Сыворотка против клещевого энцефалита

С наступлением тепла и вплоть до конца осени люди, наслаждаясь хорошей погодой и красотами природы, рискуют стать жертвами клещей. Ошибочно думать, что клещи водятся лишь за городом, в лесах и на лугах. Опасный паразит может подстерегать в траве двора многоэтажки.

Клещи распространяют множество опасных заболеваний, а также могут стать причиной серьезной аллергической реакции. Энцефалит – одно из самых серьезных последствий клещевого укуса. Каждый человек должен знать о правилах профилактики этого тяжелого заболевания, в том числе экстренной.

Что такое иммуноглобулины?

Иммуноглобулин – это натуральный белок, который содержится в плазме и сыворотке крови. Его выработка – это реакция на проникновение в организм болезнетворной инфекции, в данном случае вируса клещевого энцефалита (КЭ). Действующее вещество сыворотки против КЭ – иммуноглобулин группы G. Всего 1 мл вещества способен нейтрализовать 50 000 укусов зараженных паразитов.

Этапы изготовления ПИ:

1. Потенциальные доноры проверяются на ВИЧ, гепатит В и С, прочие инфекции. В крови не должно быть остатков антибиотиков.
2. Биологический материал исследуется на наличие антител к энцефалиту (их оптимальное содержание в плазме – 1:80). Концентрация иммуноглобулина должна превышать 16%.
3. После подтверждения качества из крови извлекается необходимое вещество. Готовое средство представляет собой прозрачную жидкость, иногда с характерным осадком, что является нормой.

Особенности и действие иммуноглобулина противоклещевого

Действующее вещество ПИ – иммуноглобулин класса G, который нейтрализует действие вируса и повышает сопротивляемость ему организма. Максимальный уровень активности противоклещевого иммуноглобулина приходится на 1–2 сутки после укола. В этот промежуток времени он полностью подавляет инфекцию, а также предотвращает развитие аллергии.

Именно поэтому надо сделать инъекцию сразу после нападения зараженного кровососа. Запоздалое введение белка может усугубить развитие болезни и вызвать побочные эффекты. Иммуноглобулин полностью выводится из организма примерно через 5 недель.

Показания к применению иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита

Не каждый клещ является переносчиком энцефалита, но самостоятельно человек это никогда не определит. Инфицирована особь или нет, показывает анализ, который проводят после извлечения насекомого. К сожалению, результаты исследования могут прийти поздно. На практике врачи рекомендуют экстренную терапию в качестве профилактической меры.

Основные показания к применению препарата:

• анализ изъятого насекомого подтвердил наличие возбудителя инфекции;
• экстренная мера сразу после укуса, если человек не прошел профилактический курс вакцинации (врач и пациент решили не ждать результатов исследования);
• пациент вакцинирован, но подвергся множественным укусам энцефалитного клеща;
• пациент еще не завершил курс иммунизации или с момента введения вакцины прошло меньше 30 дней;
• комплексное лечение инфекций, передаваемых клещами, которые сопровождаются высокой температурой.

Вводят ли сыворотку, если клещ укусил после прививки?

Врачи по многим причинам практикуют введение человеческого иммуноглобулина тогда, когда пациент уже сделал прививку. Прежде всего, важно понимать разницу между действием вакцины и лекарства. Прививка предполагает введение инактивированного вируса клещевого энцефалита. При этом организм начинает строить прочную защиту против возбудителя. Вакцинация имитирует естественное формирование иммунитета. Это длительный процесс, но эффект длится не один год.

Уколы ПИ называются заместительной терапией. Если в организме нет необходимых антител, врачи однократно вводят большое количество белка, который атакует вирус. Инъекция ПИ после вакцинации показаны в трех случаях:

• после прививки прошло меньше 30 дней, то есть иммунитет не успел сформироваться;
• на момент укуса энцефалитным клещом курс вакцинации еще не окончен;
• человек подвергся нападению нескольких насекомых.

Способ применения иммуноглобулина

Глобулин выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций и таблеток. Раствор предпочтительней – вещество в таком виде начинает действовать быстрее.

1 ампула содержит 1 мл вещества. Разовая доза рассчитывается из соотношения 0,1 мл на 1 кг веса. Конкретную дозировку рассчитывает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Препарат применяется как для профилактики сразу после укуса, так и для лечения, если у человека уже проявились симптомы заболевания.

Общие правила применения лекарства:

• предварительно врачи проверяют пациента на переносимость средства (при возникновении аллергии разовая доза делится на несколько);
• перед применением нужно нагреть ампулы при комнатной температуре в течение 2 часов;
• лекарство вводится только внутримышечно, укол делают в бедро или верхний наружный квадрант ягодичной мышцы;
• терапия проводится исключительно в медицинских учреждениях, самолечение запрещено.

Лучше всего сделать укол в течение суток с момента укуса. В этом случае шансы не заболеть максимальны. Если по каким-либо причинам это невозможно, нужно обратиться к врачу самое позднее на 4-е сутки. Антитела, содержащиеся в иммуноглобулине, подавляют действие вируса на его начальном этапе активизации в организме. В случае повторного инфицирования (если клещ укусил снова) вторая инъекция возможна через месяц.

В течение первых 2 суток после нападения насекомого дозировка препарата остается стандартной – 0,1 мл на 1 кг веса пациента. Когда с момента укуса прошло более 4 суток, экстренная профилактика не имеет смысла.

Если риск заражения высок, ПИ вводят и привитым пациентам, но по другой схеме. Ребенку до 12 лет вводят 1 мл препарата, в 12–16 лет – 2 мл, с 16 лет – дозу в 3 мл.

После укуса не вакцинированный человек переживает о том, заболеет он или нет, так как энцефалит опасен для здоровья и жизни. Возникает важный вопрос: помогает ли препарат?

Иммуноглобулин – натуральное вещество, которое вырабатывает человеческий организм. Его сложно назвать полноценным фармакологическим препаратом в привычном понимании этого слова, так как он не содержит химических примесей. Невозможно утверждать, что средство помогает в 100% случаев, но статистика очень оптимистична. При своевременном введении ПИ положительный исход составляет 95%. Если болезнь все-таки развилась, она пройдет в легкой форме.

• при легком течении болезни и не проходящей лихорадке курс лечения составляет от 3 до 5 дней (каждые 24 часа больному делают 1 укол из расчета 0,1 мл на 1 кг веса);
• если присоединяются симптомы менингита, препарат вводится каждые 12 часов в обычной дозировке;
• при очаговой форме энцефалита ПИ нужно колоть трижды в сутки каждые 8 часов (курс лечения продлевается до 6 дней);
• в случае обострения и тяжелого течения инфекции, когда существует угроза летального исхода, дозировку увеличивают до 0,15 мл на килограмм (частота введения лекарства и длительность терапии определяется врачом).

Что касается лечения ПИ при беременности и лактации, то нет достоверной информации о влиянии препарата на беременных и кормящих женщин, так как клинические испытания не проводились. Врачи с осторожностью относятся к ПИ и применяют его только в случае крайней необходимости, соотнося потенциальную пользу и вред для жизни матери и плода.

Противопоказания к применению и побочные действия

Противопоказания к использованию противоклещевого ИГ:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• хронические заболевания аллергического характера (астма, атопический дерматит и др.);
• системные болезни, связанные с патологиями иммунной системы;
• тромбоцитопения и другие заболевания, при которых есть риск кровотечений.

В случае развития энцефалита использование ПИ неизбежно, так как при отсутствии лечения инфекция нередко приводит к летальному исходу. При наличии противопоказаний введение препарата проводят на фоне соответствующего лечения. Например, при острой аллергической реакции пациент принимает антигистаминные средства.

Возможные побочные реакции:

• незначительное повышение температуры;
• аллергическая реакция в виде сыпи или покраснения;
• головокружение, головные боли;
• тошнота;
• анафилактический шок (случается крайне редко).

Вводят ли сыворотку от клещевого энцефалита бесплатно, по полису ОМС?

Где можно получить бесплатную медицинскую помощь? Согласно действующему законодательству, по полису ОМС пострадавшему обязаны бесплатно оказать первую помощь после укуса насекомого в любом государственном медицинском учреждении (по месту жительства или фактическому местонахождению). Однако не все так просто.

Бесплатно в поликлинике извлекут клеща и обработают прокушенное место, но иммуноглобулин сразу не введут. Инъекции лекарства делают только после исследования насекомого, за которое пациенту придется заплатить из своего кошелька. Анализы обойдутся в 1000–1500 рублей.

Многие страховые компании предлагают дополнительные пакеты, в которые включены все услуги – от извлечения насекомого до инъекций препарата и, при необходимости, дальнейшего лечения и реабилитации. Стоимость дополнительного полиса составляет 200–400 рублей. Это ничто по сравнению со стоимостью всего лечения. Приобретение такого полиса имеет смысл, если человек действительно рискует пострадать от клещей.

Сколько стоит введение иммуноглобулина и сам препарат?

Сколько стоит противоклещевая терапия? При отсутствии страхового медицинского полиса лечение выльется в немалую сумму. В аптеках препарат отпускается только по рецепту. Цены могут варьироваться в зависимости от аптечной сети и региона проживания. В среднем ампула (1 мл) стоит 550–700 рублей. Человеку весом 70 кг для 1 инъекции потребуется 7 ампул.

Стоимость введения лекарства в частных и государственных клиниках также разная. Выбирая медицинское учреждение, надо уточнить, что входит в цену. Один укол препарата в коммерческой клинике обойдется в 1200 руб. детям или 3000 руб. взрослым и больше.

Укус инфицированного вирусом клеща вызывает у человека развитие патологических процессов, которые могут привести к летальному исходу, если своевременно не ввести иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Его лечебный и профилактический эффект обусловлен высоким процентом содержания антител к возбудителю. Но стоит знать, что у данного препарата существуют и противопоказания.

Краткое описание заболевания

Клещевой энцефалит представляет собой вирусную инфекцию, проявляющуюся у человека повышением температуры тела, признаками интоксикации, симптомами поражения головного мозга и его оболочек. Иногда после выздоровления могут проявляться осложнения в виде психических расстройств и нервных явлений. Несвоевременное лечение или его отсутствие приводит к летальному исходу.

Заражение происходит во время укуса иксодового клеща, являющегося переносчиком вируса.

Через полторы недели могут появиться первые симптомы энцефалита, к которым относятся:

• повышение температуры тела до 39-40°C;
• тошнота и рвота;
• снижение тактильной чувствительности;
• судороги;
• параличи отдельных групп мускулов или конечностей;
• сильные головные боли;
• потеря сознания.

После того, как вирус поразит весь головной мозг, больной может впасть в состояние комы. Также происходят патологические изменения в сердечнососудистой и пищеварительной системе. Возникают вздутия и запоры, увеличивается селезенка и печень.

Что представляет собой препарат

Иммуноглобулин для борьбы против клещевого энцефалита представляет собой препарат сыворотки крови человека, прошедшего процедуру вакцинации от данного заболевания. Этим объясняется содержание в нем высокого уровня антител класса G, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.

В качестве стабилизатора используется аминоуксусная кислота. Консерванты и антибиотики в данном лекарстве отсутствуют.

Представленная сыворотка применяется и с профилактической целью, так как после ее применения происходит резкое повышение резистентности (сопротивляемости) организма человека к данной инфекции.

Она выпускается в запаянных ампулах. Имеет вид полупрозрачной беловатой жидкости. При температуре ниже 20°C в ампуле может образовываться осадок, растворяющийся при механическом перемешивании и повышении температуры.

Следует четко понимать, что иммуноглобулин оказывает только противовирусное действие, но не устраняет симптомы поражения нервной системы и других органов.

Процедура инъекции

Иммуноглобулин от данного заболевания вводится внутримышечно.

Во время лечения точную дозировку и кратность применения определяет врач, а вот с целью профилактики она устанавливается из расчета 0,1 мл препарата на каждый килограмм массы тела и проводится одноразово.

Наибольшую эффективность антитела проявляют первые 24 часа после укуса клеща. Их действие продолжается еще в течение месяца после инъекции, но с уже меньшей силой. За 5 недель иммуноглобулин полностью выводится из организма.

Возможные побочные действия

После введения иммуноглобулина на месте инъекции может наблюдаться:

• покраснение;
• болезненность;
• повышение местной и общей температуры тела.

Так как препарат содержит свыше 16% белков, то организм может отреагировать на него аллергией. Для устранения этого побочного эффекта пациентам назначаются антигистаминные средства в течение восьми суток после введения.

Противопоказания

Применение сыворотки от энцефалита после укуса клеща запрещено в случаях, когда пациент страдает от таких заболеваний, как:

• бронхиальная астма;
• рецидивирующая крапивница;
• нарушения иммунной системы;
• атопический дерматит;
• некоторые патологии сердечнососудистой системы.

Перед назначением препарата врач должен в обязательном порядке узнать у пострадавшего от укуса клеща пациента о наличии перечисленных болезней.

Особенности применения

Иммуноглобулин от энцефалита, вызванного укусом клеща, можно приобрести в аптеке только по рецепту врача с его подписью и печатью лечебного учреждения.

Срок годности вещества в запаянной ампуле составляет два года. Во вскрытой ампуле сыворотка храниться не может.

Введение лекарства осуществляется только медицинским работником, который заносит эти сведения в специальный журнал. Перед данной процедурой следует убедиться в целостности ампулы и соблюдении сроков хранения. Во время забора нельзя допускать вспенивания препарата. Инъекция сыворотки против энцефалита после укуса клеща должна происходить отдельно от других медикаментозных веществ.

Так как действующее вещество оказывает влияние и на вирусы, вызывающие другие заболевания, то вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита может проводиться не ранее трех месяцев после его введения.

Для людей, которым противопоказано применение иммуноглобулина, а также при невозможности соблюдения сроков его инъекции назначаются специальные противовирусные и иммуномодулирующие лекарства, имеющиеся в свободной продаже. Однако стоит помнить, что самостоятельное лечение этого инфекционного заболевания может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу.

Отправляясь на природу в местности, которая неблагополучна по представленному заболеванию, стоит обезопасить себя, проведя вакцинацию, надев специальную защитную одежду или применив сильные репелленты.

Любой человек, независимо от состояния здоровья, возраста или пола, после укусе клеща подвергается опасности заразиться энцефалитом. При своевременном обращении в медпункт его можно предотвратить с помощью специального быстро реагирующего на вирусы лекарства.

Внимание! Обязательно прочитайте что делать, если вас укусил клещ?

Клещевой иммуноглобулин – профилактическое и лечебное средство, приостанавливающее развитие вирусных заболеваний после укуса иксодовыми клещами . Наиболее часто применяется в борьбе с опасным для жизни человека клещевым энцефалитом . Представляет собой сыворотку на основе плазмы из крови доноров, подвергнутых ранее вакцинации. Предварительно они обязательно проходят проверку на предмет отсутствия вирусов гепатита В, С и ВИЧ-инфицирования.

иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита

Основным действующим веществом являются антитела (иммуноглобулины) класса G (пропорциональное соотношение 1:80). Они быстро распознают патогенные микроорганизмы и препятствуют их жизнедеятельности, не допуская дальнейшего размножения.

Доза в 1 мл губительна для почти 60000 смертоносных вирусов. В своем составе препарат содержит белки (свыше 16%), стабилизатор глицин (2,5%). В средство не входят консерванты и антибиотики.

Сыворотка имеет полупрозрачную консистенцию белесого цвета. При хранении в ампулах допускается образование небольшого осадка на дне серо-белого оттенка. Он растворяется при взбалтывании, если температура становится близкой к 20-36 градусам.

