Трихопол при уреплазменная инфекция
Уреаплазма весьма серьезное заболевание ввиду развития опасных последствий, таких как бесплодие. К тому же, лечение болезни продолжительное и финансово затратное, а патоген часто имеет иммунитет к тому или иному виду препаратов. Но трихопол при уреаплазме назначают практически всегда. Поэтому большинство пациентов интересуются эффективен ли он, какие существуют схемы лечения и побочные действия?
Характеристики препарата
Трихопол относится к группе лекарств, применяющихся для лечения заболеваний, вызванных простейшими паразитами. Выпускается в виде плоских таблеток бледно-желтого цвета, которые при воздействии солнечного света меняют цвет на ярко-желтый. Упаковка имеет дозировку 250 Мг, в которой находится 20 таблеток. Также выпускаются вагинальные таблетки дозировкой 500 Мг.
Основным действующим веществом выступает метронидазол, вспомогательными являются крахмал картофельный, крахмальная патока, желатин и стеарат магния. Механизм воздействия заключается в восстановлении 5-нитрогруппы, после чего активное вещество с легкостью разрушает ДНК патогенов. После приема препарата максимальная концентрация в крови наступает через 1-2 часа, в редких случаях через 3 часа. Если принимать трихопол с едой, то скорость его всасывания существенно падает. После всасывания действующее вещество препарата быстро проникает в кровь, активно распространяясь по всему организму.
Основным действующим веществом трихопола выступает метронидазол
Выведение препарата наступает в среднем через 6-8 часов. Около 80% которого выводится почками, а оставшиеся 20% – кишечником. Если пациент имеет поражение печени, то выведение наступает через 10-18 часов, у детей, которые родились на 28-30 неделе беременности – 75 часов.
Отзывы о данном препарате различны, кому-то помог, а у некоторых вызвал множество побочных эффектов и был бесполезен. Каждый организм индивидуален.
В каких случаях назначают
Спектр действия трихопола широкий. Его прописывают:
- От уреаплазмы и при микоплазме.
- При бактериальном вагинозе.
- При трихомониазе и лямблиозе.
- При гарднерелле вагиналис.
- При амебиазе.
- При язвенном гингивите острого типа.
- При сепсисе, язве желудка и кишечника.
А также гинекологических болезнях, вызванных анаэробными бактериями. Половые инфекции необходимо лечить одновременно двум партнерам, в противном случае существует риск повторного заражения.
Лечить уреаплазму стоит начинать как можно быстрее, иначе она может перейти в хроническую стадию и стать причиной бесплодия как мужского, так и женского. Стоит отметить, что уреаплазму диагностируют случайно у 90% всех людей. И большинство людей не знали о своей болезни, так как явные симптомы отсутствовали. Вылечить болезнь можно, но это требует времени и точного соблюдения всех рекомендаций врача, а также назначенной схемы лечения.
Схема лечения и правила подбора дозировки
Схема лечения трихополом зависит от самого заболевания. Так в каждом отдельном случае лечебная терапия и дозировка разная.
Для профилактики назначается прием препарата дозировкой 1-1,5 Мг раз в день, далее по 0,25 Мг трижды в день. Лечение состоит из приема трихопола по 0,25-0,5 Мг трижды в день. Лечение уреаплазмы трихополом у детей возрастом от 6 до 12 лет рекомендуется проводить дозировкой по 0,125 Мг трижды в день. Длительность профилактики и лечения не занимает более 7 дней.
Для выздоровления необходима лечебная терапия одновременно двух партнеров. Для женщин схема лечебной терапии состоит в приеме 1 таблетки дважды в день и 1 вагинальной свече единожды в день на ночь. Курс терапии – 10 дней. Для мужчин схема приема – 3 таблетки дозировкой 0,75 Мг утром и 5 таблеток дозировкой 1,25 Мг вечером на протяжении 2 дней. Или же прием 8 таблеток препарата единожды. Другая возможная схема – прием по 1 таблетки дважды в день на протяжении 10 дней.
Прием трихопола осуществляется дозировкой 2 Мг единожды.
Препарат применяется дозировкой 0,5 Мг трижды в день. Продолжительность лечения составляет 7 дней.
Применение препарата во время беременности на сроке до 12 недель категорически запрещено. После 12 недель лечебная терапия трихополом возможна, но только под пристальным наблюдением лечащего врача.
Применение в комплексной терапии ОБЩИЙ БЛОК
Трихопол применяется не только в монотерапии, но и в комплексе с другими основными препаратами. Например вместе с “Амосициклин”, “Генферон”, “Полижинакс” и прочие. Так как трихопол обладает антибактериальным действием и активно разрушает ДНК патогенов, то может значительно уменьшать их численность. Поэтому применяется в комплексной терапии со свечами от микоплазмы, уреаплазмы, вагинита, кандидоза и т. д.
Побочные действия и противопоказания
Применение трихопола может спровоцировать следующие негативные реакции организма:
Лечить уреаплазму стоит начинать как можно быстрее
- стоматит;
- аллергия (сыпь, зуд, покраснения);
- панкреатит;
- головная боль и головокружение;
- вкус металла во рту;
- гепатит;
- нейропатия.
Препарат не назначается для лечения уреаплазмы при:
- беременности сроком до 12 недель;
- если возраст меньше 6 лет;
- наличии аллергической реакции на компоненты препарата;
- кормлении грудью.
Также рекомендуется применять иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма и снижения продолжительности лечения.
В любом случае лечение должен назначать только врач с учетом всех особенностей протекания болезни и организма пациента. А при отсутствии положительного результата или при появлении побочных эффектов должен заменить на аналог или назначить другую схему лечения. Самолечение же может привести только к усугублению состояния.
Видео
Лечение половых инфекций.
Уреаплазменную инфекцию лишь условно можно отнести к инфекциям, передаваемым половым путем. Дело в том, что возбудителем при этом является Ureaplasma urealyticum из семейства микоплазм, которые действительно могут обитать в половых путях и передават
Уреаплазменную инфекцию лишь условно можно отнести к инфекциям, передаваемым половым путем. Дело в том, что возбудителем при этом является Ureaplasma urealyticum из семейства микоплазм, которые действительно могут обитать в половых путях и передаваться при половых контактах. Однако роль уреаплазм, как и других микоплазм, за исключением M. genitalium, в возникновении воспалительной реакции достаточно неоднозначна, вследствие чего этот возбудитель большинство авторов, особенно за рубежом, относят к условно-патогенным. И в МКБ-10, международно признанном списке болезней, такого заболевания, как уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не приведено. Между тем ряд исследователей приводят достаточно убедительные доказательства, свидетельствующие в пользу патогенности этой инфекции. Не так давно в Москве даже была защищена докторская диссертация, автор которой отстаивал именно эту точку зрения.
В 1954 г. Шепард впервые обнаружил U. urealyticum в выделениях, полученных от больного уретритом, и назвал их Т-микоплазмами (от английского слова tiny - крошечный). По своим размерам уреаплазмы являются одними из самых мелких представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей жизнедеятельности относятся к внутриклеточным паразитам.
Известны два биовара уреаплазм - Parvo и Т960, которые разделены на 14 сероваров. Последние достижения молекулярной биологии в исследовании ДНК и рибосомальной РНК уреаплазм позволили некоторым авторам (F. Kong et al., 2000) отказаться от классической классификации и разделить все уреаплазмы на два вида - Ureaplasma urealyticum (бывший биовар Т960) и Ureaplasma parvum (бывший биовар Parvo).
Как уже говорилось выше, вопрос о роли уреаплазм в этиологии и патогенезе заболеваний урогенитального тракта до сих пор не решен. Слишком уж широко они распространены, и слишком часто эти микроорганизмы выявляются у лиц, не имеющих клинической симптоматики. Авторы, относящие уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, цервициты, простатиты, послеродовые эндометриты, пиелонефриты, бесплодие, различную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие исследователи полагают, что уреаплазмы являются частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и способны вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов только при определенных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.
Показатели инфицированности урогенитального тракта уреаплазмами среди сексуально активного населения варьируют от 10 до 80%. Уреаплазмы, как правило, обнаруживают у людей, ведущих активную половую жизнь, а наиболее часто эти микроорганизмы выявляются у лиц, имеющих три и более половых партнеров. По данным F. Kong et al., у 81-87% больных выявляется Ureaplasma parvum и у 13-19% - Ureaplasma urealyticum. Клиническая картина воспалительного процесса, при котором обнаруживаются уреаплазмы, не имеет патогномоничных симптомов.
Авторы некоторых работ утверждают, что именно уреаплазмы зачастую являются причиной неблагоприятных исходов беременности, усугубляют риск преждевременных родов и летального исхода при рождении детей с очень низкой массой тела.
Вопрос о влиянии уреаплазм на репродуктивную функцию человека остается открытым. Между тем женское бесплодие может быть связано с воспалительными процессами в области половых органов, индуцированными уреаплазмами, приводящими к нарушению прохождения яйцеклетки в полость матки. Мужское бесплодие может быть обусловлено, во-первых, воспалительными процессами, а во-вторых - влиянием уреаплазм на сперматогенез. Адсорбция уреаплазм на поверхности сперматозоидов способна изменять их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.
Как и для большинства представителей условно-патогенной флоры, для уреаплазм выделяют ряд факторов, способствующих развитию инфекционно-воспалительных процессов. Наиболее важными из них являются иммунные нарушения, изменения гормонального статуса, массивность колонизации, ассоциации с другими бактериями. Все эти аспекты следует учитывать при выборе тактики ведения таких больных.
- Культуральное исследование на селективных средах. Такое исследование позволяет в течение 3 дней выделить культуру возбудителя и отделить уреаплазмы от других микоплазм. Материалами для исследования служат соскобы из урогенитального тракта и моча пациента. Метод позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам, что очень важно с учетом нередкой сегодня антибиотикорезистентности. Специфичность метода составляет 100%. Этот метод используется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
- Обнаружение ДНК возбудителей методом ПЦР. Исследование позволяет в течение суток выявить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.
- Серологические тесты. Позволяют определять присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем течении болезни, при развитии осложнений и бесплодии.
Как и проблема патогенности уреаплазм, вопрос о необходимости элиминации этих возбудителей из урогенитального тракта также остается открытым. Чаще всего авторы предлагают принимать меры по элиминации этих микроорганизмов при наличии у человека инфекционно-воспалительного процесса в месте их обнаружения (уретрите, простатите, цервиците, вагините), а также при бесплодии, невынашивании беременности, воспалительных заболеваниях органов малого таза, хориоамнионите, послеродовых лихорадочных состояниях при наличии уреаплазм в мочеполовом тракте.
Этиотропное лечение уреаплазменной инфекции основывается на применении антибактериальных препаратов различных групп. Активность препаратов в отношении любой инфекции определяется по минимальной подавляющей концентрации (МПК) в исследованиях in vitro. Показатели МПК, как правило, коррелируют с результатами клинического излечения. Казалось бы, оптимальными препаратами должны являться антибиотики с наименьшей МПК, но при этом нельзя сбрасывать со счетов важность таких параметров, как биодоступность, способность к созданию высоких внутритканевых и внутриклеточных концентраций, переносимость и комплаентность лечения.
Уреаплазмы устойчивы к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), из-за того что у них отсутствует клеточная стенка, и сульфаниламидам, так как эти микроорганизмы не синтезируют кислоту. При лечении уреаплазменной инфекции могут быть эффективны те антибактериальные агенты, которые воздействуют на синтез белка и ДНК, т. е. обладающие бактериостатическим действием. Это препараты тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, левомицетин и некоторые другие (см. табл. 1).
Как видно из таблицы, доксициклин и кларитромицин отличаются наилучшими показателями МПК, кроме того, они высокоактивны в отношении уреаплазм. Другие препараты обладают избирательной активностью и их выбор определяется в зависимости от результатов микробиологических исследований.
Из антибиотиков тетрациклинового ряда наиболее удобны в применении доксициклин и миноциклин, поскольку они, в отличие от других препаратов этой группы, могут применяться 1-2 раза в день. В настоящее время миноциклин в РФ не зарегистрирован.
Согласно методическим рекомендациям 1998 г. и Федеральному руководству по использованию лекарственных средств, при уреаплазменной инфекции рекомендуется назначение доксициклина (юнидокс солютаб, вибрамицин, медомицин). Препарат назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней. Обычно при первом приеме антибиотика дозу удваивают. По рекомендациям Американского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), доксициклин, наравне с эритромицином и офлоксацином, является препаратом выбора при лечении негонококковых уретритов (НГУ). Менее удобен для пациента курс тетрациклина, который применяют по 500 мг 4 раза в день в течение 7-10 дней.
Доксициклин используют в виде двух солей, в зависимости от того, применяют антибиотик в капсулах или в виде порошка. В капсулах используют доксициклина гидрохлорид или хиклат. Порошок для приготовления других пероральных форм представляет собой моногидрат доксициклина. Использование соли моногидрата вместо гидрохлорида исключает возникновение эзофагитов. Наиболее удобной в применении является лекарственная форма солютаб.
Благодаря своим особым фармакокинетическим свойствам, доксициклин переносится гораздо лучше, чем тетрациклин.
Хорошие результаты были получены при назначении доксициклина женщинам, инфицированным различными микоплазмами (в том числе уреаплазмами) и страдающим бесплодием или привычным невынашиванием беременности. После санации от микоплазм в ряде случаев наступала беременность, которая заканчивалась нормальными родами в срок и без осложнений.
Необходимо, однако, отметить, что от 2 до 33% штаммов уреаплазм могут быть устойчивы к тетрациклину. К другим существенным недостаткам препаратов тетрациклинового ряда можно отнести противопоказания к их назначению беременным и детям до 8 лет, высокую частоту побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, а также фотосенсибилизацию кожи во время их применения.
Из препаратов группы макролидов, азалидов, линкозаминов и стрептограминов наиболее предпочтительны кларитромицин, джозамицин, азитромицин, мидекамицин и эритромицин.
Как уже упоминалось выше, наилучшие показатели МПК из всех макролидных антибиотиков имеет кларитромицин, обладающий всеми преимуществами современных антибиотиков, относящихся к этому классу: хорошей переносимостью, небольшой частотой побочных реакций и высоким комплайенсом.
Кларитромицин (клабакс, клацид) назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме СР по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-14 дней.
Джозамицин (вильпрафен) по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин) назначают по 250 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней или по 1 г однократно.
Мидекамицин (макроен)- по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Эритромицин (эритромицин, эрифлюид) по 500 мг 4 раза в сутки 7-14 дней.
Рокситромицин (роксид, рокситромицин, рулид) по 150 мг 2 раза в сутки 7-14 дней.
При приеме внутрь кларитромицин, в отличие от эритромицина, устойчив в кислой среде желудка, и поэтому назначается независимо от приема пищи. Этот параметр также положительно влияет на биодоступность препарата. Период выведения основного вещества составляет около 3,5-4,5 ч, его метаболитов - 7,5-8,5 ч. Это обусловливает быстрое, мощное и пролонгированное действие кларитромицина в сравнении с эритромицином. Важнейшим аспектом механизма действия кларитромицина, особенно актуальным - когда речь идет о лечении уреаплазменной инфекции, является его высокая способность к проникновению внутрь клеток. Препарат активно накапливается в лимфоцитах, лейкоцитах и макрофагах, в результате чего создается его высокая тканевая концентрация в пораженных органах. Абсолютная биодоступность составляет более 50%. Содержание в тканях обычно в несколько раз больше, чем в сыворотке. Кларитромицин является ингибитором повторного роста бактерий, что обусловливает выраженный постантибиотический эффект. До настоящего времени нет сообщений об устойчивости уреаплазм к кларитромицину.
Во время беременности нежелательно назначать азитромицин, рокситромицин, кларитромицин и мидекамицин. Для лечения беременных женщин с уреаплазменной инфекцией рекомендовано применять эритромицин внутрь по 500 мг каждые 6 ч в течение 7-10 дней. Показано, что после такого лечения уменьшаются угроза прерывания беременности, частота самопроизвольных абортов и явления многоводия.
Для лечения беременных рекомендован также джозамицин. Он обладает высокой эффективностью, не вызывая побочных реакций со стороны печени, не влияет на метаболизм других препаратов. При этом действие джозамицина на естественную бактериальную флору невелико.
При рождении детей, внутриутробно инфицированных уреаплазмами, также проводят терапию эритромицином. Предпочтительно внутривенное, капельное назначение препарата из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела.
Все виды микоплазм высоко чувствительны к новым фторхинолонам, особенно офлоксацину. Его лидирующее положение в этой группе обусловлено широким антибактериальным спектром воздействия, высокой бактерицидной активностью, хорошими фармакокинетическими характеристиками (быстротой всасывания, высокими концентрациями препарата в тканях, клетках, биологических жидкостях), низкой токсичностью.
Офлоксацин (заноцин, офло, тарицин) назначают по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней, пефлоксацин - по 600 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, моксифлоксацин (авелокс) по 400 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Следует отметить, что исследования антибиотикочувствительности уреаплазм показывают частую их резистентность в клинической практике к офлоксацину и другим фторхинолонам.
Как и в случае с тетрациклинами, препараты этой группы нежелательно применять у беременных, они также вызывают фотосенсибилизацию.
Уреаплазмы среднечувствительны к аминогликозидам и левомицетину. Из аминогликозидов наиболее эффективен гентамицин, который назначают парентерально по 40 мг каждые 8 ч в течение 5 дней. Стрептомицин и канамицин при уреаплазменной инфекции практически неэффективны.
В последние годы как в нашей стране, так и за рубежом участились случаи выявления микоплазм, генетически резистентных к тетрациклину (до 40%), эритромицину, спирамицину (до 30%) и ципрофлоксацину.
Для выбора схемы адекватной терапии в конкретных случаях рекомендуется лабораторное определение чувствительности выделенных культур уреаплазм к различным антибиотикам. Однако многие авторы отмечают способность уреаплазм быстро приобретать устойчивость к антибактериальным препаратам при их пассировании in vitro. Следовательно, необходимо тестирование свежевыделенных от больных штаммов. Другая сложность состоит в том, что чувствительность к антибиотикам in vitro не обязательно коррелирует с положительным эффектом in vivo. Это может быть связано с фармакокинетикой препаратов. Анализ исследований, посвященных лечению уреаплазменной инфекции, показывает чрезвычайно большой разброс показателей эффективности различных антибиотиков - от 40 до 100%. В независимых исследованиях критерий эффективности того или иного антибиотика при уреаплазменной инфекции редко превышает 80%.
В ряде случаев этиотропная терапия может являться частью комбинированной терапии, в частности иммунотропной. В работе Hadson MMT et al. (1998) сообщается о важности иммунологического статуса больного при уреаплазменной инфекции. Так как антибиотики, активные в отношении уреаплазм, обладают бактериостатическим, а не бактерицидным действием, определяющую роль играет иммунный ответ больного. Использование иммунотропной терапии может быть особенно актуальным при неэффективности хотя бы одного курса противомикробного лечения.
Наши собственные исследования показали, что при выборе иммунотропной терапии особенно высокую эффективность демонстрировал препарат иммуномакс.
Этот препарат относится к группе иммуномодуляторов и показан для коррекции ослабленного иммунитета, лечения и профилактики вирусных и бактериальных инфекций.
Когда имеются показания для комбинированной терапии уреаплазменной инфекции, больным назначают антибиотик одновременно с внутримышечными инъекциями иммуномакса. Мы применяли одновременно с 10-дневным стандартным курсом антибактериальной терапии доксициклином или кларитромицином иммуномакс по 200 ЕД на 1- 3-й, 8- 10-й дни лечения. Инъекции выполняли 1 раз в сутки, на курс из 6 инъекций. У 20 из 23 (87%) больных при диагностике, проводившейся через 2 нед по окончании лечения и через 3 мес контрольного наблюдения, уреаплазм не выявлялось.
Суммируя вышеизложенное, можно констатировать, что при лечении больных уреаплазменной инфекцией из всех антибиотиков следует отдавать предпочтение доксициклину из группы тетрациклинов, кларитромицину из группы макролидов, джозамицину - при беременности.
Наиболее удачной комбинацией при резистентных к стандартной этиотропной терапии случаях уреаплазменной инфекции, а также при рецидивирующем течении этой инфекции является применение антибиотиков в сочетании с иммунотропным лечением, что позволяет добиться элиминации возбудителя и избежать рецидивов инфекции.
М. А. Гомберг, доктор медицинских наук
А. М. Соловьев, кандидат медицинских наук
ЦИКВИ, МГМСУ, Москва
Уреаплазма относится к самым распространенным заболеваниям, от которого, согласно статистике, страдает не менее 70% всего сексуально активного населения, и нередко его находят у младенцев и подростков, не имеющих опыта половой жизни. Это объясняется тем, что уреаплазмоз, как правило, передается половым путем, а если беременная женщина была заражена, то ребенок может инфицироваться при прохождении через родовые пути.
Почему назначают Трихопол?
В силу того, что уреаплазмоз это не просто инфекция, а поражение слизистых оболочек мочеполовой системы паразитарными организмами, то обычные антимикробные препараты не дадут нужного эффекта.
Лечение уреаплазмы чаще всего осуществляется антибиотиками и протозойными средствами, принцип действия которых основан на восстановлении 5-нитрогруппы, взаимодействующей с ДНК простейших микроорганизмов, приводя их к гибели. К таким относятся следующие лекарственные средства: Флагил, Розамет, Арилин, Камезол, Метронидазол и Трихопол. Последний заслужил доверие врачей, пользуется постоянным спросом и имеет хорошие отзывы.
Назначение трихопола при уреаплазме происходит довольно часто, что обусловлено его доступной ценой и высокой эффективностью в борьбе с паразитарными микроорганизмами разных групп в силу его широкого спектра действия.
Мнения врачей сходятся в том, что для успешного лечения заболевания необходимо подобрать всего один вид препарата и применять его, строго следуя инструкции или индивидуально подобранной врачом дозировке в течение 14 дней. Чаще всего при уреаплазме назначаются антибиотики, но трихопол к ним не относится, пациенты часто интересуются достаточно ли эффективен препарат при лечении уреаплазмы.
Несмотря на то, что официально трихопол не классифицируется, как антибиотик в силу наличия других вспомогательных веществ, он все же имеет в своем составе активно действующий компонент — метронидазол, который в свою очередь, является антибиотиком. И поскольку данный компонент продается отдельно и назначается врачами с той же целью, что и трихопол, зачастую начинается путаница, и возникает вопрос: что же лучше приобрести для лечения заболевания?
Трихопол или Метронидазол?
Метронидазол при уреаплазме назначается так же часто, как и трихопол. Какой из этих препаратов эффективнее лечит заболевание и в чем их принципиальное отличие?
По сути, эти два средства являются аналогами друг друга и при выборе стоит руководствоваться лишь ценой и удобством применения. Трихопол выпускается в разных формах: таблетки, вагинальные свечи, растворы, суспензии, порошок. Метронидазол также содержится в специальном противомикробном креме. Как принимать препарат в каждом отдельном случае решает лечащий врач.
В силу того, что в препаратах есть токсичные вещества, помогающие бороться с паразитами, они имеют приблизительно одни и те же побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:
- металлический привкус во рту;
- нарушение сердечного ритма;
- диспепсия;
- анемия;
- головная боль;
- стоматит, тошнота;
- болезненные ощущения в суставах;
- боль при мочеиспускании, окрас мочи в красный или коричневый цвета разных оттенков;
- рвота, понос.
Назначение метронидазола и трихопола при уреаплазме осуществляется только специалистом после проведения соответствующей диагностики, самостоятельное бесконтрольное применение препарата может навредить здоровью или не оказать необходимого эффекта в силу неверно принятой дозировки.
Учитывая тот факт, что показания к применению и оказываемое действие идентичны, то отличие этих двух препаратов заключается лишь в том, что трихопол имеет некоторые вспомогательные вещества в своем составе, это запатентованное название лекарства, а метронидазол – непатентованное международное название средства. Поэтому лечить заболевание можно одинаково эффективно как метронидазолом, так и трихополом.
Как добиться эффективного лечения уреаплазмоза
Известно, что заболевание одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин, но ярко выраженным дискомфортом обычно страдает слабый пол. Однако это не означает, что в этой ситуации должны быть озабочены только женщины. Обнаружение уреаплазмы у мужчины – повод пройти курс лечения, ведь заболевание рано или поздно может перейти в хроническую форму и стать настоящей угрозой для организма, источником постоянного дискомфорта и физических страданий.
Поскольку данное заболевание, несмотря на продолжительный курс лечения, может появляться снова и снова, то лечить уреаплазму необходимо сразу двум половым партнерам. Только так можно добиться нужного результата, иначе постоянно будет происходить повторное инфицирование. Лучшей профилактикой заболевания, конечно, являются моногамные отношения, поскольку даже если у половых партнеров нет этой болезни, постоянная встреча микробов разных микрофлор может вызвать резкий рост патогенных организмов – микоплазм.
Ранее, кроме метронидазола и трихопола для лечения уреаплазмоза применялись аминогликозиды. Это антибиотики, эффективность которых была довольна низка из-за невозможности повлиять на внутриклеточные возбудители уреаплазм и других паразитарных организмов. В связи с этим стали применяться антибиотики нового поколения из ряда тетрациклиновых, фторхинолоновых и макролидных. Но и они, к сожалению, не всегда давали нужные результаты, так как в некоторых случаях уреаплазмы оказываются резистентными к тому или иному виду антибиотика, даже если он помог одному из половых партнеров. Это объясняется многими факторами, одними из которых являются особенности каждого организма, степень болезни и различные очаги поражения (мочевыводящие пути, половые органы или тяжелый вид болезни, когда микоплазма присутствует везде и поднимается вверх, к мочеточникам и почкам).
Поэтому, чтобы эффективно бороться с заболеванием, в некоторых случаях придется сдать антибиотикограмму, чтобы выяснить каким именно видом возбудителя вы заболели, после чего приступайте к терапии вместе со своим постоянным половым партнёром – только так вы в достаточно короткие сроки вылечите уреаплазмоз без риска повторного инфицирования.
Признаки заболевания
Основной целью лечения уреаплазмы является снижение количества патогенного микроорганизма для улучшения клинической картины, которая у мужчин и женщин имеет некоторые отличия и общие черты.
- Уретрит (болезненное мочеиспускание, сильная резь);
- Выделения из мочеиспускательного канала (обычно утром, после долгого застоя мочи);
- Орхоэпидимит (воспаление яичка на фоне уретрита);
- Астеноспермия (бесплодие, связанное с паразитированием уреаплазм на сперматозоидах, что приводит к их неактивности).
- Бактериальный вагиноз;
- Сильные боли внизу живота;
- Выделения из влагалища или, наоборот, сухость;
- Резкий неприятный запах из влагалища;
- Боль при половом акте или после него;
- Сильная резь при мочеиспускании;
- Зуд половых органов.
Читайте также: