В инфекционное отделение больницы поступил житель якутии

- Объект исследования:	больной человек.
- Диагностический материал:	мазок испражнений больного.
- Способ диагностики:	микроскопирование нативного препарата фекалий больного.
- Анализ микропрепарата:	обнаружены яйца лентеца широкого – овальной формы, желтовато-коричневого цвета, длиной 0,07 мм, одеты тонкой двуконтурной оболочкой. На одном полюсе имеется крышечка, на другом небольшой бугорок.
- Диагноз:	дифиллоботриоз.
- Путь заражения:	алиментарный.
- Окончательный хозяин:	человек.
- Рекомендации по личной профилактике.	соблюдение правил технологии приготовления рыбных блюд. Употребление в пищу только хорошо проваренной и прожаренной рыбы.

1. В стационар поступила женщина с жалобами на нарушение пищеварения, боли в животе, частую тошноту с рвотой. При макрогельминтоскопическом исследовании в испражнениях обнаружены группы члеников размером до 8 x 11 мм, половая клоака сбоку, матка с 10 ответвлениями. Какой гельминтоз обнаружен у пациента? Возможные осложнения? Почему лаборант должен особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены?

2. В поликлинику обратилась женщина с жалобами на слабость, утомляемость, сниженную работоспособность. Несмотря на нормальное питание больная резко похудела. При дополнительном исследовании крови установлена эозинофилия (30%). Больная наблюдала выделение с фекалиями фрагментов гельминта в виде лент, длиной 5-7 см, шириной 5-6 мм. Ваш предположительный диагноз. Какие необходимо провести обследования для окончательной диагностики гельминтоза? Меры личной профилактики?

3. В больницу поступила пациентка с жалобами на общую слабость, боли в животе, тошноту, нередко рвоту. Больной себя считает три года. Из анамнеза – по профессии повар, часто пробует сырой говяжий фарш. Почти ежедневно по ночам активно выделяются плоские членики желтоватого цвета размером до 1,5-2 см, выползая часто вне акта дефекации. Ваш предположительный диагноз? Поставьте окончательный диагноз и обоснуйте его по результатам лабораторного исследования. Каковы пути заражения? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Укажите локализацию паразита в организме человека. Какие рекомендации следует дать по личной профилактике?

4. При дегельминтизации у больного выделились фрагменты крупного лентовидного гельминта. Длина члеников намного меньше, чем ширина, в центре члеников видно слегка выступающее темное пятно. Определите вид гельминта? Возбудителем какого заболевания он является? Пути заражения? Ваш предположительный диагноз? Какие необходимо провести обследования? Особенности морфологии и жизненного цикла паразита? Меры личной профилактики?

5. В поликлинику обратился мужчина с жалобами на расстройство пищеварения, периодические боли в животе, слабость, головокружение. Из анамнеза — больной занимается рыбной ловлей в реке Волге и употребляет свежесоленую рыбу и щучью икру. При овогельминтоскопии фекалий обнаружены крупные яйца (50x75 мкм), желтоватого цвета с тонкой гладкой оболочкой. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом бугорок. Можно ли в данном случае поставить и обосновать окончательный диагноз? Определите видовую принадлежность паразита. Возбудителем какого заболевания он является? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Пути заражения человека? Особенности патогенеза? Распространение?

6. При лабораторном обследовании работников столовой у одного из них при микроскопии фекалий обнаружены крупные яйца гельминта (50x80 мкм). Форма широкоовальная, сероватого или слегка желтоватого цвета с тонкой гладкой оболочкой. При большом увеличении микроскопа обнаруживается крышечка и бугорок, содержимое яйца— мелкозернистое. Из анамнеза — больной занимается любительским ловом рыбы в районе Финского залива и употребляет щучью икру в свежесоленом виде. При опросе больного выяснилось, что икру употребляли и другие члены семьи. Определите вид гельминта. Возбудителем какого заболевания он является? Нужно ли обследовать членов семьи на этот гельминтоз? Каким хозяином является рыба для данного гельминта? Возможные осложнения, меры личной и общественной профилактики?

7. При вскрытии трупа женщины 50 лет в брюшной полости был обнаружен большой эхинококковый пузырь диаметром 5 см. Два пузыря размером с грецкий орех находились в печени. Три года тому назад у женщины была травма живота, к врачам не обращалась. Причина смерти — эхинококкоз брюшной полости. Какие пузыри эхинококка являются следствием первичной инвазии? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Особенности патогенеза? Возможные осложнения? Распространение? Меры личной профилактики?

8. В больницу поступил пациент с жалобами на боли в грудной клетке, кашель, сначала сухой, а затем со слизисто-гнойной мокротой, кровохарканьем, одышкой. При рентгенологическом обследовании в легких выявлено затемнение округлой формы, 10 см в диаметре, с четкими контурами. В гемограмме обнаруживается эозинофилия, увеличение СОЭ. Из анамнеза — по профессии пастух, житель Казахстана. Пасти стада овец ему помогают несколько собак. В течение сезона были случаи вынужденного убоя овец и скармливания внутренних органов собакам. Собаки на гельминтозы не обследованы. Ваш предположительный диагноз? Как могло произойти заражение? Поставьте окончательный диагноз и обоснуйте его. Назовите возможные осложнения. Укажите локализацию паразита в организме окончательного и промежуточного хозяина. Географическое распространение?

9. В инфекционное отделение больницы поступил житель Якутии, геолог по профессии. У больного выражена желтуха, уплотненная бугристая печень, больной крайне истощен. Пациент оперирован. Удалена опухоль печени, которая на разрезе имеет ячеистое строение, в центре опухоли — распадающаяся ткань. Поставьте диагноз и обоснуйте его. Каковы особенности патогенеза данного заболевания? Укажите источники инвазии. Каким хозяином является человек для данного гельминта? Назовите меры общественной и личной профилактики.

10.При овогельминтоскопии испражнений обнаружены яйца гельминта овальной формы, прозрачные, бесцветные. Оболочка тонкая, двухконтурная, онкосфера округлая, занимает центральную часть яйца, имеет свою тонкую оболочку, а также три пары крючьев, расположенных под небольшим углом друг к другу. Между оболочками яйца и онкосферы видны длинные прозрачные нити (филаменты). От каждого полюса онкосферы отходят шесть нитей, поддерживая зародыш в центре яйца. Определите вид гельминта. Возбудителем какого заболевания он является? Пути заражения? Ваш предположительный диагноз? Особенности жизненного цикла паразита? Меры личной профилактики?

11.Больной поступил в стационар с жалобами на сильную головную боль, головокружение, эпилептические припадки, которые продолжаются более года. Было установлено, что раньше пациент лечился по поводу тениоза. Консилиум врачей высказал предположение о цистицеркозе головного мозга. Что послужило основанием для такого предположения? Перечислите методы диагностики заболевания. Каковы пути заражения человека цистицеркозом? Особенности патогенеза?

12.Охотник, живущий в Сибири в течение трех лет, жалуется на ощущение давления и тяжести в правом подреберье, на расстройство пищеварения, общую слабость, снижение работоспособности, периодическое повышение температуры тела. Иногда возникают аллергические высыпания. При обследовании обнаружено увеличение печени, пальпируется ее бугристость. Клинический диагноз — альвеококкоз печени. Назовите пути заражения альвеококкозом. Какие исследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Объясните, что означает экзофитный рост финны альвеококка?

13.К врачу обратился больной - житель Самарской области. У него наблюдаются расстройство пищеварения, боли в правом подреберье. Несмотря на нормальный аппетит, выглядит истощенным. Из анамнеза: фермер, в личном хозяйстве — коровы и овцы. Имеется собака, которую он кормит с убойного пункта. Ежегодно использует мясо убоя собственного скота. Собака на зараженность гельминтами не обследована. Ваш предположительный диагноз? Какие следует провести диагностические исследования? Поставьте окончательный диагноз. Назовите особенности патогенеза данного гельминтоза. Укажите источники инвазии. Какие рекомендации следует дать по личной и общественной профилактике?

14.При лабораторном исследовании с целью профилактического осмотра у пациента выявлены яйца карликового цепня. Жалоб на заболевание больной не предъявляет, поэтому через несколько дней пациент повторно сдал анализ, усомнившись в результате первого исследования. Яйца карликового цепня не были обнаружены. Чем объяснить несовпадение результатов двух обследований и как поступить дальше? Каковы особенности жизненного цикла карликового цепня? Патогенез?

15.В лабораторию доставлены фекалии больного тениаринхозом. В них обнаружены членики бычьего цепня. Нужно ли для подтверждения диагноза тениаринхоза исследовать соскоб с перианальных складок? Каким хозяином является человек для невооруженного цепня? Особенности патогенеза? Распространение? Дифференциальные отличия невооруженного цепня от вооруженного?

16.В клинику инфекционных болезней обратился житель Прибайкалья, у которого, наряду с нарушением пищеварения, отмечается тяжелая форма анемии. При опросе больного выяснилось, что незадолго до болезни он употреблял в пищу свежезамороженную рыбу (строганину). Каков ваш предположительный диагноз? Поставьте окончательный диагноз и обоснуйте его на основании лабораторного исследования. Каковы пути заражения? Назовите промежуточных хозяев данного гельминта. Укажите очаги существования данного гельминтоза.

Дата публикования: 2014-11-02 ; Прочитано: 1384 | Нарушение авторского права страницы

studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2020 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.002 с) .

[youtube.player]

1. К врачу обратился мужчина 45 лет с жалобами на общую слабость, снижение аппетита, тошноту, боли в животе, расстройство стула. Из анамнеза — по профессии рыбак. При лабораторном обследовании фекалий больного обнаружены фрагменты, состоящие из коротких, но широких члеников с темными пятнами в центре каждого из них. Ваш предположительный диагноз? Проявлением какого гельминтоза может быть указанная симптоматика? Укажите источники инвазии. Какие необходимо провести исследования? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Какие рекомендации следует дать по личной профилактике?

2. В стационар поступила женщина с жалобами на нарушение пищеварения, боли в животе, частую тошноту с рвотой. При макрогельминтоско-пическом исследовании в испражнениях обнаружены группы члеников размером до 8 х 11 мм, половая клоака сбоку, матка с 10 ответвлениями. Какой гельминтоз обнаружен у пациента? Возможные осложнения? Почему лаборант должен особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены?

3. В поликлинику обратилась женщина с жалобами на слабость, утомляемость, сниженную работоспособность. Несмотря на нормальное питание больная резко похудела. При дополнительном исследовании крови установлена эозинофилия (30%). Больная наблюдала выделение с фекалиями фрагментов гельминта в виде лент, длиной 5-7 см, шириной 5-6 мм. Ваш предположительный диагноз. Какие необходимо провести обследования для окончательной диагностики гельминтоза? Меры личной профилактики?

4. В больницу поступила пациентка с жалобами на общую слабость, боли в животе, тошноту, нередко рвоту. Больной себя считает три года. Из анамнеза - по профессии повар, часто пробует сырой говяжий фарш. Почти ежедневно по ночам активно выделяются плоские членики желтоватого цвета размером до 1,5-2 см, выползая часто вне акта дефекации. Ваш предположительный диагноз? Поставьте окончательный диагноз и обоснуйте его по результатам лабораторного исследования. Каковы пути заражения? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Укажите локализацию паразита в организме человека. Какие рекомендации следует дать по личной профилактике?

5. При дегельминтизации у больного выделились фрагменты крупного лентовидного гельминта. Длина члеников намного меньше, чем ширина, в центре члеников видно слегка выступающее темное пятно. Определите вид гельминта? Возбудителем какого заболевания он является? Пути заражения? Ваш предположительный диагноз? Какие необходимо провести обследования? Особенности морфологии и жизненного цикла паразита? Меры личной профилактики?

6. В поликлинику обратился мужчина с жалобами на расстройство пищеварения, периодические боли в животе, слабость, головокружение. Из анамнеза — больной занимается рыбной ловлей в реке Волге и употребляет свежесоленую рыбу и щучью икру. При овогельминтоскопии фекалий обнаружены крупные яйца (50x75 мкм), желтоватого цвета с тонкой гладкой оболочкой. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом бугорок. Можно ли в данном случае поставить и обосновать окончательный диагноз? Определите видовую принадлежность паразита. Возбудителем какого заболевания он является? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Пути заражения человека? Особенности патогенеза? Распространение?

7. При лабораторном обследовании работников столовой у одного из них при микроскопии фекалий обнаружены крупные яйца гельминта (50x80 мкм). Форма широкоовальная, сероватого или слегка желтоватого цвета с тонкой гладкой оболочкой. При большом увеличении микроскопа обнаруживается крышечка и бугорок, содержимое яйца— мелкозернистое. Из анамнеза — больной занимается любительским ловом рыбы в районе Финского залива и употребляет щучью икру в свежесоленом виде. При опросе больного выяснилось, что икру употребляли и другие члены семьи. Определите вид гельминта. Возбудителем какого заболевания он является? Нужно ли обследовать членов семьи на этот гельминтоз? Каким хозяином является рыба для данного гельминта? Возможные осложнения, меры личной и общественной профилактики?

8. При вскрытии трупа женщины 50 лет в брюшной полости был обнаружен большой эхинококковый пузырь диаметром 5 см. Два пузыря размером с грецкий орех находились в печени. Три года тому назад у женщины была травма живота, к врачам не обращалась. Причина смерти — эхинококкоз брюшной полости. Какие пузыри эхинококка являются следствием первичной инвазии? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Особенности патогенеза? Возможные осложнения? Распространение? Меры личной профилактики?

9. В больницу поступил пациент с жалобами на боли в грудной клетке, кашель, сначала сухой, а затем со слизисто-гнойной мокротой, кровохарканьем, одышкой. При рентгенологическом обследовании в легких выявлено затемнение округлой формы, 10 см в диаметре, с четкими контурами. В гемограмме обнаруживается эозинофилия, увеличение СОЭ. Из анамнеза — по профессии пастух, житель Казахстана. Пасти стада овец ему помогают несколько собак. В течение сезона были случаи вынужденного убоя овец и скармливания внутренних органов собакам. Собаки на гельминтозы не обследованы. Ваш предположительный диагноз? Как могло произойти заражение? Поставьте окончательный диагноз и обоснуйте его. Назовите возможные осложнения. Укажите локализацию паразита в организме окончательного и промежуточного хозяина. Географическое распространение?

10. В инфекционное отделение больницы поступил житель Якутии, геолог по профессии. У больного выражена желтуха, уплотненная бугристая печень, больной крайне истощен. Пациент оперирован. Удалена опухоль печени, которая на разрезе имеет ячеистое строение, в центре опухоли — распадающаяся ткань. Поставьте диагноз и обоснуйте его. Каковы особенности патогенеза данного заболевания? Укажите источники инвазии. Каким хозяином является человек для данного гельминта? Назовите меры общественной и личной профилактики.

11. При овогельминтоскопии испражнений обнаружены яйца гельминта овальной формы, прозрачные, бесцветные. Оболочка тонкая, двухконтур-ная, онкосфера округлая, занимает центральную часть яйца, имеет свою тонкую оболочку, а также три пары крючьев, расположенных под небольшим углом друг к другу. Между оболочками яйца и онкосферы видны длинные прозрачные нити (филаменты). От каждого полюса онкосферы отходят шесть нитей, поддерживая зародыш в центре яйца. Определите вид гельминта. Возбудителем какого заболевания он является? Пути заражения? Ваш предположительный диагноз? Особенности жизненного цикла паразита? Меры личной профилактики?

12. Больной поступил в стационар с жалобами на сильную головную боль, головокружение, эпилептические припадки, которые продолжаются более года. Было установлено, что раньше пациент лечился по поводу тениоза. Консилиум врачей высказал предположение о цистицеркозе головного мозга. Что послужило основанием для такого предположения? Перечислите методы диагностики заболевания. Каковы пути заражения человека цистицеркозом? Особенности патогенеза?

13. Охотник, живущий в Сибири в течение трех лет, жалуется на ощущение давления и тяжести в правом подреберье, на расстройство пищеварения, общую слабость, снижение работоспособности, периодическое повышение температуры тела. Иногда возникают аллергические высыпания. При обследовании обнаружено увеличение печени, пальпируется ее бугристость. Клинический диагноз — альвеококкоз печени. Назовите пути заражения аль-веококкозом. Какие исследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза? Каким хозяином является человек для данного гельминта? Объясните, что означает экзофитный рост финны альвеококка?

14. К врачу обратился больной - житель Самарской области. У него наблюдаются расстройство пищеварения, боли в правом подреберье. Несмотря на нормальный аппетит, выглядит истощенным. Из анамнеза: фермер, в личном хозяйстве — коровы и овцы. Имеется собака, которую он кормит с убойного пункта. Ежегодно использует мясо убоя собственного скота. Собака на зараженность гельминтами не обследована. Ваш предположительный диагноз? Какие следует провести диагностические исследования? Поставьте окончательный диагноз. Назовите особенности патогенеза данного гельминтоза. Укажите источники инвазии. Какие рекомендации следует дать по личной и общественной профилактике?

15. При лабораторном исследовании с целью профилактического осмотра у пациента выявлены яйца карликового цепня. Жалоб на заболевание больной не предъявляет, поэтому через несколько дней пациент повторно сдал анализ, усомнившись в результате первого исследования. Яйца карликового цепня не были обнаружены. Чем объяснить несовпадение результатов двух обследований и как поступить дальше? Каковы особенности жизненного цикла карликового цепня? Патогенез?

16. В лабораторию доставлены фекалии больного тениаринхозом. В них обнаружены членики бычьего цепня. Нужно ли для подтверждения диагноза тениаринхоза исследовать соскоб с перианальных складок? Каким хозяином является человек для невооруженного цепня? Особенности патогенеза? Распространение? Дифференциальные отличия невооруженного цепня от вооруженного?

17. В клинику инфекционных болезней обратился житель Прибайкалья, у которого, наряду с нарушением пищеварения, отмечается тяжелая форма анемии. При опросе больного выяснилось, что незадолго до болезни он употреблял в пищу свежезамороженную рыбу (строганину). Каков ваш предположительный диагноз? Поставьте окончательный диагноз и обоснуйте его на основании лабораторного исследования. Каковы пути заражения? Назовите промежуточных хозяев данного гельминта. Укажите очаги существования данного гельминтоза.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

[youtube.player]

6 апреля в администрации Ухты состоялось оперативное заседание штаба по противодействию распространения коронавирусной инфекции, а сразу после глава городского округа Магомед Османов ответил на вопросы журналистов.

На днях в Коми республиканской больнице города Сыктывкара были выявлены лица, заболевшие COVID-19 или с подозрением на коронавирусную инфекцию. Ухтинский штаб запросил списки ухтинцев в сыктывкарской КРБ, кто в период с 20 марта по 5 апреля проходил непосредственно там лечение.

На данный момент в Ухте три женщины находятся под подозрением на наличие коронавирусной инфекции. Первую ухтинку выписали 24 марта из КРБ города Сыктывкара, а уже 1 апреля она поступила в ухтинскую больницу посёлка Шудаяг с подозрением на пневмонию. Она находилась в двухместной палате терапевтического отделения, где также лежала ещё одна женщина. Вчера по предварительным анализам у ухтинки, приехавшей после лечения в Сыктывкаре, был обнаружен коронавирус. Тест-система в Сыктывкаре показала первичный положительный результат. На сегодня информация о заболевании точно не подтверждена, анализы направлены на дальнейшую проверку. Её соседку по палате в Шудаяге также медики взяли на особый контроль и поместили в отдельный инфекционный бокс.

Вторая пациентка, жительница села Лайково, что под Ухтой, поступила в больницу Шудаяга на днях с признаками ОРВИ. Она также проходила в вышеобозначенные даты лечение в Сыктывкаре.

Вчера же в оперативном порядке были проведены все необходимые мероприятия по недопущению распространения коронавирусной инфекции. Все три пациентки находятся в отдельном боксе УГБ №1, все находившиеся в это время больные из терапевтического отделения переведены в инфекционное отделение и уже изолированы от других пациентов. Также медперсонал, контактировавший с пациентами, которые находятся под подозрением на коронавирусную инфекцию, изолирован в инфекционное отделение. Его сотрудники будут временно проживать в отделении наркологии городской больницы Шудаяга.

В корпусах больницы введён комплекс карантинных мероприятий. Эпидемиологическое расследование и лабораторное обследование контактных лиц продолжается. Все пациенты больницы в Шудаяге получают необходимое лечение и обследование, обеспечены питанием и необходимыми бытовыми условиями. Средствами индивидуальной защиты медицинский персонал больницы также обеспечен.

В инфекционном отделении УГБ №1 Ухты готово 104 койко-места для размещения больных коронавирусом. Сегодня также начаты ремонтные работы в санатории "Крохаль", где будет оборудован обсерватор. Сюда смогут поместить всех контактировавших с больными или тех, кто приехал из неблагополучных по эпидемситуации заграничных стран.

"Включите голову и посмотрите вокруг! От каждого из нас с вами зависит, придёт ли и когда коронавирусная инфекция в Ухту. Никто не даст гарантии, что стоящий рядом с вами человек уже не заражён коронавирусом или не является его носителем. Я понимаю, что более месяца режим самоизоляции – это тяжело морально, но здоровье дороже! Обойдитесь на это время короткими походами в магазин, исключите все возможные контакты и просто побудьте дома!" – призвал всех Магомед Османов.

Если вы заметили ошибку в этом тексте, просто выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter.

Выделенный текст будет автоматически отправлен редактору

[youtube.player]

Задачи с избыточным заданием

Задача 1.12.В инфекционное отделение больницы поступила женщина с подозрением на острую бактериальную дизентерию. Больная жалуется на слабость, недомогание, частый, жидкий стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, небольшое повышение температуры. Обследование больной не подтвердило диагноза бактериальной дизентерии. При микроскопировании фекалий больной обнаружены крупные (30-40 мкм) подвижные одноклеточные паразиты, в цитоплазме которых много эритроцитов. Больная сообщила, что она замужем, имеет сына. Сын несколько месяцев назад был в командировке в Средней Азии. По возвращении у него периодически наблюдалось нарушение стула. К врачам он не обращался.

Какие паразиты были обнаружены в фекалиях больной? Напишите их русское и латинское название. Как называется заболевание? Кто, вероятно, послужил источником заражения данной женщины? Как проверить это предположение? Где у человека паразитирует предполагаемый паразит?

Задача 1.13. К врачу обратился больной с жалобами на бессоницу, лихорадку, слабость, неспособность сосредоточиться, головную боль. Лимфатические узлы, печень и селезенка увеличены. Больной был в командировке в Кении. После укуса его насекомым на руке возник болезненный, красный инфильтрат, исчезнувший через две недели, позже появились лихорадка, головная боль. Предварительный диагноз - малярия. При микроскопировании окрашенных мазков крови вне клеток обнаружены узкие, размером 27-30 мкм простейшие со жгутиком и ундулирующей мембраной.

Напишите русское и латинское название обнаруженных простейших. Как называется заболевание, вызываемое этими простейшими? Какое насекомое является переносчиком данного заболевания? Может ли этот больной стать источником заражения для окружающих?

Задача 1.14.В областную больницу г.Твери на обследование поступил мужчина 30 лет. Больной по профессии нефтяник, несколько месяцев находился в командировке в Баку. По возвращении стал замечать отсутствие аппетита, слабость, частые головные боли, приступы лихорадки, которые повторялись через каждые 48 часов. Приступы возникали внезапно, длились в среднем 1,5-2 часа и сопровождались ознобом, чувством жара. Температура тела достигала 40-41 º С. При микроскопировании окрашенных препаратов крови в эритроцитах обнаружены простейшие, имеющие в центре вакуоль, цитоплазма окрашена в голубой цвет и имеет вид кольца, ядро красное.

Определите видовую принадлежность простейших. Напишите русское и латинское название паразита. Как называется вызываемое им заболевание? Объясните способ заражения. Укажите путь передачи возбудителя и стадии развития в организме человека.

О каком заболевании можно говорить в данном случае? Какой вид простейшего является его возбудителем? Систематическое положение возбудителя заболевания по латыни. Как могло произойти заражение? Профилактика: личная и общественная.

Задача 1.16. У женщины, длительное время страдающей бесплодием, не имеющей вредных привычек, первая беременность закончились мертворождением. Ребенок родился с микроцефалией. При вскрытии в его мозге и тканях глаз обнаружены небольшие очаги обызвествления. При гистологическом исследовании окрашенных срезов мозга, глаз, печени и селезенки обнаружены цисты, в некоторых из них видны скопления ядер красно-фиолетового цвета, в других различимы мелкие удлиненные простейшие (форма полумесяца) с голубой цитоплазмой и красно-фиолетовым ядром.

Напишите русское и латинское название обнаруженных простейших. Как называется болезнь, возбудителем которой они являются? Какая стадия жизненного цикла этих простейших инвазионна для человека? Как произошло заражение плода данной болезнью? Меры личной и общественной профилактики.

Задача 1.17. В районную больницу поступил мужчина 50 лет. Месяц назад он был прооперирован по поводу острого аппендицита, операция прошла без осложнений. Однако через неделю после выписки у больного появились сильные боли в животе, понос, рвота. При микроскопировании кала больного бактериальная дизентерия была исключена. В одной из проб кала обнаружены единичные крупные (60-100 мкм) одноклеточные организмы, яйцеобразной формы, тело покрыто ресничками.

Напишите русское и латинское название обнаруженных простейших. Как называется болезнь, возбудителем которой являются эти простейшие? Является ли больной человек заразным для окружающих? Объясните. Меры личной и общественной профилактики.

Задача 1.18.В инфекционную больницу поступил в лихорадочном состоянии студент, направленный на обучение в Россию из Анголы. Студент проживает в общежитии. Соседи по комнате характеризуют его как веселого и общительного человека. Бытовые условия в общежитии нормальные. После каникул, которые студент проводил на родине, сокурсники отметили изменение его характера: он стал вялым и некоммуникабельным. Больной жалуется на тошноту, рвоту, нарушение сна, головную боль. У него увеличены лимфатические узлы, на коже спины сыпь. При повторном исследовании окрашенных по Романовскому мазков крови обнаружены простейшие удлиненной формы, со жгутиком на переднем конце и ундулирующей мембраной.

Какие простейшие обнаружены в крови больного? Напишите их русское и латинское название. Как называется болезнь, возбудителем которой они являются? Может ли заразиться от этого больного обслуживающий персонал больницы? Где у человека паразитируют эти простейшие?

Задача 1.19. В поликлинику обратился мужчина 46 лет с жалобами на периодическое нарушение стула и боли в животе. Ранее к врачам не обращался, на диспансерном учете не состоит, женат, имеет взрослую дочь. Санитарно-бытовые условия проживания хорошие. При микроскопировании окрашенных мазков фекалий больного обнаружены 4-х ядерные цисты, округлой формы размером 8-12 мкм. Месяц назад больной вернулся из командировки в Среднюю Азию.

Цисты каких простейших обнаружены у больного? Напишите их латинское название. Как называется болезнь, возбудителем которой являются эти простейшие? Нужно ли обследовать на цистоносительство всех членов семьи, несмотря на то, что они здоровы?

Задача 1.20. В военный госпиталь обратился майор пограничных войск, который в течение года служил на границе с Афганистаном. При поступлении у мужчины отмечались увеличение печени и селезенки, бледность кожных покровов, повышение температуры до 39,9°, головная боль, боли в суставах и мышцах, тошнота, рвота, Приступы лихорадки повторялись через день. Больной связывает начало заболевания с пребыванием на зимней рыбалке.

Какие исследования необходимо провести для постановки диагноза? Установите диагноз на основании результатов, предложенных Вами лабораторных методов. Определите систематическое положение паразита и перечислите стадии его развития в организме человека.

Задача 1.21. Летом к хирургу в поликлинике обратился мужчина 35 лет. Полгода назад у этого врача он проходил амбулаторное лечение по поводу перелома предплечья правой руки. На тыльной поверхности правой кисти визуально определяется глубокая язва с приподнятыми краями, серозно-гнойным отделяемым. По сведениям больного, месяц назад он был в командировке в районе Ашхабада, где много москитов. На месте укуса москита у больного вначале появилась краснота и небольшой бугорок, а спустя месяц развилась язва. Хирург направил больного в инфекционную отделение больницы.

Ваш диагноз? Какое исследование позволит уточнить диагноз? Определите систематическое положение возбудителя болезни. Опишите особенности строения морфологических форм паразита. Профилактика заболевания.

Какое заболевание у данного больного? Напишите систематическое положение возбудителя по латыни, его патогенное действие, стадии жизненного цикла, способ заражения. Перечислите меры профилактики.

Задача 1.23. У больного заподозрили болезнь Чагаса.

Кто является возбудителем и переносчиком болезни? Укажите географическое распространение болезни. На чем основана лабораторная диагностика этого заболевания?

Задача 1.24.Врач, проработавший 2 года а Афганистане, по возвращении домой заболел малярией. Приступы лихорадки повторялись через день.

Как формой малярии заболел врач? Напишите систематическое положение возбудителя. Как могло произойти заражение? Какое лабораторное исследование необходимо провести для уточнения диагноза? Личная и общественная профилактика заболевания.

Задача 1.25.Больной студент зимой обратился к врачу с жалобами на схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул с примесью слизи и крови, температура нормальная. Летом работал в Средней Азии на сборе овощей.

Какой предварительный диагноз можно поставить больному? Возможно ли отсутствие клинических проявлений данной болезни в течение длительного времени после инвазии? Какая стадия жизненного цикла данного паразита инвазионна для человека?

Задача 1.26.Участники научной энтомологической экспедиции попали в природный очаг кожного лейшманиоза.

Кто является возбудителем кожного лейшманиоза? Организмы каких биологических видов составляют природный очаг этого заболевания? Как может произойти заражение людей лейшманиозом? Какие меры могут обеспечить безопасность участников экспедиции? На чем основана лабораторная диагностика кожного лейшманиоза? Опишите стадии жизненного цикла возбудителя, его морфологические особенности. Определите систематическое положение возбудителя по латыни.

Задача 1.27.При микроскопировании окрашенных препаратов крови больного, страдающего лихорадкой, в эритроцитах обнаружены простейшие.

Напишите русское и латинское название обнаруженных простейших. Как называется вызываемое ими заболевание? Объясните способ заражения. Укажите способ передачи возбудителя и стадии развития в организме человека.

Задача 1.28.В поликлинику обратился житель пригорода с жалобами на периодически возникающие боли в животе, рвоту, понос. При микроскопировании мазков свежевыделенных фекалий обнаружены единичные, крупные цисты, округлой формы, имеющие толстую оболочку.

Напишите русское и латинское название обнаруженных простейших. Как называется болезнь, возбудителем которой являются эти простейшие? Опишите стадии жизненного цикла паразита.

Задача 1.29.Афганский студент, обучающийся в России, поступил в инфекционное отделение с жалобами на высокую температуру, лихорадку, повторяющуюся каждые 72 часа, головную боль, слабость.

Ваш диагноз. Напишите русское и латинское название паразита. К какой группе по способу заражения относится данное заболевание? На чем основана лабораторная диагностика? Перечислите меры личной и общественной профилактики.

Задача 1.30.К врачу обратилсябольной с жалобами на высокую температуру, вялость. Кожные покровы бледные (анемичные), печень, селезенка и лимфатические узлы увеличены. Из анамнеза известно, что находясь в командировке в Самарканде, после укуса насекомого больной обнаружил на коже бледно-розовые уплотнения.

Какие лабораторные исследования необходимо провести для постановки диагноза? Определите систематическое положение паразита. К какой группе по способу заражения относится вызываемое им заболевание? Назовите звенья эпидемиологической цепи заболевания.

Задача 1.31.У больного малокровие, увеличение печени и селезенки, периодические приступы лихорадки.

Какие заболевания можно предположить у данного больного? Какие методы диагностики можно использовать для постановки диагноза и каковы возможные результаты? Определите систематическое положение предполагаемых возбудителей по латыни. Перечислите способы заражения.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

[youtube.player]

Читайте также: