Токсемия в инфекционной болезни

Инфекционные болезни ("infectio" - заражение) - это группа заболеваний, которые вызываются проникновением в организм болезнетворных (патогенных) микроорганизмов. Чтобы патогенный микроб, попавший в организм, мог вызвать инфекционные болезни, он должен быть способен преодолевать сопротивляемость человеческого организма и оказывать на него токсическое действие. Эти качества специалисты называют вирулентностью (ядовитостью). Некоторые патогенные микроорганизмы высвобождают токсины (эндотоксины), в процессе саморазрушения (брюшной тиф, холера). Другие возбудители инфекционных заболеваний выделяют токсины (экзотоксины) в процессе своей жизнедеятельности (дифтерия, столбняк).

На сегодняшний день число известных науке инфекционных заболеваний превышает 1200, и эта цифра постоянно увеличивается. Человек на протяжении всей своей жизни контактирует с несчетным количеством микроорганизмов. Тем не менее, лишь 1/30000 часть микробов является возбудителями инфекционных заболеваний. Это грибки, бактерии, риккетсии и вирусы, обладающие патогенными свойствами. Интенсивность распространения инфекционных болезней зависит, в основном, от социально-бытовых факторов: условий труда, питания, жилищных условий, культурного и экономического уровня населения.

Процесс протекания инфекционных заболеваний

Инфекционные заболевания отличаются от неинфекционных тем, что болезнетворный агент и организм при инфекционных болезнях обладают определённой биологической активностью. Патогенный микроорганизм является мощным раздражителем, в результате воздействия которого на организм возникает сложный процесс. С самого начала этого процесса в нем выделяется два основных звена - физиологическое состояние организма и возбудитель инфекционного заболевания. Соотношения между этими звеньями в каждом конкретном случае могут быть различными в зависимости от этапа, фазы, периода развития инфекционного процесса. Необходимо учитывать, что не только больные, но и выздоравливающие после инфекционных болезней люди могут служить источниками возбудителей (при кишечных инфекциях, дифтерии и некоторых других). Некоторые люди могут являться носителями инфекции, не заболевая сами.

В развитии патологического процесса выделяют несколько основных стадий:

• момент заражения - происходит проникновение болезнетворных микробов в организм;
• инкубационный (скрытый, латентный) период - длится с момента инфицирования до проявления первых симптомов заболевания;
• продромальный период (предвестник заболевания) - сопровождается небольшим повышением температуры, головной болью, чувством разбитости, общим недомоганием;
• период нарастания заболевания - происходит последовательное появление признаков, характерных для определенной болезни;
• разгар болезни - время ярко выраженного проявления всех специфических для заболевания симптомов;
• период угасания заболевания - сопровождается исчезновением клинических признаков заболевания с быстрым (кризис) или медленным (лизис) падением температуры;
• период выздоровления - продолжительность зависит от общего состояния организма, условий, в которых находится пациент, тяжести перенесенного заболевания.

Для многих инфекционных болезней человека (оспа, тиф, грипп, скарлатина, дифтерия и др.) характерно развитие осложнений в период болезни. После перенесенной инфекционной болезни человек на некоторое время или навсегда становится невосприимчивым к воздействию ее возбудителей (приобретает иммунитет).

Классификация инфекционных болезней

Инфекционные заболевания человека, в зависимости от определенного механизма передачи и места преимущественной локализации процесса делятся на следующие группы:

• кишечные - сальмонеллез, холера, дизентерия, паратифы А и В, пищевые токсикоинфекции, эшерихиоз, брюшной тиф;
• инфекции дыхательных путей - ветряная оспа, ОРВИ, корь, грипп, микоплазменная респираторная инфекция;
• трансмиссовые, или кровяные, инфекции - малярия, чума, возвратный и сыпной тиф, ВИЧ-инфекция;
• инфекционные заболевания наружных покровов - столбняк, сибирская язва;
• инфекции с множественными путями передачи - инфекционный мононуклеоз, энтеровирусные инфекции.

По природе возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на:

• вирусные - корь, грипп, парагрипп, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, менингит, цитомегаловирусная инфекция;
• прионные - фатальная семейная бессонница, куру, болезнь Крейтцфельда-Якоба;
• протозойные - критоспоридиоз, амебиаз, изоспориаз, бабезиоз, токсоплазмоз, бластоцистоз, малярия, балантидиаз;
• бактериальные - холера, чума, дизентерия, стафилококковая и стрептококковая инфекции, сальмонеллез, менингит;
• микозы (грибковые инфекции) - эпидермофития, аспергиллёз, кандидоз, мукормикоз, криптококкоз, хромомикоз.

Инфекционные заболевания подразделяются также на зоонозные и антропонозные. К зоонозам относятся болезни животных, возбудители которых могут попадать в организм человека и заражать его (бешенство, сибирская язва, туляремия, ящур, бруцеллез, лептоспироз, листериоз). Антропонозы являются исключительно человеческими болезнями и передаются между людьми (корь, тиф, холера, дизентерия, натуральная оспа, брюшной тиф, дифтерия). Вызываемые паразитами (возбудителями животного происхождения - насекомыми, простейшими, клещами) заболевания называют паразитарными, или инвазионными.

Среди всех инфекционных болезней выделяют ряд особо опасных инфекций, называемых карантинными. Они характеризуются склонностью к быстрому распространению, высокой степенью заразности, тяжелым эпидемическим течением и большим риском быстрого летального исхода. Всемирной организацией здравоохранения к этой группе отнесены натуральная оспа (считается искорененной в мире с 1980 года), чума, желтая лихорадка (и сходные с ней по эпидемиологии лихорадки Марбург и Эбола), холера. В России особо опасными инфекционными заболеваниями считаются также сибирская язва и туляремия.

Способы инфицирования, лечения и профилактики инфекционных заболеваний

Лечение инфекционных заболеваний обычно проводится в специализированных отделениях стационаров, в легких случаях возможно лечение в домашних условиях. Строгое соблюдение противоэпидемического режима является обязательным условием. Современная медицина создала и успешно использует большое число эффективных лекарственных средств. Это антибиотики, вакцины (применяются для профилактики инфекционных заболеваний), иммуноглобулины различного рода, бактериофаги и т.д.

Профилактика инфекционных болезней не менее важна, чем лечение инфекционных заболеваний. Большое значение придается воспитанию чистоплотности у людей. Обыкновенное мытье рук после посещения уборной, выполнения грязной работы, перед едой уже может уберечь от многих кишечных инфекций. Кроме того, источником инфекции могут быть не только места общего пользования, но и деньги, поручни в транспорте, поверхность прилавков и многое другое. Купленные фрукты и овощи могут быть источником гельминтов и других опасных микробов, поэтому их обязательно нужно тщательно вымывать перед употреблением. Инфекционными носителями являются тараканы и грызуны, для борьбы с которыми промышленность производит разнообразные средства, которыми необходимо обрабатывать места их скопления и распространения. Нельзя сбрасывать со счетов комаров и клещей. Эти насекомые особенно опасны, так как переносят не только энцефалит и малярию, но и СПИД вместе с кровью инфицированного человека. Для защиты от клещей и комаров существует множество кремов и аэрозолей для нанесения на одежду, а также фумигаторов и отпугивателей.

Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а

Бактериемия — это на­ли­чие бак­те­рий в цир­ку­ли­рующей кро­ви; ча­сто воз­ни­ка­ет при инфекци­он­ных бо­лез­нях в ре­зульта­те про­ник­но­ве­ния воз­бу­ди­те­лей в кровь че­рез ес­те­ствен­ные ба­рье­ры ма­к­ро­орга­низма.

Сепсис - патологическое состояние, обусловленное непрерывным или периодическим поступлением в кровь микроорганизмов из очага гнойного воспаления, характеризующееся несоответствием тяжелых общих расстройств местным изменениям и часто образованием новых очагов гнойного воспаления в различных органах и тканях.

септицемия - форма сепсиса, при которой наличие патогенных микроорганизмов в крови не сопровождается образованием метастатических очагов гнойного воспаления.

Септикопиемия - форма сепсиса, при которой наряду с явлениями интоксикации организма происходит образование метастатических абсцессов в различных тканях и органах.

токсемия - наличие в крови токсина (токсинов); наблюдается при интоксикациях, многих инфекционных болезнях, лучевой болезни и др.

12. пенетрацию– способность проникать в клетки (обусловливают белки наружной мембраны бактерий);

агрессию – способность противостоять факторам неспецифической и иммунной защиты организма.

К факторам агрессии относят:

- вещества разной природы, входящие в состав поверхностных структур клетки: капсулы, поверхностные белки и т. д. Многие из них подавляют миграцию лейкоцитов, препятствуя фагоцитозу. Факторы, препятствующие фагоцитозу, либо маскируют бактерию от фагоцитоза (капсула), либо подавляют фагоцитоз (различные белки – белок А у стафилококков, белок М у стрептококков; вещества, подавляющие окислительный взрыв фагоцитов, например, V-W-антигены Y. pestis).

- токсины, которые делят на экзо- и эндотоксины.

13.Антропоно́зы - инфекционные и паразитарные болезни, вызываемые возбудителями, способными паразитировать в естественных условиях только в организме человека. Возбудителями А. являются бактерии, риккетсии, вирусы, грибки, простейшие, гельминты, паразитические клещи. К А. относятся многие распространенные заразные болезни. Источником возбудителей инфекции при А. являются только люди — больные или носители возбудителей инфекции (или инвазии); при некоторых А. (например, при кори, ветряной оспе) источником возбудителей инфекции является только больной человек.

Зоонозы -группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных, и для которых животные являются естественным резервуаром. Источником возбудителей инфекции (или инвазии) для человека является больное животное или животное — носитель возбудителей. При определенных санитарно-экономических условиях, благоприятствующих тому или иному механизму передачи возбудителя, возможна передача зоонозов людям. Но циркулировать в коллективах людей возбудители зоонозов не могут, так как человек для них является биологическим тупиком, не включается в течение эпизоотического процесса и не участвует в эволюции возбудителя как паразитического вида. Лишь при некоторых зоонозах, например при чуме, жёлтой лихорадке, в определенных условиях источником возбудителей инфекции может быть больной человек.

Сапронозы — группа инфекционных заболеваний, для возбудителей которых главным естественным местом обитания являются абиотические (неживые) объекты окружающей среды. Этим данная группа отличается от прочих заразных болезней, для возбудителей которых главным естественным местом обитания служит заражённый организм человека (антропонозы) или животного (зоонозы). Обитающие в окружающей среде возбудители сапронозов, только тогда обретают эпидемиологическое значение, когда появляется возможность передачи их из естественных мест обитания человеку и становится возможным переход от сапрофитического к паразитическому способу их существования.

14. Генотипическая изменчивость бактерий -Изменения бактериального генома, а следовательно, и свойств бактерий могут происходить в результате мутаций и рекомбинаций.

Мутации– это изменения в последовательности отдельных нуклеотидов ДНК, которые ведут к таким проявлениям, как изменения морфологии бактериальной клетки, возникновение потребностей в факторах роста, например в аминокислотах, витаминах, т. е. ауксотрофности; к устойчивости к антибиотикам, изменению чувствительности к температуре, снижению вирулентности (аттенуация) и т. д.

Мутации могут быть спонтанными, т. е. возникающими самопроизвольно, без воздействия извне, и индуцированными.

Точечные спонтанные мутации возникают результате возникновения ошибок при репликации ДНК, что связано с таутомерным перемещением электронов в азотистых основаниях.

Индуцированные мутации появляются влиянием внешних факторов, которые называются мутагенами. Мутагены бывают физическими (УФ-лучи, гамма-радиация), химическими (аналоги пуриновых и пири­товых оснований, азотистая кислота и ее аналоги, и другие соединения) и биологическими – транспозоны.

15.Эпидемический процесс может проявляться в виде спорадической заболевае­мости, эпидемии и пандемии.

Спорадической заболеваемостью называется заболеваемость, уровень которой в стране или местности обычен для данной инфекционной болезни. Проявляется она в форме рассеянных, чаще всего не связанных между собой общим источником инфекции, единичных случаях заболевания.

Эпидемией называется массовое распространение одноименных инфекционных заболеваний, при этом отдельные группы заболеваний (очаги, вспышки) связаны между собой общими источниками инфекции или общими путями распространения.

Пандемией называется необычайно сильная эпидемия, охватывающая большое число людей на территории, выходящей обычно за границы одного государства. Постоянное наличие какого-либо инфекционного заболевания на определенной территории называется эндемией. Эндемические болезни тесно связаны с природой. Здесь они существуют веками (независимо от человека) из-за непрерывной циркуляции возбудителя из организма одного животного в организм другого. Заболевания среди людей возникают только в том случае, если они оказываются на территории природного очага инфекции.

Токсемия – это отравление организма ядовитыми веществами, попавшими извне или образовавшихся в теле. Слово греческого происхождения, буквально означает наличие яда в крови. Проявляется общим ухудшением состояния, тошнотой, рвотой, поносом.

Что такое и особенности токсемии

Медицина считает состояние проблемой мегаполисов, особенно ее хронические формы. С древности врачи считали очищение организма от вредных веществ залогом здоровья и долголетия. На форумах часто встречается замена токсинам – шлаки. В официальной медицине отсутствует термин шлаки. По сути, это те же токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности. Набирающий популярность термин токсемия, что это такое?

Токсины – яды любого происхождения (растительного, животного, искусственные) поступающие в организм из окружающей среды или образующиеся в ходе жизнедеятельности, при различных заболеваниях. С развитием промышленности в повседневной жизни резко увеличился контакт с вредными химикатами. Подвергают опасности здоровье средства бытовой химии, материалы для отделки, одежда и обувь, косметика, продукты питания.

Причины возникновения токсемии

Токсины могут обладать избирательным действием на определенные органы. Действие экзогенных ядов зависит от способа проникновения (через кожу, легкие, кишечник, слизистые). Первой мишенью являются органы с обильным кровоснабжением. Это печень, почки, легкие и головной мозг.

Накопление веществ при токсемии зависит от химических свойств (жиро/водорастворимость). Жирорастворимые яды откладываются в подкожной жировой клетчатке. При проведении безобидного антицеллюлитного массажа или в ходе изнуряющей диеты токсины поступают в кровеносное русло, наступает ухудшение состояния.

Высокой активностью обладают токсины бактерий, вызывают изменения на молекулярном уровне, достаточно небольших концентраций. Такие вещества обладают специфической тропностью к определенным тканям. Ботулотоксин, выделяемый анаэробными клостридиями, губителен для нервных клеток. Это одно из вредных веществ и влияет на появление токсемии. Опасность представляют – некачественные консервированные продукты и колбасы. Палитоксин – вещество, выделяемое коралловыми полипами, используемых в морских аквариумах, повреждает кардиоциты (клетки сердца). Крототоксин (яд гремучих змей) нарушает возбудимость мышечной ткани. Другие не обладают избирательным действием, поражают клеточные мембраны, вызывая лизис клетки.

При ряде инфекционных заболеваниях: столбняк, дифтерия, скарлатина, ботулизм, на первый план выходит токсемия. Она сопровождает бактериемию (менингококковая инфекция, брюшной тиф). При большой площади поражений высокой температурой развивается ожоговая болезнь. В течение первых суток в кровь поступает много продуктов распада тканей. Из обожженных всасываются бактерии. Аналогичная патофизиология интоксикации при серьезных травматических повреждениях.

Симптомы наличия токсинов

В зависимости от длительности воздействия выделяют три клинические формы токсемии:

Острая форма токсемии возникает при поступлении в организм избыточного количества токсинов. Состояние резко ухудшается. Температура поднимается до высоких значений, трудно купируется жаропонижающими препаратами. Нарушается общее самочувствие, появляются гриппоподобные реакции (боль в мышцах и крупных суставах, слабость, головокружение). Появляются кишечные (диарея, рвота, боли в животе), неврологические расстройства (судороги) и нарушения сознания (спутанность, дезориентация, потеря сознания, кома).

Хроническая форма токсемии развивается как следствие недолеченной острой интоксикации либо при длительном поступлении в организм небольших доз токсических веществ. При таком состоянии могут развиться симптомы:

• хроническая усталость;
• бессонница;
• нарушения пищеварения;
• потеря массы тела;
• изменяется цвет кожи, теряется ее эластичность;
• ломкость ногтей;
• выпадение волос;
• анемия;
• снижение иммунитета.

Существуют продукты, ускоряющие выведение токсинов. Хорошо работает овсяная каша (сваренная на воде), кисели, рисовый отвар, отруби, кисломолочные продукты. Полезны гречка, кукуруза, пшено. Ситуация с овощами и фруктами спорная. Они могут нанести вред, если содержат нитриты, химикаты, тяжелые металлы.

Немецкий врач Рекавег выделил 6 этапов загрязнения организма при токсемии:

1. Баланс поступления/образования ядовитых веществ и их выведения.
2. Периодические реакции организма на излишние концентрации токсинов (перебои в самочувствии).
3. Перераспределение. Вещества вызывают физические изменения в организме (похудение, формирование папиллом, липом, увеличение лимфатических узлов).
4. Насыщение. Появляется неврологическая симптоматика.
5. Разрушение. Образование необратимых изменений.
6. Злокачественное перерождение (увеличивается риск онкологии).

Первая половина процесса токсемии обратима и при прекращении поступления веществ или их выведении наступает выздоровление.

Особенности диагностики и лечения токсемии

Универсальных тестов и анализов, подтверждающих токсинемию, не существует. Все зависит от этиологии состояния пораженных органов и систем. Основа лабораторной диагностики – результаты комплексного обследования. Исследуют ОАК, биохимию крови, ОАМ. При подозрении на инфекционный генез – делают микробиологические посевы крови на возбудителей, тесты, выявляющие антигены и токсины патогенных микроорганизмов. При подозрении на отравлении химическими веществами – проводят тесты на выявление определенных тяжелых металлов, солей. При панкреатогенной: концентрация протеиназ, липаз, специфических ферментов. На повреждение печени указывают повышение уровня билирубина, трансаминаз и ферментные изменения.

На поражение почек указывает:

• повышение уровня мочевины;
• повышение уровня мочевой кислоты;
• гипокалиемический гипохлоремический алкалоз:
• изменена концентрация хлора, калия, бикарбоната;
• повышение остаточного азота.

Лечение токсемии зависит от этиологии и стадии состояния. Если состояние вызвано отравлением, проводят детоксикационные действия (форсированный диурез, интенсивная терапия), вводят специальные антидоты. При течении заболеваний (инфекционных и неинфекционных) основа терапии – лечение основного заболевания в сочетании с курсом детоксикации. При пищевой интоксикации (хроническом нарушении питания) – очищение организма (гидроколонотерапия) в сочетании с коррекцией диеты, обмена веществ.

Возможные осложнения и профилактика

Токсемия опасна последствиями. Возможно развитие острой недостаточности работы органов (сердца, печени, почек), вплоть до полного отказа их функции, смертельного исхода. При поражении нервной системы могут остаться серьезные неврологические, психические осложнения, пациенты могут остаться в коматозном состоянии.

В целях профилактики токсемии необходимо придерживаться здорового образа жизни и соблюдать правила:

• употреблять качественную питьевую воду (фильтр дома/бутилированная вода);
• включать в рацион свежие овощи и фрукты;
• ограничить прием жареной пищи;
• исключить фаст-фуд, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• увеличить пребывание на свежем воздухе (прогулки, пробежки, велопрогулки).
• ограничить применение агрессивной бытовой химии;
• не принимать медикаменты без консультации врача.

Детоксикация организма – длительный и небезопасный процесс. Большинство методов очищения при токсемии требуют комплексного применения и обязательной консультации врача.

Стадии инфекционного заболевания:

1. Инкубационный период (латентный) - от момента заражения до начала клинических проявлений, как правило, не имеет клинических проявлений, лишь при некоторых заболеваниях (сыпном тифе, кори) и у немногих больных возникают самые общие и неопределенные симптомы (предвестники, продромальные явления), на основании которых при отсутствии эпидемиологических данных заподозрить инфекционную болезнь сложно. Каждому инфекционному заболеванию свойственна своя длительность инкубационного периода (с небольшими вариациями в зависимости от вирулентности, дозы возбудителя и реактивности организма). Она исчисляется от нескольких часов (при гриппе, ПТИ) до нескольких недель, месяцев (при столбняке, бешенстве, вирусных гепатитах) и лет (ВИЧ-инфекция).

2. Продромальный период (начало клинических проявлений) характеризуется большим количеством разнообразных признаков, которые в совокупности составляют клинический или клинико-лабораторный симптомокомплекс, позволяющий установить предварительный или окончательный диагноз болезни.

3. Период разгара заболевания характеризуется типичными для данной болезни симптомами, которые постепенно достигают наибольшей степени выраженности.

4. Периоду выздоровления свойственны угасание клинических проявлений болезни и постепенное восстановление нарушенных функций организма. В этом периоде при некоторых инфекционных заболеваниях возможны рецидивы (возврат болезни). Рецидивы следует отличать от обострений, которые развиваются не после болезни, а на фоне сохраняющейся клинической симптоматики. Повторное заболевание, развивающееся в результате нового заражения тем же возбудителем, называется реинфекцией. Возможные варианты исхода заболевания: смерть, бактерионосительство

Сепсис – размножение микроорганизмов в крови

4. Формы инфекции: экзогенная и эндогенная, очаговая и генерализованная, моно- и смешанная, вторичная инфекция, реинфекция, суперинфекция. Их определение, условия возникновения.

Экзогенная – в результате заражения организма патогенными микроорганизмами.

Эндогенная – в результате ослабления защитных сил организма, представители нормальной микрофлоры – условно патогенные микроорганизмы становятся источниками инфекции (пиелонефрит, пневмония, фурункул).

Генерализованная форма – (сепсис) нахождение микроорганизмов во всех органах и тканях.

Моноинфекция – инфекция, вызванная одним возбудителем (брюшной тиф, менингит).

Вторичная инфекция – возникает на фоне незавершённой инфекции и вызвана другим возбудителем (на фоне гриппа бактериальная пневмония).

Реинфекция – повторное заражение после выздоровления – при не стерильном иммунитете (сифилис, гонорея).

Суперинфекция – повторное заражение тем же возбудителем до выздоровления (вирусный гепатит).

5. Бессимптомная инфекция. Формы. Бактерионосительство здоровое и реконвалесцентное. Персистенция микроорганизмов. Механизмы.

Бессимптомные инфекции. Латентная и инаппаратная инфекции протекают с нарушением гомеостаза без клинических симптомов.

Бактерионосительство – носительство патогенных штаммов без нарушения гомеостаза с выделением их во внешнюю среду. Бактерионосительство ведёт к эпидемической опасности, т. к. является источником инфекции (шигеллёз, сальмонелез). Здоровое бактерионосительство – без предшествующего заболевания (золотистый стафилококк). Реконвалесцентное бактерионосительство – это носительство либо в период реконвалесценции (носительство гриппа), либо после перенесённого заболевания.

Персистенция микроорганизмов – длительное переживание микроорганизмов в макроорганизме без выделения во внешнюю среду, но опасность в качестве источника эндогенных инфекций.

1. Секретируемые факторы – АЛА, АКА, АНА, АIgA – обеспечивают иммуносупрессию (подавление защитных сил организма).

2. Образование L-форм – утрата пептидогликана (клеточной стенки), т.е. утрата мишени для иммунной системы макроорганизма.

3. Капсула – защита пептидогликана.

4. Антигенная мимикрия – сходство антигенов микроорганизма и макроорганизма (пример: стафилококки и эритроциты первой группы, возбудители чумы и альвеолярный эпителий).

. или: Токсикоз, интоксикация

Симптомы токсический синдрома

• Симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, мышечная слабость, бледность кожных покровов, повышение температуры тела).
• В начале токсического синдрома превалирует кратковременный период возбуждения, затем – угнетение сознания вплоть до сопора (неполная потеря сознания), комы (полная потеря сознания).
• В начале токсического синдрома артериальное(кровяное) давление повышено, затем оно резко понижается, что проявляется холодным потом, бледностью кожных покровов, частым пульсом слабого наполнения (коллаптоидное состояние).
• Диспепсические расстройства — боли в животе, частая рвота и жидкий стул (что ведет к эксикозу (обезвоживанию)).
• Эксикоз характеризуется сухостью кожи и слизистых оболочек, чувством жажды, запавшими большим родничком и глазными яблоками, снижением тургора (упругости) кожных покровов.
• Нарушение водно-солевого баланса (в частности, снижение концентрации ионов калия в плазме крови):
  • стойкая заторможенность;
  • депрессия;
  • мышечная гипотония (мышечная слабость);
  • снижение рефлексов;
  • нарушение дыхания (слабость дыхательной мускулатуры, частое, поверхностное дыхание).
• Ригидность (напряжение) затылочных мышц, спазмофилия (склонность к мышечным судорогам).
• Кожа приобретает серо-землистый цвет.

Инкубационный период

Причины

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика

• Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
  • наличие сопутствующих заболеваний (инфекционных, заболеваний обмена веществ и прочих);
  • время проявления симптомов токсического синдрома (тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, спутанность сознания и т.п.);
  • когда возникли симптомы: после или до приема пищи, через какое время;
  • характер болей, частота и характер стула.
• Общий осмотр:
  • осмотр кожи и слизистых оболочек;
  • пальпация (прощупывание) живота — увеличение печени, селезенки, определение тонуса передней брюшной стенки;
  • исследование условных и безусловных рефлексов, проведение простейших неврологических тестов на двигательные функции, координацию и концентрацию (выявление поражения центральной нервной системы);
  • исследование шумов (аускультация) сердца и легких, измерение артериального (кровяного) давления — выявление нарушения работы других органов.
• Лабораторные исследования:
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • серологическое исследование крови (определение возбудителя).
• Возможна также консультация инфекциониста.

Лечение токсический синдрома

• Госпитализация в стационар (в тяжелых случаях — в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии с условиями оказания неотложной помощи и постоянным контролем сердечной деятельности, дыхания).
• Введение водного режима для профилактики обезвоживания (выпаивание каждый час небольшим количеством жидкости, внутривенное капельное введение изотонических растворов).
• Антибиотикотерапия (терапия направлена на определенного возбудителя).
• Симптоматическое лечение (гормональные препараты, сердечные гликозиды, витамины и прочее).
• Прием сорбентов внутрь (препараты, адсорбирующие (связывающие) токсины в желудочно-кишечном тракте с последующим их выведением).
• В условиях стационара: внутривенное введение физиологического раствора, мочегонных препаратов (для ускоренной фильтрации крови почками и выведения токсических веществ), гемосорбция, плазмаферез – аппаратное (внепочечное) очищение крови.

Осложнения и последствия

• При отсутствии немедленного лечения может развиться инфекционно-токсический шок – терминальное (неотложное) состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства ввиду высокого риска летального исхода.
• При своевременном лечении выздоровление наступает через 2-3 недели.

Профилактика токсический синдрома

• Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
• Профилактика инфекционных заболеваний и отравлений:
  • избегать контакта с инфекционными больными;
  • соблюдение правил личной гигиены и гигиены питания (мыть руки, овощи и фрукты, тщательно термически обрабатывать продукты, употреблять только свежие продукты с неистекшим сроком годности).
• Профилактический прием поливитаминов.
• Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
• Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
• Ведение здорового образа жизни:
  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • занятия физической культурой;
  • соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8-ми часов).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

• Выбрать подходящего врача терапевт
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации