Стволовые клетки для лечения грыжи
Боли после физических нагрузок или вследствие неудобного положения тела, а также чувство слабости в ногах могут свидетельствовать о серьезных проблемах с позвоночником. Грыжа межпозвонкового диска – это распространенное и наиболее тяжелое проявление остеохондроза позвоночника.
Как избавиться от межпозвонковой грыжи без операции, и какие современные методы лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела существуют в настоящее время - об этом мы и расскажем в этой статье.
Как проявляется заболевание
Гибкость позвоночника – это следствие взаимодействия позвонков с губчатыми дисками, находящимися между позвонками. Когда ткань дисков структурна и полнофункциональна, они выступают в качестве амортизаторов для всего позвоночного столба и позволяют ему быть гибким. При повреждении ткани диска он провисает и выпячивается, что может привести к его разрыву и к образованию грыжи диска. Данное заболевание может возникать в любом отделе позвоночника. Наиболее часто даёт о себе знать и проявляется болями и ограничением движения межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника, который на протяжении всего дня испытывает максимальную нагрузку. Реже патологический процесс возникает в шейном отделе, и крайне редко – в грудном отделе позвоночника.
Лечение грыжи межпозвонкового диска – это наиболее частая проблема, с которой сталкиваются люди с болями в спине.
Какие факторы могут вызвать грыжу диска?
Во-первых, это износ диска. С возрастом межпозвонковые диски теряют свою эластичность вследствие нарушения питания их тканей. Во-вторых, это травмы позвоночника. Они могут вызывать крошечные разрывы или даже трещины в наружном прочном слое диска. Это приводит к тому, что полужидкое коллоидное содержимое диска может просочиться через возникшее повреждение. Формируется выпячивание диска, а в некоторых случаях и его разрыв.
При грыже диска между позвонками ущемляются нервные корешки, что сопровождается болью, онемением и слабостью в той области тела, где этот процесс произошел. Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника могут вызвать боль и онемение в области ягодиц и бедра. Процесс может распространиться и на корешок спинного мозга, образующий седалищный нерв. В таком случае можно говорить о пояснично-крестцовом радикулите. Это самый распространенный симптом грыжи межпозвонкового диска, расположенного в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При таком варианте развития событий болевой синдром и ограничение двигательной активности поражают нижние конечности больного. Если же грыжа не сдавливает нервный пучок, боль может быть незначительной или даже отсутствовать. Также не следует забывать о том, что в пояснично-крестцовом отделе позвоночника заканчивается спинной мозг. Этот концевой отдел спинного мозга вначале образует конус, а ниже от него отходят волокна нервной ткани. Сдавление нервных корешков в этой области может привести как к нарушению функции мочевого пузыря и кишечника, так и к слабости и онемению ног.
Не нужно отчаиваться, если Вы столкнулись с грыжей межпозвонкового диска. Существует проверенный и эффективный метод лечения межпозвонковой грыжи без операции - клеточная терапия!
Диагноз данного заболевания ставится на основании характерных жалоб, данных неврологического обследования больного и результатов диагностических исследований (КТ и МРТ).
Лечение заболевания
Традиционное лечение этого недуга носит симптоматический характер. Рекомендуется полный покой, применение различных физиотерапевтических методов лечения, втирание мазей и гелей, назначение инъекций и таблетированных форм препаратов. Традиционное лечение межпозвонковой грыжи шейного, поясничного и грудного отдела помогает справиться лишь с болью и отеком поражённых тканей, но не лечит саму болезнь.
Лечение грыжи межпозвонкового диска методом клеточной терапии
Если перед Вами стоит вопрос, как избавиться от межпозвонковой грыжи без операции и попытаться ликвидировать причину недуга, на помощь приходит клеточная терапия. Стволовые клетки способны превратиться в нормальные полнофункциональные клетки любой ткани человеческого организма. Это уникальное свойство стволовых клеток используется и в лечении грыжи межпозвонкового диска. Организм человека обладает мощной способностью к самовосстановлению, и стволовые клетки могут стимулировать эту способность организма и самостоятельно занять место вышедших из строя клеток, ликвидируя таким образом поражённый участок ткани диска. Суть лечения при использовании метода клеточной терапии состоит в том, чтобы помочь организму человека восстановить структуру всех элементов позвоночника вновь образованными здоровыми клетками. В результате проведенного лечения могут исчезнуть не только симптомы болезни, но и сама её причина. Следует отметить, что применение клеточной терапии не только высокоэффективно, но и совершенно безопасно.
Забудьте о болях в спине и дискомфорте во время физической нагрузки! Лечение стволовыми клетками подарит Вам радость активной, насыщенной жизни!
- Лечение
- Ревитализация
- О клинике
- Стоимость
- Лицензии
- О стволовых клетках
- Вопрос-ответ
- Контакты
- Карта сайта
(925) 50 254 50
Межпозвонковой грыжей страдают приблизительно четверть всего населения планеты. Данная болезнь затрагивает именно те амортизаторы, которые призваны обеспечить подвижность позвоночному столбу и его защиту от многочисленных нагрузок.
Несмотря на предусмотренную природой огромную устойчивость дисков к внутридисковому давлению, с течением времени в сухожильном кольце возникают различные трещины, вызывающие боль местного характера. В дальнейшем содержимое межпозвонкового дефектного диска постепенно медленно проникает в трещины, что в свою очередь сопровождается воспалительным процессом и образованием небольших выпячиваний. Возникает такое явление, как межпозвоночная грыжа, с болью стреляющего, ноющего или распирающего характера.
Грыжа межпозвонкового диска – это смещение или выход межпозвоночного поврежденного диска, с разрывом специфического фиброзного кольца, за пределы своих границ. При разрыве фиброзного кольца диска возникает грыжа, которая выпячивается назад и в сторону, давит при этом на нервный корешок в месте его выхода из структуры спинномозгового канала, вызывая воспаление и отек тканей. Ущемленный нервный корешок посылает при этом в мозг болевой импульс, который проецируется мозгом в ногу. Поскольку та часть нерва, которая находится вне места патологического давления грыжи, со временем перестает функционировать, за счет нарушения трофики, это приводит к значительному снижению чувствительности в области ноги и появлению слабости. Межпозвоночная грыжа развивается вследствие изменения нормального обмена веществ в межпозвонковых дисках. Поскольку все участки позвоночника функционально связаны с различными внутренними конкретными органами, то при патологии возникают многочисленные нарушения в биохимических процессах. При этом разные механические и физические нагрузки на позвоночник, только способствуют дальнейшему образованию грыжи. Чаще всего встречаются межпозвоночные грыжи поясничного отдела, реже бывают грыжи шейного отдела, и совсем редко наблюдаются грыжи грудного позвоночного отдела.
Клиническая картина межпозвоночной грыжи
Практически у всех пациентов основным симптомом грыжи являются локальные боли, которые усиливаются при физической нагрузке или неудобном положении тела. Часто боль возникает в сочетании с подъемом тяжести или при наклоне с поворотом. Боль возникает в проекции пораженного участка, чаще всего это пояснично-крестцовая область (люмбалгия). Могут присоединиться боли с иррадиацией в ягодицу и ногу, по стороне поражения. Боли в ноге и спине усиливаются при кашле, физической нагрузке, ходьбе и могут быть настолько интенсивными, что пациенту необходим постельный режим. Некоторое облегчение приносит положение лежа, при котором ноги находятся в приподнятом положении. Бывают покалывание и онемение в области иннервации нервных корешков, пораженных заболеванием, слабость в нижних конечностях и нарушение чувствительности. Могут возникать нарушения со стороны органов малого таза – онемение в области гениталий, нарушения потенции, мочеиспускания, дефекации. При дегенеративных изменениях в шейном отделе, отмечаются боли с иррадиацией в руку и плечо, онемение пальцев рук, повышения АД, головокружения, периодические головные боли, мушки в глазах. При грыже грудного отдела наблюдаются постоянные боли в области грудного отдела при нагрузке в вынужденной позе.
Наиболее показательной методикой для диагностики межпозвонковой грыжи, сегодня является МРТ.
В лечении межпозвонковых грыж различают два главных направления – консервативное и оперативное. Консервативные методы в свою очередь делятся на двигательные, мануальные и физиотерапевтические. Методики двигательные призваны наиболее активно преобразовать пациентом свой мышечный торс, при этом стимулируя правильную работу иммунной системы. Это область тяжелых физических упражнений, выполняемых пациентом которые могут привести к резкому ухудшению состояния, при внезапном сдавливании нервных пучков новым грыжевым выхождением. В таком случае показано оперативное вмешательство. Методики мануальные направлены на уменьшение мышечной нагрузки на диск и снятие мышечного напряжения. Они приносят временное облегчение, однако не способны повлиять на ликвидацию поврежденного диска и устранить патологический процесс, который ведет к грыжеобразованию. Методики физиотерапевтические включают в себя огромное количество способов: рефлексотерапия, массаж, электромагнитная терапия, ультразвук, лечебная физкультура, вытяжение.
Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и патологических воспалительных процессов, а также на восстановление хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Применяются различные болеутоляющие, противовоспалительные нестероидные средства, препараты, снимающие мышечные спазмы.
Оперативное вмешательство направлено удаление разрушенного диска и создание условия для сращения двух прилегающих позвонков. Применяется только в той ситуации, когда межпозвонковая грыжа провоцирует нарушение нормального функционирования внутренних органов или вызывает частичный либо полный паралич конечности.
Все данные методики направлены только на устранение следствия, но никоим образом не оказывают никакого влияния на устранение причин болезни. Единственным эффективным современным методом излечения данной болезни, направленным на устранение причин возникновения межпозвонковой грыжи, сегодня является клеточная терапия.
Лечение межпозвонковой грыжи аутологичными клетками
Терапия аутологичными клетками основана на уникальной способности стволовых собственных клеток, значительным образом влиять на восстановление нормального обмена веществ в тканях позвоночника и межпозвоночного диска. Благодаря своей способности проникать в пораженные участки и заменять больные и разрушенный клетки и ткани здоровыми, аутологичные клетки полностью снимают воспалительные процессы и болевой синдром, снимая воспаление и отек в месте выхода корешка нерва из спинномозгового канала. Применение клеточной терапии восстанавливает нормальное поступление и правильное восприятие в межпозвоночном диске всех питательных веществ.
Полностью нормализуется содержание микроэлементов, воды и аминокислот в пульпозном ядре и фиброзном кольце, что в свою очередь восстанавливает их эластичность и самым положительным образом сказывается на амортизирующей функции межпозвонкового диска. Восстанавливается нормальное состояние всех внутренних структур, которые связаны с пораженной областью позвоночника. Полностью восстанавливается и активизируется работа иммунной системы, участвующей в утилизации омертвевших и разрушенных тканей. Восстанавливаются гармоничные внутрисистемные взаимоотношений и правильные взаимосвязи образований позвоночника.
Происходит коррекция всей внутренней необходимой среды организма, которая оказывает огромное влияние на локальный и общий обмен веществ и восполняет дефицит необходимых полезных веществ.
Рекомендуется начать лечение остеохондроза, как можно раньше, ведь именно данное заболевание приводит к такому тяжелому осложнению, как межпозвонковая грыжа.
Биоинженеры разрабатывают новые методы лечения остеохондроза
Наиболее частой проблемой межпозвонковых дисков приводящей к болевым проявлением и обращению за медицинской помощью являются остеохондроз и грыжа диска. Грыжа диска может образоваться вследствие различных причин. Например, подъем тяжелых предметов ненадлежащим образом является одной из наиболее распространенных причин образования грыжи диска. Неправильная техника подъема тяжестей вызывает избыточное воздействие на межпозвонковый диск, что приводит к разрыву фиброзного кольца диска и образованию грыжи диска. Избыточные нагрузки могут возникать при занятиях спортом или при травмах во время ДТП. Кроме того, диск гораздо легче повреждается на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе), когда происходит уплощение дисков и изменений в прочности фиброзного кольца диска.
Иногда, достаточно трудно определить конкретную причину образования грыжи межпозвоночного диска. Диски могут иногда повреждаться в связи с изнашиванием вследствие тяжелой физической нагрузки. Кроме того, пожилые люди более предрасположены к образованию грыж дисков из-за инволюционных изменений в структуре диска и его функциональных свойств. Снижение содержания воды в диске снижает амортизационные свойства диска и его прочность, что и приводит к разрыву фиброзного кольца. Грыжа диска у молодых, как правило, имеет четкую причинно-следственную связь с инцидентом избыточной нагрузки на позвоночник и межпозвонковые диски.
Боль является основным симптомом грыжи межпозвоночного диска, но это может быть далеко не единственный симптом. Проблемы при грыже межпозвоночного диска связаны с тем, что возможно давление на нервы, которые выходят из позвоночного столба и иннервируют определенные зоны. Когда грыжа диска давит на нервы, то это может приводить к возникновению болей в отдаленных от грыжи местах тела . Например, грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника может вызвать боль по всей ноге, от бедра до стопы , так как происходит давление на седалищный нерв, который иннервирует всю нижнюю конечность .
Если есть грыжа диска в шейном отделе позвоночника пациент может испытывать боль, онемение, покалывание и слабость в руке. В некоторых редких случаях диски могут воздействовать на спинной мозг, и это будет приводить не только к болевых проявлениям в конечностях и нарушениям чувствительности, но и к нарушению функции мочевого пузыря и кишечника. При возникновении проблем с функциями мочевого пузыря и кишечника необходимо срочно обратиться за медицинской помощью .
Лечение
Основными методами лечения грыжи межпозвоночного диска являются физиотерапия, массаж, медикаментозное лечение, иглотерапия, мануальная терапия и ЛФК. Если возникновению грыжи диска способствовали травма или избыточная нагрузка, то необходима разгрузка ,и нередко даже это может привести к стабилизации болевых проявлений. Но наиболее оптимальные результаты дает применение ЛФК, цель которого укрепить мышечные структуры позвоночника и, таким образом, улучшить биомеханику позвоночника и уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски. Другие методы лечения, например, прием НПВП позволяет уменьшить отек и воспалительный процесс .
В редких случаях, возможно, требуется оперативное лечение грыжи диска. Выбор в пользу хирургии может быть оправдан, когда уже исчерпаны все возможные консервативные методы лечения или есть нарастающая неврологическая симптоматика, например, синдром конского хвоста. Кроме того, хирургические методы лечения не всегда позволяют полностью избавиться от неврологических симптомов, в том числе и болевого синдрома. Современные хирургические методы лечения предпочитают малоинвазивные операции, но нередко требуется фиксация позвонков - спондилодез (когда удаляется поврежденный диск и производится механическое сращивание позвонков). Но недавно появилась альтернатива оперативному лечению. Эта малоинвазивная техника введения стволовых клеток, которые получают из амниотической жидкости, плаценты и пуповины, в мембрану вокруг спинного мозга или непосредственно в поврежденный диск .
Терапия с помощью стволовых клеток терапии может купировать боль и улучшить функции двигательных сегментов позвоночника и остановить дегенерацию межпозвоночного диска при остеохондрозе – так считают ученые Университета Дьюка (Северная Каролина, США).
Дегенерации диска является частой проблемой человека по мере старения организма. Со временем, мягкие, упругие диски, которые работают как амортизаторы , сжимаются . Хотя дегенерация диска может развиваться в любом отделе позвоночник, это в основном происходит в шейном и поясничном отделах позвоночника , в результате чего и возникают болевые проявления . У людей с остеохондрозом могут развиваться грыжи межпозвоночных дисков, остеоартрит или стеноз позвоночного канала.
Предыдущие лабораторные исследования показали, что ре-имплантация стволовых клеток может приостановить дегенерацию диска. Несколько компаний уже предлагают методы доставки клеток к дискам, но эти методы не проверенные и не эффективные. "Они позволяют клеткам быстро мигрировать из места инъекции," сказал Франциско.
Исследователи, финансируемые Национальным Институтом Здоровья, разработали компонентный гель, предназначенный для введения полипотентных стволовых клеток в межпозвонковый диск. В геле смешиваются вместе три компонента: протеин ламинин-111, который был химически модифицирован, и два полиэтиленгликоля ( гидрогели), которые можно прикрепить к модифицированному ламинину. Отдельно, эти вещества остаются в жидком состоянии. Гель, однако, удерживает стволовые клетки на месте инъекции.
Исследователи, совместно с доктором наук Робби Боулз, пометили стволовые клетки биолюминесцентным маркером люциферазы, что позволило отследить местоположение клеток. Затем они вводили в гель в хвосты крыс так же, как хирург будет вводить гель с клетками в диск пациенту. После прокалывания тонкого наружного слоя хвоста, они продержали иглу на месте в течение одной минуты, и ввели крысе инъекцию геля в межпозвонковый диск, и закрыли место инъекции. Раствор начал затвердевать в течение пяти минут и полностью затвердел через 20 минут.
Визуализация биомаркера люциферазы показала, что более чем через 14 дней после инъекции значительное количество клеток остается на месте, в отличие от тех случаев, когда суспензию стволовых клеток вводили в виде раствора. Франциско объяснил, что при использовании стратегии жидкой доставки стволовых клеток практически 100 % от введенных ПП клеток вытекают из межпозвонкового диска в течение 3-4 дней .
Результаты исследования, хоть и предварительные, могут оказать положительное влияние на будущее клеточной терапии, сказал Сэттон. Но необходимо провести еще много работы для оптимизации оборудования и моделей, которые будут доставлять стволовые клетки в межпозвонковые диски человека.
"Концепция в том, что эти клетки будут стимулированы для образования матрицы, которая может поддерживать регенерацию тканей или остановит дегенерацию ", сказал Сэттон. "Дополнительные исследования, которые будут учитывать высоту диска или матрицу гидратации после доставки на место стволовых клеток будут иметь важное значение для достижения этой цели.
И у этих будущих исследований очень высокий потенциал.
Жители современных мегаполисов все чаще и чаще сталкиваются с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это связано с тем, что большую часть своего времени мы проводим в офисе, сидя за компьютером, а затем плавно перебираемся за руль машины и часами стоим в пробках, посещение спортзала, бег и прочая физическая активность остается за рамками нашей повседневной жизни.
— Объясните принципы терапии стволовыми клетками? Как они работают? Насколько это эффективно и безопасно?
Профилактика, лечение и реабилитация с помощью мезенхимальных стволовых клеток относится к области регенеративной (восстановительной) медицины. Попадая в организм пациента, культура мезенхимальных стволовых клеток выполняет триединую задачу:
- Выделяемые мезенхимальными стволовыми клетками биологически активные вещества (цитокины, хемокины, факторы роста и др.) стимулируют собственные регенеративные ресурсы организма, гармонизируют деятельность нейро-иммуно-эндокринного комплекса и нормализуют обменные процессы;
- Эти же вещества активируют деятельность собственных стволовых клеток организма;
- Введённая культура мезенхимальных стволовых клеток с током крови попадает во все органы и ткани организма и ликвидирует имеющиеся тканевые дефекты, замещая в процессе деления вышедшие из строя клетки новыми полнофукциональными клетками.
Если выделение, культивирование и введение мезенхимальных стволовых клеток проводится с точным соблюдением требований всех стандартов и протоколов, клеточная терапия абсолютно безопасна и высоко эффективна.
— Из чего состоит клеточная терапия?
Клеточная терапия состоит из трёх этапов:
- Забор небольшого количества биологической ткани пациента (костного мозга или жировой ткани – в зависимости от вида патологического процесса);
- Выделение мезенхимальных стволовых клеток из биологической ткани пациента и культивирование их до необходимого количества (примерно 2 миллиона клеток на килограмм веса пациента);
- Введение полученной клеточной культуры в организм пациента (как правило, внутривенно двукратно с интервалом в 2 месяца между введениями).
— Какие болезни позвоночника и суставов лечатся путем применения клеточной терапии?
Для применения стволовых клеток есть три противопоказания: СПИД, онкологический процесс и беременность. Какой бы вид патологии ни развивался в тканях позвоночника и суставов, применение стволовых клеток вполне возможно – если, разумеется, речь не идёт об онкологическом процессе.
— Расскажите, пожалуйста, о процедуре лечения позвоночника и суставов стволовыми клетками
Как я уже сказал, введение культуры мезенхимальных стволовых клеток в организм пациента осуществляется, как правило, внутривенно двукратно с интервалом в 2 месяца между введениями. Однако, в случае развития патологического процесса в тканях позвоночника мы дополняем стандартную процедуру введения культуры клеток внутрикожным обкалыванием культурой клеток мягких тканей в области поражённого отдела позвоночника. Такое обкалывание тоже делается дважды с интервалом в 2 месяца между процедурами.
Если поражены суставы, то стандартная процедура двукратного внутривенного введения культуры столовых клеток дополняется двукратным введением культуры стволовых клеток в полость страдающего сустава. Если мы сталкиваемся с так называемым изолированным поражением суставов, когда суставы поражаются не вследствие какого-то системного патологического процесса, а страдают, скажем, от последствий травмы, мы дважды с интервалом в 2 месяца между введениями вводим культуру стволовых клеток только в полость страдающего сустава, не прибегая к двукратному внутривенному введению стволовых клеток. То же самое касается и позвоночника. Лечение простых протрузий межпозвонковых дисков, например, вполне может ограничиться двукратным внутрикожным обкалыванием культурой клеток мягких тканей в области проекции протрузий и не требует двукратного внутривенного введения культуры стволовых клеток.
— Были ли в практике успешные случаи лечения?
— Расскажите о перспективах лечения стволовыми клетками..
Я не пророк, но мне представляется, что ближайшие перспективы развития клеточных технологий поистине безграничны. Именно с помощью стволовых клеток в ближайшие десятилетия будут решены основные проблемы трансплантологии. Я уверен также и в том, что только стволовым клеткам под силу решить вопрос увеличения сроков жизни человека и создания всех условий для того, чтобы эта долгая жизнь была полноценной, комфортной, активной и творчески насыщенной.
Межпозвоночная грыжа зачастую становится причиной дискомфорта и болевых ощущений, заметно сказывающихся на качестве жизни. Удаление межпозвоночной грыжи возможно различными методами. Первоначально, в случаях, когда это возможно, для избежания оперативного лечения предпочтение отдаётся консервативным методам лечения. В течение многих лет в Германии успешно применяются альтерантивные методы, позволяющие удалить межпозвоночную грыжу без операции.
Когда вопрос встаёт о хирургическом вмешательстве, важно, чтобы здесь были выполнены важные условия:
- проведение операции высококлассным специалистом
- использование современных методов и технологий
- качественная реабилитация при необходимости
Все эти условия легко могут быть исполнены при обращении к немецким специалистам и проведении лечения в Германии.
Доктор Медицинских Наук Ральф Вагнер — специалист в области хирургии спины и позвоночника, заведующий Центра лечения позвоночника во Франкфурте – один из ведущих специалистов Германии и мира по направлению хирургии межпозвоночных грыж и проведению эндоскопических операций. В тех случаях, когда это возможно, им применяется наиболее щадящий и эффективный метод удаления межпозвоночной грыжи – эндоскопическая дискэктомия. Доктор Вагнер входит в список лучших врачей Германии по направлению спинальной хирургии. Подробнее о докторе здесь.
Эндоскопическая дискэктомия в Германии
Метод TESSYS ® является специальным эндоскопическим хирургическим методом,
в наименьшей степени дающий нагрузку пациентам и предотвращающий боль мышц и возникновение ран.
Благодаря большому опыту проведения эндоскопических операций, оперирование возможно под полным наркозом, что является преимуществом для большинства пациентов. Пациент просыпается уже через час после операции и сразу же чувстчвует свои ноги. По желанию пациента ему может предложен аналог, когда во время операции пациент находится в сознании и может разговаривать, но память при этом будет ограничена. Для пациентов, имеющих страх операций данный вид наркоза не подходит.
Благодаря минимальному разрезу, до 1 см., риск инфицирования во время и после операции очень низок. В противоположность к микрохирургическим операциям, позвоночные суставы, связки и структуры остаются практически неповреждёнными и риск возникновения нестабильности сводится к минимуму.
- Маленькие , практически незаметные швы.
- Минимальное повреждение тканей на пути прохождения к грыже, как и низкий риск повреждения нервов.
- Никаких побочных эффектов от полной анестезии.
- Очень короткое пребывание в стационаре — по желанию, операция может быть проведена амбулаторно.
- Короткая фаза восстановления, что означает быстрое возвращение к деятельности.
- Меньшая необходимость реабилитации и повышение качества жизни.
В эндоскопической хирургии межпозвоночных дисков применяется метод TESSYS . Эта операционная система используется для мягкого удаления грыжи межпозвоночных дисков боковым эндоскопическим доступом через межпозвонковое отверстие. Во время операции пациент находится в стабильном положении на животе или боку, под местной анестезией.
После того, как с помощью минимально-инвазивной техники делается разрез в 8 мм., в появившийся доступ вводится рабочий инструмент ( оболочка ), через которую под рентгеноконтролем эндоскоп проводится к месту оперирования.
Эндоскоп включает в себя рабочий канал, через который могут вводиться различные тонкие инструменты. Во избежание повреждения нервов межпозвоночное отверстие расширяется миллиметр за миллиметром с помощью шлифовального инструмента и таким образом открывает доступ к позвоночному каналу. Эндоскоп соединён с камерой, дающей чёткое и точное изображение операции на монитор, вследствие чего работа используемых инструментов, такие как щипцы, зажимы находятся под постоянным контролем. Таким образом, прекрасно управляемое удаление межпозвоночной грыжи гарантирует хорошие результаты.
- Амбулаторное лечение
- Восстановление через 3-6 недель, в то время как восстановление после других видов операций происходит через 3-6 месяцев.
- Процент успешности данных операций составляет 90%. Статистика показывает, что только в 5 — 6 % случаев бывает необхоимым повторное проведение операций, в то время как при других методиках частота рецидивов составляет 10-12 %.
Вам необходимо качественное медицинское лечение в Германии –
свяжитесь с нами по-телефону: + 49 152 310 34 702 ( ВотсАпп / Вайбер ) или заполнив ниже контактную форму.
Мы организуем для Вас необходимое лечение, окажем визовую поддержку, предоставим переводчика и другие необходимые услуги для Вашего успешного лечения.
- Суть метода
- Показания
- Как проходит процедура?
- Использование стволовых клеток
- Как делают уколы стволовых клеток?
- Механизмы действия
- Трансплантация стволовых клеток в сустав
Терапия стволовыми клетками в России стремительно развивается. Это мировая тенденция. В клеточных технологиях врачи видят основные достижения, которые ждут медицину в двадцать первом веке. Они в наибольшей мере внедрены в онкогематологическую практику. На втором месте по частоте и эффективности использования клеточных технологий стоит ортопедия и травматология. В России уже есть клиники, врачи которых вводят стволовые клетки в сустав колена с целью лечения артроза, и достигают хороших результатов терапии. Эти клетки они получают из жировой ткани.
Суть метода
Закачивание собственного жира в суставы – новый метод лечения артроза, травматических повреждений хрящей и связок. Он является источником стволовых клеток, которые способны восстанавливать практически любые ткани.
Стволовые клетки выделяются костным мозгом и постоянно циркулируют в крови. Они принимают участие в регенераторных процессах: восстанавливают органы человека в случае их повреждения. Но сустав кровоснабжается плохо. Туда стволовые клетки в адекватных количествах попросту не попадают. В такой ситуации на помощь приходит жировая ткань. Она хорошо васкуляризирована (содержит много кровеносных сосудов) и является одним из лучших источников стволовых клеток.
Они способны встраиваться в костную, хрящевую ткань, помогают быстрее сращивать сухожилия и связки в случае их разрыва. Поэтому они идеально подходят для лечения болезней суставов.
Показания
Чаще всего практикуется введение жира в сустав при артрозе. Процедура также используется при травматических повреждениях крупных суставов, остеонекрозе бедренной кости. Лечение гонартроза жировыми клетками пока что не внедрено повсеместно. Это не методика первого выбора, потому что она новая. Но процедура уже хорошо себя зарекомендовала в развитых странах, таких как Германия и США, где одобрена для использования в ортопедии с 2016 года.
Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками обычно используется в таких случаях:
начальные стадии заболевания, когда необходимости в хирургическом лечении ещё нет, но пациента мучают хронические боли в суставе;
неэффективность консервативных методов: физиотерапии, лечебной физкультуры, обезболивающих препаратов;
поздние стадии остеоартроза, когда операция противопоказана по медицинским причинам, либо пациент от неё отказывается.
Лечение гонартроза стволовыми клетками позволяет уменьшить боль, снизить выраженность функциональных нарушений (улучшить подвижность сустава), замедлить развитие болезни. Клеточная терапия способствует регенерации хрящевой ткани. Вполне вероятно, что её широкое внедрение позволит в будущем уменьшить потребность населения в эндопротезировании – травматичной операции, при которой собственный сустав человека полностью удаляют, а на его место ставят искусственный эндопротез.
Как проходит процедура?
Лечение суставов жиром из живота проходит в два этапа. Вначале доктор проводит забор жира из передней жировой стенки. Он отсасывает его через небольшой прокол. Процедура не болезненная благодаря использованию местной анестезии или общего наркоза. При выборе способа обезболивания врач учитывает пожелания пациента.
После забора жировая ткань препарируется с использованием специального устройства. Полученный материал вводится внутрь колена. Жир находится там длительное время, являясь источником мезенхимальных стволовых клеток.
Преимущества:
минимально инвазивная операция, которая длится 30 минут;
может быть выполнена без общего наркоза;
не требуется госпитализация: пациент возвращается домой в день проведения процедуры, а затем лишь посещает врача для выполнения перевязки;
так как пересаживаются собственные жировые клетки, а не донорские, риск иммунных реакций сведен к нулю;
жировая ткань не центрифугируется, что позволяет сохранить наибольшее количество функциональных стволовых клеток.
Использование стволовых клеток
Не только уколы жира в коленный сустав, но и трансплантация выделенных из жировой ткани стволовых клеток помогает восстановить целостность хрящевой поверхности. Эта методика позволяет продлить жизнь собственному суставу, отсрочив необходимость в эндопротезировании, либо вовсе отказавшись от него.
Основными источниками получения мезенхимальных стволовых клеток в настоящее время являются жировая ткань и костный мозг. Причем в жировой ткани их содержится в 100-1000 раз больше на единицу объема. Выделяемые из жира стволовые клетки:
генетически более стабильны при длительном культивировании;
имеют низкий коэффициент старения;
обладают высокой пролиферативной активностью.
Жировую ткань легко получить под местной анестезией. Из липоаспирата получают стромально-васкулярную фракцию. Она используется в качестве источника не только мезенхимальных стволовых клеток, но и других типов клеток, принимающих участие в регенерации тканей. В их числе предшественники:
Стволовые клетки не только замещают дефекты гиалинового хряща. Они также оказывают иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
Клеточная терапия стволовыми клетками имеет доказанную высокую безопасность. Ряд исследований подтвердили эффективность метода при начальных стадиях деформирующего остеоартроза. Установлено, что процедура введения увеличивает толщину гиалинового хряща. При необходимости возможно замещение дефектов хрящевой поверхности путем артроскопической трансплантации (пересадки) стволовых клеток, закрепленных на фибриновом клее (матрице).
Как делают уколы стволовых клеток?
Врач получает липоаспират в ходе проведения процедуры липосакции. Его отмывают физраствором и забуференными фосфатами. Затем подвергают ферментативной диссоциации. После завершения инкубации фермент инактивируют, клеточную суспензию отмывают. Нерасщепленные жировые фрагменты удаляют при помощи специального фильтра.
В результате получают ядросодержащие клетки. Их называют стромально-васкулярной фракцией. Для введения в колено может изготовляться суспензия, содержащая стволовые клетки. Перед введением оценивается их количество и жизнеспособность.
В сустав вводят несколько миллилитров суспензии. Врач может выполнять внутрисуставную инъекцию под контролем УЗИ. В дальнейшем оцениваются результаты. Обычно через 1 неделю у пациента уменьшается боль, через 1 месяц улучшается качество жизни, через 6 месяцев всё ещё сохраняются положительные эффекты, достигнутые с помощью введения в сустав стволовых клеток из жировой ткани. Через 3 месяца на УЗИ можно увидеть утолщение гиалинового хряща, что свидетельствует о том, что под действием терапии он действительно лучше регенерирует.
Механизмы действия
Стромально-васкулярная фракция, полученная из жировой ткани, работает в первую очередь за счет присутствия в ней мезенхимальных стволовых клеток. Они оказывают выраженное трофическое действие за счет секреции:
О лечении артроза стволовыми клетками в Москве отзывы можно встретить разные, но в большинстве своём они позитивные. У пациентов быстро уменьшается боль, а через несколько месяцев обнаруживается положительная динамика по данным инструментальных исследований. Быстрый и выраженный клинический эффект во многом связан с тем, что полученные из жировой ткани клетки вводятся именно в сустав, а не в кровоток пациента. Хондрогенез усиливает не только стромально-васкулярная фракция, но и синовиальная жидкость, реагирующая на введение препарата.
Трансплантация стволовых клеток в сустав
В лечении суставов стволовыми клетками в Москве могут использоваться технологии, позволяющие замещать небольшие дефекты гиалинового хряща. Они нередко формируются в результате травмы. При этом самостоятельное восстановление хрящевой ткани практически невозможно. Без использования медицинских процедур хрящ регенерирует очень плохо, потому что практически не кровоснабжается. Метаболические процессы в нем протекают очень медленно. Поэтому хрящ быстрее разрушается под действием трения, чем восстанавливается.
Дефекты хрящевой поверхности вызывают хроническую боль. К тому же, патологические изменения продолжают прогрессировать. В качестве паллиативной меры может быть использован метод трансплантации стволовых клеток из жировой ткани. Они фиксируются на фибриновом клее. В результате заполнения дефекта стволовые клетки преобразуются в хрящевую ткань и замещают дефект.
В процессе лечения проводится две хирургические операции. Вначале врач берет 100-300 мл подкожного жира из области живота. Процедура обычно выполняется под местной анестезией. Затем из жировой ткани получают около 10 миллионов стволовых клеток. Они фиксируются фибриновым клеем. В ходе артроскопической операции врач вводит фиксированные стволовые клетки в область хрящевого дефекта. Клинические исследования этого метода лечения показывают сохранение терапевтического эффекта даже через 4-5 лет наблюдения.
Инъекции жира в коленный сустав в Москве используются всё чаще. Это эффективный метод восстановления разрушенного патологическим процессом хряща. Цена введения жира в коленный сустав сопоставима с другими оперативными методиками лечения остеоартроза или других заболеваний суставов. При этом эффективность этого способа терапевтического воздействия достаточно высокая: через несколько месяцев наблюдается не только снижение боли, но и увеличение толщины гиалинового хряща. Таким образом, процедура лечения стволовыми клетками влияет не только на симптоматику заболевания, но и на его исход. Она позволяет отсрочить потребность в эндопротезировании или вовсе избежать операции по замене сустава.
Читайте также: