Теносиновит что это отзывы

quote: П.С. Врач еще сказал что хорошо бы использовать димексид, но у нас суки из фармации его запретили.

quote: Я бы синовит лечил по другому, но я не ортопед

quote: Originally posted by Varnas:

А вы нестесняйтесь, Максимилиан .Особенно что что его успехи довольно скромные - 40 дней со времени травмы, а до полного выздоровления мягко говоря далековато .

Во-вторых, одновременно с тейпированием я бы назначил курс физиотерапии - микроволновое прогревание, УВТ, электростимуляция, лазер и ультразвук

В-третьих, я бы назначил 2-3 блокады заинтересованного сухожилия дипроспаном в сочетании с кеторолом и лидокаином

Ну и в завершении - комплекс ЛФК.

quote: В-третьих, я бы назначил 2-3 блокады заинтересованного сухожилия дипроспаном в сочетании с кеторолом и лидокаином

quote: Во-первых, я бы рекомендовал тейпирование пораженного сустава в течение нескольких недель

quote: В-третьих, я бы назначил 2-3 блокады заинтересованного сухожилия дипроспаном в сочетании с кеторолом и лидокаином

quote: А про димексид- неплохая ему замена медовый компресс на ночь- ст. ложка меда нагревается до жидкого вида и туда растворяется анальгин или кетопрофен- или другой ампульный препарат противовоспалительный по вкусу- на ночь на больное место на тряпочке с пленкой пищевой сверху

quote: так я же нашол мазь с диметилсульфоксидом.

quote: Originally posted by Gladiator:

Во-первых, я бы рекомендовал тейпирование пораженного сустава в течение нескольких недель
Во-вторых, одновременно с тейпированием я бы назначил курс физиотерапии - микроволновое прогревание, УВТ, электростимуляция, лазер и ультразвук

В-третьих, я бы назначил 2-3 блокады заинтересованного сухожилия дипроспаном в сочетании с кеторолом и лидокаином

Ну и в завершении - комплекс ЛФК.

quote: Originally posted by Джек2013:

вы кеторол добавляете в смесь при блокаде?

quote: Originally posted by Джек2013:

И 2-3 - через какой промежуток времени между иньекциями?

quote: Originally posted by Джек2013:

А то вроде были сведения о нехороших побочках при частых инъекциях ГКС в однои то же место.

quote: Originally posted by zhogl:

Что-то слишком все сложно.

quote: Покой и обезболивание до стихания острых проявлений

quote: После стихания - ЛФК по типу огромного количества осторожных движений без нагрузки.

quote: Гормоны - да хороши - для сбивания острой боли. Помогает неплохо. Но колоть прямо в больное место - вовсе необязательно. Достаточно просто ввести в организм любым способом.
Блокады - сильно зависит от исполнителя. Нужен врач, соображающий как минимум в углоукалывании. Лично я всегда делаю только новокаином. Все остальное - в рот или в зад.
.
Если поциэнт совсем устал от боли - можно грохнуть его моск каким-нибудь тормозняком. Лутче - карбамазепином.
.

quote: в долобене его концентрация невелика. да и одно другому не мешает

quote: Originally posted by Varnas:

Микроволновое прогревание непонравилось сразу - и после второго раза перестал туда ходить. Так как стало только хуже.

quote:
Чтото доктора зацикливаютса на боли . О какой боли можно говорить?

quote: пока ярко выражен воспалительный процкс- ничего делать немогу .

quote: Или кетопрофен будет реагировать с диметилсульфоксидом?

quote: Но колоть прямо в больное место - вовсе необязательно. Достаточно просто ввести в организм любым способом.

quote: Ага, острые проявления стихли.

quote: Воспаления без боли не бывает. Если нет боли - значит это не воспаление. Если это воспаление - то должна быть боль.

quote: у нас чистый димексид свободно продается и копейки стоит

Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса – это острое или хроническое воспалительное заболевание сухожилия длинной головки бицепса и его оболочки, что окружает сухожилие.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) синовиты и теносиновиты обозначаются кодом M65.

Причины возникновения

Сухожилия соединяют мускулатуру со скелетом. Основная задача – передать силу мышцы в кости и перемещать их. В особо напряженных областях, то есть прежде всего там, где сухожилия находятся в непосредственной близости от костей, они окружены так называемой сухожильной (синовиальной) оболочкой. Синовиальная оболочка представляет собой соединительную ткань, заполненную синовиальной жидкостью.

Хотя нет точных статистических данных о числе заболевших, можно предположить, что это – довольно распространенное заболевание.

В большинстве случаев теносиновит развивается в результате стойкой (хронической) или острой перегрузки. Это приводит к тому, что сухожилия чрезмерно протирают внутреннюю часть сухожильной оболочки. Это вызывает раздражение, признаки артроза и небольшие повреждения – так называемую микротравму, которые затем способствуют развитию теносиновиту.

Основные факторы риска:

• теннис;
• гольф;
• гимнастика;
• скалолазание;
• силовые тренировки.

Игра на гитаре, скрипке, виолончели или фортепиано также могут вызывать теносиновит. Но многие другие виды деятельности в повседневной жизни и семье, особенно если организм не привык к ним, могут спровоцировать воспаление.

Среди более редких причин тендинита – инфекции с преимущественно бактериальными агентами. Теносиновит может развиваться в качестве вторичного осложнения ревматоидного артрита.

Симптомы

Типичными симптомами являются жгучая и острая боль в области поврежденной оболочки сухожилия, которая может быть очень сильной. В начале болезни они часто возникают только во время движения. Если теносиновит не лечить, он продолжает развиваться и возникают дополнительные симптомы. Пораженный участок может нагреваться, набухать и краснеть. Другим признаком является сенсорный и часто слышимый хруст при движении сухожилия.

Утолщение сухожилий является возможным признаком хронического теносиновита. Из-за утолщения и одновременного набухания оболочек возникают сильные болевые ощущения в области бицепса, плечевого сустава и руки.

Теносиновит иногда может иметь довольно продолжительный курс. Тем не менее, важно избегать обстоятельств, вызывающих перегрузку сухожилия, насколько это возможно, пока воспаление не пройдёт. В противном случае существует риск того, что симптомы станут хроническими.

Диагностика

Важнейшими диагностическими инструментами в случае подозрения на теносиновит является беседа между врачом и пациентом, а также физический осмотр. Вначале врач спрашивает о симптомах: как долго они проявляются и происходят ли в определенном контексте, например, после занятий спортом. Важное значение имеет профессиональная деятельность человека.

Затем следует физическое обследование. Врач исследует болезненную область, ищет покраснение или припухлость и проверяет, вызывает ли давление или определенные движения боль. В большинстве случаев теносиновит можно определить исключительно на основании истории болезни и типичного внешнего вида плеча.

Если возникает неопределенность в постановке диагноза, рентгенологическое обследование может облегчить диагностику. Анализ крови не требуется. Если у врача возникают подозрения на ревматическое заболевание или инфекции – требуется пройти общий или биохимический анализ крови.

При посттравматическом теносиновите нередко назначается УЗИ и МРТ.

Лечение

Если болезнь вызвана бактериальным патогеном, требуется лечения антибиотиками. Если расстройство возникает в связи с ревматическим заболеванием, назначается лечение основного заболевания.

В большинстве случаев расстройство вызывается чрезмерным стрессом. Для успешного лечения важно защитить часть пораженного тела. Некоторым пациентам может потребоваться косыночная повязка или фиксатор для верхней конечности. Также следует избегать активности, вызвавшей воспаление, по крайней мере до тех пор, пока симптомы не успокоятся. Если пациент профессионально занимается спортом, может потребоваться больничный.

Охлаждение уменьшает отечность и покраснение, а также снимает боль. Против боли помогают препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые также обладают противовоспалительным действием. Также применяют мази, которые противодействуют воспалению и отеку.

Другим вариантом лечения является инъекция препаратов, содержащих кортизон в оболочку сухожилия. Эти препараты – глюкокортикоиды. Они обладают сильным противовоспалительным эффектом и могут полностью убирать симптомы болезни.

Ультразвуковая терапия или электротерапия могут быть полезны при хроническом заболевании.

Глюкокортикоидные блокады или блокады с гиалуром тендон, по показаниям, назначает врач ортопед после очной консультации.

Если человек теряет нормальную подвижность плеча, может потребоваться хирургическое вмешательство. Эта небольшая процедура, при которой суженная область может быть хирургически увеличена, обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Стоит отметить, что криотерапия назначается только тогда, когда болезненная область набухает, сильно краснеет и отекает. При острой боли такие мероприятия могут сильно помочь пациенту. Охлаждение можно повторять каждый час. Рекомендуется применять охлаждающие компрессы в течение короткого времени, а также обернуть их тканью, чтобы избежать повреждения кожи.

Если принимается решение о введении кортикостероидов, рекомендуется вводить Кортизон в воспаленную область вместе с местноанестезирующими средствами. Укол должен быть сделан опытным врачом, чтобы предотвратить потенциальные осложнения или повреждение сухожилия. Кортизон может прерывать воспалительный процесс – намного быстрее, чем любая другая процедура. Перед проведением процедуры важно взвесить все риски и пользу.

При хроническом, а не остром теносиновите в области плечевого или другого сустава, можно рассмотреть хирургию. Суженная часть сухожильной оболочки разделяется и, таким образом, освобождается.

Реабилитация

Реабилитация требуется только после оперативного вмешательства при теносиновите плечевого сустава. В большинстве случаев пациент не нуждается в реабилитационных мероприятиях.

Профилактика и прогноз

Стойкие монотонные движения и/или неправильная осанка часто являются причиной теносиновита. Они также являются центральными отправными точками для профилактики заболевания. Люди, которые много работают на компьютере, должны убедиться, что клавиатура как можно более плоская. Это освобождает от давления запястья. Также рекомендуется положить подушку перед клавиатурой. Рекомендуется приобрести эргономичную мышь.

Люди, работающие на компьютере, музыканты, массажисты и другие, должны обратить внимание на разнообразие движений и чаще делать перерыв.

Совет! Не рекомендуется заниматься самолечением народными средствами, упражнениями или другими альтернативными лечебными мероприятиями.

При мышечных или суставных заболеваниях (правого или левого плеча, лодыжки, надколенник и других) необходимо обращаться к врачу. Иногда требуется операция. Если возникает сильная боль в связках или сочленениях (справа или слева), лихорадка, припухлость, требуется срочно вызвать скорую помощь, поскольку это может указывать на инфекцию.

Клинический пример

Здравствуйте, болит правое плечо при резких движениях, когда тянешься боль доходит до локтя. Боль то пульсирующая то тянущиеся. Прошли УЗИ правого плечевого сустава. Результаты прикрепляю. Были уже у нервропатолога, назначили блокаду, и мануальную терапию. Все это не помогло

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (УЗИ). Правого плечевого сустава

• Кожа и подкожная клетчатка не изменены.
• Капсула сустава несколько уплотнена, не утолщена
• Полость сустава не расширена.
• Ротаторная манжетка с небольшими дегенеративньши изменениями, не истончена
• Контуры суставных поверхностей ровные, краевые остеофиты не лоцируются
• Сухожилие длинной головки бицепса лоцируется в межбугорковой борозде, обычной эхогенности и структуры, влагалище сухожилия расширено, содержимое неоднородное.
• Гиалиновый хрящ истончен

Заключение : Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Рекомендовано : консультация травматолога - ортопеда.

Рекомендации: При теносиновите лечение длительное, необходимо обеспечить покой руке, носить косыночную повязку, принимать Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., пройти курс физиолечения, хорошо помогает УТЗ с гидрокортизоном и магито-лазеротерапия. Если это лечение будет малоэффективно, то тогда можно применить блокады или Гиалуром-тендон или блокада с дипроспаном.

• 1. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса является проявлением импиджмент синдрома, когда это сухожилие ущемляется между бугорком плечевой кости и акромионом лопатки.
• 2. УЗИ мало. Нужно МРТ. На МРТ выставят стадию теносиновита, степень импиджмента, по которым может быть принято решение об артроскопической операции, диагностирована скрытая патология.
• 3. У невролога и мануального терапевта делать нечего. С результатами МРТ к травматологу специализированного центра. Скорее всего, речь будет идти об оперативном лечении. Продолжать блокады и мануальные техники, когда от них нет результата - ухудшать прогноз на оперативное лечение.
• 4. При своевременной артраскопической операции, пока не наступили другие осложнения импиджмента, прогноз весьма благоприятный на полное восстановление безболезненной функции. Отказ от операции, когда она показана, приведет, в конечном итоге, к развитию синдрома замороженного плеча, когда и операция не особо помогает.
• Вывод: Дообследование МРТ и к травматологу в специализированный центр.

Энтезопатии: что это, причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболевания параартикулярных тканей

Что такое теносиновит

Сухожилие – это соединительная ткань, которая соединяет скелетные мышцы с костными суставами. Они принимают непосредственное участие при движениях опорно-двигательного аппарата. Ткани сухожилий очень прочны, но несмотря на это, плохо растягиваются. Мышцы, сокращаясь, передают нагрузку на сухожилия, а те в свою очередь имея низкую эластичность, травмируются, что приводит к микроразрывам ткани сухожилий.

При чрезмерной нагрузке поврежденное сухожилие не выдерживает и вполне вероятен его разрыв. Обратим внимание на низкую эластичность – вот почему спортсмены перед соревнованиями обязательно проводят легкую разминку, разогреваются. Согревание немного улучшает эластичность и уменьшает риск разрыва сухожилий. Теносиновит голеностопного сустава – частое заболевание среди спортсменов.

Из этого видео вы узнаете упражнения лечебной физкультуры при травме голеностопного сустава.

Причины заболевания

Этиологическими факторами развития заболевания могут служить сразу несколько причин, но наиболее часто провоцируют возникновение болезни следующие:

• любые травмы и ранения;
• поражение сустава ревматическим процессом;
• пожилой возраст;
• постоянное нахождение в условиях чрезмерных физических нагрузок;
• ослабленный иммунитет;
• инфекции (некоторые вирусы и бактерии).

Симптомы и диагностика

Основная коварность и неприятность теносиновита заключается в том, что его развитие происходит медленно и долгое время может протекать незаметно для больного. Пациент отмечает лишь легкое ощущение дискомфорта, которое зачастую списывается на усталость. Тем временем болезнь может перейти в хроническую форму. Во время осмотра наблюдаются следующие общие для всех теносиновитов симптомы:

• тупая ноющая боль в области пораженного сустава;
• усиление болевого синдрома при активных и пассивных движениях;
• покраснение кожи в месте локализации болевого синдрома.

Подтверждение диагноза заболевания проводится на основании проведения рентгена, КТ, УЗИ или МРТ пораженной области.

В случаях инфекционной природы заболевания проводится пункция пораженной области с последующим бактериальным исследованием полученной жидкости. Эти методы исследования помогают провести дифференциальную диагностику с синовитом, артритом, миозитом.

Классификация

Теносиновиты подразделяются на несколько видов:

Какие суставы поражает

Детальнее рассмотрим отдельные часто встречающиеся виды заболевания:

1. Теносиновит длинной головки бицепса или воспаление двуглавой мышцы плеча. Данная патология часто встречается у людей, профессионально занимающихся такими видами спорта, как плавание и теннис. Многократное выполнение круговых движений рукой ведет к перенапряжению мышцы и воспалению длинной головки бицепса плеча. В общем, страдает плечевой отдел, а иногда воспаление может перейти на сухожилие локтевого сустава. Теносиновит длинной головки бицепса выявляют при пальпации в области борозды между бугорками плечевой кости – пациент при этом ощущает резкую боль, двигая рукой, возможно появление отечности.
2. Воспаление коленного сустава может протекать в острой форме с невыносимой болью, которую анальгетики могут купировать лишь на короткое время. Основной симптом – увеличение размера колена и потеря функций сустава. В процесс могут быть вовлечены как мышцы передней группы бедра (четырехглавая, портняжная), так и задней группы (полуперепончатая, полусухожильная, двуглавая мышца бедра), которые образуют верхнюю границу подколенной ямки, а также икроножная мышца.
3. Болезнь де Кервена возникает в результате перенапряжения на большой палец кисти. Теносиновит де Кервена большого пальца также может быть последствием перенесенной травмы или ушиба. Вот тут и кроется опасность, что пока пациента лечат от симптомов якобы полученной травмы, болезнь получает возможность прогрессировать. Пациент жалуется на боль в области основания большого пальца или лучезапястного соединения только тогда, когда заболевание принимает острую форму. Теносиновит де Кервена чаще всего наблюдается у машинисток, швей, пианистов.
4. Поражение голеностопного сустава может быть получено и вследствие травмирования, и также при сопутствующем ревматоидном артрите. Боль ощущается как в передней, так и в задней части стопы. Отмечаются случаи возникновения теносиновита голеностопного сустава из-за врожденного плоскостопия.
5. Нодулярный теносиновит поражает сухожилия кистей и стоп. Эта форма заболевания проявляется в виде образования подкожных узелков на сухожилиях. Такие узелки могут быть единичными и множественными. В области поражения наблюдается отек, покраснение кожных покровов, выраженный болевой синдром и нарушение функции мышц.

Лечение и профилактика

Лечение заболевания должно обязательно учитывать фактор, спровоцировавший возникновение развития теносиновита. Если причину заболевания не уточнить, болезнь быстро перейдет в хроническую форму и пациент может стать инвалидом.

Выбирать методы лечения, подбирать препараты, которыми нужно лечить пациента, должен только врач. Самолечение может иметь непредсказуемые последствия.

При лечении патологии используют:

1. Медикаментозную терапию. Задачу снятия болевого синдрома и приостановить воспалительный процесс помогут препараты класса НПВС. Анальгетики и витамины добавят этот перечень.
2. Иммобилизация. Поврежденному сухожилию первые дни нужен полный покой.
3. Физиотерапия в комплексе с приемом лекарственных препаратов – залог скорейшего выздоровления пациента. Электрофорез, лазер, магнитотерапия и массаж заметно улучшат кровообращение, помогут скорейшей реабилитации функций сухожилий.
4. Пункция сустава часто применяется при затяжном течении заболевания. Из сустава удаляют часть синовиальной жидкости, таким образом уменьшая отек и сдавление тканей.
5. Хирургическое лечение необходимо при гнойной варианте теносиновита или отсутствия эффективности других методов лечения.

Профилактические меры очень просты: нужно избегать чрезмерных физических нагрузок, но при этом регулярно заниматься физкультурой и делать зарядку. При возникновении первых симптомов болезни следует сразу же обратиться за медицинской помощью, что является профилактикой осложнений заболевания.

Помогает восстановиться после травм, но без минусов не обошлось.

Здравствуйте милые читательницы, "не все в жизни малина", не так давно со мной произошла неприятность, собака на поводке сильно дёрнула мою, давно травмированную, правую руку.

И если раньше при травмах рука проходило, то сейчас она продолжала болеть и болеть.

Я с трудом делала домашние дела, а иногда и не делала, муж помогал.

Рука на сгибе кисти то болела, то ныла, даже после "спокойствия" - сна.

Ни фиксация спортивным напульсником, ни эластичный бинтом, ни тейпом не помогли.

Последней каплей стал, воздушный шарик, я просто не удачно подала шарик сыну, на сгибе кисти рука хруснула и стал неметь мизинец, а затем и безымянный палец.

Я поехала в травм пункт и там мне поставили диагноз теносиновит.

Теносиновит — воспаление сухожилий и синовиальных оболочек — поражает трудоспособную часть населения, сопровождается выраженным болевым синдромом, потерей функций пораженной конечности. Своевременная диагностика и эффективное лечение предупреждают инвалидность, возвращают пациентам здоровье.

Факторы способствующие развитию теносиновита:

1. Травмы и ранения,

2. Ослабленный иммунитет;

3. Ревматические недуги,

4. Дегенеративные процессы в суставах.

Теносиновит может появиться у человека любого возраста, но всё-таки пожилые люди страдают им чаще. Всё дело в том, что с возрастом ухудшается питание суставной ткани; чрезмерные нагрузки. Даже человек, который не ведёт активный образ жизни, может заболеть теносиновитом, если он регулярно напрягает определённые суставы

Лечение теносиновита.

1. Противовоспалительные средства из группы НПВС.

2. Физиолечение, лазер, ультразвук, электрофорез, аппликации, массаж и другие процедуры, которые направлены на восстановление.

3. Функциональный покой.

Вот о функциональном покое, а точнее о приспособлении, при помощи которого, и достигается состояние покоя лучезапястного сустава и пойдёт речь.

Это приспособление - бандаж или ортез шинирующий.

Упаковка.

Бандаж сложен в полиэтиленовый zip-пакет и упакован в картонную коробку белого цвета с крючком для подвешиваня в магазинах.

Описание.

Ортез шинирующий на лучезапястный сустав (правый) SWR 602 - ортез из гипоаллергенной нити с керамическим напылением, усилен профилируемыми съемными ребрами жесткости (широким по ладонной поверхности, узким - по тыльной) и эластичным фиксирующим ремнем.

Показания.

• Период реабилитации после гипсовой иммобилизации, травм и оперативных вмешательств.
• Тендовагиниты, стиллоидиты, бурситы - в период реабилитации и для профилактики рецидивов.
• Повреждения и несостоятельность капсульно-связачного аппарата.
• Деформирующий остеоартроз.
• Гемартроз.
• Транспортная иммобилизация, аллергия на гипс.

Результат применения.

1. является альтернативой гипсовой лангете

2. осуществляет жесткую фиксацию от нижней трети предплечья до середины кисти

3. ограничивает подвижность и разгружает кистевой и лучезапястный суставы.

Размер: S (в салоне, швейным метром, замерли обхват запястья и определили размер).

Состав: керамика, нейлон, эластичный каучук, полиэстер.

Цена: 1835 рублей.

Приобретено: магазин "СмолОрто".

Уход: стирка, исключительно, руками в пенной воде, без трения.

Срок службы: 12 месяцев от даты продажи.

Гарантийный срок: 6 месяцев.

Страна производитель Тайвань.

Использование.

1. Надеть бандаж (ортез) так, что бы передняя пластина оказалась в выемке ладони.

2. Затянуть основной ремень.

3. И 2а маленьких ремешка.

Мои выводы.

P. S. За время болезни я научилась многое делать левой рукой, в том числе и писать отзывы😉.

Сшит качественно, все строчки ровные, пластины не гнутся.

Вещь многоразовая, ещё и с гарантией на полгода, а я понимаю, что в дальнейшем эта проблемка будет о себе напоминать все чаще и чаще.

Минусы, конечно, тоже есть:

1. Ортез натирает кожу, в месте крепления верхнего ремня,

но я нашла способ защитить руку - перчатки с AliExpress для уф лампы.

2. У меня сильно выделяется косточка на руке и её травмирует пластина, скоро будет отличный синяк.

3. Цена, в специализированных магазинах, таких, как "СмолОрто", на ортезы выше, чем в аптеках, но времени ездить по городу не было.

Если у вас подобный недуг, то не раздумывая берите ортез фирмы ORTO, но заранее подумайте, как избежать проблем с недостатками бандажа.

Рекомендую и ставлю 4 звезды, все таки, со 2ым минусом, я не знаю, как бороться, видимо, только терпеть.