У кого был ротационный подвывих

Постоянные головные боли могут быть связаны не только с проявлением остеохондроза, но и с подвывихом позвонков. Ротационный подвывих С1 – это смещение суставных поверхностей верхнего позвонка относительно нижнего. Данный позвонок склонен к переломам, но чаще диагностируется его подвывих.

Немного анатомии

Первый шейный позвонок имеет довольно специфичное строение и отличается от других. Это кольцо с боковыми массами, которые прилегают к основанию черепа. Нижняя часть позвонка крепится ко второму шейному позвонку. Второй позвонок имеет зуб – тело первого позвонка. К этому зубу при помощи связок крепится атлант. Это называется суставом Крювелье.

Широкий диапазон движений обусловлен многочисленными связками, и эта особенность является причиной того, что возникает ротационный подвывих С1. Шейный отдел позвоночника является самым незащищенным. Чаще всего подвывих шейного позвонка диагностируется у новорожденных детей, в результате чего у них в дальнейшем развивается остеохондроз.

Отличие подвывиха от вывиха

Подвывих – это нарушение естественного соотношения между поверхностями сустава, при этом контакт между сочленяющимися поверхностями сохраняется. Вывих – это полная потеря контакта суставных поверхностей, но целость костей не нарушается.

Классификация

В зависимости от того, насколько сочленяющая поверхность сместилась, различают подвывих на ½, 1/3,¾. При почти полном смещении позвонков, но сохраненном контакте подвывих называют верховым.

Также подвывих шейного позвонка может быть:

• ротационным;
• активным – позвонки С1 и С2 расходятся;
• по Крювелье – пережимаются сосуды и спинномозговые нервы;
• по Кинбеку – осевой подвывих, при котором наблюдается подвывих и позвонка и атланта.

Ротационный подвывих С1 и активный подвывих в большинстве случаев диагностируются у младенцев. У взрослых людей чаще наблюдаются другие виды патологии.

Этиология явления

Ротационный подвывих С1 может возникнуть по различным причинам. Самыми распространенными из них являются:

1. Слишком активные движения шеей во время спортивных занятий или при выполнении повседневных домашних дел.
2. Неосторожное ныряние в воду.
3. Падения и другие несчастные случаи.
4. Сон на животе.
5. Сильные нагрузки на позвоночник.

Ротационный подвывих С1 позвонка у детей возможен:

1. При наличии врожденной анатомической патологии.
2. В результате несовершенности связочного аппарата.
3. При родовой травме.
4. При патологии прохождения головки младенца – отклонении от центральной оси тела ребенка.

Клиническая картина

Признаки ротационного подвывиха С1 самые разнообразные. Клиническая картина напрямую зависит от степени смещения суставных поверхностей, а также от их расположения. У новорожденных в первые месяцы жизни патология симптомами не сопровождается, и признаки подвывиха появляются позже – когда на позвоночник оказывается нагрузка. Если лечебные мероприятия не будут проведены своевременно, состояние ребенка будет ухудшаться, что будет проявляться головными болями, капризностью, плохой памятью, повышенной утомляемостью и нарушением походки.

У взрослых людей специфическими признаками подвывиха шейного позвонка выступают следующие:

• острая боль в шейном отделе;
• шум в ушах;
• головокружение;
• уменьшение силы мышц в конечностях;
• судороги верхних конечностей;
• повышенный мышечный тонус в шее;
• патологии сна;
• болевые ощущения в спине и челюсти.

Пациент с подвывихом очень страдает от того, что не может вести нормальный образ жизни – его приходится значительно корректировать.

У ротационного подвывиха С1 имеются и неспецифические проявления. Это отечность (несильная) в области повреждения, болевые ощущения в шее при пальпации. Также при прощупывании шеи можно найти сегмент, который сместился с естественного положения. В некоторых случаях неспецифическим симптомом выступает разная длина ног. Пациент практически не может повернуть шею в сторону поражения, и его голова постоянно находится в стабильно неправильном положении.

Диагностические мероприятия

Методы современной диагностики позволяют в короткие сроки определить наличие подвывиха шейного позвонка, и начать правильное лечение патологии. Чаще всего используются следующие методы:

1. Консультация невропатолога, который может предоставить нужную информацию о травме,
2. Рентгенография, в ходе которой используется стандартная (боковая и прямая), а также дополнительные проекции. Например, снимки через рот, косые снимки, снимки в момент сгибания и разгибания шеи,
3. КТ и МРТ. Во время этих диагностических процедур выявляется уменьшение высоты диска, смещение суставных поверхностей, асимметрия между зубом и атлантом. Также выясняется состояние мягких тканей,
4. Если подозревается застарелый ротационный подвывих С1, назначается реоэнцефалография, поскольку в этом случае наблюдается ухудшение кровоснабжения головного мозга.

На основании полученных результатов невролог ставит диагноз и назначает терапию. Очень важно провести диагностику вовремя, пока не начались различные осложнения.

Подвывих у ребенка

Как уже было сказано, подобные травмы - не редкость у детей. В первую очередь это связано с несовершенством шейных связок и сухожилий, а также чрезмерной способностью мышечной ткани растягиваться даже при незначительных нагрузках.

Ротационный подвывих – это самый частый вариант подвывиха шейного отдела, который может произойти при резких поворотах головы. При этом у ребенка наблюдается вынужденное наклонное положение головы.

Активный подвывих наблюдается при сильном тонусе мышц, чаще всего устраняется самопроизвольно и к негативным последствиям не приводит.

Подвывих Кинбека наблюдается при повреждении позвонка С2. Это редкая патология, но требующая особого внимания, поскольку она может очень серьезно сказаться на здоровье ребенка.

В некоторых случаях подвывихи диагностируются не сразу после того, как ребенок получил травму. Это связано с отсутствием ярко выраженной симптоматики.

В чем опасность?

Самая большая опасность подвывихов заключается в том, что из-за смещения позвонков сосуды пережимаются, и это приводит к ишемизации мозговых участков. Если же будет перекрыт венозный отток, возможно повышение внутричерепного давления, что может спровоцировать отек мозга.

Другая опасность в том, что в области смещения позвонков проходит спинной мозг, который отвечает не только за двигательную функцию конечностей, но и за работу внутренних органов. Кроме того, в этом отделе расположен центр, который отвечает за дыхание. При пережимании смещенным позвонком спинного мозга, ухудшается кровообращение.

Также к последствиям смещения шейных позвонков относятся:

• онемение конечностей;
• слабость в руках и ногах;
• ухудшение чувствительности пальцев;
• головные боли;
• проблемы со сном.

Нарушение функциональности кишечника, мочевого пузыря, почек, паралич, проблемы с дыханием – это серьезные поводы для обращения к врачу. Не стоит ждать, что ротационный подвывих пройдет без медицинской помощи.

Что касается детей, здесь все сложнее. Пока ребенку не исполнился год, подвывих не дает о себе знать, но затем, когда малыш начинает ходить, у него отмечается неправильная походка. Родители обращаются к ортопеду, который диагностирует плоскостопие или сколиоз, в итоге патология остается невылеченной и впоследствии приводит к ухудшению состояния ребенка.

Первая помощь

Вправление подвывихов должен производить специалист, который имеет специальные навыки. Самостоятельно вправлять ротационный подвывих запрещено, так как это может привести к серьезным осложнениям, включая летальный исход.

Что касается первой помощи при подвывихе шейного позвонка, она заключается в обеспечении неподвижности поврежденного сустава. Для этого можно использовать любые средства, находящиеся под рукой. Далее необходимо транспортировать пострадавшего в больницу, либо вызвать скорую помощь.

Принципы лечения

Опытный специалист возвращает позвонки в их естественное положение. Проводится это вручную по принципу рычага. Также достаточно эффективным считается вытяжение с использованием петли Глиссона. Приспособление включает набор ремней и креплений, которые закрепляются на шее больного. При этом человек находится как бы в подвешенном состоянии.

Если запущенный подвывих привел к тому, что мышцы шеи перенапрягись и ущемили суставную капсулу, лечение ротационного подвывиха С1 необходимо начинать с купирования напряжения мышц.

Также эффективен метод Витюгова. Специалист проводит местную анестезию, в результате чего болевой синдром купируется, а мышечное напряжение снимается. Таким образом возможно самостоятельное вправление позвонка. В случае невосстановления положения смещенного элемента, он вправляется вручную.

Что касается медикаментов, то назначаются противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Неплохой эффект дают новокаиновые блокады с "Дипроспаном". Чтобы снять тонус мышц, рекомендуется "Мидокалм", который является миорелаксантом центрального действия. Также назначаются ноотропные препараты, которые стимулируют кровообращение. Для улучшения работы нервной системы назначаются средства, которые содержат витамин В, например, "Мильгамма" и "Нейрорубин".

Восстановление

После того как позвонок вернется в нормальное положение, необходим ряд мер по восстановлению и стабилизации поврежденного отдела шеи. Для этого показано ношение воротника Шанца сроком до двух месяцев. Такая мера позволит снять с шейных позвонков нагрузку, а также ограничит движение шеей, что важно для предотвращения повторных подвывихов, поскольку после получения травмы связочный аппарат слабеет. После окончания острого периода показаны массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК. Эти процедуры позволят наладить кровообращение, устранить отечность, купировать боли, а также существенно сократить сроки реабилитационного периода.

Что такое воротник Шанца? Цена этого приспособления какова? Как его использовать? Воротник Шанца – это очень эффективное средство коррекционного восстановления, которое назначается пациентам всех возрастов. Основная цель данного приспособления – снижение нагрузки на шейный отдел, обеспечение теплом и легким массажем поврежденного участка. Воротник Шанца имеет насколько разновидностей, которые в основном различаются материалом изготовления (жесткостью). Что же касается конструкции, то изделие существенных различий не имеет.

Чтобы правильно выбрать воротник Шанца для взрослого или ребенка, необходима помощь ортопеда. Неправильно подобранное изделие может привести к ухудшению состояния пациента. Только специалист может выбрать правильный размер приспособления, при этом обязательно учитываются не только индивидуальные особенности пациента, но и клиническая картина патологии. Фиксатор шеи должен плотно облегать шею, но не давить на мягкие ткани. Носить воротник Шанца надо ежедневно, в некоторых случаях его рекомендуется не снимать даже на ночь. Обо всех нюансах ношения должен рассказать специалист. Что касается цены воротника Шанца, она варьируется от 200 до 900 рублей.

мы лечились у Ноговицына

Семена Семеновича, оч ему благодарна, помог.

Подскажите где он ведет прием?

это родовая травма? или уже потом травма случилась.

Это даже дородовая травма, у ребенка вокруг шеи были два витка пуповины и оттягивали голову назад,

по данным УЗИ где-то на 90 градусов.

детям до 14 лет ничего вправлять нельзя, как определили что у вас травма?

делали снимок? В каком возрасте у вас это обнаружили и сколько ребенку сейчас лет? То что подвывих уже повлиял на мозг - нужно постоянно наблюдаться и проходить курсы лечения каждые полгода у хорошего детского невролога. Даже кратковременное смещение позвоночника накладывает отпечаток на мозг, некоторые клеточки головного мозга повредились и не могут нормально работать, вам нужно помочь этим клеточкам - поэтому обязательно обратитесь к хорошему неврологу. Подвывих какого позвонка у вас? Это еще может повлиять на формирование скелета - поэтому хорошо бы еще регулярно заниматься плаванием, ЛФК, обратитесь к Остеопату. Остеопатия и просто массаж - единственные допустимые методы воздействия на детский организм. Не позволяйте врачам что либо вправлять вашему ребенку, нарушения могут быть на гормональном уровне, потом не докажете что это от мануальной терапии последтсвия

где найти в Якутске остеопата

Как прикажете верить вам, если вы даже имя свое назвать не желаете?

шифруетесь. у старшего смещение позвонка при родах было. вправил Ноговицын ему. еще трех месяцев не было. у младшего сейчас та же беда. тоже к нему же пойдем. а теперь объясните. значит, если при родах позвонки сместились - от этого вреда нет, да? так природой и задумано? по вашей логике и ноги переломанные лечить не надо, клеточки повредятся. я считаю, наоборот, чем ребенок младше, тем реальнее его пролечить, дабы последствия несерьезные были. А снимок делали. Обоим. Подвывих подтвержден.

у сына голова на бок

думали подвивых повреждение. делали снимок все нормально не смещение не вывиха нет сказали что якобы тонус мышц делали массаж прошли четыре курса но это все временный эффект. сильно в глаза не бросается но если приглядеться то видно что голова на бок немного. ну может с возрастом пройдет маленький он еще (1год 5 месяцев) а как к этому Ноговицыну попасть где принимает? подумала и он у меня на самом деле очень активный, энергия так и прет, говорим немного ("мама" "папа" "дай" "на" и так что то на своем лапочет)

Подвывих обнаружили в Питербурге в Детской педиатрической академии в два года,

рекомендовали наблюдаться до пяти лет у невролога. Сейчас нам шесть. Но наши неврологи мило улыбаются и не хотят такое признавать. Где найти такого невролога, который бы серьезно отнесся к нашей проблеме? На следующий год ребенку в школу.

Я с Вами полностью согласна, подскажите где принимает Ноговицын?

мы тоже обследовались в Санкт-Петербурге, в институте детской ортопедии им.Турнера

мнение их специалистов я считаю более весомым, они мне как раз и объяснили что методики по вправлению детям шейных позвонков сейчас применяются Новосибирскими, Омскими, Кеморовскими врачами, НО нет долговременной статистики по последствиям после этих вправлений, т.е. никто не отслеживает как это вправление повлияет например на гормональное развитие ребенка.

а хорошего невролога мы в Якутске так и не нашли,

только показав в Питере нормальному неврологу ребенка, понимаешь что здесь хороших детских неврологов нет. Так что если есть возможность - свозите ребенка еще раз в Детскую педиатрическую академию .

вы не сравнивайте перелом ноги и подвывих шейного позвонка,

через ногу не проходят все нервные окочания и питание для головного мозга. Помните несколько лет назад был скандал - одна работница детского реабилитационного цента сделала ребенка инвалидом на всю жизнь, пытаясь вправить ему позвонок? Так ее только с работы уволили, а ребенок не сможет вести нормальный образ жизни на всю жизнь. В этом разница между позвонком и ногой. При раннем обнаружении, еще раз повторюсь, при постоянном ЛФК, плавании, массаже, остеопатии позвонок сам встанет на место. У моего ребнка он сам встал, подтверждено снимками. НО клетки головного мозга очень медленно восстанавливаются, уходят года, да и не все клетки могут восстановиться. Поэтому очень важно найти хорошего невролога, а не только ортопеда или мануальщика. Ведь поставив позвонок на место - этим вы еще не обеспечите нормальную работу мозга.

712-112 клиника Остеон (видела ркламу, сама там не была, поэтому ничего сказать не могу)

но там вроде остепат ведет прием

а может у вас кривошея?

Хорошие неврологи есть и здесь. Посмотрите в поиске. Наверняка найдете и контакты нужных людей и

отзывы тех, кто с ними общался.

ну это вы считаете что они хорошие, но они и близко не стоият рядом с западными специалистами

Ноговицына ищите в МЦ,отделение ортопедии.

А если не встанет? Ну и вы сравниваете работника реаб. центра и мануальщика.

Он там работал еще 8 с половиной лет назад, если б кому чего повредил, думаю, такая история без последствий не осталась бы, в т.ч и информационных. я не навязываю своего мнения в своих ответах на вопросы и в топиках, просто делюсь своим опытом. а людям, которые подписываются "111" или "123" и т.д. не доверяю.

у нас та же проблема дума ли подвывих при родах. ребенок в младенчестве был очень беспокойный.делали массаж немного поправили, а так немного видно, поэтому стражку делаем только у детского парикмахера.

У моего сына была родовая травма, подвывих первого позвонка.

Стояли на учете у нервопотолога с внутричерепным давлением. Очень активный. В январе ездели в Новосибирск Институт травмотологии и ортопедии, и только там мне сказали что у ребенка была родовая травма. Там же и поставили позвонки на место, сразу получили лечение от нервопотолога. После лечения самочуствие у ребенка очень сильно изменилось в лучшую сторону: память стала лучше, поведение откоректировалось. Уже в городе в 1 поликлинике были на приеме у нервопотолога, она посмотрела все рекомендации, сказала что такое лечение у нас в городе не практикуется (нам ставили уколы которые активизируют деятельность серых клеток), но обязательно этот курс надо провести осенью.Желаю удачи в лечении ребенка!

месяц назад поставили подвывих шеи (родовая травма). Назначили только воротник Шанса (или Шанца), в общем будем ходить до 3 месяцев. Сказали что должно пройти. правда, что воротник может исправить подвывих? или лучше к мануалисту попасть?

А невролог может определить

есть ли подвывих шейного позвонка, или только ортопед это определяет?

моему сыну 11 лет с 7 лет периодически 2 раза в год ходим к ноговицыну, как сам ребенок говорит после него становится легче, одеваем на шею пластмассовый утягиватель тел семена семеновича 706650 принимает в 03 скорая помощь. вот еще собрались в китай в санаторий можно ли там полечить посмотрим

Срасибо за координаты Ноговицына!

Спасибо всем на ответы и рекомендации.

Подвывих шейного позвонка

Я знаю, что в Якутске в "victoryclinic" принимал остеопат, травмaтолог Павел Иванович Жирков. Его очень хвалят. Остеопатия подходит для ребенка больше чем мануальная. Подвывих надо обязательно лечить, не надо пускать на самотек. ведь ваш ребенок пойдет в школу, в там сейчас большие нагрузки. а потом отдайте на йогу или плавание это единственное что таким детям полезно и подходит. Мышцы шеи нужно будет правильно укреплять. а воротники это туфта. У моего ребенка тот же диагноз, мы лечились у остеопата но в другом городе четыре года назад. У нас состояние стало намного лучше, но она растет и видимо нужно еще подправить. И я тоже собираюсь сводить ребенка к Жиркову

Я была у Жиркова на консультации, даже записала ребенка на прием, а потом передумала.

Он слишком легкомыслено себя ведет. Ренген не назначил, сказал записывайесь и приходите, мол я исправлю все за 20 минут и никаких проблем. Расписание у него очень жесткое, запись через каждые 20 минут. Нас записали на прием только через две недели на 17-20, конец рабочего дня. Я пришла домой, хорошо подумала, позвонила в клинику и отказалась. Без ренгена, да еще при таком графике и под конец рабочего дня, вправит там еще что-нибудь не то. В Петербурге ребенку делали ренгенснимки с нескольких сторон и через рот и долго смотрели ортопед-травмотолог и невролог, но тогда нам было 2 года и поэтому рекомендовали пока наблюдаться. А у нас в Якутске все так просто, а еще в Викториклиник предлагают подписать договор, я его внимательно почитала и решила, что кроме анализов никакими услугами у них не пользоваться, согласно этого договора они никакой ответственности за последствия не несут, потому что о последствиях назначенных процедур клиент ознакомлен и с ними согласен. Так что думаю поехать в Новосибирск, сайт центра ортопедии и травмотологии я нашла. Центр этот создан при НИИ, так что гарантий качественных медицинских услуг у них побольше.