Тромбоз артерий верхних конечностей симптомы

Тромбоз верхних конечностей – закупорка кровеносных сосудов одной или обеих рук. Несмотря на то, что анатомические особенности позволяют компенсировать кровоток при поражении артерий и вен, подобное состояние может привести к развитию тяжелых патологических изменений в тканях.

Причины

Существуют три основные причины развития тромбоза рук: повреждение сосудистой стенки, замедление кровотока, повышение свертывающей способности крови. Однако не в каждом случае и не у каждого человека тромбообразование принимает патологический характер. Вероятность развития болезни повышается при наличии одного или нескольких факторов риска:

• наследственность;
• обменные нарушения;
• беременность;
• менопауза;
• длительное нарождение в одном положении: работа сидя или стоя;
• варикоз;
• аллергическая реакция;
• пожилой возраст;
• прием пероральных контрацептивов;
• малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Проявления закупорки артерий и вен верхних конечностей зависят от калибра пораженного сосуда, степени перекрытия его просвета, возможности создания коллатерального кровотока. Как правило, на начальных этапах болезни симптомы могут быть слабовыраженными. По мере развития патологии проявления прогрессируют, происходят необратимые изменения в тканях.

Глубокий и поверхностный венозный тромбоз верхних конечностей, как правило, имеет следующие признаки:

• боль – пульсирующая, непостоянна, усиливается при нагрузке, иррадиирует в грудную клетку;
• отек;
• покраснение кожи;
• появление венозного рисунка;
• лихорадка.

Тромбоз артерий верхних конечностей имеет следующую симптоматику:

• онемение;
• похолодание в области кисти;
• боль, имеющая постоянный характер;
• озноб или лихорадка;
• бледность кожи;
• при прогрессировании болезни: утрата чувствительности, отек, некроз, двигательная функция, развитие контрактуры.

Диагностика

Для диагностики тромбоза верхних конечностей врач оценивает характер жалоб, уточняет анамнез больного, наследственность, наличие травмирующего фактора или болезни, способной привести к формированию сгустка.

Для подтверждения диагноза проводятся и диагностические исследования:

• клинические анализы мочи и крови позволяют обнаружить признаки воспаления, сопровождающего тромбофлебит;
• оценка свертывающей системы крови;
• ультразвуковое исследование сосудов;
• рентгенография с контрастом;
• ультразвуковая допплерография;
• реовазография.

Лечение

Если зона поражения небольшая, проводится консервативная терапия. При закупорке глубоких сосудов в ряде случаев требуется проведение операции.

Лекарственная терапия направлена на:

1. предотвращение распространения тромбоза;
2. предотвращение тромбоэмболии;
3. профилактика осложнений.

Для лечения тромбоза сосудов верхних конечностей используются следующие группы препаратов:

• антикоагулянты (Гепарин);
• тромболитики (Стрептокиназа);
• гемореологичсеие препараты (Рефортан);
• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак);
• ангиопротекторы (Трентал);
• венотоники (Троксевазин).

Основываясь на тяжести патологии и вероятности развития осложнений, врач может принять решение о необходимости операции или малоинвазивного удаления тромботических масс.

Профилактика

Профилактика тромбоза верхних конечностей заключается в исключении провоцирующих факторов и лечении сопутствующих заболеваний. Людям из группы риска следует отказаться от жареной и жирной пищи, нормализовать вес, соблюдать питьевой режим. Необходимо вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, но избегать перенапряжения рук. Часто поражение сосудов развивается у людней после операции, это связано с продолжительным постельным режимом. Для профилактики послеоперационного тромбоза необходимо предотвратить застойные процессы. При запрете на физическую нагрузку назначаются препараты, улучшающие ток крови.

Самая главная профилактическая мера, которая позволяет избежать развития осложнений – своевременное начало терапии при первых симптомов заболевания. Здоровым людям для профилактики тромбоза любой локализации следует вести активный образ жизни, соблюдать принципы правильного питания, отказаться от вредных привычек.

Острая ишемия верхних конечностей наиболее часто наблюдается при тромбозах и эмболиях магистральных артерий. Как известно, верхние конечности по сравнению с нижними имеют наиболее развитую коллатеральную сеть, а на пальцах более развитые артериовенозные соустья. Несмотря на это, при развитии тромбоза или эмболии возникает острая ишемия верхних конечностей. Исключением может быть возникновение тромбоза или эмболии на месте длительно существующего стеноза артерии, когда имеются хорошо развитые коллатерали.

Этиология и патогенез. Наиболее частым источником эмболии артерий верхней конечности является эмболия из полости аневризмы сердца или левого предсердия при мерцательной аритмии. Наличие мерцательной аритмии на фоне ревматического митрального стеноза повышает риск эмболии в 17 раз. Источником эмболии также может быть аневризма подключичной или подмышечной артерии [Hobson R.W., 1973; Bergquist D., 1983]. При незаращении овального отверстия, встречающемся более чем у 20 % людей, следует учесть возможность перекрестной эмболии при флеботромбозах.

Крайне редким источником эмболии может быть миксома предсердия. Возникновение тромбоза у ряда больных связано с пункцией или катетеризацией артерии, например во время проведения ангиографического исследования. По данным H.I.Mach-leder (1988), тромбоз подмышечной артерии после катетеризации встречается в 0,9—1,4 % случаев.

Травма сосудов верхних конечностей в результате ушиба или сдавления также может быть причиной острого тромбоза. По данным различных авторов, частота тромбозов магистральных артерий травматического происхождения колеблется от 15 до 25 % случаев [Комаров И.А., 1983; Евсте-феев Л.К., 1995; Гаибов А.Д., 1996].

Закупорка мелких артерий относится к редким формам тромбоза. Она возникает при первичных изменениях крови (появление холодовых агглютининов, криоглобулинемия, эссенциальная тромбофилия), в связи с увеличением числа тромбоцитов и повышением свертываемости крови.

Тромбоз или эмболия могут возникнуть при инфекционных заболеваниях (сыпной тиф, сепсис, грипп).

Длительное сдавление подключичной артерии у больных с синдромом выхода из грудной клетки также может явиться причиной тромбоза подключичной артерии.

Клиническая картина тромбоза и эмболии артерий верхних конечностей характеризуется внезапным появлением интенсивных болей, похолоданием, нарушением чувствительности, реже судорогами конечности. При тяжелой ишемии развиваются контрактура и гангрена конечности. Исчезновение пульсации артерий является основным признаком тромбоза или эмболии артерий, что позволяет определить уровень тромбоза.

Острые тромбозы вен верхних конечностей могут быть причиной рефлекторного артериального спазма. В отличие от артериальной эмболии при венозном тромбозе конечность теплая, цианотичная.

Диагностика тромбоза и эмболии в основном основывается на клинической картине и данных физикаль-ного осмотра (пальпации и аускультации артерий).

Пульсацию определяют в четырех точках конечности — в подмышечной ямке, локтевом сгибе и дистальных отделах предплечья, где наиболее поверхностно расположены лучевая и локтевая артерии.

При пальпации над- и подключичных областей можно выявить патологические образования, которые могут являться причинами сдавления подключичной артерии или источником эмболии (аневризма подключичной артерии, шейное ребро).

Инструментальная диагностика. Сегментарное определение пульсации с измерением давления на конечности позволяет установить уровень окклюзии, а УЗИ сердца, ЭКГ существенно помогают выявить причину возникновения эмболии. В диагностике источника тромбоэмболии транспищеводная эхокардиография является более чувствительным методом по сравнению с обычной ЭхоКГ.

