Свечи диклофенак при миозите

Свечи Диклофенак являются лекарственным средством фармакологической группы нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, применяются при различных патологических состояниях, ведущим симптомом которых является боль.

Форма выпуска и состав

Свечи Диклофенак имеют цилиндрическую торпедообразную форму, белый или светло-кремовый цвет и гладкую поверхность. Основным действующим веществом является диклофенак натрия, его содержание в одной свече составляет 50 и 100 мг. Также в ее состав входят дополнительные компоненты, которые включают:

• Триглицериды среднего звена (Миглиол 812).
• Диоксид кремния коллоидный безводный.
• Твердый жир.

Свечи (суппозитории) расфасованы в блистерах по 5 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера (10 суппозиториев) и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Диклофенак натрия является химическим производным фенилуксусной кислоты. Он подавляет фермент циклоксигеназу (ЦОГ) типа 1 и 2, которая отвечает за синтез ряда медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены, тромбоксан, простациклин) из арахидоновой кислоты. За счет снижения уровня медиаторов воспаления, действующее вещество препарата оказывает ряд биологических противовоспалительных эффектов, к которым относятся:

• Уменьшение гиперемии – повышенное кровенаполнение сосудов в области воспалительного процесса за счет ухудшения оттока венозной крови.
• Снижение выраженности отека – медиаторы воспаления вызывают повышение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выход плазмы в межклеточное вещество.
• Уменьшение выраженности болевых ощущений, который возникают при непосредственном раздражении чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
• Снижение агрегации (склеивание) тромбоцитов, за счет чего уменьшается тромбообразование крови.

Также диклофенак натрия снижает устойчивость слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к различным агрессивным факторам (соляная кислота желудочного сока, желчные кислоты, инфекции) вследствие снижение синтеза простагландинов, которые выполняют защитную функцию.

После ректального (в полость прямой кишки) введения свечи Диклофенак, действующее вещество в течение 10-15 минут всасывается в системный кровоток. Оно практически равномерно распределяется в тканях организма, а также проникает в организм развивающегося плода при беременности и грудное молоко во время лактации. Основной метаболизм диклофенака натрия происходит в печени. Продукты распада выводятся преимущественно почками с мочой. Период полувыведения (время, за которое из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 2-3 часа.

Показания к применению

Использование свечей Диклофенак показано при патологии структур опорно-двигательной системы, которая сопровождается воспалением и болью, к ней относится:

• Дегенеративно-дистрофические процессы суставов и позвоночника – остеоартроз, остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков, люмбаго, ишиас.
• Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – инфекции, асептическое воспаление, обменные нарушения (подагра), аутоиммунное воспаление (ревматоидный артрит).
• Ревматическое поражение мягких околосуставных тканей.
• Болевой синдром средней интенсивности после перенесенных травм (ушибы, растяжения связок) и оперативных вмешательств.
• Асептическое воспаление поперечно-полосатых скелетных мышц (миозит) и периферических нервов (невралгия).

Также свечи Диклофенак могут использоваться в комбинации со спазмолитиками для купирования (уменьшение интенсивности) болевого синдрома при почечной или печеночной колике.

Противопоказания к применение

Использование свечей Диклофенак исключается при ряде состояний организма, к которым относятся:

Относительными противопоказания к применению свечей Диклофенак являются воспалительные заболевания пищеварительного тракта (включая неспецифический язвенный колит), наличие геморроидальных узлов, функциональная недостаточность почек или печени, системная воспалительная патология соединительной ткани (системная красная волчанка), порфирия, пожилой возраст пациента, артериальная гипертония (повышение системного артериального давления), сердечная недостаточность. Перед началом проведения лечения с использованием свечей Диклофенак обязательно необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Свечи Диклофенак применяются путем их ректального (в полость прямой кишки) введения. Введение свечи проводится после естественного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 100-150 мг, которую разбивают на 2-3 введения в течение суток. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг, длительность курса лечения в среднем составляет 7 дней. Необходимость более длительного применения препарата определяет врач.

Побочные эффекты

После начала лечения с применением свечей Диклофенак могут развиваться побочные эффекты со стороны различных органов и систем, они включают:

• Пищеварительная система – развитие тошноты, периодической рвоты, болей в области желудка (верхняя часть живота), диареи. Реже может развиваться желудочно-кишечное кровотечение, повышение активности печеночных ферментов трансаминаз в крови, которое свидетельствует о повреждении гепатоцитов (клетки печени).
• Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, повышенная утомляемость, плохой сон с кошмарными сновидениями, раздражительность, чувство тревоги. Также может быть нарушение зрения (расплывчатость предметов при взгляде на них), шум в ушах, тремор (дрожание рук), выраженная депрессия или психические нарушения.
• Система кроветворения – анемия (малокровие), снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения). Также часто может быть снижение свертывающей активности крови с развитием кровотечений различной интенсивности.
• Кожа и ее придатки – алопеция (выпадение волос), эритродермия (покраснение), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к свету, особенно солнечным лучам).
• Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение их функциональной активности, появление крови в моче (гематурия).
• Сердечно-сосудистая система – задержка воды и ионов натрия в организме с развитием периферических отеков, редко может быть повышение системного артериального давления (артериальная гипертония).
• Аллергические реакции – локальные изменения на коже в виде сыпи, ее зуда, крапивницы (высыпания, внешне имеющие сходство с ожогом крапивой), синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона (некротический аллергический дерматит), ангионевротический отек Квинке (значительный отек мягких тканей лица и половых органов). Из общих аллергических реакций может развиваться бронхиальная астма и анафилактический шок (критическое состояние с развитием полиорганной недостаточности и выраженным снижением артериального давления).

В случае развития побочных эффектов применение препарата обязательно прекращают.

Особые указания

Перед началом применения препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, существует несколько особых указаний, которые должны учитываться:

• В случае длительного применения свечей Диклофенак обязательно проводится лабораторный контроль показателей свертывания крови, функциональной активности почек и печени.
• Возможность применения препарата для беременных женщин на I и II триместре беременности определяет врач, сопоставляя ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
• При использовании препаратов других фармакологических групп, необходимо обязательно дать знать об этом врачу для предотвращения возможного лекарственного взаимодействия.
• Параллельное применение медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов требует снижения дозировки свечей Диклофенак.
• Не рекомендуется выполнение работы, связанной с повышенной концентрацией внимания или скоростью психомоторных реакций в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

В аптеках свечи Диклофенак отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное или по рекомендации третьих лиц применение.

Передозировка

Превышение рекомендуемой терапевтической дозы препарата сопровождается развитием симптоматики со стороны нервной (головная боль, головокружение, судорожная готовность, изменения сознания) и пищеварительной (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, желудочно-кишечное кровотечение) системы. В этом случае проводится промывание кишечника и симптоматическая терапия.

Аналоги свечей Диклофенак

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для свечей Диклофенак являются препараты – свечи Вольтарен, Дикловит.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата составляет 2 года с момента изготовления. Свечи Диклофенак необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не более +25° С.

Свечи Диклофенак цена

Средняя стоимость свечей Диклофенак в аптеках Москвы варьирует в пределах 29-36 рублей.

Диклофенак – болеутолящий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат, который может применяться в свечах. Назначается при гинекологических заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата, головных болях, мигрени, инфекционных процессах в половой системе, зубной боли и некоторых патологиях ЛОР-органов.

Суточная дозировка редко превышает 150 мг, вводятся свечи по 1 штуке 2-3 раза в день. Длительность курса терапии составляет 3-5 дней, в особенно тяжелых случаях врач может продлить лечение до 7-10 дней.

Стоимость суппозиториев Диклофенак колеблется в пределах 80-200 рублей. Вариативность связана с производителями – дешевые препараты поступают из Индии, Беларуси и России, более дорогие – из Швейцарии, Италии.

Основные характеристики Диклофенак свечей

Диклофенак свечи – препарат, который обладает обезболивающим свойством, а также слабо выраженным противовоспалительным и жаропонижающим.

Концентрация активно действующего вещества

В составе свечей присутствует единственное активно действующее вещество – диклофенак натрия, содержание которого в одном суппозитории может быть 50 или 100 мг. Он оказывает выраженный болеутоляющий эффект, а также уменьшает/купирует воспаление. К дополнительным компонентам относятся:

А здесь подробнее о том, когда нужно применять Вольтарен диклофенак свечи.

Рецепт для покупки препарата не требуется – свечи Диклофенак находятся в свободной продаже. Но при этом специалисты настаивают на их применении только по назначению лечащего врача.

Действуют свечи комплексно:

• снимают, делают менее выраженным воспаление тканей;
• оказывают не интенсивный спазмолитический эффект;
• обеспечивают разжижение крови, ускорение кровотока;
• понижают температуру тела;
• избавляют от боли (очень быстро, нужный эффект достигается буквально через 1-3 минуты после введения суппозитория);
• снижают уровень выраженности отечности воспаленных тканей.

Основное действие Диклофенака в свечах – подавление синтеза веществ, которые провоцируют прогрессирование воспалительного процесса.

В зависимости от того, где располагается очаг боли, свечи начинают действовать через 30-60 минут. Если они используются для снятия болевого синдрома в прямой кишке (например, при прогрессировании геморроя), то снижение выраженности болевых ощущений наступает практически сразу после введения суппозитория.

Полученный эффект в среднем сохраняется на срок до 8 часов, иногда пациент отмечает облегчение состояния на протяжении 12 часов.

Нельзя однозначно ответить, что лучше применять – уколы или свечи Диклофенака, потому что все зависит от развивающейся патологии и места локализации проблемного очага. Например, если боль в пояснице или мышцах шейного отдела позвоночника, то целесообразно выполнять инъекции. А при гинекологических заболеваниях, во время лечения болезней прямой кишки уместны будут именно суппозитории.

Диклофенак свечи: инструкция по применению

Инструкция по применению свечей Диклофенак подразумевает выполнение процедуры четко по алгоритму:

1. Очистить кишечник – посетить туалет или сделать клизму, принять слабительное.
2. Вымыть руки с мылом, в идеале – обработать их любым дезинфицирующим раствором.
3. Лечь на спину, приподнять ноги и ввести свечу в прямую кишку – она должна полностью туда войти.
4. В течение 1-2 часов не желательно вставать и менять положение тела.

Назначается препарат в минимальной суточной дозе, превышать ее можно только с разрешения врача – например, если болевой синдром слишком выражен, болезнь протекает в тяжелой форме. Взрослым пациентам и детям после 16-летнего возраста в сутки назначается 100-150 мг препарата – 2-3 свечи через каждые 8 часов. Эта дозировка не требует коррекции, если пациент пожилого возраста (65 лет и старше).

Если же больной сильно ослаблен, и у него отмечается дефицит массы тела, то в сутки ему разрешено вводить только 1 свечу 50 мг.

Длительность применения Диклофенака в свечах устанавливается в строго в индивидуальном порядке, но врачи стремятся сократить курс, так как слишком мощные побочные эффекты могут проявиться от препарата.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению суппозитория Диклофенак:

Препарат может применяться в качестве симптоматической терапии или в рамках основной лечебной, как дополнительное, но в любом случае свечи вводятся только по показаниям:

• воспалительные процессы в мышцах, суставах и связках;
• прогрессирующие/протекающие в острой форме бурситы;
• патологии невралгического характера;
• цистит острой формы или хронической в стадии обострения;
• миалгия;
• подагра на начальной стадии течения;
• простатит (воспаление предстательной железы);
• грыжи с расположением в межпозвоночном пространстве;
• тромбофлебит;
• гинекологические заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
• воспалительные процессы в скелетных мышцах;
• артриты, независимо от природы их происхождения;
• болезненные менструации.

Свечи Диклофенак могут решить проблему болевого синдрома при зубной и головной боли, невыясненных болях в позвоночнике, некоторых ЛОР-заболеваниях инфекционного происхождения, в послеоперационном периоде.

При высокой температуре тела свечи Диклофенак не назначаются в качестве исключительно жаропонижающего средства, но их целесообразно использовать в случае присутствия на фоне гипертермии болевого синдрома. Суппозитории вводятся по 1 штуке 1-2 раза в сутки, дозировка действующего вещества – 50 мг на одну манипуляцию.

После введения Диклофенака нужно выждать 1-2 часа и проконтролировать показания температуры тела. При отсутствии их понижения следует применить другое жаропонижающее средство.

При болях в спине свечи применяют 2-3 раза в сутки, суппозитории по 50 мг на каждую процедуру. Считается, что этот препарат особенно эффективен при многих проблемах опорно-двигательного аппарата:

Независимо от того, по какой причине развился простатит, свечи Диклофенак обязательно будут вводиться в терапевтический курс. Эффект после введения проявляется уже через 40-60 минут, основное действующее вещество препарата купирует воспалительный процесс в тканях органа, а это приводит к уменьшению отека – восстанавливается мочеиспускание, пациента практически не беспокоят боли.

При геморрое суппозитории используются для уменьшения воспаления и боли непосредственно в патологическом очаге. Так как после введения свечи основное действующее вещество практически сразу попадает в проблемный очаг, лечебный эффект наступает гораздо быстрее (по сравнению с употреблением таблеток).

Жаропонижающие свойства Диклофенака в свечах проявляются при данных заболеваниях слабо, но препарат способен избавить от гипертермии непосредственно в пораженных органах.

Свечи Диклофенак при мигрени целесообразно использовать только в том случае, если приступы сопровождаются тошнотой и рвотой. Такая фармакологическая форма препарата врачами рекомендуется и тем, у кого в анамнезе имеются заболевания желудка/двенадцатиперстной кишки, печени, и им просто противопоказано принимать средство в таблетках.

Выраженная мигрень подразумевает введение 3 свечей в сутки через равные промежутки времени, каждый суппозиторий по 50 мг. Если головная боль слишком выражена, приступы длятся беспрерывно по несколько часов, то можно использовать свечи со 100 мг активнодействующего вещества.

Для детей в возрасте до 6 лет препарат вообще не применяется, в более старшем (до 16 лет) рекомендуется снизить суточную дозировку до 50 мг – вводится 1 свеча. Время введения определяется в индивидуальном порядке. Например, если пациента боли беспокоят по утрам, то процедура проводится непосредственно перед ночным сном накануне.

В первом и втором триместре беременности свечи Диклофенак не назначаются, исключение делается только в том случае, если состояние матери очень тяжелое и боли представляют реальную опасность для ее жизни. В третьем триместре препарат категорически противопоказан к применению – он понижает сократительные способности матки, что провоцирует преждевременное закрытие артериального протока у плода.

Во время лактации основное действующее вещество суппозиториев свободно проникает в грудное молоко, поэтому на весь период нужно отказаться от применения Диклофенака кормящей женщине.

В пожилом возрасте препарат разрешен, если нет общих противопоказаний к его применению. Дозировка остается неизменной, но если прогрессирующее заболевание протекает очень тяжело, и боли беспокоят постоянно, то допускается превышение стандартной суточной дозировки до 200 мг основного действующего вещества. В таком случае свечи вводятся 4 раза в день с равными промежутками времени.

Курс лечения свечами устанавливается в индивидуальном порядке, но по общим рекомендациям Диклофенак можно применять 3 дня подряд. Иногда для улучшения и стабилизации состояния пациента врачи продлевают курс приема суппозиториев до 5-7 дней.

Противопоказаниями к ректальным свечам на основе диклофенака натрия являются:

Достаточно осторожно назначаются свечи Диклофенак при:

• повышенном артериальном давлении;
• болезни Крона;
• почечной недостаточности;
• инфекционных заболеваниях органов дыхания;
• подозрении на кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта;
• патологиях сердца и сосудов;
• перенесенном инфаркте миокарда;
• критически низкой массе тела;
• печеночной порфирии.

Эти состояния не являются категорическими противопоказаниями, но суппозитории лучше таким пациентам использовать в терапии под наблюдением врачей.

Диклофенак натрия может оказывать побочное действие на функционирование практических всех систем организма:

В качестве побочного эффекта может выступать и аллергическая реакция, которая проявляется анафилактическим шоком, отеком Квинке.

Случаи передозировки не фиксируются, если свечи применяются строго по инструкции и в соответствии с назначениями лечащего врача. Теоретически при превышении суточной дозировки препарата могут возникнуть:

• очистить кишечник с помощью клизмы (обычная теплая вода);
• дать выпить сорбент типа Полисорба, Энтеросгеля или угля активированного;
• обеспечить пострадавшему обильное питье.

Свечи Диклофенак в гинекологии: от чего помогают, как применять

В гинекологии свечи Диклофенак помогают от боли любой этиологии, их применяют при:

• болевом синдроме во время менструации;
• воспалительных процессах в яичниках (аднексит);
• патологиях маточных труб;
• спаечном процессе;
• инфекционных заболеваниях половых путей;
• сальпингоофритах;
• поликистозе яичников;
• кистах в фаллопиевых трубах и яичниках.

Вставлять суппозитории нужно в прямую кишку, но иногда врачи назначают их вагинально – например, если источник боли находится непосредственно во влагалище. Часто такое применение практикуется при воспалительных процессах во влагалище – кольпитах, а также при молочнице (кандидозе), которая протекает в тяжелой форме и сопровождается сильными болями.

Нужно учитывать, что вагинальное введение свечей Диклофенак часто провоцирует развитие мощной аллергической реакции – женщина будет жаловаться на зуд, обильные выделения, отечность вульвы. Основное действующее вещество может воздействовать на слизистую органа как раздражающее средство, а это приводит к образованию эрозивных поражений.

Смотрите в этом видео о том, как правильно вводить ректальную свечку:

После родов Диклофенак крайне нежелательно применять, если пациентка кормит новорожденного грудью. Целесообразны такие назначения только при выраженных болях у женщины, которые не снимаются другими препаратами. Врачи рекомендуют использовать 1 свечу в 50 мг в сутки и вставлять ее в прямую кишку.

Длительность применения суппозиториев – 3 дня, на это время и плюс еще 2 суток нужно отказаться от грудного кормления младенца.

При воспалении яичников Диклофенак в форме свечей применяется дважды в день с разрывом между манипуляциями в 8-10 часов. Суточная дозировка не должна превышать 100 мг, но при особенно тяжелом течении патологии допускается увеличение концентрации основного действующего вещества до 200 мг в сутки.

Длительность использования препарата зависит от состояния пациентки динамики заболевания, но врачи не назначают его дольше, чем на 5 дней.

При болезненных месячных свечи помогают облегчить состояние пациентки на весь период регулярного кровотечения. Суппозитории можно использовать каждый день на протяжении всего периода менструации, но гинекологи рекомендуют ограничиться 3 днями.

Вводятся свечи по 1 штуке 2 раза в день, лучше выбирать препарат с меньшей концентрацией диклофенака натрия – 50 мг в одном суппозитории.

От молочницы препарат применяется на протяжении 5-10 дней (полный курс терапии), но только в том случае, если у пациентки нет противопоказаний или состояний, требующих осторожности. Вводятся свечи 1 раз в день, желательно процедуру выполнять на ночь – так достигается максимальный эффект.

Если суппозитории назначаются вагинально, то это делается только в первые 1-2 дня лечения заболевания для купирования острого состояния. Дальнейшая терапия – введение свечей ректально.

Диклофенак свечи: стоимость обезболивающих

Стоимость обезболивающих свечей Диклофенак вариативна – самые дешевые от производителей из России, Индии и Белоруссии (в среднем 80 рублей), самые дорогие из Италии и Швейцарии (от 120 рублей).

Почему после свечи Диклофенак хочется в туалет

После применения свечи Диклофенак пациенту всегда хочется в туалет – это естественная реакция организма, поэтому в инструкции и указана необходимость предварительного опорожнения кишечника. Дополнительные компоненты в составе суппозитория действуют на слизистую прямой кишки как раздражитель, провоцирует акт дефекации. Пациенту тяжело сдержать позывы, поэтому рекомендуется после введения свечи не менять лежачего положения в течении 2 часов.

Если опорожнение кишечника все-таки произошло, то необходимо снова использовать Диклофенак – с калом вышло действующее вещество, лечебного эффекта не будет оказано.

Причины боли от свечей Диклофенак

Боли от свечей Диклофенак могут появиться и в новом месте – непосредственно в прямой кишке, провоцируют такую реакцию внутренние геморроидальные узлы (воспаленные, с кровотечением) и трещины анального отверстия или слизистой кишечника. Применять Диклофенак на открытых ранах противопоказано, даже если он дополнен другими компонентами.

При появлении такого синдрома нужно немедленно очистить прямую кишку от препарата (поставить клизму) и сменить тактику лечения.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги препарата

К аналогам препарата относятся:

• Вольтарен – суппозитории ректальные, выпускаются в дозировке основного действующего вещества в 50 и 100 мг, оказывают идентичный болеутоляющий эффект, стоимость – 315-367 рублей;
• Дикловит – ректальные суппозитории по 50 мг, производятся в России, 10 штук свечей стоят 145 рублей;
• Диклофенак – свечи ректальные по 100 мг, обладают более выраженным эффектом, стоимость 10 штук – 94 рубля.

А здесь подробнее о том, как правильно ставить электрофорез с Диклофенаком.

Диклофенак свечи – эффективное обезболивающее средство, которое предназначено для ректального введения и используется для облегчения состояния пациентов при гинекологических заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата и болях любого происхождения. Отличается множеством побочных эффектов, поэтому должен применяться только по назначению врача, хотя и отпускается без рецепта.

Диклофенак свечи — одна из шести лекарственных форм нестероидного противовоспалительного средства. Ректальные суппозитории активно используются в урологии, гинекологии, ревматологии для снижения выраженности болевого синдрома. Свечи Диклофенак эффективно купируют острые и хронические воспалительные процессы за счет подавления синтеза простагландинов. Препарат включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы нарушения работы опорно-двигательного аппарата, для устранения симптоматики, предотвращения развития дальнейших деструктивно-дегенеративных изменений. Лекарство обладает широким перечнем противопоказаний и проявляет различные побочные действия. Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности применения ректальных суппозиториев.

Состав и формы выпуска

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Состав свечей Диклофенак может незначительно отличаться: он зависит от фабрики-производителя. Для формирования суппозиториев, придания им необходимой температуры плавления применяются такие органические и неорганические соединения:

• полусинтетические триглицериды;
• твердые жиры;
• коллоидная двуокись кремния;
• цетиловый спирт.

Вспомогательные компоненты обеспечивают высокую биодоступность НПВП и равномерное высвобождение активного ингредиента. Твердые жиры и полусинтетические триглицериды обладают антисептическими и регенерирующими свойствами, способствуют заживлению поврежденной слизистой прямой кишки. Производители выпускают препарат для местного применения с различным содержанием активного ингредиента. На прилавках аптек терапевтическая линейка представлена свечами с дозировкой 50 мг и 100 мг. Первичной упаковкой нестероидного противовоспалительного препарата являются ячеистые контуры из металлизированной фольги, в каждой из которых находятся по 5 или 10 суппозиториев торпедообразной формы. Цвет свечей зависит от состава жировой основы. Он может быть белым, желтовато-белым или кремовым. Наличие вкраплений, неравномерность окраски в суппозиториях не допускаются. Вторичная упаковка наружного лекарственного средства — картонная пачка с вложенной инструкцией по применению ректальных свечей.

В рецептурно-производственных отделах аптек до сих пор изготавливаются ректальные суппозитории методом выкатывания или выливания. В качестве жировой основы используются масло какао, ланолин, добавляется небольшое количество вазелинового масла.

Препарат подлежит хранению в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте. Многие вспомогательные ингредиенты обладают свойствами консервантов и стабилизаторов. Поэтому производители допускают хранение суппозиториев при комнатной температуре. Перед введением свечи в прямую кишку можно поместить ее на 20-30 минут в холодильник для более удобного использования. Цена свечей Диклофенак может разниться только в зависимости от производителя, так как препарат выпускается в стандартных упаковках с расфасовкой по 10 суппозиториев. Стоимость НПВП наглядно отражена в таблице:

Наименование лекарственного средства

Цена в рублях

Свечи Вольтарен и Диклофенак существенно отличаются по цене, но на качестве это не отражается.

Фармакологическое действие

Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство, использующееся в терапии заболеваний различных систем жизнедеятельности человека. По химической структуре препарат является натриевой солью фенилуксусной кислоты. Свечи натрия Диклофенака оказывают выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Фармакодинамика

После проникновения в системный кровоток активный ингредиент суппозиториев начинает подавлять биосинтез основных медиаторов воспаления — простогландинов ингибированием циклооксигеназы. Снижается образование нейровазоактивных полипептидов, которые имеют широкий спектр биологического действия, вызывают расширение просвета периферических и коронарных сосудов, снижая АД, увеличивая частоту сердечных сокращений. Диклофенак оказывает также стабилизирующее действие на мембраны лизосом, проявляя многоплановую терапевтическую активность:

• купирует отек и отечность в поврежденных суставных, хрящевых и мягких тканях;
• укрепляет местный иммунитет;
• препятствует распространению воспалительного процесса;
• снижает выраженность болевого синдрома;
• восстанавливает кровоснабжение в клетках, подвергшихся дегенеративно-деструктивным изменениям.

Гиперемия в пораженных воспалением тканях снижается за счет нормализации микроциркуляции венозной крови. Диклофенак повышает проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов, что приводит к выходу плазмы в межклеточное пространство. Такая способность нестероидного противовоспалительного средства активно используется в терапии патологий, протекающих на фоне обширных отеков.

Фармакокинетика

В инструкции к ректальным свечам указано, что анальгетическое действие препарата наступает спустя 50-60 минут после введения суппозитория в прямую кишку. За этот промежуток времени происходит абсорбция активного ингредиента в кровеносное русло с созданием максимальной терапевтической концентрации. Диклофенак на 99% связывается альбуминами, которые являются простыми плазменными протеинами. Потоком крови действующее вещество переносится в гепатоциты, где происходят сложные биохимические процессы:

• гидроксилирование;
• метоксилирование;
• глюкуронизация.

Нестероидное противовоспалительное средство трансформируется в крупные фенольные метаболиты, два из которых проявляют биологическую активность. Время периода полувыведения — 1-2 часа. Метаболиты и 1% не расщепленного препарата выводятся с мочой. Около 30% продуктов биотрансформации покидают организм с каловыми массами в связке с желчными кислотами.

Показания к применению

В инструкции по применению свечей Диклофенак оговаривается, что данная лекарственная форма используется для симптоматического лечения. Врачи назначают препарат взрослым и детям при патологиях, сопровождающихся гипертермией, воспалением и болезненными ощущениями различной локализации. НПВП не влияет на причину заболевания, поэтому не включается в этиотропные терапевтические схемы. Показания к применению свечей Диклофенак:

• анкилозирующий спондилоартрит;
• тромбофлебит, венозная недостаточность;
• доброкачественные и злокачественные новообразования (для купирования острого болевого синдрома, предотвращения распространения метастазов);
• посттравматический, ювенильный, псориатический, подагрический и инфекционный артрит;
• радикулит;
• тендовагинит;
• остеоартроз;
• бурсит;
• подагра.

Свечи Диклофенак показаны к применению пациентам на этапе реабилитации после химиотерапии, проведении хирургической операции. Суппозитории снижают интенсивность болей, предотвращают формирование воспалительных очагов. Препарат назначается травматологами пациентам с растяжением сухожилий и связок для купирования отечности. Нестероидное противовоспалительное средство применяется при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, протекающих на фоне сильного болевого синдрома при безрезультативности анальгетиков или других НПВП (Ибупрофен, Нимесулид).

Ректальные суппозитории используются в терапии мигрени. Это единственная лекарственная форма Диклофенака, которую можно применять при данном заболевании.

Местное противовоспалительное средство назначается пациентам при любых видах болей (ушной, зубной, головной), а в гинекологии — для устранения симптоматики дисменореи. В отличие от таблеток, драже и внутримышечных инъекционных растворов, свечи не провоцируют большое количество побочных эффектов. Препарат применяется в терапии миозитов для купирования воспаления в поперечнополосатой мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Отмечена высокая эффективность использования суппозиториев при межреберных невралгиях и грыжах, защемлении нервов.

НПВП назначается пациентам в составе комплексного лечения для быстрого снятия острой боли при желчной или почечной колике, вызванной нарушением оттока биологических жидкостей.

Использование в гинекологии

Свечи в гинекологии применяются при диагностировании у пациентки воспаления в органах малого таза независимо от его выраженности, генеза и локализации. Такая патология практически всегда сопровождается болями, отечностью и гиперемией тканей. Нестероидное противовоспалительное средство комплексно воздействие на организм пациентки, быстро устраняя все клинические проявления. Суппозитории ректальные в гинекологии используются в качестве симптоматического средства для лечения следующих заболеваний:

• сформировавшихся спаек в придатках;
• первичной и вторичной дисменореи (в том числе и для снижения объема отделяемой крови);
• инфекционных патологий, спровоцированных болезнетворными бактериями, вирусами, патогенными дрожжевыми грибками;
• поликистоза органов женской репродуктивной системы;
• аднексита.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Назначаются свечи Диклофенак при кисте яичника для снижения интенсивности болей, спровоцированных разрастанием полостей с жидким содержимым. Препарат рекомендован после выкидыша или аборта в период реабилитации. В инструкции по применению свечей Диклофенак в гинекологии указано, что препарат запрещен к использованию при болезненных месячных без предварительной диагностики патологии. Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, не связанных с репродуктивной системой. Использовать НПВП после родов можно по назначению врача при отсутствии грудного вскармливания.

Отзывы о применении в гинекологии этой лекарственной формы Диклофенака только положительные. При соблюдении врачебных рекомендаций по дозировкам анальгетическое действие наступает уже через 40-50 минут после введения суппозитория в прямую кишку.

Применение при геморрое

Суппозитории не относятся к препаратам первого выбора при геморрое. Нестероидное средство используется для купирования острого воспалительного процесса, протекающего в сформировавшихся геморроидальных узлах. После введения свечи Диклофенак в прямую кишку снижается выраженность отечности и болезненных ощущений, в том числе при акте дефекации. При геморрое можно применять препарат при отсутствии следующих патологических состояний:

• изъязвлений слизистой оболочки;
• эрозий;
• кровотечений;
• трещин.

Свечи ректальные проявляют терапевтическую эффективность только при внутреннем геморрое. При выпадении геморроидальных узлов результат в лечении может быть достигнут только при применении Диклофенака в виде геля, крема или мази.

Активный ингредиент препарата обладает антиагрегантным действием, снижает вязкость крови, препятствует образованию тромбов. Если патология сопровождается постоянными кровотечениями, то использование НПВП будет способствовать их усилению и пролонгированию.

Терапия простатита

Свечи Диклофенак при простатите назначаются урологами при диагностировании патологии, характеризующейся сильными болями внизу живота при мочеиспускании. Такое состояние возникает после формирования в предстательной железе одного или нескольких воспалительных очагов. Простата расположена возле прямой кишки, поэтому анальгетический эффект проявляется через 30-40 минут после введения суппозитория. НПВП оказывает на организм мужчины разноплановое положительное воздействие:

• нормализует мочеиспускание;
• снижает выраженность болевого синдрома;
• купирует воспаление и отечность;
• восстанавливает кровоснабжение предстательной железы, обеспечивает доставку в клетки и ткани питательных и биологически активных веществ, молекулярного кислорода;
• способствует регенерации слизистой оболочки.

Об использовании суппозиториев при простатите отзывы встречаются по большей части положительные. Даже однократное введение свечи Диклофенак в прямую кишку повышает функциональную активность гладкомышечной мускулатуры органов малого таза. Урологи включают нестероидное противовоспалительное средство в терапевтические схемы пациентов и для профилактики обсеменения простаты патогенными микроорганизмами в результате застоя мочи.

Причиной патологии становится проникновение в предстательную железу болезнетворных бактерий — стафилококков, кишечной палочки, энтерококков. Применение свечей Диклофенак без проведения антибиотикотерапии нецелесообразно и может стать причиной инфицирования здоровых органов мочевыделительной системы мужчины.

Инструкция по применению

Способ использования препарата подробно описан в инструкции по применению свечей и, судя по отзывам пациентов, не вызывает особых сложностей. Для усиления терапевтической эффективности НПВП перед введением суппозитория желательно опорожнить кишечник. В некоторых случаях (например, при геморрое) врач может порекомендовать слабительное средство с мягким действием, не абсорбирующееся в организме человека: Нормазе, Гудлак, Дюфалак. Актуально и проведение процедуры очищения кишечника с помощью кружки Эсмарха. Перед тем как пользоваться свечами Диклофенак, необходимо промыть анальную область под струей чистой воды, не используя гигиенические средства с отдушками и красителями. Затем нужно:

• вытереться насухо, лечь набок и извлечь свечу из ячейки;
• суппозиторий аккуратно ввести в прямую кишку, проталкивая его пальцем как можно дальше.

Если использование препарата вызывает боль или другие дискомфортные ощущения, то следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу. Доктор заменит суппозитории аналогом или назначит НПВП в таблетках или суспензии.

Пациенты нередко задают врачу вопрос о том, куда вставлять свечи, особенно при лечении патологий женской репродуктивной системы. Хотя нестероидное воспалительное средство применяется в гинекологии, вводить его нужно в прямую кишку. После их использования необходимо находиться в горизонтальном положении 20-30 минут. За это время жировая основа растает под действием температуры человеческого тела, а активный ингредиент абсорбируется в слизистую оболочку прямой кишки. Для усиления терапевтического действия желательно совершать лечебную процедуру перед сном.

В инструкции к свечам Диклофенак специально оговаривается, что суточная доза НПВП составляет 100-150 мг. Если доктор назначил пациенту суппозитории, содержащие 100 мг активного ингредиента, то для лечения достаточно вводить в прямую кишку одну свечу. Когда врачом рекомендована суточная доза 150 мг, то нужно купить препарат с концентрацией действующего вещества 50 мг и использовать суппозитории 3 раза в день. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 7 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

После введения суппозитория в прямую кишку активный ингредиент проникает в системный кровоток, но не оказывает выраженного негативного воздействия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому медики назначают пациентам Диклофенак при гастритах на стадии ремиссии. Но есть патологии, при которых применять суппозитории нельзя:

• бронхиальная астма;
• нарушение процессов кроветворения;
• плохая свертываемость крови, в том числе гемофилия;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• эрозивный гастрит.

При грудном вскармливании использовать препарат категорически запрещено из-за его способности преодолевать биологические барьеры. Это же правило актуально при беременности, острой почечной и печеночной недостаточности, детском возрасте до 16 лет. Несоблюдение врачебных рекомендаций или индивидуальная непереносимость спровоцирует развитие побочных эффектов: тошноты, приступов рвоты, хронических запоров или диареи, местной аллергической реакции, головокружения. Иногда в отзывах о свечах Диклофенак пациенты жалуются на шум в ушах, нарушения мочеиспускания, быструю утомляемость.

Сравнение аналогов

Нередко покупатели интересуются у провизоров и фармацевтов, в чем разница между свечами Вольтарен и Диклофенак. Эти препараты — структурные аналоги Диклофенка, так как содержат один и тот же активный ингредиент. Ректальные суппозитории могут немного отличаться только составом жировой основы, использованной для формирования свечи. Это не сказывается на терапевтической активности нестероидных противовоспалительных средств. Есть у Диклофенака и аналоги со сходной лечебной активностью:

• Кетонал;
• Индометацин;
• Фламакс;
• Мовалис.

Покупатели часто сравнивают, что лучше свечи Индометацин или Диклофенак. Эти лекарственные средства выделяются из группы НПВП своей бюджетной стоимостью. Результаты исследований показали, что суппозитории Диклофенак оказывают более выраженное анальгетическое действие, чем свечи Индометацин, и способны избавить человека от боли за более короткий промежуток времени.

Нельзя применять нестероидное противовоспалительное средство без проведения обследования. Временное устранение болей становится причиной быстрого прогрессирования заболевания. Использование ректальных суппозиториев без назначения врача также существенно затрудняет диагностику.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>