Трихомонадная и уреаплазменная инфекция

Что представляет собой трихомонадная инфекция

Трихомонада – это микроскопический организм, относящийся к семейству жгутиковых, которое перемещается по организму при помощи своих жгутиков. Заболевание это передается половым путем и связано оно с заражением мочеполовой системы. Случаи заражения не половым путем происходят крайне редко. Рассмотрим три вида трихомонад:

• влагалищная ( поражает в основном влагалище, но также она способна развиваться в мочеполовой системе и непосредственно в мочевом пузыре);
• ротовая (развивается при определенных заболеваниях десен);
• кишечная ( находится в кишечнике человека, выделяется с фекалиями).

Симптомы трихомонадной инфекции

У женщин встречается несколько основных заболеваний, основные проявления в виде кольпита или вагинита. Симптомы данных заболеваний таковы:

• выделения гнойного или слизистого характера из влагалища;
• зуд;
• дискомфорт.

Многие женщины путают симптомы вышеуказанного заболевания с обычным грибком (кандидамикозом) или молочницей, но эти заболевания не поражают половые органы и не походят на трихомониаз.

При любых схожих симптомах стоит обратится к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз. Неправильное лечение может осложнить дальнейшее в лечение, в тяжелых случаях привести к бесплодию.

Еще одно заболевание, которым может болеть девушка – это трихомонадный вульвит. Он поражает внешние покровы половых органов. Симптомы проявляются в виде:

• эрозий;
• язв;
• красных пятен;
• язв на поверхности половых органов;
• зуд и сильное жжение.

Трихомонадный вульвит появляется при отсутствии лечения трихомониаза.

Особенностью трихомониаза является сложность в осуществлении лечения, так как возбудители заболевания очень устойчивы к лекарствам ,в том числе к нитроимидазолам (тинидазол, метронидазол).

Трихомониаз у беременных может привести к неблагоприятному исходу ( преждевременные роды, выкидыш или врождённое заболевание у ребенка связанное с дыхательной системой, независимо от пола младенца).

Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются в следующем:

• в мочеиспускательном канале может ощущаться зуд;
• возможны гнойные выделения;
• жжение и рези во время мочеиспускания.

Стоит отметить, что именно мужчины чаще всего являются носителями трихомонад. Они могут в течении долгого времени не беспокоить, но при половом контакте могут попасть в организм женщины, что приведет к заражению инфекцией обоих партнеров. Если у одного из партнера обнаружены симптомы трихомонадной инфекции, следует пройти обследование и курс лечения, так как если женщина вовремя не вылечится, ее организм будет подвержен повторному заражению.

Трихомонады очень устойчивы к внешней среде, они гибнуть лишь через несколько минут в воде, температура которой свыше 50°C. Поэтому при походе в общественную банню, например, следует все обдать кипятком и подождать некоторое время. Иметь с собой свою мочалку, полотенце и другие средства личной гигиены.

Трихомонадный кульпит у женщины сопровождается выделением большого количества белей (они имеют желтый или серый оттенок и консистенцию очень густого молока). Бели обычно раздражают кожу и слизистые оболочки половых органов. При сложной форме заболевания создается ощущение набухания в области влагалища.

Еще одним характерным симптомом является боль, которую женщина испытывает при половом контакте с партнером. По данным некоторых исследований, врачи утверждают, что трихомонады могут находиться во влагалище и не вызывать никаких симптомов заболевания и чувства дискомфорта, но при этом именно при половом контакте, они могут начать действовать, попав в слизистую оболочку начнут вызывать соответствующие воспалительные процессы. Такое явление может быть и в других случаях, например, после родов или в первые дни после критических дней, это объясняется тем, что именно в эти моменты слизистая влагалища очень неустойчива и уязвима.

Диагностика и лечение

Обязательным условием перед началом диагностики за 5-7 дней прекратить прием всех трихомомноцидных препаратов. Для исследования берется материал из: уретры, влагалища, у женщин из прямой кишки, а также из мочеиспускательного канала. У мужчин из прямой кишки, также используется центрифугат мочи. Для взятия материала используют:

• желобоватый зонд;
• пипетку с резиновым баллончиком;
• металлическую петлю.

Есть несколько методов диагностирования трихомониаза:

• иммунологический;
• культуральный;
• микроскопия окрашенного препарата;
• микроскопия нативного препарата.

Лечение трихомониаза очень сложный и длительный процесс, так как во всем мире врачи не могут гарантировать полного излечения, а также в дальнейшем отсутствия осложнений этой болезни. При лечении важно соблюдать несколько принципов:

• после полового контакта следует лечить обоих партнеров;
• во время лечения должно быть исключено употребление алкоголя, а также физическая близость;
• следует улучшить сопротивляемость иммунной системы;
• при любой форме заболевания, больному необходимо пройти лечение.

К каждому пациенту применяется индивидуальный подход, на основе различных исследований. При лечении часто применяют: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол, Тенонитразол, Ниморазол и другие. На основании некоторых исследований было выявлено, что лечение Метронидазолом может быть эффективно, как в длительный период лечения (полный курс), который по нормам применяется в отношении больного, так и при единичной ударной дозе. Обычный курс лечения длится от 3-х до 7 дней, в зависимости от степени распространения инфекции. Стоит отметить, что при несоблюдении правил при принятии ударной дозы, могут появиться осложнения.

После приема Метронидазола ни в коем случае в течении двух дней нельзя принимать алкоголь – это может привести к антабусной реакции: может участится сердцебиение, появится симптомы тошноты, рвота, неестественный окрас примет моча.

Лечение инфекции производится и во время беременности, в каждом триместре существуют свои методы, поэтому проводится оно должно строго под контролем врача.

Больные, у которых были найдены придиагностики трихомонады, ставятся на учет и проходят дальнейшее лечение, сняты они могут быть с учета, только в том случае, если при повторной сдаче анализов у них будет отрицательный результат.

Есть несколько критериев, по которым больного снимают с учета:

• трихомонады отсутствуют в материале взятом из влагалища, прямой кишки, уретры и мочеиспускательного канала;
• в течении 3 менструальный циклов, все лабораторные и клинические исследования показывают благоприятный результат;
• нет никаких симптомов трихомонадной инфекции.

Профилактика болезни

Все меры профилактики направлены на выявление пациентов способных заболеть данной инфекцией или уже заразившихся. К категории граждан, которые могут быть носителями инфекции можно отнести людей, у которых есть воспалительные процессы в мочеполовом тракте. Врачи рекомендуют использовать средства контрацепции барьерного типа – это поможет избежать заражения обоих половых партнеров.

Случаются случаи рецидива инфекции, чтобы это не произошло следует соблюдать меры предосторожности:

• соблюдать правила личной гигиены;
• при походе в общественные бани брать все личные вещи с собой;
• поверхности обдавать кипятком;
• при половом контакте с партнером использовать барьерные способы защиты.

Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Трихомониаз, лечение которого отличается сложностью и продолжительностью, известен также как трихомоноз. Заболевание это относится к самым распространенным венерологическим заболеваниям . Согласно статистике ВОЗ, эта инфекция ежегодно поражает до 180 миллионов людей, которые ранее не сталкивались с трихомонадой. По свидетельству врачей, такая чудовищная ситуация обусловлена тем, что симптомы трихомониаза нередко стертые или настолько слабые, что больные попросту не обращают внимания на то, что они инфицированы.

Этиология заболевания

Возбудителем трихомониаза являются трихомонады — в мазке здоровых женщин и мужчин они обнаруживаются практически повсеместно, но при стечении некоторых обстоятельств этот микроорганизм начинает усиленно размножаться, поражая половую систему. Кроме вагинальной и уретральной жидкости трихомонадная палочка может обнаруживаться на слизистой оболочке в полости рта, а иногда в прямой кишке.

Возбудитель болезни относится к простейшим одноклеточным организмам семейства Жгутиковые. Этот вид возбудителей ИППП отнесен к категории анаэробных паразитов, выживающих и успешно размножающихся в условиях отсутствия кислорода.

Существует три вида трихомонад, способных существовать в человеческом организме:

• Ротовая — обитающая на слизистой оболочке ротовой полости и размножающаяся активно только при изменении кислотно-щелочного баланса и изменения оптимальной бактериологической среды.
• Кишечная — обитающая в полости кишечника и, что случается чаще, в прямой кишке. Этот вид не представляет эпидемиологической опасности из-за низкой патогенной активности.
• Вагинальная — самый крупный и активный вид трихомонад, обитающий на слизистой оболочке мочеполовой системы женщин и мужчин. Оптимальной температурой для их размножения считается 35-37 градусов, что позволяет им размножаться в геометрической прогрессии. Именно эта трихомонада является возбудителем трихомониаза у женщин и мужчин.

Именно этот отлаженный механизм маскировки позволяет трихомонадам длительное время отравлять организм зараженного человека продуктами жизнедеятельности. Кроме всего прочего, эти простейшие нередко сами становятся носителями еще более опасных половых инфекций: цитомегаловируса , гонококков, хламидий , кандиды и герпеса. В случае, если такое происходит, борьба с заболеванием классическими лекарствами заканчивается неудачно из-за полной неэффективности препаратов.

Несмотря на все трудности, современная медицина разработала ряд лекарств от трихомониаза, с помощью которых можно устранить инфекцию навсегда (ну или в крайнем случае до повторного заражения).

Симптомы трихомониаза

Клиническая картина и симптомы трихомониаза у женщин и мужчин может протекать по-разному в зависимости от формы заболевания. Как и другие половые инфекции, эта болезнь может протекать в острой, подострой и хронической форме. В некоторых случаях все сводится к банальному носительству трихомониаза без каких-либо клинических проявлений заболевания.

Типичные признаки трихомониаза у женщин отличаются от симптомов этой же ИППП у мужчин. Связано это, прежде всего, с разницей в строении половой системы.

Согласно статистике, симптомы трихомониаза у женщин в 90% случаев более выражены, чем у мужчин. От начала заражения до появления клинических признаков заболевания проходит в среднем от 2 до 20 суток. В отдельных случаях, когда заболевание протекает в стертой форме, заметные симптомы трихомониаза могут появиться через 3-7 месяцев после инфицирования.

Примерно в половине случаев трихомониаз у женщин сопровождается острым воспалительным процессом в мочеполовой системе: вагинита, вульвовагинита, бартолинита или уретрита. Опознать в этих заболеваниях трихомонадную половую инфекцию можно по следующим признакам:

• Выделения из влагалища или мочеиспускательного канала, имеющие зеленоватый или желтоватый цвет и выраженный неприятный запах. Выделения при трихомониазе у женщин отличаются равномерной слизистой структурой, но содержат многочисленные включения из пузырьков воздуха, из-за чего внешне становятся похожи на пену.
• На слизистых оболочках наружных половых органов появляется значительное раздражение. Они становятся красными, отечными. Женщин беспокоит жжение и зуд, постоянно присутствует дискомфорт в промежности. Позже на малых половых губах, на слизистой в преддверии влагалища появляются небольшие красные высыпания или язвочки. В отдельных случаях (чаще всего при запущенном трихомониазе) дерматит распространяется на внутреннюю поверхность бедер и на область возле ануса.
• Выражаются симптомы трихомониаза у женщин еще и болезненностью во время мочеиспускания и полового контакта. Иногда боль возникает без видимых причин. В этом случае она локализована в надлобковой части, в отдельных случаях иррадиирует в паховую зону. Такие признаки свидетельствуют о распространении трихомонадной инфекции на матку, фаллопиевы трубы, яичники.

Обострение симптоматики наблюдается перед наступлением менструации. У неполовозрелых больных женского пола болезнь протекает в форме вульвовагинита. Заражение девочек происходит бытовым путем — через предметы обихода, белье, при плохой гигиенической обработке мест общего пользования (чаще всего это ванная, туалет).

У мужской части населения признаки трихомониаза проявляются в разы слабее, чем у женщин. Основное проявление инфекции — трихомонадный уретрит или воспаление слизистой оболочки уретры. Симптомы трихомониаза у мужчин при этом состоят в жжении в мочеиспускательном канале при мочеиспускании или после полового акта.

При осмотре в просвете уретры обнаруживаются стриктуры — твердые инфильтратные участки слизистой, похожие на рубцы. При отсутствии своевременного лечения ИППП распространяется на другие органы мужской мочеполовой системы — простату, мочевой пузырь, тестикулы, семенные протоки. Случается это примерно в 40% случаев. Такие внешние признаки трихомониаза у мужчин, как изъязвления и эрозии, случаются крайне редко.

Симптомы трихомониаза у мужчин могут не появляться вовсе. Подозрение может вызвать снижение потенции

На фоне таких симптомов появляются и слизистые выделения из уретры в незначительном количестве. Периодически они могут не беспокоить больного, но это вовсе не означает, что половая инфекция подавлена иммунитетом. В течение 2 месяцев при отсутствии терапии заболевание переходит в хроническую форму и трихомонадоносительство. При таком развитии событий типичная для инфекции симптоматика проявляется только у 4% больных мужчин, а около 7% больных начинают жаловаться на проблемы с потенцией.

Диагностика трихомониаза

При подозрении на присутствие половой инфекции в организме мужчины и женщины, состоящие друг с другом в сексуальных отношениях, должны пройти полное обследование с применением различных методов. Самыми точными считаются следующие виды диагностики:

• Внешний осмотр — позволяет обнаружить внешние признаки трихомониаза. Применяется в основном у женщин, так как у мужчин заболевание может протекать в латентной форме.
• Микроскопия — мазок из уретры у мужчин и влагалища у женщин. Эффективен при активном протекании инфекции. Трихомонадоносительство не всегда позволяет выявить возбудителя болезни, так как трихомонада в этом случае принимает вид амебы.
• Микробиологическое исследование уретральных и вагинальных мазков , помещенных в питательный раствор. При наличии трихомонад наблюдается активное размножение патогенной культуры.
• Анализ крови ИФА — метод, позволяющий выявить возбудителя, определить его тип, степень поражения организма.
• Анализ ПЦР — метод, позволяющий установить присутствие в организме возбудителя, его особенностей и чувствительность к определенным препаратам.

Проходить диагностику трихомониаза указанными методами рекомендуется при подготовке к беременности, а также тем, кто ведет активную сексуальную жизнь с частой сменой партнеров.

Чем опасен трихомониаз

Половая инфекция трихомониаз, лечение которой иногда может быть затруднено присутствием дополнительных ИППП, опасно осложнениями. Даже при латентном протекании инфекция имеет выраженное влияние на мочеполовую систему больных. На фоне жизнедеятельности трихомонад у женщин и мужчин развиваются бесплодие, хронические заболевания, включая простатит, цистит, уретрит.

В медицине известны случаи, когда инфекция приводила к серьезным изменениям эпителия половых путей у женщин, что заканчивалось онкологией.

При попытках лечить трихомониаз самостоятельно, возбудители могут выработать своеобразный иммунитет к большинству лекарственных препаратов, стать более агрессивными. Заболевание в таких случаях протекает на фоне атипичных симптомов, а диагностика может быть затруднена.

Осуществлять лечение трихомониаза рекомендуется только под наблюдением врача (гинеколога, уролога или венеролога.

. или: Уреаплазмоз, негонококковый уретрит

Уреаплазменная инфекция — это заболевание, вызванное уреаплазмой.
Уреаплазма — типичный представитель резидентной микрофлоры, то есть она часто присутствует в половых путях человека при наличии ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Обнаружение уреаплазмы в половых путях обследуемого пациента само по себе не является поводом для установления диагноза и начала лечения.

Очень важно выявить концентрацию клеток микроорганизма. Назначение лечения обосновано при концентрации клеток уреаплазм более 10 х4 КОЕ/мл (колониеобразующие единицы в 1 мл). Имеется 14 видов (биоваров) уреаплазмы. Наибольшее клиническое значение имеет тип Parvo.

Симптомы уреаплазменной инфекции

Клинические проявления уреаплазмоза неспецифичны и мало отличаются от воспалительных заболеваний мочеполовых органов другой этиологии (причины). Инфекция может протекать без симптомов и без субъективных ощущений, и поэтому выявляется поздно, в хронической форме, периодически активизируясь.

Наиболее частые проявления у мужчин:

• периодические небольшие мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно по утрам;
• покраснение вокруг мочеиспускательного канала;
• резь в начале мочеиспускания, особенно по утрам;
• увеличение выделений из уретры, рези при мочеиспускании после приема алкоголя;
• учащенное мочеиспускание.

Иногда уреаплазмы способствуют поражению костно-суставной системы.

Инкубационный период

Формы

Причины

Врач уролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб - когда впервые и какие именно появились симптомы, как они развивались с течением времени, было ли проведено обследование и лечение, с какими результатами и т.д.
• Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития уреаплазменой инфекции (например, беспорядочные половые связи), были ли ранее венерические заболевания (заболевания, передаваемые половым путем).
• Врачебный осмотр — осмотр кожных покровов и слизистых оболочек.
• Цитологический анализ соскоба из уретры (определяют количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые подходят к очагу воспаления)
• Бактериоскопический анализ соскоба из уретры — под микроскопом оценивают наличие/отсутствие других микроорганизмов (гонококки, трихомонады).
• Посев уреаплазм на питательную для них среду — позволяет выявить возбудителя и отделить уреаплазмы от других микроорганизмов, а также определить концентрацию уреаплазм в материале, что является принципиально важным диагностическим критерием. Материалами для исследования служат соскобы из мочеполового тракта и моча пациента. Метод также позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам.
• Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — высокоточный метод диагностики, который позволяет в течение суток выявить возбудителя в соскобе из мочеполового тракта и определить его видовую принадлежность.
• Серологические тесты — позволяют определять присутствие антигенов (любое вещество, которое организм человека рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать защитные белки) и специфических антител (белок крови, синтезированный организмом для защиты от инородных клеток) к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем течении болезни, при развитии осложнений и бесплодии.
• Возможна таже консультация дерматовенеролога.

Лечение уреаплазменной инфекции

• Прием антибактериальных препаратов.
• Сочетание антибиотиков с иммунотропным (воздействующим на иммунную систему) лечением – применяется при рецидивирующем (с повторами) течении инфекции.

Осложнения и последствия

• Уреаплазма преимущественно заселяет уретру и крайнюю плоть (кожа, покрывающая головку полового члена) и вызывает уретрит и баланопостит.
• При отсутствии лечения инфекция распространяется на простату, ткань яичек, семенные пузырьки, что может привести к воспалению в этих органах — простатиту, орхиту и везикулиту соответственно.
• Бесплодие.

Профилактика уреаплазменной инфекции

• Исключение беспорядочных и случайных половых связей.
• Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
• Обязательное обследование полового партнера.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), простатита (воспаления предстательной железы).
• Исключение переохлаждения.
• Регулярное посещение уролога (не реже 1 раза) в год.
• Обращение к врачу после незащищенного полового акта или при появлении тревожных симптомов.

Дополнительно

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Урология. Н.А. Лопаткин. ГЭОТАР-МЕД, 2004.
Национальное руководство по урологии… Под ред. Лопаткина. ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Нефрология: пособие для послевузовского образования/ под ред. Е.М.Шилова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

• Выбрать подходящего врача уролог
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

• Рядом с метро Кропоткинская
• Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
• Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Препараты для лечения трихомониаза

Трихомониаз считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся при половом контакте.

Возбудителем инфекционного процесса является трихомонада, которая передается при сексуальном контакте.

Патогенная флора поражает мочеполовую систему.

Если анализы показали, что у больного трихомониаз, то необходимо, как можно скорее, провести лечение.

При обнаружении возбудителя используются специальные препараты.

Терапия включает в себя комплексное лечение заболевания с использованием, как препаратов системного действия, так и местного.

Лечение потребуется, если:

• при бакпосеве выделений выявлен возбудитель трихомониаза, даже при отсутствии жалоб
• у полового партнера обнаружена трихомонада
• признаки указывают на инфицирование трихомониазом

Какие применяют препараты для лечения трихомониаза у мужчин

В основе терапии лежит устранение причины, вызвавшей заболевание.

Возникновение трихомониаза провоцируется влагалищной трихомонадой, которая относится к простейшим микроорганизмам.

У мужчин патология зачастую протекает без симптомов.

Поэтому больной способен распространять трихомониаз среди половых партнеров.

В первую очередь, у мужчин происходит поражение уретры, а при отсутствии лечение в воспалительный процесс вовлекается предстательная железа.

Для лечения трихомониаза у мужчин используют препараты, которые оказывают губительное воздействие на простейшие.

К ним относятся следующие лекарства: Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол.

Препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах.

Действующее вещество, входящее в состав этих препаратов, производят разные фармакологические компании, поэтому отличаются их торговые названия.

Кроме того, каждое из лекарств выпускается в разных дозировках.

Препараты для лечения трихомониаза у женщин

Для лечения инфекции у женщин применяются точно такие же препараты, как и для борьбы с трихомонадами у мужчин.

При инфицировании у женщин признаки патологии появляются чаще и имеют более выраженное течение.

Но, в сравнении с мужчинами, осложнения со стороны вышележащих отделов гениталий случаются намного реже.

Привлекаться к проведению терапии должны все, у кого выявлен возбудитель.

Назначаться может любое из лекарств, которое обладает противопротозойной эффективностью.

• Метронидазол – это средство, созданное одним из первых, которое относят к нитроимидазолам.

Метронидазол включен в список жизненно важных лекарств.

Оригинальным препаратом является Флагил.

В аптечной сети доступно большое количество лекарств, содержащих данное действующее вещество.

Метронидазол обладает способностью блокировать синтез ДНК трихомонад, что ведет к их гибели.

Действующее вещество отличается быстротой абсорбции из ЖКТ.

Уже через пару часов в крови обнаруживается максимальная концентрация метронидазола.

В процессе терапии:

1. Запрещен прием алкоголя, так как при его распаде составляющие не будут выведены организмом, что приведет к химическому отравлению организма. В результате появятся такие негативные симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, приливы крови к лицу.
2. Не рекомендуется управление транспортным средством или выполнения действий, связанных с концентрацией внимания из-за возможного появления головокружения.

Среди преимуществ препарата, следует отметить, его низкую стоимость.

• Орнидазол относится к той же группе нитроимидазолового ряда. Его биодоступность несколько выше, чем у метронидазола.

В инструкции по применению препарата даются четкие указания, что его не следует принимать беременным женщинам в течение первого триместра.

Принимать препарат можно не только внутрь, но и использовать в виде свечей или вагинальных таблеток.

В отличие от метронидазола данное средство может быть совместимым с алкоголем.

• Тинидазол. Препарат одним из первых применяется для лечения трихомониаза, биодоступность действующего вещества составляет 100%.

Тинидазол запрещен к применению в период беременности.

Способен проникать в грудное молоко, в связи с чем в период вскармливания младенца грудью его отлучают от материнского молока на трое суток.

Препарат совместим с большинством лекарств, что дает возможность назначать Тинидазол с различными антибиотиками, особенно, при сочетанных ИППП.

Лекарство не совместимо с алкоголем.

Во время лечения препаратом можно наблюдать изменения окрашивания мочи, что объясняется тем, что четвертая часть метаболитов выводится из организма почками.

Потемнение урины не считается осложнением.

После того, как лекарство будет отменено цвет мочи вернется к норме.

Схема лечения трихомониаза у женщин и мужчин

Если патология протекает без осложнений, и отсутствуют сопутствующие ЗППП, то лечение трихомониаза проводится по следующей схеме:

• назначается препарат, содержащий действующее вещество
• средства, усиливающие эффективность терапии
• препараты, действие которых направлено на предупреждение побочного действия лекарств

Назначается любое из противопротозойных средств:

1. Тинидазол принимают однократно в дозировке 1 грамм.
2. Орнидазол надо принимать в течение 5 дней по 0,5 грамма в сутки.
3. Метронидазол – по 0,5 г в день в течение пяти дней.

Особенности терапии при трихомониазе

Важно, чтобы курс терапии проходили одновременно оба половых партнера.

Также больные обязаны поставить доктора в известность обо всех сексуальных контактах, которые имели место в течение двух последних месяцев.

Все, кто мог инфицироваться или выступать в качестве источника инфекции, должны обследоваться на ИППП и при необходимости пройти лечение.

Только так можно избежать возникновения рецидивов инфекции из-за повторного инфицирования.

Выбор схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин, а также назначение препарата зависит от:

• половой принадлежности пациента, его возрастных особенностей, состояния здоровья
• степени тяжести патологического процесса
• сочетанности с другими ИППП
• распространенности возбудителя
• давности инфицирования
• данных предыдущих случаев лечения, если они были
• имеющихся противопоказаний к применению препаратов
• наличия аллергии

Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже если следовать инструкции по применению лекарственного средства.

Только врач способен адекватно оценивать проблему и сделать правильный выбор препарата при назначении лечения.

По окончании курса терапии через 14-30 дней после последней выпитой таблетки, пациент должен пройти контрольную диагностику.

Ее проводят на протяжении трех месяцев подряд.

Формы лекарственных средств, применяемых для лечения

Обычно, для лечения трихомониаза назначаются препараты с действующим веществом в таблетках.

Такой подход дает некоторые преимущества:

• у больного имеется возможность прохождения терапевтического курса амбулаторно;
• посещение врача необходимо только по окончании приема препаратов;
• доступный способ лечения для больного;
• отсутствие дискомфорта;
• доступность препаратов по цене.

Применение таблеток также эффективно, как если бы больному были назначены инъекции, так как препараты обладают системным действием.

При трихомониазе у женщин в отличие от мужчин проводится местное лечение препаратами.

Женщины могут использовать вагинальные свечи, как дополнение к препаратам, применяемым внутрь.

Действие средств, вводимых вагинально, оказывает лечение только в месте контакта с пораженной слизистой влагалища, и не может заменить прием средств, действующих на весь организм.

Препараты с метронидазолом – это Флагил, Метромикон-Нео, Вагиферон, Нео-Пенотран, Вагисепт.

Все, кроме Флагила, содержат в качестве дополнительного компонента антимикотическое действующее вещество: Флуконазол или Миконазол.

Их содержание в препаратах полезно тем, что антимикотики помогают не дать развиться кандидозу при приеме антибактериальных препаратов.

При проведении местной терапии свечи можно заменить гелем или влагалищными таблетками.

Лечение трихомониаза также может проводиться препаратами не для приема внутрь, а в уколах, если, к примеру, пациент не может по какой-то причине принимать таблетированные формы лекарств.

Препараты в капельницах, обычно назначают при развитии осложнений.

Препараты для лечения трихомонадного простатита

Трихомониаз у мужчин, в большинстве случаев, протекает бессимптомно.

Возбудители, проникнув в уретру долго там не находятся, а устремляются к предстательной железе.

Там они могут существовать на протяжении достаточно длительного времени.

Никакие признаки наличия воспалительного процесса при этом не проявляются.

Воспаление простаты относится к осложнениям, спровоцированным трихомонадами.

Поэтому при простатите, причиной которого является трихомониаз, лечение будет более продолжительным, и схема приема препаратов будет зависеть от тяжести заболевания.

При терапии венерической патологии назначаются следующие схемы приема противопротозойных средств:

• Метронидазол. Принимают внутрь в течение 3-5 дней в суточной дозировке 0,25 г. В более тяжелых случаях – препарат пьют дважды в день по 0,25 г в течение трех дней. Такой способ применения метронидазола считается более эффективным, так как концентрация действующего вещества в крови больного не меняется в течение суток, хотя такой прием не очень удобен для больного. Также приема препарата чаще одного раза в день увеличивает риск несоблюдения пациентом схемы лечения.
• Орнидазол. Препарат назначают в дозировке 0,5 грамма в сутки, принимать его следует один раз в день. Курс лечения составляет три и более дней, в зависимости от запущенности процесса.
• Тинидазол. Курс приема препарата одноразовый в дозе 1 г средства.

Препараты при трихомониазе для лечения аднексита

Распространение инфекции за пределы влагалища и шейки матки является большой редкостью.

Но, все же поражение матки и придатков случается.

Также может поражаться инфекцией и мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.

Схема терапии препаратами такая же, как и простатите у мужчин.

Инстилляции при инфицировании трихомонадами

Кроме назначения больным препаратов системного действия для усиления эффекта проводится местное лечение трихомониаза в виде инстилляций уретры и мочевого пузыря.

А также вагинальных процедур.

Для промывания уретры и влагалища применяют средства с антисептическим эффектом.

К ним относят Колларгол, Протаргол, Мирамистин.

Если требуются инстилляции мочевого пузыря, то их проводит только врач.

Обычно промывания проводятся с профилактической целью, если, например, имел место незащищенный половой контакт.

В таком случае, обработку гениталий и уретры следует провести в первые два-три часа после сексуальной связи.

Процедура позволит снизить риск заражения инфекцией.

Применение ферментов и иммуномодулирующих средств при трихомониазе

Лечение трихомониаза ферментами необходимо, чтобы повысить противомикробную активность антибактериальных препаратов.

Используют ферменты, например, Лонгидазу, в том случае, когда трихомониаз имеет хроническое течение или инфекция распространилась на вышележащие отделы мочеполового тракта.

В некоторых случаях при трихомониазе, когда у больного снижен иммунитет, проводят лечение иммуномодуляторами.

Препараты помогут повысить иммунную защиту организма, чтобы сделать более эффективным лечение патологии.

Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ

При трихомониазе очень часто передаются и другие ИППП.

Поэтому, если не удается выяснить, кто является источником инфекции, пациента обследуют на сифилис и ВИЧ.

Лечение трихомониаза при ВИЧ-инфицировании проводится по той же схеме обычными препаратами, как и при его отсутствии.

Если патология перешла на стадию СПИДа, то это значит, что у больного отсутствует иммунная защита, поэтому дозу препарата значительно повышают.

Это все способствует повышению риска кандидоза.

Чтобы приостановить развитие грибковой микрофлоры, применяют препараты с противогрибковой активностью.

Лечение трихомониаза при беременности

Во время вынашивания ребенка прием препаратов с противопротозойным действием крайне нежелателен, особенно в первом триместре.

В этот период происходит закладка органов малыша, а прием препаратов может негативно сказаться на развитии и жизнеспособности плода.

Сама трихомонада в первые три месяца беременности не представляет опасности для беременной и ее будущего ребенка.

Но на более поздних сроках течение беременности может осложняться преждевременными родами или разрывом околоплодных оболочек.

Во втором и третьем триместре терапия трихомониаза проводится с применением орнидазола или метронидазола по одной из схем:

• Курс терапии Метронидазолом составляет от двух до трех дней. Препарат принимается один раз в день в дозе 250 мг. Другой способ применения – 0,5 граммов внутрь однократно.
• Лечение Орнидазолом проводится два раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами между приемом препарата по 0, 25 г в течение 2-3-х дней.

Можно ли вылечить трихомониаз самостоятельно

Часто пациенты, обнаружив у себя признаки инфекции, стараясь избежать огласки, начинают проводить лечение трихомониаза своими силами в домашних условиях.

Чаще это делают женщины, потому что у мужчин, как правило, симптоматика проявляется в очень редких случаях.

Почему надо обязательно сходить к врачу, а не назначать себе лечение самостоятельно?

Если пользоваться народными рецептами, то они не будут действовать на возбудителя.

Некоторые лекарственные травы (календула, ромашка, шалфей) могут оказывать антисептический эффект на местном уровне.

Применение настоев и отваров внутрь может стать источником витаминов, что благоприятно скажется на иммунной защите.

Но уничтожить возбудителя в организме никакие народные средства не смогут.

Бесконтрольное использование средств, которые якобы уничтожают патогенов, может оказывать негативное действие.

Вызвать аллергическую реакцию или ожог слизистой, что еще больше спровоцирует развитие воспалительного процесса.

Даже при улучшении самочувствия нет гарантии, что патогенная флора уничтожена.

Трихомониаз зачастую носит волнообразный характер: симптомы проявления болезни сменяются периодами затишья.

Лечение патологии возможно только с применением проверенных препаратов, противомикробная эффективность которых доказана.

Пренебрежение посещением врача может вызвать опасные для здоровья последствия:

• присоединение другой патогенной микрофлоры
• негативное влияние на плод и развитие беременности у женщин
• невозможность зачатия ребенка (бесплодие)
• воспаление внутренних органов
• инфицирование полового партнера и, возможно, разглашение информации о заболевании среди других партнеров

Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.