При необходимости более точной диагностики выполняют ангиографию. Предпочтение отдается селективной ангиографии верхней конечности по методике Сельдингера. При полной обтурации сосуда на ангиограммах определяется четкий обрыв тени сосуда и хорошо видна верхняя тень эмбола. При неполной закупорке артерии эмбол прослеживается в виде овального или округлого образования, обтекаемого контрастным веществом. В ряде случаев на снимках плохо контрастируются ладонные и пальцевые артерии в связи со спазмом артерий на введение контрастного вещества. Это состояние необходимо дифференцировать от артериальной окклюзии как крупных, так и мелких артерий.

Важная роль отводится дуплексному сканированию (ДС) артерий, при котором удается определить уровень тромбоза артерии.

Лабораторные методы исследования дополняют и уточняют диагноз. В частности, повышенное содержание тромбоцитов и повышение свертываемости крови характерны для эссенциальной тромбофилии.

Лечение. Тромбозы и эмболии артерий верхних конечностей являются ситуациями, требующими от хирурга неотложных вмешательств. Для сохранения конечности требуется восстановление кровотока в течение ближайших часов от момента окклюзии артерии. При окклюзии вследствие предшествующего тяжелого стеноза шансы на сохранение конечности выше ввиду наличия развитой коллатеральной сети.

При эмболиях окклюзирующий субстрат, как правило, располагается в бифуркации плечевой артерии, поэтому операцию начинают с выделения именно этого участка артерии. Кожный разрез производят в локтевой ямке на 2—3 см ниже сгиба, рассекают фасцию и выделяют бифуркацию плечевой артерии. После системной гепаринизации (5000 ЕД на 70 кг массы тела больного) выполняют поперечный разрез плечевой артерии выше места тромбоза. Катетером Фогарти производят эмбол экто-мию из дистального и при необходимости проксимального русла до получения хорошего ретроградного и антеградного кровотока. Ушивание артериотомического отверстия производят в поперечном направлении с помощью атравматической нити (7/0 или 6/0) отдельными узловыми швами.

Если эмболэктомия произведена до развития необратимых изменений, то вероятность сохранения конечности высока.

При острой закупорке артерии, даже при отсутствии клинической картины, предпочтение отдается ранним реконструктивным операциям. При травматических повреждениях проксимальной части подключичной артерии используется надключичный доступ. Для лучшей визуализации подключичной артерии может потребоваться резекция средней части ключицы.

Нарастающую гематому подмышечной области также необходимо ликвидировать в кратчайшие сроки, из-за опасности сдавления сосудисто-нервного пучка.

Хирургическое лечение тромбоза магистральных артерий также сводится к тромбэктомии с помощью катетера Фогарти. При необходимости возможно выполнение реконструктивных операций (резекция с протезированием, обходное шунтирование).

После любого хирургического лечения назначают антикоагулянтную терапию гепарином или низкомолекулярными гепаринами в профилактических дозировках в течении 7—10 дней. В последующем переходят на пероральные антикоагулянтные препараты, предпочтение отдается Тром-боАсс 100.

В пред- и послеоперационном периоде необходимо проводить консервативную терапию, которая включает парентеральное введение тромболи-тических, дезагрегантных, антикоа-гулянтных и спазмолитических препаратов.

Одними из наиболее распространенных тромболитических препаратов являются стрептокиназа и урокиназа, которые активируют профибриноли-зин. Суточная доза стрептокиназы 800 000-1 750 000 ЕД/сут. Дозировка урокиназы составляет от 400 000 до 800 000 ЕД/сут. Другим тромболити-ческим препаратом является фибри-нолизин. Его суточная доза — 40 000-60 000 ЕД с 12-часовым интервалом введения. Одновременно с тромболитическими препаратами назначают гепарин. Лечение проводят под строгим контролем показателей коагулограммы крови. Через 4— 5 дней после достижения клинического эффекта тромболитик отменяют, оставляя введение гепарина еще на 5—7 дней. В последующем переходят на антикоагулянты непрямого действия.

Наиболее популярным и эффективным антикоагулянтом является гепарин, который препятствует образованию тромбина, блокируя свертывание крови. Суточная доза при тромбозах составляет 30 000— 50 000 ЕД. Гепаринотерапия считается эффективной при увеличении времени свертываемости крови более чем в 2—2,5 раза по сравнению с исходной.

Передозировка гепарина чревата геморрагическим синдромом, при котором необходима нейтрализация гепарина 1 % раствором протамина сульфата, 1 мг которого нейтрализует 100 ЕД гепарина.

Лечение гепарином продолжают в течение 7—10 дней; в конце лечения (на 8—10-й день) дозу гепарина снижают в 1,5—2 раза и в последующем переходят на антикоагулянты непрямого действия — неодикумарин, синкумар, фенилин, пелентал и др.). Действие их начинается через 18—48 ч и продолжается 2—3 сут. Дозировку считают эффективной при снижении протромбинового индекса до 45— 50 %. При передозировке назначают викасол (витамин К).

Неотъемлемой частью лечения является назначение дезагрегантных препаратов — раствора реополиглю-кина в сочетании с раствором трен-тала, курантила. Лечение дезагреган-тными препаратами проводят в течение минимум 7—10 дней.

Спазмолитические средства (но-шпа, папаверин, глюкозоновокаиновая смесь и др.) вводят внутривенно.

При кардиогенном источнике эмболии, например при постоянной форме мерцательной аритмии, назначают длительную терапию антикоагулянтами для приема внутрь.

Высшее образование:

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

Дополнительное образование:

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

Российского государственного медицинского института Росздрава

Причины развития болезни

Тромбоз на руке формируется из-за сильной физической нагрузки. Симптомы заболевания проявляются по-разному. На их выраженность влияют показатели артериального давления, наличие или отсутствие постоянного воспалительного процесса. Перед формированием недуга наблюдается застой крови в сосудах. Из-за повреждения стенки венозная кровь перестаёт нормально циркулировать, поэтому образуется тромб. Как правило, исхода у такого состояния 2:

• тромб полностью перекрывает вену и образуются обходные пути кровотока;
• организм самостоятельно разрушает тромб.

Вторая ситуация наблюдается в тех случаях, когда размеры тромба небольшие. Тогда организм может справиться своими силами с его расщеплением. Чтобы сформировался тромбофлебит, необходимо наличие 3 факторов:

• поврежденной венозной стенки;
• замедленного кровотока;
• повышенной активности свертывающей системы.

Чаще всего тромбоз глубоких вен образуется после перенесенной серьёзной инфекции. Множественные заборы крови, катетеризация вен, нарушение техник постановки уколов и внутривенных вливаний могут привести к воспалению сосудистых стенок. Данный симптом характер для многих пациентов с тромбозом. Тяжелая физическая нагрузка – ещё один фактор, провоцирующий закупорку сегментов кровеносной системы. Воспаление наблюдается возле плеча или в области подмышек.

Иногда тромбоз глубоких вен верхних конечностей может стать осложнением аллергической реакции, перелома или беременности. Не последнюю роль играет гипертония. Фиксация руки в неподвижном положении на длительное время также вызывает застойные явления в кровеносной системе конечностей. Развиваются эти процессы в глубоких венах, что в несколько раз повышает вероятность неблагоприятного исхода.

Признаки заболевания

Тромбоз поверхностной вены руки и глубокой проявляют себя по-разному. При первом типе заболевания пациент может заметить у себя следующие симптомы:

• красноту и небольшие отёки кожи, находящейся над венами;
• можно просмотреть под кожей вены, имеющие синюшный или багровый цвет;
• на ощупь кровеносные пути уплотненные, напоминают жгут;
• наблюдается выраженный болевой синдром, затрудняющий работу суставов;
• увеличение лимфатических узлов;
• сильная боль при нажатии на вену.

При поражении глубоких артерий верхних конечностей можно заметить следующие симптомы:

• боль, чувство тяжести, увеличение пальцев из-за сильных отёков;
• сильное расширение подкожных вен;
• высокая температура;
• проявление симптомов интоксикации организма;
• изменение цвета кожных покровов кисти или руки на синюшный.

У некоторых пациентов основным симптомом является формирование большого количества мелких узелков под кожей. Это свидетельствует о том, что у вас развивается мигрирующий тромбоз. Отличительная особенность недуга заключается в том, что в кровеносной системе формируется множество маленьких тромбов. На кожных покровах будет раздражение в виде мелкой сыпи и красных пятен.

Диагностика

Нельзя начинать терапию заболевания без проведения обследования. Особенно это касается людей, любящих заниматься самолечением. Развитие тромбов любого размера очень опасно для сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно сразу пойти к флебологу, взять направления на обследование. При подозрении на тромбоз пациента направлению на следующие процедуры:

• Забор крови для общего и биохимического анализа. Позволяет выявить воспаление в организме и увеличение вязкости крови.
• Ультразвуковое исследование верхних конечностей.
• МРТ.
• Рентген с контрастом.

КТ, МРТ и рентген назначают, когда у пациента подозревают тромбоз глубоких вен. Они помогают выявить недуг, протекающий в скрытой форме. В остальных случаях достаточно визуального осмотра пациента и забора крови. План лечения составляют, определив степень поражения сосудов и вид заболевания.

Лечение

Если поражена небольшая область вены, то прибегают к консервативным способам лечения. Аналогичную методику используют, если заболевание развивается медленно. Если же с помощью аппаратуры удалось выявить поражение глубоких вен, использование медикаментов результатов не даст. В этом случае всегда проводят операцию.

Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы разрушить образовавшийся тромб и предотвратить дальнейшую закупорку сосудов. Препараты назначают индивидуально, оценив состояние пациента, его возраст и прочие особенности организма. Прежде чем выписать какие-либо средства, врач проверяет кровь больного на свёртываемость и склонность к тромбозу.

Лечение проводят в стационаре. Пораженная конечность обездвиживается, но не перевязывается. Её подвешивают определенным образом, чтобы восстановить нормальный ток крови. Больному обязательно назначают диету, снижающую уровень холестерина.

Приём лекарств направлен на решение следующих задач:

• снятия воспаления;
• уменьшение отёков;
• снятие болевого синдрома.

Эффективность данная терапия демонстрирует, если поражены поверхностные вены. Если у больного выявили повышенную свёртываемость крови, то в план лечения добавляют разжижающие средства. Чтобы уменьшить боль и воспаление назначают ибупрофен, диклофенак, аспирин. Подбирают препараты, учитывая наличие сопутствующих заболеваний. Некоторые лекарства запрещено давать беременным, людям с проблемами в работе почек и печени. Дозировка также назначается индивидуально.

Поражение глубоких вен и воспаление стенок сосудов требует проведения операции. Перед хирургическим вмешательством пациента подвергают одному из аппаратных методов обследования, чтобы выявить закупоренное место и ликвидировать поражение артерий. Данный способ лечения совмещают с медикаментозным лечением, чтобы максимально уменьшить вероятность повторного образования тромба.

Осложнения

Если пытаться своими силами ликвидировать заболевание или долго не обращаться к врачу, то внутри вены может сформироваться тромб, полностью перекрывающий кровоток. Опасность данного осложнения заключается в том, что оно приводит к некрозу ткани. Фактически ток крови не прекращается, но начинается серьёзный воспалительный процесс. Внутри сосуда начинает образовываться гной. У некоторых пациентов может произойти закупорка лёгочной артерии. Она смертельна. Чаще встречается лёгочная эмболия. Больной страдает от кратковременного удушья. На фоне приступа из-за страха и нехватки кислорода появляется тахикардия.

Профилактика

Если вы недавно перенесли операцию, находились в больнице под капельницами или просто обладаете склонностью к образованию тромбов, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• заниматься растяжкой и легкой гимнастикой каждый день;
• практиковать пешие прогулки на свежем воздухе;
• отказаться от обуви на высоком каблуке;
• приобрести ортопедические стельки, которые снизят нагрузку на кровеносную систему при ходьбе и беге;
• посещать флеболога, чтобы предотвратить развитие варикоза.

Поверхностный тип заболевания отлично поддаётся терапии и проходит очень быстро. При соблюдении профилактических рекомендаций рецидивы практически не встречаются. Если же поражены вены внутри конечностей, то удачность исхода зависит от стадии процесса и особенностей организма больного. В обоих случаях важна быстрая диагностика проблемы в медицинском центре.

Тромбофлебит – это воспаление стенки вены, характеризующееся поражением эндотелия и формированием тромба в просвете сосуда. Патологический процесс может развиваться как на верхних, так и на нижних конечностях. Он может быть:

• Поверхностным (локализуется в подкожных венах)
• Глубоким (страдают магистральные сосуды, расположенные ближе к кости)

Тромбофлебит необходимо отличать от другого заболевания – флеботромбоза – поражения вен без воспаления, характеризующегося только образованием тромба.

Причины и симптомы патологии

Этиология поражения вен на руках:

1. Генетическая предрасположенность к травматизации эндотелия стенки сосудов.
2. Перенесенные операции, ожирение, сахарный диабет, эндокринные заболевания, нарушающие обмен веществ, и сердечная недостаточность могут быть причинами дисфункции свертываемости крови, что приводит к образованию тромбов.
3. Инфекция или острый воспалительный процесс в окружающих тканях переходит на стенку сосуда и агрессивно воздействует на нее. Примеры: перелом костей, флегмоны, отморожение, остеомиелит.
4. Варикоз – дисфункция нормальной работы клапанов вен, в результате которой происходит обратный ток крови (рефлюкс).
5. Инфекция в бассейне вены. Часто развивается после введения препаратов, не предназначенных для инъекций, либо очень агрессивных раздражающих лекарственных средств. Причиной может быть введение катетера в сосуд.
6. Механическое препятствие, нарушающее отток крови.
7. Посттромбофлебитический синдром – хроническая патология, появляющаяся после перенесения тромбоза глубоких вен с деструкцией клапанного аппарата.
8. Аутоиммунные заболевания. В данной ситуации иммунная система организма атакует свои же клетки – эндотелий вен.
9. Злокачественные новообразования (диссеминированный рак, острые лейкозы). Опухоль вырабатывает и выбрасывает в кровоток тромбопластиноподобные продукты, что создают ДВС-синдром.

Симптомы разнообразны и зависят от глубины залегания поврежденных сосудистых ветвей.

Обычно он выражается в виде следующего симптомокомплекса:

При тромбофлебите верхних конечностей симптомы и лечение отличаются в зависимости от глубины поражения ветвей сосудов.

Редко бывает гнойное расплавление тромба, переходящее в подкожную флегмону.

В этом случае симптомы выражены ярче, а развитие патологического процесса идет стремительнее.

• Боли умеренные или интенсивные, постоянные, усиливаются при движении руки.
• При поражении глубоких вен возможен риск образования флегмон (более острая клиническая картина).
• Отек конечности более выраженный.
• Болезненность мышц, они становятся плотными.
• Подкожные вены расширены, хорошо видны на поверхности руки.
• Высокая температура, лихорадка.
• Возможно развитие сепсиса и септического шока: потеря сознания, возможны тошнота и рвота, резкое падение артериального давления, учащенное дыхание и сердцебиение, повышение температуры тела выше 38°С или ее падение ниже 36°С.

Диагностика тромбофлебита верхних конечностей

При тромбозе глубоких вен верхних конечностей симптомы не позволяют руке функционировать, доставляют дискомфорт пациенту, лишают его сна. Все это приводит пациента в больницу для получения помощи.

Узкий специалист — ангиолог – при осмотре обращает внимание на отечность, болевой синдром и покраснение руки. Этой информации может быть недостаточно для распознавания тромбофлебита. Дополнительно врач использует и другие методы диагностики: лабораторные и инструментальные.

1. УЗИ:

• Доплерография. Самый распространенный метод ультразвукового исследования вен. Практически не имеет противопоказаний.
• Дуплексное сканирование вен. Отражает проходимость сосудистого просвета.
• Триплексное исследование. Позволяет оценить интенсивность и направление кровотока.
• Соноэластография. Новейший метод УЗИ, показывающий плотность тканей. Применяется для диагностики онкологических заболеваний.

1. КТ-ангиография. Подробно иллюстрирует состояние стенки вены и кровотока. Наиболее информативный способ исследования тромбофлебита.

Существует ряд заболеваний со схожей симптоматикой, поэтому врач должен уточнить диагноз, чтобы проводить верный курс лечения.

1. Мигрирующий тромбофлебит верхней конечности. Склонность к рецидиву, течение длительное. Поражает самые крупные вены.
2. Послеоперационные поражения. Отличаются местом расположения – чаще в глубоких сосудах. Во избежание этих осложнений после хирургического вмешательства людям, склонным к тромбообразованию в верхних конечностях, утягивают плечи или предплечья эластичным бинтом.
3. Злокачественные образования. Выявляются с помощью соноэластографии. Отличается планом лечения.
4. Варикозная дилатация вен. Будут проявляться трофические язвы кожи и экземы.
5. Целлюлит – дистрофия тканей, базирующаяся на нарушении микроциркуляции в подкожно-жировой клетчатке.
6. Лимфедема – невозможность оттока лимфы. Образуется ярко выраженный отек.
7. Растяжение или разрыв мышц. Особенность – синюшность кожи. В анализах не будет маркеров воспаления и гиперкоагуляции крови.

Лечение заболевания

Если поражение локально, то терапия допускается амбулаторная.

Врач назначает специальную диету с уменьшенным употреблением соли, ограничивает физическую активность, советует держать пораженную руку выше уровня тела.

Прогрессирующие формы патологии лечат только в стационаре под постоянным контролем медицинского персонала – так тромбофлебит поверхностных вен устраняется быстрее и эффективнее.

При запущенных случаях длительное медикаментозное лечение может не помочь. Приходится прибегать к услугам сосудистого хирурга. Применяются следующие оперативные вмешательства:

Лечиться в домашних условиях травами можно, но это очень рискованно: если процесс тромбообразования уже начался, без лекарственных средств его затормозить сложно.

Данные рецепты лучше использовать в качестве мер профилактики:

• Настойка на водке из плодов и цветков Конского каштана. Ангиопротектор, лизирует тромб.
• Огуречный сок – 500 мл натощак. Действует аналогично обезболивающему.
• Отвар из коры дуба: 1 ст. ложка сырья на 250 мл кипятка. Варить 30 мин. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.
• Масляный настой календулы прикладывают к пораженному участку. Оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект.
• Мякиш белого хлеба смешивают с яблочным уксусом и пищевой содой. Смесь наносят на вспухшую область. Сверху обматывают полотенцем. Оставляют компресс на ночь.

Профилактика

Лечить любое заболевание проще на начальных стадиях, своевременно обращаясь к врачу при появлении симптомов. Лучше всего – не болеть вовсе.

Меры для снижения риска возникновения и рецидива тромбофлебита:

1. Двигательная активность. Необходимо регулярно сокращать все группы мышц для стимуляции сосудов во избежание венозного застоя.
2. Не допускать обезвоживания.
3. У больных в послеоперационный период должны быть утягивающие повязки или медикаментозные препараты для профилактики формирования сгустков крови.
4. Правильное питание. Высокий уровень холестерина в крови и сахарный диабет создают опасный гормональный фон, способствующий развитию атеросклероза и тромбофлебита.
5. Допускается применение народных средств.