Узи мягких тканей грудины
Процедура эхографии, иначе именуемая УЗИ мягких тканей, – абсолютно безопасный, но вместе с тем доступный и информативный вид обследования. Наиболее часто его используют в хирургии, поскольку суть метода заключается в отражении ультразвуковых волн структурами разных плотностей. Принцип эхолокации позволяет выявить гемангиомы, липомы и иные патологические образования, какие-либо отклонения, не являющиеся вариантом нормы.
- Кому показано исследование
- Суть и порядок проведения обследования
- Проекция исследований
Кому показано исследование
Подобная процедура проводится в случае, когда у пациента наблюдаются:
- Синяки и гематомы как результат различного рода травм.
- Воспалительный процесс, протекающий в тканях и суставных соединениях.
- Возможные деформации тонких костей кистей и стоп.
- Опухолевидные структуры в тканях (гемангиома, липома, атерома и пр.).
- Скопления гноя в мягких тканях.
- Увеличенные в размерах лимфатические узлы. Для большей точности следует проводить специально адаптированное УЗИ лимфатических узлов.
- Грыжи (паховые, пупочные также учитываются).
- Патологические процессы в соединительной ткани.
- Артроскопические операции в анамнезе.
- Миозит (воспаление скелетных мышц).
Для грамотного проведения обследования важна точность в указании места локализации патологии, а также предварительно поставленный диагноз. Это поможет врачу-сонологу максимально верно установить датчик и оценить исследуемые участки.
Однако ультразвуковое изучение используется не только для того, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. С помощью этой процедуры можно отследить динамику лечения или определить эффективность проведенного хирургического вмешательства. Важно помнить: то, что показывает УЗИ – не диагноз, а лишь грамотная оценка состояния интересующей области.
Суть и порядок проведения обследования
УЗИ мягких тканей не предполагает какой-либо специальной подготовки, как при обследовании брюшной полости или органов малого таза. Для проведения процедуры достаточно оголить область, которая будет подвержена изучению. В процессе всех манипуляций пациент находится в сидячем или лежачем положении, по просьбе специалиста принимая разные позы.
Врач-сонолог смажет исследуемый участок тела специальным гелем для большего контакта с датчиком, после чего установит последний над местом возможной патологии. Пациент в ходе этих действий не испытывает какого-либо дискомфорта или болезненных ощущений. Все проводимые манипуляции фиксируются, а картинка выводится на рядом стоящий монитор в режиме реального времени. Формирование изображения в процессе обследования происходит за счет отраженных ультразвуковых волн.
Интерпретируя полученные данные, специалист должен четко зафиксировать параметры и место расположения патологии, дать оценку состояния тканей и кровотока, обнаружить имеющиеся полости и охарактеризовать их содержимое. Следует понимать, что при наличии у пациента избыточного веса либо при слишком глубокой локализации очага проблемы потребуется проведение МРТ, поскольку полученные сведения будут не до конца информативны.
Если процедура проводится с целью обследования мышц, в протоколе УЗИ обязательно будет отмечена пораженная составляющая.
Важно: УЗИ мягких тканей – абсолютно безопасная манипуляция, которая допускается к проведению с любой необходимой частотой. Обследование таким способом используется при работе не только со взрослыми пациентами, но также с детьми и беременными женщинами.
Проекция исследований
У здорового пациента мягкие ткани обладают нормальным анатомическим строением, без каких-либо сомнительных новообразований.
- УЗИ мягких тканей шеи применимо, если при пальпации в указанной области обнаружены какие-либо узлы, шишки, уплотнения. Обследование выявит воспаление и его масштабы. Специалистом также будет оценено состояние щитовидной железы, трахеи, сонных артерий и близлежащей мышечной массы. Положение головы во время обследования меняется по просьбе врача.
- При травме носа, челюсти и пр., а также при наличии каких-либо образований назначается УЗИ мягких тканей лица. В ходе процедуры диагност оценит состояние и размеры патологии.
- При выполнении УЗИ мягких тканей живота зачастую обнаруживается доброкачественная опухоль, которая возникает из жировой прослойки. Ее выявление происходит случайным образом. На экране монитора липома представляет собой однородную структуру без каких-либо полостей, которая гипоэхогенна и прекрасно поддается сжатию. Неоднородная структура образования объясняется присутствием фиброзной ткани. Наличие подобного содержимого предполагает атерому (кисту сальных желез).Чтобы определить природу сомнительного новообразования, достаточно провести исследование этой структуры с помощью доплера. У истинной липомы отсутствует кровеносная система, в то время как патологическая опухоль отлично васкуляризирована.
- УЗИ мягких тканей бедра проводят для контроля динамики после операции, для оценки состоянии имеющейся в анамнезе грыжи, при наличии травм или перед хирургическим вмешательством. С помощью указанной диагностики можно обнаружить травмы суставов, различные патологии, гематомы.
- Для выявления последних следует сделать УЗИ мышц. Гематома – это скопление в мягких тканях крови в жидком или свернувшемся состоянии, которое произошло вследствие разрыва кровеносных сосудов. В быту подобное возникает при ушибах. При нагноении гематомы ее содержимое меняется. Высокая температура (выше 38 0 С) сопровождается проявлением пульсирующей боли в области локализации гематомы. На мониторе такая патология представляет собой ограниченный участок с жидким содержимым, уровень которого меняется при повороте тела пациента.
- Для оценки состояния сухожилий и связок, а также при подозрении на их разрыв требуется УЗИ мягких тканей голени. Обследование позволяет оценить динамику после перелома ноги, обнаружить опухоли на соединительной ткани, а также выявляет полости, заполненные суставной жидкостью.
- Если пациент страдает от болезненных ощущений в верхних конечностях, которые носят ноющий периодический характер, потребуется УЗИ мягких тканей руки. С его помощью можно оценить состояние тканей и кожных покровов после воздействия (травмы), а также выявить образования на венах и различные суставные уплотнения.
Следует отметить, что ультразвуковая диагностика мягких тканей показана, даже если предполагаемый очаг патологии довольно мал и не выявляется при другом исследовании.
УЗИ грудины и грудино-реберных сочленений позволяет с высокой точностью и информативностью изучить состояние органов и мягких тканей, выявить патологические состояния. При этом данный метод инструментальной диагностики сочетает в себе такие достоинства, как неинвазивность, безболезненность, отсутствие лучевой нагрузки на организм. Специальная подготовка пациента не требуется.
Показания и противопоказания
УЗИ мягких тканей грудной клетки назначается в следующих случаях:
- Болевые ощущения в области грудины, природу происхождения которых не удается выявить, особенно когда речь идет об острых приступах боли, усиливающихся во время движения.
- При подозрении на развития остеохондроза или межпозвоночную грыжу назначается обследование позвоночника в грудном отделе.
- После проникновения в легкие инородного тела, после травмирования области грудной клетки в результате удара, падения и т.д.
- Обследование тимуса – вилочковой железы.
- Проведение обследования для выявления инфильтрата легких при пневмонии, развитии перикарда и плеврита.
- При подозрении на развитие добро- или злокачественных новообразований в мягких тканях молочных желез.
Ультразвуковой метод диагностики чрезвычайно распространен благодаря большому количеству преимуществ, основное из них – полное отсутствие противопоказаний к проведению процедуры. Единственным ограничением может стать повреждение кожи, высыпания в области груди, в редких случаях встречается аллергия на проводящий гель.
Ультразвуковая диагностика сердца позволяет в течение короткого времени и совершенно безболезненно получить всю необходимую информацию для профилактики или лечения уже имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой системы. При помощи УЗИ удается выявить:
- патологии развития у детей и взрослых;
- последствия после оперативных вмешательств, проводимых на сердце;
- коарктация аорты;
- новообразования сердечной мышцы;
- тромбозы крупных сосудов;
- выпот в полость перикарда.
Регулярное обследование и высокоинформативные результаты позволяют предотвратить развитие большого количества заболеваний, которые представляют угрозу для жизни.
Подготовка и техника проведения
Простое трансторакальное УЗИ ребер грудной клетки не требует предварительной подготовки. Единственная рекомендация – проводить процедуру натощак, перед изучением средостения не принимать сердечные лекарственные препараты.
Если УЗИ необходимо проводить грудничку, за полчаса до начала обследования ребенка нужно покормить и дать попить. Это позволит крохе спокойнее перенести процедуру.
