Сводит мышцы лица с левой стороны
Сводит судорогой лицо
Под термином “судорога” врачами подразумевается самопроизвольное сокращение мышц какого либо участка тела, причиной которого является перегрузка. Отличительным симптомом судороги является резкая боль, к счастью быстро проходящая. Чаще всего подобное происходит по ночам либо же в результате активной физической нагрузки. Судорогам подвержены люди всех возрастов, будь то старики, дети или люди среднего возраста.
Что касается судорог лицевых мышц, то они возникают в результате расстройства нервной системы, которое бывает вызвано воздействием внешних раздражающих факторов. При болезнях данного рода имеет место бесконтрольная работа мышц. Повышенная эмоциональность, воздействие стрессовых ситуаций на организм человека способствуют появлению судорог в лицевой области. Крайне опасным иной раз может стать приём медицинских препаратов, происходящий без должного контроля. Подобный фактор неоднократно приводил к болезненным многочисленным сокращениям мышц лица.
Судорога лица симптомы
Судороги лица имеют тенденцию к распространению и усложнению, нередко они обнимают большую часть лица. В данном случае основным, превалирующим симптомом является неестественное смыкание рта, которое вызывается судорогой круговой лицевой мышцы. Несколько реже к данным судорогам присоединяются нижнегубная и верхнегубная судороги. Ещё реже проявляется судорога в уголках рта. В наиболее редких случаях судорога лица поражает мышцы ушей. Сравнительно нечастым явлением проявляет себя судорога, сводящая мускулатуру лба и века, однако по отдельности такой тип судорог не встречается, не находясь в зависимости от других типов судорог. Одним из видов её проявления может быть синдром заикания.
Данный вид судорог, как правило, сопутствует прочим типам судорог лицевых мышц. Обычно происходят судорожные сокращения мышц бровей, одной или обеих сразу, несколько более редкими являются судороги лобных мышц и круговых мышц век. Все перечисленные типы судорожных сокращений всегда сопрягаются с лицевыми судорогами. Примером может быть смыкание рта и век, осуществляемое по единому движущему импульсу, либо же судорога мышцы, поднимающей верхнюю губу, лобной мышцы и мышцы сморщивающей бровь, проявляющееся в виде одного общего движения, которое является строгим образом скоординировано касательно характера мышечных сокращений, их продолжительности и силы. В том случае, если лицевые судороги проявляются на одной стороне лица, то и лобные судороги наблюдаются строго на этой же стороне лица.
Судороги лица причины
Судороги лица относятся к области насильственных избыточных движений. Они могут представлять собой симптом различных патологических состояний, к числу которых относятся: малая хорея, сбои в работе экстрапирамидальной системы в виде хореи, атетоза, миоклонии, торсионного спазма, гемибаллизма.
Лицевые судороги могут быть клоническими или тоническими, образуются они на одной половине лица и продолжаются около двух минут. Это находит своё проявление в зажмуривании глаза, растягивании рта в разные стороны, а также в тоническом напряжении шейных мышц, имеющем вид тонической полумаски. Причина лицевой судороги кроется в поражении лицевого нерва, происходящего по корково-ядерному типу.
Сдавливание нерва лица вызывает симптоматический гемиспазм, рассеянный склероз, нейропатию лицевого нерва, процесс образования опухоли в околоушной железе. Приступ может быть спровоцирован жеванием, зажмуриванием или прочими мимическими движениями. Судороги лица, относящиеся к данному типу, контролю не подлежат. Характеризуются возможностью сохранения во сне.
При диагностировании возможных причин образования судорог лицевых мышц приемлемо проведение ангиографии, электронейрографии. В ряде случаев допускается проведение иглорефлексотерапии.
Половина лица может быть сведена судорогой в ночное время в результате нарушений электролитного баланса мышечных клеток, неправильного кровоснабжения мягких тканей лица либо при проблемах неврологии. Перечисленные три причины могут быть проявлены как изолированно друг от друга, так и сочетаться в разнообразных состояниях, сопутствуя всевозможным аномалиям либо приобретённым болезням. В данном случае не имеет особого значения возраст пациента, поскольку механизмы, которые управляют развитием миоклонии, абсолютно одинаковы для людей всех возрастов.
Причинами проявления судорог мышц лица и рук могут быть небезопасные болезненные состояния, имеющие скрытый характер течения. К ним относятся:
- кисты, опухоли и прочие повреждения мозга;
- последствия перенесённых инфекций;
- эпилептические приступы;
- отравления.
Во всех, вышеперечисленных случаях требуется консультация врача-невролога. После того, как правильно устанавливается причина заболевания и назначается адекватное лечение, судороги прекращаются.
Судорожные приступы мышц лица рук начинаются и получают своё дальнейшее развитие по причине возбуждённости нервных клеток головного мозга, имеющей сильнейшую степень. Подобная возбуждённость имеет свойство концентрироваться в определённой части головного мозга. Диагностика подобного скопления происходит посредством использования электроэнцефалографии, а также по особым проявлениям (имеются в виду своеобразные ощущения перед началом приступа).
Судороги на лице что делать?
Начало судорог мышц лица и их дальнейшее развитие требует приёма анальгетиков и последующего обращения к врачу, специализирующемуся в данной области. После того, как имел место судорожный приступ мышц лица, необходимо проведение массажа той части лица, которая была сведена судорогами. Это требуется делать для того, чтобы произошло улучшение циркуляции крови в сведённых судорогой участках лица. Поскольку возникновение подобных судорог может быть вызвано дефицитом кальция в организме, приемлемо употребление в пищу продуктов, насыщенных кальцием.
В том случае, если имело место возникновение судорог на лице, необходима консультация со стороны врачей следующих специализаций: терапевт, сосудистый хирург, эндокринолог, невролог, дерматолог.
Судорогами на лице у ребёнка называются непроизвольные сокращения его лицевых мышц. Возникать они могут, начиная с любого возраста, и в силу самых различных причин. Нередко их возникновение объясняется негативными воздействиями во время беременности, во время родов и в первый год жизни ребёнка. Вследствие незрелости мозга ребёнка может иметь место склонность к быстрому его отёку в результате попадания инфекции в организм, а также токсинов.
Абсолютно все виды детских судорог имеют тесную связь с родами, протекавшими в неблагоприятной обстановке либо врождёнными патологиями. Именно этим обстоятельством объясняется необходимость срочного обращения к врачу для того, чтобы причины судорог на лице были устранены и заболевание, вызвавшее судороги, было вылечено. Встречаются, однако, случаи, когда судороги на лице происходят у легковозбудимых детей и, как правило, во время сна. Если же подобные проявления имеют место на протяжении достаточно долгого времени и при этом ребёнок ни на что не жалуется, это свидетельствует о том, что он не нуждается в срочной врачебной помощи.
Лицевой нерв отвечает как за чувствительность, так и за двигательную активность (в состав его входят двигательные, чувствительные и секреторные (парасимпатические) волокна).
По выходе из мозга двигательная часть лицевого нерва направляется во внутренний слуховой проход, а затем в лицевой канал. По пути от него отходит небольшая веточка для стременной мышцы (средняя часть уха). Из канала лицевой нерв выходит наружу на основание черепа. Вне черепа он отдает ветви для затылочных, ушных и некоторых шейных мышц. Далее он направляется в околоушную слюнную железу, пронизывает ее толщу, где делится на два главных ствола, один из которых идет в сторону виска (височно-лицевой), другой, напротив, в сторону шеи (шейно-лицевой). Эти стволы, в свою очередь, распадаются на много ветвей, образующих, так называемую, "гусиную лапу", и подходящих к 1) мышцам ушной раковины, лобной и круговой мышце глаза; 2) скуловой мышце и четырехугольную мышце верхней губы; 3) собачьей, щечной и круговой мышце рта; 4) мышце смеха, треугольной и четырехугольную мышце нижней губы, подбородочной мышце; 5) подкожной мышце шеи.
Секреторная часть волокон лицевого нерва подходят к слезной железе, железам слизистой оболочки мягкого неба и носа, околоушной, подчелюстной и подъязычной слюнным железам.
Первичные инфекционные невриты обычно вызываются вирусами герпеса (синдром Ханта), эпидемического паротита, энтеро- и арбовирусами. В возникновении так называемых простудных невритов определенную роль играют аллергические воздействия, а также общее или местное переохлаждение лица. В этих случаях обнаруживают картину не неврита, а, говоря научным языком, туннельного синдрома ущемления нерва в узком канале. Также ущемлению нерва в канале способствуют, видимо, индивидуальные особенности канала и нерва. Семейные случаи описывались многими отечественными и зарубежными специалистами.
Вторичные невриты лицевого нерва имеют преимущественно отогенное (от уха) происхождение и наблюдаются при отитах, мастоидитах, евстахеитах. Поражение лицевого нерва может наступить при туберкулезном менингите, острых лейкозах, инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе и при других инфекционных заболеваниях.
Невропатии лицевого нерва возникают при переломах основания черепа, проходящих через пирамиду височной кости. В возникновении парезов мимической мускулатуры определенную роль играют наследственные факторы и врожденные расстройства (синдром Мелькенсона-Розенталя, синдром Мебиуса).
Невриты и невропатии лицевого нерва чаще всего проявляются односторонним периферическим парезом или параличом мимической мускулатуры. Лицо на пораженной стороне становится маскообразным, асимметричным при улыбке, плаче. Нет возможности наморщить лоб, зажмурить глаз на стороне поражения. При попытке это сделать верхнее веко не опускается, а глазное яблоко поворачивается кверху и несколько кнаружи (симптом Белла). В покое глазная щель широко раскрыта, бровь, нижнее веко и угол рта несколько опущен, носогубная складка сглажена. При показывании зубов (попытке оскалиться) угол рта оттягивается только со здоровой стороны, невозможно надуть щеки (пораженная сторона парусит), вытянуть губы в трубочку, свистнуть, плюнуть.
В начале развития невритов нередко возникают боли за мочкой уха, а иногда в области самого уха и лица. При патологии лицевого нерва наблюдаются также сопутствующие расстройства, зависящие от уровня и места поражения. Так в некоторых случаях наступает сухость глаза или слезотечение, гиперакузия (аномально острый слух или болезненная чувствительность к слышимым звукам), расстройства вкуса на передних 2/3 языка, иногда сухость во рту, иногда развивается синдром Ханта (одна из форм опоясывающего герпеса, проявляется сильной болью в области уха и герпетическими высыпаниями в области наружного слухового прохода, ушной раковины, мягкого неба и небных миндалин).
Невриты и невропатии лицевого нерва в подавляющем большинстве (80-95%) заканчиваются полным восстановлением функций мимических мышц. Восстановление функции лицевого нерва начинается с появления активных движений в верхней половине лица, а затем – в нижней.
Часть случаев все же оставляет после себя некоторые явления в виде небольшой ригидности (увеличение рельефа носогубной складки, незначительное уменьшение глазной щели) и чувства неловкости в соответствующей половине лица, особенно заметные при охлаждении. В качестве остаточных явлений иногда наблюдаются тикообразные подергивания на пораженной стороне лица. У некоторых остается, а иногда навсегда, слезотечение, что свидетельствует о неполном восстановлении круговой мышцы глаза. Не восстанавливается иногда полностью вкус на передних 2/3 языка.
При неполном восстановлении функции могут развиться контрактуры пораженных мышц, проявляющиеся стойким повышением тонуса мимической мускулатуры. Контрактуры мимических мышц обычно проявляются сужением глазной щели, подтягиванием кверху угла рта на стороне поражения. При этом возникают неприятные ощущения и болезненные мышечные спазмы на стороне пареза, важно, что любое физическое и эмоциональное напряжение способствует еще большему сужению глазной щели и подтягиванию кверху угла рта. Кроме того, во время жевания усиливается слезотечение (симптом "крокодиловых слез"). Одновременно появляются тики в пораженных мышцах.
Определенную роль в поражений лицевого нерва играют также травмы; среди военных травм повреждение лицевого нерва занимает видное место. Повреждения лицевого нерва наблюдаются при оперативных вмешательствах на околоушной железе, височной кости, сосцевидном отростке, суставной головке нижней челюсти. Операции по поводу абсцессов и флегмон (гнойном воспалении) в подчелюстной области, по поводу удаления подчелюстной слюнной железы иногда сопровождаются повреждением краевой ветви лицевого нерва. Иногда после удаления зуба под мандибулярной анестезией (обезболивание в стоматологии при вмешательствах на зубах нижней челюсти) наблюдается поражение лицевого нерва.
При вторичном, или симптоматическом, неврите лечение направлено на устранение основного причинного фактора. Лечение первичного неврита лицевого нерва инфекционной природы состоит в назначении противовоспалительной терапии, витаминов группы В, никотиновой кислоты. Назначают массаж области лица, затылка и воротниковой зоны, вначале поверхностный, а затем средней силы, УВЧ на сосцевидный отросток и другие физиотерапевтические процедуры, также показана иглорефлексотерапия.
Быстрейшему восстановлению нарушенных функций мимической мускулатуры способствует и лечебная физкультура (есть специальный комплекс упражнений, назначаемый врачом). Последнюю рекомендуется использовать, когда начинают восстанавливаться движения и прекращается западение пищи за щеку.
Есть еще, так называемая, артикуляционная гимнастика — разучивание произношения гласных букв. Легче и быстрее восстанавливаются функции лобной и круговой мышц глаза с одновременным прекращением слезотечения. Лечебную физкультуру рекомендуется проводить до физиотерапевтических процедур.
Одним из осложнений неврита лицевого нерва бывает конъюнктивит или кератит вследствие раздражения пылью плохо закрывающегося и немигающего глаза. В качестве профилактики рекомендуется носить темные очки, закапывать в глаза раствор метилцеллюлозы, витаминные капли.
В случае необратимых параличей мимической мускулатуры (а они чаще всего наблюдаются после тяжелых травм и др.) прибегают к хирургическому вмешательству, причем в ряде случаев преследуются не столько цели восстановления нарушенных функций, сколько исправление косметических дефектов, доставляющих больным много психических страданий.
Иная патология лицевого нерва
К заболеваниям, обусловленным раздражением лицевого нерва, относится лицевой гемиспазм, характеризующийся непроизвольными мышечными подергиваниями на одной половине лица, которые сменяются периодами покоя. Как сами подергивания, так и паузы между ними чрезвычайно варьируют по своей длительности. Обычно и те и другие колеблются в пределах от 3 до 10—12 минут. Однако нередки случаи, когда приступы судорог следуют друг за другом столь часто, что создается впечатление, будто между ними никакого перерыва нет. Судороги начинаются спонтанно, но легко провоцируются едой, разговором, физическими и психическими напряжениями. Воспроизвести приступ не удается, но активным расслаблением мускулатуры удается в какой-то мере уменьшить интенсивность спазма. Судороги совершенно безболезненны. Во сне они никогда не появляются.
Начинается заболевание обычно с одной какой-либо мышцы, чаще всего с верхней или нижней порции круговой мышцы глаза. Вначале это слабые, малозаметные подергивания, с большими промежутками между ними. Постепенно подергивания становятся сильнее, делаются более частыми начинают распространяться на другие лицевые мышцы, вплоть до ушных, затылочной и подкожной мышцы шеи. При вовлечении в процесс мышцы стремечка одновременно с судорогами в соответствующем ухе возникают звуковые ощущения в виде короткого шума. На высоте спазма наблюдается характерная картина: бровь на соответствующей стороне приподнята, глаз зажмурен, кончик носа повернут в больную сторону, носогубная складка резче выражена, чем на противоположной стороне, угол рта оттянут; одновременно видно, что затылочная мышца, мышцы подбородка и подкожная мышца шей сокращены, иногда видно, как в момент спазма поднимается кверху ушная раковина.
Спазм обычно односторонний, иногда бывает и с двух сторон, в таких случаях это два отдельных гемиспазма. Это видно из того, что гемиспазм на противоположной стороне развивается через большой срок после первоначального гемиспазма, и особенно из того, что каждый гемиспазм обладает своим собственным ритмом, и судороги на правой и левой половине лица не совпадают по времени друг с другом.
Причины лицевого гемиспазма не совсем ясны. В ряде случаев, по-видимому, в основе заболевания лежит инфекция или опухолевый процесс. Заболевают обычно люди среднего и пожилого возраста. В детском возрасте гемиспазм не наблюдается. Надо отличать гемиспазм от контрактуры, описанной выше.
Также выделяют параспазм, под которым подразумевают двусторонние симметричные клоническо-тонические судороги лицевой мускулатуры. Параспазм начинается обычно с подергивания одной какой-либо мышцы (чаще всего круговой мышцы глаза или рта) и постепенно захватывает другие мышцы лица. Судороги у одних больных наблюдаются почти беспрерывно, то ослабевая, то усиливаясь (например, при разговоре, волнениях и т. п.); у других, наоборот, они возникают лишь при определенных условиях; так; например, если еда, разговор, курение или улыбка вызывают подергивания, то пение, свист, сжимание челюстей, смех или плач не сопровождаются подобными явлениями. Во время сна подергивания прекращаются. В основе параспазма лежит поражение в результате перенесенного энцефалита, травмы головного мозга, сосудистых нарушений.
Для борьбы с гемиспазмом рекомендуются витамины группы В, физиотерапия.
К явлениям раздражения лицевого нерва следует отнести спазм круговой мышцы рта. Этот спазм обычно наблюдается у музыкантов, играющих на духовых инструментах. Спазм часто наступает в период, когда музыканту приходится долго и много играть; немалое значение имеют, надо полагать, переживания и волнения, связанные с предстоящими выступлениями. Решающую роль, однако, здесь играет перенапряжение круговой мышцы рта. Акт игры на духовых инструментах довольно сложен. Человек может петь, свистеть, свободно произносить все губные звуки, но играть на духовом инструменте не в состоянии.
Нечто интересное
". Злость выражается сокращением пирамидальной мышцы носа. Сокращаясь, эта мышца дает характерное положение брови, именно – понижает ее внутренний угол, отчего бровь принимает косое положение, противоположное тому, что при печали, в то же время на переносье появляются горизонтальные складки. Кстати, в обычное, так сказать, узаконенное изображение Мефистофеля входит разбираемая мышца."
проф. И.А. Сикорский
Об искренности человеческой эмоции обычно говорит симметрия в отображении чувства на лице, тогда как чем сильнее фальшь, тем более разнятся мимикой его правая и левая половины.
Типичные выражения лица, сообщающие об испытываемых эмоциях:
радость: губы искривлены и их уголки оттянуты назад, вокруг глаз образовались мелкие морщинки;
интерес: брови немного приподняты или опущены, тогда как веки слегка расширены или сужены;
счастье: внешние уголки губ приподняты и обычно отведены назад, глаза спокойные;
удивление: поднятые брови образуют морщины на лбу, глаза при этом расширены, а приоткрытый рот имеет округлую форму;
отвращение: брови опущены, нос сморщен, нижняя губа выпячена или приподнята и сомкнута с верхней губой, глаза как бы косят; человек словно подавился или сплевывает;
презрение: брови приподняты, лицо вытянуто, голова возвышена, словно человек смотрит на кого-то сверху вниз; он как бы отстраняется от собеседника;
страх: брови немного подняты, но имеют прямую форму, их внутренние углы сдвинуты, через лоб проходят горизонтальные морщины, глаза расширены, причем нижнее веко напряжено, а верхнее слегка приподнято, рот может быть открыт, а уголки его оттянуты назад (показатель интенсивности эмоции);
гнев: мышцы лба сдвинуты внутрь и вниз, организуя угрожающее или нахмуренное выражение глаз, ноздри расширены, крылья носа приподняты, губы либо плотно сжаты, либо оттянуты назад, принимая прямоугольную форму и обнажая стиснутые зубы, лицо часто краснеет;
стыд: голова опущена, лицо отвернуто, взгляд отведен, глаза устремлены вниз или "бегают" из стороны в сторону, веки прикрыты, а иногда и сомкнуты; лицо покрасневшее;
скорбь: брови сведены, глаза тусклы, а внешние углы губ иной раз несколько опущены.
Если у человека возникает ощущение покалывания на лице, подергивание мышц, что невозможно контролировать, такие симптомы именуют парестезией. Причины появления связаны с различными факторами. Наиболее безобидным считается продолжительное занятие одного положения, например, ночной сон с прижатым к подушке лицом. К патологическим причинам относят заболевания центральной нервной системы. При систематическом появлении парестезий на одной стороне лица не стоит заниматься самолечением, а нужно сразу обращаться к врачу.
Причины парестезий
Мурашки по лицу – это не болезнь, а лишь симптом иного первичного процесса или следствие провоцирующего фактора. Он может возникать в различных зонах лица и протекает в комплексе с иными проявлениями, например, жжением, ригидностью мышц, отечностью. Парестезия имеет внезапный, временный или постоянный характер, легкую или тяжелую степень. В последнем случае имеет место не парестезия, а полный паралич лица.
Большая часть случаев онемения правой или левой стороны лица приходится на нарушение кровообращения в области головы или шеи и заболевания, связанные с центральной нервной системой. Однако не исключение – временные факторы, после устранения которых исчезает и симптом.
Исключить заболевание центральной нервной системы и других систем организма, как причину появления покалывания на лице, сможет только врач по результатам комплексной диагностики. К временным причинам парестезий относят:
- Сон на неудобной подушке. Если на протяжении длительного времени, например, в течение всей ночи, занять одно положение головы для сна (на боку), утром можно проснуться с чувством онемения, дрожания. Это можно объяснить тем, что сдавливаются нервы и сосуды. Это и вызывает развитие парестезий.
- Повышение раздражительности, поведение, характерное для стресса. Часто при эмоциональном разговоре человек сжимает мышцы лица, что способствует появлению мышечного гипертонуса и, как следствие, онемения данной области.
- Тревожный синдром, переживание перед важным мероприятием, например, перед экзаменом. В таких случаях теряется чувствительность на фоне нервного перенапряжения.
- Занятие профессиональной деятельностью, которая требует принятия головой и шеей однообразного положения на протяжении длительного времени. Это могут быть профессии, предполагающие длительную работу за компьютером; чтение, рукоделие на протяжение нескольких часов подряд. В таких случаях рекомендуется время от времени делать перерывы, выполнять упражнения для шейного отдела и головы.
- Простудные заболевания. Немеет правая или левая сторона лица, как следствие воспаления мышц, что выступает осложнением ОРВИ или ОРЗ.
- Переохлаждение. Симптом обусловлен спазмом сосудов. После окончания действия холода и отогрева он исчезает.
В остальных случаях немеет левая сторона лица (или правая) по причине развития сосудистого или неврологического заболевания.
Если онемела левая сторона лица, причем симптом возникает часто или на постоянной основе, присутствует на протяжении длительного времени, проводить самолечение не рекомендуется. Парестезия в таком случае может сигнализировать о развитии опасной патологии. Нужно незамедлительно вызвать врача, если симптом возник внезапно, кроме щеки онемела часть губы, носа, подбородка, лба, головы. Это может быть признаком инсульта, требующего срочного врачебного вмешательства и специфического лечения.
Другие патологические причины, почему немеет левая часть лица:
- неврит тройничного нерва;
- мигрень;
- ВСД (вегетососудистая дистония);
- невроз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- рассеянный склероз;
- сирингомиелия;
- опоясывающий лишай;
- воспаление лицевого нерва, например, височного.
В большинстве случаев диагностирования патологических причин парестезий имеет место инсульт и остеохондроз шейного отдела позвоночника.
В последнем случае нарушение чувствительности одной стороны лица возникает на фоне постоянного сдавливания позвоночного нерва или сосуда сформировавшимися солевыми конкрементами. Возникает и хроническая боль в шейной области, боль в голове, легкое головокружение, недомогание, хруст в шее при повороте головы.
Иная распространенная причина, почему возникает онемение левой части лица у женщин и мужчин, — нарушение кровообращения в головном мозге. Такое состояние считается опасным и возникает на фоне воздействия различных факторов, например, при закупорке мелких капилляров холестериновыми отложениями, тромбами, аневризмой.
У взрослых женщин острое нарушение мозгового кровообращения чаще возникает при длительном приеме противозачаточных препаратов гормонального типа, курении, злоупотреблении алкоголем, неправильном питании, частых приступах мигрени.
Колоть одна сторона лица может при невралгии тройничного нерва. Заболевание развивается на фоне раздражения или сдавливания нерва при воспалительном процессе в носу, ротовой полости, ушной области, а также вследствие его контакта с опухолевидным новообразованием, спаечными формированиями после травмы. В большинстве случаев воспалительный процесс возникает в нижней ветви нерва, поэтому симптом проявляется именно в данной области.
Часто онемение левой или правой части лица возникает вследствие застойного процесса в лимфоидной жидкости. Воспалительный процесс в лимфатических узлах развивается при активизации инфекции и распространении в лимфосистему. Вместе с парестезией наблюдается отек, сдавливающий нервы.
Менее частой причиной покалывания на лице выступает гайморит. Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в верхних челюстных пазухах, обусловленного респираторной острой инфекцией (признаки – заложенность носа, боль в горле, повышение температуры и т.д.). Кроме того, источником воспаления выступает распространение инфекции из иного первичного очага, например, из десневого кармана или кариозной полости зуба.
Нарушение функционирования центральной нервной системы происходит на фоне недостаточного содержания в организме полезных веществ, в частности, витаминов группы В, Е. Снижение уровня таковых наблюдается вследствие развития патологий в пищеварительной системе (гепатита, гастрита, энтерита и др.). При авитаминозе покалывают не только щеки, но и губы, подбородок.
Нарушение кровообращения в области лица происходит после перенесенного оперативного вмешательства или травмы данного отдела. Кроме поверхностных нарушений, то есть парестезий, повышен риск развития вторичных инфекций, формирования абсцессов, флегмоны.
Сбой в процессе проведения нервных импульсов по чувствительным волокнам происходит на фоне применения средств из группы анестетиков. К таковым относят Лидокаин и Новокаин, иные препараты, используемые для снятия болевой симптоматики в стоматологии, эндоскопии. Следствием использования названных средств выступает и истончение нервных волокон, обусловленное развитием аллергической реакции.
Если возникает онемение в левой стороне лица и в руке, это может быть признаком рассеянного склероза. Каждое заболевание периферической нервной системы развивается на фоне активизации вирусных патогенов, при иммунодефиците или вследствие пищевой аллергии. Для рассеянного склероза характерно возникновение паралича, нарушение зрительной и слуховой функции. При отсутствии лечения на начальном этапе заболевание прогрессирует, а клинические проявления усиливаются.
Соответствующими исследованиями доказано, что при наличии определенных заболеваний в организме риск возникновения парестезий увеличивается в несколько раз. Важное значение имеет и то, какой образ жизни ведет человек.
В группе риска находятся лица:
- женского пола, которые чаще заболевают неврологическими патологиями, сопровождающимися таким симптомом, как нарушение чувствительности кожи;
- женского пола в период беременности (масса тела увеличивается, возникают отеки, в том числе на лице, что увеличивает риск появления парестезий);
- страдающие ожирением и имеющие лишний вес (в таком случае создается дополнительная нагрузка на организм, жировые скопления в области лица, шеи могут сдавливать нервы);
- страдающие заболеваниями эндокринной системы, которые вызывают гормональный дисбаланс и осложнения неврологического характера;
- страдающие сахарным диабетом, который осложнен повреждением нервов в области лица и шеи;
- страдающие ревматоидным артритом, который протекает со сдавливанием нервных окончаний челюстного сустава и, как следствие, нарушением чувствительности данного отдела.
Также в группе риска находятся люди, чья профессия связана с необходимостью нахождения в сидячем положении на протяжении длительного времени (офисные работники и т.д.).
Диагностика
При первом посещении врач опрашивает предполагаемого больного о характере дискомфорта, периодичности возникновения симптома, иных клинических проявлениях, возникающих в комплексе с онемением. Также собирают сведения о случаях возникновения парестезий в прошлом, характере профессиональной деятельности, образе жизни. Немаловажное значение имеет наследственный фактор (случаи неврологических и сосудистых заболеваний у ближайших родственников). Выясняют, проводились ли ранее оперативные вмешательства , которые могли бы повлечь парестезии.
Далее исследуют уровень чувствительности кожного покрова на областях, которые поражены парестезией, а также на рядом расположенных зонах. Осматривая эпидермис, врач обращает внимание на оттенок кожи, объем волосяного покрова на голове вблизи лица (имеются ли участки с выпадением волос), местную температуру (при развитии воспалительного процесса она повышается).
Для определения причины парестезий, то есть неврологического или сосудистого заболевания, назначают проведение инструментальной и лабораторной диагностики:
- исследования крови на уровень сахара;
- исследования крови на уровень токсических веществ;
- биохимического анализа крови;
- ультразвуковой диагностики сосудов шеи и головы;
- рентгенологического исследования позвоночного столба в шейном отделе;
- компьютерной и магнитно-резонансной томографии спинного и головного мозга.
Один из распространенных методов диагностики первичного патологического процесса – это электронейромиография. Исследование позволяет оценить скорость передачи факторов возбуждения по нервным волокнам и, как следствие, выявить нарушение данного процесса.
Если есть подозрения на то, что парестезии вызваны попаданием в зубной канал пломбировочного материала, диагностические мероприятия проводятся стоматологом.
Как лечить парестезии
Как только найдена причина нарушения чувствительности кожного покрова лица, назначают этиотропное лечение. Симптоматическая терапия заключается в приеме витаминных препаратов с группой B в составе, проведении физиотерапевтических процедур (электрофореза, лазерной и магнитной терапии и т.д.).
Избавиться от парестезии можно, в первую очередь, устранив провоцирующий фактор:
- Если нарушение чувствительности кожи лица вызвано воспалительным процессом, к примеру, пародонтозом, инфекцией, вызывающей кариес, проводится его лечение. Кариозные полости очищают, мертвые зубы удаляют и т.д.
- Если чувствительность утратилась по причине развития воспаления в гайморовых пазухах, назначают средства, используемые для промывания носовой полости, антибактериальные препараты. Последние подбирают с учетом чувствительности патогенов к основному действующему веществу.
- Если причина парестезии – невралгия, требуется прием нестероидных противовоспалительных средств, проведение рефлексотерапии, электрофореза, иглоукалывания.
- Если парестезия – симптом рассеянного склероза, назначают прием специальных гормонов, иммунодепрессантов для подавления иммунной атаки.
- Если наблюдается кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт), требуется срочная доставка пострадавшего в больничное отделение, где ему вводят антигипоксические средства. При ишемическом инсульте используют фибринолитические препараты и антикоагулянты.
Чтобы исключить появление парестезий в будущем, рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, вести правильный образ жизни, контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови. Если удалось обнаружить настораживающие симптомы на фоне парестезий (тошноту, головокружение и др.), нужно сразу обращаться к врачу. Домашнее лечение, в том числе народными средствами, может нанести дополнительный вред здоровью.
Читайте также: