Васкулит и глистная инвазия

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ (заболевание Шенлейна — Геноха) — системное поражение капилляров, артериол, венул, основным образом кожи, суставов, брюшной полости и почек.

Этиология. Болезнь возникает традиционно у детей и подростков, пореже у взрослых обоего пола после перенесенной инфекции — стрептококковой ангины либо обострения тонзиллита, фарингита, также после введения вакцин и сывороток, в связи с фармацевтической непереносимостью, остыванием и иными неблагоприятными действиями наружной среды.
Патогенез связан с иммунными нарушениями — увеличением уровня циркулирующих иммунных комплексов, с которыми связывается поражение стены сосудов, что приводит к увеличению их проницаемости, отеку и пурпуре различной локализации.

Болезнь часто проявляется триадой: мелкоточечные красноватые, время от времени сливающиеся геморрагические высыпания на коже (пурпура), преходящие артралгии (либо артрит), в большей степени больших суставов, и абдоминальный синдром. Исходные кожные высыпания размещаются на разгибательных поверхностях конечностей, время от времени на туловище, заканчиваются остаточной пигментацией, которая может оставаться долгое время. Чаще поражаются нижние конечности. Кожные высыпания могут быть единственным проявлением заболевания.
Мигрирующие симметричные полиартриты, традиционно больших суставов, наблюдаются наиболее чем у 2/3 больных, сопровождаясь болью различного нрава — от кратковременной ломоты до острейшей, приводящей больных к обездвиженности. Артрит часто совпадает по времени с возникновением и локализацией пурпуры.
Абдоминальный синдром (брюшная пурпура) характеризуется в один момент развивающейся пищеварительной коликой. Боль традиционно локализуется вокруг пупка, но часто и в остальных отделах животика (в правой подвздошной области, правом подреберье, эпигастрии), симулируя аппендицит, холецистит, панкреатит. Боль усиливается при пальпации. Сразу у бальных наблюдается обычная картина абдоминального синдрома — бледнота кожных покровов, осунувшееся лицо, запавшие глаза, заостренные черты лица, сухой язык, признаки раздражения брюшины. Больные традиционно лежат на боку, прижав ноги к животику, мечутся. Сразу с коликой возникают кровавая рвота, водянистый стул часто с прожилками крови. Все обилие брюшной пурпуры можно уложить в последующие варианты: обычная колика, абдоминальный синдром, симулирующий аппендицит либо прободение кишок, абдоминальный синдром с инвагинацией. Этот список вариантов описывает стратегию совместного наблюдения терапевтами и врачами, необходимость своевременного оперативного вмешательства (прободение кишечного тракта, инвагинация).
Часто в патологический процесс вовлекаются почки в виде гематурического гломерулонефрита за счет поражения капилляров клубочков. Но при финале гломерулонефрита в приобретенный почечная патология быть может различной — от мочевого синдрома до диффузного гломерулонефрита гипертонического либо смешанного типа. При общем подходящем течении нефрита возможны финалы в приобретенный прогрессирующий нефрит с почечной дефицитностью.
Остальные клинические признаки (поражение ЦНС, геморрагические пневмонии, миокардиты и серозиты) наблюдаются редко и распознаются при особых исследованиях. Лабораторные данные малохарактерны — традиционно наблюдается лейкоцитоз, более выраженный при абдоминальном синдроме, со сдвигом формулы на лево вплоть до молодых СОЭ традиционно повышена, в особенности при абдоминальном синдроме и полиартритах.
При остром течении болезнь начинается в один момент и течет бурно с многосимптомной клиникой заболевания, часто осложняясь нефритом. При приобретенном течении большей частью идет речь о рецидивирующем кожно-суставном синдроме (ортостатическая пурпура пожилых). Диагноз при наличии соответствующей триады либо лишь геморрагических высыпаний на коже затруднений не вызывает. Но синдром геморрагического васкулита может наблюдаться при инфекционном эндокардите, разных васкулитах, диффузных болезнях соединительной ткани и др. У пожилых лиц нужно исключить макроглобулинемическую пурпуру Вальденстрема.

Назначают антигистаминные и антивосполительные препараты в общепринятых дозах. В острый период заболевания нужен серьезный постельный режим. В тяжелых вариантах назначают гепарин (10 000 — 1 5 000 ЕД) 2 раза п/к в область животика до ликвидации признаков гиперкоагуляции. При абдоминальном синдроме показано введение огромных доз метилпреднизолона в!в до 1 г в день в течение З дней. При приобретенном течении могут быть рекомендованы аминохинолиновые препараты, огромные дозы аскорбиновой кислоты (до 3 г/сут), рутин. При очаговой инфекции показана санация — консервативная либо хирургическая. Неким больным с приобретенным рецидивирующим течением кожной пурпуры либо гломерулонефрита быть может рекомендована климатотерапия (юг Украины, Южный берег Крыма, Северный Кавказ).

У дочки была сыпь на ножках и немного на попе, опухло коленко,врач педиатр послала к хирургу,там сказали ушиб и хотели ложить шыну, сказали одно с другим не связано,но показались еще дерматологу и она сказала что у нас ВАСКУЛИТ,пролежали в больнице 2 нед,строгая диета и постельный режим, принемали курантил,лоратидин и ентерос гель, вроде все было нормально, но через неделю появилось несколько прищеков,то сходят,то опять парочку обнаружила,уже месяц пьем курантил,по пол таб.3 раза в день,с дня поступления в больницу.Похудала дочка очень,и не знаю от чего оно может сыпать, и откуда оно вообще взялось, вроде сильно не болели,прививки делали давно,думаю может глисты, говорят что от них тоже может быть,и замечаю краснеют губки у нее местали, как герпис,но и не герпис,не знаю что делать,в больницу не хочется ложится,младшей дочке 6 мес.Может где-то обследоватся хорошо нужно? Найти причину,Подскажите что делать.

Васкулит служит общим обозначением целого ряда заболеваний. В основном они затрагивают кровеносные сосуды (непосредственно воспаляя и разрушая их стенки). Обычно данная болезнь направлена на поражение сразу нескольких органов или тканей в организме (васкулит приводит к гибели тканей, которые снабжаются кровью, ведь сосуды при данном заболевании значительно сужаются). Нельзя не отметить и то, что недуг может развиться в любом органе.

Васкулиты характеризуются большим количеством классификаций и видов, которые отличаются друг от друга этиологией, тяжестью, путями локализаций. Одни васкулиты способны поражать исключительно кожный покров (не затрагивая при этом внутренние органы человека), иные же могут не просто навредить органам, поддерживающим жизнь человека, но и ещё привести к летальному исходу.

— васкулиты системные и некротические, к которым относят узелковый периартериит, синдром Черджа-Строс, микрополиангиит и васкулит смешанного типа;

— геморрагический васкулит и аллергические васкулиты кожного покрова;

— болезнь Кавасаки, Такаясу, Бехчета и др.

До сих пор досконально не изучена васкулитная этиология. Связывают данную патологию, как с инфекциями вирусного происхождения, так и с заболеваниями иммунной системы человека. Нередко к недугу приводит и аллергия на медикаментозные препараты, которые были неправильно назначены или приняты.

Перенесённые организмом инфекции, а также их дальнейшие осложнения – ещё одна причина васкулита. Это объясняется тем, что реакция иммунной системы организма на инфекцию аномальна (кровеносные сосуды постепенно разрушаются).

Ещё одна первопричина развития васкулита — заболевания аутоиммунного типа, застарелые или перешедшие в стадию хронических. К таким можно отнести синдром Шварца-Джампеля, красную волчанку системную, реактивные артриты, проблемы щитовидной железы.

Симптоматическая картина данного недуга напрямую зависит от локализации и сопутствующей болезни васкулита. Сыпь появляется тогда, когда васкулит поражает кожный покров. Если повреждена нервная система, то и чувствительность человека будет нарушена. В данном случае гиперчувствительность может быть вовсе потеряна. Инфаркт миокарда станет итогом нарушения кровоснабжения сердца, инсульт — головного мозга. Васкулит почек рано или поздно приводит к почечной недостаточности. Если говорить об общих симптомах, которые применимы к васкулиту, то это отсутствие аппетита, слабость и скорая утомляемость, бледность и постоянная повышенная температура.

Нарушения психического здоровья, постоянные боли в области живота, тошнота (а впоследствии и рвота) – всё это указывает на постепенное развитие васкулита узелкового типа. Что касается гранулематоза Вегенера, то здесь в первую очередь поражаются пазухи носа; больные наблюдают выделения из носа гноя или крови, появление кашля с кровью. Частыми симптомами являются также одышка, ноющая боль в области груди и проблемы с почками. Если у человека наблюдается лихорадка, сильные боли в голове, слабость и резкое снижение массы тела, то врач вправе поставить диагноз гигантоклеточного артериита. К Симптомам же неспецифического аортоартериита можно отнести как слабость и боль в нижних и верхних конечностях, так и ухудшение зрения, регулярные обмороки. Синдром Бехчета – это всегда стоматитом (часто повторяющийся), язвы в области половых органов, воспаление слизистой оболочки глаз.

Пути лечения данного недуга зависят не только от поражённых органов, но и от сопутствующего заболевания. Так, самостоятельно проходит первичный васкулит. Он не требует никакого специального лечения. Если же болезнь затронула важнейшие органы, поддерживающие жизнь человека (например, мозг и почки, сердце или лёгкие), то в срочном порядке необходимыми становятся агрессивная терапия и терапия интенсивная.

Для успешного лечения врачи применяют кортикостероиды, и (в минимальных дозах) химиотерапию. Восстановление функций всех поражённых органов, восстановление нормальной работы иммунной системы – всё это становится целью лечебного периода.

От непосредственного типа и степени поражения тех или иных органов и тканей зависит прогноз васкулита, который могут поставить врачи. Жизнь больного значительно увеличивается, если вовремя поставлен не только правильный диагноз, но и лечение (качественное и адекватное). Очень важно вовремя обнаружить у человека этот недуг, назначить правильное лечение медикаментами (они не должны вызывать аллергии и приводить к побочным эффектам).

Сборы лекарственных растений играют важную роль в лечении недуга. Так, в данном разделе представлены самые действенные из них.

Сбор 1. Для того чтобы его приготовить, необходимо приобрести в аптеке цветки бузины, японскую софору (плоды), траву тысячелистника и спорыша, листья двудомной крапивы. После этого все ингредиенты будущего напитка необходимо измельчить и, взяв по четыре столовые ложки от каждого, соединить вместе. Примерно одну столовую ложку полученного сбора следует залить стаканов кипятка и дать настояться в течение 60 минут, после чего процедить. Выпить готовый настой нужно по половине стакана в два или три приёма.

Сбор 2. Данный сбор не только подойдёт в случае васкулита тяжёлой формы, но и ещё отлично снимет аллергические реакции организма. Всего необходимо смешать по три ложки цветков календулы, цветков бузины, почек тополя, трав мяты, хвоща и тысячелистника смешать воедино и залить 200 мл крутого кипятка. Настаиваться данный сбор будет около часа, после чего его процеживают и пьют раз в три часа по половине стакана.

Нельзя забывать об обязательном очищении кишечника, если речь идёт о васкулите. Для этого в народной медицине широко используются горькие травы: пижма и полынь, девясил и бессмертник. Изначально траву сушат, после чего измельчают и добавляют в кипящую воду (примерно 1 литр) в количестве пары столовых ложек. Лучше всего доводить до готовности подобное снадобье в термосе и не менее пары часов. После того, как настой будет полностью готов, его необходимо процедить и дать отстояться. К употреблению готов только остуженный напиток. Перед тем, как его выпить, следует развести настой с равным количеством кипячёной воды (сделать это необходимо не менее чем за полчаса). Оптимальное количество приёма в день – 2 раза.

Нельзя не сказать о бадане толстолистном, который отлично очищает кровь при данном заболевании. Так, высушенные листья растения добавляют в 200 мл кипятка и дают настояться в термосе ночью. После этого народное лекарство процеживают и выпивают натощак, заранее дополнив ложкой мёда.

Ещё в древние времена васкулит геморрагический вполне успешно лечили крапивой (соком молодых и жгучих растений). Пить его следовало не более трёх-четырёх раз в день по две столовые ложки.

1. Полезны для больных васкулитом те лечебные травяные сборы, которые содержат в своём составе витамин К. К таким, например, относятся подорожник, тысячелистник, горец, гречиха, крапива и чёрная смородина, шиповник и зверобой.

2. Зелёный чай доступен и полезен. Так, он помогает улучшить состояние крови и её работы, укрепить стенки и снизить проницаемость кровеносных сосудов, восстановить организм в целом. Именно регулярное употребление зелёного чая приводит к тому, что интенсивность набирает образование в печение протромбина. Если комбинировать употребление такого чая с лекарственными травами, то ко всему прочему добавляется ещё и снижение холестерина в крови, повышается тонус сердца. Врачи рекомендуют употреблять напиток по половине стакана несколько раз в день, чередуя его с иными настоями.

3. Нельзя не отметить пользу болиголова. Несмотря на то, что растение ядовито, его правильное использование (по инструкции, не превышая установленную дозу) может дать положительные результаты.

4. Для того, чтобы привести в норму кровообращение, при заболевании проводится лечение пиявками.

5. Настойки на основе спирта таких растений, как элеутерококк, женьшень и заманиха также широко применяются при васкулите.

6. Корнем солодки лучше всего лечить васкулиты тяжёлые, ведь этот компонент содержит природные вещества кортикостероидного типа. 5 раз в день следует употреблять не более столовой ложки такого настоя.

Лучше всего переходить к использованию того или иного рецепта после консультации с врачом.

Мы рады, что вы прочитали нашу статью. Если у вас есть ценная информация связанная с данной темой, будем очень признательны если поделитесь ней в комментариях ниже! Здоровья Вам и ваши близким!

Васкулиты – это заболевания, при которых поражаются сосуды. В дальнейшем патологический процесс часто распространяется на разные органы и ткани.

Существует большое количество различных видов васкулитов, каждый из которых сопровождается поражением определенного вида сосудов и собственными специфическими симптомами.

Наиболее распространенные виды васкулитов:

Уртикарный васкулит – заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов, преимущественно венул (мелких вен) и появление на коже пятен по типу крапивницы.
Аллергический васкулит – поражение сосудов при различных аллергических реакциях.
Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) – заболевание, при котором отмечается поражение капилляров и мелких артерий.
Узелковый периартериит – заболевание, поражающее преимущественно сосуды мелкого и среднего размера.
Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу) – заболевание, поражающее аорту и отходящие от нее крупные артерии.
Гранулематоз Вегенера – васкулит, при котором происходит поражение мелких сосудов верхних дыхательных путей, легких и почек.

Виды системных васкулитов в зависимости от происхождения:

первичные – развиваются в качестве самостоятельного заболевания;
вторичные – возникают в качестве проявления другого заболевания.

Общие признаки всех видов васкулитов:

Невозможно установить первопричину.Не удается выявить фактор, который первоначально привел к возникновению заболевания.
Одинаковое развитие. В результате тех или иных причин происходят нарушения иммунитета, развиваются аутоиммунные реакции. Вырабатываются антитела, которые, соединяясь с различными веществами, образуют иммунные комплексы. Последние оседают на стенках сосудов и вызывают воспаление.
Хроническое течение. Все системные васкулиты протекают в течение длительного времени. Чередуются обострения и ремиссии (улучшение состояния).
К обострениям обычно приводят одни и те же факторы: введение вакцин, различные инфекции, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, контакт с аллергенами.
Поражение разных органов и тканей: кожи, суставов, внутренних органов. Аутоиммунные процессы развиваются во всем теле, но преимущественно в тех местах, где находятся большие скопления сосудов.
При всех видах васкулитов помогают лекарственные препараты, подавляющие иммунитет.

Анатомия сосудов

Стенка любой артерии состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного. Они могут иметь разное строение и толщину, в зависимости от размеров, положения и функции артерии.

Типы артерий:

эластический;
мышечный;
смешанный.

Строение стенок артерий в зависимости от типа:

Аллергический васкулит

Симптомы аллергического васкулита зависят от того, в какой форме он протекает.

Проявления аллергического васкулита в зависимости от формы течения болезни:

Проявления разных видов аллергических васкулитов различаются между собой очень сильно. Поэтому после выявления жалоб и осмотра пациента поставить диагноз очень сложно.

Обследование при аллергическихваскулитах:

Уртикарный васкулит

Основной симптом уртикарного васкулита – сыпь. Она напоминает таковую при крапивнице: на коже появляются волдыри красного цвета.

Различия между сыпью при крапивнице и уртикарном васкулите:

Исследование	Описание	Как проводится
Общий анализ крови	Выявляется ускорение оседания эритроцитов – признак воспалительного процесса.	Для проведения общего анализа крови обычно берут кровь из пальца или вены.
Иммунологические исследования	Обнаруживается повышение концентрации антител и некоторых других веществ, отвечающих за аутоиммунное воспаление.	Для исследования обычно берут кровь из вены.
Общий анализ мочи	Обнаружение в моче примесей крови и белка свидетельствует о вовлеченности почек.
Биопсия кожи	Является основным, наиболее информативным методом при уртикарном васкулите. Это изучение фрагмента кожи пациента под микроскопом. Обнаруживают признаки воспаления и некроза (гибели тканей).	Кожу для исследования берут при помощи соскоба, иглы, либо отсекают небольшой фрагмент скальпелем.

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит является аутоиммунным заболеванием. Из-за избыточной реакции иммунной системы в крови образуется большое количество иммунных комплексов. Оседая на стенках сосудов изнутри, они приводят к развитию воспаления.

Факторы, провоцирующие развитие геморрагического васкулита:

ангина – воспаление миндалин, вызванное бактериями-стрептококками;
обострение хронического воспаления миндалин (тонзиллита);
фарингит – воспаление глотки, вызванное инфекцией;
введение некоторых вакцин и сывороток, по отношению к которым у пациента имеется непереносимость;
переохлаждение.

Что такое геморрагический васкулит?

Геморрагический васкулит (также называемый пурпура/болезнь Шенлейна-Геноха) — это редкое воспалительное заболевание мелких кровеносных сосудов (капилляров). Болезнь Шенлейна-Геноха наиболее распространенная форма детского васкулита, которая приводит к воспалительным изменениям в мелких кровеносных сосудах.

Симптомы геморрагического васкулита обычно начинаются внезапно и могут включать головную боль, лихорадку, потерю аппетита, судороги, боль в животе, болезненные менструации, крапивницу, кровавую диарею и боль в суставах. На коже часто появляются красные или фиолетовые пятна (петехии). Воспалительные изменения, связанные с пурпурой Шенлейна-Геноха, также могут развиваться в суставах, почках, пищеварительной системе и, в редких случаях, в головном и спинном мозге (центральной нервной системе).

При одной форме расстройства, называемой пурпурой Шенлейна, поражаются кожа и суставы, а желудочно-кишечного тракта нет. При другой форме известная как пурпура Геноха, больные имеют пурпурные пятна на коже, острые заболевания брюшной полости, заболевания почек. Больные с пурпурой Геноха не страдают заболеваниями суставов.

Точная причина геморрагического васкулита не до конца понятна, хотя исследования показывают, что заболевание связано с ненормальной реакцией иммунной системы или, в некоторых редких случаях, с экстремальной аллергической реакцией на определенные вредные вещества (например, продукты питания или лекарства).

Признаки и симптомы

Симптомы геморрагического васкулита обычно начинаются внезапно. Помимо характерных красных пятен на коже (чаще всего на ягодицах и задней части ног), они могут включать головную боль, потерю аппетита и/или повышение температуры тела. Кожа обычно становится красной (диффузная эритема). Могут возникнуть спастические боли в животе, которые обычно наиболее сильны ночью. В кале может присутствовать кровь, а ненормальное кровотечение (кровоизлияние) из желудочно-кишечного тракта может вызвать кровавую диарею. В любом суставе тела может развиться боль (артралгия), особенно в коленях и лодыжках. Некоторые люди с геморрагическим васкулитом испытывают рвоту и диарею; у других могут быть тяжелые запоры и необычно темный стул (мелена).

У больных с геморрагическим васкулитом обычно появляются маленькие красные или пурпурные пятна (петехии) на коже, особенно на ногах. Эти пятна пурпуры вызваны небольшими кровоизлияниями под кожей и не связаны с аномально низким уровнем тромбоцитов, как это характерно для некоторых других форм пурпуры. Другие поражения кожи, связанные с болезнью, включают крапивницу или язвы (некротические), особенно на ягодицах и ногах. Вследствие ненормального накопления жидкости в мягких тканях лица и горла может появиться отёк (ангионевротический отек). В редких случаях отек в горле вызывает затруднения дыхания и приводит к опасным для жизни респираторным проблемам.

От четверти до половины больных с болезнью Шенлейна-Геноха имеют проблемы с функцией почек, например, гломерулонефрит, при котором часть почки, отделяющая отходы от крови, повреждена. Кровь в моче (гематурия) и воспалительные изменения в почках также могут развиваться. У некоторых пациентов развивается тяжелые заболевания почек, включая IgG-нефропатию, хроническое воспаление почек (нефрит) и/или нефротический синдром, приводящий к почечной недостаточности.

В редких случаях у пострадавшего человека возникает тип непроходимости кишечника, называемая инвагинация. Она может привести к сильной боли, и, если консервативные меры не решат проблему, может потребоваться операция.

Когда поражена центральная нервная система, пациенты с этим расстройством могут испытывать сильные головные боли, изменения восприятия, эпилепсию, проблемы со зрением (атрофия зрительного нерва) и/или спазмы.

Причины и факторы риска

В некоторых случаях было высказано предположение, что расстройство может быть экстремальной аллергической реакцией на определенные продукты, такие как шоколад, молоко, яйца или бобы. Различные лекарства (например, нифедипин, дилтиазем, цефуроксим, диклофенак и т.д.), бактерии (например, стрептококки) и укусы насекомых также были указаны в качестве возможных причин заболевания в некоторых случаях. Краснуха предшествует первым симптомам пурпуры Шенлейна-Геноха примерно в 30 процентах случаев. Примерно в 66 процентах случаев инфекция верхних дыхательных путей предшествует появлению симптомов примерно на 1-3 недели. Однако определенная связь с вирусными инфекциями не была доказана.

Затронутые группы населения

Геморрагический васкулит — это редкое заболевание, которое поражает больше мужчин, чем женщин. Заболевание может встречаться во всех возрастных группах, хотя чаще всего поражает детей.

У детей начальные симптомы обычно начинаются после 2-х лет и часто длятся около 4 недель, и часто болезнь протекает несколько слабо. Около 50 процентов пострадавших детей испытывают один или несколько рецидивов, обычно в течение нескольких месяцев. Частота рецидивов, по-видимому, выше среди тех детей, у которых начальная болезнь была более тяжелой.

Наиболее пострадавшие дети были в возрасте от 2 до 11 лет. На 100 000 детей школьного возраста приходится около 14 случаев. Обычно это доброкачественное (не угрожающее) расстройство, которое в большинстве случаев самоограничивающаяся (вылечивается самостоятельно).

Близкие по симптомам расстройства

Симптомы следующих расстройств могут быть схожи с симптомами пурпуры Шенлейна-Геноха. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики:

Диагностика

Расстройство диагностируется по сочетанию наличия кожных признаков и/или болезненности суставов в комбинации с подтвержденным анализом на кровь в моче (анализом мочи) и биопсией кожи, которая показывает воспаление артериальных и венозных капилляров.

Стандартные методы лечения

Если считается, что у людей есть геморрагический васкулит в результате аллергической реакции, они должны строго избегать вредных веществ (например, пищи или лекарств). При наличии признаков стрептококковой инфекции назначают антибиотикотерапию. Легкие детские случаи заболевания часто улучшаются спонтанно с возрастом. Специального лечения не существует, однако у большинства пациентов заболевание протекает ограниченно, и перспективы выздоровления хорошие.

Если нестероидные противовоспалительные средства не снимают симптомы, некоторых пациентов можно лечить глюкокортикоидными (стероидными) препаратами, такими как преднизон. Эти препараты могут быть полезны для контроля острой боли в животе и суставах. В некоторых случаях отек мягких тканей (ангионевротический отек) можно лечить с помощью стероидных препаратов. Дапсон может быть назначен, когда преднизон противопоказан или не облегчает симптомы. Использование стероидов для лечения этого расстройства остается предметом споров в медицинской литературе. Некоторые исследования показывают, что стероиды не сокращают продолжительность болезни и не уменьшают частоту или повторение симптомов. Другие исследования показывают, что раннее лечение стероидами может помочь снизить риск повреждения почек.

Пациенты с болезнью Шенлейна-Геноха, у которых имеется прогрессирующее заболевание почек и почечная недостаточность, вероятно, будет полезно механическое очищение продуктов жизнедеятельности из крови (гемодиализ). Во время острого почечного кризиса необходим агрессивный и поддерживающий уход. Некоторым пациентам с тяжелым заболеванием почек необходима трансплантация почки. Однако заболевание может рецидивировать в пересаженной почке. Другое лечение симптоматическое и поддерживающее.

Прогноз

Геморрагический васкулит, как правило, доброкачественная болезнь с отличным прогнозом. Обычно наблюдается спонтанное разрешение: у большинства пациентов наблюдается полное исчезновение симптомов в течение 8 недель, и, вероятно, менее 5% испытывают хронические симптомы. Начальные приступы заболевания могут длиться несколько месяцев, и возможны рецидивы. Геморрагический васкулит смертелен только в редких случаях.

Клиническое течение с полным разрешением заболевания обычно происходит у пациентов со следующим:

Легкое поражение почек.
Нет неврологических осложнений.
Заболевание, которое изначально длится менее 4-6 недель..

У детей младше 3 лет, как правило, течение заболевания короче и мягче, чем у взрослых пациентов, а также меньше рецидивов.