Ультразвуковое исследование всех мягких тканей и органов, расположенных в грудной клетке, занимает более 30 минут. На изучение структуры тканей у детей уходит около 10-15 минут, а у взрослых не менее 20 минут.
Алгоритм проведения УЗИ мечевидного отростка грудины и других ее частей:
- Пациент должен раздеться до пояса и прилечь на спину, встать или сесть – зависит от личных предпочтений и условий, в которых привык работать специалист. Маленьких деток укладывают на кушетку.
- Грудную клетку смазывают специальным гелем, который улучшает проводимость волн, и позволяет датчику беспрепятственно двигаться по кожным покровам.
- При помощи датчика сначала изучают область межреберных просветов, далее ключицу и нижнюю часть под грудиной.
По окончании процедуры пациент с помощью салфетки удаляет остатки геля и одевается. В течение 10-15 минут составляется протокол, который отдается на руки. Расшифровку должен делать лечащий врач. На основании полученных результатов обследования разрабатывается терапевтический курс.
Что показывают результаты обследования
Если в ходе проведения обследования какие-либо отклонения не наблюдаются, специалист сможет произвести оценку состояния грудной клетки. Если в организме протекают патологические процессы, в большинстве случаев не удается на мониторе четко рассмотреть полоску внешней фасции, мышечные волокна и гипоэхогенный слой, ткань легких и слой рыхлой клетчатки.
При появлении трудностей в рассмотрении перечисленных структур врачи предполагают развитие определенных заболеваний.
В ходе проведения обследования удается диагностировать:
- пневмонию (воспаление легких);
- поражение лимфатических узлов, их увеличение в размерах;
- добро- или злокачественные новообразования;
- инфаркт легкого;
- метастазы.
Помимо патологических состояний ультразвуковое исследование позволяет выявить инородные предметы в организме.
Пройти лабораторное обследование можно в государственных медицинских учреждениях или частных клиниках. Цена на УЗИ грудной клетки в зависимости от области и выбранной клиники колеблется в среднем от 500 до 3700 рублей. Стоимость полной диагностики состояния грудной клетки, как правило, обходится около 5000 рублей.
Согласно условиям полиса ОМС, если процедура проводится в государственной больнице, цена будет возмещена в полном объеме. В поликлиниках и условиях стационара УЗИ проводят бесплатно, если имеется направление от лечащего врача.
К первичной диагностике относят УЗИ органов грудной клетки. Обследуют по показаниям, как дополнение к флюорографии или рентгену. Есть особенности применения, подготовки, расшифровки результатов.
Как делают УЗИ и что оно показывает
Сонографом с ручным датчиком на УЗИ обследуют органы внутри грудной клетки. По изменению эхогенности и формы определяют патологические процессы. Существует 2 вида УЗИ. К стандартному варианту относят трансторакальный доступ к органам: сквозь кожу между ребрами, вокруг грудной клетки. К инвазивным методам причислена эндоскопическая сонография: датчик вводят в просвет пищевода либо бронха.
Диагност оценивает стенки грудной клетки, органы средостения, плевральную полость, паренхиму, корни легких и бронхи, сосуды, лимфоузлы, соединительную ткань, мышцы. Обследованием подтверждают нормальное состояние или развитие патологий.
Оценка стенки подразумевает осмотр структуры, формы, целостности тканей грудной клетки: мышц, ребер, сухожилий, диафрагмы. На УЗИ выявляют воспаление, липому, абсцесс, метастаз, гематому, инфильтрат.
При оценке органов средостения обследуют тимус, клетчатку, перикард, сердце, коронарные сосуды, корни легких, часть трахеи. Сюда же входит грудной участок пищевода и лимфатической системы, крупные нервы.
Сонографией средостения обнаруживают:
- кисту;
- тромб;
- инфаркт;
- расслоение, сужение или гиперплазию аорты;
- воспалительные кардиомиопатии;
- новообразование.
Оценка плевры включает обследование оболочки вокруг легкого. Изучают объем, однородность плевральной жидкости. На УЗИ выявляют повреждение целостности, скопление транссудата или экссудата, туберкулезную диссеминацию, метастазы.
При сканировании грудного отдела скелета оценивают форму ребер, позвонков, плотность, целостность соединительной ткани. Сонографией выявляют:
- медиастинит, другие воспаления;
- гнойные очаги (абсцесс, флегмона);
- остеомиелит;
- остеопороз;
- перелом;
- выпячивание межпозвоночного диска;
- сдавливание сосуда, нерва;
- другие нарушения.
Оценка паренхимы легких подразумевает осмотр только поверхности органа и корней. Ультразвук не проникает вглубь ткани из-за воздуха. УЗИ выявляет пневмонию, инфаркт, гной в ближних к плевре областях.
Когда обследуют грудную клетку
Сонографию грудной клетки назначают детям, беременным женщинам, взрослым людям. Противопоказаний нет. Разрешается применять многократно: ультразвук для организма безопасен.
При ожогах, буллезных дерматологических патологиях, открытых переломах, подобных травмах кожи сонографию не проводят до заживления тканей.
Прямые показания к УЗИ:
- Боль внутри грудной клетки.
- Подозрение рака молочной железы, опухоли или метастазы в легких, плевре, сердце и сосудах.
- Вероятность вовлечения в патологический процесс соседствующих органов, аорты (осложнения бронхолегочных, сердечно-сосудистых или других болезней).
- Признаки кардиомиопатий или поражения коронарных, легочных сосудов.
- Признаки повреждения тканей, органов внутри грудной клетки, а также ее костей (последствия травмы, несчастного случая, другое).
- Признаки бронхолегочных болезней (аномальные звуки при дыхании, повышение температуры, нехватка воздуха, иные симптомы).
- Оценка тимуса (делают детям).
- Контроль проведения биопсии или малоинвазивных операций.
- Оценка эффективности лечения выявленных болезней.
Вертебрологи или ортопеды направляют на УЗИ для оценки грудного отдела позвоночника. Применяют с целью выявления болезней или травмы хребта, вовлечения прилегающих структур, осложнений остеохондроза, других патологий.
Правила подготовки
Нет правил подготовки к простому трансторакальному УЗИ. Эндосонографию внутренних органов проходят натощак. Перед обследованием средостения также не рекомендуется принимать сердечные препараты.
Грудничка за полчаса до сонографии рекомендуется покормить, дать попить. Так на процедуре ребенок будет спокойнее.
Как проходит обследование
УЗИ мягких тканей и всех органов внутри грудной клетки занимает больше получаса. Обследование только одной структуры у детей длится 5–10 минут, у взрослых – до 20.
Последовательность УЗИ органов грудной клетки:
- Пациент раздевается до пояса, располагается лежа, сидя или стоя, грудничков укладывают на спину.
- Грудную клетку смазывают гелем.
- Датчик ставится поочередно в области межреберных просветов, ключиц, снизу под грудиной.
- Во время УЗИ пациента просят поднять руки, глубоко вдохнуть, изменить позу.
После сканирования пациент вытирает кожу салфеткой, одевается. Диагност отдает на руки протокол. Расшифровку делает лечащий врач. Для получения второго медицинского мнения пользуются услугой доктора независимого медучреждения.
Как выглядит норма и патологии на УЗИ
Расшифровку протокола обследования органов средостения выполняет кардиолог, а легких, плевральной полости – пульмонолог. При выявлении новообразований консультируются у онколога.
Ультразвуковые показатели в норме – это характерная органу однородная плотность, сохранение анатомической формы. Поверхность легких, костей должна быть белой без вкраплений. Плевра отображается в виде эластичной темно-серой оболочки толщиной до 1 мм, плотно прилегающей к дыхательному органу. Мягкие ткани также гипоэхогенные (темный фон без белых или черных пятен).
Отклонения различаются плотностью, однородностью. Гиперэхогенные участки выделены белым или серым цветом из-за жесткости ткани. Места скопления выпота (жидкости), гноя или крови эхонегативные либо гипоэхогенные. При неоднородной структуре по очагу разбросаны светлые и темные пятна.
Описание болезней по снимку УЗИ:
- гематома, абсцесс – ровные контуры, бывает различная плотность, форма, нет сосудистой сети;
- злокачественные образования, инфильтрат – изменения с неровными границами, в одном очаге есть темные пятна на сером фоне, белые вкрапления, допплер может показать усиленное кровоснабжение;
- липома – овал белого цвета, ровный контур, единичные сосуды;
- плевральный выпот или транссудат – зона скопления жидкости анэхогенная (черное пятно любой формы, размера), без вкраплений;
- воспалительный, гнойный экссудат – на черном фоне есть светлые точки, полоски (фибриновые нити), темно-серые опухоли;
- инфаркт легкого – на белом фоне есть затемнение (гипоэхогенный участок) в виде клина, изменение неоднородного цвета, нет кровотока;
- инородное тело, осколок кости – белый участок любого размера и формы, вокруг темно-серая ткань из-за крови, воспаления;
- пневмония – на белом фоне легкого есть затемнения с нечеткими границами, неровным контуром;
- перелом – нарушенная целостность ребра или грудины, ключицы, позвонка, возможно скопление крови (гематома).
Эхопризнаки многих болезней похожи между собой. Диагноз подтверждают результатами других исследований.
Стоимость обследования
УЗИ можно пройти в государственных медучреждениях или частных клиниках. В прайс-листах сонография стоит в рамках 200–3700 рублей. В среднем полная диагностика грудной клетки обойдется в 5120 руб. Страховая компания возместит стоимость процедуры согласно условиям полиса ОМС в государственной поликлинике. В стационарах и поликлиниках ультразвуковое исследование делают бесплатно людям с направлением врача.
Органы грудной клетки на УЗИ обследуют все или диагностируют только средостение, плевральную полость. Окончательный диагноз устанавливают по результатам других видов исследования.
В комментариях оставляйте отзывы о статье и опыте обследования, делитесь информацией в соцсетях. Всего хорошего.
УЗИ (иначе эхографический способ диагностики) является самым простым, безопасным и неинвазивным. Может применяться независимо от возраста и состояния пациента. Обследование выполняется как в профилактических целях, так и перед хирургическими операциями или для контроля за выздоровлением.
Общие описание УЗИ
УЗИ основано на способности ультразвуковых волн пронзать ткани и отражаться от них в зависимости от структурной плотности. Высокочувствительные датчики улавливают сигналы и передают их в компьютер. Обработка проводится мгновенно, и преобразованные результаты выводятся на экран монитора в виде изображения.
На УЗИ применяется приборы с частотой от 5 до 10 МГц. Волны способны пронзать ткани до 10-сантиметровой глубины. На изображении их состояние отображается с точностью до одного 1 мм. Для обследования патологических изменений, которые находятся глубже 10 см, используются приборы с настройками от 2 до 3,5 МГц.
Ультразвуковая диагностика помогает оценить кожу, клетчатку, которая находится под ними, жировой слой, а также сухожилия, мышцы и лимфоузлы. На УЗИ мягких тканей проверяются:
- верхние и нижние конечности;
- шейная область и лицо;
- голени;
- живот;
- бедра.
Одновременно изучается состояние лимфатической системы, мышц, сухожилий, суставов. В здоровых тканях не может быть уплотнений, дефектов. Особенности проведения УЗИ:
УЗИ мягких тканей рук, бедер, шейной области и т.д. помогает выявить патологии, которые на первых стадиях развиваются бессимптомно. Например, обследование позволяет обнаружить еще только формирующуюся опухоль. Для исключения ее злокачественности проводятся дополнительные анализы, но благодаря ультразвуку новообразование можно вовремя удалить.
Показания и запреты к УЗИ
УЗИ выполняется для определения осложнений после переломов конечностей. Если появляется необходимость оценки характера опухоли – сканирование дополняется забором тканей для гистологического исследования. Основные показания к УЗИ мягких тканей:
- абсцессы;
- деформации стоп или кистей;
- появление уплотнений;
- патологии или деформации соединительных тканей;
- гематомы;
- гнойные скопления;
- увеличение лимфоузлов;
- грыжи;
- разрывы мягких тканей;
- флегмона;
- миозит;
- различные новообразования;
- гемангиомы;
- липома;
- хондрома;
- опухоли.
Ультразвуковое исследование проводится при увеличении лимфоузлов. Это указывает на их воспаление, появляющееся на фоне ряда заболевания. В зависимости от месторасположения увеличенных лимфоузлов назначается сканирование определенной области.
УЗИ назначается не только при наличии заболеваний, но и в качестве профилактического осмотра. Сканирование необходимо перед хирургическими вмешательствами, для оценки эффективности лечения и для его контроля. УЗИ перед операцией бывает необходимо для определения глубины, на которой находится опухоль. Однако на большое расстояние ультразвук проникнуть не может, тогда требуется другой вид сканирования – МРТ.
Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний, кроме открытых ран или экзем в области движения датчика. В ходе обследования может быть использовано контрастное вещество. Оно разливается по тканям, задерживаясь в патологических участках. Обычно контрастные препараты делаются на основе йода. Если у пациента на него аллергия, то проводится только обычных ультразвук, без усиления красящих веществ.
Подготовка и проведение сканирование
Подготовка зависит от вида УЗИ. Перед обследованием внутренних органов в брюшной полости или тазовой области необходимо за 2-3 дня начать соблюдать небольшие ограничения в еде. Из рациона исключаются напитки и продукты, провоцирующие газообразование – черный хлеб, бобовые, все виды капусты, квас, лимонады.
Последний прием пищи разрешается за 8 часов до сканирования. Если имеются проблемы с опорожнением кишечника, то накануне обследования делается клизма. После колоноскопии, гастроскопии или рентгена УЗИ проводится через несколько дней.
Перед УЗИ мягких тканей головы раздеваться не нужно. В остальных случаях оголяется только область исследования, по которой будет скользить датчик. Пациент укладывается на кушетку. На изучаемое место наносится специальный гель, затем по нему врач водит прибором. Продолжительность сканирования от 10 до 15 минут. Врач может попросить повернуть голову, конечности, изменить положение тела. Во время обследования пациент не ощущает никакого дискомфорта или болезненности.
Расшифровка результатов: что видно на УЗИ
- увеличение лимфоузлов вследствие воспалений, инфекционных поражений или метастазирования;
- липома (доброкачественное новообразование);
- миозиты (воспаление в мускулатуре);
- патологии соединительных структур;
- абсцессы;
- раковые опухоли;
- флегмона (гнойное воспаление соединительных тканей);
- атерома (эластичное образование наподобие опухоли, появляющейся из-за закупорки сальных желез, с четкими контурами);
- гигрома (плотное образование в сухожилиях, напоминающее кисту, имеющее полость с жидким содержимым);
- послеоперационные осложнения;
- гематомы (образования, состоящие из сгустков крови, находятся в тканях мышц);
- гемангиома (доброкачественная опухоль с размытыми контурами и неоднородной структурой);
- лимфостаз (отеки из-за застоя жидкости, вследствие чего узлы разрываются);
- разрыв сухожилий;
- хондрома (доброкачественная опухоль в тканях хрящей).
УЗИ мягких тканей – самая простая и доступная процедура. За счет отсутствия вредного воздействия может проводиться независимо от возраста, с первого дня рождения ребенка. В итоге многие заболевания мягких тканей можно предотвратить в самом начале и предупредить развитие патологического процесса.
УЗИ легких и бронхов является достаточно информативным методом исследования. По определенным причинам используют его не так часто, как многие другие. При этом данная методика исследования позволяет выявить достаточно большое количество заболеваний дыхательной системы.
Показания для проведения
УЗИ грудной клетки основано на применении ультразвука для визуализации внутренних органов. Она позволяет выявить широкий спектр патологий различных систем организма. В настоящее время ультразвуковое исследование является одним из наиболее популярных из всех диагностических инструментальных вариантов обследования.
Это обусловлено:
- невысокой стоимостью такого исследования,
- достаточным уровнем достоверности,
- полной безопасностью для пациента,
- отсутствием противопоказаний к проведению данного обследования.
Что касается именно УЗИ легких, то здесь применение ультразвука несколько ограничено тем, что данный орган является полым и заполнен воздухом. Кроме этого, легкие окружены более плотными по своей структуре ребрами. В результате исследователю иногда бывает достаточно сложно оценить полученные результаты и выставить достоверный диагноз.
На самом деле, УЗИ грудной клетки может проводиться для диагностики практически любой патологии дыхательной системы.
Чаще всего данная методика применяется при подозрениях на следующие заболевания:
- пневмонии,
- опухоли легких,
- метастазы в легочные ткани, а также региональные лимфатические узлы,
- гидроторакс,
- инородное тело,
- плевриты,
- инфаркт легкого.
Схема проведения УЗИ легких
При этом многие специалисты отмечают недостаточную информативность данной методики. Связано это, прежде всего, с тем, что у специалиста из-за ребер значительно ограничены возможности обзора легочной ткани при помощи ультразвука. Кроме этого посредством данного исследования может не получиться диагностировать некоторые опухолевые процессы, расположенные в глубинных отделах легочной ткани.
Заподозрить указанные заболевания можно по определенным симптомам. Обычно УЗИ грудной клетки назначается пациенту при проявлении у него следующих патологических признаков:
Наличие постоянных или периодических болевых ощущений в грудной клетке.- Кашель, чья выраженность сохраняется и не имеет тенденции к уменьшению на протяжении нескольких недель.
- Затруднения дыхания неясной этиологии.
- После травм грудной клетки.
- При определении наличия хрипов во время аускультации.
- Выделение мокроты без предшествующего развития острого респираторного заболевания.
Помимо этого, УЗИ органов грудной клетки зачастую проводится в тех случаях, когда были выявлены метастазы в другой области, но первоначальный источник их появления не выявлен.
Так как ультразвуковое исследование безвредно и не имеет противопоказаний, а также побочных эффектов, то его зачастую делают с диагностической целью детям. Иногда это позволяет выявить опасные заболевания на ранних стадиях их развития.
Проведение процедуры и расшифровка результатов
Для подобного обследования легкого никакой специальной подготовки не требуется. Пациенту достаточно просто прийти в кабинет в назначенное время. В дальнейшем ход диагностической процедуры будет следующим:
- Пациента просят оголиться до пояса и присесть на кушетку.
На кожные покровы его грудной клетки наносится специальный гель, обеспечивающий достаточную степень прилегания датчика устройства.- Устанавливается датчик под прямым углом в межреберные промежутки.
- Исследователь последовательно обследует органы грудной клетки пациента с передней, боковых и задней стороны. Это необходимо для большей информативности исследования.
- При выявлении подозрения на наличие жидкости в легких или плевральной полости пациенту рекомендуют изменить положение тела, к примеру, прилечь. При этом жидкость также будет смещаться.
Благодаря такой простоте мероприятий, обследование может делаться практически любому пациенту.
Во время проведения данного исследования доктор получает достаточно много информации.
При обследовании легких на УЗИ должны отображаться следующие структуры:
- Слой подкожной жировой клетчатки. Он должен быть гипоэхогенным.
- Внешняя фасция груди (эхогенная).
- Гипоэхогенные мышцы.
- Внутренняя фасция груди (эхогенная).
- Слой рыхлой клетчатки (гипоэхогенный).
- Легочная ткань.
- Гипоэхогенная полоска толщиной в 1 мм, которая представляет собой границу между мягкими тканями и непосредственно самими легкими.
Больше в норме никаких других образований аппарат показать не должен, если, конечно, не считать ребра.
Намного более информативным является то, что показывает аппарат при патологических состояниях. К примеру, при наличии метастазов определяются небольшие участки, обладающие несколько большей плотностью, чем обычная ткань.
При этом опытный узист может заметить кровоток даже в тех метастазах, чей размер не достигает и 2 см. Что касается опухолей, то они чаще всего определяются при помощи ультразвукового аппарата в тех случаях, если располагаются поверхностно, особенно, когда прилежат к диафрагме.
При помощи ультразвуковой диагностики есть возможность выявить и такое опасное заболевание, как туберкулез. Сама пораженная легочная ткань может и не иметь никаких патологических изменений. При этом будут значительно увеличены те лимфатические узлы, которые располагаются рядом с аортой.
Кроме этого после, перенесенной пневмонии или туберкулеза УЗИ может показать наличие в легких кальцинатов. Они будут иметь повышенную плотность. Их достаточно просто спутать с опухолевыми заболеваниями. Поэтому доктор при их выявлении проводит необходимое дообследование.
Читайте также: