Упражнения для мышц лежачему больному

Движение – это залог жизни, даже в том случае, когда человек не способен (частично или полностью) двигаться самостоятельно.

Именно поэтому так важно несколько раз в день менять положение тела лежачему больному, по возможности, отправляться на прогулку с помощью специальных средств передвижения, таких как кресло-коляска, а также применять так называемую пассивную гимнастику.

Что такое пассивная гимнастика?

Пассивная гимнастика – это упражнения, которые производятся при помощи посторонней силы без участия мышечной системы самого больного.

Может возникнуть логичный вопрос: для чего, собственно, нужны движения, при которых мышцы человека все равно не работают?

Ответ прост: подобные манипуляции обеспечивают жизненно важные процессы в организме больного, а именно:

Оказывают благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы, в том числе за счет ускорения кровообращения;

Обеспечивают необходимую вентиляцию легких и тем самым предупреждают возникновение застойной пневмонии;

Активирует центральную нервную систему за счет раздражающего механического воздействия на периферические нервные окончания;

Улучшают работу кишечника и препятствует возникновению запоров;

Активно помогают в борьбе с пролежнями.

Кто может осуществлять пассивную гимнастику?

Пассивная гимнастика родственна массажу. Конечно, произведенные профессионалом манипуляции будут максимально грамотными с медицинской точки зрения и потому максимально полезными для больного.

Однако не всегда есть возможность регулярно прибегать к услугам медицинского персонала, а пассивная гимнастика между тем нужна пациенту каждый день, да еще и неоднократно.

Именно поэтому близким больного важно освоить азы пассивной гимнастики, чтобы иметь возможность сначала под наблюдением врача, а затем и самостоятельно помогать лежачему больному.

Основные принципы пассивной гимнастики

Пассивная гимнастика, как и массаж, должна быть максимально деликатной. Придерживайтесь ряда простых правил, чтобы не причинить вреда больному человеку:

Если больной в состоянии говорить или иным способом выражать свои эмоции и ощущения, проследите за тем, чтобы он не испытывал дискомфорта и уж тем более боли.

Избегайте резких движений, а также движений большой амплитуды.

В ходе пассивной гимнастики, как и при массаже, можно использовать кремы и мази, в том числе разогревающие, если нет противопоказаний от лечащего врача.

Не проводите пассивную гимнастику сразу после приема пищи. Подождите не менее 1-1,5 часов.

Обращаем ваше внимание на то, что все приведенные правила и упражнения носят рекомендательный характер! Комплекс упражнений для пассивной гимнастики, как и медикаментозное лечение, могут быть назначены только лечащим врачом.

Прорабатываем разные части тела

Как уже было сказано выше, пассивная гимнастика рассчитана на все части тела, кроме тех, что нуждаются в иммобилизации (например, травмированные конечности). Итак, приступим к упражнениям.

Начнем гимнастику с рук.

Разминаем каждый палец от основания вверх, затем аккуратно сгибаем и разгибаем пальцы;

Перейдем к локтю: бережно сгибаем и разгибаем руку в локте, а затем совершим несколько вращательных движений малой амплитуды в обе стороны. Выполняя упражнение, фиксируем локоть одной рукой, а кисть – другой;

Предплечье и плечо. Несколько раз поднимем руку вверх и отведем в сторону под небольшим углом, придерживая локоть и кисть.

Пассивную гимнастику ног проводим по аналогии с руками: прорабатываем по очередности пальцы, стопы, колени и тазобедренные суставы. Отдельно можно помассировать стопу, икроножные мышцы и бедро.

Голова

Бережно обхватив голову больного руками, поверните ее лицом вправо и влево, а затем наклоните голову к одному плечу и к другому;

Прижмите голову к груди, а после отведите ее назад;

Аккуратно помассируйте трапецевидную мышцу;

Пройдитесь пальцами по лицу и закрытым векам.

Мышцы живота и груди

Эти части тела нужно прорабатывать особенно осторожно. Основными манипуляциями в этой области будут:

плоскостное, обхватывающее (в области груди) и щипцеобразное (в области живота) поглаживание;

круговое растирание ладонями и кончиками пальцев;

поперечное и продольное разминание.

Начинать и заканчивать массаж грудной клетки живота следует поглаживанием. Такой массаж улучшает кровообращение и пищеварение, препятствует образованию запоров и застоев в легких.

Проводя по рекомендации врача ежедневную пассивную гимнастику, вы окажете больному неоценимую помощь. Даже у пациента с неутешительным прогнозом может наблюдаться положительная динамика.

Будьте рядом с тем, кто так нуждается в вашей поддержке и помощи!

Вопросы, рассмотренные в материале:

• Что включает в себя активная гимнастика для лежачих больных
• Какова пассивная гимнастика для лежачих больных
• Как проходит дыхательная гимнастика для лежачих больных

Обездвижение, как постоянное, так и временное, может быть следствием серьезных заболеваний внутренних органов, травм и болезней опорно-двигательного аппарата, хирургических операций. Комплексная гимнастика для лежачих больных – это способ сохранения физической формы пациента на оптимальном уровне.

Комплекс физических упражнений для лежачих больных

Любое задание предназначено для выполнения пациентами в положении лежа. Специалисты по лечебной физкультуре разрабатывают индивидуальные комплексы отдельно для каждого неходячего пациента.

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в мкр Левобережный

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в квартале Терехово

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в Левобережном

Забронировать 10 дней

10 дней бесплатно!

Дом престарелых в Химках

Основной принцип гимнастики для лежачих больных заключается в постепенном увеличении нагрузки. Кроме того, в комплекс входят дыхательные практики, призванные активизировать кровообращение и обеспечить насыщение кислородом тканей организма.

Существует несколько разновидностей гимнастики для лежачих больных:

• пассивные упражнения, для выполнения которых необходима помощь родственников или сиделки (подробно об этом комплексе будет рассказано ниже);
• изометрическая гимнастика, предусматривающая сопротивление напряженных мышц;
• йога – асаны в положении лежа;
• самомассаж и массаж;
• активные комплексы для пациентов, у которых частично сохранена подвижность.

Чтобы лечебная физкультура была как можно более эффективной и безопасной, больной должен делать эту гимнастику строго в соответствии с инструкцией. Неправильная техника выполнения движений может нанести ущерб здоровью.

Изометрическая гимнастика для лежачих больных состоит из упражнений, выполняющихся с неподвижными суставами, благодаря сокращению отдельных мышц и преодолению добавочного сопротивления. Такой комплекс может включать:

Активная методика ЛФК предполагает самостоятельные, без помощи посторонних, занятия лежачих больных. При выполнении такой гимнастики важным является отсутствие резких движений. По мере того, как будут укрепляться суставы и мышечная ткань, должно происходить плавное увеличение нагрузки и количества повторов.

• Упражнения для укрепления мышц шеи обязательно должны присутствовать в гимнастике для лежачих больных после инсульта, поскольку они способствуют предотвращению нарушения мозгового кровоснабжения. Для их выполнения необходима подушка или особый жесткий валик. Сначала лежачий пациент должен легко покачивать головой от одного плеча к другому, постепенно увеличивая амплитуду движения. Затем больной прижимает подбородок к груди, делая это плавно и в медленном темпе, после чего отводит голову назад. Необходимо постепенно наращивать количество выполнений – с 10–20 до 100–200 в сутки.
• Для выполнения гимнастики по укреплению плечевых суставов руки больного должны быть расслабленными и располагаться на кровати вдоль тела. Необходимо разворачивать руки попеременно вовнутрь и наружу как можно более амплитудно. Важно, чтобы задействованы были прежде всего суставы плеч.
• Гимнастика для кистей рук заключается в сгибании и разгибании всех пальцев как по отдельности, так и вместе. Полезным для лежачего больного будет и вращение кистями. Если есть эспандер, пациенту желательно делать также изометрические упражнения.
• Для укрепления суставов локтей больной должен положить руки вдоль тела, чтобы плечи были на постели, а затем медленно и плавно сгибать их в локтях и возвращать в исходное положение.
• Чтобы активизировать кровообращение и тонус мышц рук, специалисты ЛФК рекомендуют лежачим больным выполнять следующее упражнение с постепенным наращиванием количества повторов с 10 до 100 в сутки. Исходное положение – руки вытянуты вдоль тела и приподняты над кроватью на 15–30 см. Пациент должен расслабить мышцы и уронить руки таким образом, чтобы услышать их удар о постель.
• Гимнастика для ног лежачим больным необходима для тренировки стоп, коленных и тазобедренных суставов. Упражнения для стопы заключаются в сжимании и разжимании пальцев, а также в ее вращении. Чтобы тренировать коленные суставы, пациент, лежа на спине, должен вытянуть ноги, а затем сгибать их в коленях. Тазобедренные суставы укрепляют, поднимая ноги как можно выше из положения на боку или животе. Если такое задание трудновыполнимо, под ноги пациента, лежащего на спине, подкладывается жесткий валик, колени разводятся наружу и сводятся внутрь. Чтобы усложнить тренировку, можно надеть на колени широкую резинку.
• Для профилактики запоров, которые часто бывают у лежачих пациентов, также существует специальное упражнение. В положении лежа больной, делая глубокий вдох, должен максимально надуть живот. Затем на выдохе живот необходимо как можно сильнее втянуть.

Тяжелобольной человек, проводящий большую часть времени лежа, нуждается в движении, которое становится также и залогом выздоровления. Чтобы вернуться к полноценной жизни, физической активности нужно уделять хотя бы 30 минут в день.

Пассивная гимнастика для лежачих больных

Пассивную гимнастику проводят без работы мышц самого пациента, используя постороннюю силу. Зачем же нужны эти движения, если мышечная система больного не задействована?

Такие процедуры необходимы, поскольку благотворно влияют на ключевые процессы жизнедеятельности организма пациента:

• положительно воздействуют, в том числе за счет активизации кровообращения, на функционирование сердца и сосудов;
• служат профилактикой застойной пневмонии, поскольку способствуют легочной вентиляции;
• активизируют ЦНС, механически воздействуя на периферические нервные окончания;
• нормализуют работу кишечника, предотвращая появление запоров;
• способствуют борьбе с пролежнями.

Дом престарелых в мкр Левобережный

Подробнее

Дом престарелых в квартале Терехово

Подробнее

Дом престарелых в Химках

Пассивная гимнастика для лежачих больных схожа с массажем. Разумеется, наиболее полезными будут процедуры, проведенные специалистами, поскольку они выполняются грамотно с точки зрения медицины.

Но воспользоваться услугами дипломированных работников на регулярной основе далеко не всегда представляется возможным. Поэтому родственникам пациента необходимо знать основы этой методики, чтобы помогать своему лежачему больному, который нуждается в пассивной гимнастике каждый день, а иногда и несколько раз в сутки. Сначала манипуляции можно выполнять под наблюдением медперсонала, а затем уже и самостоятельно.

Подобно массажу, пассивная гимнастика должна проводиться осторожно и нежно. Чтобы не навредить больному, необходимо выполнять ее в соответствии со следующими правилами:

Внимание! Все упражнения и правила, приведенные в статье, носят исключительно рекомендательный характер! Комплекс пассивной гимнастики, наряду с лекарственными препаратами, может быть назначен только врачом.

Гимнастику начинайте с проработки рук:

Пассивная гимнастика для головы:

• аккуратно обхватите голову лежачего пациента руками и поворачивайте ее лицом налево и направо, затем наклоняйте к каждому плечу поочередно;
• сначала прижимайте голову к груди, затем отводите назад;
• бережно массируйте трапециевидную мышцу;
• нежно помассируйте пальцами лицо и закрытые веки.

Проработка мышц груди и живота лежачих больных требует особой осторожности. Основные применяемые для этого приемы:

• поглаживание – щипцеобразное в зоне живота, обхватывающее в районе груди, плоскостное;
• растирание – круговое с помощью кончиков пальцев и ладоней;
• разминание – продольное и поперечное.

Массаж грудной клетки и живота лежачим больным способствует улучшению кровообращения, нормализации пищеварения, является профилактикой запоров и застойных явлений в легких. Начинайте и заканчивайте его, используя поглаживание.

Пассивная гимнастика, проводимая в соответствии с рекомендациями лечащего врача, оказывает пациенту помощь, которую трудно переоценить. Положительная динамика возможна даже у больных, имеющих неутешительные прогнозы.

Дыхательная гимнастика для лежачих больных

Положительное влияние занятий дыхательной гимнастикой на исход болезни очень велико. Данная методика ЛФК способствует предотвращению развития сопутствующих заболеваний у обездвиженных пациентов и дает импульс организму для преодоления недуга.

Дыхательная гимнастика для лежачих больных:

• предупреждает появление застойной пневмонии, развивающейся из-за нарушения кровотока в легких, и поэтому избавляет от неправильного кислородного обмена в бронхах;
• способствует профилактике атрофии мышц легких, возникающей по причине длительного пребывания больного в лежачем положении;
• оказывает положительное воздействие на психическое и неврологическое состояние пациента, так как помогает расслабиться и успокоиться;
• предотвращает появление тромбов;
• стимулирует функционирование сердечно-сосудистой системы;
• является профилактикой нарушений деятельности кишечника и мочевого пузыря, моторика которых в большой степени зависит от достаточного снабжения кислородом органов и тканей организма;
• оказывает общее тонизирующее воздействие, поскольку при нормальном кислородном обмене у пациента улучшается настроение, что укрепляет стремление к выздоровлению и способствует восстановлению сил.

Выполнение любых упражнений (дыхательная гимнастика не является исключением) предполагает контроль квалифицированного медицинского работника. Если не соблюдать рекомендации, ошибки в действиях могут привести к осложнениям заболевания и другим негативным последствиям. Чтобы влияние на организм дыхательной гимнастики было исключительно благотворным, необходимо соблюдать следующие правила:

• делать упражнения под строгим контролем профессионала – это обеспечит оптимизацию и дозирование нагрузки с целью определения подходящего уровня для быстрейшего выздоровления и профилактики осложнений;
• упражнения должны быть несложными, но при этом способствовать проработке как можно большему количеству мышц;
• лежачему больному нужно продемонстрировать правильную технику выполнения, чтобы он смог ее верно повторить;
• выполняя задания, нельзя допускать перенапряжение мышц грудной клетки;
• все дыхательные упражнения делаются плавно, в медленном темпе.

Занятия гимнастикой для лежачих больных не должны длиться излишне долго, иначе глубокое дыхание может вызвать у пациентов головокружение, а также ухудшить их состояние.

Если больной устал, или его самочувствие стало хуже, комплекс необходимо прекратить.

Степень тяжести состояния лежачего больного оказывает прямое влияние как на исход болезни, так и на способность человека выполнять гимнастику.

Специалистами разработано несколько простых для реализации, но тем не менее эффективных действий, которые помогут улучшить самочувствие даже тяжелобольного полностью обездвиженного человека.

- Вставьте трубочку в емкость с водой и попросите лежачего больного дуть в нее. Этот прием способствует вентиляции нижних легочных отделов, что является профилактикой возникновения застойных явлений и дыхательной недостаточности.

- Попросите пациента надувать воздушные шарики. Неглубокие вдохи и выдохи, которые он будет делать, помогут улучшить функционирование мышц, а также поспособствуют поднятию настроения.

- Проведите пассивные упражнения рук лежачего больного, во время которых его дыхание будет равномерным. Это также положительно повлияет на его состояние.

- Выполните поднимание и опускание обеих рук пациента одновременно.

- Это упражнение лежачему человеку нужно помочь выполнить, так как самостоятельно он не справится: аккуратно возьмите больного за локти и оттягивайте их назад или вперед в зависимости от того, в каком положении он пребывает.

Такая гимнастика поможет улучшить самочувствие пациента. При этом важно не забывать, что любое, даже самое незначительное движение является шагом к исцелению. Гимнастику необходимо осуществлять комплексно, плавно увеличивая нагрузку. Чтобы вернуть здоровье и возможность наслаждаться радостями жизни, нужно быть готовым к полноценному и длительному курсу занятий. Рекомендуется приложить максимум усилий, чтобы как можно быстрее подняться на ноги и ходить, поскольку у лежачих больных существует риск развития большого количества заболеваний, в том числе тяжелой формы воспаления легких. При этом неторопливые, однако регулярные перемещения, постоянная двигательная активность – это не только уверенность в своих силах, но и серьезный шаг к улучшению здоровья.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

• Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
• Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
• Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
• Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
• 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
• 5-разовое полноценное и диетическое питание.
• Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
• Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
• Еженедельный осмотр профильных врачей.
• Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

Комплекс упражнений

Перед вами комплекс упражнений для всех частей тела. Все упражнения выполняйте осознанно, медленно и не торопясь. Не беспокойтесь, если что-то вам даётся трудно. С каждым настойчивым и аккуратным выполнением, качество выполнения упражнений возрастёт.

Для выполнения всех последующих упражнений, по возможности, нужно занять положение сидя, причём сидеть нужно стараться не на копчике.

• Поворачивайте голову поочерёдно, то в правую, то в левую сторону (6-10 раз).
• Наклоняйте голову поочерёдно, то в левую, то в правую сторону (6-10 раз).
• Делайте круговые движения головой (если Вы сидите), 3-5 кругов в каждую сторону.

Выполняя упражнения для рук, главным образом задействованы кисти, в данном случае идет воздействие на суставы.

• Согните руки в локтях или вытяните их перед собой, и начинайте сгибать и разгибать пальцы. Если тяжело работать двумя руками одновременно, выполняйте сгибания и разгибания сначала задействовав одну руку, а затем другую. Можно применять резиновые эспандеры (не слишком тугие), чтобы больной был в состоянии их сжимать и разжимать.
• Согните руки в локтях и начинайте работать большим пальцем, прижимая его к ладони, а затем отводите в сторону. Также, как и в первом случае, упражнение можно выполнять, задействовав обе руки, или же работать поочерёдно с каждой рукой.
• Вытяните руки перед собой (если Вы сидите) или же согните в локтях (если лежите), и начинайте выполнять вращательные движения кистями рук по и против часовой стрелки. Выполняйте круговые движения кистями рук одновременно или поочерёдно.
• Вытяните руки перед собой (и при положении лёжа, и сидя) и начинайте совершать разгибательно-круговые движения вперёд вовнутрь и наружу, при этом полностью разгибая локтевой сустав.
• В положении сидя, положите кисти рук на плечи, и начинайте сводить локти перед собой. Далее попробуйте вращать локтями так, чтобы локти сводить перед собой, когда вращения выполняются вперёд. Теперь попробуйте выполнить те же вращения, только назад. В правильно выполненном упражнении, лопатки сзади должны сходиться.
• Займите положение сидя, опустите руки вдоль туловища, а теперь разводите прямые руки в стороны.

• В положении лёжа или сидя сжимайте и разжимайте пальцы ног.
• Вытяните ноги (положение лёжа/сидя) и вращайте ступнями сначала по, а затем против часовой стрелки.
• В положении лёжа, поочерёдно сгибайте и разгибайте ноги в коленях. Выполняя это упражнение, рекомендуем прижимать колено к груди, придерживая при этом ногу обеими руками.
• В положении лёжа подтягивайте ступни вперёд таким образом, если бы Вы собирались встать на пальцы.

Изометрические упражнения

Благодаря комплексу изометрических упражнений, внутренние органы смогут работать более правильно. Выполнение таких упражнений поможет сохранить тонус мышц и скорее выздороветь.

• Примите положение лёжа, согните ноги в коленях, и подтяните к животу. Задержите это положение на несколько минут.
• Надуйте живот настолько сильно, насколько возможно, а затем отпустите мышцы и расслабьтесь.
• А теперь втяните живот настолько сильно, насколько это возможно, а потом также отпустите мышцы.

• В положении лёжа выполните упражнение “велосипед”.
• Теперь переходите к упражнению “ножницы”.

• Выполняйте в положении сидя. Сделайте вдох, теперь медленно разведите руки в стороны, теперь задержите дыхание, а потом выдыхая, сведите руки перед собой.
• Сделайте вдох, поднимите руки вверх и задержите дыхание, а теперь опустите вниз, делая выдох.

Упражнения с партнером

Теперь рассмотрим упражнения, для выполнения которых вам понадобится второй человек.

• Примите положение — лёжа на спине. Задача помощника или сиделки встать у изголовья пациента, и положить ладони на лоб больного. Задача пациента — отталкивать лбом ладони пациента. Помощник должен оказывать противодействие в момент, как больной пытается оттолкнуть лбом его руки.
• Примите положение — лёжа на спине. Помощник занимает такую же позицию, как и в первом случае, становится у изголовья. Только теперь ладони нужно положить под голову больному, а задача пациента пытаться своей головой вдавливать ладони помощника в кровать.
• Пациент находится в положении лёжа, а сиделка сидит рядом. Пациент отводит руку от корпуса и давит своей ладонью на ладонь сиделки. Сначала одной рукой, а потом другой.
• Пациент находится лёжа на спине, а сиделка обхватывает корпус больного так, чтобы её ладони были под спиной, а больной должен прилагать все усилия, и давить спиной на ладони сиделки.
• Пациент находится в положении лёжа, а сиделка становится у ног больного, кладёт свои ладони на его ступни, и даёт указание больному давить на её руки своими ступнями.

Итак, в данной статье мы рассмотрели с Вами, как выполнять комплекс упражнений для лежачего больного. Подобный комплекс упражнений поможет восстановить лежачего больного после инсульта, при переломе шейки бедра, с переломом позвоночника, и тем, кому уже за 80 и они прикованы к постели. Но, помните: прежде чем выполнять выше представленную гимнастику, проконсультируйтесь с лечащим врачом и, конечно, Вам понадобится человек (помощник-сиделка), который будет следить за правильностью выполнения упражнений.

Польза гимнастических упражнений
Основные принципы гимнастики для пожилых
Упражнения для профилактики тугоподвижности и неподвижности суставов, остеопороза
Упражнения для укрепления мышц
Упражнения для профилактики застойных явлений

Гимнастические упражнения были известны еще в Древнем Египте и Древнем Риме. Сравнительно давно гимнастика начала распространяться и в нашей стране. Так, при Петре I в ряде учебных заведений были введены физические упражнения, а полководец А.В. Суворов ввел в войсках утреннюю гимнастику. Спортивной гимнастикой в России начали заниматься значительно позднее, лишь в конце XIX в., а массовое развитие гимнастика получила только при Советской власти.

Однако нередко люди, в молодости занимавшиеся гимнастикой, в возрасте 40-50 лет бросают ее. Пожилые люди жалуются на то, что их движения стали неуклюжими, исчезла бодрость и живость. Основная причина - не столько старение мышц, костей и связок, сколько, главным образом, отсутствие упражнений, меньшая подвижность. Из-за этого ухудшается управление движениями со стороны высших отделов центральной нервной системы.

Физиологическое воздействие на организм физических упражнений невозможно переоценить, их не заменит ни одно лекарство. Поэтому людям преклонного возраста, мало двигающимся, всегда рекомендуется выполнять физические упражнения. Именно в этом возрасте гимнастика имеет большое значение для укрепления здоровья и помогает увеличить продолжительность активной трудовой жизни.

Систематическая гимнастика, проводимая по специальной методике для пожилых людей, благотворно влияет на сердце, кровеносные сосуды и нервную систему, улучшает обмен веществ, снижает вес у тех, кто склонен к тучности, исправляет осанку и походку, создает бодрое настроение и повышает трудоспособность.

В пожилом возрасте особенно важно при помощи гимнастики улучшать работу высших отделов нервной системы, бороться с возрастной атрофией и ослаблением мало работающих в обычных условиях мышц, помогать движению крови и лимфы, улучшать дыхание и обмен веществ.

Известно, что малоподвижный образ жизни увеличивает вероятность развития различных недугов. Пожилой человек, страдающий массой недугов, зачастую просто обречен на малоподвижный образ жизни. Особенно тяжело "узникам комнаты" и людям, полностью прикованным к постели. Отсутствие активных движений у таких больных является причиной развития множества самостоятельных осложнений, ухудшающих течение основного заболевания и часто дополнительно приводящих к инвалидности или даже смерти больного. Достаточно сказать, что пролежни у лежачего больного могут привести сначала к развитию нарастающего тромбоза и сепсиса (заражения крови), а в последующем - к фатальным последствиям. В связи с этим необходимо вне зависимости от тяжести основного заболевания разработать с лечащим врачом комплекс физических упражнений для больного и неуклонно его исполнять. Это позволит больному очень долго полноценно использовать сохраненное гимнастикой тело. Тем, кто ухаживает за пожилыми пациентами, необходимо помнить, что в обычной жизни каждый человек совершает множество движений: встает, садится, тянется, сжимает руки, ходит, наклоняется, поворачивает голову и т. д. Все эти движения важны для нормальной жизнедеятельности организма, стимулируют его нормальное функционирование.

Гимнастика оказывает тонизирующее влияние на нервную систему; улучшает процессы обмена веществ; стимулирует функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем; поддерживает полноценность двигательных навыков и умений. Кроме этого с помощью гимнастики осуществляется профилактика тугоподвижности и неподвижности суставов; остеопороза; мышечных атрофий; застойных явлений и инфекционно-воспалительных процессов в легких; запоров и венозных тромбов. Физические упражнения оказывают целительное воздействие на весь организм: стимулируют иммунитет человека, способствуют процессам заживления ран, срастанию переломов, препятствуют потери памяти, способствуют сохранению с возрастом ясности ума, помогают справляться с симптомами депрессии, препятствуют развитию умственной деградации, помогают преодолеть стресс и тревожность, препятствуют развитию депрессии, улучшают слух и т. д.

Основные принципы гимнастики для пожилых

Основные принципы гимнастики для пожилого человека заключаются в следующем: можно делать только те упражнения, против которых не возражает лечащий врач; больной должен иметь выраженное желание делать гимнастику или, по крайней мере, не возражать против этого.

Перед началом физических упражнений больному надо рассказать и показать, какие упражнения будут делаться. Нагрузка должна определяться врачом и быть равномерной, постоянной, постепенно нарастающей от самой незначительной до не превышающей возможностей пожилого пациента. В гимнастике должны быть задействованы все не пораженные болезнью части тела. Упражнения не должны восприниматься больным как насилие над его личностью, не должны вызывать резкую боль.

Надо внимательно следить за тем, как больной реагирует на те или иные упражнения. Следует прекратить упражнения, если видно, что больной устал, плохо себя чувствует, не хочет продолжать упражнения.

Упражнения могут быть либо активными (их производит сам больной человек), либо пассивными (упражнения за больного выполняет ухаживающий). Гимнастика может сопровождаться легким массажем.

Общий гимнастический комплекс для лежачих больных занимает 10-20 мин.

Все упражнения следует выполнять в спокойном, подходящем темпе, избегая резких движений. При выполнении упражнений лежа под голову рекомендуется положить подушку для того, чтобы предотвратить прилив крови к голове. Очень важно также произвольное, ритмичное дыхание. Выдох может быть глубже, но без напряжения.

Если упражнение кажется трудным, лучше не выполнять его на первых порах. Количество повторов зависит от самочувствия и физических возможностей. Начинать следует с 3-4 раз, число повторов увеличивать в зависимости от возможностей пациента. Упражнения, выполняемые в обе стороны, следует повторять в одну и другую сторону одинаковое количество раз.

Самое подходящее время для занятий - утреннее, на голодный желудок, в хорошо проветренном помещении. Перед занятием рекомендуется по меньшей мере 5 мин походить по комнате, глубоко дыша. Упражнения чередовать с 2-3-минутными паузами, во время которых спокойно прохаживаться по комнате.

Упражнения для профилактики тугоподвижности и неподвижности суставов, остеопороза

Упражнения для шеи

• В положении лежа на спине сгибание и разгибание шеи в продольном направлении (прижимание головы к груди и отведение назад).
• В положении лежа на спине сгибание и разгибание шеи в поперечном направлении (наклоны головы к правому и затем левому плечу).
• В положении лежа на спине повороты головы вправо и влево.

Упражнения для рук

• Сгибание и разгибание в каждом суставе фаланг пальцев. Приведение и отведение большого пальца руки к ладони. Сгибание и разгибание всей кисти с максимальным разведением всех пальцев при полном разгибании.
• Круговые движения кистями по часовой стрелке. Круговые движения кистями против часовой стрелки.
• Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. В положении лежа или сидя разведение выпрямленных рук в стороны.

Упражнения для ног

• Сжимание и разжимание пальцев ног.
• Круговые движения стопами по часовой стрелке.
• Круговые движения стопами против часовой стрелки.
• Вытягивание стоп (как бы вставание на цыпочки).
• Подтягивание стоп кпереди.
• Сгибание и разгибание ног в коленных суставах.
• Сгибание и разгибание ног в тазобедренных суставах.

Упражнения для туловища

• Сесть на кровати из положения лежа с помощью помощника.
• Лечь на спину из положения сидя с помощью помощника.

Упражнения для укрепления мышц
Отдельные группы мышц хронических лежачих больных можно усилить с помощью изометрических упражнений, не увеличивая при этом нагрузку на сердце и кровообращение. Суть изометрических упражнений состоит в том, что пациенту предлагается сократить определенную мышцу, преодолевая сопротивление и удерживая ее в этом состоянии в течение нескольких секунд, не совершая при этом движения в суставах.
Например, для мелких мышц пальцев и кисти рекомендовано следующее упражнение: приложить кончики пальцев правой руки к кончикам пальцев левой руки и равномерно давить на все пальцы.
Для мышц-разгибателей плеча рекомендовано такое упражнение: сцепить кисти "замком" и, не разжимая "замка", тянуть руки в противоположные стороны.
Изометрические упражнения существуют для каждой группы мышц туловища и конечностей. Подбирать упражнения необходимо с помощью лечащего врача.

Упражнения для профилактики застойных явлений

Упражнения для профилактики инфекционно-воспалительных процессов в легких

• Из положения лежа или сидя во время медленного и глубокого вдоха руки, прижатые к грудной клетке, медленно развести в стороны, задержать на несколько секунд дыхание, а затем произвести медленный глубокий выдох, приводя руки к грудной клетке.
• Сделать глубокий вдох, одновременно поднимая руки вверх, задержать на несколько секунд дыхание, затем сделать медленный глубокий выдох, прижимая сложенные на груди крестом руки к грудной клетке и одновременно подтянуть ноги, согнутые в коленях, к животу.

Упражнения для профилактики запоров

• В положении лежа на спине максимально подтянуть ноги, согнутые в коленях и тазобедренных суставах, к животу и задержать их в таком положении на несколько секунд. Затем ноги медленно распрямить.
• Надуть максимально живот и задержать в таком положении на несколько секунд.
• Втянуть живот максимально в себя и задержать в таком положении на несколько секунд.

Упражнения для профилактики венозных тромбов

• Лежа на спине, поднять ноги вверх и делать ими круговые движения, напоминающие езду на велосипеде.
• Лежа на спине, поднять ноги вверх и делать ими движения, напоминающие работу ножниц, сначала вдоль оси туловища, а затем поперек.
• Лежа на спине, согнуть правую ногу в коленном и тазобедренном суставе и прижать ее к груди так, чтобы руками было удобно взяться за голень в районе голеностопного сустава. Обхватить голень двумя руками и, распрямляя ее, "продавливать" через сомкнутые руки.
• Повторить упражнение с левой ногой.

Ежедневное проведение гимнастических упражнений позволяет не только притормозить развитие нежелательных осложнений, но иногда хотя бы частично восстановить утраченные функции и улучшить качество жизни пожилого пациента.