Страховка при операции на грыжу
- Астрахань
- Барнаул
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Курск
- Липецк
- Махачкала
- Набережные Челны
- Нижний Новгород
- Новокузнецк
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пенза
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Севастополь
- Сочи
- Ставрополь
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Улан-Удэ
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Чебоксары
- Челябинск
- Ярославль
- Киев
- Харьков
- Минск
- Алматы
- Нур-Султан (Астана)
- Главная
- Законы и прочие темы
- Грыжа
- Возникновения паховой грыжи на предприятии.
- У меня межпозвонковые грыжи. Вопрос - возьмут работать на РЖД проводником?
- Является ли межпозвоночная грыжа страховым случаем? По спортивной страховке?
- У меня три позвоночных грыжи, отнимаются ноги и кисти рук, дадут ли инвалидность?
- При наличии грыжи дисков позвоночников дают ли группу инвалидности.
- Публикации
- Инвалидность грыжа
- Грыжа операция инвалидность
- Больничный после операции грыжи
- Грыжа поясничного отдела инвалидность
- Инвалидность после удаления грыжи
1.1. Это решает исключительно медицинские работники согласно вашего состояния. Вы получите медицинское заключение о переводе на легкий труд.
2.1. Для получения инвалидности нужно с соответствующими документами пройти медико-социальную комиссию.
3.1. Сможете если судебным приставом-исполнителем не выставлен запрет на выезд за границу.
4.1. Попробуйте обжаловать решение ВВК в судебном порядке. Пройдите независимую платную комиссию. Предоставьте заключение независимой комиссии в суд.
5.1. Сам закон - ограничивает. Этот вопрос достаточно подробно рассмотрен, с соответствующими раскладами, например, по этому адресу: Подробнее >>>
6.1. Получите направление у лечащего врача по месту жительства в Краевой диагностический центр, там при наличии направления все манипуляции медицинские, в том числе, анализы и операцию, сделают бесплатно по полису омс.
7.1. Пенсия по инвалидности может быть назначена только тогда, когда установленным порядком вы будете признаны инвалидом.
Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
8.1. Нет, общественные работы - не штраф, и их придётся отрабатывать по согласованию с УИИ.
9.1. Напишите четче.
9.2. Татьяна, данное имущество (змеевик) относится к общедомовому имуществу, и, конечно же, ремонт должен осуществляться за счет средств собственника силами управляющей компании.
Всего доброго.
10.1. Этот вопрос достаточно подробно рассмотрен, с соответствующими раскладами, например, по этому адресу:
Подробнее >>>
11.1. Обращайтесь к участковому врачу, проходите специалистов и по направлению в МСЭ будете уже решать там вопрос по инвалидности.
11.2. Инна, Аы способность передвигаться не утратили,
12.1. Обжаловать Вы можете в судебном порядке все решения комиссии.
12.2. Что отказал кто. поликлиника за областная. Напиши в хронологическом и вообще мсэк.
12.3. В судебном порядке можно оспорить.
13.1. Николай!
Отказ продавца является незаконным. Вам следует обратиться к продавцу с письменной претензией и потребовать возврата денежных средств.
14.1. Любые сведения о наличии заболеваний у подсудимого и его ближайших родственников учитываются судом в качестве смягчающих обстоятельств при наличии подтверждающих документов.
15.1. Такое вполне возможно!
Поэтому советую повторно сдать анализы, в случае подтверждения диагноза, обращаться в правоохранительные органы с соответствующим заявлением.
Виновные будут установлены и привлечены к ответственности.
16.1. Увы, страховка не положена.
17.1. Наличие грыжи (протрузии) межпозвонкового диска само по себе еще не является основанием для увольнения в запас по состоянию здоровья. Увольнению предшествует обследование, в том числе осмотр невролога. После обследования по его результатам проводится военно-врачебная экспертиза с применением статьи 66 Расписания болезней Положения о ВВК (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 №565).
Для ответа о возможности "комиссования" необходимо ознакомиться с результатами обследования, как минимум, с заключением рентгенолога, МРТ и осмотром невролога.
Я полагаю, что шансы досрочно уволиться по состоянию здоровья за оставшиеся 2 месяца крайне маловероятно.
18. Возникновения паховой грыжи на предприятии.
18.1. Докажете причинную связь, можете ущерб предъявить.
18.2. В чем вопрос? Если о производственной травме или заболеванию, то это еще нужно доказать на комиссии, что заболевание получено в процессе работы.
19.1. Больничный лист Вам оплатят в любом случае.
Если считаете, что Вас уволили незаконно, можно обратиться в суд в течение месяца с даты увольнения.
Но если трудовой договор срочный, не вижу в этом особого смысла.
Желаю Вам удачи и всех благ!
20.1. Вы не обязаны отрабатывать эти две недели. Вы обязаны предупредить работодателя о своем увольнении за 14 дней. Поэтому подав заявление можете пойти на больничный.
20.2. Берите больничный. Время нахождения на нем войдет в срок "отработки".
С уважением.
21. У меня межпозвонковые грыжи. Вопрос - возьмут работать на РЖД проводником?
21.1. Если пройдете медицинскую комиссию, то да.
22. Является ли межпозвоночная грыжа страховым случаем? По спортивной страховке?
22.1. Нет единообразной формы страхования для любого и каждого спортсмена. Страховой договор индивидуален, и условия, в том числе те, которые описывают страховые случаи - тоже индивидуальны, смотрите условия своего договора.
23. У меня три позвоночных грыжи, отнимаются ноги и кисти рук, дадут ли инвалидность?
23.1. На такой вопрос Вам может ответить только Медико-социальная экспертиза (МСЭ).
24. При наличии грыжи дисков позвоночников дают ли группу инвалидности.
24.1. Эксперты СМЭ оценивают в зависимости от ограничения жизнедеятельности.
25.1. Эти вопросы решает медико - социальная экспертиза, а не юристы, обращайтесь туда.
26.1. Этот вопрос решают ДОКТОРА. Если по решению доктора вы чувствуете себя плохо и не можете работать Требуйте инвалидность на год вам смогут сначала дать. Если комиссия признает А на комиссию обязаны по вашему заявлению вас отправить Они решают. Доктора все решают. Сколько вам болеть и чем лечить.
26.2. Решает главный врач о продлении больничного листа, не меньше месяца.
26.3. К сожалению это вопрос не к юристам, то что больничный должен быть это однозначно, обычно 21 день, но срок регулирует ваш лечащий врач.
27.1. Понятия не имеем. Мы же не врачи.
28.1. У Вас не будет грыжи, т.е. заболевания. Поэтому группы не будет.
29.1. В данном случае после медицинской экспертизы комиссией врачей которая её проведет установит вашу инвалидность, но к сожалению у вас шансы небольшие.
30.1. Ирина.
В вашей ситуации для ответа на ваш вопрос следует знать более подробно ваши обстоятельства о вашей работе и т.д.
Добрый день, к сожалению, Вы в своем вопросе не указали конкретный вид страхования, который Вас интересует.
Однако, из существа Вашего вопроса и исходя из того, что Вы работаете в СИЗО, возможно сделать вывод, что Вас интересует именно обязательное ведомственное страхование.
Согласно ст. 4 указанного Федерального закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
В соответствии с п. 9 Инструкции страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, являются:
а) гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы;
б) установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы;
в) получение застрахованным лицом в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
В силу п. 12 Инструкции в соответствии со статьей 5 Федерального закона страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы:
инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы - 500 000 рублей;
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей.
Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
Если в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
Следует отметить, что в этом пункте указано, что выплата в связи с наступившим заболеванием может возникнуть только, если это заболевание повлекло гибель (смерть) или инвалидность.
В случае отсутствия инвалидности, работнику уголовно-исполнительной системы может быть выплачено страховое возмещение в случае причинения тяжелого или легкого увечья.
Списки травм, которые могут считаться тяжелыми или легкими увечьями для целей данного вида страхования содержатся в Перечне увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы утвержденному постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855.
В данном перечне грыжа межпозвоночного диска не предусмотрена.
Таким образом, если Ваше заболевание грыжа межпозвоночного диска (грыжа Шморля) не повлекло за собой наступление инвалидности, то данное заболевание не является страховым случаем по договору обязательного страхования сотрудников уголовно-исполнительной системы, а следовательно, Вам не положено страховое возмещение.
За более подробной консультацией рекомендуем Вам обратиться в приемную адвоката Ивлева Сергея Сергеевича по адресу: г. Оренбург, ул. Шевченко, д. 20 В, офис 414 и по телефону 8-912-84-84-805.
Хирургическое лечение грыжи позвоночника по ОМС еще недавно было доступно в единичных клиниках столицы и крупных региональных центрах. В настоящее время пациент с проблемой межпозвоночных дисков может без проблем выбрать клинику не только в своем, но и в другом регионе РФ. Если вам необходима операция на грыжу позвоночника по полису ОМС, сделать ее можно в нашем медицинском центре. Для этого достаточно заранее связаться с нами, выбрать подходящую дату операции и собрать пакет документов.
Когда проводится операция по ОМС
Бесплатное хирургическое лечение грыжи дисков в нашей клинике проводится только по показаниям. Поводом к проведению операции на позвоночнике по ОМС может стать:
- отсутствие положительных изменений при консервативном лечении в течение 1-2 месяцев;
- интенсивные боли, ухудшающие качество жизни больного;
- неврологические расстройства, возникшие из-за сдавливания нервов — мышечная слабость, дисфункции органов;
- нестабильность позвонков, между которыми возникла грыжа;
- выявленные повреждения нервных корешков, спровоцированные грыжей;
- размер выпячивание больше 9 мм;
- признаки разрыва фиброзного кольца и выпячивание ядра межпозвоночного диска в сторону спинного мозга.
Все перечисленные состояния являются прямым показанием к срочному лечению грыжи позвоночника по ОМС. При обращении в нашу клинику восстановительная операция будет проведена в сжатые сроки, соответствующие новым требованиям медицинского страхования.
Что входит в услугу
Бесплатное для пациента лечение позвоночника по ОМС в нашей клинике оплачивается страховой компанией. В перечень услуг, которые получает пациент, входят:
- предварительные консультации с нейрохирургом при личной встрече для жителей столицы и онлайн обсуждение перспектив лечения позвоночника по ОМС В Москве для жителей регионов России;
- предварительный осмотр и дообследование на месте после поступления пациента в клинику;
- место в палате на подготовительный и послеоперационный период;
- питание на весь период прохождения лечения;
- предварительная консультация анестезиолога и других специалистов;
- круглосуточное наблюдение персонала клиники за состоянием перед, во время и после операции.
Также в стоимость услуги входит сумма непосредственно на операцию на позвоночнике, по полису ОМС оплачиваются анестезия, работа врачей и ассистентов, хирургические расходники, амортизация оборудования.
Методы лечения межпозвоночной грыжи по ОМС
В нашей клинике используют несколько методов хирургического лечения позвоночника по полису ОМС:
- Микрохирургическое вмешательство. Щадящий метод, подходящий для пациентов с высоким риском травмирования нервных корешков.
- Эндоскопическое вмешательство. Самый популярный способ, позволяющий убрать даже крупные грыжи без обширного травмирования мягких тканей.
- Перкутанное вмешательство или нуклеопластика. Малотравматичный и высокотехнологичный метод, с помощью которого удаляются выпячивания, направленные внутрь спинномозгового канала.
Также в клинике проводят на грыжу позвоночника операции по ОМС на инновационном оборудовании, использующем лазерное, механическое и волновое воздействие на патологические ткани. Такие процедуры длятся несколько минут под местным обезболиванием. Несмотря на их достоинства, используют их редко, так как они эффективны только при небольших грыжах.
Какие документы нужно подготовить
Чтобы попасть на лечение к специалистам нашей клиники, потребуется собрать пакет документов:
- паспорт и его копию;
- полис ОМС в оригинале и ксерокопия;
- копия и оригинал СНИЛС;
- результаты диагностики, пройденной по месту жительства;
- направление на лечение от лечащего врача по форме 057/у.
М-4890/2014 М-4890/2014 от 8 октября 2014 г. по делу № 2-5417/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г.Оренбург 08 октября 2014 г.
Ленинский районный суд г. Оренбурга Оренбургской области в составе: председательствующего судьи Бугарь М.Н.,
при секретаре Болдиновой М.А.,
помощника прокурора Ленинского района города Оренбурга Зиминой О.К.,
истца Куценко Виктории Викторовны, представителя истца Довбня К.Е.,
представителя ответчика Полянского Д.С.,
третьего лица Куценко А.Г.,
у с т а н о в и л:
Куценко В.В. (истец)лов О.В.
В период действия данного договора наступил страховой случай, а именно наступила утрата трудоспособности страхователя Куценко В.В., что подтверждается справкой МСЭ-2012 № 2656961 от 31.10.2013 г.
просила суд взыскать с ответчика в свою пользу сумму страхового возмещение в размере . руб., штраф в размере 50 % от присужденной судом суммы, компенсацию морального вреда в размере . руб., расходы по оплате услуг представителя в размере . руб.
Впоследствии истец уточнила исковые требования, дополнив их требованием о взыскании неустойки (пени) в размере . за период с 30.01.2014 г. по 26.08.2014 г.
Определением Ленинского районного суда г. Оренбурга от 04.08.2014 г. к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, привлечен Куценко А.Г.
Третье лицо Куценко А.Г. в судебном заседании исковые требования Куценко В.В. поддержал, просил суд их удовлетворить, встречные исковые требования не признал.
Допрошенный в судебном заседании 20.08.2014 г. в качестве специалиста . пояснил суду, что инвалидность устанавливает комиссия врачей, он направляет на медико-социальную экспертизу, заполняет посыльный лист формы 088. Куценко В.В. знает, как пациентку. Заболевание диагностированное у Куценко В.В. в 2009 г. и в 2013 г. одно и тоже, прогрессирование вызвано заболеванием, диагностированным в 2009 г. Появление грыжи это динамический процесс, грыжа вызывает нарушения, давит на нервные корешки, прогрессирование внезапное, которого не ожидали в течение 4 лет. Куценко В.В. была проведена серьезная операция, которая дала основание для установления инвалидности.
Заслушав лиц, участвующих в деле, допросив специалистов и свидетеля, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что в удовлетворении исковых требований истцу надлежит отказать, суд приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст. Раздел IV. Отдельные виды обязательств > Глава 48. Страхование > Статья 934. Договор личного страхования' target='_blank'>934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
В соответствии с п. 1 ст. Раздел IV. Отдельные виды обязательств > Глава 48. Страхование > Статья 944. Сведения, предоставляемые страхователем при заключении договора страхования' target='_blank'>944 ГК РФ при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.
Согласно абз. 2 п. 1 ст. Раздел IV. Отдельные виды обязательств > Глава 48. Страхование > Статья 944. Сведения, предоставляемые страхователем при заключении договора страхования' target='_blank'>944 ГК РФ существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.
В силу п. 3 ст. Раздел IV. Отдельные виды обязательств > Глава 48. Страхование > Статья 944. Сведения, предоставляемые страхователем при заключении договора страхования' target='_blank'>944 ГК РФ если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь сообщил страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, указанных в п. 1 данной статьи, страховщик вправе потребовать признания договора недействительным и применения последствий, предусмотренных п. 2 ст. 179 Кодекса.
Исходя из положений п. 2 ст. Раздел IV. Отдельные виды обязательств > Глава 48. Страхование > Статья 945. Право страховщика на оценку страхового риска' target='_blank'>945 ГК РФ страховщик вправе, а не обязан провести обследование лица, выразившего желание заключить договор личного страхования, для оценки фактического состояния его здоровья.
Обязанности проводить медицинское освидетельствование застрахованного лица на стадии заключения договора страхования у страховщика не имеется ни в силу закона, ни в силу договора страхования.
Таким образом, положения ст. Раздел IV. Отдельные виды обязательств > Глава 48. Страхование > Статья 944. Сведения, предоставляемые страхователем при заключении договора страхования' target='_blank'>944 ГК РФ направлены на обеспечение страховщику возможности наиболее точного определения вероятности наступления страхового случая и избежание рисков, которые не оценивались страховщиком при заключении договора страхования. Отсутствие данных медицинского обследования страхователя по инициативе страховщика не освобождает страхователя от обязанности сообщать известные ему достоверные данные о состоянии своего здоровья.
Согласно ст. Раздел II. Особенная часть > Глава 12. Административные правонарушения в области дорожного движения > Статья 12.37. Несоблюдение требований об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств' target='_blank'>12 ГК РФ одним из способов защиты нарушенного права является признание оспоримой сделки недействительной и применение последствий ее недействительности, применение последствий недействительности ничтожной сделки.
Пунктом первым ст. Раздел II. Производство в суде первой инстанции > Подраздел II. Исковое производство > Глава 15. Судебное разбирательство > Статья 166. Разрешение судом ходатайств лиц, участвующих в деле' target='_blank'>166 ГК РФ предусмотрено, что сделка недействительна по основаниям, установленным настоящим Кодексом, в силу признания ее таковой судом (оспоримая сделка) либо независимо от такого признания (ничтожная сделка).
Как следует из п. 1 ст. Раздел II. Производство в суде первой инстанции > Подраздел II. Исковое производство > Глава 15. Судебное разбирательство > Статья 179. Допрос несовершеннолетнего свидетеля' target='_blank'>179 ГК РФ сделка, совершенная под влиянием обмана, насилия, угрозы, злонамеренного соглашения представителя одной стороны с другой стороной, а также сделка, которую лицо было вынуждено совершить вследствие стечения тяжелых обстоятельств на крайне невыгодных для себя условиях, чем другая сторона воспользовалась (кабальная сделка), может быть признана судом недействительной по иску потерпевшего.
Согласно п. 2 ст. Раздел II. Производство в суде первой инстанции > Подраздел II. Исковое производство > Глава 15. Судебное разбирательство > Статья 179. Допрос несовершеннолетнего свидетеля' target='_blank'>179 ГК РФ если сделка признана недействительной по вышеуказанному основанию, то потерпевшему возвращается другой стороной все полученное ею по сделке, а при невозможности возвратить полученное в натуре возмещается его стоимость в деньгах. Имущество, полученное по сделке потерпевшим от другой стороны, а также причитавшееся ему в возмещение переданного другой стороне, обращается в доход Российской Федерации.
В соответствии со ст. Раздел I. Общие положения > Глава 6. Доказательства и доказывание > Статья 56. Обязанность доказывания' target='_blank'>56, Раздел I. Общие положения > Глава 6. Доказательства и доказывание > Статья 57. Представление и истребование доказательств' target='_blank'>57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.
В соответствии с п. 3.2.5 названного кредитного договора заемщик обязан произвести страхование жизни и трудоспособности в течение 14 рабочих дней с даты получения кредитных средств путем заключения соответствующих договоров страхования (страховых полисов).
Выгодоприобретатель 1 - ГПБ ОАО является получателем страховой выплаты в части суммы задолженности Страхователя по кредитному договору, указанному в п.1.4 настоящего полиса (с процентами) на дату наступления страхового случая.
Страховая сумма на момент заключения договора и на первый год страхования установлена в размере 100 % суммы задолженности по кредитному договору, увеличенной на 10 %, что составляет .
Во исполнение договора истцом производилась уплата страховой премии, что подтверждается квитанциями № 223089 серии ССС от 04.04.2012 г. на сумму . № 563862 сери ССС от 26.03.2014 г. на сумму . № 889451 серии ВВВ от 06.04.2014 г. на сумму . № 836910 серии ЕЕЕ от 31.03.2014 г. на сумму . а всего на сумму .
Заемные обязательства, обеспеченные спорным страхованием, до настоящего времени не прекращены.
31.10.2013г. Куценко В.В. была установлена инвалидность второй группы по общему заболеванию, сроком до 01.11.2014г.
Ответчик выплату страхового возмещения в пользу истца не произвел.
Из медицинской документации Куценко В.В., представленной в материалы дела ответчиком, судом установлено следующее.
Согласно протоколу магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, выполненного Куценко В.В., на базе . от 19.11.2009 г., на серии МР-томограмм физиологический лордоз уплощен. Дегидратация и снижение высоты дисков L4-L5, L5-S1. Циркулярная протрузия дисков на уровне L3-S1, Деформация дурального мешка за счет срединной грыжи L4-L5 до 2,8 мм и срединной грыжи диска L5-S1 до 3,4 мм со сдавлением корешков конского хвоста. Высота позвонков не снижена. Костно-деструктивных изменений не определяется. Заключение: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, 2 стадия.
Согласно протоколу исследования магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, выполненного Куценко В.В. на базе . от 29.02.2012 г., у больной грыжи дисков L4-L5 и L5-S1. На МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический поясничный лордоз сглажен. Умеренно снижены и дегидратированы диски L4-L5 и L5-S1. В L4-L5 центральная грыжа 3?10 мм, поддавливающая дуральный мешок. В L5-S1 центральная грыжа диска 5?15 мм. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Их контуры, форма и соотношения не изменены. Изменения МРТ сигнала костного мозга не определяется. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Согласно заключению рентгенологического исследования, проведенного . от 25.10.2013г., у Куценко В.В. распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника., грыжи дисков L4-L5 и L5-S1.
Согласно выписке из истории болезни №1073 . Куценко В.В. находилась на лечении с 24.10.2011г. по 10.11.2011г. с диагнозом основной: хронический обструктивный бронхит сочетанный: поясничный остеохондроз. Грыжы дисков L4-L5 и L5-S1.Левостороння люмбоишалгия, хроническое течение, обострение.
Согласно выписке из истории болезни № 2418 от 22.07.2013 г. Куценко В.В. находилась на стационарном лечении в 1 травматологическом отделении . с 08.07.2013 г. по 22.07.2013 г. с диагнозом остеохондроз ПКС. Грыжи дисков L4-L5-S1. Компрессионная радикулопатия L5, S1 слева. Выраженный вертеброгенный, радикулоишемический, болевой синдром. Спинальный стеноз. Левосторонний нижний монопарез. 10.07.2013 г. прооперирована. Задний спондилодез ТПФ L4-L5-S1. Парциальная ляминэктомия L5 медиальная фасетэктомия, удаление грыжи диска, межтеловой спондилодез кейджем + аутокость. L5-S1. (PLIF).
В соответствии с выпиской из медицинской карты стационарного больного № 1010 от 03.10.2013г. . у Куценко В.В. левосторонняя люмбоишалгия, хроническое течение, затянувшееся обострение. Состояние после операции 10.07.2013г.
28.10.2013 г. Куценко В.В. было выдано направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь.
Из декларации о состоянии здоровья застрахованного лица, заполненной Куценко В.В., при заключении договора страхования 29.03.2011г., на поставленные в ней вопросы о наличии у нее заболеваний опорно-двигательного аппарата: (позвоночника, костей конечностей, суставов, мышц) – артрита, подагры, ревматизма, деформации суставов, конечностей или отсутствие последних, а также других заболеваний не указанных в декларации, ответила отрицательно. В том числе, указала, что не состоит (состояла) под динамическим наблюдением, на диспансерном учете, не находится под медицинским наблюдением, какого-либо систематического лечения не получает, в последний раз проходила медицинское обследование в 2011 г.
Суд принимает показания указанных специалистов и свидетеля, поскольку суду не предоставлено доказательств их заинтересованности в исходе гражданского дела. Показания указанных специалистов и свидетеля согласуются с вышеописанными судом письменными доказательствами по делу.
Оценив в совокупности изложенное, суд приходит к выводу, что Куценко В.В., заключая договор страхования 06.04.2011г., при заполнении декларации о состоянии здоровья сообщила заведомо ложные сведения об отсутствии у неё заболевания, что имеет существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков.
Сообщив страховщику заведомо ложные сведения о состоянии своего здоровья, Куценко В.В. нарушила положения ст. Раздел IV. Отдельные виды обязательств > Глава 48. Страхование > Статья 944. Сведения, предоставляемые страхователем при заключении договора страхования' target='_blank'>944 ГК РФ, лишив страховщика на момент заключения договора возможности оценить страховой риск и определить вероятность наступления страхового случая.
Учитывая, что суд отказывает Куценко В.В. в удовлетворении основного требования о взыскании суммы страхового возмещения, требования истца о взыскании штрафа в размере 50 % от присужденной судом суммы ущерба, компенсации морального вреда в размере . рублей, расходов по оплате услуг представителя в размере . рублей, неустойки в размере . удовлетворению также не подлежат.
В соответствии со ст. Раздел I. Общие положения > Глава 7. Судебные расходы > Статья 98. Распределение судебных расходов между сторонами' target='_blank'>98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 настоящего Кодекса.
В соответствии с п. 2 ст. Раздел II. Производство в суде первой инстанции > Подраздел II. Исковое производство > Глава 15. Судебное разбирательство > Статья 181. Исследование письменных доказательств' target='_blank'>181 ГК РФ срок исковой давности по требованию о признании оспоримой сделки недействительной и о применении последствий ее недействительности составляет один год. Течение срока исковой давности по указанному требованию начинается со дня прекращения насилия или угрозы, под влиянием которых была совершена сделка (п. 1 ст. Раздел II. Производство в суде первой инстанции > Подраздел II. Исковое производство > Глава 15. Судебное разбирательство > Статья 179. Допрос несовершеннолетнего свидетеля' target='_blank'>179 ГК РФ), либо со дня, когда истец узнал или должен был узнать об иных обстоятельствах, являющихся основанием для признания сделки недействительной.
Применительно к настоящему спору началом течения срока исковой давности являются обстоятельства, в силу которых страховщик узнал или должен был узнать о сообщении ему страхователем заведомо ложных сведений.
Разрешая заявление о применении к спорным правоотношениям срока исковой давности, суд приходит к выводу об отсутствии попуска срока на обращение в суд с заявленными требованиями, исчислив его с 15 января 2014 г., когда страховщик узнал или должен был узнать о сообщении ему страхователем заведомо ложных сведений.
В суд с заявленным иском о признании договора недействительным истец обратился 04.08.2014 г., то есть в пределах срока исковой давности.
Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Ленинский районный суд г. Оренбурга в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья: подпись Бугарь М.Н.
Решение в окончательной форме изготовлено 13.10.2014 года.
Читайте также: