опорно-двигательного аппарата в целом. Ортопеды восстанавливают искривления позвоночника и лечат плоскостопие. Стоматолог-ортопед устраняет нарушения и восстанавливает жевательно-речевой аппарат. С помощью протезирования доктор возвращает целостность челюсти, что дает возможность человеку нормально пережевывать пищу и общаться с окружающими.

На консультацию к стоматологу-ортопеду следует обратиться в случае:

• отсутствия (выпадения или удаления) одного или нескольких зубов;
• частичного или полного разрушения зубных стенок;
• подвижности или повышенной чувствительности зубов;
• заболеваний десен или костей, например, пародонтоза, пародонтита;
• косметических дефектов внешности: разный размер, неправильная форма, присутствует пигментация эмали, любые другие нарушения с точки зрения эстетики;
• выявления заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
• рекомендации от терапевта или другого профильного специалиста, который выдал такое направление после проведенного осмотра.

Этот специалист занимается восстановлением зубного ряда. Часто его путают с ортодонтом, однако, между этими докторами есть большая разница. Ортодонт выравнивает кривые зубы и корректирует проблемный прикус с помощью брекет-систем и съёмных пластин. Ортопед частично или полностью восстанавливает зубы, используя протезы. Его часто называют протезистом.

Стоматолог-ортопед или протезист устраняет многие проблемы, что делает жизнь пациентов комфортной и качественной:

Повышает качество жизни и возвращает психологический комфорт.

В связи с отсутствием одного или нескольких зубов, пациент теряет уверенность в себе и чувствует постоянный дискомфорт при общении с окружающими.

Обратите внимание: Психологические комплексы и стрессы могут вызвать и ярко выраженные дефекты зубного ряда, например, большие щели или сколы. Человек перестает широко улыбаться, открыто говорить и постоянно контролирует положение губ. Такое напряжение может спровоцировать развитие побочных заболеваний нервной системы.

Тщательное пережевывание пищи — залог здоровья пищеварительной системы. Жевательная дисфункция нарушает работу всей зубочелюстной системы, снижает мышечный тонус и замедляет кровообращение в мягких и костных тканях. Чем быстрее врач устранит проблему, тем быстрее улучшится общее состояние пациента. Если запустить ситуацию, то может развиться воспалительный процесс, который приведет к периодонтиту или пародонтозу.

Представим ситуацию: пациент пришел с практически разрушенной до основания зубной тканью, что делает установку пломбы невозможной, при этом корни остались здоровыми. Распространенные причины — запущенный кариозный процесс или полученная травма. Можно попытаться остановить процесс разрушения, сохранив корни и нервные окончания. Такими случаями тоже занимается стоматолог-ортопед.

Пациенты, у которых отсутствуют полностью все зубы, также обращаются к ортопеду. Он изготавливает съемные или несъёмные протезы, ставит импланты, которые заменяют естественный зубной ряд. Это не просто возможность жевать, а полный возврат коммуникативных навыков и комфортное пребывание среди окружающих.

Врачебная практика ортопедического кабинета включает:

• восстановление зубной эмали и костной ткани с сохранением собственных корневых и нервных каналов;
• установка защитной коронки на разрушающийся зуб, чтобы остановить дальнейшее осыпание и расслаивание тканей;
• изготовление и установка протезов;
• устранение эстетических дефектов зубного ряда, например щелей, сколов, неровностей, пигментации.

Медицинские протоколы четко прописаны, поэтому стоматологи-ортопеды в квалифицированных клиниках всегда следуют установленным правилам и схемам лечения. Это позволяет избежать негативных последствий и опасных побочных явлений.

В зоне компетенции протезиста находятся:

К таким конструкциям относятся коронки, вкладки, виниры. Эти конструкции надежно зафиксированы и их носят постоянно.

Самый распространенный вид несъемных протезов. В основе находится колпачок из сплава кобальта, хрома и титана, который покрыт керамическим составом. Такая конструкция имитирует здоровые зубы, служит от 5 до 10 лет и достаточно приемлемая по цене. Безопасность зависит от наличия примесей в материале, которые могут вызвать процессы окисления и воспаления дёсен.

Одна из самых передовых методик. Колпачок, по форме имитирующий зуб, выполнен из диоксида циркония, который сверху покрыт керамикой.

Такой материал не вызывает аллергических и окислительных реакций. Он никак не взаимодействует с мягкими тканями десны. При протезировании используют компьютерное моделирование, что создает коронку максимально точной формы и размера. Количество возможных оттенков гораздо больше по сравнению с обычной металлокерамикой, поэтому искусственный зуб не будет выделяться среди естественного зубного ряда.

В таких конструкциях отсутствует металл, что позволяет полностью передать все оттенки зуба. Такие коронки устанавливают на передних зубах.

Бюгельное протезирование подходит для случаев, когда несъемные конструкции установить невозможно, а денег на имплантацию у пациента нет. Представляет собой дугу с двумя опорами, которые удерживают искусственные зубы. Ортопед фиксирует её к верхней челюсти.

Безусловными плюсами бюгельных протезов являются низкие цены и отсутствие оперативного вмешательства. Недостатков довольно много. Во-первых, требуется длительное время для привыкания к протезу. Во-вторых, его необходимо ежедневно снимать и чистить. В-третьих, челюсть не получает полноценной нагрузки при пережевывании пищи, кровоснабжение ухудшается и кость постепенно просидает. Поэтому менять съемные протезы надо достаточно часто.

Именно этот метод рекомендуют врачи всем пациентам, которые потеряли один или несколько зубов. Импланты сохраняют не только красивый внешний вид, но и способствуют сохранению здоровья пациента.

Вне зависимости от выбранного способа протезирования, все установленные конструкции должны быть:

• выполнены с учетом индивидуальных особенностей пациента;
• рассчитаны на длительный срок использования;
• безопасными для здоровья и решать эстетические задачи.

Еще раз подчеркнём важную связь ортопеда с другими профильными врачами. Предварительно терапевт проводит санацию полости рта, удаляет зубной налет и камни, лечат воспалительные процессы дёсен и слизистой оболочки рта.

Хирурги удаляют корни зубов, которые уже не подлежат терапевтическому лечению и вживляют в челюсть пациента имплант для дальнейших манипуляций ортопеда.

Стоматолог-ортопед тесно взаимодействует с зубными техниками, которые отвечают за изготовление протезов в лаборатории.

Выбрать грамотного стоматолога-ортопеда помогут отзывы пациентов. Важно наладить полное доверие и взаимопонимание между врачом и пациентом. От этого во многом зависит ваше здоровье и красивая улыбка.