Тендовагинит лучезапястного сустава лечение народными средствами компрессы

Поэтому относиться к диагностике и лечению тендовагинита рук следует в высшей степени ответственно. Заболевание нельзя запускать и тем более игнорировать.

Причины

Поражение сухожилий кисти — это довольно распространенное явление среди людей, чья работа связана с длительными и однообразными движениями рукой. От тендовагинита чаще всего страдают музыканты, работники конвейеров, наборщики текстов. Подобная форма заболевания называется асептической и возникает в результате чрезмерной нагрузки на определенную область руки, чаще лучезапястный сустав.

Инфекционный тендовагинит кисти провоцируется болезнетворными микроорганизмами, проникающими внутрь сухожильной оболочки. Причиной может стать оперативное вмешательство, травма либо гнойный очаг в других органах.

Неспецифический инфекционный тендовагинит лучезапястного сустава развивается на фоне заражения кишечной палочкой, стрептококком или золотистым стафилококком. В качестве очага воспаления могут выступить:

• панариций;
• остеомиелит;
• гнойный артрит.

Специфический тендовагинит кистей вызывают бруцеллезная, гонорейная, сифилитичная и туберкулезная инфекции, для которых характерно гематогенное распространение.

Ревматические поражения суставов (синдром Рейтера, ревматизм, склеродермия, ревматоидный артрит) также могут спровоцировать тендовагинит как следствие воспаления токсической природы.

Симптомы

По характеру течения различают острый и хронический тендовагиниты лучезапястного сустава — их симптомы существенно разнятся.

Острая форма заболевания возникает внезапно при чрезмерных нагрузках на кисти рук и проявляется следующим образом:

• пульсирующая боль в области воспаленных сухожилий;
• отек и покраснение тканей;
• кожные покровы выглядят гладкими и натянутыми;
• увеличиваются срединные, латеральные и локтевые лимфоузлы.

Основные симптомы сопровождаются признаками отравления организма токсинами: потерей аппетита, слабостью, ухудшением самочувствия, лихорадкой, утратой работоспособности.

Хронический тендовагинит лучезапястного сустава чаще протекает в асептической форме. Его симптоматика обычно сглажена и не вызывает особого беспокойства — пациент жалуется на ноющие боли после продолжительных движений рукой. Ткани при этом не краснеют и не отекают.

У женщин часто диагностируется хронический стенозирующий тендовагинит кистей. Проявляется он сильными болями и скованностью движений, нередко сопровождается туннельной невропатией.

Какой врач лечит тендовагинит кисти?

При появлении резких болей в области лучезапястного сустава или пальцев, необходимо срочно подойти на прием к ревматологу или травматологу. Можно обратиться к хирургу или ортопеду.

Если врачей подобной направленности в местной поликлинике нет, рекомендуется отложить талон к участковому терапевту. Доктор проведет обследование, по результатам которого направит к узкому специалисту.

Диагностика

Обычный тендовагинит кисти легко диагностируется клиническим путем. Никаких аппаратных и лабораторных методов для выявления заболевания не требуется. Врачу достаточно опросить пациента и осмотреть пораженную руку.

Если симптомы тендовагинита выражены слабо, прибегают к различным тестам на движение. Они помогают определить, какой участок кисти пострадал. Дополнительно проводят рентгенографию, КТ и МРТ. При подозрении на травматическую природу воспаления назначают консультацию у невропатолога.

Сложнее обнаружить инфекционный тендовагинит. Он зачастую протекает с невыраженной симптоматикой или напоминает собой другие патологии. При подозрении на специфическую форму заболевания следует искать очаг воспаления в легких либо признаки поражения мочеполового аппарата.

Для назначений оптимального варианта лечения желательно сделать забор гнойного содержимого и мазок дна раны. Это поможет определить возбудителя и подобрать группу антибиотиков, способных быстро его уничтожить. Такая процедура проводится во время оперативного вмешательства или пункции синовиальной оболочки.

Лечение

Лечение тендовагинита кисти следует начинать как можно быстрее. Каждый прошедший впустую день увеличивает площадь поражения и повышает риск развития последствий. Для скорейшего выздоровления очень важен комплексный подход к проблеме.

Медикаментозная помощь при тендовагините кистей включает в себя:

• противовоспалительные лекарства нестероидной группы — Диклофенак, Найз, Нимесулид;
• гормональные препараты — Дексаметазон, Мегадексан, Преднизолон, Дексамед;
• антибиотики — Цефтриаксон, Ампициллин, Гентамицин;
• мази для наружного применения — Траумель С, Диклофенак ретард, Ибупрофен.

При скоплении гнойного экссудата в полости сухожилия выполняют пункцию с последующим введением антимикробных средств.

Асептический тендовагинит лучезапястного сустава хорошо устраняется физиотерапевтическими процедурами. Больному чаще всего назначают:

• микротоки;
• ультразвук;
• УВЧ;
• электрофорез;
• аппликации парафином или озокеритом.

На время лечения желательно обеспечить полную неподвижность кисти, зафиксировав ее бандажом или гипсовым лонгетом.

Хирургическое вмешательство при тендовагините назначают при обнаружении признаков нагноения или появлении стойких контрактур, не поддающихся физиотерапевтическому воздействию. Способ вмешательства полностью зависит от выбора хирурга.

В любом случае, суть манипуляции заключается во вскрытии сухожильной оболочки кисти, удалении гнойного содержимого и орошении полости антисептическим раствором. Затем разрез ушивается, иногда с оставлением дренажа.

При развитии флегмоны выполняют иссечение отмерших тканей с последующим ведением раны.

Народная терапия

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава народными средствами допускается лишь как дополнение к медикаментозным препаратам. Для гнойной формы воспаления применимы только классические методы.

Все лекарства, приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины, используются наружно в виде мазей, компрессов, примочек и ванночек:

• Хорошо помогает от боли в руках смесь на основе цветков календулы и вазелина либо детского крема. Сухое сырье растирают в порошок и смешивают с загустителем до получения необходимой консистенции. Наносят мазь несколько раз в день.
• Асептический тендовагинит кистей отлично лечится горячими ванночками из лекарственных трав. Растения заваривают кипятком, остужают раствор до комфортной температуры и опускают в него руку на 15–20 минут. После втирают мазь или накладывают грязевую аппликацию.
• Благотворно действует на воспаленное сухожилие при тендовагините и йодная сетка.
• Улучшает кровообращение и устраняет боль при тендовагините кисти компресс с медицинской желчью. Препарат наносят на марлю или бинт и прикладывают к больному месту, закрепляя повязкой.
• Хороший противовоспалительный эффект дает примочка с отваром пастушьей сумки. Держат ее несколько часов или оставляют на ночь.
• Благотворное влияние на пораженные сухожилия кисти может оказать лечение пиявками. Гирудотерапию издавна использовали для снятия боли и воспаления, улучшения кровообращения и устранения отека. Кроме того, слюна пиявок обладает заживляющим действием и ускоряет восстановление функций сухожилия.
• После операции можно сделать спиртовой компресс. Его накладывают так, чтобы не попасть на рану, используя для процедуры алкоголь в концентрации не более 20%.

Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины рекомендуется получить консультацию лечащего врача.

Профилактика

Асептический тендовагинит лучезапястного сустава предупредить нетрудно. Для этого необходимо следовать простым правилам:

• избегать чрезмерной нагрузки на сочленения;
• при выполнении длительной и монотонной работы делать частые перерывы, разминая кисти;
• беречь руки от переохлаждения;
• сидя за компьютером или стоя за станком, нужно следить за комфортным положением конечностей;
• при необходимости подкладывать под лучезапястный сустав специальный валик или подушечку.

Инфекционный тендовагинит предупреждают тщательной обработкой ран и своевременной терапией провоцирующих заболеваний.

Поскольку нагрузка на кисти возникает не только на производстве, но и дома (особенно это касается женщин) необходимо взять за правило делать ежевечерние расслабляющие ванночки с последующим массажем и нанесением лечебного крема. Это не только убережет руки от тендовагинита, но и сделает их ухоженными и красивыми.

Возможно, ради сохранения здоровья кистей стоит задуматься о смене профессии или значительно уменьшить нагрузку на сухожилия, не забывая при этом о поддержании иммунитета, выполнении специальной гимнастики и ведении здорового образа жизни.

Тендовагинит рук — не та болезнь, которую можно игнорировать. Патологию необходимо лечить, причем делать это в строгом соответствии с назначениями врача. Последствия воспаления могут как незначительными, так и довольно трагическими — заболевание грозит массой серьезных осложнений.

Полезное видео про хронический тендовагинит

Мышцы и сухожилия — важные элементы опорно-двигательного аппарата (ОДА), которые наряду с костной и нервной системами приводят тело в движение. Так, только для простой ходьбы организм задействует почти 200 мышц.

Эти структуры выносливы, но под воздействием негативных факторов страдают и изнашиваются, что влечет за собой боль, ухудшение подвижности и общего состояния человека. Рассмотрим особенности диагностики и лечения распространенного заболевания лучезапястного сустава — тендовагинита . Выясним причины его возникновения и методы профилактики.

Причины возникновения

Тендовагинит — это воспалительное поражение сухожильных влагалищ (оболочек, окружающих сухожилие), которые состоят из мягких тканей и представляют собой некое подобие мягкого туннеля.

Справка. Тендовагинит часто путают с тендинитом, так как оба заболевания развиваются в области сухожилия. Только в первом случае воспаление поражает мягкие оболочки, а во втором страдает сама ткань сухожилия.

Тендовагинит развивается под воздействием различных факторов:

1. Систематическая однообразная нагрузка. Часто страдают люди определенных профессий: пианисты, грузчики, спортсмены и др.
2. Травматические повреждения (растяжения, ушибы).
3. Очаговый воспалительный процесс (инфицированная рана, гнойная форма артрита, абсцесс, остеомиелит, панариций). В дальнейшем инфекция проникает в сухожильное влагалище.
4. Инфекционные патологии (бруцеллез, гонорея, туберкулез). Патогенные микроорганизмы с кровотоком проникают в оболочки соединительнотканных мышц, вызывая воспалительный процесс.
5. Ревматические поражения (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, ревматизм).
6. Нарушение кровообращения в близлежащих тканях.

Заболевание поражает не все соединительнотканные мышцы, а только те, которые покрыты оболочками. Чаще всего диагностируется поражение сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, лучезапястного, локтевого и голеностопного суставов, кисти, стопы, ахиллова сухожилия.

Классификация

В медицине разработана подробная классификация тендовагинита с учетом причины его развития и особенностей протекания воспалительного процесса.

В зависимости от условий и причин возникновения патологии различают следующие виды и подвиды тендовагинита.

Асептическая форма заболевания имеет неинфекционную этиологию. Возникает из-за трав, повышенной нагрузки, микротравматизации, патологий ОДА и пр. В свою очередь, подразделяется на такие подвиды:

1. Профессиональный. Развивается при регулярной повышенной однообразной нагрузке, связанной с физической деятельностью (грузчики, спортсмены, музыканты).
2. Реактивный — следствие ревматических заболеваний (ревматоидного артрита, ревматизма).
3. Посттравматический. Возникает на фоне ушибов, растяжений.
4. Крепитирующий. Дает знать о себе в результате постоянной травматизации сухожилий, их оболочек, мышц. Особенность — появление характерного хрустящего звука (крепитации) при движениях. В большинстве случаев диагностируется крепитирующий тендовагинит предплечья, ахиллова сухожилия, передней поверхности голени.
5. Дистрофический. Развивается из-за нарушения кровообращения, вследствие чего структуры тканей и оболочек сухожилий подвергаются патологическим изменениям.
6. Стенозирующий тендовагинит. Возникает вследствие интенсивной нагрузки. Поражает сухожилия кисти. Характерные особенности: медленное течение, утолщение оболочки, сдавливание мышц, ограничение подвижности, формирование плотного образования по ходу сухожилия.

Инфекционный (септический) тендовагинит развивается в результате деятельности патогенных микроорганизмов. Делится на следующие подвиды:

1. Специфический. Возникает на фоне системных заболеваний (туберкулеза, бруцеллеза).
2. Неспецифический. Развивается из-за проникновения в сухожильную оболочку бактерий из близкорасположенных воспалительных очагов (инфицированной раны, гнойного артрита).

На основании характера воспаления выделяют три разновидности заболевания:

1. Серозную. Патология поражает внутренний слой оболочки, выделяется серозная жидкость.
2. Серозно-фиброзную. Скапливается серозная жидкость, на поверхности сухожильной оболочки образуется специфический фибриновый налет, который становится причиной повышенного трения сухожилия.
3. Гнойную. Развивается при проникновении инфекции. В пораженном сухожильном влагалище накапливаются гнойные массы.

Формы

В зависимости от характера и длительности течения различают три формы тендовагинита:

1. Острая. Отличается выраженной симптоматикой и длительностью протекания до 1 месяца.
2. Подострая. Сопровождается умеренной симптоматикой. Продолжительность течения составляет 1–6 месяцев.
3. Хроническая. Характеризуется слабовыраженными симптомами, периодическими обострениями.

На основании характера патологических изменений в оболочке сухожилия также различают три формы болезни:

1. Начальная (легкая). Оболочка сухожилия гиперемирована (переполнена кровью), в ее наружном слое определяются уплотнения.
2. Экссудативно-серозная. В оболочке накапливается патологическая жидкость. Визуально проявляется небольшая отечность в участке поражения.
3. Хроническая стенозирующая. Оболочка уплотняется, становится менее эластичной, сужается.

Подобная классификация позволяет более точно определить особенности течения патологии и подобрать соответствующее лечение.

Симптоматика

Клиническая картина тендовагинита зависит от его формы. Рассмотрим основные признаки распространенных видов патологии.

Такая форма тендовагинита сухожилия возникает резко, прогрессирует быстро, отличается интенсивной симптоматикой. Для нее характерны следующие признаки:

• резкая болезненность, усиливающаяся при движении и прощупывании пораженной области,
• появление пульсирующей боли в случае скопления гнойных масс,
• отечность,
• покраснение кожи,
• местное повышение температуры,
• ограничение подвижности.

Острое течение заболевания сопровождается общими симптомами: лихорадкой, вялостью, сонливостью, слабостью, увеличением лимфатических узлов и появлением болезненности при их пальпации.

Справка. При остром тендовагините присутствует вероятность усугубления течения заболевания в виде развития тендинита сухожилия (длинной головки бицепса, локтевого и голеностопного суставов и др.). Это приводит к распространению воспалительного процесса на ткани сухожилия.

Хронический тендовагинит характеризуется медленным развитием и периодическим возникновением симптоматики. К основным признакам относятся:

• умеренные болезненные ощущения,
• отечность,
• хруст при прощупывании пораженного участка,
• ухудшение функциональной активности,
• судороги.

Хронической форме свойственна слабовыраженная симптоматика. Зачастую симптомы заболевания длительное время остаются без внимания.

Тендовагинит стопы имеет ряд специфических признаков:

1. Боль при ходьбе, любой нагрузке на стопу. При скоплении гноя появляется ощущение пульсации.
2. Отечность. Проявляется резко, распространяется на всю стопу, даже на голень.
3. Покраснение кожных покровов. Сначала имеет четкую локализацию над сухожилием, а затем распространяется на всю поверхность отека.
4. Легкий хруст при прощупывании в зоне поражения.
5. Местное повышение температуры.
6. Формирование над сухожилием стопы узлов и уплотнений, которые определяются при пальпации.
7. Ограничение подвижности.

Гнойный тендовагинит стопы дополнительно сопровождается интоксикационным синдромом: повышением температуры тела, слабостью, болью в суставах и мышцах, головной болью.

Клиническая картина тендовагинита лучезапястного сустава включает следующие симптомы:

• боль при движениях,
• распространение болезненности на область предплечья и плеча,
• онемение и покалывание в запястье, пальцах (указательном, среднем и большом), что связано с защемлением срединного нерва,
• припухлость,
• спазмирование кисти,
• незначительное ограничение движений запястья, пальцев,
• хруст при активных движениях рукой.

Характерные особенности поражения лучезапястного сустава — усиление боли в ночное время и ощущение временного облегчения после растирания, встряхивания руки.

Развитие тендовагинита кисти сопровождается такими отличительными признаками:

• отечностью на тыльной поверхности кисти,
• покраснением кожи,
• скованностью, нарушением функциональной активности кисти,
• ее спазмированием.

Без своевременной терапии утолщаются ткани, затрудняется сгибание и разгибание пальцев. Это свидетельствует о развитии стенозирующего тендовагинита сгибателей пальцев, лечение которого должно быть незамедлительным. В противном случае формируется контрактура (стойкое ограничение движений из-за патологических изменений в тканях).

Диагностика

Симптомы и лечение тендовагинита локтевого сустава или любой другой области поражения тесно взаимосвязаны. Поэтому при обращении в больницу пациента сразу направляют на обследование для выяснения особенностей течения патологии.

Справка. При поражении структур сухожилия обращайтесь к ортопеду, травматологу или ревматологу.

Сначала врач проводит опрос и осмотр больного, в ходе которых определяет характер, выраженность симптомов, время и обстоятельства их проявления, фиксирует наличие визуальных изменений, нарушения подвижности.

Для подтверждения предварительного диагноза назначают лабораторные и аппаратные методы исследования:

• на рентгенографию направляют для определения сопутствующих патологий костной ткани и суставов,
• МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) применяют для оценивания состояния сухожилия и всех прилегающих структур,
• общий и биохимический анализы крови назначают для выявления воспалительных процессов в организме,
• бактериологический анализ скопившейся патологической жидкости позволяет определить природу возбудителя воспаления.

По результатам обследования специалист составляет соответствующую терапевтическую схему.

Лечение

Лечение тендовагинита голеностопного или лучезапястного сустава основано на комплексном подходе с применением различных терапевтических методик.

Справка. Цели терапии: устранение причины воспаления, восстановление функционирования сухожилий и мышц, нормализация их эластичности, улучшение кровоснабжения и двигательной функции.

В большинстве случаев назначают консервативные методы лечения:

• фиксацию пораженной конечности при помощи бандажа или гипсовой лонгеты,
• прием лекарственных препаратов,
• физиотерапию.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда выявлены стенозирующая форма, гнойный воспалительный процесс, безрезультативность продолжительного консервативного лечения.

В зависимости от цели операции специалист выполняет различные действия. Например, вскрытие и промывание оболочки (при гнойном процессе), удаление части патологически измененной сухожильной оболочки или рассечение ее суженных участков (при стенозирующем виде).

Медикаментозная терапия заключается в применении различных групп лекарственных средств. Основные назначаемые препараты и их краткие характеристики представлены в таблице ниже:

Лечение народными средствами — эффективное дополнение к официальной терапии, которое снижает выраженность симптоматики, улучшает общее самочувствие и ускоряет процесс выздоровления.

Популярные рецепты народных методов лечения тендовагинита:

Длительность лечения — 1 неделя.

Физиотерапию применяют при любой локализации поражения и на всех стадиях течения патологии.

В таблице указаны физиопроцедуры, обладающие наибольшей эффективностью в лечении разных форм тендовагинита:

Форма заболевания	Процедуры	Действие
Острая	Ультразвуковая терапия	Уменьшает боль и воспаление, снижает тонус мышц, улучшает кровообращение, стимулирует восстановительные процессы.
	Электрофорез	Устраняет боль, воспаление, отечность.
	УВЧ (ультравысокочастотная терапия)	Прогревает ткани, снимает воспаление и боль, нормализует кровоснабжение, активизирует регенерацию тканей.
	СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое облучение)	Нормализует обменные процессы. Оказывает обезболивающее, сосудорасширяющее, регенерационное действие.
Хроническая форма и остаточные явления	Грязелечение	Устраняет воспаление, стимулирует восстановление, улучшает кровообращение.
	Парафинотерапия	Нормализует мышечный тонус, улучшает кровообращение, запускает процессы регенерации, оказывает умеренное болеутоляющее и противовоспалительное действие.
	Озокеритолечение (терапия горным воском)	Снижает отечность, воспаление, спазмы, болезненность. Улучшает микроциркуляцию крови и метаболические процессы.

Стандартный курс включает от 8 до 15 процедур длительностью 10–15 минут, которые проводятся ежедневно или через сутки.

Профилактика

Профилактика тендовагинита предполагает следующие правила:

• правильное и сбалансированное питание,
• соблюдение режима дня,
• обеспечение полноценного отдыха,
• выполнение зарядки,
• ведение активного образа жизни,
• исключение переохлаждения, перегрузок, травм.

Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний и патологий ОДА, регулярное прохождение профилактических осмотров предупредят возникновение тендовагинита.

Заключение

Тендовагинит — воспалительное поражение оболочки сухожилия. К основным симптомам относятся боль, усиливающаяся при движении, ухудшение подвижности, припухлость. Терапия основана на консервативных методах, но при стенозирующей форме заболевания или гнойном воспалении требуется хирургическое вмешательство.

При условии своевременного лечения прогноз благоприятный. Полное выздоровление и восстановление функций сухожилия наступает через месяц. Однако без полноценной терапии патология прогрессирует, повышая риск развития осложнений: нагноения, некроза сухожилия, сепсиса, разрыва двуглавой мышцы плеча, контрактуры.

Прежде чем разобраться в лечении тендовагинита лучезапястного сустава, необходимо узнать анатомические особенности данной области, а также основные причины возникновения данной проблемы. Тендовагинитом называют воспалительный процесс, который поражает синовиальную оболочку сухожилий.

Она служит для защиты и смазки последних. Внутренний слой данной структуры покрыт специальным эпителием, который синтезирует синовиальную жидкость. Именно она обеспечивает нормальное скольжение сухожилий при работе мышц, а также участвует в питании и поддержании их структуры.

Анатомия

Изучая анатомию сухожилий и связок области лучезапястного сустава, определяются некоторые особенности:

1. Влагалище сухожилия большого пальца начинается на его вершине и заканчивается самостоятельно в области проксимального края лучезапястного сустава;
2. Общее синовиальное влагалище сгибателей пальцев содержит только четыре сухожильных тяжа направленных к указательному, среднему, безымянному пальцу и мизинцу;
3. На каждом пальце есть отдельные синовиальные влагалища, которые покрывают сухожилия поверхностных сгибателей пальцев. Только влагалище пятого пальца (мизинца) соединено с общей синовиальной сумкой сгибателей пальцев
4. В области ладони имеет мощная соединительнотканная оболочка, которая защищает кровеносные сосуды и другие структуры от повреждений.

Таким образом можно определить наиболее слабые участки кисти, патогенное воздействие на которые приводит к развитию тендовагинита. К ним относят:

• Ладонная и межпальцевая поверхность мизинца;
• Пальмарная сторона большого пальца;
• Промежуток в области тенора и гипотенора;
• Проксимальная область лучезапястного сустава.

Причины

Данное заболевание характеризуется прогрессирующим воспалением, из-за чего можно выделить два типа течения тендовагинита:

1. Асептический — появляется без присоединения бактериальной или вирусной инфекции, является результатом аутоиммунного поражения соединительной ткани организма. Часто сочетается с воспалением других суставов, их сухожильного и связочного аппарата;
2. Инфекционный — развивается из-за поражения бактериальной инфекцией синовиального влагалища или близлежащих структур. Часто сопровождается обширным гнойным процессом, интоксикацией организма и поражением других суставов.

Для развития асептического тендовагинита необходимы особые условия:

• Тяжелый труд руками, игры или работа за компьютером — постоянные и чрезмерные нагрузки на область лучезапястного сустава приводят к появлению микротравм как самих сухожилий, так и синовиальной оболочки. Вследствие чего снижается синтетическая активность влагалища и нарушается нормальное прохождение в нем сухожилия;
• Постоянные, монотонные и длительные движения руками или кистями — приводят к микротравматизации, а это приводит к развитию крепитирующего тендовагинита запястья. Заболевание характерно для доярок, сортировщиц, упаковщиц и других работников, которым ежедневно необходимо выполнять быстрые и мелкие движения руками;
• Травматизм — ушибы, растяжение связок и сухожилий данного сустава могут спровоцировать развитие тендовагинита. Часто такие осложнения появляются у спортсменов-аматоров, при недостаточном или неправильном залечивании полученных на тренировках травм;
• Ревматизм — люди, страдающие ревматоидным артритом, склонны к развитию воспалительных процессов в различных участках организма. В первую очередь это суставы пальцев рук и ног, локтевые и коленные суставы, сочленения позвоночника. При прогрессировании данного заболевания, неоказании квалифицированной медицинской помощи, патологический процесс распространяется на синовиальные оболочки лучезапястного, бедренного или плечевого суставов.

Появление инфекционного тендовагинита лучезапястного сустава чаще всего спровоцировано глубокими порезами в области кисти, пальцев, образованием панариция, флегмон, фурункулов или других гнойных процессов в данной области. Возможно появление гнойного воспаления в общем влагалище сгибателей пальцев при наличии инфекционных процессов других органов.

Так при туберкулезе, сифилисе, гонореи, бруцеллезе патогенные микроорганизмы в стадии размножения, перемещаются с током крови в различные участки нашего тела, останавливаются в наиболее благоприятных местах, где и образуется еще один воспалительно-гнойный очаг.

Необходимо быть внимательным и аккуратным при повреждениях мизинца руки. Ведь именно влагалище его сгибателей соединено с общей синовиальной сумкой. Таким образом даже при прокалывании мизинца иглой, можно занести бактериальную инфекцию, которая легко и быстро распространится к области лучезапястного сустава. Это проявится в обширном гнойном процессе на ладони.

Лечение

Целями, которыми задается любой врач при лечении тендовагинита лучезапястного сустава являются:

• Купирование всех признаков воспаления или гнойного процесса;
• Предупреждение распространения воспалительно-гнойного процесса на близлежащие области или другие участки тела;
• Восстановление работоспособности мускулатуры пораженных сухожилий;
• Возвращение анатомической целостности и работоспособности поврежденных сухожилий, влагалища прилегающих мышц;
• Восстановление и улучшение кровообращения в пораженных участках.

Существует несколько направлений в лечении тендовагинита лучезапястного сустава:

1. Народные методы — применяются на наиболее ранних стадиях развития патологического процесса, проявляют свою эффективность при длительном и систематизированном применении. Хорошо справляются с тендовагинитом асептической этиологии;
2. Физиотерапевтические — наиболее часто применяются при лечении хронического воспалительного процесса в данной области. Помогают справиться с неинфекционной природой воспаления синовиального влагалища;
3. Медикаментозная терапия — наиболее распространенный метод лечения, применяется в качестве основы;
4. Хирургическое лечение — прибегают при развитии гнойно-воспалительного процесса, необходимо для санации и дренирования гнойных очагов.

Народная медицина

К средствам народной медицины прибегают при асептической форме тендовагинита, при этом используется она только в качестве вспомогательного метода.

Перед применением народных методов лечения рекомендуется проконсультироваться у специалиста. Квалифицированный врач поможет подобрать наиболее эффективные методы, а также проконтролирует состояние больного на протяжении всего периода лечения.

При тендовагините лучезапястного сустава применяются следующие народные средства:

• Календула — добавляя ее в детский крем можно приготовить эффективное противовоспалительное средство. Для этого нужно в равных пропорциях смешать сухие, измельченные цветы календулы и детский крем. Наносить данное средство рекомендуется на пораженную область толстым слоем, обмотать сверху марлей или бинтиком. Лечебный компресс оставляется на всю ночь, утром все смывается под теплой проточной водой;

• Полынь — обладает противовоспалительным, обезболивающим, восстанавливающим, улучшающим кровообращение эффектами. Для приготовления лечебного средства необходимо 30 грамм сухой полыни смешать со свиным салом (100 грамм). Перед использованием, получившуюся смесь необходимо варить на легком огне, а поле того как мазь остынет наносить на болезненные участки;

• Календула, зверобой, ромашка — из смеси данный трав можно приготовить эффективное противовоспалительное средство, которое благоприятно скажется на восстановлении пораженной соединительной ткани. Для приготовления необходимо смешать по одной столовой ложке каждого растения в 250-300 мл кипятка. Настаивать раствор необходимо на протяжении часа, после чего употреблять по 100 мл за 20 минут до еды;

• Медицинская желчь — обладает сильным противовоспалительным и раздражающим эффектами. Использовать данное средство рекомендуется строго по инструкции, а при возникновении подозрительных симптомов прекратить применение и обратиться к врачу. На основе медицинской желчи, при тендовагините лучезапястного сустава, применяются лечебные компрессы. Для этого марлевую салфетку или ваточку хорошо пропитывают желчью, прикладывают к пораженной области и обматывают целлофаном или специальной компрессной бумагой. Уже после двукратного применения данного средства наблюдается положительный эффект.

Физиотерапевтические методы лечения

Используются в качестве вспомогательного лечения, чаще всего применяются на фоне медикаментозной терапии, а также в послеоперационном периоде. В таких целях применяются:

• Ультразвук — в терапевтической практике, при воспалительных процессах, используют звуковые волны частотой 750-3000 кГц. Именно данный диапазон частот благотворительно воздействует на поврежденные ткани организма. При этом происходит замедление процесса рубцевания, улучшение кровообращения и поступления питательных веществ, а также ускорение регенерации пораженных тканей. Под воздействием ультразвука происходит наилучшее заживление поврежденных тканей;
• УВЧ — благотворно влияют ультравысокие частоты электромагнитного поля на клетки организма. Это позволяет менять их структуру на атомном уровне, что способствует улучшению выработки энергии, повышению обмена веществ и ускорению деления клетки. Воздействие ультравысоких частот магнитного поля позволяет быстро снять отечность тканей, улучшить кровообращение, купировать болевой синдром;
• Электрофорез — достаточно эффективный метод лечения. Он основан на нанесении медикаментов на поверхность кожи, а затем под воздействием на данную область электрического поля, перемещения частиц медикаментов в глубокие слои кожи и нижележащие структуры. Данный метод позволяет без лишней травматизации транспортировать медикаменты прямиком к месту воспалительного очага;
• Грязевые аппликации — использование грязевых ванн позволяет купировать болевой синдром и воспаление во всех погруженных участках тела. В грязях содержится множество минералов и полезных веществ, которые благотворно влияют на организм. Купание в грязи помогает успокоить человека, что усилит терапевтический эффект на психическом уровне.

Именно они помогают восстановить прежнюю эластичность, подвижность и функционирование пораженных структур после длительного воспалительного процесса.

Можно прибегнуть к выполнению следующих упражнений:

1. Сгибание большого пальца — для этого пораженная рука ложиться на ровную поверхность кистью вверх. Пальцы необходимо полностью распрямить, затем поочередно прикасаться кончиком большого пальца к остальным. В момент прикосновения нужно постараться задержать пальцы в согнутом положении на 6-7 секунд;
2. Сгибание кисти — для этого нужно выпрямить больную руку, затем при помощи здоровой, согнуть кисть, вытягивая ее за пальцы и подержать в согнутом положении 20 секунд. Затем таким же образом разогнуть кисть, задержав ее в разогнутом состоянии на 20 секунд;
3. Сгибание и разгибание запястья — для этого нужно выпрямить руку ладонью кверху и взять какой-нибудь предмет. Затем согнуть кисть, подымая данный предмет. Повторить до 15 раз, потом перевернуть руку тыльной стороной кисти кверху, и разгибать ее. При необходимости можно увеличивать вес.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Медикаментозное лечение основано на применении местных или системных препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием. Возможно применение препаратов на основе диклофенака, парацетамола, нимесулида, мелоксикама, целекоксиба, ибупрофена. В случае неэффективности, данной группы препаратов, прибегают к использованию глюкокортикостероидов, которые быстро купируют воспалительный процесс.

Хирургическое лечение направлено на устранение очага инфекции, правильную обработку, пораженных гнойным процессом, участков. При появлении обширных флегмон или гнойных очагов — дренирование и антисептическая обработка поврежденных структур.

Чтобы недопустить развития осложнений, при появлении подозрительной симптоматики, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Несвоевременное и неправильное лечение может только усугубить сложившуюся ситуацию.