Суставы как избежать болезней суставов
Болезни суставов способны испортить жизнь каждому. О развитии какого именно заболевания свидетельствуют те или иные симптомы?
Давайте знакомиться: болезни суставов
Это общее название для огромного числа воспалительных заболеваний, которые могут поражать суставы. Болезни суставов чаще всего возникают в результате аллергических реакций, нарушений в работе иммунной системы. Также они возникают вследствие перенесенных инфекционных заболеваний или глубокой психической травмы. Главная причина артрита – это изнашивание сустава.
Болезни суставов, как правило, сопровождаются развитием однотипных симптомов. Больные жалуются на возникновение интенсивных болей, отеков, а также ограничение подвижности. В некоторых случаях может наблюдаться местное повышение температуры.
Подагра развивается при нарушении обмена веществ, проявляющегося избытком в крови мочевой кислоты. Ее кристаллы – ураты откладываются в мышечных тканях, костях или суставных поверхностях, что вызывает возникновение сильнейших болей, воспаления и припухлости. Подагра безжалостна ко всем суставам. Она поражает все без исключения суставы нашего организма. Однако излюбленным местом ее локализации являются пальцы стоп.
Чтобы болезни суставов не постучались в двери, необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, ведь, как известно, подагра поражает тех, кто не против пропустить в день пару стаканчиков вина. Не менее важно постараться исключить из рациона твердые животные жиры, а также те продукты, в которых в большом количестве присутствует пурин (так как именно из него синтезируется молочная кислота) – это красное мясо и морепродукты.
Это заболевание, которое характеризуется воспалением суставной сумки. Чаще всего оно возникает вследствие ушиба, но и не исключено его появление на фоне чрезмерных физических нагрузок. Одним из важных симптомов бурсита считается внезапно возникшая припухлость в области сустава, которая сопровождается интенсивным болевым синдромом.
Болезнь возникает в результате дегенеративно-дистрофических изменений, проявляющихся поражением хрящевой ткани суставных поверхностей. Заболевание проявляется образованием припухлости и возникновением периодически прогрессирующих ноющих болей, а также деформацией пораженного суставов. Как правило, такие болезни суставов возникают на фоне травм, воспаления и дисплазии. Однако в группу риска попадают также те, кто страдает избыточной массой тела, имеет к заболеванию наследственную предрасположенность или в силу своей профессии вынужден подвергать суставы постоянным травмам и нагрузкам.
Заболевание характеризуется постепенным разрушением хрящевой суставной ткани. Артроз развивается вследствие нарушения обмена веществ в суставе. Что становится причиной того, что хрящ теряет свою эластичность и с течением времени начинает разрушаться. Артроз сопровождается возникновением грубого хруста, болями, покраснением и ограничением подвижности в пораженном суставе.
Предположительно такие болезни суставов, как артроз, развиваются в результате потери хрящевой тканью протеогликанов.
Как предупредить развитие болезней суставов
Развитию болезней суставов меньше подвержены те, кто ведет здоровый образ жизни, ежедневно совершает пешие прогулки, а также своевременно проходит профилактические осмотры.
Также предупредить развитие болезней суставов поможет отказ от поднятия чрезмерных тяжестей, а во время спортивных тренировок – выбор оптимальных нагрузок.
Если работа связана с постоянной нагрузкой на суставы, то необходимо в процессе ее выполняя периодически делать гимнастику, которая снимет напряжение с уставших мышц и суставов, а также обеспечит им необходимый приток крови.
Не менее важно при первых симптомах заболевания немедленно обращаться за врачебной помощью.
Послесловие
Болезни суставов можно и нужно лечить, так как на запущенных стадиях они могут стать причиной того, что человек полностью утратит способность двигаться, а, значит, и возможность жить полноценной жизнью. И к тому же своевременное лечение суставов показывает отличные результаты и фактически всегда позволяет сохранить здоровье пациента.
Рассказываем об основных болезнях суставов и о том, как сохранить их здоровье.
Причины появления заболеваний суставов
Болезни суставов являются наиболее распространенными среди патологий, поражающих опорно-двигательный аппарат. В зависимости от природы появления заболевания суставов делятся на две группы:
- артриты — воспалительные и инфекционные поражения;
- артрозы — дегенеративно-дистрофические процессы.
Причины появления артритов
Как уже говорилось выше, артриты появляются в результате воспалительной реакции на инфекционные и вирусные атаки. Видов артритов довольно много: ревматоидный, гонорейный, метаболический, туберкулезный, псориатический, подагра и т. д. Из названий некоторых из них можно догадаться, какая именно инфекция спровоцировала болезнь.
К причинам появления артритной боли в суставах относятся:
- аллергии;
- нарушения обмена веществ;
- недостаток витаминов;
- поражения нервной системы.
Диагностировать артрит можно только с помощью рентгенологического исследования.
Из сопутствующих симптомов болезней суставов можно выделить такие признаки:
- острая боль, особенно при ходьбе;
- утренняя лихорадка, иногда появление сыпи;
- деформация сустава, образование припухлости.
Причины появления артрозов
Суставные боли дегенеративного характера часто встречаются у пожилых людей, и это связано с изнашиванием сустава: со временем хрящи теряют свою эластичность.
К иным причинам появления артрозов относятся:
- избыточная масса тела (большая нагрузка на суставы);
- генетическая предрасположенность (например, выявление дисплазии тазобедренных суставов. Определяется ортопедом у новорожденных и грудничков в первые 2 месяца жизни);
- гормональный сбой (актуально в период климакса и гормональных заболеваний);
- ранее перенесенные травмы и операции на суставах.
Локтевой и коленный сустав: распространенные заболевания
Болезни локтевого и коленного сустава являются самыми распространенными, так как от них страдают и пожилые, и молодые люди.
Отдельного внимания заслуживают болезни локтевого сустава. В частности это касается эпикондилита и бурсита локтевого. Причины появления — микротравмы и чрезмерные нагрузки на сустав и последствия псориатического, подагрического либо ревматоидного артрита соответственно. Эти заболевания носят воспалительно-дегенеративный характер и требуют немедленного лечения.
Людям свойственно путать артриты и артрозы. Симптомы и лечение схожи, но протекают заболевания по-разному: артрозы поражают мелкие и большие суставы локально, в то время как артрит воздействует на весь организм в целом.
Как сохранить здоровье суставов
Чтобы болезни опорно-двигательного аппарата не настигли вас ни в молодом, ни в более зрелом возрасте, мы расскажем, что поможет вам сохранить здоровье суставов.
Упражнения для укрепления суставов
Благодаря физической активности происходит укрепление мышц и связок, окружающих и защищающих суставы. Здесь можно не ограничивать себя в выборе: подойдут любые занятия спортом, начиная от посещения тренажерного зала и бассейна и заканчивая скандинавской ходьбой. Если проблемы с суставами у вас уже есть, посоветуйтесь с врачом, какая гимнастика будет для вас более безопасной.
Упражнения для укрепления суставов
Нормальный вес
Активный образ жизни
Как сохранить суставы здоровыми? Конечно, больше двигаться! Старайтесь не находиться в одной позе более 1 часа. Если у вас сидячая работа, делайте перерывы каждые 20 минут.
Правильная осанка
Позвоночник — это центр опорно-двигательной системы человека. Как только вы начинаете горбиться, вес тела переходит на близлежащие мышцы и связки и создает им дополнительную нагрузку. Поэтому приучите себя сидеть, лежать и ходить ровно, и тогда вы не только спасете суставы, но и защитите себя от сколиоза.
Удобная обувь
Питание суставов и костей
Для сохранения здоровья суставов нужны определенные витамины и микроэлементы.
Питание суставов и костей
Витамин D. Пока на дворе стоят летние дни, смело выходите на улицу позагорать, ведь организм человека синтезирует этот витамин под воздействием УФ-лучей. Ну а если такой возможности нет, то вводите в рацион такие продукты как креветки, яичный желток и сардины.
Витамин K. Он повышает плотность костной ткани, поэтому в рацион нужно вводить такие продукты как яйца и сыр.
Омега-3 жирные кислоты. Укрепляют кости и содержатся в рыбе, орехах и семенах.
Ограничение потребления газированных напитков
Газированные напитки способствуют увеличению фосфата в крови, а это приводит к уменьшению необходимого костям кальция. К его потере приводит и чрезмерное употребление кофеинсодержащих зеленого чая и кофе.
Отказ от вредных привычек
Сохранение здоровых суставов — еще одна веская причина бросить курить. Из-за вредных веществ, которые есть в сигарете, организм курильщика плохо усваивает кальций, который так нужен здоровым костям и суставам.
Кстати, курение приводит и к проблемам с выработкой женских и мужских гормонов — эстрогена и тестостерона. А они тоже влияют на прочность и рост костей.
Нельзя составить рейтинг эффективности вышеописанных способов — все они работают только в совокупности. Эти простые правила были установлены врачами, а их результативность подтверждают положительные отзывы людей. Старайтесь придерживаться каждого указанного выше пункта, и вам удастся сохранить здоровье суставов и костей.
Профилактика и лечение болезней суставов
Профилактика болезней суставов заключается в простых правилах: правильное питание, подвижный образ жизни и отказ от вредных привычек. Интересно то, что благодаря таким рекомендациям вы не только позаботитесь о своем опорно-двигательном аппарате, но и в целом вскоре почувствуете себя лучше.
Профилактика и лечение болезней суставов
Разрушение суставов многие специалисты связывают с потерей хрящевой тканью способности к самообновлению. Такое происходит, когда количество клеток названной ткани, призванных синтезировать все её компоненты, катастрофически уменьшается. Хрящ теряет эластичность, уменьшается в размерах и в конце концов начинает разрушаться. Процессы дегенерации хрящевой ткани негативно сказываются на других структурах сустава – синовиальная оболочка воспаляется, слабеет сухожильно-связочный аппарат. Между тем соблюдение всего трёх условий позволит не только остановить разрушение суставов, но и повернуть процесс вспять. Назовём их.
Восстановление минеральной плотности костной ткани
Нередко дегенеративным процессам в хрящевой ткани предшествуют деструктивные явления в костной ткани. Из-за возрастного снижения тестостерона – гормона, стимулирующего обновление костей, последние становятся хрупкими, в них образуются полости. Эти полости препятствуют естественному удалению минерального матрикса (основу его составляет кальций) от разобранных старых участков кости с кровью. Кальций выталкивается наружу в не предназначенных для этого местах, происходит обызвествление хряща, что становится предпосылкой к образованию остеофитов.
Восстановить необходимую концентрацию тестостерона можно двумя способами: ввести в организм синтетические заменители гормона или же стимулировать его собственное производство. Как показали многочисленные исследования, первый способ чреват серьёзными проблемами со здоровьем . Второй – безопасен и эффективен. Уже разработаны остеопротекторы, позволяющие его реализовать. В их состав, помимо кальция и витамина D , включён HDBA органик комплекс, запускающий синтез собственного тестостерона в организме.
Повышение рождаемости клеток хрящевой ткани
Клетки хрящевой ткани (хондроциты) составляют всего 1–10 % от её объёма. Всё остальное заполнено матриксом. Все составляющие матрикса – коллаген, эластин, протеогликаны, гликопротеины и другие вещества – синтезируются хондроцитами. Чтобы понять, с какой скоростью происходит этот процесс, приведём только один факт: на обновление 50 % коллагена клеткам хрящевой ткани требуется 10 лет. Становится понятным, что остановить разрушение суставов возможно только одним-единственным способом – путём увеличения количества хондроцитов.
Для стимуляции деления клеток хрящевой ткани применяют искусственно синтезированный гормон роста – соматотропин, обладающий мощным анаболическим эффектом. Однако его приём чреват угнетением работы щитовидной железы, гипертрофией органов, развитием сахарного диабета и другими серьёзными побочными эффектами .
Способностью стимулировать размножение хондроцитов обладают вещества, обнаруженные учёными в составе одуванчика лекарственного – тараксацин и тараксацерин. Сохранить их позволяет применение низких температур при переработке сырья – криотехнология. Таблетированная форма растения, приготовленная по названной технологии, уже производится в России.
Обеспечение питания хрящевой ткани
Усиленное разрушение суставов может происходить из-за дефицита питательных веществ. Питание любого органа и ткани в организме человека осуществляется за счёт разветвлённой системы кровеносных сосудов и капилляров. Зрелая хрящевая ткань лишена такой возможности. Из-за плотной структуры сквозь неё не могут проникнуть даже самые мелкие капилляры. Кислород и все необходимые для своей жизнедеятельности и работы питательные вещества хрящевая ткань получает из рядом расположенных сосудов надхрящницы или кости. Поэтому кровоснабжение этих органов приобретает особое значение. Безопасно нарастить сетку капилляров, укрепить стенки мельчайших сосудов, снизить вязкость крови и улучшить её циркуляцию позволяют препараты на основе флавоноида дигидрокверцетина, обнаруженного в прикорневой части сибирской лиственницы.
Соблюдение перечисленных условий позволит суставам на долгие годы сохранить свою работоспособность.
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Моя цель рассказать вам об удивительном открытии, которое сделал пензенский врач, профессор Виллорий Иванович Струков . Более 60 лет он исследовал костную ткань, и больше 10 тысяч пациентов получили его помощь. Этот врач знаменит также тем, что подготовил множество специалистов по лечению остеопороза , написал несколько монографий. Ему принадлежит более 300 патентов на изобретения по всему миру.…
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
По статистике, боль в суставах беспокоит почти половину населения планеты. Зачастую нарушения в работе суставов начинаются у людей после 40 лет, а в 70-летнем возрасте болезнь диагностируется в 90 процентах случаев. Почему так происходит и как с этим бороться? На этот и другие вопросы отвечает заведующая городским ревматологическим центром на базе нижегородской больницы № 5 Нонна Николаевна Надирова.
Остеоартроз
Боль, нарушение подвижности, покраснение, отёк – симптомы болезней суставов сходны. Однако в зависимости от причин их возникновения они делятся на две большие группы – воспалительные аутоиммунные (артрит) и дегенеративные (остеоартроз), поэтому лечатся совершенно по-разному.
Остеоартроз – расплата человека за прямохождение. Ведь передвижение на четырех конечностях даёт намного меньшую нагрузку на суставы нижних конечностей и позвоночника. При нагрузке, особенно с возрастом, хрящ сустава становится тоньше, покрывается трещинами, и хрящевая прокладка, которая амортизирует все удары, рассасывается. Следующий этап развития болезни затрагивает кости. В местах трения образуются наросты (остеофиты), кусочки хряща попадают между суставными поверхностями, и при движении в суставе возникает острая боль. С течением времени сустав деформируется, движения затрудняются. Препаратов, способных восстановить разрушенные хрящевые ткани, не существует, они лишь замедляют развитие болезни. На запущенной стадии единственный выход – протезирование сустава. Это заболевание генетически обусловленное, но бывает, что болезнь вызвана внешними факторами, например, работой. У рабочего на конвейере и у доярки страдают кисти рук, у хирурга, часами стоящего за операционным столом, – колени, у шофера – голеностопы.
Стать причиной артроза могут плоскостопие, косолапость, сколиоз, перекосы таза. Поэтому нужно следить за осанкой с детства. Помогут подобранные врачом специальные корсеты, ортезы на больной сустав, ортопедические стельки – сейчас есть очень большой пласт ортопедических приспособлений для позвоночника и суставов.
Очень опасно такое явление, как гипермобильность суставов – например, когда ребёнок может выворачивать в неестественную сторону локти или легко закинуть ногу за шею. Таких детишек часто отдают в художественную гимнастику, чего делать в этом случае категорически нельзя. Наоборот, нужны упражнения на укрепления мышц и суставов, а не на ещё большее растяжение, что может спровоцировать артроз в раннем возрасте.
Причиной остеоартроза становятся и травмы, например, растяжение связок коленного сустава, внутрисуставные переломы.
Артрит
Ко второй группе заболеваний суставов и позвоночника – артриту – относятся аутоиммунные заболевания: болезнь Бехтерева, энтеропатические артриты, связанные с хронической болезнью кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) и другие. Главный отличительный признак – боль возникает не при движении, а наоборот, в покое. Движение же, напротив, уменьшает болевые ощущения. При поражении позвоночника больные просыпаются от боли в 4-5 утра и разминают спину, чтобы ослабить боль.
Поражаться может любой сустав: грудинно-рёберный, грудинно-ключичный, ахиллово сухожилие, голеностоп, коленные суставы. Чтобы назначить правильное лечение, важно правильно поставить диагноз. Например, болезнь Бехтерева, при которой окостеневают длинные связки позвоночника и он делается неподвижным, в течении первых пяти-восьми лет принимают за остеохондроз и лечат у невролога. Но чтобы болезнь затихла, нужно как можно раньше начинать длительную противовоспалительную терапию.
Очень распространено такое аутоиммунное заболевание суставов, как ревматоидный артрит. Его особенность в том, что воспаление может развиваться во многих суставах, а при длительном течении страдают и внутренние органы – лёгкие и почки. Визиткой карточкой является поражение мелких суставов кистей.
Главная задача врача – ранняя постановка диагноза и раннее начало лечения. Если болезнь начать лечить вовремя, то все последующие обострения можно будет снимать при помощи физио- и санаторно-курортного лечения. Прогноз заболевания в этом случае положительный, человек сохраняет трудоспособность.
Подагра
Ещё одна болезнь из этой группы – подагра. Это генетически передающееся заболевание, при котором у человека не хватает ферментов для переработки белков, и в результате начинает появляться недоокисленный продукт обмена белков – мочевая кислота. Когда её становится переизбыток, кристаллы кислоты начинают выпадать в полость суставов и в почки. Поэтому при мочекаменной болезни надо знать, что возникновение уратных камней может служить предвестниками поражения суставов. Чаще в начале заболевания поражается большой палец стопы – сустав становится болезненным, горячим, багрового или синеватого цвета, это сопровождается сильнейшей болью. Приступ подагры проходит в течение 5–7 дней даже без лечения. Но если болезнь не лечить, заболевание переходит в следующую стадию – хронического подагрического артрита. В этой стадии отложение кристаллов мочевой кислоты в почках приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Для предупреждения перехода болезни в хроническую форму больные должны пожизненно принимать препараты, понижающие уровень мочевой кислоты.
Конечно, поставить правильный диагноз может только врач. Но знание основных симптомов и мер профилактики поможет принять правильно сориентироваться и вовремя обратится к врачу-ревматологу.
Если болят суставы. Какие упражнения делать, каких движений избегать
Лечение суставов — одно из самых сложных и востребованных направлений в современной медицине. Боль в суставах может возникнуть как от повышенной нагрузки, например, во время тренировок в спортзале, так и при недостатке движения. Тренер по танцам Сергей Салтыков рассказывает, почему могут болеть суставы и какие упражнения позволят избежать лечения суставов в будущем.
Почему болят суставы
Как известно, то чем мы активно, но не чрезмерно пользуемся, дольше сохраняется в рабочем состоянии. Это относится и к костям, и к мышцам, и к суставам и связкам.
Суставы — это подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в передвижении тела в пространстве и сохранении его положения.
Связки представляют собой эластичные образования, которые служат для соединения костей.
Сухожилия служат для того, чтобы прикреплять мышцы к костям. Строго говоря, сухожилия являются продолжением мышц. Это относительно светлые волокна, эластичные и прочные. Когда мышцы до предела растягивается, растяжение передается и на сухожилие.
Сухожилия и связки состоят из вещества, называемого коллагеном. Волокна коллагена переплетаются между собой, словно нити в канате.
Глубинные причины возникновения проблем, связанных с болезнями суставов и связок, очень различны. Процесс этот может возникнуть как внезапно, так и длиться многие годы.
С возрастом даже здоровые суставы истощаются, стираются и становятся хрупкими. Это связано с необратимыми процессами старения всего организма. Вот что в первую очередь приводит к необходимости лечения суставов:
- нарушение кровообращения;
- застои венозной крови;
- тромбозы;
- зашлакованность организма;
- артроз;
- хроническая инфекция;
- эндокринные заболевания;
- нарушение метаболизма;
- наследственность.
Как сохранить суставы: 3 совета
Итак, что же необходимо делать, чтобы сохранить свое здоровье?
Первое — надо чередовать упражнения на гибкость с силовыми упражнениями. Какова бы ни была ваша задача — укрепить мышцы или их растянуть, именно такой метод позволит вам достичь наилучшего результата. Укрепляя мышечные волокна, вы делаете их более восприимчивыми к любой нагрузке, и к растяжению в том числе.
Растягивая себя, вы структурируете свое волокно. У вас происходят микроразрывы неправильно сформированных волокон, оставшихся от предыдущих травм либо сформировавшихся в силу каких-то природных особенностей. Таким образом, занимаясь стретчингом, вы улучшаете качество своего мышечного волокна и делаете его универсальным — пригодным для любой нагрузки.
Второе — надо обязательно делать круговые движения в основных суставах как перед нагрузкой, так и просто дома для разминки и профилактики. В каких же? Шейный отдел — вращение головой. Плечевые суставы, локтевые, вращение кистями. Вращение туловищем — в поясничном отделе. Вращение в тазобедренном отделе правой и левой ногами поочередно. Сгибание-разгибание коленей. И последнее — вращение правой и левой стоп. Этот нехитрый комплекс займет у вас 10 минут, а сохранить здоровье и подвижность суставов поможет надолго. Делать его можно в любое время суток 4–5 раз в неделю.
Третье — необходимо понимать, что все мы обладаем разными исходными данными. Это значит, что, выбирая стандартную тренировочную программу, мы рискуем получить травму. Например, травму коленного сустава. Наши ноги двигаются всегда и везде, не только в спортивном зале. Именно поэтому наши коленные суставы истончаются чаще всего и быстрее.
Кроме того, что мышцы ног у всех развиты по-разному, степень подвижности суставов разная, так еще и количество синовиальной жидкости — это индивидуальные характеристики. У кого-то с возрастом или в силу каких-то особенностей ее становится меньше, колени начинают скрипеть, хрустеть и даже болеть. Необходимо снижать нагрузку, пользоваться наколенниками или бинтами и, возможно, начать принимать поддерживающие пищевые добавки.
Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными, но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них?
Суставная боль специфична в силу анатомии и физиологии узлового соединения двух косточек. Мешочек с синовиальной жидкостью расположен между костями для снижения осевых ударных нагрузок и обеспечения гладкого скольжения при работе сустава. Каждая кость покрыта своей соединительной тканью, к которой крепится огромное количество сухожилий. Они образуют прочные стенки соединения без кровеносных сосудов внутри капсулы.
Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Чаще боль появляется в кровеносных сосудах, обильно покрывающих суставную сумку снаружи. Любая отечность капсулы приводит к пережатию сосудов и накоплению невыведенных токсинов.
Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.
Возможные причины сильных болей в суставах
Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:
- Артриты :
- ревматоидный;
- подагрический;
- псоариатический;
- реактивный;
- септический;
- остеоартрит.
- Бурситы:
- травматический;
- диатезный;
- бруцеллезный;
- туберкулезный;
- гонорейный;
- сифилитический.
- Детские заболевания:
- болезнь Стилла;
- синдром Кавасаки.
- Системные заболевания:
- грипп;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- саркоидоз;
- системные васкулиты;
- диффузный (эозинофильный) фасциит;
- рецидивирующий полихондрит;
- болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз);
- болезнь Шегрена;
- синдром Шарпа;
- болезнь Крона.
- Опухолевые заболевания:
- остеомиелит;
- миеломная болезнь;
- лимфобластный лейкоз;
- костные метастазы.
Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.
Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:
- визуальное (физикальное) обследование;
- определение выраженности болей и их характера;
- исследование крови (общее, биохимическое);
- исследование рентгенограммы суставов;
- исследование при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
- денситометрия, или определение плотности хрящевой и костной ткани, как при помощи вышеуказанных МРТ и КТ, так и с использованием УЗИ;
- артроскопия, или эндоскопическая визуализация суставной полости;
- диагностическая пункция суставов, или эвакуация синовиальной жидкости при помощи прокола шприцем для дальнейшего лабораторного исследования.
Но вне зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других.
Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.
В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.
Читайте также: