Суставная мышь лучезапястного сустава

В основе суставной мыши лежит омертвление эпифиза длинных трубчатых костей без какого-либо инфицирования (из-за нарушения трофики), осложняющийся впоследствии выходом омертвевшего и отделившегося от материнского места участка кости сквозь поврежденный суставной хрящ в полость сустава, что ведет к образованию, таким образом, суставной мыши.

Расслаивающим остеохондритом заболевают рабочие молодого и среднего возраста, преимущественно мужчины. Чаще других страдают горнорабочие, дорожные рабочие, рабочие, занятые на вибрирующих станках и машинах, шлифовщики, полировщики, камнетесы, лесорубы и др.

Большинство авторов согласно сейчас с тем, что в происхождении остеохондрита основное место занимают хроническая микротравматизация и функциональная перегрузка, сопровождающаяся нарушением питания кости. О значении физической нагрузки свидетельствует тот факт, что заболевание встречается преимущественно у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом и у спортсменов. Об этом же говорит и локализация процесса в суставах, особенно нагружаемых при некоторых работах.

Заболевание, впервые описанное Францем Кенигом (Konig), поражает на верхней конечности прежде всего локтевой сустав, а на нижней — преимущественно коленный. Значительно реже расслаивающий остеохопдрит поражает тазобедренный, плечевой суставы и весьма редко голеностопный. Нередко это заболевание встречается с двух сторон. Поучительны данные, приводимые Шинцем, о трех главных локализациях расслаивающего остеохондрита у 108 больных: в коленном, локтевом и тазобедренном суставах. Средний возраст и преимущественно правосторонняя локализация подчеркивают связь заболевания с физическим трудом.

Рентгенограмма (а) и схема (б) правого локтевого сустава у 17-летнего полировщика камня. Рентгенологическая картина расслаивающего остеохондрита. Мышь в костной нише

Это своеобразное заболевание начинается с того, что на фоне неясных и легких жалоб, при отсутствии отчетливых рентгенологических изменений, постепенно отделяется небольшой участок суставного хряща, чаще всего в головчатой возвышенности плеча или в области блока. Рентгенологически это может сопровождаться смазанностью контуров головчатой возвышенности или блока и мелкими участками просветления в них. В дальнейшем, при освобождении ограниченного участка хряща от костного ложа, с которым он нередко еще связан мягкотканной ножкой, отторгнутый хрящ уже как свободное тело лежит в полости сустава.

Суставная мышь лежит в переднем или заднем завороте локтевого сустава, где она может быть обнаружена только при рентгенологическом исследовании. Однако при небольших размерах очага в кости или малых размерах мыши интерпретация рентгеновского снимка может представить значительные трудности из-за сложного профиля суставных концов локтевого сустава. Особенной помехой может оказаться наложение тени мыши на тень плечевой кости тогда, когда одно из них расположено позади другого. Наоборот, в том случае, когда внутрисуставное тело располагается на снимке рядом или хотя бы несколько покажется из-за силуэта плечевой или локтевой кости, диагностика заболевания упрощается.

Другой рентгенологический симптом — краевой дефект кости, т. е. костное ложе мыши может быть рентгенологически надежно выявлено, если рентгеновы лучи пришлись касательно к краевому дефекту. В противном случае при наложении костных образований патологический очаг может остаться незамеченным. Избираемая обычно стандартная методика исследования в заднем и боковом положении сустава иногда недостаточна, и для уточнения диагностики и локализации очага деструкции или суставной мыши целесообразно воспользоваться третьей проекцией В оптимальном положении.

В сложных случаях рентгенологического распознавания ранних форм расслаивающего остеохоидрита важное значение имеет, и на это следует обращать внимание, что при остеохондрите, особенно головчатой возвышенности, из-за нарушенного механизма движения в суставе заметно расширяется и деформируется головка луча — она временами оказывается в положении подвывиха в сторону, проступая несколько выше локтевого сустава. Могут также увеличиться венечный и локтевой отростки, что ведет к ограничению движении в локтевом суставе.

Причины возникновения суставной мыши

Зачастую причины появления суставной мыши – это физическое повреждение, их можно классифицировать на определенные категории:

Если происходит травма конечности, вывих или перелом, а также резкие движения, существует вероятность, что при максимальном натяжении мышцы и сухожилия, отрывают кусочки хряща или даже кости.

1. Дегенеративные и воспалительные заболевания

Существует ряд заболеваний, которые могут спровоцировать суставную мышь, например, затрагивающие хрящевую ткань или же образовывающие костные наросты.

1. Тяжелая работа, физические нагрузки

Люди, которые в течение долгого периода времени выполняют тяжелую работу, также имеют шанс на появления суставной мыши. Дело в том, что постоянная нагрузка на мышцы и сухожилия изнашивает их, что повышает шанс возникновения микротравмы, так, закругленный конец кости может отмереть, а после отколоться и попасть в полость сустава.

Одна из тех болезней, при которой суставная мышь – это почти гарантированный спутник. Дело в том, что при артрозе суставная жидкость наполняет фибрином, также не нужно забывать и об разрастании ворсин синовиальной оболочки, которые и открываются, попадая в полость сустава и вызывая боль.

Симптомы суставной мыши

Как и любое другое заболевание, суставная мышь имеет свои симптомы, которые берутся во внимания, когда врач ставит диагноз, впрочем, никто не мешает и самостоятельно попытаться выяснить, что у вас за проблема, а после поделиться предположением со специалистом.

Итак, основные симптомы сводятся к:

Сложность в постановлении диагноза

Поскольку суставная мышь не проявляется внешне до определенного момента, довольно тяжело определить, какое именно заболевание тревожит человека. Первым делом врач может диагностировать обычное растяжение связок, поскольку симптоматика схожая, все это усугубляется еще и тем, что мышь какое-то время продолжается крепиться к хрящу или кости, что вызывает лишь дискомфорт и слабую боль.

Может ли повышаться температура тела при суставной мыши?

Первая помощь при суставной мыши

Очень важно, чтобы новые болевые ощущения не появились, пока к вам едет скорая или вы находитесь в месте, где посещение лечебницы проблематично. С этим вам поможет тугая повязка из эластичного бинта, которая зафиксирует коленный сустав , как вариант, можно использовать специальный наколенник.

Как можно обнаружить болезнь?

Самым эффективным способом разобраться в проблеме является проведение рентгена или компьютерной томографии. Дело в том, что с помощью ультразвука можно детально определить, где именно находится суставная мышь, если проблема болей именно в этом заболевании.

Если диагноз был поставлен, могут проводиться и другие нужные обследования, например, вас попросят сдать кровь на общий анализ.

Лечение суставной мыши

К сожалению, консервативные методы лечения этого заболевания не являются эффективными, поскольку суставная мышь твердая по своей структуре и к ней довольно тяжело добраться. Поэтому, врачу придется провести хирургическое вмешательство, а чтобы облегчить саму операцию, проводятся все процедуры, которые позволят максимально хорошо уточнить место дислокации мыши, а также узнать ее размеры.

Всего можно выделить несколько этапов проведения операции:

1. Этап 1. Вскрывается суставная полость, после чего происходит удаление мыши.
2. Этап 2. После проведения операции по удалению, нужно приступить к пластике дефектов тканей, что в свою очередь предотвратит появление новых мышей в колее.
3. Этап 3. Нога фиксируется, поскольку очень важным является фактор ее неподвижность до момента заживления.
4. Этап 4. Пациенту назначается лечебная физкультура, а также физиотерапия .

Артроскопия или как проводится операция

Чтобы меньше травмировать кости и хрящи, применяется процедура под названием артроскопия. В самом начале операции врачи делают два отверстия в суставе: в одно вводят оптический прибор, который позволяет видеть все, что происходит в суставе (артроскоп), в другое – специальные инструменты, с помощью которых извлекается осколок.

Кроме того, сама операция может быть выполнена как под местном анестезией, так и под спинномозговой, что полностью удаляет болевые ощущения, так что можете не бояться на счет этого.

Если вы обратились к доктору с жалобами на суставную боль и после перечня обследований услышали, что причиной недомогания является суставная мышь, вам интересно, что же это за патология с удивительным названием, и как ее лечить. Поясняем: суставная мышь или артремфит – это состояние, когда в полости сустава свободно располагается образование из костной, костно-хрящевой или хрящевой ткани. Определить наличие внутрисуставной мыши помогает рентген – обследование, лечение связано с хирургическим вмешательством.

Подробно о причинах и локализации

Причины формирования патологии можно разделить на 2 больших группы – травматические и патологические.

Другие локализации суставной мыши тоже вероятны. При деформирующем артрозе тазобедренного сустава, нередко возникающем у пожилых пациентов, артремфит может сформироваться на 3 – 4 стадии болезни. Суставная мышь голеностопного сустава встречается редко, в основном, у спортсменов, и связана с предшествующими травмами.

Состав имеет значение

Суставная мышь представляет собой костную, хрящевую или смешанную структуру, находящуюся в полости сустава. В зависимости от размера и состава она провоцирует различные симптомы, и обнаруживается диагностически. Определенные трудности возникают, если артремфит состоит из хрящевой ткани и имеет небольшой размер. В этом случае мышь может не диагностироваться на рентгене, но утверждать, что ее нет, нельзя. Мелкие образования с течением времени могут самостоятельно рассосаться, но это случается нечасто.

В большинстве случаев костный и костно-хрящевой артремфит хорошо виден на снимке и может даже прощупываться пациентом. Под кожей ощущается небольшое подвижное образование. Особенно четко прощупывается внутрисуставной дефект в колене и локте.

Формирование

Клиническая картина

Симптоматика болезни бывает разной – ярко проявляется при травме и полностью отсутствует при патологических причинах. Основной симптом артремфита – полная блокада сустава. При ущемлении патологического образования возникает резкая боль, которая полностью обездвиживает сустав.

Понятно, что после травмы такая боль может быть не дифференцирована правильно при визуальном осмотре, требуется дополнительная диагностика. При наличии первичного заболевания мышь формируется постепенно и для того, чтобы произошло ущемление, она должна приобрести определенный размер и переместиться в область суставных поверхностей. Обычно это происходит при активных движениях – резких подъемах тяжестей, ходьбе по ступенькам и проч.

Развиваясь, процесс приводит к деформации и дегенерации суставного хряща. Внешне это проявляется следующими симптомами:

• Формируется отек в пораженной области.
• Кожа над поверхностью пораженного сустава краснеет, может быть горячей на ощупь.
• Движения в суставе невозможны.

Диагностические и лечебные подходы

Визуальный осмотр, анамнез жалоб позволяет врачу с высокой вероятностью предположить наличие внутрисуставной мыши у пациента. Для уточнения назначают рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Полученные данные служат основанием для выбора тактики лечения. Однако разнообразных подходов здесь не существует. Основным и эффективным методом является хирургическое удаление суставной мыши. При своевременно предпринятой операции, пациент полностью выздоравливает, суставу возвращается подвижность.

Лечение народными средствами при наличии внутрисуставных патологических образований не имеет смысла, его можно рассматривать как составляющую комплексной терапии только в период реабилитации.

Первая помощь

Важно правильно оказать первую помощь пациенту с полной блокадой сустава. Сразу после появления боли нужно наложить тугую повязку и доставить пациента к травматологу. Самостоятельно можно дать только обезболивающий препарат, если он есть у вас под рукой. Растирания, массажи, тепловые воздействия в острый период ущемления запрещены, помните об этом. В результате неправильных действий при первом обнаружении патологии мышь будет расти дальше, болевые приступы будут повторяться. Поэтому при любых суставных болях постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу для диагностики и лечения.

Свободные внутрисуставные тела локтевого сустава

В последние годы наблюдается значительное развитие малоинвазивных, в том числе артроскопических, методов лечения пациентов с заболеваниями и травмами локтевого сустава. Наиболее распространенным видом артроскопического вмешательства на локтевом суставе является удаление свободных внутрисуставных тел. Преимущества эндоскопического метода удаления подобных тел из полости сустава через проколы кожи по сравнению с открытой операцией очевидны.

Существует множество причин образования свободных тел в полости локтевого сустава. Исход длительного их нахождения внутри сустава, к сожалению, неблагоприятный. Со временем, наряду с выраженным болевым синдромом и периодическими блокадами, пациенты начинают отмечать стойкое ограничение движений в локтевом суставе, связанное с его постепенной дегенерацией. Настоящая статья посвящена причинам образования свободных тел внутри локтевого сустава, симптомам, сопровождающим это заболевание, а также методам диагностики и лечения, которые может предложить вам современная медицина.

Локтевой сустав — это достаточно сложный по строению сустав. Основная функция локтевого сустава — изменение положения кисти в пространстве. Локтевой сустав образуют три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Благодаря сложной геометрии сустав обладает большой подвижностью.

Кости внутри локтевого сустава покрыты суставным хрящом. Суставной хрящ по своей структуре очень гладкий, это облегчает скольжение костей в суставе относительно друг друга при движениях. Хрящ в локтевом суставе достаточно мягкий и прочный, этим обеспечивается амортизация костей при нагрузках. На фоне травм возможно откалывание кусочков суставного хряща в полости локтевого сустава, в результате чего может нарушаться его подвижность.

К основным сосудисто-нервным структурам, находящимся в области локтевого сустава, относятся лучевой, локтевой, срединный нерв, а также плечевая артерия. При выраженной нестабильности в суставе, посттравматической деформации или артрозе они могут натягиваться и воспаляться.

Причинами образования свободных тел в локтевом суставе могу быть: травмы, рассекающий остеохондрит, деформирующий артроз и хондроматоз. При деформирующем артрозе в некоторых случаях в полость сустава могут откалываться кусочки остеофитов и костных шипов.

Рассекающий остеохондрит характеризуется отшнуровыванием внутрь сустава фрагментов хряща при его длительном воспалении. При острой травме и внутрисуставных переломах участки кости и хряща также могут попадать в полость сустава, в результате чего из них формируются свободные тела.

Больные со свободными телами в суставе часто жалуются на боль, уменьшение подвижности, периодические блоки, а также щелчки и хруст в локтевом суставе. Локтевой сустав может периодически припухать.

Так как наличие свободных внутрисуставных тел является причиной болей, тугоподвижности и контрактур локтевого сустава, это состояние необходимо лечить.

Как правило, консервативное лечение не показано, так как свободное тело механически препятствует движениям в суставе и без его удаления излечения не добиться. При длительном нахождении свободных тел внутри сустава существует угроза повреждения и дегенерации хряща.

Операции по удалению свободных тел, традиционно проводившиеся открыто, на данном этапе развития медицины могут быть выполнены миниинвазивно или артроскопически, причем с отличным результатом.

Такой подход в хирургии локтевого сустава позволяет нам уменьшить сроки лечения и добиться более быстрого выздоровления пациентов.

Операция выполняется под наркозом или регионарной блокадой. Пациент лежит обычно или на спине, или на боку. Артроскоп через проколы кожи вводится в полость сустава.

В сустав подается стерильная жидкость для наилучшего обзора внутрисуставных структур. Вокруг сустава формируются дополнительные проколы кожи, через которые в полость локтевого сустава вводятся специальные мини-инструменты для проведения лечебных манипуляций. Под видеоконтролем свободные внутрисуставные тела удаляются из сустава. Одним из основных преимуществ артроскопического удаления свободных внутрисуставных тел является то, что для выздоровления требуется лишь заживление нескольких проколов кожи в области локтевого сустава.

Еще раз хотим отметить, что артроскопия имеет ряд безусловных преимуществ перед открытым вмешательством, таких, как наиболее полная визуализация и диагностика внутренней поверхности сустава, а также более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности пациента. По нашему опыту, применение артроскопических методик операций при травмах и заболеваниях локтевого сустава более предпочтительно по сравнению с традиционными открытыми вмешательствами.

Наша клиника — это многопрофильное лечебное учреждение, отвечающее всем требованиям мирового стандарта здравоохранения. Клиника предоставляет услуги по консервативному и оперативному лечению травм и заболеваний локтевого сустава. Мы непрерывно развиваемся по всем основным направлениям современной медицины.

В клинике созданы все условия не только для эффективного и безопасного лечения, но и для комфортного пребывания пациентов. Все специалисты работают в клинике не один год и постоянно проходят курсы повышения квалификации, о чем свидетельствуют многочисленные сертификаты и дипломы, выданные за успешное обучение, в том числе и за рубежом.

В нашей клинике вы можете пройти комплексное обследование и лечение болезней и травм локтевого сустава. Приходите к нам, и мы обязательно вам поможем.

• Аудиокниги (1)
• Изучаем иностранные языки (1)
• Искусство - 1 (50)
• Искусство - 2 (50)
• Искусство - 4 (17)
• Искусство-3 (50)
• КОМПЬЮТЕР. (42)
• ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ - 1 (50)
• ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ - 5 (20)
• ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ -3 (48)
• Лечебное питание -4 (50)
• ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ- 2 (50)
• Люди и судьбы - 2 (40)
• Люди и судьбы -1 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 1 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 13 (50)
• Медицина для Вас - 16 (49)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 17 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 19 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 20 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 22 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 23 (49)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 24 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 25 (22)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 4 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 5 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 6 (50)
• Медицина для Вас - 7 (49)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 9 (49)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -10 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -11 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -12 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -14 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -15 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -18 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -3 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -8 (50)
• МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС _21 (50)
• МУЗЫКА - 2 (50)
• МУЗЫКА -1 (50)
• МУЗЫКА -3 (12)
• НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА - 1 (50)
• НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА - 2 (1)
• Научная медицина (22)
• Очерки о Венеции. (2)
• Очерки о Париже. (29)
• ПЛЕЕРЫ (2)
• Поздравления (19)
• Полезное для Дневника (15)
• Психология (50)
• ПСИХОЛОГИЯ - 2 (23)
• РАССКАЗЫ. (22)
• РЕЛАКСАЦИЯ (2)
• Сатира и Юмор (2)
• СЕКС И ЗДОРОВЬЕ - 2 (50)
• СЕКС и ЗДОРОВЬЕ - 3 (50)
• СЕКС И ЗДОРОВЬЕ - 4 (9)
• СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1 (50)
• СОВРЕМЕННЫЕ ХУДОЖНИКИ . (8)
• Страны и континенты. (27)
• ФИЛЬМЫ (11)
• Фотографии (31)
• ЭНЦИКЛОПЕДИИ И СЛОВАРИ (1)

• Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
• ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
• Онлайн-игра "Empire"Преврати свой маленький замок в могущественную крепость и стань правителем величайшего королевства в игре Goodgame Empire. Строй свою собственную империю, расширяй ее и защищай от других игроков. Б
• Онлайн-игра "Большая ферма"Дядя Джордж оставил тебе свою ферму, но, к сожалению, она не в очень хорошем состоянии. Но благодаря твоей деловой хватке и помощи соседей, друзей и родных ты в состоянии превратить захиревшее хозяйст
• Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

Компьютер, с одной стороны облегчил нам жизнь и работу, с другой, создал новые проблемы со здоровьем. Особенно портит нам жизнь, казалось бы, безобидное устройство - мышь. Пальцы, руки от кистей и до плеча могут испытывать буквально вечные страдания от использования этого рабочего инструмента. Чаще всего врачи слышат жалобы на боли в области лучезапястного сустава, это состояние получило официальное наименование – запястный туннельный синдром (синдром карпального канала). Неофициально его называют синдромом компьютерной мыши.

Сначала в области запястья, а возможно, и в ладонях и пальцах одновременно появляются неприятные ощущения. Со временем пальцы (большой, указательный, средний) и вся кисть руки слабеют, появляются ощущение их опухания, боль и тяжесть, онемение и покалывание. Причем особенно сильно боли и онемение беспокоят по ночам, ведь человек не может контролировать положение руки, когда спит, а из-за этого нарушается и сон.

Кисть и пальцы становятся какими-то неловкими, неуклюжими до такой степени, что писать обычной авторучкой становится сложно, так же, как и удерживать тяжелый предмет, более того, при попытке сделать это возникают боли.

Запястье - это область, в которой соединяются лучевая и локтевая кости (кости предплечья) и восемь костей кисти (мелкие кости ладони). Через запястный канал, иначе его называют туннелем, проходят сухожилия мышц кисти срединный нерв. Этот нерв отвечает за чувствительность поверхности большого, указательного, среднего, безымянного пальцев со стороны ладони и тыльной стороны кончиков этих пальцев, а также он иннервирует мышцы, которые обеспечивают движение большого, указательного и среднего пальцев. Запястный туннельный синдром развивается в ситуации, когда срединный нерв в канале сдавливается (защемляется), что и становится причиной нарушения чувствительности и движений пальцев и рук.

Причины защемления могут быть разными – от распухания сухожилий, проходящих вблизи нерва до отека самого нерва. Результат у них один - нарушение кровообращения, а значит, питания тканей и процесса выведения продуктов обмена веществ, что еще больше усиливает отек и сдавливание нерва.

Чаще всего для постановки диагноза достаточно консультации невролога - он осматривает пациента и знакомится с его образом жизни. В особенных случаях требуется проведение электромиографии (ЭМГ) и электронейромиографии (ЭНГ ) для дифференциальной диагностики. Она позволяет отличить тоннельный синдром от остеохондроза или грыжи межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника. При этих патологиях межпозвонковый диск сдавливает нервный корешок на уровне шеи, что тоже вызывает боли и онемение рук, в том числе в области кисти и запястья.

Еще несколько лет назад в 80 процентах случаев избавиться от синдрома компьютерной мыши можно было только с помощью операции по рассечению поперечной связки запястья. Сегодня у врачей, а значит, и у пациентов гораздо более широкий выбор методов лечения, предпочтение отдается консервативным, к хирургии прибегают только в сложных случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

В лечении этого синдрома используются медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, гормональные препараты, средства, улучшающие кровообращение), блокады – инъекции кортикостероидов в область запястного канала, иглоукалывание, массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика. Хорошо помогает избавиться от синдрома физиотерапия.

Правильным питанием вылечить туннельный синдром, конечно, невозможно, но оно имеет большое значение в обеспечении организма всеми жизненно важными витаминами, микроэлементами, благодаря чему усиливается эффективность лечения, восстановление работоспособности происходит быстрее.

Лечить синдром запястного канала бесполезно, если в процессе лечения не менять свое поведение. Это значит, что следует не только принимать лекарства и выполнять лечебные процедуры, но и позаботиться об эргономичности (эргономика – наука о создании физиологичных условий на работе и в быту) рабочего места и условий для работы и отдыха дома. Создание физиологичных условий – это часть мер, которые врачи советуют использовать для предупреждения развития синдрома запястного канала или для профилактики рецидивов (повторения) болезни.

Неправильное положение кисти.

Прежде всего, надо снять нагрузку со срединного нерва. Это значит, что во время работы за компьютером следует надеть на запястье фиксатор, если его нет, то можно зафиксировать сустав с помощью обычного эластичного бинта. Обязательно нужно заменить коврик для мыши – сейчас продаются специальные коврики с опорой для запястья (валик), разгружающей срединный нерв и связки в области лучезапястного сустава.

Во время работы за клавиатурой угол сгиба руки в локте должен быть прямым (90 градусов), прямой должна быть кисть правой руки, в которой находится мышь. Она должна лежать на столе как можно дальше от края. Стул или кресло должны быть с подлокотниками.

Правильное положение руки и кисти.

Всем, кто проводит много времени за компьютером, следует регулярно выполнять упражнения, которые помогут предотвратить развитие запястного (тоннельного синдрома). И чем чаще вы будете делать перерывы в работе для их выполнения, тем больше пользы они принесут: эти упражнения улучшают кровообращение в мышцах запястья и способствуют их растяжению .

1. Встряхивайте время от времени руки.
2. Сжимайте пальцы в кулаки и разжимайте не менее 10 раз подряд.
3. Вращайте кулаки.
4. Поставьте руки перед собой ладонями друг к другу. Надавливайте одной рукой на пальцы другой руки со стороны ладони так, чтобы ладонь и запястье наклонялись наружу. Затем то же самое делайте с другой рукой.
5. Соедините руки перед грудью ладонями вверх и медленно опускайте их вниз по направлению к талии так, чтобы они не расходились в стороны.

Что такое суставная мышь: симптомы и лечение коленного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Суставная мышь – костное или костно-хрящевое тело, которое может свободно перемещаться в коленном суставе.

Возникает такое состояние в том случае, если суставной хрящ оторвался от коленной кости.

Мы говорим о колене, так как именно этот сустав чаще всего подвергается такой проблеме. Еще суставная мышь может быть диагностирована в локтевом суставе.

Формирования инородного тела в коленном суставе происходит под воздействием последствия травмы или определенного заболевания суставов.

Костный осколок, в зависимости от того, что именно стало причиной его образования, может быть из нескольких типов ткани:

1. Костной,
2. Хрящевой,
3. Рубцовой.

Рубцовая ткань может образоваться в виде осколка практически мгновенно, если имело место внутрисуставное кровоизлияние.

По размерам оторвавшееся инородное тело, оно редко бывает больше горошины, а вот по форме мышь может быть очень разнообразной.

• Может быть похожа на семена тыквы или дыни.
• Круглая форма или форма лабораторной колбы.
• Как многогранное тело, внешне осколок может напоминать желчный камень.
• Как бесформенный обломок.

Что касается патологоанатомических особенностей, то мышь может быть классифицирована, как жировая, фиброзная, фибринозная, костная и хрящевая.

Первым и наиболее явным признаком выступает резкая и сильная боль, которая появляется при движении. Особенно сильно боль проявляется при подъеме по лестнице или спуске.

Боль в колене может появляться совершенно неожиданно, иногда нет абсолютно никаких предпосылок для ее появления. Причем боль настолько резкая, что пациент моментально прекращает любые движения.

Следующий симптом идет сразу за болью, так как сустав фиксируется и более не двигается. Пациент вообще не может пошевелить ногой, настолько сильная боль и настолько он старается фиксировать сустав. Этот симптом называется блокадой сустава колена.

Как правило, разблокировка сустава происходит самостоятельно, через некоторое время пациент постепенно начинает двигать суставом.

Несмотря на то, что боль в области коленного сустава полностью не проходит, пациент может медленно начать передвигаться и добраться до ближайшей больницы, где ему будет оказана первая помощь.

Пренебрегать медицинской помощью нельзя, так как лечение способно предотвратить разрушительные последствия для коленного сустава.

Далее отметим, что следующее проявление суставной мыши можно заметить через несколько часов после боли в колене. Начинается воспалительный процесс, после чего в коленном суставе скапливается жидкость.

У больного подскакивает температура до 38˚С.

Первая помощь позволяет минимизировать вероятность развития новых приступов боли. Помощь при суставной мыши заключается в том, что колено должно быть обездвижено и на сустав накладывается тугая повязка из эластичного бинта.

Если есть возможность, можно использовать ортез для коленного сустава или тугой наколенник, но колено должно быть пока обездвижено.

После того, как сустав будет обездвижен можно на носилках доставить больного в больницу. Если нет такой возможности, как мы уже писали выше, даже при сильной боли пациент может самостоятельно, медленно передвигаясь, прийти в больницу.

Диагностика обязательно состоит из визуального осмотра врачом. Если этого не достаточно, назначается аппаратное исследование:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Рентген коленного сустава. Это остается самым простым способом диагностики.
• КТ (компьютерная диагностика) – позволяет существенно детализировать и расширить клиническую картину. Плюс, КТ дает возможность увидеть точное расположение костного обломка и характер его смещения.
• Артроскопия. В данном случае это не операция, а именно диагностическое исследование, которое позволяет с большой точностью определить состояние коленного сустава и выбрать соответствующее лечение.
• МРТ коленного сустава. МРТ позволяет отлично рассмотреть срезы коленного сустава и мениска.

Дополнительно к аппаратному исследованию могут быть назначены анализы крови и ревматические пробы, общий и биохимический анализ крови.

Лечение, которое может устранить суставные мыши, только одно – оперативное вмешательство. Долгое время операция проводилась с помощью скальпеля, при этом вскрывалось все в области коленного сустава.

После операции лечение предполагало полное обездвиживание сустава при помощи громоздкой гипсовой повязки. При этом в гипсе пришлось бы ходит несколько недель.

Сегодня такое лечение не проводится, и суставная мышь лечится артроскопией. Это малоинвазивная операция, которая позволяет точно провести все необходимые манипуляции с минимальным повреждением тканей сустава.

Суставная мышь полностью удаляется при проведении артроскопии, в результате чего, лечение и реабилитация занимают намного меньше времени.

Учитывая, что используется спинномозговая или местная анестезия, то и сама операция практически безболезненна.

После того, как проведено лечение и удалена суставная мышь, пациенту может потребоваться ЛФК и специальные упражнения для коленного сустава, чтобы быстрее восстановить его полную функциональность.

Артроз лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав имеет форму шара, образованную локтевой, запястной и лучевой костью. При артрозах и травмировании сустава возможно повреждение и укорочение лучевой кости. Результатом развития артроза лучезапястного сустава становится снижение его активности на 50%, что, в свою очередь, сопровождается значительными неудобствами и дискомфортом.

Артроз достаточно коварен, так как он очень медленно разрушает хрящевую ткань, деформируя кости. Такое течение значительно затрудняет диагностику. Наиболее частыми причинами развития заболевания могут быть травмы (ушибы, растяжения, вывихи), особенно у людей, испытывающих нагрузки на кисти (строителей, спортсменов, программистов).

Посттравматическая форма артроза развивается через 14–20 дней после получения повреждений, когда внешняя симптоматика в виде гематомы, отека уже не определяется. Появление дискомфорта, скованности движения сустава пациент принимает за последствия травмы, не считая нужным обратиться к врачу. Таким образом, развивается деформирующий артроз с постепенным прогрессированием и ухудшением общего состояния больного.

Помимо травм, болезнь может быть спровоцирована эндокринными и гормональными нарушениями, вредными условиями труда, а также патологиями соединительных тканей. Восстановление хрящевых тканей может нарушаться при возрастных изменениях, что ведет к дефициту поступления питательных веществ и недостаточной выработке синовиальной жидкости сустава.

При длительных физических нагрузках, а также после травмы суставов, возможно развитие патологического процесса. Напряжение в области кисти может привести к микротравме сустава или перерождению хрящевой ткани.

Мелкие косточки кисти подвергаются деформации, хрящи истончаются, теряя часть смазки, и становятся сухими, шероховатыми. Это приводит к нарушению амортизации передающейся нагрузки на кость.

К характерным симптомам заболевания относятся:

• при остеоартрозе лучезапястного сустава 1 стадии двигательная активность не нарушена, однако впоследствии она способна снизится до 50%;
• на 2 стадии пораженный сустав не увеличен, но болевая симптоматика присутствует. Без соответствующей терапии боль становится постоянной, а при физических нагрузках слышен хруст в пораженном суставе;
• на 3, заключительной стадии артроза, малейшее прикосновение к запястью сопровождается болью, а движения в суставе резко ограничены. Помимо этого, визуально наблюдается деформация, а рентгенограмма выявляет образование остеофитов.

При отсутствии своевременного лечения возможно усиление мышечной гипотрофии с дальнейшим присоединением остеопороза близлежащих костных тканей.

Диагностикой артроза занимается преимущественно ортопед. Вначале выполняется сбор анамнестических данных, пальпация, сравнение суставов, так как, например, посттравматический артроз бывает односторонним.

Врач осматривает боковую, тыльную и ладонную поверхность кисти, обращая на анатомические характеристики (складки, бугорки, костные выступы, ямочки). В том случае, когда эти ориентиры сглажены или проявляются в нетипичных местах, возможно развитие патологического процесса в суставе.

Далее оценивается мышечный тонус, рисунок, цвет кожных покровов, отечность и т.д. При местном повышении температуры тела с признаками отечности, появлении хруста во время движения и болевой симптоматики, перед началом лечения остеоартроза требуется более углубленная диагностика.

Для определения сужения суставных щелей, остеофитов, а также уплотнения костной ткани назначается рентгенологическое исследование. При развитии артроза 2 стадии суставная щель сужается на 50%, а на 3 стадии заболевания суставная щель практически сглажена. Рентгеновский снимок определяет увеличение количества и размеров остеофитов.

Помимо этого, назначаются лабораторные анализы, а при необходимости делается забор крови на С–реактивный белок.

В том случае, когда диагностика указывает на явное развитие артроза лучезапястного сустава, пациенту подбирается индивидуальный курс лечения. Консервативная терапия назначается только при 1 и 2 стадии заболевания. На последнем этапе врач решает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Основное направление при лечении артроза в области лучезапястного сустава – это купирование болевой симптоматики и устранение причины, спровоцировавшей развитие воспалительного процесса.

Остеоартроз лучезапястного сустава требует обязательного назначения препаратов, группы НПВС, к которым можно отнести Диклоген, Нимесулид, Ортофен и т.д. В тяжелых случаях рекомендуется прием кортикостероидов (Гидрокортизона, Преднизолона и т.д.), однако при их назначении следует учитывать массу побочных эффектов. Поэтому стероидные препараты используются короткими курсами.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для восстановления хрящевой ткани и усиления питания рекомендуется прием хондропротекторов (Артра, Дона и т.д.). При этом следует учитывать, что лечение хондропротекторами требует длительного применения, в некоторых случаях до 6 месяцев непрерывным курсом.

В наиболее тяжелых случаях при артрозе может быть использован способ насыщения сустава инъекциями производных гиалуроновой кислоты (Остенил, Гиастат, Ферматрон и т.д.). Как правило, 3–5 инъекционных введений непосредственно в пораженный сустав, которые выполнены после мануальной суставной репозиции, достаточно для того, чтобы состояние пациента резко улучшилось.

Восстановить подвижность сустава можно с помощью 3–4 сеансов мануального массажа. Для ускорения обменных процессов и кровообращения могут быть назначены физиопроцедуры (электрофорез, парафиновые ванны, массаж, лазеролечение, озокерит).

При запущенном процессе, сопровождающимся серьезным разрушением сустава и тугоподвижностью, решается вопрос о хирургическом вмешательстве с возможным формированием искусственного сустава (артродез).

Для избавления от симптомов остеоартроза лучезапястных суставов, а также достижения максимальной разработки пораженного лучезапястного сустава, рекомендуется выполнение лечебной гимнастики, включающей следующие упражнения:

Каждое упражнение выполняется не менее 5 раз. Помимо этого, положительное воздействие при симптомах артроза оказывает лепка из пластилина или глины.

На ранней стадии заболевания достаточно часто используются рецепты, проверенные многими десятилетиями.

Наиболее популярны следующие:

• по 2 ст. ложки молотых цветов зверобоя, бессмертника, ромашки, пустырника, тысячелистника и кукурузных рылец заливаются 0,5 литрами горячей воды. Приготовленное средство настаивается в течение 2, 5 часа, процеживается, затем употребляется внутрь 3 раза в день по 1⁄2 стакана, перед едой;
• по 2 ст. л. крапивы, малины и девясила смешиваются с 3 частями цветов багульника, 1 частью арники и бузины. Далее необходимо взять 2 ст. ложки готовой смеси, залить 500 мл кипятка, выдержав на водяной бане в течение 25 минут. Принимается отвар по 1⁄2 стакана перед каждым приемом пищи;
• положительное действие оказывают листья свежей капусты, которыми оборачивается сустав при сильной боли с напряжением;
• морская соль (2 ч. ложки) и порошок горчицы (1 ч. ложка) смешиваются, после чего добавляется очищенный керосин (30 мл). Приготовленная смесь втирается в пораженный сустав перед отходом ко сну, общим курсом в 14 дней;
• прополис расплавляется на водяной бане и смешивается с оливковым маслом в соотношении 1:1. После остывания мазь втирается в лучезапястный сустав при сильных болях.

Артроз в области лучезапястного сустава – это достаточно коварное заболевание, которое крайне затруднительно диагностировать на ранней стадии. Очень важно обратиться за помощью к специалистам при появлении беспокоящих пациента признаков. Своевременная терапия способна приостановить прогрессирование артроза лучезапястного сустава, однако полностью от него избавиться очень сложно. Основная задача больного – это безукоризненное соблюдение врачебных рекомендаций. Только в тесном взаимодействии можно достигнуть положительного результата.