У мужчины сыпь это половая инфекция

Вопрос: Вызывают ли инфекции, передающиеся половым путем, сыпь на коже?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бывает ли сыпь на коже из-за половых инфекций?

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), способны вызвать появление сыпи на коже. При этом сыпь может быть различной – от точек, пятен и пузырьков до язвочек, узелков и эрозий.

Сифилис.

Сифилис является заболеванием, передающимся половым путем, для которого характерны различные проявления, в том числе и кожные высыпания.

Характерной для сифилиса сыпью на коже являются:

• Твердый шанкр. Первоначальным проявлением сифилиса является твердый шанкр – безболезненная, глубокая язвочка с твердыми краями, которая возникает в месте проникновения половой инфекции, обычно на гениталиях. Появляется через 2 – 3 недели после заражения и сохраняется 10 – 20 дней.
• Сифилитическая розеола. В период вторичного сифилиса наиболее частым проявлением его на коже является сифилитическая розеола. Это розоватые или бледно-розовые пятна, которые не выступают над окружающей кожей, являются гладкими, имеют размеры до 1 см.
• Папулезный сифилид. Другим частым проявлением этого венерического заболевания является папулезный сифилид. Это полусферические уплотнения кожи размером до 5 мм, эластичные, округлые. Цвет сначала розовый, затем может стать медно-красным или даже синим. Поверхность гладкая, на поздних стадиях может шелушиться.

При сифилисе может возникать множество других высыпаний и поражений кожи в виде узелков, пятен, крупных уплотнений, зон облысения и др.

Генитальный герпес.

Генитальный герпес является половой инфекцией вирусной природы. Для него характеры высыпания в виде мелких пузырьков (везикул), которые располагаются отдельно, либо группами. Размер везикул составляет 2 – 3 мм. Сыпь расположена в области половых органов. Кожа под герпетическими везикулами может быть покрасневшей, раздраженной.

Чесотка.

Чесотка является паразитарным заболеванием, которое вызывает микроскопический клещ. Главным проявлением данной патологии является сильный зуд, который усиливается в ночное время. Связанно это с тем, что чесоточный клещ прогрызает ходы в верхних слоях кожи и откладывает там яйца. Другим проявлением является сыпь, которая вначале носит характер небольших сливающихся узелков, а затем приобретает форму мелких пузырьков. Данные высыпания могут быть как парными, так и рассеянными. При внимательном рассмотрении кожи можно заметить сероватые линии – чесоточные ходы. Чаще всего заболевание локализуется на коже предплечья, локтевого сустава, подмышек, вокруг соска, около пупка, на половых органах, между пальцев.

Хламидиоз.

Одним из осложнений хламидиоза является синдром Рейтера, который сочетает в себе поражение органов мочеполовой системы, суставов и слизистой оболочки глаз. При этом возможно возникновение сыпи в виде красноватых пятен на теле или язвочек на половых органах.

Папилломавирусная инфекция.

Вирус папилломы человека вызывает разрастание кожи в области половых органов. Эти выросты называются остроконечными кондиломами, и представляют они собой уплотнения телесного цвета, растущие на тонкой ножке. Они мягкие на ощупь, безболезненные.

Кандидоз.

При кандидозе (грибковая инфекция) у мужчин появляется мелкая красноватая сыпь на головке полового члена. Кроме того, возможно возникновение белого налет на слизистой оболочке полового члена и крайней плоти. У женщин подобные высыпания крайне сложно заметить самостоятельно.

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• проверять срок годности и целостность упаковки;
• одевать презерватив до секса, а не во время него;
• использовать смазку во время полового акта с презервативом;
• правильно снимать и утилизировать презерватив;
• никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
• никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

• микроскопические методы;
• анализы крови;
• культуральные методы или посевы;
• ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

• антибактериальную;
• иммуностимулирующую;
• противовирусную;
• физиотерапию;
• витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

Половой член покрыт чувствительной кожей, а на его головке имеется множество сальных желез, за счет чего попадание любой инфекции или грязи практически сразу проявляется различными воспалениями и высыпаниями. Особенно часто сыпь на половом члене возникает при несоблюдении правил личной гигиены и незащищенных половых актах со случайными партнерами. Подобным признаком могут проявляться аллергические реакции, воспалительные, дерматологические, венерические и другие заболевания половой сферы. В некоторых случаях появление высыпаний на пенисе не является опасным и не нуждается в основательном лечении. Но чаще всего такой признак свидетельствует о серьезных проблемах, требующих квалифицированной медицинской помощи.

Причины патологии

Высыпания на мужском половом органе могут быть следствием самых разных причин. Условно их можно разделить на несколько групп:

• ЗППП (венерические);
• кожные болезни;
• инфекционные воспалительные заболевания;
• аллергия;
• онкология.

Особого внимания среди всех причин сыпи на члене требуют болезни, передающиеся половым путем, поскольку именно этот признак длительное время является первым и единственным их проявлением.

Вызвать появление сыпи на члене может любая венерическая инфекция. Но наиболее часто причиной таких проявлений являются следующие заболевания:

1. Сифилис — одно из наиболее тяжелых заболеваний, передающихся половым путем, при котором поражаются все органы и системы организма. Симптомы проявления сифилиса очень индивидуальны, но наиболее характерным признаком является твердый шанкр — язвочки алого цвет с плотными краями и шероховатым дном. Кроме того, при сифилисе могут появляться любые другие высыпания, как правило, на коже пениса, включая красные точки, узелки, пятна, эрозии и т. п.
2. Хламидиоз — инфекция, вызываемая хламидиями, которые приводят к образованию плотных узелков. Со временем они покрываются чешуйками, а затем сливаются в пятно, которое частично покрывает головку члена.
3. Гонорея, трихомониаз — эти разные заболевания проявляются одинаковым первичным признаком в виде красной сыпи на половом органе. При гонорее она дополняется выделениями из мочевого канала с неприятным запахом.
4. Генитальный герпес — широко распространенное инфекционное поражение, симптомами которого являются маленькие зудящие и весьма болезненные пузырьки с мутным содержимым.
5. Чесотка — заболевание, провоцируемое проникающими под кожу чесоточными клещами. При чесотке появляется характерная красноватая сыпь, которая состоит из парных ходов–тоннелей, прогрызаемых клещами под кожей. Они сопровождаются сильным зудом и быстро разносятся по всему кожному покрову.

Также мелкая красная сыпь на члене может появиться в результате заражения лобковыми вшами. Они могут передаваться как при половом акте, так и после пользования вещами или предметами личной гигиены инфицированного человека.

Передача грибковых инфекций, поражающих половые органы, тоже происходит во время полового контакта. Но большинство из них проявляется в паховой области у мужчин. Высыпаниями на члене сопровождается только кандидоз (молочница).

Источником заражения является женщина, у которой это заболевание развивается по причине нарушения влагалищной микрофлоры под воздействием дрожжеподобного грибка на фоне ослабления иммунитета, длительного приема антибиотиков, несоблюдения правил личной гигиены или контактирования с носителем.

У мужчин молочница вызывает появление на члене мелкой сыпи с белесым налетом. Симптоматика дополняется отечностью и сильным непрекращающимся зудом.

Дерматологические заболевания воспалительного характера, поражающие кожные покровы по всему телу, нередко распространяются на весьма чувствительную кожу полового члена. К числу таких болезней относятся дерматиты, псориаз и экзема. Для каждой патологии характерны специфические внешние признаки:

• дерматит появляется чаще всего как аллергическая реакция на белье, лекарственные препараты, моющие или гигиенические средства в виде сильно зудящих розовых участков кожи с шелушащейся поверхностью;
• экзема чаще всего начинается в паховой области, а затем распространяется на весь половой член, покрывая его пятнами сухой огрубевшей бугристой кожи;
• псориаз вызывает образование на пенисе гладких красноватых бляшек, на которых затем появляется шелушение и трещины, вызывающие болезненные ощущения.

Также на кожу полового члена могут распространяться практически все заболевания, поражающие кожные покровы в паху у мужчины.

В некоторых случаях появления сыпи на члене бывает обусловлено онкологическим заболеванием. На поздних стадиях в паху и на половом органе иногда появляются изменения кожных покровов в виде:

• незаживающих язв;
• чрезмерной пигментации;
• разнообразных высыпаний.

Подобные симптомы вызываются общим поражением организма и локализуются не только в паховой области, но и на других участках тела, имеющих тонкий кожный покров.

Высыпания на пенисе могут появляться в любое время по разным причинам. Нередко сыпь на члене появляется сразу после полового акта (секса). В таких случаях провоцирующим фактором может стать:

• занесенная инфекция;
• влагалищная среда женщины (при первом контакте с ней).

Опасность подобных проявлений выясняется через некоторое время. Если сыпь не проходит самостоятельно через 2 недели, следует обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения. Но лучше не ждать истечения этого срока и сразу пройти обследование.

Обратите внимание! При появлении сыпи на члене рекомендуется незамедлительно пройти консультацию у дерматовенеролдога или уролога. Особенно это необходимо, если наряду с высыпаниями повысилась температура тела или увеличились паховые лимфатические узлы.

Виды сыпи

На половом органе могут появляться высыпания самого разного вида. Их характеристики обычно свидетельствуют о степени поражения, форме и стадии протекания заболевания.

Чаще всего на пенисе образуются белые прыщи, красные точки или специфическая мелкая сыпь.

Самыми безобидными из всех изменений кожного покрова на члене считаются белые высыпания. Подобная белая сыпь — это прыщи, образованные скоплением жировой ткани.

По своему виду и структуре такие высыпания являются плотными узелками белого цвета, которые в произвольном порядке покрывают всю поверхность пениса. Эта разновидность сыпи не относится к симптомам какого-либо заболевания и может представлять только эстетическую проблему. При необходимости ее можно легко удалить лазером в специализированных клиниках.

В отличие от белой, красная сыпь является признаком патологии и требует безотлагательного лечения. Кроме того, мужчина с такими проявлениями на члене может быть источником заражения, поэтому должен сразу прекратить все половые контакты и обратиться к врачу.

Выделяют несколько основных причин подобных поражений:

1. Воспаление сальных желез на головке. Обычно появляется в подростковом возрасте в виде угревой сыпи, состоящей из красных точек.
2. Аллергическая реакция. В этом случае красная сыпь может возникать от воздействия самых разных раздражающих факторов — средств гигиены, неподходящего материала презервативов или белья, влагалищной среды женщины, ставшей новым половым партнером и т. п.
3. Грибковые поражения. Если причиной патологических процессов стали грибки, чаще всего красная сыпь появляется на головке, реже образуются красные точки на кожном покрове члена.

Кроме указанных причин, красная сыпь является наиболее частым первичным проявлением заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Но в этом случае она очень быстро видоизменяется и приобретает специфические признаки, характерные для каждой конкретной инфекции.

Если мужчина болеет сахарным диабетом, на головке его члена может появляться мелкая сыпь как признак сопутствующего заболевания — баланопостита. Эта патология обусловлена развитием воспалительного процесса, затрагивающего головку и крайнюю плоть. Причиной является снижение иммунитета и избыток сахара в моче, что ведет к размножению патогенных микроорганизмов.

В таких ситуациях сыпь на члене является только внешним проявлением заболевания, которое характеризуется длительным течением и сложным лечением, вплоть до хирургического удаления крайней плоти. Для уменьшения количества и выраженности высыпаний могут применяться препараты местного действия.

Подробнее о причинах возникновения появления мелкой сыпи на половом члене рассказывает врач-венеролог на данном видео.

Локализация поражений

Помимо характера и вида, сыпь различается местом локализации. Обычно высыпания появляются вокруг члена, на головке и коже. В редких случаях сыпь покрывает весь половой орган.

Высыпания вокруг пениса образуются в нескольких случаях:

• на начальной стадии заболевания;
• при гормональных нарушениях;
• в период обострения хронической болезни;
• как внешнее проявление воспалений мочеполовой системы.

Подобная сыпь обычно проходит самостоятельно в течение 2 недель. В противном случае она требует диагностики и лечения.

Локализация сыпи на головке является самым частым признаком инфекционного поражения полового органа (ЗППП или микозы), а также результатом аллергической реакции.

Обычно на головке или по ее краю образуется красная сыпь либо красные точки, которые затем сливаются в красные пятна. Они сопровождаются отечностью, зудом, болезненностью и белесым налетом.

Аллергия проявляется несколько иначе — в виде сухих плотных бугорков. Также именно головка часто поражается генитальным герпесом, для которого характерны высыпания в виде зудящих пузырьков.

Еще один вид высыпаний может появляться у подростков — по краю головки у них нередко развивается угревая сыпь. Проблема может значительно усугубиться в случае проникновения инфекции в перламутровые железы.

Кожный покров мужского полового органа весьма подвержен инфицированию. Всевозможная сыпь на коже члена появляется:

• как самостоятельное заболевание;
• как проявление венерической болезни;
• в результате распространения признаков дерматологической проблемы.

В любом случае подобные высыпания являются серьезным поводом для посещения дерматолога–венеролога.

Диагностические и лечебные принципы

Для постановки диагноза при любых генитальных высыпаниях у мужчин проводится осмотр, составляется анамнез и назначаются необходимые лабораторные анализы. Современные методы исследования крови и мочи позволяют максимально точно определить причину сыпи и провести соответствующее лечение.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от природы происхождения патологии:

• при инфекционном поражении — антигистаминные, противовирусные, антибиотики;
• при аллергии — противоаллергические, витаминные;
• при кандидозе — противогрибковые.

Во всех случаях, кроме аллергии, проводится лечение всех половых партнеров.

Профилактические меры

В большинстве случаев сыпь на члене можно легко предупредить, за исключением случаев, когда она является проявлением системных поражений органов и систем. Чтобы свести к минимуму вероятность появления таких высыпаний, мужчине необходимо выполнять некоторые правила:

• придерживаться гигиенических норм;
• носить натуральное белье;
• отказаться от незащищенных половых контактов;
• укреплять иммунитет;
• своевременно лечить заболевания мочеполовой сферы.

Появление сыпи на члене может быть вызвано весьма безобидными причинами. Но даже в таких случаях лучше проявить излишнюю бдительность, чтобы не запустить заболевание. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее и проще можно вылечить даже самую серьезную инфекцию.

Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным (ВИЧ, вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?

Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем

Основные понятия и классификация

Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:

• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• сифилис;
• ВПЧ-инфекция;
• генитальный герпес;
• ЦМВ-инфекция;
• микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.

На фото высыпания при кандидозе

Внешние проявления уреаплазмоза

Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis

Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.

Редкие венерические заболевания:

• паховая гранулема;
• венерическая лимфогранулема;
• мягкий шанкр;
• контагиозный моллюск;
• фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).

Пути передачи

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

1. Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
2. Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
3. Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
4. Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
5. Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

Общие симптомы венерических заболеваний

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

• необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
• зуд или жжение;
• дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
• тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
• появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
• боль во время секса;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• повышение температуры тела.

Краткий обзор венерических заболеваний

Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

• обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• зуд и жжение в области уретры;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

• микроскопия мазка;
• бактериологический посев;
• ПЦР.

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Инкубационный период: 1-4 недели.

Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.

• слизистые желтоватые выделения из уретры;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
• боль во время секса;
• эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

• микроскопия мазка;
• бактериологический посев (при асимптомном течении);
• ПЦР.

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационный период: 2-4 недели

Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз

• скудные слизисто-гнойные выделения;
• жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
• боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

На фото поражение хламидией слизистой рта

Поражение хламидией полового члена

Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе

Методы диагностики: ПЦР.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).

Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).

Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.

Инкубационный период: 20-60 дней.

Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

• высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
• зуд и боль в области высыпаний;
• проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

• скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
• зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
• частое мочеиспускание;
• боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
• боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 10 4 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 10 4 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.

На фото поражение головки полового члена грибком Candida

• зуд и жжение в аногенитальной области;
• покраснение и отек пораженной зоны;
• белый налет на пенисе;
• творожистые выделения;
• жжение при мочеиспускании.

Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 10 3 КОЕ/мл), ПЦР.

Схема лечения: противогрибковые препараты.

Что делать?

При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:

1. Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
2. Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
3. Пройти полное обследование у специалиста.

Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:

• мазок из уретры для микроскопического исследования;
• бактериологический посев отделяемого;
• ПЦР или ИФА на основные ИППП.

При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Принципы терапии

При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:

Курс лечения подбирается после выявления возбудителя

1. Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
2. Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
3. В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
4. Половые контакты на время лечения исключаются.
5. После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
6. Во время лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
7. Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).

Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.