Использование сыворотки обосновано двумя факторами:

• посещением мест обитания членистоногих паразитов в период активности
• подтверждение контакта с клещами

Перед поездкой в очаги скопления опасных насекомых, выполняют инъекцию за 2 дня. Такая доэкспозиционная профилактика активизирует антитела примерно через 48 часов и действует эффективно в течение 4 недель. Чтобы обеспечить надежную защиту организму, рекомендуется повторить процедуру примерно через месяц даже, если человек был ранее привит (подробнее о вакцинации против клещевого энцефалита )

ваши действия после укуса клеща

Эффективность применения после укуса зависит от времени совершения укола. Промежуток не должен превышать 2 дней. По истечении более 3 суток нет целесообразности вводить сыворотку, так как вирус уже проник в клетки (при условии заражения) и стал почти недосягаем для действия антител. В случае игнорирования этого факта возможны осложнения течения заболевания и аллергические реакции.

Если диагностика подтвердила присутствие вирусной инфекции, а время упущено, вводят препарат не ранее чем через 28 суток. К этому времени заканчивается инкубационный период заболевания. Использование иммуноглобулина окажет положительное влияние при комплексном врачевании.

Схема применения и дозировки

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита должен вводиться только внутримышечно (в ягодицу или бедро). Манипуляции обязан выполнять медработник в соответствии с правилами строгого учета препарата (регистрация в специальном журнале). Открытая ампула не оставляется на хранение. Нельзя вводить просроченную сыворотку или использовать средство из ампулы с нарушенной целостностью. Забор вещества производится шприцем с широким наконечником, чтобы предупредить его вспенивание.

При разных формах клещевого энцефалита существуют различные схемы применения сыворотки. Так лихорадочную разновидность заболевания лечат путем введения 0,1 мл раствора на 1 кг веса человека раз в сутки примерно 3-5 дней.

• За курс используется до 21 мл. В случае менингеальных проявлений уколы выполняются 5 дней с интервалом 12 часов.
• Курсовая норма – 70 мл. Очаговая форма требует 6-дневного лечения каждые 10-12 часов.

Лекарства на основе крови часто представляют риск для людей, которым их прописывают. Иммуноглобулин назначается доктором и никогда не отпускается свободно в аптечной сети без специальных документов (рецепт с печатью и подписью врача).

Инструкция по применению иммуноглобулина указывает основные заболевания, при которых он запрещен к использованию:

• астма
• атопический дерматит
• крапивница рецидивирующего характера

Людям с аллергическими реакциями на некоторые составляющие медикаментов или пищевые продукты назначаются инъекции с большой осторожностью и с обязательной антигистаминной терапией в сопровождении. Даже отсутствие побочных эффектов у таких пациентов не отменяет прием лекарств, угнетающих аллергию, в течение последующей недели.

Специальной поддержки организма также требуют лица, страдающие нарушениями иммунной системы, которые проявляются заболеваниями кровеносной сферы и соединительной ткани. Поэтому доктор обязан предварительно расспросить о наличии опасных для совмещения с сывороткой болезней.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита иногда вызывает побочные действия:

• Распространенными являются незначительное повышение температуры, болевые ощущения в месте укола, припухлость. Обычно эти симптомы исчезают в течение суток.
• Также могут возникнуть аллергические реакции.

Сыворотка всегда вводится отдельно от других медикаментов, несмотря на то, что применяется в комплексном врачевании заболеваний. Не рекомендуется прибегать к иммунизации против краснухи, кори, эпидемического паротита в течение последующих 1-3 месяцев после инъекций иммуноглобулина. Последний значительно снижает действие вакцин против указанных болезней.

Несмотря на высокую стоимость сыворотки, ее основное преимущество – быстрота действия на вирусы и обеспечение устойчивости организма к атакам опасных вирусов. Средняя цена клещевого иммуноглобулина колеблется в пределах 5300-6500 руб. за упаковку, состоящую из 10 ампул. Срок годности ограничивается 2 годами.

Также с целью профилактики энцефалита может быть назначен ЙОДАНТИПИРИН — препарат, который обладает антивирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом. Йодантипирин не совмещают с иммуноглобулином и чаще всего назначают на поздних сроках (по прошествии 3-4 дней после укуса).

Резюме. Хотя медицина и не стоит на месте и качество препаратов обеспечивает надежную защиту от заболеваний, которые переносят клещи, лучше всего предупредить укус, чем устранять его последствия.

Лучшим средством профилактики являются защитная противоэнцефалитная одежда (например, костюмы ТМ БИОСТОП ), а также специальные репелленты и акарицидные препараты .

Фармдействие

IgG обладают активностью антител, нейтрализующих вирус клещевого энцефалита. Препарат повышает также неспецифическую резистентность организма.

Фармакокинетика

TСmax - 24 ч, T1/2 - 4-5 нед.

Показания

Экстренная профилактика и лечение клещевого энцефалита у взрослых и детей.

Противопоказания

Аллергические реакции или тяжелые системные реакции на препараты крови человека в анамнезе. В случаях тяжелого сепсиса единственным противопоказанием является анафилактический шок на препараты крови человека в анамнезе.

Дозирование

В/м в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или наружную поверхность бедра.
Перед введением ампулы с препаратом выдерживают в течение 2 ч при комнатной температуре (18-22) град. С. Доза препарата и кратность введения зависят от показаний.
Экстренная профилактика (введение после укуса клеща): вводят в первую очередь непривитым против клещевого энцефалита или получившим неполный курс вакцинации, отмечавшим присасывание клещей в эндемических районах, а также при подозрении на лабораторное заражение вирусом клещевого энцефалита. В случаях повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) препарат вводят и привитым лицам.
В случае нового контакта с клещами возможно повторное применение препарата через 1 мес после первого введения.
Во всех случаях препарат следует вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения, не позднее 4-го дня после укуса клеща.
Доэкспозиционная профилактика (введение до укуса клеща): применяют перед вероятным контактом с вирусом клещевого энцефалита (укусом клеща в эндемическом районе). Защитное действие проявляется через 24-48 ч и продолжается около 4 нед. Для сохранения иммунной защиты в случае опасности заражения рекомендуется повторить введение препарата через 4 нед.
С целью профилактики препарат вводят однократно из расчета 0.1 мл/кг. С лечебной целью вводят в возможно более ранние сроки после начала заболевания, клинической формы инфекции, тяжести течения и периода болезни. Больным со стертой и абортивной формами клещевого энцефалита (лихорадочные формы инфекции) вводят ежедневно в разовой дозе 0.1 мл/кг, на протяжении 3-5 дней до регресса общеинфекционных симтомов (улучшение общего состояния, исчезновение лихорадки). Курсовая средняя доза для взрослого - не менее 21 мл препарата.
При менингеальной форме вводят ежедневно в разовой дозе 0.1 мл/кг с интервалом 10-12 ч в течение не менее 5 дней до улучшения общего состояния пациента по объективным показателям (исчезновение лихорадки, регресс общеинфекционных симптомов, стабилизация и уменьшение менингеальных симптомов). Курсовая средняя доза для взрослого - не менее 70 мл.
Больным с очаговыми формами клещевого энцефалита в зависимости от тяжести заболевания препарат вводят ежедневно в разовой дозе 0.1 мл/кг с интервалом 8-12 ч на протяжении не менее 5-6 дней до снижения температуры и стабилизации неврологических симптомов. Курсовая средняя доза для взрослого - не менее 80-130 мл.
При крайне тяжелом течении заболевания разовая доза препарата может быть увеличена до 0.15 мл/кг.
Если при менингеальной и очаговой формам клещевого энцефалита по каким-либо причинам в лихорадочной стадии заболевания специфическая терапия не проводилась, возможно введение препарата и на ст. апирексии острого периода болезни с лечебной целью на протяжении 5-6 дней в разовой дозе 0.1 мл/кг через 10-12 ч.
В случае двухволнового течения клещевого энцефалита препарат применяют повторно по схеме лечения менингеальной или очаговой форм в зависимости от характера клинических проявлений.

Побочные эффекты

Редко - гиперемия кожи в месте введения, повышение температуры до 37.5 град. С (в течение первых суток после введения), диспепсия.
Аллергические реакции, в т.ч. анафилактический шок.

Взаимодействие

Препарат можно использовать в комплексе с др. ЛС при условии введения его в виде отдельной инъекции, не смешивая его с др. препаратами.
Снижает эффективность вакцинации, поэтому прививки проводят не ранее, чем через 2-3 мес после введения Ig.

Особые указания

Применение препарата в период беременности и лактации возможно только по жизненным показаниям.
Запрещается вводить препарат в/в. Во избежание образования пены, препарат набирают в шприц иглой с широким просветом. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница), или склонным к аллергическим реакциям в день введения препарата и в течение последующих 8 дней рекомендуется назначение антигистаминных ЛС. В период обострения аллергического процесса введение препарата осуществляется по заключению аллерголога.
После введения препарата пациенты должны находиться под наблюдением в течение 30 мин. В помещении, где вводят препарат, должны быть в наличии средства противошоковой терапии. Лицам, страдающим иммунопатологическими системными заболеваниями (в т.ч. болезни крови, соединительной ткани, нефрит) препарат следует вводить на фоне соответствующей терапии.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физический свойств (изменение цвета, помутнение раствора, наличие неразбивающихся хлопьев), с истекшим сроком годности, при неправильном хранении.

Состав

Иммуноглобулин противоклещевой имеет в составе активную иммунологически фракцию белка, которую выделяют из донорской сыворотки или плазмы. В ней содержатся антитела специфические к вирусу клещевого энцефалита. Чтобы получить белок, применяется плазма, которую получают из крови здоровых доноров, прошедших проверку на отсутствие антител к вирусу гепатита С, ВИЧ. В качестве стабилизатора используется глицин (аминоуксусная кислота). Консервантов и антибиотиков в составе препарата нет.

Форма выпуска

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита выпускается в виде прозрачной или немного опалесцирующей жидкости. Она может быть полностью бесцветной или иметь слабый желтый оттенок. При хранении в ней может появиться небольшой осадок, который исчезает после встряхивания. Раствор содержится в ампулах емкостью по 1 мл, 10 таких ампул находятся в упаковке.

Фармакологическое действие

В качестве действующего ингредиента в этом лекарстве содержатся иммуноглобулины, относящиеся к классу G, обладающие активностью антител, которые могут нейтрализовать в организме вирус клещевого энцефалита. Лекарство повышает уровень резистентности организма, обладает неспецифической активностью.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Наивысший уровень концентрации антител в крови наблюдается спустя 24-48 ч. после того, как препарат был введен пациенту. Время полувыведения антител равно 4-5 недель.

Показания к применению

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита назначается с целью проведения необходимой экстренной профилактики, а также терапии клещевого энцефалита. Назначается детям и взрослым.

Противопоказания

Нельзя проводить укол Иммуноглобулина от клеща, если имеют место следующие заболевания и состояния:

• проявление серьезных аллергических реакций на введенные препараты крови;
• болезни аллергического типа (астма,атопический дерматит);
• наличие в анамнезе выраженных аллергических реакций на определенные аллергены (в таком случае допускается введение средства на фоне приема антигистаминных лекарств);
• системные заболевания, происхождение которых связано с иммунопатологическими механизмами (можно вводить средство только на фоне соответствующего лечения).

Побочные действия Иммуноглобулина противоклещевого

При введении препарата, как правило, негативных влияний не отмечается. Редко могут отмечаться следующие побочные действия:

• повышение температуры тела;
• гиперемия и болевые ощущения в месте, куда была введена доза иммуноглобулина при укусе клеща;
• аллергические проявления, очень редко — анафилактический шок.

Инструкция на Иммуноглобулин противоклещевой (Способ и дозировка)

Предусматривается внутримышечное введение средства. Нельзя проводить введение средства внутривенно. Инструкция на Иммуноглобулин против клещевого энцефалита также предусматривает необходимость выдержать раствор на протяжении двух часов в температурном режиме от 18 до 22 градусов Цельсия. В процессе вскрытия ампулы и введения средства нужно строго придерживаться требований антисептики и асептики. Чтобы не допустить появления пены, средство нужно набирать в шприц иглой, которая имеет широкий просвет.

Нельзя хранить раствор в ампуле, которая была вскрыта. Нельзя использовать препарат, если была нарушена маркировка или целостность.

С целью профилактики вводится человеку, которого укусил клещ. В первую очередь препарат вводят людям, которые не получили прививки против клещевого энцефалита, а также тем, кто не получил полный курс вакцинации. Нужно ввести препарат как можно раньше после того времени, как предположительно произошло заражение, но не позже, чем спустя 4 дня

Возможно также введение лекарства перед предполагаемым контактом с вирусом клещевого энцефалита. Защитное влияние отметается через 24-48 часов, защита действует на протяжении четырех недель. При необходимости через четыре недели можно повторно ввести Противоэнцефалитный Иммуноглобулин. Для профилактики практикуется введение лекарства один раз из расчета 0,1 мл на 1 кг веса человека.

После укуса клеща для лечения ввести средство нужно как можно раньше после появления симптомов болезни. При стертой и абортивной форме клещевого энцефалита каждый день вводится по 0,1 мл средства на 1 кг веса в течение 3 -5 дней. На курс лечения следует ввести не менее 21 мл Иммуноглобулина.

Больным с менингеальной формой болезни средство водится каждый день по 0,1 мл на 1 кг веса каждые 10-12 часов на протяжении не меньше 5 дней, пока общее состояние не улучшится. При такой форме инфекции общая доза лекарства должна составлять не меньше 70 мл.

При очаговой форме клещевого энцефалита каждый день вводится 0,1 мл на 1 кг веса через каждые 8-12 часов. Лечение длится не меньше 5-6 дней, пока состояние человека не стабилизируется. Курс лечение должен включать общую дозу 80 –130 мл средства. Если течение болезни очень тяжелое, можно увеличить дозу до 0,15 мл на 1 кг веса

Передозировка

Нет данных о передозировке этого препарата.

Взаимодействие

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита можно применять одновременно с другими препаратами, однако препарат нужно обязательно вводить отдельно, не смешивая с другими медикаментами.

Проводить активную иммунизацию с использованием живых вирусных вакцин допустимо только по прошествии трех месяцев после того, как было произведено последнее введение Иммуноглобулина.

Следует придерживаться интервала не меньше 4 недель между введением лекарства и последующей вакцинацией против клещевого энцефалита.

Условия продажи

Можно приобрести лекарство по рецепту.

Условия хранения

Следует беречь препарат от детей, храня его при температуре 4-6 градусов Цельсия в темном и сухом месте. Нельзя замораживать раствор.

Срок годности

Хранить можно 2 года. Нельзя использовать после того, как срок годности истек.

Особые указания

Чтобы не допустить развития выраженных местных реакций в месте введения Иммуноглобулина, можно распределить дозу сразу на несколько участков тела.

Пациенты, получившие укол, должны на протяжении получаса пребывать под наблюдением специалиста. При этом у врача должен быть доступ к противошоковым средствам.

На способность управлять автотранспортом и адекватно концентрировать внимание прием препарата не влияет.

Детям

Детям Иммуноглобулин при укусе клеща назначается в соответствующей дозировке при наличии показаний. В какой дозе вводить средство детям, определяет исключительно специалист.

При беременности и лактации

Отзывы

В отзывах об этом лекарстве речь идет об эффективности препарата. При лечении этим средством симптомы клещевого энцефалита быстро становятся менее выраженными.

Цена Иммуноглобулина против клещевого энцефалита, где купить

Стоимость Иммуноглобулина при укусе клеща составляет в среднем 600 рублей за 1 ампулу, то есть является довольно высокой. Купить Иммуноглобулин противоклещевой в Екатеринбурге и других городах России можно по цене от 5400 рублей за 10 ампул. Получается, что выгоднее покупать сразу упаковку. Более точно узнать, сколько стоит Иммуноглобулин от клеща, можно в ближайшем медицинском учреждении.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.