Травмы лучезапястного сустава ортез

Ортез лучезапястного сустава — ортопедическое изделие, полностью или частично ограничивающее подвижность руки. У фиксаторов — различные степени жесткости, формы, размеры, показания для использования. Некоторые отрезы только мягко придерживают конечность, ношение других исключает любую двигательную активность. Для заживления тканей после травмирования или при лечении заболеваний лучезапястному суставу необходим полный покой.

Использование в терапии ортезов способствует ускорению регенерации суставных структур, помогает избавиться от болей, отеков, гематом. Внешние медицинские изделия применяются для профилактики растяжения связок кисти, людьми, постоянно испытывающими серьезные нагрузки на сочленение.

Разновидности ортопедических приспособлений

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

улучшению кровообращения, микроциркуляции;
быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей. Значение имеют материалы, применяемые при производстве устройств для кисти руки. Нередко это определяет лечебные свойства приспособлений. Чаще всего производители используют такие материалы:

неопрен. Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

Бандажи для запястно-пястного сустава часто используются в профилактических целях. Необходимая компрессия обеспечивается за счет прочного эластичного материала. Он не сдавливает запястье, не полностью его иммобилизует, а только ограничивает движения, способные спровоцировать травмирование. Бандажи из эластичных материалов надевают во время тренировок или соревнований люди, занимающиеся активными видами спорта:

теннисисты, волейболисты, баскетболисты, часто и монотонно повторяющие одни и те же движения в течение длительного времени;
штангисты, чьи лучезапястные суставы подвергаются избыточным нагрузкам при подъеме тяжестей.

Эластичные бандажи согревают, мягко массируют сустав, оказывая положительное влияние на процессы заживления. Комплексное воздействие позволяет купировать воспалительный процесс за счет улучшения кровоснабжения тканей.

Ортопедические приспособления этого типа называют комбинированными. В их конструкции сочетаются эластичные бинты и жесткие вставки из полимерных материалов или металла. Надежную фиксацию обеспечивают различные системы креплений. Использование липучек, застежек, ремней позволяет придать лучезапястному суставу необходимую степень иммобилизации. По мере регенерации тканей компрессия снижается, восстанавливая объем движений. Некоторые производители выпускают полужесткие изделия, с помощью которых можно удерживать в одном положении:

лучезапястный сустав;
локтевое сочленение;
предплечье.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При выборе комбинированного фиксатора следует отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из воздухопроницаемых материалов. При ношении полужестких бандажей можно применять мази, гели, кремы, не обладающие местнораздражающим действием. Такой вид ортопедических изделий рекомендуется врачами пациентам в реабилитационный период после хирургической операции. Их использование показано при диагностировании тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

Сложная конструкция жестких лучезапястных ортезов обеспечивает надежную иммобилизацию суставов. Они прочно фиксируют сочленение, не позволяя структурным элементам сдвигаться, повреждая ткани. Ортопедические изделия выполнены из полимерных материалов, оснащены сложной конструкцией застежек, ремешков. Их применение показано пациентам в следующих случаях:

для сращивания костей после переломов;
для ускоренного восстановления связок, сухожилий после их разрывов или полного отрыва от костного основания;
для сокращения длительности реабилитации после установки эндопротезов, исключения травмирования расположенных рядом тканей.

Для надежной фиксации в конструкции изделия предусмотрена возможность установки дополнительной шины. Это позволяет иммобилизовать всю конечность, включая локтевой сустав и предплечье. По мере выздоровления ремешки и другие крепления ослабляются, человек уже может выполнять упражнения, восстанавливающие функционирование лучезапястного сочленения.

Цена ортопедических приспособлений, удобных для ношения и надежно фиксирующих запястье, довольно высока. Но эти изделия послужат долго. Это особенно актуально при хронических, прогрессирующих суставных патологиях.

Выбор и ношение ортезов

Нельзя подбирать ортез для лучезапястного сустава самостоятельно. Это может стать причиной развития осложнений, снижения функциональной активности сочленения. Перед применением фиксирующего устройства невропатолог или ревматолог определяет режим его ношения. При незначительных травмах бандажи не используются: чем раньше начнется разработка сустава, тем быстрее наступит выздоровление. Нельзя надевать фиксирующие изделия при наличии таких заболеваний:

кожно-инфекционные патологии;
доброкачественные и злокачественные новообразования в области запястья;
заболевания, протекающие на фоне нарушения кровообращения.

Лечащий врач решает, как долго носить ортопедическое устройство пациенту. Первая фиксация запястья жестким ортезом со сложной конструкцией проводится ревматологом, хирургом, травматологом. Врач задает необходимую степень иммобилизации с помощью системы креплений. После серьезного травмирования или хирургического вмешательства пациентам показано постоянное использование бандажей в течение 1-2 месяцев. Приспособление можно снимать, чтобы:

провести гигиенические процедуры;
обработать кожу антисептиками;
нанести противовоспалительные мази;
врач осмотрел запястье, оценил степень регенерации.

По мере заживления тканей врачи рекомендуют сокращать время ношения. Это необходимо для разработки сочленения, повышения его функциональной активности. Надевать эластичные бандажи с профилактической целью следует непосредственно перед предстоящими нагрузками на лучезапястный сустав. Постоянное ношение возможно только при диагностировании начальной стадии артроза или артрита кисти. Но на ночь приспособление необходимо снять для восстановления оптимального кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. Если фиксировать запястье в течение длительного времени, то ослабнут мышцы, связки, сухожилия.

Эластичные бандажи недолговечны, могут терять свои утягивающие свойства после частых стирок. Жесткие и полужесткие конструкции служат значительно дольше, но очищение их внутренней поверхности достаточно осложнено.

Популярные модели	Стоимость в рублях
Ортез, захватывающий область предплечья, Fosta FS	2650
Лучезапястный ортез Ottobock Manu 3D Pollex	4500
Бандаж компрессионный Тривес Т-8391	1750
Бандаж oppomedical corp/оппо медикал универсальный 2083	600
Бандаж Тривес Т-8301	300
Лучезапястный бандаж с анатомическими шинами Тривес Т-8309	1650
Бандаж Тривес Т-8302	700

Нужно не только выбрать ортез на лучезапястный сустав правильно, но и носить его согласно врачебным рекомендациям. При нарушении советов костные, суставные и хрящевые ткани будут восстанавливаться очень медленно. А в некоторых случаях происходит смещение костных осколков и их неправильное сращивание. Чтобы устранить возникшее осложнение, проводится повторное хирургическое вмешательство.

Ортез на лучезапястный сустав применяется при необходимости ограничения подвижности запястья и поддержки сустава. Фиксаторы подразделяются на разновидности по их степени жесткости. В зависимости от этого признака ортез может либо обеспечивать поддержку в суставной области, либо полностью ограничивать движения, обеспечивая иммобилизацию.

Ортез на лучезапястный сустав: предназначение, виды

В повседневной жизни верхние конечности человека подвергаются большой нагрузке, поэтому суставы рук часто повреждаются. Это не только вывихи и переломы, но и микротравмы. При этом в хрящевой ткани появляются микротрещины и микроразрывы, развивается воспалительный процесс, захватывающий сухожильно-связочный аппарат, соединительную ткань сустава. Кроме того, возможно сдавление срединного нерва, что приводит к появлению болей и онемения в области запястья и пальцев кисти. Поэтому использование фиксаторов на лучезапястный сустав довольно распространено. Чаще используют ортез на лучезапястный сустав после перелома. Кроме того, такие приспособления применяются в период реабилитации после незначительных травм, а также в качестве профилактической меры.

При травмировании и воспалительных процессах в области запястья сустав нуждается в покое. Это способствует ускорению регенерации поврежденных тканей, уменьшению болезненности и отека.

В повседневной жизни ношение фиксаторов необходимо людям, которые чрезмерно нагружают лучезапястное сочленение или часто выполняют сгибательные и разгибательные движения в суставе в ходе профессиональной деятельности.

В каких случаях показана фиксация лучезапястного сустава?

Артрит или артроз в лучезапястной или запястно-пястной области.
Воспалительные процессы в мышцах или связках (тендовагиниты, миозиты).
При болевом синдроме в запястной области любой этиологии.
При запястном туннельном синдроме — боли, онемение, уменьшение подвижности вследствие сдавления срединного нерва.
При разрывах и микротравмах связочного аппарата.
В случае параличей или парезов верхних конечностей.

При заболеваниях запястно-пястных суставов пациенту рекомендуется ношение фиксатора, который обеспечит иммобилизацию не только лучезапястной области, но и большого пальца.

Фиксация лучезапястного сустава может помочь в частичном восстановлении движений при параличах и парезах рук. В этом случае фиксатор будет выполнять функцию мышечного корсета. Рекомендовано ношение ортеза на лучезапястный сустав с пальцами.

При переломах фиксатор кистевого сустава будет препятствовать смещению отломков кости, деформированию суставной области, появлению контрактуры. Кроме того, фиксация при помощи этого приспособления поможет быстрее восстановить функции поврежденной конечности. При таком способе обездвиживания гипсовую повязку можно не применять.

Фиксирование пораженной конечности в запястье необходимо и после оперативных вмешательств в этой области. С помощью бандажей за короткое время удается постепенно вернуть подвижность в сочленении.

В качестве профилактики фиксирование запястного сочленения необходимо в следующих случаях:

Во время занятий спортом (бодибилдинг, волейбол и баскетбол, теннис).
Если профессия связана с оштукатуриванием или покраской стен, игрой на музыкальных инструментах, слесарными работами.
При длительном нахождении за компьютером (набор текстов, системное администрирование).

Профилактическое фиксирование суставной области запястья не стесняет движения, но при этом защищает сочленение. Есть возможность приобрести бандажи для силовых упражнений, занятий теннисом и игр с мячом.

Все ортезы делят по степени фиксации на следующие разновидности:

жесткие;
полужесткие;
мягкие.

Кроме того, существуют детские фиксаторы.

От степени жесткости зависит объем возможных движений в сочленении. При некоторых заболеваниях требуется полностью обездвижить пораженную область, тогда как при других болезнях полное обездвиживание приведет к ухудшению состояния. Подробнее показания для ношения того или иного фиксатора приведены ниже.

Этот вид лучезапястного фиксатора представляет собой эластичную ткань, без жестких ребер. Подвижность в суставе практически сохраняется, но запястье защищено от чрезмерных нагрузок. Такой вид фиксации рекомендуют в следующих случаях:

Туннельный синдром.
Артриты и артрозы легкой степени тяжести.
Заключительный этап реабилитации после оперативных вмешательств и тяжелых травм.
Воспалительные процессы легкой степени тяжести.
Ушибы и растяжения в области сустава.
Профилактика травм.

Кроме фиксирования сочленения, ортезы согревают и массируют пораженную область, что способствует ускорению регенеративных процессов, уменьшению боли и отечности. Они могут быть как в виде напульсника, так и дополнительно располагаться на пальцах, ладони, захватывать область предплечья.

Приобрести мягкий фиксатор можно за 1—4 тыс. рублей.

Эти приспособления для фиксации запястья также произведены из эластичной ткани, но содержат в себе пластиковый и металлический каркас. Они начинаются на предплечье (нижняя треть) и заканчиваются на ладони. При этом подвижность в сочленении ограничивается умеренно, запястье будет защищено от чрезмерной нагрузки, а кисть поддерживаться в правильном положении. Все это способствует ускоренному восстановлению движений в суставе и препятствует возникновению контрактур.

Назначаются данные приспособления в следующих случаях:

Артриты и артрозы средней и тяжелой степени.
После оперативного вмешательства.
Травмирование мягких тканей средней степени тяжести.
После снятия гипсовой повязки или жесткого ортеза.
Параличи и парезы.

Цена данного приспособления — 1000—11000 рублей.

Представляет собой жесткую конструкцию из металла или пластика. Крепится на руке при помощи ремней, которые также регулируют степень прилегания к коже. Регулировка фиксации осуществляется посредством шарнирных металлоконструкций. Такие конструкции полностью или частично обездвиживают пораженную конечность. Жесткую фиксацию используют в следующих случаях:

Суставные переломы кисти и запястных костей.
Разрывы и повреждения связок и мышечной ткани.
Послеоперационный период при сложных переломах.
Развивающиеся контрактуры кисти.

Фиксация ортезами имеет существенные преимущества по сравнению с ношением гипсовой повязки: меньший вес, легкость ухода, возможность ослабления фиксации. Кроме того, при ношении фиксатора риск возникновения осложнений минимален, а снять его можно без особых усилий в любой момент. Стоит такой ортез от 2 до 15 тысяч рублей.

Детский ортез на лучезапястный сустав отличается от ортеза для взрослых лишь размерами и яркой, красочной расцветкой.

Фиксация при помощи эластичного бинта может использоваться при вывихе запястья. Зафиксировать лучезапястный сустав эластичным бинтом необходимо как можно раньше после получения травмы. Делается это следующим образом:

Натяжение при бинтовании должно быть равномерным. В нижних отделах не нужно слишком сильно натягивать бинт. По мере фиксации сочленения натяжения следует ослаблять.

Ортез лучезапястного сустава – хорошая альтернатива гипсовой повязке при травмах и в послеоперационном периоде. Он способствует ускорению кровообращения и оттока лимфы за счет согревающего эффекта, уменьшает болезненность. Ношение фиксатора полезно и в повседневной жизни для профилактики травм и растяжений.

Лучезапястный сустав соединяет кисть человека с предплечьем. На его ежедневно приходятся колоссальные нагрузки, поэтому он подвержен различного рода дегенеративным патологиям и травмам. И если существует вероятность его повреждения, то стоит позаботиться о своем здоровье и обеспечить надежную фиксацию и защиту запястья. Для этой цели разработан ортез на лучезапястный сустав, который не только снизит риск травматизма и развития различных заболеваний сустава, а также поможет быстрее восстановиться после перелома или хирургического лечения, купировать признаки воспаления.

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Чтобы понять, для чего нужен ортез, сначала надо разобраться, что это такое и чем он отличается от иных ортопедических изделий.

Под ортезом понимают более сложные конструкции, сочетающие в себе ткань и более жесткие фиксирующие элементы, к примеру, ребра жесткости, шарниры, вставки из пластика. Их назначают после хирургического лечения, после перелома, при любых состояниях, когда нежелательно любое движение рукой. Такие приспособления также называют брейсами, от brace, что в переводе означает скрепление.

Однако на практике зачастую проблематично отличить одно приспособление от другого, так как они могут иметь в своей конструкции различные элементы.

Фиксатором же может быть названо любое ортопедическое изделие.

Тутор это разновидность ортеза, но у него нет шарниров. Иногда тутор и ортез используют, как синонимы.

Иногда ортез путает с лонгетом, который представляют собой длинную гипсовую или пластиковую полоску. Его, как правило, назначают при переломах с целью иммобилизации.

Классификация ортезов

В зависимости от степени фиксации отрез лучезапястный бывает:

мягкими;
полужесткими;
жесткими.

Их делают из дышащих эластичных тканей и, как правило, именно их имеют суппортами или спортивными бандажами. Такие изделия не уменьшают амплитуду движения запястья и пальцев, и одновременно снижает чрезмерную нагрузку на сустав.

Суппорт на запястье рекомендуется носить спортсменам, особенно тем, кто занимается теннисом, тяжелой атлетикой, волейболом или баскетболом, а также любителям активного отдыха.

Кроме этого, бандаж на лучезапястный сустав может быть назначен, если наблюдается:

гипермобильность запястья;
синдром запястного канала;
тендинит, артроз, артрит;
последний этап реабилитации после хирургического лечения.

В зависимости материалов, из которых изготавливается такой фиксатор на запястье, может обладать массирующим и согревающим эффектом.

Суппорт запястья может быть в виде напульсника, который защищает только лучезапястный сустав, а также захватывать часть предплечья, ладони и сустав большого пальца.

Их делают также из эластичных тканей, в которые вшивают металлический или пластиковый каркас. Такие ортопедические изделия позволяют зафиксировать кисть в анатомическом положении, уменьшить нагрузку на нее и немного ограничить подвижность сустава.

после хирургического лечения, когда нет смысла в ношении жестокого фиксатора;
после снятия гипса или жестокого ортеза;
при воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов тяжелой и средней степени;
при травмах сухожильно-связочного аппарата средней тяжести;
при параличах и парезах

Такие конструкции помогают нормализовать функцию кисти и предупредить развитие контрактуры. Их не бывает в виде напульсника, как правило, они захватывают нижнюю треть предплечья, часть кисти.

Жесткий фиксатор запястья имеет пластиковый или металлический каркас, он крепится на руку с помощью ремней, которые позволяют регулировать плотность прилегания ортопедической конструкции. Также такие модели могут быть снабжены шарнирами, которые регулируют степень фиксации.

Жесткие ортезы, как правило, назначают, когда нужно полностью зафиксировать сустав или оставить незначительную амплитуду движения в нем.

Их прописывают, если наблюдается:

перелом лучезапястного сустава или суставов пальцев;
разрыв связок и серьезные повреждения мышц;
ограничение пассивных движений кисти;
период после серьезной операции.

Жесткий ортез имеет ряд преимуществ перед гипсом:

он имеет небольшой вес;
за ним просто ухаживать, его можно снять, когда это необходимо, например, для проведения медицинских манипуляций или совершения гигиенических процедур;
сокращает реабилитационный период и не вызывает осложнения, которые могут наблюдаться при использовании гипсовой повязки.

Назначение ортезов

Полужесткие и жесткие фиксаторы предупреждают появления контрактуры, когда рука не может правильно сгибаться, разгибаться.
Обычно, большинство ортезов, выполняют одновременно ряд функция, к примеру, уменьшают нагрузку и восстанавливают мобильность. Также фиксаторы на запястья подразделяют в зависимости от назначения на следующие виды:

профилактические, их советуют применять во время активного отдыха, занятий спортом, фитнесом, любых видах деятельности, при которых на запястье наблюдается постоянная нагрузка, а также при начальной стадии артроза;
лечебный фиксатор лучезапястного сустава назначат на некоторое время после хирургического вмешательства и при травмах;
постоянные модели прописывают, когда полностью утрачена форма и функция запястья.

Фиксатор запястья рекомендуется носить для предупреждения его заболеваний и повреждений:

спортсменам;
представителям некоторых профессий: пианистам, копирайтерам, грузчикам, водители;
любителям компьютерных игр;
мамам, которым постоянно приходится носить детей на руках.

Правила выбора ортеза на запястье

Подбором полужесткого или жесткого ортеза в зависимости от патологии, из-за которой требуется фиксация запястья, должен заниматься специалист:

травматолог;
ортопед;
невропатолог;
ревматолог.

Самостоятельная покупка такого фиксатора может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе и полную утрату работоспособности запястья.

Нужен ли мягкий бандаж на лучезапястный сустав, также желательно обсудить с доктором, который посоветует какую модель лучше выбрать.

Тем более любой фиксатор имеет ряд противопоказаний, к примеру, его нельзя использовать при некоторых дерматологических заболеваниях, патологиях кровеносных сосудов.

При выборе изделия стоит обращать внимание на следующее:

при покупке нужно учитывать стоимость и компанию-изготовителя, если модель дорогая то, это совсем не означает, что она качественная, приобретать лучше фиксаторы известных марок, которые производятся фирмами, присутствуют не один год на рынке, такие как Orlett;
материал, из которого сделан ортез, он должен быть натуральным, гипоаллергенным, не терять своих качеств после стирки, также стоит обратить внимание, пропускает он влагу, воздух;
также нужно помнить, что не всегда бандаж можно спрятать под одеждой, поэтому надо подбирать тот, который будет, красиво смотреться на руки, лучше не брать модели светлых оттенков, так как они быстро мараются;
подбирать фиксатор лучезапястного сустава надо по обхвату запястья, если он захватывает ладонь, то еще стоит измерить ширину ладони, когда в модели предусмотрена фиксация пальца или она выполнена в виде перчатки, то — длину пальцев, также нужно помнить, что у разных производителей линейка размеров может отличаться;
перед покупкой бандаж обязательно надо примереть, не жмет ли он, не натирает, не спадает;
проверить все фиксирующие элементы.

Фирма	Цены
Otto Bock	От 900 руб. до 8 тыс. руб.
Oppo	От 490 руб.
Orlett	От 640 руб.

Что такое ортез?

Очень многие люди не знают что такое ортез. Что же обозначает этот термин? Ортез — это группа ортопедических приспособлений, используемых для фиксации и снятия нагрузки суставов и позвоночника после определенных травм, хирургических вмешательств или неврологических заболеваний.

Это удобная и комфортная версия гипсовой повязки, которую используют при смещениях сустава или неврологических синдромах. Выбирать ортез необходимо только по рекомендации специалиста, поскольку выбор чрезмерно жесткого или недостаточно жесткого типа бандажа при тяжелых травмах не способствует быстрой реабилитации.

Также снятие нагрузки и фиксация может потребоваться при следующих состояниях:

паралич и парез (при остром нарушении мозгового кровообращения);
развитие контрактур (в случае ДЦП);
врожденные патологии опорно — двигательной системы.

Можно сказать, что ортез — это собирательный термин, общее название все ортопедических конструкций и приспособлений для лечения, фиксации и восстановления того или иного участка опорно-двигательного аппарата (позвоночник в целом, стопы, локтевого сустава, коленного, лучезапястного и тазобедренного сустава)

Ортезы давно используются и являются неотъемлемой частью лечебной медицины. Однако только в настоящее время существует множество моделей, позволяющие обеспечить суставу как эффективность, так и комфорт.

Как работает ортез

Поскольку ортез является ортопедическим устройством в виде шины, которую поместили в ткань, то он является жестким корсетом, который одевается как перчатка на правую или левую руку. Данное устройство фиксирует сустав в положении функционального покоя, снимая с него нагрузку и болевой синдром. Таким образом, главной функцией такого приспособления является фиксация поврежденного сустава в необходимом положении и устранение болевого синдрома.

Функции и типы ортезов

Ортезы выполняют целый спектр функций:

снимают нагрузку на сустав;
фиксируют и стабилизируют сустав в определенном положении;
содействуют регенерации опорно — двигательной функции сустава и восстановлению мягких тканей после травм, вывихов, подвывихов, ушибов, неврологических синдромов и растяжений;
устраняют и корректируют деформации опорно — двигательного аппарата;
осуществляют протекцию суставов и позвоночника во время повышенных физических нагрузок разного происхождения;
устраняют болевой синдром, вызванный неврологическим синдромом при воспалительных заболеваниях суставов.

При травме лучезапястного сустава человек, привыкший постоянной задействовать кисть в повседневной жизни, будет непроизвольно двигать больной рукой. В этом случае без ортеза не обойтись, поскольку поврежденный сустав нуждается в фиксации. Ведь именно ограничение двигательной функции улучшает заживление и ослабевает болевой синдром.

Все ортезы делятся на три группы:

Ортезы для позвоночника (корсеты, шины воротники, бандажи).
Ортезы для суставов верхних конечностей (ортез на лучезапястный сустав, другие суставные фиксаторы, фиксаторы для плеча и пальцев, налокотники).
Ортезы для суставов нижних конечностей (наколенники, тазобедренные суставы, некоторые виды ортопедической обуви и стельки).

По типу изготовления ортезы делятся на:

индивидуальные;
массовые.

Массовые ортезы представляют собой изделия, изготавливаемые на специализированных предприятиях для широких масс населения. Они выпускаются в широком размерном масштабе от S до XL. Когда специалист назначает пациенту определенный тип ортеза, то пациент должен самостоятельно подобрать подходящую модель из рекомендованных моделей.

Индивидуальные ортезы изготавливаются в ортопедической мастерской в индивидуальном порядке строго по размеру заказчика с учетом его анатомических особенностей. Как правило, индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам, снятым с проблемного участка.

Уровень жесткости ортеза

Ортезы подбираются по типу жесткости. Уровень жесткости ортреза обуславливает его назначение.

По степени жесткости ортезы бывают следующими:

мягкие (поддерживающие), которые используют при воспалительных заболеваниях сустава;
полужесткие, применяющиеся в острой стадии туннельного синдрома, а также при растяжениях;
жесткие (иммобилизующие), сильной фиксации, которые используют в реабилитационный период после переломов и вывихов.

Мягкие лучезапястные ортезы

Мягкий ортез представляет собой бандаж на лучезапястный сустав, который производится из гипоаллергенного и водопроницаемого технологичного материала высокой эластичности. Ортез лучезапястный накладывается на пораженный сустав, однако он не сковывает двигательную активность пальцев и кисти. Бандаж предупреждает излишнее разгибание и сгибание сустава, а также вращение кисти. Такой тутор лучезапястного сустава гарантирует легкую фиксацию, обеспечивает согревающее действие и ощутимый массаж в месте наложения ортеза. Также мягкие ортезы рекомендуют использовать в профилактических целях.

Легкие эластичные бандажи уместны для тех, кто подолгу работает за компьютером. Такие ортезы используют при туннельном синдроме, который подкрадывается незаметно и является бичом для людей, чья трудовая деятельность связана с работой за компьютером. Сначала человек ощущает легкий дискомфорт при сгибании кисть во внешнюю или тыльную сторону. Если игнорировать эти неприятные ощущения, то в один момент появляется острая нестерпимая боль у основания кисти, которая сопровождается онемением, мурашками и покалыванием. Решить проблему, хоть и временно, может мягкий ортез на лучезапястный сустав. Заболевание очень коварно и, если его не лечить, может привести к инвалидности.

Выглядят такие ортезы как перчатка (короткая или длинная) со специальными держателем на большом пальце. Материал эластичный, но в то же время достаточно жесткий, чтобы ограничить движения кисти. Также накладывают ортез на большой палец руки, для его фиксации в стационарном положении. Эластичный ортез на палец руки плотно поддерживает его в безопасном положении, снимая болевой синдром, предупреждает развитие отеков, усиливает циркуляцию крови в больном участке кисти.

Мягкие ортезы оказывают на суставы равномерную нагрузку, предварительно распределяя ее и вынуждая суставы принимать естественное положение. Во время занятий спортом лучезапястный ортез предохраняет сустав от травм, поскольку распределяет нагрузку равномерно по всей рабочей зоне.

Мягкий бандаж применяют в следующих случаях:

восстановление после травмы кости, сопровождающееся воспалением связок, суставов и сухожилий;
реабилитация после хирургического вмешательства на структурах кости;
дегенеративно-дистрофические заболевания лучезапястного сустава;
воспалительные процессы связок, мышц и суставов;
при туннельном синдроме (сдавливание срединного нерва);
ревматоидный артрит.

Полужесткие лучезапястные ортезы

Полужесткие ортрезы — это специальное ортопедическое гипоаллергенное устройство, которое выработано из эластичного материала. Изготавливается из воздухопроницаемых материалов. Чтобы создать необходимую жесткость, в ткань вшивают гибкие металлические или пластиковые вставки. Они располагаются по внутренней поверхности ортеза. Приспособление необходимо для некоторой фиксации пальцев рук и сустава. Оно поддерживает кисть в естественном физиологическом положении, ограничивая ее непроизвольные движения. Полужесткий ортез — конструкция, предотвращающая создание контрактур суставов и нормализующая работу кистей.

Полужесткие ортезы предусматривают больший уровень обездвиживания и разгрузки сустава, чем в мягких бандажах.

Полужесткий ортез применяется в следующих случаях:

после операций на связки, суставы, сухожилия кисти или нижней трети предплечья;
для фиксации верхних конечностей в естественном положении после снятия гипсовой повязки;
после инсульта при параличах и парезах верхних конечностей;
при разрыве и растяжении связок;
при ушибах рук;
при бытовых растяжениях сухожилий.

Выбор ортеза — очень ответственное дело, поскольку находиться в нем надо будет практически весь день, а иногда даже в течение суток. Поэтому бандаж необходимо предварительно примерить и оценить его комфорт.

Решение носить ортез не стоит принимать самостоятельно. Необходимо посетить врача и убедиться, что нет противопоказаний к ношению бандажа. Противопоказаниями могут быть опухолевые процессы, гнойные воспалительные процессы, аллергические реакции и прочие заболевания. Использование полужесткого бандажа создаст компрессионный эффект и естественное положение конечности.

Чтобы зафиксировать ортопедический аппарат на кисть, конструкция оснащена ремнями с застежками, которые способны менять степень давления на руку.

Жесткие лучезапястные ортезы

Жесткий ортез служит для сильной фиксации пальцев и лучезапястного сустава, что предполагает полное обездвиживание кисти. Наибольшая фиксация происходит в результате использования в таком бандаже металлических пластин (ребер жесткости), пластиковых элементов, шарнир и гильз для иммобилизации сустава. Ношение жестких ортезов на лучезапястном суставе, как правило, назначают после переломов данного участка.

Жесткие бандажи применяют в следующих случаях:

после операций на кисти (после переломов, повреждения сухожилий и связок);
при контрактуре кисти вследствие дегенеративных изменений, воспалительных процессов и неврологических заболеваний (реактивного артрита, ревматоидного артрита, артроза, после инсульта и травм;
при иммобилизации сустава вследствие разрыва связок и сухожилий, переломах и повреждений мышц;
при нарушениях целостности анатомических структур;
при деформациях опорно — двигательного аппарата;
при ревматическом обострении;
во время ограничений сгибательной функции кисти;
ортез фиксирует не только сам сустав и кисть, но и предплечье.

При заболеваниях суставов верхних конечностей страдает двигательная активность кистей, поскольку человек теряет контроль над своими действиями. Ему трудно брать предметы, удерживать их в руках, исполнять простейшие действия пальцами рук. А пронзительная боль в запястье не позволяет обслуживать себя самостоятельно, что приводит к ухудшению качества жизни.

Снизить негативные факторы и ускорить восстановление функций лучезапястного сустава поможет жесткий лучезапястный ортез. Жесткие туторы предотвращают смещение, ограничивают и направляют движение суставов. Использование такого ортопедического устройства расценивается как естественно — физиологический метод фиксации, который не вызывает осложнения, сокращает длительность восстановления и помогает сохранению двигательной активности кисти.

Результаты использования ортеза

Фиксация и снятие определенной разгрузки с помощью бандажа в первую очередь уменьшает или полностью устраняет болевой синдром, вызванный травмой. При наложении ортеза сустав фиксируется в естественно — физиологическом положении, что позволяет ему, находится в состоянии покоя, не двигаясь и не смещаясь. К тому же ортез оказывает компрессию, массажный эффект и согревание, другими словами, улучшает кровоснабжение и лимфоток. В результате болезненные ощущения в суставе успокаиваются и полностью исчезают.

При повреждении сустава главным фактором успешного восстановления является полная недвижимость сустава и кисти. В этом случае, благодаря именно фиксатору, растяжения, переломы, неврологические симптомы, вывихи и ушибы быстрее проходят.

Очень часто в результате травмы происходит смещение или деформация какого- либо участка опорно — двигательного аппарата, поэтому тутор позволяет остановить или исправить дальнейшее разрушение данного участка скелета.

Если какая-нибудь часть опорно — двигательного аппарата не выполняет свою работу (не функционирует рука, стопа, большой палец, нога) то бандаж берет их функции на себя, поддерживая данный участок в физиологически правильном положении, предупреждая их дальнейшие разрушения и осложнения.

Также фиксаторы являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы от осложнений и вторичных травм после операции. Ортезы универсальны и могут быть использованы как для правой, так и для левой руки.

Другие виды ортезов

Кроме хорошо известных ортезов также используют напульсники. Напульсники — это специальный тканевый бандаж, который фиксируются на руке у запястья в том месте, где прощупывается пульс. Для чего используют напульсники? Их используют в следующих случаях:

для компрессии поврежденных связок;
в профилактических целях во время интенсивных физических нагрузок;
после хирургических вмешательств на суставе.

Также для лучезапястного сустава используют бандажи для закрепления пястно-фланговых суставов. Поскольку наши пальцы испытывают большую нагрузку в течение всего дня, то для суставов опасна не сама нагрузка, а неправильное положение рук в эти моменты. Если человек находится длительный период в неестественном, искривленном положении, то суставы, а также мягкие ткани, которые окружают сустав, травмируются, что ведет к развитию различных патологий. Игнорируя долгое время такое положение дел, можно подойти к моменту, когда ортез для кисти становится неотделимой частью жизни человека.

(112 оценок, среднее: 4,79 из 5)

Читайте также: