Упражнения для укрепления мышц брюшного пресса у детей при грыже

Пупочная грыжа – распространенное заболевание, как у взрослых, так и среди детей. Но если во взрослом и старшем детском возрасте лечение должно быть хирургическим, то у малышей до 5 лет без операции можно обойтись. Упражнения, выполняемые при пупочной грыже, направлены на укрепление передней брюшной стенки и пупочного кольца. Выполнять их нужно с осторожностью, соблюдая некоторые правила, которые мы рассмотрим в статье.

Польза гимнастики при наличии грыжи

Грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости (обычно сальника или петель кишечника) через широкое пупочное кольцо под кожу. В детском возрасте такое явление – не редкость, поскольку мышцы крохи еще слабенькие и не могут удерживать пупочное кольцо. ЛФК наиболее эффективна при пупочной грыже у детей первого года жизни. Им проводится пассивная или полупассивная гимнастика и массаж. Обычно на фоне такого лечения выпячивание вправляется уже до шестимесячного возраста. Хотя возможно и более позднее вправление – до 5 лет.

Лечение пупочной грыжи у взрослых только хирургическое, самопроизвольное вправление невозможно. Однако существуют ситуации, при которых операция противопоказана, тогда физкультура позволяет предотвратить ущемление. Ущемление грыжи – это опасное осложнение, при котором органы в грыжевом мешке сдавливаются мышцами и окружающими структурами. Нарушается их кровоснабжение, возникает воспаление, и если вовремя не оказать помощь, часть органа отмирает и развивается перитонит.

Лечебную гимнастику не следует прекращать и после проведения операции. Она позволяет предотвратить рецидив брюшной грыжи. В послеоперационном периоде рекомендуют ношение бандажей и одновременно проводится гимнастика, способствующая развитию брюшных мышц и ускорению заживления тканей.

Общие правила

• Первые несколько раз заниматься нужно под наблюдением инструктора ЛФК;
• Независимо от возраста пациента, перед тренировкой нужно проверить вправлено ли выпячивание;
• До начала занятия рекомендуется выполнять специальный легкий массаж передней брюшной стенки;
• Тренироваться больным рекомендуется в бандаже, чтобы снизить риск ущемления;
• Все гимнастические элементы выполняются плавно, неспешно, без значительных мышечных усилий;
• Длительность занятий наращивают постепенно;
• Во время мышечной нагрузки ладонь желательно держать в области пупка;
• При появлении боли и дискомфорта в зоне пупочного кольца тренировку необходимо остановить.

Следует помнить, что физическая активность противопоказана при:

• Острых инфекционно-воспалительных процессах;
• Тяжелых нарушениях работы сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
• Любых хронических заболеваниях внутренних органов в стадии обострения;
• Высоком риске ущемления грыжевого выпячивания;
• Болях в области живота;
• Беременности во II и III триместрах.

Упражнения на мышцы брюшного пресса в ряде случаев приводят к ущемлению грыжи, поэтому они при таком заболевании противопоказаны.

Комплекс упражнений

Для каждого возраста существует свой набор подходящих гимнастических элементов, способных помочь в лечении пупочной грыжи. Помните, что перед любыми нагрузками выпячивание должно быть вправлено и зафиксировано бандажом, повязкой или лейкопластырем.

Младенцам назначают специальную пассивную гимнастику, направленную на повышение прочности передней стенки живота. Все элементы лечебной гимнастики выполняются с помощью мамы или детского инструктора ЛФК.

Заниматься с грудными младенцами нужно до кормления, чтобы предотвратить срыгивание и не нарушить процессы пищеварения. Мышцы пресса следует подготовить к тренировке, например, важно перед началом занятия делать легкий массаж по часовой стрелке в области пупка.

Детишки старшего возраста уже могут заниматься самостоятельно, под контролем взрослых. Однако их нужно увлечь тренировками, чтобы они не отвлекались и занимались с удовольствием. Для этого разработаны игровые варианты упражнений:

Все задания повторяют 5-7 раз.

Тренировки при пупочной грыже для взрослых включают физические упражнения, укрепляющие мышечный каркас. Повторять каждое задание нужно по 10 раз.

1. Ложитесь на спину. Медленно согните ноги в коленях и положите их на пол с правой стороны от туловища. Потянитесь вправо левой рукой, полностью переходя в положение на боку. Продублируйте в левую сторону.
2. В горизонтальном положении оставьте ноги согнутыми. Упритесь в пол лопатками и ступнями и поднимайте вверх таз.
3. Из прежнего исходного положения наклоняйте колени попеременно вправо-влево.
4. Ложитесь прямо, стопы потяните на себя. Поднимайте над полом голову и грудную клетку, пытаясь разглядеть пальцы ног. Напрягаться при этом должны только самые верхние отделы живота.
5. Делайте круговые движения в тазобедренном суставе по очереди то одной, то другой согнутой ногой.
6. Сядьте на табурет, кисти поставьте на пояс. Поворачивайте корпус поочередно то вправо, то влево.
7. В аналогичной позе наклоняйте туловище вправо-влево.
8. Встаньте прямо, ладони поместите на талию, ноги поставьте на ширину плеч. Выполняйте классические глубокие приседания, вытягивая руки перед собой.
9. Из той же позиции наклоняйтесь вперед, дотягиваясь пальцами до ступней.
10. Слегка опираясь руками на спинку стула, выполняйте махи ногами назад.
11. Разведите руки в стороны. Наклонитесь вперед и поочередно доставайте до пола то одной, то второй выпрямленной рукой, разворачивая туловище.

Полезное видео — Массаж и гимнастика для взрослых при пупочной грыже

Профилактика пупочной грыжи

Чтобы предотвратить образование пупочной грыжи у грудных детей, не забывайте регулярно укладывать их животиком вниз. В таком положении малыш обычно сам пытается повернуться, поползти, поднимает головку. Все это способствует формированию крепкого мышечного каркаса.

Кроме того, деткам нужно регулярно выполнять массаж животика, слегка надавливая на него и ведя пальцы вокруг пупка по часовой стрелке. Еще один способ: поставьте большой и указательный пальцы на 1,5 см от пупка и 10 раз сожмите его в кожную складку. Повторите аналогичную манипуляцию, расположив пальцы выше и ниже пупочной ямки.

Следите, чтобы у ребенка был регулярный стул, без запоров. Не оставляйте кроху подолгу плакать – при этом сильно напрягается брюшной пресс.

У взрослых профилактические мероприятия включают:

• Ношение бандажа при нагрузках, в послеоперационном периоде, во время беременности;
• Контроль массы тела;
• Профилактика запоров;
• Своевременное лечение кашля при заболеваниях дыхательных путей;
• Ограничение подъемов тяжелых предметов;
• Ежедневные пешие прогулки не менее 2-х часов;
• Регулярные физические тренировки.

При пупочной грыже в детском возрасте ЛФК является основным методом лечения, позволяющим избежать хирургического вмешательства. Однако нельзя недооценивать роль гимнастики и у взрослых людей. Она помогает при необходимости отсрочить операцию и предотвратить повторное формирование грыжи после ее ушивания.

Видео — массаж при пупочной грыже

Лечебные движения для профилактики образования грыжи и укрепления мышц живота

Слабость и пониженный тонус мышц брюшного пресса – наиболее распространенная причина возникновения грыж.

Мышцы брюшного пресса ослабевают из-за малоподвижного образа жизни, ожирения, различных болезней или анатомических особенностей организма.

Лучшим средством для их восстановления является лечебная гимнастика. С ее помощью можно не только укрепить брюшной пресс, но и избавиться от так называемого животика. Ниже приведен комплекс упражнений, который рекомендуется при ослаблении мышечного тонуса брюшного пресса и тазового дна. Он предназначен для тех, кто по роду своей деятельности ограничен в движениях.

Исходное положение – то же, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, пятки вместе и прижаты к ягодицам, руки вытянуты вдоль тела (рис. 1, а).

Исходное положение – то же, руки за головой.

Наклоните ноги влево, стараясь коснуться пола левым коленом (рис. 2), затем сделайте то же вправо. Повторяйте безостановочно, не поворачивая голову и плечевой пояс. Дыхание произвольное. Выполните упражнение в среднем темпе по 6 – 10 раз в каждую сторону.

Исходное положение – то же, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах и подтянуты к ягодицам.

Подтягивайте поочередно правую и левую ногу к животу (рис. 3), стараясь коснуться коленом груди. Дыхание произвольное. Повторите в среднем темпе 6–8 раз.

Исходное положение – то же, ноги вместе.

Сгибайте и выпрямляйте поочередно правую и левую ногу, как при езде на велосипеде (рис. 3). Дыхание произвольное. Выполняйте в течение 1 мин в медленном темпе.

Исходное положение – сидя, руки на бедрах.

Наклонитесь вперед, скользя руками по передней поверхности ног к носкам (рис. 5), – выдох; вернитесь в исходное положение – вдох. Повторите в медленном темпе 2–4 раза, стараясь при наклонах поднимать подбородок.

Исходное положение – то же, руки скрещены на груди, спина прямая (рис. 6, а).

Поверните туловище налево, одновременно выпрямляя левую руку (рис. 6, б); вернитесь в исходное положение. Повторите то же в другую сторону. Дыхание произвольное. Выполните в среднем темпе по 4 – 10 раз в каждую сторону.

Исходное положение – то же, руки вытянуты вперед.

Поверните туловище налево и коснитесь руками пола позади ягодиц (рис. 7). Вернитесь в исходное положение. Сделайте то же с поворотом направо. Дыхание произвольное. Выполните в среднем темпе по 4 – 10 раз в каждую сторону.

Исходное положение – то же, ноги шире плеч, руки подняты вверх.

Низко присядьте, широко разводя колени (рис. 8), и сделайте выдох. Вернитесь в исходное положение – вдох. Повторите в медленном темпе 4–6 раз.

Для профилактики образования и рецидива паховой грыжи специалисты рекомендуют укреплять мышцы брюшной стенки при помощи регулярных и осмысленных тренировок, ограничивать чрезмерные физические нагрузки. Во время беременности женщинам рекомендуется носить специальные бандажи для дополнительной поддержки мышц живота. Бандажи предназначены для профилактики развития грыж, а при их наличии - для предупреждения увеличения выпячивания грыжи и профилактики ущемления. В период после операции бандаж позволяет избежать растяжения мышц, сократить нагрузку на брюшной пресс, благодаря чему, значительно уменьшается вероятность осложнений и возникновения рецидивов. Ношение пахового бандажа обеспечивает равномерное распределение внешней нагрузки и внутрибрюшного давления на оперированную область , сокращает компрессию на рубцовую зону, что способствует ее быстрому заживлению.

от врача детского-хирурга, кандидата медицинских наук Луняка Андрей Николаевич

Устранение пупочной грыжи у детей тел. +7 861 254 0077

“Парение на спине”. Ребенок размещается на ладошках спиной вниз. Затем его нужно приподнять на несколько секунд, не придерживая голову, — он сам должен стараться ее удержать. Это упражнение для лечения пупочной грыжи можно делать не ранее, чем ребенок будет самостоятельно способен удерживать головку (не ранее 3 месяцев).

“Парение на боку”. Обхватываем тело малыша с боков. Затем наклоняем его поочередно на каждый бок, удерживая в горизонтальном положении 3-4 секунды. Ребенок должен самостоятельно удерживать голову и ножки. Начинать делать упражнение можно с 3 месяцев.

Рефлекторное ползание. Укладываем ребенка на живот, к стопам ног прислоняем свои ладони. Рефлекторно малыш начинает отталкиваться ножками от ладоней — имитируется ползание. Достаточно сделать несколько таких попыток. Рекомендуемый возраст выполнения упражнения для лечения пупочной грыжи — с трех месяцев.

“Ползание на спине”. Упражнение выполняется аналогично рефлекторному ползанию, но ребенок укладывается на спинку. Ладонью подпираются стопы, а малыш пытается их оттолкнуть. Начинать делать это упражнение можно с 1 месяца. С возрастом можно увеличивать время выполнения и количество “подходов”.

Присаживание. Упражнение заключается в присаживании малыша за руки. При этом нужно следить, чтобы ребенок старался подтягиваться сам, — не нужно работать за него. Если он сидит еще неуверенно — не оставляйте его без поддержки. Начинать делать упражнение можно с 4 месяцев.

В возрасте 5-6 месяцев упражнение присаживания может выполняться за одну руку. Для этого малыша аккуратно тянем за ручку, одновременно страхуя его с другой стороны. Упражнение поочередно выполняется с разными руками. За один сеанс достаточно выполнить по 3-4 присаживания.

Внимание лежащего на спине малыша привлекается яркой игрушкой. Задача состоит в том, чтобы он потянулся к ней, приподнимая при этом туловище и плечики. Упражнение может выполняться с 3 месяцев.

Игра с мячом. В горизонтальном положении к стопам малыша прижимают резиновый мячик, который тот должен активно отталкивать от себя. Упражнение может выполняться с 6 месяцев.

Игра с мячом 2. При выполнении этого упражнения мячик размещается над малышом — он должен тянуться ножками к мячику. Для правильного выполнения на первых порах потребуется голосовое сопровождение и поддержка ножек в вертикальном положении. Обычно после 3-4 выполнений ребенок сам начинает тянуться к мячику.

Активное сгибание позвоночника. Усаживаем ребенка попой на ладонь, так чтобы пальцы придерживали нижнюю половину спины. Другая рука обхватывает ноги малыша. Отклоняем его назад — рефлекторно он пытается вернуться в вертикальное положение. Можно выполнять с 6 месяцев.

В 6 месяцев, когда ребенок уверенно сидит, располагаем его на своих коленях. Наклоняем малыша из стороны в сторону, для активации самостоятельных наклонов можно привлекать внимание игрушками.

В 7 месяцев в комплекс упражнений для лечения пупочной грыжи входит и самостоятельное ползание на четвереньках.

“Мостик”. Выполняется не ранее 4,5 месяцев. Располагаем малыша на мягкой поверхности, под середину спинки помещаем одну руку, а другой придерживаем ножки. Начинаем поднимать ребенка за спину, он при этом выгибается (встает на мостик). Попытки принять привычное горизонтальное положение сопровождаются напряжением всех мышц живота. Выполняется упражнение очень осторожно — ладонь поднимается не более чем на 3-4 см.

Пупочная грыжа формируется, когда внутренние слои брюшной стенки становятся слабыми, постепенно выпирают либо рвутся. Особые упражнения при пупочной грыже у взрослых и детей помогут предупредить появление осложнений и рецидивов. Они поспособствуют устранению небольшого изъяна или отсрочат хирургическое вмешательство. Если правильно питаться и систематически заниматься ЛФК, заболевание можно лечить без операции.

Чем опасна пупковая грыжа

Когда образуется грыжа, появляется диастаз – расхождение мускулов, брюшная стенка проталкивается через слабую зону и образует мешок. Это может стать причиной соскальзывания кишечной петли либо брюшинной ткани в создавшуюся полость, что спровоцирует сильнейшую боль, запоры и ущемление с возможным нагноением.

В последнем случае есть опасность для развития и правильного функционирования внутренних органов, а также риск летального исхода при отсутствии лечения.

Разрешены ли занятия спортом

Укреплять мышцы живота нужно в целях профилактики формирования грыжи. Но при ее наличии занятия спортом с давлением на пресс только усугубят ситуацию. Нередко пупковая грыжа встречается у спортсменов, которые увлечены интенсивными силовыми тренировками, увлекаются бодибилдингом.

В процессе подъема штанги либо гантелей в животе человека происходит усиление внутреннего напряжения, что способно стать причиной увеличения грыжевого дефекта и развития защемления. Нельзя заниматься фитнесом, если нагружаются брюшные мускулы, стоять в планке, отжиматься, крутить обруч – хулахуп. Мужчинам рекомендовано сменить работу, если она связана с поднятием тяжестей.

Однако врачи, в том числе знаменитый доктор Бубновский, считают, что щадящие упражнения способны снять боль без лекарств, остановить формирование грыжи, а в случае маленького дефекта у ребенка и вовсе ликвидировать его.

ЛФК при пупочной грыже у взрослых имеет противопоказания. Их обязательно надо учитывать.

Лечебной гимнастикой при пупочной грыже нельзя заниматься, если у взрослого человека:

• повышено артериальное давление;
• часто кружится голова;
• режет или колет в животе;
• проявляется подташнивание и рвота.

Тренировки воспрещены женщинам в процессе вынашивания и сразу после родов, престарелым людям. Не допускается чрезмерная нагрузка на брюшинные мускулы при сильном выпячивании и после хирургического вмешательства.

При маленьком грыжевом дефекте гимнастикой можно заниматься дома. При значительном выпячивании – исключительно в спортзале под присмотром тренера.

При пупочной грыже разрешены легкий бег, ходьба, плаванье и хатха йога. Пользу приносит и щадящая утренняя зарядка без сильного напряжения мускулов. Упражнения можно брать из лечебно-физкультурного комплекса.

Упражнения для детей

Для каждого пациента есть свой набор гимнастических элементов, которые подходят для его возраста и помогут в излечении грыжи. Перед любыми нагрузками выступающий участок вправляют и закрепляют бандажным поясом либо пластырем.

Новорожденным нужно выполнять особую пассивную гимнастику, которая направлена на упрочнение передней брюшинной стенки. Вначале она делается под контролем инструктора, затем родителями самостоятельно дома.

До полугода кроху обязательно нужно укладывать животиком на твердую поверхность перед каждым принятием пищи. Поначалу на непродолжительное время – примерно минуту, потихоньку увеличивая до 7–10 минут. Если есть незажившая пупочная рана, это не значит, что кроху нельзя класть на живот. Процедура даже ускоряет заживление.

Комплекс упражнений для самых маленьких:

1. Пока грудничок лежит на животике, подставляют ладонь к его стопам, чтобы он рефлекторно попытался отталкиваться и ползти.
2. Разворачивают дитя на бочок и держат семь секунд, после чего завершают переворот.
3. Приподнимают ребенка за подмышечные впадины до полного выпрямления ног на 10 секунд.
4. Удерживая кроху на весу, имитируют приседания, при этом ступни ребенка должны находиться на твердой поверхности. Поднимают и опускают малютку до 10 раз.
5. Когда малыш сможет опираться на ноги, ставят к себе на колени и, держа за руки, помогают делать наклоны назад.
6. Укладывают малютку на спину, крепко держа за ручки. Плавно поднимают, пока он не встанет вертикально, повторяют 5 раз.

С грудным ребенком также допускаются занятия на фитболе. Кладут животом на мяч и катают взад-вперед. Малютку при этом держат за ноги.

Заниматься с малышами необходимо до кормления во избежание срыгивания и нарушения пищеварительных процессов. Мускулы пресса необходимо подготовить к тренировке, к примеру, погладить кругами по часовой стрелке в области пупка. Для деток постарше такое массирование тоже необходимо.

Дети постарше уже могут самостоятельно выполнят упражнения под наблюдением взрослых. Созданы игровые варианты упражнений от пупочной грыжи у ребенка, которому исполнился год и более:

Каждое игровое задание повторяют 5–7 раз. Подросткам с 12 лет лучше подобрать индивидуальный комплекс в зависимости от состояния организма.

Спорт при грыже у взрослых

Взрослым пациентам необходимы физические тренировки для укрепления мускульного каркаса. Полностью, как у деток, грыжу они не уберут, но способны отодвинуть операцию и уменьшить риск ущемления. Важно не напрягаться при их выполнении, чтобы не сделать хуже.

Чтобы достичь положительного результата, требуется соблюдать такие правила:

• Занятия выполняются с учетом особенностей каждого пациента.
• Нагрузки не должны быть избыточными. Излишне тяжелые либо продолжительные тренировки могут привести к негативному результату и усугубить выпячивание.
• Нужно тренироваться систематически. В противном случае занятия бесполезны.

Физкультура должна быть элементом лечебно-профилактической терапии. Нужно соблюдать диету для похудения, избавится от вредных привычек и принимать прописанные медпрепараты. Можно воспользоваться народными средствами, но перед этим нужно посоветоваться с врачом.

Упражнения при грыже над пупком и в других зонах белой линии живота:

1. Лягте на спину. Неспешно согните ноги в коленях и положите их на пол по правую сторону тела. Вытягивайте вправо левую руку, полностью переворачиваясь на бок. Повторите в обратную сторону.
2. В положении лежа оставьте ноги согнутыми. Упираясь в пол лопатками и ступнями, поднимите вверх таз.
3. Находясь в прежнем исходном положении, делайте наклоны коленями поочередно в правую и левую стороны.
4. Лягте прямо, стопы подтяните на себя. Поднимайте над полом голову и грудную клетку, стараясь увидеть пальцы ног. Напрягать при этом нужно лишь самые верхние брюшные отделы.
5. Выполняйте поочередные движения по кругу в тазобедренном суставе согнутыми ногами.
6. Присядьте на табурет, руки установите на пояс. Делайте повороты туловища в правую и левую стороны. Не меняя позиции, выполняйте наклоны тела вправо-влево.
7. Примите вертикальное положение, ладони поставьте на пояс, ноги расставьте на ширину плеч. Делайте классические глубокие приседания, вытягивая руки перед собой.
8. Из того же положения наклоняйтесь вперед, при этом стараясь достать пальцами до ступней.
9. Немного опираясь руками на спинку стула, делайте махи ногами назад.
10. Разведите руки в стороны. Наклонитесь вперед и попеременно касайтесь пола прямыми руками, поворачивая корпус.

Для всех упражнений нужно сделать по 10 подходов.

Если вы увлекаетесь хатха-йогой, можно выполнять все скручивающие, вытягивающие и сжимающие зону пупка асаны. Нельзя занимать позиции, интенсивно растягивающие и дающие давление на пресс. Также в щадящем режиме можно бегать, плавать в бассейне.

Заниматься силовым спортом при пупочной грыже у взрослого не рекомендовано. Отработки на турнике и отжимания, походы в тренажерный зал надо отложить на послеоперационный период и время реабилитации.

Тренировки позволят предотвратить рецидив после удаления грыжи и улучшат общее состояние пациента. При ЛФК категорично воспрещается избыточное напряжение мускулов пресса. Выполнять гимнастические упражнения необходимо исключительно под наблюдением опытного тренера в спортивном зале, который, если понадобится, скорректирует движения тела.

1. Стоя, наклонитесь вперед и попытайтесь дотянуться ладонями до пола и ступней.
2. Расставьте руки и выполняйте наклоны в разные стороны.
3. Стоя у кресла, отведите назад ногу, а потом в сторону.
4. Лежа на спине, сведите ступни и наклоняйте коленки в разные стороны.
5. Согните колени и повращайте каждой ногой в тазобедренном сочленении.
6. Лежа на спине, аккуратно приподнимайте таз, прогибаясь в пояснице.

Упражняться надо без напряжения, в замедленном темпе. Хороши дыхательные практики, их можно сочетать с ЛФК.

Асаны йоги лучше практиковать через 3-4 месяца после операции. Начинайте восстанавливаться при помощи позиций на вытяжение в наклонах. Прогибы и скрутки не должны быть глубокими.

Профилактические мероприятия

Маленьким деткам нужно регулярно делать гимнастические упражнения и массаж животика для разогрева мускулов. Важно, чтобы не было проблем с дефекацией, особенно запоров. Если малютка сильно плачет, его надо успокоить поскорее, чтобы избежать излишнего напряжения брюшины.

В качестве превентивных мер взрослым необходимо:

• контролировать вес;
• проводить профилактику запоров;
• своевременно лечить кашель;
• ограничить подъем тяжестей;
• каждый день гулять по два часа;
• вести активный образ жизни;
• подкачивать пресс.

Обязательно ношение бандажного пояса при нагрузках, в послеоперационное время, в процессе вынашивания малыша на втором и третьем триместре.

В детском возрасте гимнастика позволит избежать операции, если грыжа невелика. Взрослым тренировки помогут отсрочить хирургическое вмешательство и предотвратить рецидив заболевания.