Верхнечелюстной сустав болит когда открываю широко рот
Ситуации, при которых у пациентов болит челюсть при открытии рта, а также возникают неприятные ощущения и при закрытии рта – не редкость. Несмотря на то, что обычно такие боли становятся неожиданностью для людей, в их появлении нет ничего удивительного. Возможных причин, вызывающих боли при открытии рта – очень много, и далеко не все их них поддаются контролю или имеют методы профилактики.
Если, к примеру, предупредить такие боли, появляющиеся из-за стоматологических проблем, может каждый, регулярно посещающий стоматолога для профилактических осмотров, то с болезнями сосудов или воспалениями уже не все так просто. К тому же, никто не может контролировать процесс роста зубов мудрости. А потому, при первых же симптомах стоит обратиться к специалисту и установить причины неприятных ощущений.
Что может спровоцировать такие боли, мы опишем далее.
1. Травмы
Пожалуй, самая распространенная причина того, почему при открытии рта болит челюсть – это ее травматизация. Пациенты далеко не всегда получают серьезные травмы, и часто не замечают их, особенно если они были получены в бытовых условиях, а не в каких-либо стрессовых ситуациях вроде аварий или драк.
Травмы бывают различными – это не только переломы или сильные ушибы челюсти, которые совершенно невозможно игнорировать, так как они вызывают сильные боли в челюсти при открытии рта, а также заметные внешние признаки – отеки, синяки, смещение костей челюсти.
К более частым челюстно-лицевым травмам относятся легкие ушибы и вывихи челюсти, которые как раз нетрудно получить в повседневных бытовых ситуациях. Чаще всего они не сопровождаются какими-либо внешними проявлениями, которые могут быть заметны невооруженным глазом, а потому вызывают у пациентов удивление.
Самые распространенные виды травм:
- Переломы.
- Смещения костей.
- Ушибы.
- Вывихи.
Пациенты жалуются на боли в области челюсти, возникающие при раскрытии ротовой полости. Также на месте травм могут образовываться синяки – как правило, они проявляются не сразу, а лишь через несколько часов после травмы или даже на следующий день. Также неприятные ощущения в области челюсти могут сопровождаться и головными болями, особенно при получении сильных травм. Тогда нужно исключить также черепно-мозговую травму.
При получении травмы челюсти следует оказать человеку первую помощь.
При ушибе следует приложить к поврежденному месту холодных компресс. Можно завернуть в ткань немного льда, который часто есть в продаже в аптеках. Подойдет и любой другой холодный предмет. Холод нейтрализует болевые ощущения и предотвратит образование гематомы.
При переломах, вывихах или смещениях пациенту нужно сделать перевязку, зафиксировав челюсть в неподвижном состоянии. Обычно для этого используют медицинский бинт, которым обвязывают голову пострадавшего. И, разумеется, в случае таких повреждений следует сразу обратиться к врачу – лучше всего поехать в ближайший травмпункт.
При травмах средней и высокой сложности посещение травматолога является обязательным – специалист должен правильно наложить повязку, а также сделать рентгеновский снимок, чтобы установить наличие или отсутствие перелома костей, а также исключить сопутствующие черепно-мозговые травмы.
2. Стоматологические проблемы
Вторая по частоте встречаемости причина, вызывающая боль в скуле при открывании рта – это различные проблемы стоматологического характера. Из-за близости расположения практически любая зубная боль или проблема с деснами приводит к болевым ощущениям в области челюсти. Именно во избежание таких случаев врачи рекомендуют регулярно проходить стоматологические осмотры – не реже, чем один раз в полгода.
Наиболее часто встречаются следующие стоматологические проблемы, приводящие к боли в области челюсти:
- Кариес.
- Пульпит.
- Попадание пищи в “дупло” зуба и ее воздействие на оголенные нервные окончания.
- Воспаление десен.
Нередко болевые ощущения в челюсти возникают после удаления зуба. При этом если в течение нескольких дней после такой процедуры челюсть болит – это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. А вот если боль возникает спустя неделю, две или больше, скорее всего, лунка, в которой прежде находился зуб, воспалилась из-за снижения иммунитета или попадания в нее остатков пищи. Пациенту нужно снова посетить стоматолога.
Стоматологические причины возникновения боли в челюсти проявляют себя по-разному. Практически всегда это острая и сильная боль, которая буквально не дает покоя пациенту. Но иногда подобные проблемы проявляют себя и более мягко, к примеру, в виде постоянной ноющей боли.
Болевые ощущения могут менять свою интенсивность в зависимости от времени суток, а также усиливаться после приемов пищи.
Если боли в области челюсти при открытии рта у пациента вызваны проблемами с зубами или деснами, требуется консультация стоматолога. Только специалист может установить источник болевых ощущений и предпринять нужные меры по лечению.
Будьте осторожны: игнорирование визита к стоматологу и попытки снять болевые симптомы самостоятельно при помощи различных полосканий и других народных средств могут не дать никакого эффекта, а привести лишь к усугублению проблемы. Если долго не обращаться к врачу, снимая лишь симптомы, но не излечивая вызывающие их причины, можно “запустить” болезнь и лишиться зуба.
3. Неврологические проблемы
Еще одна частая причина, по которой при открывании рта и жевании болит челюсть – различные неврологические проблемы. Обычно эти боли возникают вследствие воспаления нервов или при разного рода инфекциях.
Чаще всего боли в области челюсти при открытии рта возникают при патологии нервов челюсти, лица или ротовой полости.
Боли, связанные с неврологией, довольно просто идентифицировать, хотя зачастую они могут напоминать острую зубную боль.
Боли в области челюсти, возникающие при открывании рта, а также ощущающиеся и в состоянии покоя. Как правило, очень интенсивные, “жгучие” и “пронзительные”, локализующиеся только с одной стороны. Такие боли могут отдаваться и в другие области головы, и даже ощущаться в верхней части грудной клетки.
При болях в челюсти, спровоцированных неврологическими проблемами, пациенту следует принять обезболивающие препараты и обратиться к врачу. Обычно боли очень сильные и мучительные, так что чем скорее вас осмотрит терапевт или невролог, тем лучше.
Лечение, как правило, заключается в устранении основной проблемы – нейтрализации воспаления или инфекционного поражения нерва. Для этого применяют лечение, состоящее из обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В сложных или запущенных случаях медикаментозное лечение может оказаться неэффективным, и тогда врачи прибегают к хирургическим методам.
4. Каротидиния
Еще одна причина, вызывающая боль в челюсти при открывании рта – каротидиния. Это разновидность мигренозной боли, вызванной заболеваниями, локализующимися в сосудах и артериях. Как правило, боли носят регулярный характер приступы проходят самостоятельно. Помимо неприятных ощущений в челюсти боли также ощущаются в голове.
Боли в области головы и челюсти, возникающие приступами, которые могут проявлять себя от нескольких часов до двух-трех дней. Как правило, мигренозные боли плохо поддаются лечению обезболивающими препаратами. Для того чтобы купировать приступы, используют мощные анальгетики, наиболее эффективные при приеме в начале очередного приступа или незадолго до него.
Если боли в челюсти сопровождаются болями в голове, по описанию напоминающими мигренозные, следует обратиться к врачу. Обычно мигрени возникают по многим причинам, однако установлено, что каротидиния связана с проблемами артерий и сосудов. Поэтому при возникновении патологического состояния следует пройти обследование под наблюдением специалиста соответствующего профиля – ангиолога, флеболога или сосудистого хирурга.
5. Возникновение новообразований
Еще одной причиной, по которой болит челюсть слева при открытии рта, или же только с правой стороны – это возникновение новообразований в беспокоящей области. При этом опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
К первым можно отнести:
- Остеому.
- Адамантиному.
- Остеобластокластому.
К злокачественным относятся различные виды рака. Из них в области челюсти чаще всего возникает саркома, поражающая соединительные ткани. Как правило, онкологические заболевания поражают нижнюю челюсть, и очень редко локализуются в верхней. Рак челюсти долго не проявляет себя, начиная беспокоить пациентов лишь на поздних стадиях. Это – еще одна причина, по которой не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у стоматолога. Специалист может заметить неполадки и вовремя сообщить о них пациенту.
Опасность онкологических поражений челюсти, как и других органов – это метастазы, которые могут перейти и на другие органы. При онкологии в области челюсти и ротовой полости рак, как правило, распространяется ниже – на гортань и органы грудной клетки, а это уже более опасно.
Боли в области челюсти при открывании рта, может возникнуть уплотнение в области щеки или десны, которое будет постепенно увеличиваться. Злокачественные опухоли могут развиваться и бессимптомно, поэтому важно проходить регулярные профилактические осмотры.
При обнаружении новообразований в районе челюсти пациенту первым делом следует обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования, которые покажут характер опухоли – доброкачественный или злокачественный. При доброкачественном характере врач будет принимать решение о дальнейших действиях – новообразование могут удалить, или же не прибегать к хирургическим методам.
В том случае, если лабораторные исследования будут свидетельствовать о злокачественном характере новообразования, пациенту потребуется консультация онколога. Врач установит, в зависимости от размера опухоли и стадии заболевания, какие меры нужно принимать в том или ином случае. Могут использоваться как медикаментозные препараты вкупе с химиотерапией, так и хирургические методы лечения.
6. Рост зубов мудрости
Также естественной причиной, связанной с болью в области челюсти, может стать рост зубов мудрости. Как правило, зубы мудрости, располагающиеся в конце ряда зубов с каждой стороны, начинают прорезаться во взрослом возрасте – с 25 до 35 лет. Иногда это может происходить и раньше, в зависимости от наследственности и общего состояния организма.
Зубы мудрости редко растут одновременно – обычно они появляются по одному или по два. Из-за нездоровой экологической ситуации часто зубы мудрости вырастают нездоровыми – иногда уже при появлении на них видны следы кариеса. Кроме того, нередко они растут под неправильным углом, так как их росту препятствуют уже имеющиеся зубы.
По этим причинам врачи советуют регулярно наблюдаться у стоматолога в период роста зубов мудрости, чтобы вовремя исправлять дефекты, лечить их. Если зубы мудрости вызывают сильную боль и давят на соседние зубы, рискуя разрушить их, стоматолог может принять решение об удалении режущихся зубов.
Когда режутся зубы мудрости, как правило, с одной стороны – слева или с правой стороны болит челюсть. Боли имеют ноющий характер и могут беспокоить на протяжении долгого времени, а также усиливаться после приема пищи или при изменении давления. Такие боли могут приводить также к потере аппетита и головной боли.
При болезненном росте зубов мудрости лучше всего проконсультироваться со стоматологом. Если зубы растут неправильно или нездоровыми, их можно удалить. Если же все в порядке, то для снятия болевых ощущений рекомендуется принимать обезболивающие препараты.
7. Патологии сустава
Еще одна возможная причина, вызывающая боль в челюсти при открывании рта – это патологии височно-челюстного сустава.
Самые распространенные из них:
- Артрит.
- Артроз.
Они связаны с воспалительными процессами и могут возникать по разным причинам, наиболее частыми из которых являются неправильный прикус, пожилой возраст или наличие другого заболевания, к примеру, остеоартроза сустава.
Боли локализуются не только в челюсти, но и в области щеки, и даже ощущаются возле уха. При этом больно не только открывать рот, но и жевать. Нередко сустав может неприятно хрустеть или щелкать. Если заболевание не лечить, оно может усугубиться, что приведет к потере суставом подвижности.
Болезнь требует медицинского лечения, лучше всего при первых же ее признаках обратиться к специалисту – терапевту или ревматологу. Вам понадобится сделать рентгеновские снимки, чтобы установить наличие проблемы. Лечение сочетает в себе прием медикаментов и физиотерапию.
К какому врачу обращаться
Если вы столкнулись с болью в области челюсти при раскрытии ротовой полости, следует посетить одного из следующих специалистов:
- Терапевта – если вы сомневаетесь в том, чем вызваны боли в челюсти.
- Травматолога – если боли возникли вследствие недавно полученной травмы.
- Стоматолога – если вы подозреваете, что боли в челюсти спровоцированы проблемами с зубами или деснами, а также если вы не посещали стоматолога более полугода.
- Невролога – если боли вызваны воспалениями лицевых нервов.
- Ангиолога или флеболога – если боли носят мигренозный характер и связаны с работой артерий и сосудов.
- Онколога – если боли в челюсти появились на фоне возникновения новообразований.
Менее популярные причины боли
Также боли под челюстью при открывании рта могут быть вызваны менее распространенными причинами:
- Проблемы с сосудами и артериями.
- Остеомиелит.
- Абсцесс.
- Отит.
- Глоссит.
Заключение
Таким образом, если любое движение челюстью вызывает боль, стоит посетить врача. Особенно это касается таких случаев, когда открывание рта вызывает острую боль, отдающуюся и в других частях лица.
Причин, которые могут спровоцировать данный симптом, очень много, и не все из них являются естественными или безопасными. К примеру, в некоторых случаях боли могут быть вызваны естественной причиной – своевременным ростом зубов мудрости, что происходит, как правило, в возрасте 25-35 лет.
Но могут стать причиной болей и другие отклонения, например, патологические процессы, локализующиеся в суставах. Тогда неприятные боли в челюсти и возле уха, которые сопровождают любое действие ртом – открывание, закрывание, жевание, не являются нормой и требуют лечения. Если такие симптомы игнорировать, это может привести даже к невозможности двигать челюстью.
Чтобы не вызвать осложнений, не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением – доверьте свое здоровье профессионалу.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Когда болит челюстной сустав, то человек утрачивает способность полноценно пережевывать пищу, а во время бесед он предпочитает отвечать односложно. Любое движение челюстью доставляет ему массу дискомфортных ощущений. Надеяться, что боль пройдет сама собой, непродуктивно. Она является симптомом развившейся патологии, которую необходимо диагностировать и немедленно приступать к лечению. Причины возникновения устойчивого болевого синдрома многочисленны и разнообразны. Это травмы, невралгии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии. Если человек не обращается за медицинской помощью, то боль в челюстном суставе появляется даже при открывании рта.
При выборе методов лечения врач учитывает вид заболевания, стадию его течения, степень повреждения костных, хрящевых, мягких тканей. Для восстановления функциональной активности височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) чаще проводится консервативная терапия. При ее неэффективности пациент готовится к хирургическому вмешательству.
Основные причины и клинические проявления
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Всегда болит сустав челюсти при нарушении его целостности в результате травмирования. Такого рода повреждения костных или хрящевых структур часто становятся результатом удара, падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия. Под механическим воздействием травмируется нижняя и (или) верхняя челюсть. Переломы бывают:
- прямыми или отраженными;
- единичными или множественными;
- открытыми, закрытыми, смещенными.
Самой тяжелой формой считается оскольчатая, требующая проведения сложной хирургической операции. То, что сустав челюсти болит из-за перелома, пострадавший узнает на этапе рентгенологического исследования в травмпункте. Но иногда, например, после драки, интенсивность дискомфортных ощущений нарастает постепенно. Причинами боли становятся трещины в кости, вывих или подвывих, нарушающие функционирование ВНЧС. На травму указывают такие клинические проявления:
- болезненность, усиливающаяся при открытии рта;
- припухлость нижней челюсти;
- скованность движений, нарушения двигательных функций.
Если при травмировании была нарушена целостность кожных покровов, то в полость сустава могут проникнуть с поверхности эпидермиса патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсичные вещества, провоцирующие развитие воспалительного процесса.
Остеомиелит – воспалительная патология костного мозга, поражающая все элементы кости: надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патологию провоцируют болезнетворные бактерии, проникающие в ВНЧС с потоком крови из первичных очагов или при повреждении кармана, который расположен между десной и одним из зубов. Остеомиелит бывает неспецифическим, вызванным стафилококками, стрептококками, энтерококками, патогенными грибками. Специфическое заболевание возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, гонорее, хламидиозе, сифилисе. При выборе методов лечения учитывается его форма:
- посттравматическая, чаще всего возникающая после открытых переломов;
- огнестрельная, причиной которой становится перелом в результате пулевого ранения;
- послеоперационная, развивающаяся из-за установки спиц или наложения компрессионно-дистракционных аппаратов;
- контактная, спровоцированная распространением воспалительного процесса с мягких тканей.
Если болит челюстной сустав, то причиной этому может быть эндогенный остеомиелит ВНЧС. Гноеродные бактерии проникают в костные ткани из очагов, расположенных в других частях тела. Они переносятся кровью из флегмон, инфицированных ран, мягких тканей, пораженных гнойным воспалением.
На острый остеомиелит указывают частые головные боли, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонница, быстрая утомляемость. Хроническая патология диагностируется довольно редко, обычно у молодых пациентов. Рецидивы возникают при обострении сопутствующих заболеваний, снижении иммунитета, переохлаждении.
Часто болит челюсть при жевании из-за развития одонтогенного воспалительного заболевания — периодонтита, периостита. Спровоцировать дискомфортные ощущения способны и их осложнения: абсцессы, флегмоны, лимфадениты, гаймориты. Объединяет патологические состояния одно — входными воротами для патогенных микроорганизмов становится зуб или расположенные поблизости ткани. Инфекция распространяется различными путями, поражая костные челюстные структуры, околочелюстные мягкие ткани, лимфатические узлы, анатомические образования, локализованные рядом с ВНЧС и отдаленные органы.
Причиной болей может стать банальный кариес. При отсутствии лечения повреждаются глубокие отдела зуба, включая нерв, пульпу, мягкие ткани. В результате деминерализации и разрушения твердых тканей зуба образуется полостной дефект, в котором располагается источник инфекции — патогенные бактерии и грибки.
Пациент на приеме у стоматолога жалуется на пульсирующие, острые боли, часто возникающие в челюстном суставе в ночные часы. Их выраженность усиливается при пережевывании, употреблении горячей или холодной пищи. Если патология затрагивает тройничный нерв, то начинают неметь губы, снижается жевательный тонус мышц, а боль становится пронизывающей, иррадиирущей в затылок, виски, лоб.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Остеоартроз ВНЧС – хроническая патология, вызванная дистрофическими процессами в тканях сустава. Для нее характерно постепенное разрушение хрящевых тканей и формирование костных разрастаний (остеофитов). В результате истончения хрящей и уменьшения выработки синовиальной жидкости функциональная активность сустава существенно снижается. Во время переживания пищи или разговора возникают болезненные ощущения. При движении челюстью слышатся хруст, щелчки. В утренние часы сустав опухает, но в течение дня отечность исчезает из-за выработки в организме особых гормоноподобных веществ. После сна ощущается некоторая скованность движений, тугоподвижность сочленения.
Под воздействием негативных факторов, например, при переохлаждении или развитии любой инфекции, может возникнуть синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке со скоплением жидкости в полости сустава. Он часто сопровождается симптомами общей интоксикации организма:
- повышением температуры тела;
- головными болями, головокружениями;
- диспепсическими расстройствами.
Примерно спустя полгода ограничивается амплитуда движений ВНЧС, наблюдается тугоподвижность, больной при открывании рта непроизвольно смещает челюсть в одну сторону. В области, пораженной остеоартрозом, ощущается онемение и покалывание кожи. Возникают головные, ушные, глазные боли. Иногда человек с остеоартрозом обращается к отоларингологу с жалобами на снижение слуха. Нередко пациенты интересуются у врачей, почему болит челюстной сустав и челюсть больно открывать. Нередко это указывает на развитие анкилоза — полного или частичного сращения суставной щели.
Челюстной сустав болит часто в результате его поражения артритом. Эта патология затрагивает практически все структуры ВНЧС — синовиальные оболочки, капсулу, хрящевые и мягкие ткани, расположенные рядом мышцы, связочно-сухожильный аппарат. Заболевание начинается с развития воспалительного процесса в мембране, выстилающей внутреннюю поверхность сустава. Постепенно он распространяется на другие структуры, что приводит к нарушению функционирования сочленения.
Вид артрита височно-нижнечелюстного сустава | Причины |
Специфический и неспецифический инфекционный | Причиной воспаления становится проникновение в полость ВНЧС вирусов, болезнетворных бактерий или патогенных грибков. Это могут быть золотистые стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, возбудители сифилиса, гонореи, бруцеллеза, туберкулеза |
Реактивный | Возникает в результате инфицирования ВНЧС. Но патология развивается не в результате жизнедеятельности микробов и вирусов, а из-за неадекватного ответа иммунной системы на их проникновение |
Ревматоидный, в том числе ювенильный | Развитие патологии провоцирует сочетание определенных факторов. Это генетическая предрасположенность, инфицирование, резкое ослабление защитных сил организма |
Подагрический | Возникает при расстройстве метаболизма мочевой кислоты, соли которой начинают кристаллизоваться и откладываться в ВНЧС |
Вначале клинические проявления выражены не резко. Человек изредка ощущает слабость, быстро утомляется. Недомогание обычно списывается на усталость после тяжелого рабочего дня. Но выраженность симптомов нарастает, как и частота их проявлений. Вскоре клиническая картина дополняется ведущим признаком любой формы артрита — артралгией, или суставной болью. У нее устойчивый волнообразный характер. Интенсивность болевого синдрома повышается во второй половине ночи и в утренние часы.
Тактика лечения
Когда челюстной сустав болит, отекает, а объем движений снижается, проводится комплексное лечение. После осмотра пациента, изучения жалоб назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований для установления причины дискомфортных ощущений. Составляется терапевтическая схема, в которую включаются препараты для улучшения самочувствия человека и предупреждения прогрессирования заболевания. Дальнейшее лечение направлено на устранения возникших осложнений. Что делать, если болит челюстной сустав, а возможности быстро попасть на прием к врачу нет:
- обездвижить (иммобилизовать) пораженный сустав. В процессе лечения показано ношение ортопедических приспособлений, фиксирующих ВНЧС. В домашних условиях с этой целью можно использовать эластичный бинт;
- приложить к челюсти холод. Основа компресса — пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Процедура проводится каждый час в течение 10 минут;
- принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Нимесулид, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен.
Такие мероприятия позволят избавиться от болей любой интенсивности. Дальнейшая терапия зависит от вида диагностированной патологии. При подагре назначаются препараты для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты, при реактивном или ревматоидном артрите — для коррекции иммунного ответа. Остеоартроз пока окончательно не поддается терапии, но курсовой прием хондропротекторов позволяет остановить его распространение. Когда болит челюстной сустав из-за проблем с зубами, лечение проводит стоматолог.
Для устранения дискомфортных ощущений слабой или средней выраженности используются наружные средства с противовоспалительным, противоотечным, анальгетическим действием:
- гели Вольтарен, Фастум, Найз, Артрозилен;
- мази Диклофенак, Индометацин, Ортофен.
После купирования острого воспаления в лечебные схемы включаются препараты для наружного применения с согревающим действием. Это Наятокс, Випросал, Апизартрон. Они ускоряют кровообращение в области ВНЧС, стимулируя регенерацию его структур. В домашних условиях прогревать сочленение можно полотняными мешочками с горячими льняными семенами или морской солью. Если болит сустав челюсти около уха, то к лечению подключается отоларинголог. Обычно для устранения болевого синдрома используются капли Отинум, Отипакс. Также пациентам назначается курсовой прием витаминов и микроэлементов для укрепления защитных сил организма — Селмевита, Витрума, Центрума, Компливита, Мультитабса.
Своевременное врачебное вмешательство позволяет полностью устранить боль в челюстном суставе. Но в случае развития одной из его патологий не все так просто. Дискомфортные ощущения, возникающие во время разговора или жевания, часто указывают на уже возникшее острое или хроническое заболевание. Некоторые из них пока не поддаются окончательному излечению, но обращение к врачу при появлении первых симптомов позволит купировать патологию, избежать тяжелых последствий.
Ежедневно, сам того не замечая, человек совершает множество движений челюстью во время разговора и приема пищи. Иногда эти движения становятся ощутимыми и затруднительными. Если челюсть начинает болеть при открытии рта и когда жуешь, нельзя делать резких движений и нужно сразу же обратиться к врачу – к травматологу, хирургу или терапевту.
Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины
Боль в области височно-челюстного сустава может возникать при различных обстоятельствах. Наиболее распространенные причины патологии перечислены в таблице:
Перелом – нарушение целостности верхней, нижней или обеих челюстей одновременно.
Вывих – повреждение сустава со смещением суставной поверхности костей.
Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения скелетных компонентов.
Флегмона, абсцесс – тяжелые гнойные воспаления, способные разрушить большой участок мягких и твердых тканей.
Фурункул – подкожное ограниченное нагноение.
Остеомиелит – воспаление костных тканей.
Адамантиома – разрастание челюстных тканей.
Остеома – медленно увеличивающаяся доброкачественная опухоль.
Остеоблатокластома – опухоль, которая может сопровождаться деформацией и частыми переломами костей.
Саркома – злокачественное разрастание костей или хрящей.
Артрит – поражение суставов с ограниченностью движения, часто развивающееся на фоне аутоиммунных болезней.
Артроз – дегенеративные изменения в суставах с разрушением хрящей.
В иных случаях боли в челюсти слева или справа появляются не из-за патологических проблем в челюстных тканях, а из-за воспаления структур, находящихся рядом:
- Слева, справа или с обеих сторон челюсть может болеть при отите – воспалении уха. Чем активнее развивается воспалительный процесс, тем дальше распространяется боль. Сперва она отдает в ушные раковины, затем в скулы и челюсть. Нередко болевой синдром имеет стреляющий характер.
- В верхнюю челюсть и скулу боль отдает при гайморите – воспалении воздухоносной пазухи.
- Боль может быть спровоцирована запущенной формой кариеса, когда поражение достигает пульповой камеры и затрагивает нерв. При некоторых разновидностях пульпита очень сложно определить источник болезненных ощущений.
Боль с правой или с левой стороны челюсти около уха может быть спровоцирована режущимся зубом мудрости.
Сопутствующие симптомы
Боль в челюсти при зевоте, открывании рта и жевании – общий симптом для многочисленных заболеваний. Выяснить, почему болит челюсть, помогает анализ сопутствующих симптомов. Учитывается наличие/проявление:
- Повышенной температуры тела.
- Насморка, боли в горле, носовых пазухах, ухе.
- Ухудшения слуха.
- Болей в других суставах тела.
- Слабости, головокружения.
- Деформации сустава и кости.
- Гнойников на коже или в ротовой полости.
- Зубных болей.
- Хруста в суставе в момент, когда открывается рот.
- Сильной боли: при переломе челюсть болит так сильно, что не открывается рот.
- Усиления боли в суставе при повороте головы влево или вправо.
- Увеличения лимфоузлов.
При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут возникать головные боли, человека постоянно сопровождает хруст в челюсти.
Диагностика
Если у человека болит челюсть возле уха, и ему больно открывать рот, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Обращаться следует к стоматологу или терапевту, при наличии травмы – к травматологу или хирургу. Если стоматолог не выявит стоматологических причин возникновения боли, он направит пациента к соответствующему специалисту.
Для диагностики могут понадобиться разные обследования:
- Рентген челюсти.
- МРТ.
- Осмотр у отоларинголога с помощью специальных инструментов.
- Анализ крови.
- Бактериальный посев гнойных выделений.
Как лечить боль в челюстном суставе при открывании рта
Боль в челюсти не стихнет до тех пор, пока не будет излечено основное заболевание. Если пациент принимает обезболивающее, но не проходит диагностику и не начинает лечение под контролем доктора, симптом будет усугубляться. Направление лечения полностью зависит от поставленного диагноза и сильно отличается в каждом конкретном случае:
- При травмах показано ограничение подвижности сустава, иногда требуется хирургическое восстановление целостности челюсти и челюстного сустава.
- Воспалительные процессы в мягких и твердых тканях, а также ЛОР-органах лечат антибиотиками – если достоверно установлено, что воспаление вызвано бактериальной инфекцией. Может понадобиться хирургическое лечение для удаления скопившегося гноя.
- При онкологических процессах в организме используют специальные средства, контролирующие деление клеток и тормозящие рост тканей. Более поздние стадии прогрессирования болезни лечатся лучевой и химиотерапией.
- При нарушении структуры костной ткани назначаются витамины, комплексные препараты с витаминами и минералами, противовоспалительные медикаменты, лекарства для нормализации хрящевой ткани, специальная диета. Иногда обезболивающее вводят инъекцией прямо в сустав.
- При невралгии делают уколы для блокады нерва, назначают успокоительные и витаминные препараты, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание.
- Кариес, пульпит и прочие повреждения зубов лечат пломбированием или удаляют зуб. Если болезненные ощущения вызвал протез, его нужно заменить.
Что делать, если болит челюсть возле уха при открытии рта и когда жуешь
Без постановки диагноза человек не может подобрать корректное лечение – вот почему нельзя лечить заболевания челюсти самостоятельно. К тому же некоторые из перечисленных патологий бесполезно лечить без условий стационара.
Хотя сам пациент не в силах вылечить такой симптом, иногда в домашних условиях требуется срочная помощь, так как боль бывает очень сильной. Уменьшить дискомфорт помогает следование таким рекомендациям:
- Нельзя греть область челюсти около уха: если имеется гнойно-воспалительный процесс, такие манипуляции спровоцируют бурное выделение гноя и его распространение в кровеносное русло, что грозит интоксикацией и общим заражением. Для снятия неприятных ощущений можно сделать прохладный компресс, но только если боль вызвана не инфекцией.
- Зевать, жевать, открывать рот следует очень осторожно.
- Чтобы болевые ощущения не усиливались, нужно временно отказаться от твердой и вязкой пищи, которая требует повышенной жевательной нагрузки. Нельзя жевать жвачки.
- Если больно открыть рот, разговоры нужно сократить до минимума.
- Если у больного травма челюсти – он не может открывать рот, зевать, говорить – нужно вызвать скорую помощь и попытаться обеспечить максимальный покой нарушенному суставу. Движения челюстью и повороты головы могут вызвать смещение костей. При открытых переломах кожу вокруг раны обрабатывают антисептиком. Если имеются костные осколки, их нельзя трогать.
Профилактика
Лечение при боли в челюсти возле уха при открывании рта может быть весьма затруднительным и длительным. Поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы такой симптом не появился. Для этого необходима профилактика тех заболеваний, при которых страдают челюсть, суставные структуры и ткани, расположенные поблизости:
- При разговоре, зевании и откусывании пищи нельзя слишком широко открывать рот.
- Нельзя увлекаться слишком твердой и вязкой пищей – она может навредить не только зубам, но и суставам.
- Нужно избегать сквозняков и переохлаждений, контактов с инфекционно-зараженными людьми.
- Необходимо разнообразное питание, обеспечивающее всеми полезными веществами костную и хрящевую ткань.
- После установки протеза с одной или обеих сторон следует тщательно проверить его соответствие анатомической форме челюсти: нужно открыть и закрыть рот, попробовать сомкнуть зубы. Если ощущается дискомфорт, протез придется корректировать.
- Нужно вовремя лечить больные зубы, чтобы инфекция не проникла в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.
- Если внезапно начала болеть челюсть с левой или правой стороны, надо сразу же обратиться к врачу – такой симптом может указывать на опасную болезнь, требующую срочного лечения.
Если у вас болит сустав челюсти при открывании рта, не откладывайте поход к стоматологу. На самолечение полагаться не рекомендуется, так как вероятные при таком симптоме заболевания в запущенной форме могут угрожать жизни.
Читайте также: