Травмы скакательного сустава кошки
Владельцу кошки полезно знать основные приёмы оказания доврачебной помощи.
Народное поверье утверждает, что у кошки девять жизней. Правда, это — только поверье. Специалисты американского общества ветеринарного страхования составили рейтинг причин обращения в клиники с кошками. Всевозможные раны и травмы оказались на седьмой строчке невесёлой "горячей десятки". От этих заболеваний не застрахована ни одна кошка, и владельцу полезно знать хотя бы основные правила и приёмы оказания доврачебной помощи пострадавшей питомице. О них мы поговорили с доктором ветеринарных наук, профессором Сергеем Александровичем Ягниковым.
Чаще всего домашние кошки страдают от ран, полученных в драках с соплеменниками или с собаками, а также от последствий падения с высоты. Неспециалист, основываясь только на внешних признаках повреждений, очень редко может правильно оценить истинный характер травмы и её опасность для жизни и здоровья животного. Поэтому ответственный хозяин не должен оставлять без внимания любую возникшую травму, даже если ему кажется, что кошка отделалась несколькими царапинами и чувствует себя вполне нормально.
Кошачьи раны
Чаще всего у кошек бывают кусаные рваные "боевые раны", полученные в драках с другими кошками или собаками. Самый очевидный признак таких ран — повреждение кожного покрова, которое требует соответствующей обработки. Прежде всего, рану нужно промыть дезинфицирующим средством. Для этого подойдёт обычный раствор фурацилина. Если нет готового раствора, то его можно приготовить самим, растворив две таблетки в стакане тёплой кипячёной воды. Этим раствором обрабатывают поверхность раны. По возможности нужно удалить шерстный покров вблизи повреждения, чтобы шерсть не прилипала к ране.
Когда у хозяина нет возможности немедленно доставить раненую кошку к ветврачу, то ей следует дать антибиотик. Если специального ветеринарного антибиотика у владельца под рукой не окажется, его можно заменить человеческим препаратом, например таким, как аугментин (амоксиклав). Антибиотик даётся в дозировке на 1 кг массы тела животного дважды в день. То есть "среднестатистическая" кошка, которая весит 3 кг, должна получить порядка 50 мг антибиотика за один приём. И, разумеется, животное как можно скорее нужно показать ветврачу.
Если кошка получила резаную рану, у неё началось кровотечение, то нужно поступить следующим образом: взять чистую, или лучше стерильную салфетку, приложить её к поверхности раны и забинтовать с умеренной силой. Давящий эффект позволит уменьшить кровотечение. Если повреждена крупная артерия, то её, скорее всего, придётся зашивать. Кровотечение из мелких сосудов может остановиться само, но всё равно лечение такой раны требует наблюдения специалиста.
Нередки у кошек и травмы глаз и, к сожалению, в этом случае хозяин практически ничего не может сделать сам. Повреждённый глаз нужно аккуратно промыть раствором фурацилина и срочно обратиться к врачу.
Бывают у кошек и так называемые абсцессы. Обычно они развиваются как осложнения, если рана не была промыта антисептиком. В неё попадают болезнетворные микроорганизмы, которые начинают развиваться, отчего под кожей возникает полость с гноем — собственно абсцесс. Внешне абсцесс проявляется припухлостью, "шишкой" на коже и болезненными ощущениями при прикосновении, поскольку полость сдавливает нервные окончания. Иногда абсцесс самопроизвольно вскрывается, и из раны выделяется гной. Однако даже в этом случае на самостоятельное выздоровление животного лучше не надеяться. Абсцесс требует обязательного вмешательства ветеринарного врача, потому что одними только антибиотиками подавить гнойный очаг нельзя. Необходимо вскрыть и промывать эту полость, установить в ней дренаж и сохранять его, пока болезнетворный процесс не прекратится.
Травмы у кошек
Кошки нередко падают с высоты и получают при этом травмы. Многие обыватели склонны считать перелом конечности самой "страшной" из подобных травм, но на самом деле переломы у кошек хорошо лечатся, и животное имеет все шансы полностью восстановиться. Правда, переломы тоже бывают разными. К примеру, животное может получить внутрисуставной перелом, при котором трещина проходит по поверхности "шарнира" сустава. Такие переломы наиболее сложные, они требуют длительного лечения и иногда приводят к развитию артроза.
Очень часто после падения животное начинает волочить задние лапы. Это может быть признаком не столько переломов лап, сколько какой-либо неврологической травмы, например, перелома позвоночного столба. Он встречается у кошек довольно часто, причём чаще всего возникает на уровне последних грудных и первых поясничных позвонков. Такой перелом чреват серьёзной травмой спинного мозга и, к сожалению, прогноз в этом случае неблагоприятен.
О разрыве спинного мозга может свидетельствовать отсутствие чувства боли. Это легко проверить даже в домашних условиях. Нужно подходящим инструментом, например пинцетом, достаточно сильно сдавить кожу между пальцами задней лапы. В нормальной ситуации такая манипуляция вызовет боль — кошка станет кричать, пытаться царапаться или кусаться. В таком случае прогноз будет благоприятным. Но если животное никак не реагирует на такое причинение боли, то, по всей видимости, у него серьёзно травмирован спинной мозг. Даже если кошка при сдавливании дёргает лапой, это ещё ни о чём не говорит. Так проявляется сгибательный рефлекс, который может сохраняться даже при полном разрыве спинного мозга. При травме позвоночника лишь чувство боли можно считать благоприятным фактором, который даёт шанс на восстановление животного.
Нередко травмы, связанные с падением с большой высоты, приводят к разрыву диафрагмы (так называется перегородка между грудной и брюшной полостями). При её разрыве часть внутренних органов брюшной полости, в частности кишечник и печень, могут сместиться в грудную полость, туда, где находятся лёгкие. Внешне такое повреждение выражается в том, что у животного появляется учащённое дыхание и синюшность слизистых оболочек, потому что лёгкие теперь не могут полностью расправляться. У кошки пропадает аппетит, а из-за боли, которую вызывает травма, появляется скованность в движениях. Но точный диагноз можно поставить только с помощью рентгенографического исследования. При разрыве диафрагмы животному требуется операция, которую можно выполнить только в условиях ветклиники.
Обезболивание для кошек
Большинство травм сопровождается появлением у кошки сильной боли. Хозяин может самостоятельно снизить её, использовав обезболивающую терапию. Для этой цели хорошо подойдут специальные ветеринарные препараты кетофен или налбуфин. Зато такие популярные обезболивающие, как баралагин и анальгин, особенно в таблетированной форме, кошке лучше не давать, потому что они вызывают у животного сильное слюнотечение. В крайнем случае можно сделать инъекцию анальгина, введя внутримышечно 0,4 мл (доза на среднюю кошку).
Также при травме возможен травматический шок, одним из проявлений которого является спазм сосудов. Такой спазм очень плохо влияет на печень и почки. Снять его можно при помощи противошоковой терапии. Пострадавшему животному следует дать кортикостероидные препараты, например, преднизолон внутримышечно). Но инъекции можно рассматривать только в качестве экстренной помощи. В ветклинике противошоковую терапию продолжат при помощи капельной инфузии.
Пластичные и грациозные домашние красавицы стараются всегда приземлиться на лапы.
Но не всегда прыжки и падения происходят удачно. Хотя они лучше подготовлены, чем собаки, к маневрам на больших скоростях. И, тем не менее, нам часто приходится лечить разрыв связок у кошки.
Когда происходит разрыв тканей, животное испытывает сильнейшую боль. В этот момент важно квалифицированно оказать животному первую медицинскую помощь, тогда фиброзная соединительная ткань, образующая связки, будет срастаться быстро и без осложнений.
Разрыв связок у кошек случается по нескольким причинам:
- получение травмы при исполнении виртуозных прыжков, неудачных приземлениях, опасных прыжках;
- связки слабые после травмирования;
- врожденные пороки;
- соединительная ткань обновляется плохо, быстро изнашивается из-за неправильного питания, недостатка витаминов, микроэлементов;
- прогрессируют аномалии, и фиброзная ткань дегенерирует,
- возрастная потеря прочности соединительных тканей.
Виды разрывов у кошки
Разрывы с учетом степени тяжести могут быть полными и неполными. В последнем случае удается даже избежать операции, соединительная ткань восстанавливается самостоятельно.
Важно, чтобы хозяева понимали, что разрыв связок у кошки – это не просто травма, а куда более опасное заболевание.
позвоночника,
внутренних органов,
передних конечностей,
задних конечностей.
Разрыв связок и вывих луче-запястного сустава в результате падения кошки с высоты.
Ни в коем случае нельзя навредить животному еще больше. Главная задача владельца травмированного четвероногого друга неподвижно зафиксировать его в таком положении, в котором он есть. Запрещено самостоятельно выпрямлять лапы и проводить другие манипуляции. Ветеринары не рекомендуют давать животным обезболивающие средства. Животное жалко и хочется ему помочь, но так вы сделаете только хуже. Когда кошке станет легче, она попытается снова нормально ходить и навредит себе еще больше.
После грамотного вмешательства хирургов, ситуация стабилизируется, связки восстанавливаются, исчезает боль. Кошка не будет хромать. Ветеринары проводят все необходимые исследования, точно ставят диагноз, назначают лекарственные препараты для скорейшего заживления ран и восстановления дееспособности домашнего любимца.
Игнорировать разрыв связок у кошки нельзя – лечение обязательно. Животное не сможет воспользоваться больной лапой, постепенно мускулатура начнет усыхать, атрофируется и конечность станет просто придатком. Жалейте своих любимчиков и вовремя посещайте ветеринарную клинику, особенно если произошла травма. Успех лечения зависит от быстрого реагирования на проблему и грамотного ее устранения.
При обрыве или транспозиции ахиллова сухожилия требуется длительная иммобилизация скакательного сустава. Один из вариантов создания неподвижности сустава представлен на фото. Это жесткая фиксация сустава за счет металлоконструкции. Временная неподвижность сустава требуется для успешного сращения сухожилия, на это требуется не менее 6-и недель. Далее все конструкции снимаются и функциональность конечности восстанавливается.
Положение задних лап животного при обоюдостороннем обрыве ахилловых сухожилий. Стопохождение.
Вывих тазо-бедренного сустава (ТБС), происходит, чаще всего, по причине внутрисуставного разрыва связок. Чаще всего наблюдается дорсо-краниальный вывих ТБС, когда головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины вперёд и вверх. Диагноз ставится на основе анамнеза, осмотра, пальпации и рентгенографических изменений.
Обычно конечность с вывихом наклонена как бы под живот, сильно болезненна и, при пальпации, или попытке придания лапе нормального положения, ощущается выраженная крепитация (скрип) в травмированном суставе. Кроме того конечность легко, но болезненно ротируется (крутится) в месте сочленения с костями таза.
Виду особенностей строения переферического скелета животных, а так же "благодаря" горизонтальному расположению туловища, закрытое вправление ТБС часто неэффективно, и в скором времени может привести к рецидиву. Если вывихнутый сустав вообще не лечить, то в скором времени это приведёт к полной потере функции конечности и образованию сильнейших болей в месте костного контакта.
Для решения вопроса чаще всего у кошек применяется эксцизионная (ампупационная) артропластика. Головку бедренной кости специальным способом удаляют с изоляцией контакта от суставной впадины. Несмотря на кажущуюся травматичность такого способа результат,в большинстве случаев, хороший. Метод показан мелким животным, а так же иногда используется при оперативном лечении дисплазии тазобедренных суставов.
А это случай, когда в угоду ортопедии приходится не восстанавливать, а наоборот - фигурно разрушать связки и синтезировать новые. На фото: пациент с врожденной патологией задней конечности - рекурвацией суставов, осложненных контрактурами.
Коленный и скакательный суставы у этого котенка развивались так, что оказались вывернуты ровно в противоположную сторону. Из-за этого лапка была полностью не функциональной, не гибкой и иссохшей, как палочка.
Для восстановления функциональности и опороспособности такой конечности ее пришлось дозированно "ломать" в суставах, придав им необходимую, правильную конфигурацию и зафиксировать в этом положении на месяц.
Ниже представлены фото этапов этой операции.
Внешние пружинные фиксаторы, после придания конечности правильной конфигуративной формы, устанавливаются на всем протяжении лапы и обеспечивают ее правильное положение и гибкость суставов. Конструкция снимается через месяц. Далее следует как можно больше конечность развивать: бегать и нагружать. Постепенно мышечная масса восстановится. У этого котенка полная реабилитация заняла почти полгода. Теперь уже ничего не напоминает о его бывшей инвалидности. Но это произошло только благодаря быстрому решению вопроса в молодом возрасте.
После любой, из предложенных в этом разделе операций, очень важна ранняя функциональная нагрузка. То есть прооперированному животному не просто можно, а обязательно нужно двигаться и чем раньше, чем лучше. Начало двигательной активности и ее дозировка, само собой, разрешаются и регулируются лечащим врачом.
Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков
Воздействие на весь организм или на его части различных факторов механического или термического характера приводящее к дисфункции органов или систем, называется травмой. Само название, травма – происходит от греческого слова, обозначающего повреждение целостности.
Травмы у кошки могут быть единичными или множественными, а также сочетаться между собой – переломы костных структур с ушибами внутренних органов. Также различают комбинированные травмы – например, перелом кости и термический ожог.
Наиболее опасной является электрическая травма, проявляющаяся в виде ожога, но также является механической и нервно-паралитической.
Задача владельца усатого питомца – не допустить и предотвратить возможные травмы бытового уровня у своей кошки. Но если обезопасить животное не удалось, и питомец получил травму любого рода, не стоит оттягивать с визитом к ветеринарному специалисту. Важно обратиться к квалифицированному ветеринару, который поможет подобрать адекватное лечение и окажет первую помощь больному животному.
Где кошки могут получить травмы
Домашние кошки в подавляющем большинстве случаев сталкиваются с ранами, которые получают в результате драк с сородичами или собаками. Кошки, живущие в многоквартирных домах, также получают травмы при падении с высоты (погнавшись за птичкой, кошки часто выпадают с балконов).
Во время драки с сородичами, коты получают различные травмы в виде царапин, укусов, разрывов тканей. Нередко наблюдаются травмы роговицы у кошки в результате драки. Правильно оценить степень повреждений у питомца без специальных бследований и анализов проблематично, поэтому необходимо сразу отвезти кота к ветеринару.
Особенно опасны травмы, полученные животным при падении с большой высоты. Бытует мнение, что кошка обладают прекрасной балансировкой и амортизирующей системой, что дает им возможность прыгать с больших высот и не получать травмы. На самом деле это далеко от истины.
При падении с крыши или балкона, видимых травм на теле действительно может не быть, а находясь в состоянии шока, животное может вести себя совершенно адекватно, не ощущая боли. Действительно, переломов лап может не быть, но ушибы внутренних органов, травмы головы и головного мозга, разрывы диафрагмы и защемления нервов в позвоночнике, встречаются очень часто.
Упавшая с высоты кошка может получить травму внутри сустава (внутрисуставной перелом), характеризующийся образованием специфической трещины. В дальнейшем, даже при правильно оказанном лечении, животное с большой долей вероятности будет страдать от воспалительных процессов в суставах (артритов и артрозов).
Падение с дерева, может стать причиной получения травмы глаза у кошки (наколоть глаз веткой). При этом у животного наблюдается характерная клиническая картина повреждения органа зрения. Отмечается повышенное слезотечение, возможно появление экссудата из глаза. В некоторых случаях диагностируют инородный предмет, застрявший в глазу и травмирующий его (осколок стекла, кусок ветки).
После того как кошка упала с большой высоты, возможно появление такого симптома, как подволакивание задних конечностей. Причиной такого признака могут быть травмы самих лап (переломы, ушибы, трещины), а также перелом позвоночника.
При подозрении на перелом позвоночного столба, необходимо обязательно показать кошку ветеринару. Но даже при своевременно начатом лечении и адекватном подходе, прогноз редко является благоприятным.
Разрыв диафрагмы, также является травмой, которую животное может получить при падении с высоты или же при столкновении с автомобилем. Разорванная при ударе диафрагма не удерживает органы брюшной полости на их анатомическом месте, что приводит к смещению их в область грудины. Петли кишечника или печень, сдавливают легочные структуры, не давая им места для нормального раскрытия. Кошка стремительно теряет аппетит, становиться вялой и апатичной, наблюдается цианотичность слизистых оболочек, возникает одышка.
Наиболее распространенные травмы у кошек
В результате своей природной подвижности, кошка получают различные ранения, ссадины, ушибы и царапины на теле. Кроме того, при падениях с высоты нередко диагностируются вывихи, трещины и переломы конечностей.
В большинстве клинических случаев, травмы являются серьезными, угрожающими не только нормальной жизнедеятельности и подвижности животного, но его дальнейшей жизни. Часто встречаются у представителей домашних кошек раны, растяжения, вывихи, разрывы сухожилий и переломы, полученные во время драк с сородичами или при наездах автомобиля.
Наиболее распространенными травмами у кошек являются:
- Ссадины и царапины. Получают кошки такие травмы от собак или своих соплеменников. Сюда относят и травмы глаза у кошки. Во время драки коты нередко наносят удар лапой с когтями в область морды и непосредственно глаз.
- Ушибы. Повреждения, характеризующиеся несколькими степенями (первая, вторая, третья и четвертая). Самая легкая степень ушибов у кошки характерна легкими повреждениями верхних слоев кошки и жировой клетчатки. При второй степени ушибов возникает расслаивание и разрыв мышечных волокон, образование геморрагий и лимфоэкстровазатов. Возможен отек и повышение местной температуры в области повреждения. На фоне болевых ощущений у кошки нарушается дыхательный процесс и учащается пульс. При ушибах третьей и четвертой степени повреждения характеризуются сильными расстройствами нервной системы, шоковыми состояниями, некрозом тканевых структур, размозжением тканей и раздроблением костей. К ушибам относят часто травмы хвоста у кошек. Опасность таких повреждений заключается в том, что при присоединении секундарной инфекции (патогенных бактериальных или грибковых микроорганизмов). Начинают развиваться серьезные и опасные гнойные некротические процессы, вплоть до сепсиса.
- Переломы костей и трещины. Происходят в основном у кошек, живущих в городских условиях. Переломы случаются при падениях с большой высоты, ударах при подскальзывании с крыши, перенапряжениях мышц. Существует ряд факторов, способствующих переломам – рахит и остеодистрофия. При переломах костных структур, возникает разрыв мышечных волокон, сосудов и нервных окончаний. Открытые переломы также характеризуются повреждением кожных структур и других тканей. Перелом у животного характеризуется сильными болевыми ощущениями, нарушениями функциональных особенностей конечностей. Возникает сильная отечность и припухлость. Точный диагноз устанавливается исключительно при помощи рентгенографического исследования.
- Раны. Механические повреждения тканевых структур, характеризующиеся нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, называется раной. Сюда относятся травмы уха, глаз, раны на боках или лапах. В зависимости от того, что стало причиной повреждения целостности и локализации раны, различают резаные раны, ушибленные, размозженные, кусанные, колотые и отравленные. При проникновении в открытую рану токсических веществ (ядов), развиваются миксты.
- Черепно-мозговая травма. Повреждения головного мозга у кошек спровоцированы ушибами головы. При сотрясениях возникают нарушения головного мозга в области стволовой части и гипоталамо-гипофизарной системы. Ушибы головного мозга характеризуются нарушениями в работе больших полушарий мозга, подкорковой части и непосредственно коры мозга. На фоне патологического процесса нарушаются нервные импульсы в жизненно необходимых центрах мозга, а также возникает нарушение кровотока. На этом фоне возможны некротические процессы и инсульты. Животное после сотрясения головного мозга или ушиба пытается встать, зрачки расширены, пульс ускоряется, возникают хрипы при дыхании. Отмечается гиперемия слизистых оболочек. Легкие ушибы головного мозга характеризуются развитием параличей, отслойкой сетчатки глаза или даже вывихом хрусталика. Возможно развития атрофии тройничного нерва.
- Травмы позвоночника. Травмы позвоночника у кошки характеризуются ослабеванием проводимости по нервным путям из головного в спинной мозг. Нарушение в области шейного отдела провоцирует паралич задних и передних конечностей и некоторых внутренних органов. Головной мозг при этом продолжает сохранять функциональность дыхательной системы. Легкие ушибы спинного мозга сопровождаются небольшими парезами, а при тяжелых возможны разрывы спинномозговых корешков и кровоизлияния в мозга.
Диагностика и лечение травм у кошек
Травмы у кошки, любой степени тяжести должны обязательно быть зафиксированы ветеринарным врачом. Даже если это незначительное повреждение целостности кожи, необходимо назначение адекватного лечения. В зависимости от степени повреждения и места локализации травмы, лечение будет разным.
Индивидуальный подход позволяет выбрать максимально верный терапевтический курс. При различных диагностированных у кошки ушибах, необходимо предоставить питомцу полный покой и провести профилактические меры по предотвращению возможных инфекций.
Немаловажно при ушибе снять отеки и устранить гемолимфоэкстравазаты. Также при диагностированных ушибах необходимо накладывание холода и давящих повязок.
При переломах костных структур у кошки, врач определяет дальнейшую схему исходя из степени повреждения. Возможно консервативное лечение и хирургическое вмешательство.
Лечение медикаментозными средствами включает в себя вправление осколков кости и назначение обезболивающих средств для кошек при травмах. Накладываются специальные повязки, предотвращающие возможность подвижности поврежденного участка тела с переломом.
Более сложные случаи переломов костей (открытые), лечатся при помощи хирургических методик.
Раны у кошек, полученные в результате драки с другими кошками или же собаками, требуют обязательной обработки, с целью предотвращения инфицирования открытой поверхности. Травмы глаза у кошки требуют вмешательства ветеринарного специалиста, что позволяет избежать серьезных осложнений, связанных с нарушением зрения у животного.
Возможные геморрагии, на фоне раны у кошки, необходимо останавливать наложением тугой повязки. Обработка ран проводиться при помощи специальных антисептических растворов. Риск развития бактериальной инфекции устраняют путем назначения курса антибиотиков.
Вывихи, сопровождающиеся хромотой у кошки, лечатся путем местного обезболивания и дальнейшего вправления нарушений. При отсутствии возможности вправить вывих механическим путем, проводиться оперативное вмешательство. Накладываются специальные повязки, находящиеся на поврежденном участке порядке 2 недель.
Черепно-мозговые травмы лечатся на основании проявляющихся симптомов. В основном лечение именно симптоматическое – проводиться искусственное дыхание, делаются массажи сердечной мышцы, накладываются холодные компрессы.
Профилактика кошачьих травм
Избежать травм у домашней кошки не возможно, но владелец может минимизировать риски возникновения различных переломов, вывихов, ран и сотрясений мозга. Для этого необходимо предотвращать прыжки кошки с высот, не допускать свободного выгула на балконе. Если же кошка любит подолгу находиться на балконе, необходимо позаботиться о наличии специальное сетки, максимально укрепленной.
Не стоит заниматься самолечением, если владелец знает, что кошка упала с крыши, балкона или дерева. Важно обратиться к специалисту за помощью.
Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.
Привет вам, неравнодушные!
Как правило, увидев хромающую собаку или кошку, первое о чём думает его владелец, – это ушиб или перелом конечности как следствие сильного ушиба. Удостоверившись, что перелома конечности нет, большинство из владельцев вздыхает с облегчением. Но хромота почему-то не проходит!
И начинаются долгие хождения по врачам, месяцы приема противовоспалительных препаратов без явного улучшения ситуации. И только консультация высококвалифицированного травматолога разъясняет суть проблемы и показывает пути её решения. Пути зачастую весьма трудоёмкие и затратные, однако, в большинстве случаев, успешные. В чем же дело?
Связки – это образования из плотной соединительной ткани, с помощью которых кости соединяются друг с другом. Связки являются неотъемлемой частью суставов. Они удерживают сочленяющиеся поверхности в определенном положении и ограничивают движения в суставе определенной амплитудой. Попробуйте разогнуть любой свой сустав значительно больше, чем это привычно. Вы, в большинстве случаев, просто не сможете это сделать. Связки не позволят.
Сами по себе связки гораздо плотнее и крепче, чем окружающие ткани. Порвать их очень сложно, часто просто невозможно. Попробуйте разорвать связки какого-нибудь сустава при разделке птицы, баранины или другого мяса. Вам будет нелегко или вообще невозможно это сделать. Почему же они всё-таки рвутся?
Патологические нагрузки возникают в тех случаях, когда соотношение сил, воздействующих на сустав в норме, нарушается. Такие нагрузки могут быть острыми и хроническими.
Острая патологическая нагрузка на суставы и связки – ушиб, растяжение, подскальзывание. Такое случается у неподготовленного к нагрузке животного при прыжках, бегу по льду и другим скользким поверхностям, падении с высоты и автотравме. В этом случае мгновенная избыточная нагрузка на суставы существенно (в несколько раз) превышает обычную, и связка может не выдержать такого испытания.
В случае с нарушением углов сочленения костей в коленном суставе, что характерно для собак крупных и гигантских пород, патологическая нагрузка воздействует на переднюю крестовидную связку коленного сустава. Со временем связка все больше надрывается и растягивается до тех пор, пока не порвется даже от незначительной избыточной нагрузки. Так возникает хромота, которая не лечится противовоспалительными средствами.
При острой травме в зоне разрыва связок возникает явная припухлость, наблюдается резкая болезненность. Собака может кричать или кусаться при попытках пошевелить травмированный сустав. Противовоспалительная терапия уменьшает боль, но не восстанавливает работу конечности полностью. Со временем отёк уходит, а хромота остаётся на определенном, довольно высоком уровне.
Первым делом – приготовиться к качественной диагностике. Для её проведения вам понадобятся, как минимум три составляющие:
- Ваше время для сопровождения питомца к врачу, ибо в домашних условиях окончательный диагноз поставить просто невозможно.
- Соответствующие финансовые возможности для проведения диагностических и, в дальнейшем, лечебных процедур.
- Квалифицированный врач-травматолог, работающий в клинике с нужным набором оборудования. Как минимум, в придачу к специалисту (а никак не вместо него), необходим хороший рентгеновский аппарат. В некоторых случаях может понадобиться артроскоп и/или компьютерный томограф.
Если время выделено, деньги найдены и врач выбран, то смело записывайтесь на консультацию и выполняйте указания врача.
Заподозрить разрыв связок может любой ветеринарный врач, знающий травматологию. Но поставить окончательный диагноз и назначить наиболее подходящий способ лечения может только врач-травматолог после клинического обследования вашего питомца, проведения визуальной диагностики (рентгенография, КТ, артроскопия) и проведения специальных функциональных проб. Помните, что часто у животных наблюдается сочетанная патология нескольких суставов, и вылечив одно, не исправишь другое.
Современные травматологические ветеринарные методики, как правило, связаны не с восстановлением порванной связки, а с таким изменением нагрузки на сустав, чтобы закрепить его, позволив работать полноценно (или почти полноценно, но точно без боли) и без разорванной связки.
Так, при разрыве передней крестовидной связки коленного сустава изменяют угол наклона плато большеберцовой кости, а при дисплазии ТБС проводят резекцию головки бедра, тройную остеотомию таза или эндопротезирование тазобедренного сустава.
Почему же хирургическое лечение часто не направлено на восстановление порванных связок?
Опыт нескольких десятилетий показал, что любой протез связки рвётся от патологической нагрузки, зачастую, ещё быстрее, чем собственная связка. Плюс – эффекты, вызванные инородным телом (искусственной связкой), вплоть до гнойных осложнений. Поэтому сейчас протезирование связок чаще всего применяют как дополнение к основной восстановительной методике, а не как основу лечения.
Как правило, после успешного хирургического лечения разрыва связок у животного полностью или частично исчезает хромота и практически полностью исчезает боль.
Современные методики позволяют восстановить максимальную полноту движения конечности даже в том случае, если восстановить работу сустава просто невозможно. В этом случае существуют методики артродеза и резекционной артропластики.
В случае артродеза суставные поверхности срезаются, а кости соединяются под таким углом, чтобы конечность работала так, как положено. Остаётся минимальная хромота с сохранением опороспособности и, главное, без боли.
В случае резекционной артропластики хирург удаляет одну из сочленяющихся поверхностей и на месте удаления формируется ложный сустав. Такую операцию часто делают при дисплазии тазобедренного сустава или при тяжелом застарелом вывихе тазобедренного сустава. Хирург удаляет головку бедренной кости, сшивает капсулу тазобедренного сустава и восстанавливает мышцы вокруг сустава. На месте удалённой головки бедра формируется поверхность, покрытая фиброзной соединительной тканью, и образуется ложный сустав, движения в котором не вызывают боли. Пациент быстро начинает пользоваться оперированной лапой, и нарастающие мышцы начинают плотнее держать сустав. Постепенно видимая хромота сводится к минимуму.
Иногда владельцам кажется, что лечение разорванной связки слишком дорого или безнадёжно. При этом они свыкаются с тем, что их питомец хромает или даже вообще не наступает на лапу. Как чувствует при этом себя их собака или кошка, такие люди не хотят даже задумываться. Но я расскажу, что происходит с суставом, связка или связки которого разорваны.
Дело в том, что наиболее острая боль проявляется у страдальца в первую неделю, до тех пор, пока явно виден отёк и рассасывается кровоизлияние в области травмы. Затем боль притупляется и становится ПОСТОЯННОЙ. Питомец периодически, особенно забываясь, пытается вновь и вновь воспользоваться травмированной конечностью. И… каждый раз его останавливает резкий приступ боли. Постепенно такие попытки становятся всё реже, на конечности атрофируется мускулатура, и постепенно больная лапа из помощника в движении превращается в жалкий придаток, любая попытка использования которого приносит нестерпимую боль.
В конце нашего повествования хочется сказать следующее:
- Если хромота вашего травмированного питомца не проходит от назначенной противовоспалительной терапии, обязательно проведите диагностику у врача травматолога на предмет разрыва связок травмированного сустава.
- Если патология присутствует и диагностирована врачом давно (например, дисплазия ТБС), а хромота возникла резко и недавно, проведите полноценную диагностику причин хромоты у хирурга-травматолога.
- Тщательно выбирайте травматолога для диагностики и лечения. Помните, что только качественно проведенная операция сможет помочь вашему питомцу вернуть радость полноценного безболезненного движения.
Здоровья и крепких конечностей вашему питомцу!
Читайте также: