Трахома в марий эл

Трахома – хроническое инфекционное заболевание глаз, которое поражает тонкую прозрачную оболочку (конъюнктиву) и роговицу, вызывает гноение, воспаление и при несвоевременном лечении приводит к слепоте. Болезнь быстро распространяется через руки, предметы быта, одежду. В условиях низкого уровня гигиены в России конца XIX века трахомой глаз были заражены сотни тысяч человек, в основном представители бедных слоев населения.

Ахми грязным рукавом потер кровоточивые глаза.

ФОТО: палаты для больных трахомой (1930-е годы)

По словам ученой, нельзя исключать и заражение половым путем, так как возбудители трахомы – хламидии являются также причиной возникновения венерологического заболевания хламидиоза. Хламидии поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Инфекцию, приводящую к трахоме, открыл в 1907 году чешский ученый Провачек.

Откуда и как проникла трахома?

В Европе трахома впервые возникла во времена Наполеона. Французские солдаты узнают об этой болезни после похода в Египет. Таким образом, трахому из Египта в Европу привозят военные, затем она распространяется среди простого населения.

Также есть информация, что на территории России трахома возникла в XII – XIII веках. Войска Чингисхана, проходя через Среднюю Азию, заразились трахомой, затем на российской территории оставили очаги инфекции от низовьев Волги до Камы и Оки. Поэтому до революции эта инфекция особенно часто встречалась в регионах Волги и Камы. Особенно много случаев заболевания было зафиксировано среди татар, удмуртов, чувашей, мари. Также очаги трахомы были на юге Украины, Крыму, Северном Кавказе. В 1913 году число больных трахомой доходило до миллиона человек.

По словам ученой, специалистами КГМУ были изучены исторические справки, архивные данные, документы, отчеты статистики, которые говорят о том, что самый высокий показатель заболеваемости трахомой был зафиксирован в Казанской губернии.

ФОТО: Альфия Нугуманова с найденным в Москве паспортом Емилиана Адамюка.

Первый в России трахоматозный институт был основан в Казани

14 ноября 1922 года в Казани было основано первое в России научное медицинское учреждение для борьбы с трахомой. Как рассказала специалист Республиканского медицинского информационного центра Оксана Корнева, основу для создания трахоматозного института в Казани заложил известный ученый, профессор, заведующий кафедрой глазных заболеваний медицинского факультета Казанского университета Емилиан Адамюк (1839 – 1906).

Профессор Адамюк обращался к руководству университета и Земское управление с просьбой создать самостоятельную клинику по лечению трахомы, так как видел, что день за днем число страдающих от этой болезни увеличивается. Таким образом, в 1922 году был образован Трахоматозный институт имени Емилиана Адамюка.

ФОТО: курсы подготовки медсестер для лечения больных трахомой (1926 год)

Как рассказала Оксана Корнева, деятельность трахоматозного института не ограничивалась лечением трахомы, уделялось внимание и другим проблемам и глазным заболеваниям. А в годы Великой Отечественной войны все силы были отданы лечению раненых. Многие сотрудники института, врачи были призваны в действующую армию, а оставшиеся в тылу становились консультантами в казанских эвакогоспиталях и проводили операции.

Победа над трахомой

Трахома начала отступать в послевоенные годы. По словам Альфии Нугумановой, свой весомый вклад в борьбу с опасной болезнью внесли такие известные доктора, как Агабабов, Мурзин.

НА ФОТО: экспонаты музея

По словам Оксаны Корневой, в 1964 году было заявлено о полной победе над трахомой на территории ТАССР. В связи с этим Министерством здравоохранения республики был издан Указ о преобразовании трахоматозного института в Республиканскую офтальмологическую клинику.

Дальнейшая деятельность Казанской офтальмологической школы

В 60-е годы прошлого столетия у больницы появились новые направления деятельности и была основана Казанская глаукомическая школа.

Считается, что ее основали Вургафт и Нестерев. Они изучают фотогенез глаукомы, методы ее лечения, выходят много трудов, посвященных этой болезни. Внедряются новые инструменты по лечению глаукомы. На кафедре ГИДУВа под руководством профессора Вургафта были организованы обучающие циклы для врачей. Врачи со всей страны стремились пройти этот цикл в Казани. Главное новшество того времени: профессор Вургафт вручал каждому врачу специальный кейс с набором диагностических инструментов. Эти инструменты по его заказу изготавливались на Казанском заводе медицинских инструментов.

Позже в Казани начинают проводить микрохирургические операции. 1980-е годы считаются годом начала лечения микрохирургией в Казанской офтальмологической больнице.

На открытие музея приехали потомки Адамюка

Открытие музея Казанской офтальмологической школы было приурочено к 180-летию со дня рождения Емилиана Адамюка. В музее представлены бывшие в использовании у медиков в течение последнего века инструменты для диагностики и лечения глазных болезней. Например, манометр для измерения глазного давления – изобретение профессора Емилиана Адамюка. Кроме того, здесь можно увидеть научные труды ученого, образцы линз для очков, ручной офтальмоскоп, тонометрические наборы и многое другое.

ФОТО: экспонаты музея

В Казань на открытие музея приехали правнуки Емилиана Адамюка, которые привезли сохранившиеся личные вещи своего предка. Правнуки признаются, что много лет не знали о своем выдающемся родственнике и о сохранившихся после него семейных реликвиях. Роланду и Барбаре Клосс из Австрии узнать о своих корнях помог Владимир Чибисов из Москвы. Именно он обнаружил личные вещи Адамюка, когда-то переданные его матери на хранение потомками профессора.

ФОТО: слева направо: Владимир Чибисов, Барбара Клосс, Роланд Клосс

Обнаружение дальних предков в России для Роланда стало большой неожиданностью.

Некоторые исторические экспонаты, рассказывающие о роде Адамюков, он передал музею Казанского государственного медицинского университета и музею Казанской офтальмологической школы.

Вы просматриваете раздел Трахома.

Заболевание поражает конъюнктиву, роговицу и хрящи, расположенные около век.

К патологии склонны люди разных полов и возрастов, однако, у женщин заболевание диагностируется в три раза чаще. Вирус распространяется контактно-бытовым путем и в редких случаях половым.

Трахома: что это такое, как она выглядит

В зависимости от стадии заболевания трахома выглядит по-разному. Изначально можно заметить раздражение конъюнктивального мешка и слизистой оболочки.

На внутренней стороне глаза, где конъюнктива переходит с роговицы на внутреннюю сторону века, образуются фолликулы. При микроскопическом исследовании видны белые кровяные тельца.

Далее число фолликулов активно увеличивается, провоцируя отек век. Рубцовая ткань вызывает деформацию века, вследствие чего ресницы загибаются внутрь.

Важно! Искажение век приводит к растущим в разные стороны ресницам. Это вызывает прогрессирование местного воспалительного процесса с выворачиванием внешней поверхности глаза.

Трахома — это инфекционный недуг, распространяющийся эпидемическим способом. Основополагающую роль в распространении заболевания играют условия жизни человека. Передача инфицированных возбудителей происходит прямым и косвенным способом: через личные вещи, гигиенические средства, содержащие в себе выделения (слизь, гной или слезы).

Наиболее распространенными источниками инфекции считаются сами больные, у которых патология протекает в активной форме.

Справка. Подтверждено участие мух и других летающих насекомых в механическом переносе инфекции.

В целом восприимчивость человеческого организма к болезни высокая. Вирус трахомы распространен в областях тропического и субтропического пояса.

Возбудители трахомы

Возбудителем болезни является хламидия (Chlamydia trachomatis) — специфический внутриклеточный микроб, живущий в кожных клетках конъюнктивы и роговицы.

Жизненный цикл паразитов длится 70 часов. Хламидии получают питание из содержимого клетки, так как не имеют собственных митохондрий.

Деление протекает внутриклеточно. Передача от материнских дочерним клеткам происходит также при делении.

При ослабленном иммунитете патогены активизируются и увеличивают свою инфекционную способность. Процесс распада клеток и развития хламидий протекает активно. При этом иммунная система не в состоянии выявить возбудителя из-за его внутриклеточного обитания.

Внимание! Недуг с трудом поддается терапии. Известно, что хламидии проживают только в клетках человеческого организма.

Перенос возбудителей трахомы осуществляется контактным и механическим путем. Первый предполагает заражение через средства гигиены постороннего человека: личные вещи, грязные руки и т. д. Механический способ — это передача вируса через контакт с насекомыми.

Для культивирования возбудителя нужны только живые клетки. Для этого при помощи исследуемого материала поддаются заражению куриные эмбрионы.

Для них создаются благоприятные условия: специалисты на протяжении недели поддерживают в инкубаторе температуру от 32 до 37 градусов.

Ввод инфекции в клетки производят через специальный шприц. Инфицированные эмбрионы или культуры клеток подвергают исследованию и наблюдают за ростом инфекции.

Стадии и симптомы болезни у человека

Существует четыре стадии развития недуга:

1. Начальная или 1-ая стадия: наблюдается воспаление, конъюнктива увеличена в размерах, наполнена клеточными элементами, переходные складки и появление на веках крупных фолликул и сосочков.

Фото 1. Картинка, изображающая край глаза при трахоме. Заметны фолликулы на внутренней стороне века.

1. Вторая стадия: распавшиеся фолликулы и появившиеся на их местах рубцы, сопровождающиеся воспалением и студенистым видом конъюнктивы.
2. Третья стадия: ниспадающая направленность болезни, то есть количество рубцов значительно больше числа фолликул. Этот этап характеризуется уменьшением численности бактерий, но увеличением количества шрамов.
3. Четвертая стадия: тусклый вид с большой концентрацией рубцов звездочной формы.

Основная симптоматика трахомы у взрослых:

• дискомфорт и рези в глазах;
• сухость и жжение;
• мгновенная утомляемость глаз;
• воспаление конъюнктивы;
• выделения из глаз;
• чувствительность к свету;
• помутнение роговицы.

Паратрахома отличается от трахомы поражением одного глаза, в этом случае наблюдается местная аденопатия. При паратрахоме отсутствуют рубцы конъюнктивы. Лечение заболевания непродолжительное.

При трахоме поражаются оба глаза, часто возникает сухой кератоконъюнктивит. Терапия протекает дольше по времени и подразумевает комплекс мероприятий, заключающийся в приеме антибиотиков, сульфаниламидов и проведении местных процедур.

Возможные осложнения

Агрессивное течение трахомы может повлиять на появление:

Методы диагностики

Диагностика заболевания проходит в лабораторных условиях. Изначально осуществляется сбор анамнеза, анализируются жалобы пациента. Такое обследование включает:

• Скребок с конъюнктивы для выделения телец.
• Изучение состава клеточной схемы фолликула.
• Сбор анализов, необходимых для выявления антигена возбудителя — проведение реакции иммунофлюоресценции (РИФ). Взятый на анализ материал окрашивают особым веществом и исследуют под специальным флюоресцентным микроскопом.
• Выявление антител к хламидиям в крови.
• Анализ полимеразной цепной реакции, необходимой для определения ДНК патогена.

Дополнительный способ — эпидемиологическое исследование.

Фото глаз с заболеванием

Фото 3. Веко глаза при трахоме первой стадии: формирование фолликул только начинается.

Фото 4. Характерные сосочки, которые возникают на веке глаза при заболевании трахомой.

Фото 5. Глаз при трахоме. Сосочки, появление которых характерно для первых стадий заболевания, наблюдаются на верхнем и нижнем веке.

Лечение и профилактика

Основной метод терапии трахомы — антибиотикотерапия. Пациенту назначают курс антибиотиков, к которым крайне чувствительна патогенная микрофлора. Для более активного воздействия препаратов проводят экспрессию — выдавливают фолликулы. Экспрессия вместе с антибиотикотерапией способствует аккуратному образованию рубцов.

Чтобы стимулировать защитные свойства организма, назначаются иммуномодуляторы, в частности, Интерферон.

Терапия проводится:

• медикаментозно — используются глазные капли (Тобрекс, Флоксал и т. д.), мази (тетрациклиновая, гидрокортизоновая и прочие), витамины (B2), а также антибиотики (Доксициклин и другие);
• народными средствами — дополнительное воздействие с помощью полезных продуктов: лимона, смородины, шиповника, инжира и черемухи;
• хирургическим методом — при острой трахоме проводится удаление фолликулов и уничтожение воспаленных участков пинцетом под действием анестетиков.

Для того чтобы избежать инфицирования, достаточно следить за чистотой в помещении, придерживаться основных правил личной гигиены. Запрещено пользоваться общей декоративной косметикой, полотенцем, средствами для умывания. Нельзя тереть глаза грязными руками. В качестве профилактики рекомендуется:

• проводить регулярную проверку глаз у офтальмолога;
• исключить контакт с больными трахомой;
• участвовать в диспансеризации.

Распространение вируса у марийцев

В России впервые вирус трахомы был описан в 1907 году. В XIX веке на территории России и, в частности, Марийского края в огромных количествах регистрировались многие инфекционные болезни, в том числе многие русские болели трахомой.

Создавались специальные отряды, специализирующиеся на лечении глазных проблем.

Среди марийского населения в Марий-Эл полностью ликвидировать трахому получилось почему-то лишь к 1968 году. В РФ и ее субъектах (в частности, Марий-Эл) эту инфекцию подавили, однако, она по сей день встречается в тропических и субтропических регионах.

Полезное видео

Предотвратить недуг просто

Трахома — инфекционная патология. Причиной ее возникновения считаются ненадлежащие санитарные условия проживания. Она тяжело определяется и плохо поддается диагностике. Лечится медикаментозно с использованием капель, мазей, а также антибиотиков. Возможно хирургическое вмешательство при острой форме болезни. Для предотвращения заражения трахомой следует соблюдать личную гигиену, избегать укусов насекомых и утилизировать бытовые отходы.

Генпрокуратура РФ направила еще один иск к бывшему главе Республики Марий Эл Леониду Маркелову и ряду юрлиц об обращении в доход государства имущества стоимостью 370 млн руб. Осенью прошлого года Нижегородский райсуд уже удовлетворил аналогичные требования надзорного ведомства на 2,2 млрд руб. С новым иском защита экс-чиновника, обвиняемого во взяточничестве, незнакома, а предыдущее судебное решение она обжаловала.

По данным Генеральной прокуратуры РФ, в ходе дополнительной проверки были получены новые сведения о наличии у Леонида Маркелова, близких ему лиц и подконтрольных организаций имущества на общую сумму 370 млн руб.

В отдельном гражданском процессе Нижегородский райсуд в ноябре 2019 года уже обратил в собственность государства имущество Леонида Маркелова, жены его отца и восьми работающих в Марий Эл компаний на общую сумму 2,2 млрд руб. По решению суда должны быть изъяты депозиты в рублях и валюте, множество объектов недвижимости, квартир и офисов, незавершенная стройка спорткомплекса, автомобили — от иномарок до строительной техники одной из фирм.

О каком именно имуществе идет речь в новом судебном иске Генпрокуратуры, защита бывшего губернатора пока не знает: с этими материалами их еще не знакомили. В суде новый иск к бывшему главе Марий Эл также еще не зарегистрирован. 30 марта в уголовном деле судья Марина Дякина будет рассматривать ходатайство прокуратуры о продлении срока ареста Леониду Маркелову и Наталье Кожановой еще на три месяца (защита считает длительное содержание в СИЗО больной женщины бесчеловечным обращением). На процессе пока идут допросы свидетелей: более чем из двухсот перед судом предстало пока около трех десятков, большей частью по видео-конференц-связи из Йошкар-Олы. Тем временем в нижегородском изоляторе Леонид Маркелов написал стихи, посвященное председательствующему судье.

Я пишу вам из ГУЛАГа,

где печаль уходит в жуть

и несчастный бедолага

может завершить свой путь.

Где по вашему веленью

в безысходности и лжи.

По библейскому сюжету

бред сольется в клевету,

для наивного поэта

стелют скорбный путь к кресту.

пред судом изобличить?

Ваша власть и Ваше право

согласитесь, будет здраво

суд по совести вершить.

Роман Кряжев, Нижний Новгород

Коммерсантъ / Анна Соловьева

Экс-губернатор Тульской области Вячеслав Дудка 8 декабря 2013 года был приговорен к 9,5 годам строгого режима. Суд счел его виновным в получении 40 млн рублей от корпорации ГРИНН за выделение земли для строительства гипермаркета

Коммерсантъ / Маргарита Логинова

В феврале 2012 года райсуд арестовал мэра Ставрополя Игоря Бестужева, подозреваемого в покушении на получение взятки в 50 млн рублей за предоставление в аренду муниципальной земли для строительства спортивного центра. В июле 2014 года экс-мэр был приговорен к девяти годам лишения свободы

Фото ИТАР-ТАСС / ТАСС

В сентябре 2011 года мэр Смоленска Константин Лазарев и его заместитель Николай Петроченко были задержаны по подозрению в многомиллионных поборах, собранных от коммерческих структур за получение подрядов, связанных с подготовкой города к 1150-летнему юбилею. В феврале 2014 года господин Лазарев был оправдан

Фото ИТАР-ТАСС / Александра Мудрац/ ТАСС

В феврале 2011 года мэр Братска Александр Серов был арестован по подозрению в вымогательстве у владельца городской управляющей компании взятки в размере 15 млн рублей за подписание договора аренды имущества и получении от него более 1 млн рублей. В апреле 2014 года он был приговорен к пяти с половиной годам колонии строгого режима

Коммерсантъ / Александр Сидоров

В феврале 2010 года Ленинский райсуд Смоленска выдал санкцию на арест мэра города Эдуарда Качановского, подозреваемого в покушении на получение крупной взятки. По версии следствия, он вместе со своим заместителем Валерием Осиповым требовал у директора строительной организации взятку в виде трехкомнатной квартиры стоимостью более 2 млн рублей. Взамен чиновники обещали выдать разрешение на ввод в эксплуатацию дома и магазина, строительство которых осуществлялось этой фирмой. В 2011 году он был осужден на четыре года колонии строгого режима. 23 ноября 2013 года вышел на свободу

Коммерсантъ / Ольга Лисинова

В сентябре 2007 года в отношении мэра Вологды Алексея Якуничева было возбуждено уголовное дело по трем статьям УК, включая получение взятки. По версии следствия, взятка была дана в виде квартиры, которую Якуничев в 2004 году помог получить одному из экс-прокуроров города. В 2009 году Якуничев был приговорен к четырем годам лишения свободы условно. 11 апреля 2016 года бывший мэр скончался в результате обширного инфаркта

Коммерсантъ / Алексей Петров

В июле 2007 года при получении взятки в 1,2 млн рублей был задержан вице-губернатор Приморского края Александр Шишкин, курировавший вопросы ЖКХ. Бывший вице-губернатор признал свою вину в получении взятки и был осужден на 9 лет с отбыванием наказания в колонии строгого режима и штрафу в 1 млн рублей. Александр Шишкин освободился из мест заключения в 2013 году

Коммерсантъ / Александр Морской

В июне 2007 года бывшему сенатору от Башкирии Игорю Изместьеву было предъявлено обвинение в организации дачи взятки в размере $10 тыс. оперуполномоченному департамента экономической безопасности ФСБ майору Ольге Нужденовой. В настоящее время он отбывает пожизненное наказание за организацию серии заказных убийств. В июле 2017 года Изместьев написал на имя президента России прошение о помиловании

Коммерсантъ / Дмитрий Лебедев

Коммерсантъ / Григорий Собченко

Коммерсантъ / Яков Андреев

Коммерсантъ / Павел Смертин

В ноябре 2013 года по обвинению в получении взятки на сумму в 10 млн рублей был арестован мэр Астрахани Михаил Столяров. По версии следствия, взятку дал предприниматель Константин Хвалык, который намеревался получить в Астрахани земельный участок под строительство крематория. В ноябре 2014 года Кировский районный суд приговорил бывшего чиновника к 10 годам колонии строгого режима и штрафу в размере 500 млн рублей

Коммерсантъ / Алексей Дмитриев

Коммерсантъ / Дмитрий Лебедев

19 сентября 2015 года был задержан и вскоре арестован глава Республики Коми Вячеслав Гайзер. 30 сентября того же года господин Гайзер был отстранен от должности в связи с утратой доверия президента. Следствие обвинило его в мошенничестве и создании преступного сообщества, целью которого, по версии правоохранительных органов, являлось отчуждение акций и долей государства в прибыльных предприятиях республики. Позднее к обвинениям добавилась статья о легализации денежных средств. СКР оценил ущерб от деятельности группы в более чем 3,3 млрд рублей. В настоящее время бывший губернатор находится под арестом, следствие по его делу продолжается

Коммерсантъ / Александр Миридонов

Коммерсантъ / Александр Тихонов

Коммерсантъ / Дмитрий Азаров

В мае 2014 года управление СКР по Новосибирской области возбудило уголовное дело против губернатора региона Василия Юрченко за "превышение должностных полномочий". По версии следствия, в 2010 году глава области продал компании "Тактика", связанной с бизнесом Олега Дерипаски, участок под строительство гостиницы в Новосибирске. Цена земли оказалась заниженной, что лишило областной бюджет 22 млн руб. 20 октября 2017 года Василий Юрченко был признан виновным и приговорен к трем годам условно

Коммерсантъ / Валерий Титиевский

20 марта 2017 года против экс-губернатора Челябинской области Михаила Юревича было выдвинуто обвинение в получении взяток от министра здравоохранения региона Виталия Тесленко на сумму 26 млн рублей. Находившийся за границей Юревич был объявлен в международный розыск, с 24 мая — заочно арестован. В том же месяце было возбуждено еще одно уголовное дело — по версии следствия, в 2011-2014 годах Юревич получил от предпринимателей Челябинской области взятку в особо крупном размере на сумму около 3,4 млрд рублей

Коммерсантъ / Алексей Борисов

В ночь на 1 июня 2016 года мэр Владивостока Игорь Пушкарев был задержан и доставлен в Москву. СКР выдвинул против него обвинения в превышении должностных полномочий и коммерческом подкупе. По версии следствия, Пушкарев передавал госзаказы в фирмы своих родственников. 9 апреля 2019 года Тверской суд Москвы признал его виновным в коррупционных преступлениях. Бывшего мэра приговорили к 15 годам колонии строгого режима и штрафу в размере 500 млн рублей

Коммерсантъ / Геннадий Гуляев

Коммерсантъ / Дмитрий Лебедев

Коммерсантъ / Анатолий Жданов

Хроническое инфекционное заболевание конъюнктивы и роговицы глазного яблока, которое вызывается хламидиями, называется трахома. Передаваясь от человека к человеку как всякая инфекционная болезнь, трахома может диагностироваться у людей в любом возрасте, включая детей. В настоящее время болезнь не является распространенной, в России имеют место лишь единичные выявления заболевания.

Этиология и механизм развития заболевания

Опасность заключается в том, что трахома – заболевание с эпидемическим характером распространения, которая передается контактным путем через загрязненные выделениями руки, одежду, посуду, предметы гигиены и т.д. В зоне риска находятся люди, не соблюдающие элементарных правил гигиены, в том числе – лишенные таких возможностей вследствие неудовлетворительных условий проживания.

Источником распространения могут быть не только больные с активными формами заболевания, но и носители возбудителя, а также больные со стертой клинической картиной или атипичной формой болезни.

Механизм развития болезни заключается в поражении конъюнктивы и роговицы глаза с образованием диффузной инфильтрации и формированием на слизистых оболочках век трахоматозных зерен – круглых фолликул, которые приводят к дистрофическим изменениям тканей роговицы и конъюнктивы с образованием рубцов или без них.

Иногда клеточные инфильтраты, содержащие возбудителя этой глазной болезни, надолго сохраняются в тканях конъюнктивы вследствие образования капсулы вокруг фолликула, что опасно рецидивом. Повторное инфицирование возможно, поскольку в организме не вырабатывается иммунитет после перенесенного заболевания.

Симптоматика

При диагнозе трахома симптомы сходны с клинической картиной конъюнктивита, что затрудняет диагностику. Начинается заболевание с проявлением и развитием следующих признаков:

• воспаление и покраснение конъюнктивы;
• чувство жжения;
• ощущение наличия в глазу инородного тела;
• появление выделений;
• формирование рубцов;
• помутнение роговицы;
• снижение остроты зрения;
• светобоязнь.

Обычно поражаются оба глаза, тяжесть клинической картины зависит от стадии болезни.

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Приём по адресу:

Москва, ул.Шипиловская, д.1

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:

Москва, ул.Шипиловская, д.1

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Стадии трахомы

В развитии заболевания выделяют четыре стадии. Для начальной (первой) стадии трахомы характерны активизация воспалительного процесса, покраснение (гиперемия) конъюнктивы, переходных складок, век, нарастающая инфильтрация с образованием типичных фолликулов и сосочков округлой формы. На этой стадии возможно начальное помутнение роговицы – начальный паннус.

Вторая (активная) стадия характеризуется дальнейшим развитием воспалительного процесса с созреванием, сливанием и распадом фолликул, их дегенерацией, формированием рубцов, образованием заворота века.

Для третьей (рубцующейся) стадии трахомы характерны прогрессирование болезни с активным формированием рубцов в конъюнктиве. На этой стадии возможны различные осложнения.

Четвертая (рубцовая) стадия, на которой больные уже не заразны, – это окончательный процесс рубцевания тканей конъюнктивы, роговицы и хряща без воспалительного процесса.

Последняя стадия делится на 4 группы в зависимости от уровня снижения зрения: нулевая – без ухудшения, 1-я – снижение зрения до 0,8 диоптрий, 2-я – до 0,4 диоптрий, 3-я – больше 0,4 диоптрий.

По классификации ВОЗ кроме этих четырех стадий выделяются также подозрение на трахому, претрахома, или префолликулярная трахома.

Трахома глаз классифицируется также в зависимости от наличия в клинической картине преобладающих патологических элементов. При этой классификации выделяются четыре формы протекания болезни:

• фолликулярная, с формированием фолликул;
• папиллярная, с образованием сосочков;
• смешанная – характерно одновременное наличие фолликул и сосочков;
• инфильтративная – с инфильтрацией тканей конъюнктивы и роговицы.

Трахома ребенка протекает более легко, чем у взрослого человека, для детей 4-10 лет характерно активное течение болезни с минимальным появлением фолликул и рубцов, отсутствием поражений хряща.

Тяжелые формы и осложнения болезни с заворотом век, трихиазом, полной слепотой развиваются у лиц старше 50 лет, имеющих системные заболевания.

У женщин заболевание диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Независимо от возраста и пола течение болезни утяжеляется при наличии системных заболеваний, в частности, гельминтозов, туберкулеза, малярии, конъюнктивита различной этиологии, скрофулеза, гнойного кератита, а также при ослаблении иммунитета.

Осложнения

Глазная болезнь трахома опасна осложнениями, которые возможны при отсутствии адекватного лечения:

• сращение внутренней поверхности век с глазным яблоком;
• заворот века;
• трихиаз – аномальное направление роста ресниц;
• опущение верхнего века с частичным или полным закрытием глазной щели;
• синдром сухого глаза;
• помутнение и рубцевание роговицы с частичной или полной утратой зрения.

Это далеко не полный перечень осложнений, к которому может привести заболевание глаз трахома. В связи с этим при появлении первых признаков болезни необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-офтальмологу.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Диагностика и лечение в сети клиник НИАРМЕДИК

Офтальмологические услуги в НИАРМЕДИК начинаются с первичного приема у специалиста, который включает физикальный и инструментальный осмотр.

При подозрении на трахому (наличие глубокой инфильтрации тканей, фолликулов, рубцов, изменений роговицы) врач-офтальмолог направляет на лабораторные исследования в Центре диагностики НИАРМЕДИК, которые могут включать:

• цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы;
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы;
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• ПЦР – диагностику на основе полимеразной цепной реакции для идентификации патогенных микроорганизмов;
• биомикроскопия глаза;
• цветная слезно-носовая проба;
• флюоресцеиновая инстилляционная проба;
• диафаноскопия глаза и его придатков.

При наличии системных заболеваний, проводится консультация смежных специалистов.

После того, как на основании результатов диагностики подтверждается диагноз трахома, лечение назначается по индивидуальной программе для каждого пациента. Назначается комплексная терапия, которая включает применение медикаментозных средств и механических методов лечения.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от стадии и формы заболевания и может включать применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов наружно, внутреннее назначение антибиотиков, интерферона и иммуномодуляторов.

Механические методы – это удаление содержимого фолликулов под местной анестезией с помощью пинцета. При множественных инфильтратах назначается диатермокоагуляция. Применяются другие физиотерапевтические методики.

В случае осложнений в виде заворота века, сращивания внутренней поверхности век с глазным яблоком, трихиаза, опущения верхнего века, ксерофтальмии применяют хирургические методы лечения, в том числе – методы пластической хирургии.

Многолетняя практика квалифицированных офтальмологов сети клиник НИАРМЕДИК показывает, что своевременно начатое лечение трахомы в 80% случаев приводит к полному излечению без последующих рецидивов.

В наших клиниках прием ведут опытные специалисты первой и высшей категорий, среди которых – врачи с научными степенями и публикациями, участники международных профессиональных семинаров, которые используют самые последние достижения офтальмологии в диагностике и лечении заболеваний органов зрения.

Диагностическая база НИАРМЕДИК позволяет производить обследование пациентов по самым передовым методикам на лучшем медицинском оборудовании.

У нас можно пройти лечение как амбулаторно, так и в стационаре, оборудованном по последним требованиям санитарных норм и правил, где каждый пациент обеспечивается внимательным наблюдением и тщательным уходом.

Ухудшение, а тем более, потеря зрения – это значительное снижение качества жизни по большинству параметров. Вовремя обращайтесь к нашим врачам-офтальмологам при первых симптомах трахомы, и мы сохраним ваше зрение и привычный уровень качества жизни.

Записывайтесь на консультацию через сервисы сайта или позвонив по номеру телефона нашего Контакт-центра.