Теносиновит при ревматоидном артрите
Сеновит– это воспалительное состояние, затрагивающее синовиальную мембрану – специальную соединительную ткань, которая выстилает внутренние поверхности суставов и сухожилий.
Что такое синовит и теносиновит?
Эта мембрана служит многим целям, в том числе:
- исполняет роль упаковки, которая может менять форму, позволяя опорным поверхностям прикасаться друг к другу;
- контролирует объем синовиальной жидкости в полостях сустава.
Воспаление этой ткани может привести к развитию отека и боли в суставах, особенно во время движения.
Некоторые суставы, такие как колени, бедра, запястья, плечи и лодыжки, содержат синовиальную жидкость, удерживаемую на месте синовиальной мембраной. Когда эта мембрана воспаляется, развивается синовит. Он приводит к отеку, боли и кровотечениях в суставе. Если не лечить синовит сразу, то он приведет к утолщению синовиальной мембраны, в которой появятся новые кровеносные сосуды. В будущем это грозит частыми кровотечениями в поврежденных суставах.
Теносиновит поражает сухожильные оболочки, которые представляют собой трубчатую соединительную ткань, заполненную смазочными жидкостями, которые окружают сухожилия. Сухожилия – это гибкая, неупругая, сильная, волокниста и коллагеновая ткань, которая прикрепляет мышцы к кости. Воспаление наружного покрытия сухожилий называется теносиновитом, и он приводит к появлению боли во время движения.
Причины и симптомы синовита и теносиновита
Синовит относится к симптомам ревматоидного артрита – аутоиммунного заболевания, которое вызывает хроническое воспаление суставов. При этом состоянии клетки мембраны привлекают другие воспалительные клетки со всего тела, что и запускает полномасштабный воспалительный процесс, являющийся причиной боли в суставах.
Причиной синовита могут быть и другие болезни и состояния – например, ювенильный артрит, волчанка, псориатический артрит, ревматическая лихорадка, туберкулез, травма или подагра. В некоторых случаях причина синовита остается неясной, хотя все симптомы самого воспаления налицо.
Причиной теносиновита является чрезмерное напряжение сухожильных оболочек, но это лишь теория, нуждающаяся в подтверждении.
Также он может возникнуть у тех, кто выполняет множество повторяющихся движений – например, работает на конвейере, на огороде или даже просто за клавиатурой.
К другим причинам теносиновита относятся заболевания и инфекции: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра, диабет, синдром Рейтера и гонорея.
Воспаление синовиальной мембраны приводит к избыточному продуцированию синовиальной жидкости, что, в свою очередь, оборачивается воспалением суставов. Избыток жидкости в суставе приводит к его отеку. Самым распространенным симптомом синовита является боль в суставах, возникающая при малейшем движении. Она может возникнуть даже ночью, когда вы переворачиваетесь на другой бок.
Если его не лечить, синовит может стать причиной повреждения и дисфункции суставов.
Если причиной синовита стало аутоиммунное заболевание (например, ревматоидный артрит), то поврежденный сустав может быть теплым на ощупь. Это объясняется усилением кровотока и активностью воспалительных компонентов, скопившихся там. Со временем сустав начнет отекать, а его подвижность будет сильно ограничена.
К симптомам теносиновита относится боль в области пораженных сухожилий. Чаще всего это руки, запястья и стопы. Обычно пациенту становится сложно передвигаться, а пораженные суставы краснеют.
Если теносиновит вызван инфекцией, его симптомы могут включать болезненность, отек и лихорадку.
Диагностика и лечение синовита и теносиновита
Первое, что сделает врач, это осмотрит пораженный сустав. В ходе осмотра он должен отметить присутствие боли, повышенную температуру в области сустава, любые изменения цвета, диапазона движений и размера.
Методы визуализации, такие как МРТ или УЗИ, позволят получить представление о том, сколько жидкости скопилось в суставе. Рентген поможет оценить повреждение тканей, если таковое имеется.
Диагностика синовита и теносиновита включает:
- анализ крови для выявления бактериальной инфекции, которая могла запустить воспаление;
- анализ синовиальной жидкости.
Выбор метода лечения синовита и теносиновита зависит от их причины.
Как правило, стандартный курс включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить отек и боль в суставах. С этой же целью можно использовать и кортикостероиды, но в таком случае курс лечения должен быть непродолжительным.
Постоянное давление на поврежденный сустав затягивает процесс его лечения, поэтому отдых является важной частью выздоровления.
Врачи рекомендуют делать холодные компрессы, уменьшающие отечность и боль.
Если причиной синовита или теносиновита стала инфекция, врач приписывает пациенту курс антибиотиков. Если же воспаление возникло из-за подагры, допускается прием колхицина, который предотвращает обострение этой болезни. Аллопуринол и пробенецид помогают снизить выработку мочевой кислоты в организме. Лечение синовита у пациентов с подагрой предусматривает прием все тех же нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероидов.
В серьезных случаях, когда ткани сустава сильно повреждены, единственным выходом из ситуации может быть операция по замене сустава.
Простой способ продлить жизнь, который многие игнорируют
Суставы ежедневно подвергаются колоссальной нагрузке, травмируются, даже если мы этого не замечаем. Неудивительно, что периодически они воспаляются. Вместе с артрозом и артритом часто диагностируют синовит – воспалительное заболевание синовиальной мембраны, соединительной ткани, выстилающей внутренние поверхности суставов и сухожилий.
Чем опасен синовит
Синовиальная мембрана выполняет в суставе важную функцию – обеспечивает разделение твердых тканей. За счет этого сустав двигается с минимальным изгибом компонентов. Мембрана способна изменять форму, тем самым приспосабливаясь к опорным поверхностям и обеспечивая амортизацию. От ее состояния зависит качество и количество синовиальной жидкости в суставе, той самой, при дефиците которой развивается коксартроз или гонартроз.
Соединительная ткань, образующая эту мембрану, может воспаляться. В суставе формируется отек, во время движения человек чувствует боль, возможно кровотечение. Если заболевание не лечить, синовиальная мембрана утолщается, в ней появляются новые кровеносные сосуды. В будущем это приведет к частым суставным кровотечениям.
Синовит без лечения может привести к дисфункции сустава
Что такое теносиновит
Теносиновит – это воспаление сухожильных оболочек. Последние представляют собой трубчатообразную соединительную ткань, заполненную жидкой смазкой. Оболочки окружают сухожилия, которые состоят из гибкой волокнистой коллагеновой ткани. Именно она прикрепляет мышцы к костям. Если воспаляется наружное покрытие сухожилий, говорят о теносиновите. Оба воспалительных заболевания сопровождаются болью при движениях, поэтому только врач можно поставить точный диагноз.
Теносиновит чаще всего поражает руки, запястья и стопы
Причины синовита и теносиновита
Синовит – это один из симптомов ревматоидного артрита аутоиммунной (необъяснимой) природы. Хроническое воспаление синовиальных мембран провоцирует воспалительные процессы и в других органах – в организме запускается полномасштабный процесс, доставляющий человеку не меньшую боль, чем артроз коленного сустава в запущенных формах.
Синовит также может возникать при таких заболеваниях:
- ювенильный артрит;
- псориатический артрит;
- волчанка;
- ревматическая лихорадка;
- подагра;
- туберкулез;
- травмы.
Причины теносиновита до сих пор вызывают вопросы. Считается, что воспаление возникает после чрезмерного напряжения сухожилий, однако это лишь предположение. Очевидно, что вследствие повышенных физических нагрузок происходит травмирование сухожилий, окружающих мышц и костей, поэтому риск воспаления оболочек возрастает.
Теносиновит часто возникает:
- при выполнении многочисленных повторяющихся движений (работа на конвейере, на огороде, за клавиатурой);
- при ревматоидном артрите;
- при подагре;
- при сахарном диабете;
- при склеродермии;
- при синдроме Рейтера;
- при гонорее.
Синовит или теносиновит могут развиться после травмы
5 основных симптомов синовита и теносиновита
- Болевой синдром при движениях.
- Сустав теплый на ощупь ( так бывает при ревматоидном артрите, из-за усиления кровотока).
- Отечность.
- Покраснение кожи в области сустава.
- Лихорадка, если причиной воспаления стала инфекция.
Диагностика и лечение
На первичном осмотре врач проверяет состояние сустава визуально: отмечает присутствие боли, изменение цвета кожи, трудности с движением, повышение локальной температуры. Уточнить количество скопившейся жидкости помогают МРТ или УЗИ. Если в суставе есть повреждение тканей, его покажет рентген-исследование.
Для определения первопричины воспалительного процесса назначают:
- анализ крови на определение бактериальной инфекции, запустившей воспаление;
- анализ синовиальной жидкости.
Самолечение синовита, особенно теплые компрессы, может привести к опасным осложнениям
Стандартная схема терапии включает:
- нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отека и уменьшения боли;
- кортикостероиды непродолжительным курсом;
- холодные компрессы для снижения боли и отечности;
- отдых с целью снижения нагрузки на сустав;
- антибиотикотерапию – при наличии бактериальной инфекции.
Если сустав сильно поврежден, иногда вылечить синовит можно только оперативным путем
Стоит ли откачивать жидкость из коленного сустава? Мнение практикующего травматолога-ортопеда:
Синовит часто диагностируют у людей с дегенеративными заболеваниями суставов. Поврежденные хрящевые поверхности воспаляются, в суставе скапливается жидкости. В таких условиях начинать лечение остеоартроза нельзя. Необходимо купировать воспаление, и только после этого проходить курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости или прибегать к другой, менее эффективной терапии.
В современной медицине, несмотря на все прогрессивные достижения, остается большое количество заболеваний, имеющих недостаточно изученные причины и сложные многоступенчатые механизмы развития, формирующие разнообразную клиническую картину с поражением тканей и органов, что обуславливает сложности в лечении. Например, системные заболевания соединительной ткани. К этой группе заболеваний относится ревматоидный артрит, отличительной чертой которого является эрозионно-деструктивное поражение суставов, преимущественно мелких. Причина его до сих пор не установлена, в механизме развития основная роль принадлежит атаке иммунитета на собственные ткани организма.
Продолжаются исследования причин и механизмов развития указанной патологии, поиск новых, более эффективных и безопасных методик лечения, особенно комплексного.
Содержание статьи
Ревматоидный артрит суставов: симптомы и лечение
Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим разрушением суставов, которые на поздних стадиях заболевания приобретают необратимый характер. Типичные признаки патологии:
- наличие эрозивно-деструктивных элементов в области суставных поверхностей;
- разрушение мелких суставов;
- симметричное поражение;
- развитие воспаления в области стоп и кистей;
- деформации, препятствующие нормальному функционированию суставов.
Помимо типичных суставных поражений характерны также и нарушения со стороны других тканей и систем, включающие наличие серозитов (воспалительный процесс в области оболочек сердца, брюшины, плевральной оболочки), формирование воспалительных узелков под кожей, поражение сосудов в виде васкулитов, увеличение лимфоузлов (лимфаденопатии) и периферические поражения нервных окончаний (нейропатии).
Методы лечения ревматоидного артрита определяет врач-ревматолог, специализирующийся на аутоиммунных, воспалительных заболеваний. Он проводит полноценную диагностику: внешний осмотр с анализом всех жалоб и их подробной фиксацией в карте, проведение целого ряда лабораторных анализов и инструментальных исследований (включая данные УЗИ, рентгенографии и иных дополнительных процедур).
Медицинская коррекция базируется на длительных курсах лекарственных препаратов в сочетании с физиотерапией и немедикаментозными методиками, диетической коррекцией и, в некоторых случаях, с оперативным вмешательством. Проводятся курсы противорецидивной терапии и реабилитации, при этом чем раньше будут назначены препараты и рекомендованы методы лекарственного воздействия, тем более благоприятным будет прогноз. В запущенных случаях заболевание грозит стойкой инвалидностью.
Чаще подобная проблема возникает у взрослых, для детей типична своеобразная форма отклонения в виде ЮРА (ювенильной), с особенностями клинической симптоматики, диагностики и терапевтических подходов.
Причины и диагностика патологии
Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, хотя имеются теории о природе его развития. По мнению большинства исследователей, имеют место наследственная предрасположенность, перенесенные инфекции и действие провоцирующих факторов. Отмечено, что некоторые микроорганизмы (ретровирусы, вирусы герпеса, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, краснухи, а также микоплазмы) способствуют развитию воспалительных процессов в суставах. В результате перенесённой инфекции и неправильной работы иммунитета происходит запуск аутоиммунных реакций — агрессии собственного иммунитета против соединительной ткани суставов и других частей тела, что приводит к разрастанию соединительной ткани и разрушению хрящевых структур и их необратимой деформацией. Процесс приводит к контрактурам — ограничениям в движениях и необратимым деформациям суставов, подвывихам и нарушению их функциональной активности.
В результатах лабораторных исследований обнаруживается увеличение СОЭ, щелочной фосфатазы и специфических показателей системных заболеваний – ревматоидного фактора, сиаловых кислот и серомукоида. При рентгенологическом исследовании появляются специфические симптомы поражения суставов.
Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях или стационарно?
Помещение пациента в стационар, когда возникают подозрения на развитие болезни или при уже установленном диагнозе, показано в следующих случаях:
- при необходимости подтверждения или опровержения диагноза, для уточнения особенностей течения, оценки прогноза в отношении дальнейшей жизни и трудоспособности, решения вопроса с инвалидностью;
- подбор базисной противовоспалительной терапии (БПВТ) препаратами на начальном этапе и затем на протяжении болезни;
- при резком обострении и развитии осложнений;
- когда имеют место тяжелые и системные проявления с вовлечением нервной системы и серозных оболочек;
- при формировании сопутствующих осложнений, признаков септического артрита или других, в том числе связанных с приемом лекарств.
Во всех остальных случаях допускается лечение в домашних условиях при строгом условии постоянного контроля врача с регулярным прохождением обследований.
Как избавиться от ревматоидного артрита: принципы терапии
Основу составляет комплексный подход и сочетание приема лекарств с немедикаментозными методиками, диетой, физионагрузками и реабилитационными мероприятиями. При необходимости к консультированию и разработке схемы терапии привлекается врач-ортопед, невролог, кардиолог, психотерапевт. При незначительной деформации суставов пациентам можно продолжать привычную деятельность с ограничением физических нагрузок и стрессов, при условии профилактики инфекционных заболеваний и отказа от вредных привычек.
Не менее важное условие для уменьшении симптомов, особенно в области нижних конечностей – это контроль за массой тела, что уменьшает нагрузки на пораженные суставные поверхности и кости, снижает риск остеопороза, переломов и деформаций. Правильно подобранная диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, качественных животных и растительных белков помогает в уменьшении интенсивности воспаления и стимулирует восстановление хрящевых тканей.
Врач подробно рассказывает пациенту как уменьшить проявление болезни за счет изменений физической активности, посредством занятий лечебной физкультурой и применения физиотерапевтических методик. В стадии минимальных проявлений или в период ремиссии показано санаторно-курортное оздоровление.
Стандарт лечения ревматоидного артрита
В последние время наблюдается ощутимый прогресс в понимании основных механизмов формирования, патологию рассматривают как хроническое воспалительное заболевание иммунной природы, при котором наиболее эффективна терапия в начальный период. Сегодня разработан новый стандарт, включающий применение целого ряда препаратов различного действия:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- гормональные (глюкокортикостероиды, или ГКС);
- биологические;
- синтетические средства для купирования иммунных и воспалительных реакций.
Основа улучшения самочувствия – это базисная противовоспалительная терапия (БПВТ), которую важно начать в первые месяцы развития, причем прием лекарственных средств должен быть регулярным (перорально, инъекционно), с постоянным изменением схемы при малой эффективности. Исчезновение или уменьшение клинических симптомов и признаков воспаления по лабораторным данным свидетельствует о результативности проводимых мер. Применение БПВТ должно осуществляться с учетом возможных побочных эффектов.
Как вылечить ревматоидный артрит
В острой стадии или при обострении хронической патологии необходима медикаментозная коррекция, но как проходит лечение, определяет исключительно лечащий врач. Применяются стероидные средства, препараты фактора некроза опухоли (ФНО), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
На первом этапе проводят подавление острых процессов, с последующим переходом на поддерживающую терапию в период затухания симптомов и ремиссии. Нестероидные лекарства применяются наиболее активно, обычно это группа неселективных ингибиторов ЦОГ (циклооксигеназа — фермент, ответственный за синтез веществ, способствующих развитию воспаления). Эффект при их приеме развивается быстро, после 3-5 суток приема, но сами лекарства обладают целым рядом побочных эффектов, ограничивающих их длительное применение и выбор для некоторых категорий пациентов. Активно применяют селективные ингибиторы ЦОГ, обладающие меньшим списком побочных эффектов, они относятся к средствам нового поколения, лучше переносятся и более эффективны.
Лечение ревматоидного артрита подразумевает также лекарства группы глюкокортикоидов. Они быстро и сильно подавляют иммунные и воспалительные реакции, влияют на обменные процессы и применимы при неэффективности нестероидных противовоспалительных лекарств. ГКС уменьшают воспаление в области суставов и снижают вероятность поражения внутренних органов, но также имеют внушительный список побочных эффектов и противопоказаний, в связи с чем их употребление строго контролируется и подбирается очень тщательно и индивидуально. При пульс-терапии, в комбинации с цитостатическими средствами применяются только на базе стационара. Домашний неконтролируемый прием этих препаратов запрещен, они могут быть опасными в плане серьезных осложнений.
Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита
На сегодняшний день для борьбы с данной патологией широко применяются препараты нового ряда – биологическая терапия. Специфические соединения, относящиеся к группе ингибиторов ФНО (факторы некроза опухоли), не позволяют разворачиваться клинической картине иммунного воспаления. Средства относительно недавно применяются, показали хорошие результаты, но значительно влияют на иммунитет, подавляя его на фоне длительного приема. Их назначают в сложных случаях, когда заболевание устойчиво к привычным средствам. Биопрепараты обладают одним существенным недостатком — высокой стоимостью, что ограничивает их широкое применение.
Местная терапия
Практикуется и наружный способ применения медикаментов, с этими целями назначаются лекарства для местного нанесения – гели, мази, кремы, пластыри с противовоспалительными компонентами. Основной эффект заключается в локальном воздействии на ткани сустава и околосуставные поверхности, лекарства используются с целью уменьшения боли и отека. Однако они обладают низкой эффективностью по сравнению с лекарствами, которые принимаются внутрь (таблетки), и рекомендуются только в комплексной терапии.
Часто наружные средства имеют многокомпонентный состав, могут содержать НПВС, гепарин (для улучшения микроциркуляции и проницаемости сосудов), местные анестетики (для уменьшения болезненности сустава).
Как лечиться от ревматоидного артрита при помощи физиотерапии
По мере стихания острого процесса всегда встает вопрос о том, что делать далее, в стадию затухания воспаления и при выходе в ремиссии. На этапе дополнительной коррекции, в том числе и в домашних условиях, показаны физионагрузки. Процедуры способствуют снижению болевых ощущений, устранению скованности по утрам, расширяют физическую активность пациента.
Применяются методики воздействия гальваническими токами и магнитными полями на область пораженных поверхностей, аппликации парафина или озокерита. Не менее эффективны и методики дозированного облучения инфракрасными лучами или ультразвуком определенной частоты.
Магнитотерапия при заболеваниях суставов оказывает наиболее выраженное положительное действие:
- уменьшает боли и отеки в области суставов;
- повышает объем движений;
- устраняет утреннюю скованность;
- позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на организм, так как снижает необходимость приема препаратов с обезболивающим эффектом.
Хотя данные методики обладают достаточной активностью, они не могут применяться как единственное средство при решении вопроса как вылечить ревматоидный артрит и без назначения врача. Физиотерапия показана как дополнительная методика на фоне базисного лечения.
Задать вопрос врачу
Синовит при ревматоидном артрите — довольно распространенное заболевание. Иногда перенесенная вирусная инфекция способствует быстрому развитию воспаления мембраны суставной капсулы. Патологический процесс сопровождается образованием отечной жидкости. Подвижность зависит от состояния внутреннего слоя оболочки костного сочленения, которая быстро реагирует на воздействие патогенных микроорганизмов или других негативных факторов. Первичное воспаление, возникающее при ревматоидном артрите, вызывает возбудитель туберкулеза, стрептококк, кишечная палочка. Нередко вторичное накопление сывороточной жидкости в синовиальной сумке связано с травмой связок или мениска, возникшей на фоне ревматического процесса.
Острая стадия
Синовит начинается с появления боли, охватывающей большую часть коленного сустава и продолжающейся несколько суток. Основной признак воспалительного процесса — ярко выраженный дискомфорт, появляющийся в утренние часы.
Скованность в суставе к вечеру исчезает. Через несколько месяцев наблюдается ограничение его подвижности: пациенту трудно согнуть ногу в колене из-за постоянного отека. С течением времени ситуация усугубляется и человек не может выполнить полное разгибание или сгибание ноги в коленном суставе. Боль значительно усиливается. Нередко она сопровождается субфебрильной температурой. Некоторые пациенты жалуются на слабость, повышенную утомляемость, отсутствие аппетита.
Если не проводится эффективная терапия, патологический процесс развивается стремительно. Движения в коленном суставе затрудняются, а попытка сгибания ноги вызывает появление резкой боли, напоминающей симптомы при приступе радикулита. Человек передвигается медленно, осторожно, с трудом сгибая ногу в колене. Дополнительно рекомендуем это видео о синовите:
Дискомфорт при воспалении
На неприятные ощущения в области коленного сустава жалуются многие пациенты, страдающие ревматоидным артритом. Характер неспецифической боли обусловлен многообразием факторов ее возникновения. Нередко человек ощущает давление, сжатие мышц в области поврежденного соединения.
Пациент испытывает болезненность участков кожи, неприятное ощущение онемения коленного сустава. Он отмечает появление дискомфорта в вечерние часы. Человек избегает отрицательного влияния низких температур и в любое время года укутывает больное место теплым платком.
У ребенка во время приступа появляется дрожь. В период обострения воспалительного процесса человек лежит совершенно неподвижно, старается не нагружать больной сустав. Резкое усиление интенсивности неприятных ощущений возникает при быстром изменении положения из горизонтального в вертикальное. Иногда появляются вегетативные нарушения — головокружение, тошнота.
Интоксикация организма
Постоянные симптомы синовита при артрите проявляются в виде слабости, головной боли, апатии, зябкости конечностей, онемения в мышцах, повышенной кожной чувствительности на отдельных участках воспаленного сустава. Часто пациент находится в состоянии депрессии, подавлен, испытывает чувство страха. У многих больных снижается работоспособность, появляется усталость, вялость, иногда сонливость. Пациента беспокоят тяжесть в голове, жжение и другие неприятные ощущения в суставе.
Особенно тяжело синовит протекает у детей. Ребенок становится беспокойным, плачет, жалуется на повышенную потливость и озноб. Кожа бледнеет, появляется слабость, исчезает аппетит. При хронической интоксикации пациент худеет, у него снижается двигательная активность, возникает бессонница.
Гнойная форма синовита
Пиогенное осложнение возникает на фоне снижения иммунитета. Микроорганизмы, проникающие в околосуставную жидкость, вызывают отравление организма бактериальными токсинами.
Пациент жалуется на боль, увеличение размера сустава, ограничение его подвижности. Кожа над коленом становится горячей на ощупь, температура тела повышается, дыхание учащается, движения выполняются не в полном объеме.
У ребенка ухудшается общее состояние, появляются симптомы интоксикации, судороги и бред. Опухоль меняет форму коленного сустава. Особенно сильно боль ощущается ночью и усиливается при любом движении тела.
Лихорадка сопровождается мышечной дрожью, покраснением кожных покровов, ощущением жара. Больной пьет много жидкости, тяжело дышит. В месте видимой припухлости образуется инфильтрат, повышается теплоотдача.
Длительное течение воспалительного процесса
Синовит коленного сустава нередко развивается у пациентов, страдающих ревматоидным артритом. Болезнь сопровождается повышением температуры и снижением трудоспособности. У больного наблюдают сильную возбудимость, раздражительность, изменение настроения. Одним из проявлений воспаления мембраны суставной капсулы является наличие фиброзных отложений, ограничивающих ее функции. Пациент испытывает разнообразные неприятные ощущения в коленном суставе.
При ворсинчатой форме синовита возникает нарушение кровоснабжения тканей, окружающих мембрану капсулы, и снижение интенсивности оттока лимфатической жидкости. Одно из проявлений синовита — образование обширного инфильтрата, вызывающее ухудшение самочувствия. Больной становится несдержанным, раздражительным, нетерпеливым. У пациента появляется общее недомогание, для которого характерна быстрая физическая утомляемость.
Тугоподвижность сустава
Больной предъявляет жалобы на острую боль в колене и снижение работоспособности. Он испытывает неприятные ощущения при ходьбе, находясь в постели, старается придать ноге комфортное положение. При движении или минимальной нагрузке боль возникает вновь и беспокоит человека даже в покое.
Выпотная жидкость меняет форму сустава. Пациент отмечает появление покалывания и хруста при ходьбе, а после неудачного движения дискомфорт усиливается. Человек не может подтянуть колено к груди обеими руками, надеть носки или обувь. Он с большим трудом осуществляет вращательные движения ногой вправо-влево, испытывает неприятные ощущения. Человек не может поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед, чтобы завязать шнурки на обуви.
Синовит часто протекает с нарушением кровообращения в капсуле, связанным с ее фиброзным перерождением. Пациент жалуется на сильную боль при смене погоды. Колено сгибается под углом 90°, и человек не может его полностью разогнуть. Он передвигается с большим трудом, переваливаясь с ноги на ногу. Увеличивается давление на поврежденные области сустава колена, нарушается их питание и кровоснабжение.
На сегодняшний день синовит остается заболеванием, которое не излечивается полностью. Пациентам необходимо обращать внимание на симптомы воспаления и регулярно проходить курсы лечения у врача. Если страдает колено, необходимо с большой осторожностью выполнять физические упражнения.
Терапия синовита с помощью инъекций хондропротекторов позволяет уменьшить воспаление и улучшить качество жизни.
Читайте также: