Виды инфекции кожи полового члена
Чаще всего заболевания мужских половых органов связаны с внешним воздействием. Страдает при этом головка и крайняя плоть. Однако есть воспалительные патологии, вызывающие болезни головки полового члена. О последних следует поговорить подробнее: откуда берутся, что является причиной заболевания, какие последствия несет отсутствие терапии и возможность профилактики.
Причины воспалительных процессов головки и крайней плоти
Разнообразные болезни полового члена, головки возникают из-за ряда воздействий внешнего и внутреннего порядка, в совокупности повышающих риск развития негативной симптоматики. Предрасполагающими факторами являются:
- недостаточность личной гигиены;
- высокая секреторная активность желез крайней плоти;
- пониженный иммунитет;
- расстройства метаболизма, например, сахарный диабет;
- инфекционный процесс в урогенитальном тракте;
- длительное пребывание в странах с жаркими климатическими условиями;
- травмы, например, при длительных манипуляциях с головкой;
- укусы органа паразитами, насекомыми;
- генитальный герпес, инкубационный период которого продолжается до 6 суток и признаки скрыты;
- воспалительные процессы предстательной железы;
- сифилис, хламидиоз, гонорея;
- инфекция под крайней плотью.
Патология может быть локальной и касаться только головки, но чаще всего болезни головки члена сопровождаются воспалениями крайней плоти, что объясняет характерную клиническую картину заболевания.
Виды и формы заболеваний
По формам патологий различаются:
- Инфекционные – причина которых в инфекции, попадающей в организм пациента;
- Цирцинарные – вызываемые дрожжеподобными спорами, поражающими внешнюю оболочку органа;
- Герпетические – заразные болезни, виновником которых выступает вирус герпеса;
- Травматические – это следствие нарушения целостности кожного покрова или мышечных тканей органа;
- Анаэробные – развиваемые бактериями анаэробного типа;
- Аллергические, появившиеся как ответ иммунной системы;
- Кандидозные – вызванные грибком;
Формы патологий могут быть схожими в симптоматике и клинической картине, различаться по причине возникновения, инфекционному агенту. Есть более редкие и распространенные заболевания головки члена и крайней плоти органа. Следует помнить, что большинство патологий обходит стороной мужчин с обрезанным пенисом – это связано с отсутствием накопления смегмы в мешке, что естественным путем снижает уровень скопления бактерий и риск развития инфекционных патологий.
Это болезни головки у мужчин, связанные со значительным сужением крайней плоти. За счет такого явления обнажить головку органа не получается, что грозит полной атрофией тканей. Развитие патологии повышает риск нарушения эвакуации мочи, а отсутствие оттока вызывает скопление урины в мешке и раздувание конца. Постепенно ухудшается кровоснабжение органа, развивается некроз. Причины патологии:
- генетическая аномалия, присутствующая при рождении мальчика;
- инфекция или рубцовая ткань, образующаяся в результате травмы и/или хронического воспаления;
- баланит – приводящий к образованию рубцов и герметизации крайней плоти.
Обращение к доктору должно быть незамедлительным.
- сильная и длительная эрекция или сексуальная активность;
- повреждение головки.
Последствия образования тугого сдавливающего кольца вокруг окончания пениса печальны: нарушение кровотока, отечность, боль, гангрена и ампутация.
Это заболевания головки полового члена, которые при развитии заражают крайнюю плоть (баланопостит). Возбудителем чаще всего является грибок рода Candida, передаваемый половым путем или появляющийся из-за отсутствия личной гигиены. Симптоматика выглядит как припухлость, покраснение головки, появляются трещины, очаги эрозии, развивается зуд.
Инфекционное заражение тканей крайней плоти происходит быстро, пациенту становится сложно отодвинуть плоть, чтобы обнажить головку, нарушается процесс выведения урины, что провоцирует дальнейшее развитие патологии.
Важно! У маленьких мальчиков и подростков баланит/баланопостит появляется из-за редкой смены подгузников, отсутствия интимной гигиены.
К другим причинам появления патологии относят:
- аллергические реакции на вещества или контактную аллергию;
- венерические заболевания (гонорея, сифилис, герпес);
- сахарный диабет – высокая сахаристость мочи является лучшей питательной средой для бактерий, скопившихся под головкой.
Совет! Баланит и баланопостит не грозят мужчинам с обрезанной крайней плотью. Бактериям попросту негде скапливаться, а уход за обрезанным половым органом намного проще.
К заболеваниям головки, крайней плоти приводят отступления от нормы в строении и форме органа. Болезнь искривления (аномалия кавернозных тел), недоразвитость мочеиспускательного канала – приводят к тому, что ствол органа наклоняется в сторону расположения аномалии, что провоцирует развитие заболевания.
Что касается травмирования полового органа, то нарушение целостности кожи – явная причина для расселения бактерий, инфицирования. Спровоцировать болезнь головки может и внутренняя гематома, вследствие которой нарушено кровообращение, лимфоток, поврежден орган мочевыведения.
Одна из разновидностей патологий, вызывающих искривление члена. Характерной чертой является образование бляшек, приводящих к аномальным деформациям ствола и головки органа. Бляшки выглядят как локальные области уплотнений, вызывающих раздражение, отечность и впоследствии преобразующихся в твердый шрам. Рубец снижает упругость всего органа и его окончания, вызывает болевой синдром. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной.
Явных причин патологии не выявлено, однако заболевание может протекать в:
- острой форме – когда воспаление становится постоянным и пациент испытывает невыносимую боль в головке, а во время эрекции ствол сгибается дугой;
- мягкой форме – проходит без лечения в течение 6-18 месяцев, но усугубляется воспалительным периодом.
Иногда патология развивается быстро, длится короткое время и чаще всего вызывается травмами/микротравмами пениса. Но чаще всего болезнь Пейрони имеет длительный инкубационный период и выявляется в острой форме, требуя немедленного лечения. Какие факторы могут спровоцировать синдром образования бляшек:
- Васкулит – деструкция кровеносных и/или лимфатических сосудов, приводящая к рубцеванию тканей.
- Аномалии развития соединительных тканей не только фаллоса, но и прочих частей тела. Утолщение или истончение соединительных тканей приводит к образованию уплотнений в отдельных участках, что и вызывает боль.
- Наследственность. Некоторые исследования подтверждают, что если мужская половина семьи сталкивалась с болезнью Пейрони, то риск появления патологии у мальчиков возрастает в несколько раз.
Так называется эрегированное состояние члена, наблюдающееся длительное время. Иногда эрекция длится по 6 и более часов без явной причины для возбуждения. Патология сопровождается болевыми ощущениями и имеет различные причины возникновения: от нервного перевозбуждения (стресса) до нарушения кровотока полового органа. Общие причины Приапизма:
- Наркотические вещества (кокаин);
- Некоторые лекарственные средства группы антидепрессантов и медикаменты для снижения кровяного давления;
- Спинномозговые проблемы;
- Травмы половых органов;
- Анестезия, проведенная неверно или вызывающая аллергические реакции;
- Инъекционная терапия для лечения эректильной дисфункции.
Приапизм часто является следствием заболеваний крови, в частности, лейкемии или серповидно-клеточной анемии. Расстройство приводит к сильным болям, при этом мужчина никак не может повлиять на ослабление эрекции.
Это группа заболеваний, приводящих к патологиям головки и крайней плоти члена. Заболевания могут охватывать любую область мужских гениталий, но чаще всего начинаются с конца.
Рак головки полового члена – довольно редкое заболевание, появляющееся у мужчин при бесконтрольном делении и росте клеток. Возможно перерастание доброкачественных опухолей в злокачественные вследствие развития инфекции. Изначально онкология выглядит как небольшой узелок на головке, с неприятным запахом и кровянистыми выделениями. Развитие рака отягощается нарушением лимфотока, что обуславливает увеличение лимфоузлов.
Причины возникновения заболевания до конца не выяснены, но есть ряд провоцирующих факторов:
- Воспаление крайней плоти – поражает необрезанных пациентов.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ), включающий более 100 видов вирусов, вызывающих образование бородавок на головке пениса и боль вокруг них. Некоторые папилломовирусы могут поражать и область ануса, передаваться при половых контактах.
- Курение – это попадание в организм множества канцерогенов и химических веществ, оседающих в легких и провоцирующих образование раковых опухолей в различных частях тела.
- Смегма – жирные выделения, накапливающиеся под крайней плотью и не смываемые из-за плохой гигиены – рассадник и питательная среда для микробов, вирусов, бактерий. Скопления смегмы могут вызвать раздражение вокруг головки полового члена, спровоцировав развитие патологий.
- Фимоз. Сужение крайней плоти препятствует нормальному кровообращению головки, что вызывает некрозные явления и приводит к раку головки члена.
- Лечение псориаза и прочих кожных высыпаний, вызывающих боль в фаллосе, предполагает воздействие УФ-лучей и прием препаратов, увеличивающих риск развития онкологии.
- Возраст. Более 58% случаев рака головки члена встречается у мужчин старше 68 лет.
Явная симптоматика – сигнал для обращения к лечащему врачу, однако в некоторых случаях рак развивается крайне медленно, что затрудняет своевременную постановку диагноза.
Болезни головки часто вызваны травмированием ствола члена, мошонки. Вот некоторые из самых распространенных:
Все случаи воздействия на фаллос следует незамедлительно лечить, чтобы предупредить развитие атрофии тканей и последующую ампутацию органа.
Методы лечения и профилактики
Обязательное условие эффективного лечения – установление причины заболевания и устранение ее. Потребуются диагностические исследования:
- Анализы мочи, крови, мазка из уретры;
- УЗИ, КТ;
- Бакпосев мазка;
- Визуальное обследование, пальпация;
- Сбор анамнеза пациента.
На основании результатов анализов специалист ставит диагноз и назначает медикаментозную терапию или выявляет показания к хирургическому вмешательству. Лечение всех патологий полового органа у мужчин следует начинать на ранней стадии. Промедление обращения к доктору приводит к прогрессии заболеваний, появления осложнений гнойного характера. Каждая патология требует индивидуальной терапии, приема таких средств, как:
- Противогрибковых;
- Противовоспалительных;
- Иммуномодулирующих;
- Антибиотиков;
- Анестезирующих мазей, растворов.
Хорошо помогают препараты: Дифлюкан, Клотримазол, промывания раствором марганца, фурациллина, перекисью водорода. Коротко рассмотрим варианты лечения для самых распространенных патологий:
- Приапизм. Требуется неотложная медпомощь, так как длительная эрекция вызывает боль в фаллосе, что приводит к снижению эректильной функции. Лечение: дренаж крови посредством иглы, проникающей в головку, прием лекарств, сужающих кровеносные сосуды.
- Баланит (баланопостит). Прием антибиотиков, противогрибковых препаратов. В особо тяжелых случаях потребуется обрезание крайней плоти.
- Фимоз. Применяется медикаментозная терапия длительного воздействия. Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях. Это может быть полное удаление крайней плоти или отделение плоти от головки – менее травматичный вариант с коротким реабилитационным периодом.
- Парафимоз. Иногда достаточно льда, приложенного в область опухоли, чтобы снизить отечность. Неэффективность мер рекомендует инъекционную терапию или надрезание крайней плоти для освобождения головки.
- Рак головки полового члена. Оперативное вмешательство рассматривается на любой стадии патологии. Это может быть:
- широкое иссечение участка с опухолью;
- соскабливание опухолевых образований с последующим применением электротока для уничтожения раковых клеток;
- криохирургия – заморозка аномальных клеток с их последующим уничтожением;
- микрохирургия с удалением раковых и части нормальных тканей;
- воздействие лазерным лучом для устранения образований;
- ампутация члена – эффективная методика устранения рака с устранением всего или части фаллоса.
- Болезнь Пейрони может пройти сама, при этом доктора предлагают ожидание до 24 месяцев. В противном случае применяется медикаментозная или хирургическая терапия. Второй вариант имеет высокий риск возникновения осложнений, например, сокращение размеров органа. Без хирургии лечение подразумевает введение препаратов в бляшки, чтобы смягчить уплотнения, снизить болевые ощущения и исправить искривление.
Обращаться с патологиями головки и крайней плоти фаллоса следует к урологу, андрологу. Специалисты порекомендуют домашние способы ухода за головкой члена, назначат нужное лечение. При диагностировании венерической или грибковой причины заболевания следует минимизировать половые контакты до полного исцеления.
Когда обращаться к доктору:
- Болевой синдром не проходит в течение длительного времени;
- Есть образования на головке, крайней плоти, вызывающие тревогу;
- Состояние эрекции длится более 3-х часов;
- Заболевание не имеет явной причины или его сложно объяснить.
Профилактические меры патологий головки полового члена довольно просты. Мужчинам следует обращать внимание на состояние органа, тщательно следить за гигиеной, не переохлаждаться и носить белье по размеру. Синтетическое белье – одна из причин скопления смегмы, пережимания органа, что приводит к нарушению кровотока, развитию инфекций. Крайне важно упорядочить половую жизнь или использовать презервативы, ограничить потребление алкоголя, сигарет. И не забывать о регулярных осмотрах у специалистов – это поможет выявить болезнь на самых ранних стадиях и обеспечит своевременное начало лечения.
Заболевания кожи мужских половых органов всегда были предметом, щепетильным и вызывающим множество переживаний. Однако, мужчинам свойственно любые недуги пускать на самотек, временами даже не утруждая себя самолечением. Но такое поведение в корне опасно и чревато серьезными последствиями, т. к. любые, даже внешние проявления, являются признаком имеющих место в организме или жизненно важных органах недугов.
Обычно болезни кожи полового члена проявляются самыми разнообразными высыпаниями, язвочками, покраснениями, волдырями, зудом, шелушением, что само по себе является сигналом о развитии заболеваний не только внешних, но и внутренних.
В большинстве случаев болезни кожи полового члена указывают на:
- инфекционные и хронические заболевания;
- пренебрежение нормами гигиены, что является провоцирующим фактором для развития кожных заболеваний;
Самые распространенные болезни кожи половых органов по характеру высыпаний
Себорейный дерматит – покраснения и небольшие отечности – поначалу, зуд и эрозии – на более поздних стадиях развития. Факторов, провоцирующих дерматит много: от неправильного питания, до аллергии ткани нижнего белья. Кроме того, дерматит может быть вызван венерическими инфекциями, заболеваниями внутренних органов. Заметив симптомы дерматита полового органа, обязательно покажитесь дерматологу, не только для внешнего избавления от недуга, но и для исключения других, более серьезных.
Вторичный сифилис- дает о себе знать спустя пару месяцев после заражения. Тогда он начинает проявляться на члене пятнами телесного цвета, сыпью по телу, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями. При наблюдении признаков сифилиса нужно срочно обратиться к урологу для подтверждения диагноза и назначения курса лечения.
Витилиго – хроническое нарушение пигментации. Проявляется в виде белых пятен не только на половом органе, но и на любых других участках тела. Оно не поддается никакому лечению и медицине до сих пор не известны факторы, провоцирующие витилиго.
Чесотка- появление клеща, паразитирующего в эпидермисе. Передается чесотка при тесном контакте с носителем. Клинические характеристики: зуд, коркообразные кровянистые образования, парные папулы, пузырьки.
Меланома – злокачественная опухоль. Один либо несколько узелков чаще черного, но иногда и бледно- розового цвета.
Нередко проявление меланомы сопровождается эрозией и уплотнением поверхности. Чаще опухоль такого типа располагается в области мошонки или же на поверхности полового органа.
Красный плоский лишай. Данная инфекционная болезнь на коже полового органа заявлять о себе спустя пару дней после заражения. Тогда на поверхности прорисовываются красные пятна, которые спустя день-два блекнут в центе, окрашиваясь при этом чаще в желтый цвет, а контура пятна сохраняют прежнюю окраску, только слегка припухают, становятся шершавыми. Лишай предполагает комплексное лечение под контролем специалиста.
Псориаз. Клиника псориаза на половом члене: образование красных либо розовых бляшек, зудящих и шелушащихся,
они могут немного возвышаться над поверхностью и доставлять дискомфорт носителю. Псориаз имеет схожие симптомы с инфекционными заболеваниями, потому требует обязательного обследования в медицинских условиях на подтверждение диагноза.
Вторичный сифилис. Кроме выше описанных симптомов, при вторичном сифилисе часто появляется шелушение.
Кандидоз, либо молочница. Основные их симптомы: покраснения, зуд, шелушение, отдающее резким неприятным
запахом. Также может происходит нарушение эрекции, боль во время полового акта. Эти болезни медицина рекомендует лечить на начальных стадиях, т.к. повышается риск нарушения мужской функции и бесплодия.
Проявление признаков любого из вышеописанных болезней кожи члена угрожает не только мужской функции, но увеличивает риск бесплодия и опасных осложнений. Потому обязательно при обнаружении данных признаков обратитесь за консультацией к урологу, т.к. даже внешне безобидные высыпания могут быть сигналом о более тяжелых недугах.
Кожа полового члена — весьма уязвимое место. Заболевания крайней плоти и иных областей дермального слоя полового члена составляют от 5 до 15% всех первичных обращений мужчин к урологу или дерматовенерологу. Перечень заболеваний широк. Все патологии условно можно разделить на несколько групп:
- патологии инфекционно-воспалительные (наиболее многочисленная группа);
- заболевания соединительной ткани;
- патологические состояния дерматологического профиля;
- болезни онкологического профиля;
- вирусные болезни.
Кожа полового члена весьма уязвима
Перечень вероятных заболеваний полового члена
Вот самые частые проблемы, с которыми мужчины обращаются к специалисту.
Одно из наиболее распространенных заболеваний кожи пениса. Контактный дерматит — воспалительно-дегенеративное заболевание дермы и крайней плоти, в результате которого формируется раздражение. В ходе патологического процесса отмечают:
- покраснение области поражения;
- зуд;
- жжение (интенсивное желание расчесать область кожного покрова);
- в тяжелых случаях дерма изъязвляется, образуются участки мокнущего раздражения.
Однако, несмотря на весь дискомфорт, опасности для жизни и здоровья подобное состояние не представляет. Контактный дерматит развивается в результате ношение неудобного плотного белья и постоянного механического воздействия на дермальный слой пениса.
Провоцируется вирусом герпеса второго типа. В ходе патологического процесса на крайней плоти, иных частях дермы, формируются красные пятна, которые спустя несколько дней трансформируются в папулы, заполненные серозной жидкостью, погибшими вирусами герпеса и лейкоцитами (гноем). Спустя еще несколько дней в области полового члена образуются язвенные дефекты, которые сильно чешутся.
Отличить герпес от дерматита можно по характеру высыпаний. При герпесе они выглядят как пузырьки, к тому же с течением времени захватывают все новые и новые участки дермального покрова. При дерматите же кожа уплотняется, покрывается красными шершавыми пятнами.
Герпес — одно из распространенных заболеваний кожи полового члена
Развивается в указанной области несколько реже. Подобное наблюдается при запущенной фазе течения патологического процесса. Половой член покрывается красноватыми шелушащимися бляшками, которые в подострую стадию становятся бледными и сероватыми или бежевыми по цвету. При этом поверхность пятен заполнена серебристыми чешуйками. Псориаз на половом члене с течением времени захватывает весь орган, отдельные поражения сливаются воедино, формируя новые очаги. Это крайне мучительное заболевание, потому требуется своевременное лечение.
От контактного дерматита отличается лишь происхождением. Дерматиты могут быть:
- аллергическими;
- инфекционными;
- вирусными;
- и иными.
Во всех случаях внешние проявления будут идентичными.
Заболевание передается строго половым путем. Более редки случай передачи инфекции иными путями. На первой стадии течения болезни в области кожи полового члена или же головки образуется безболезненное уплотнение: так называемый твердый шанкр. Дерма вокруг пораженного участка может разрастаться и становиться больше в размерах (визуально за счет локального воспаления). Спустя некоторое время твердый шанкр изъязвляется и становится воротами инфекции. При этом все время течения болезни он не доставляет больному больших неудобств. Еще через определенный период времени твердый шанкр бесследно проходит. Начинается следующая стадия сифилитического поражения. Далее на половом члене начинает образоваться массивная сыпь в виде красных безболезненных пятен. Это неспецифический симптом. Возможно облезание кожи на пенисе. В этот же период происходит увеличение локальных лимфоузлов.
Если не лечить сифилис, спустя несколько лет он приводит к образованию на органе так называемых гумм. Это болезненные уплотнения, которые, вскрываясь, образуют свищи и глубокие язвы. При несвоевременной терапии вполне возможен некроз полового члена и утрата половой функции.
Как правило, в области полового члена образуются остроконечные кондиломы. Они выглядят как свисающие на длинных ножках мягкие образования, безболезненные при пальпации. Лечение их оперативное. Поскольку опухолевидные структуры обладают большим онкогенным потенциалом, требуется их скорейшее удаление.
Отмечается сравнительно редко. Наиболее ей подвержены любители загорать без одежды на пляжах и в соляриях. Выглядит меланома как темное пятно неправильно формы, немного возвышающееся над кожей. Это опять же неспецифичный признак, свидетельствующий в пользу патогенного процесса, но неизвестно какого генеза. Точку в вопросе призвана поставить диагностика.
Рак кожи полового члена излечивается при диагностировании на ранних стадиях
Выглядит как участок более темной кожи, с неровными краями, иногда с изъязвлениями.
Диагностика
Отграничить заболевания друг от друга можно только посредством проведения специфических диагностических мероприятий. Рекомендуется обратиться к дерматологу или дерматовенерологу. Стыдиться обращаться к венерологам не стоит — здоровье дороже ложной гордости.
В ходе первичного приема специалист проводит устный опрос пациентов, определяет характер и давность жалоб, выявляет типичные проявления болезни посредством визуальной оценки анатомических структур. Требуется проведение ряда специфических исследований:
- Общего анализа крови.
- Общего анализа мочи.
- Дерматоскопии (осмотра крайней плоти, дермы и пораженных участков с помощью особого аппарата, дерматоскопа).
- Взятия соскоба с кожи полового члена для цитологического исследования.
Точный диагноз ставят после лабораторных исследований
По усмотрению врача возможно назначение дополнительных исследований.
Лечение
Лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Могут назначаться:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства местного применения;
- глюкокортикостероидные мази;
- антисептические препараты (подобные Мирамистину);
- антигистаминные лекарственные средства.
Конкретные группы препаратов, равно как и их наименования подбираются врачом, исходя из состояния пациента и типа патологического процесса. В исключительных случаях (злокачественные опухоли дермы) показана операция.
Половой член имеет головку, тело и корень (основание). Каждая из этих структур может повреждаться или является благоприятным местом для развития множества заболеваний, прежде всего инфекционно-воспалительного характера. Чтобы избежать необратимых последствий для здоровья, нужно различать возможные симптомы и своевременно обращаться к врачу.
Виды болезней полового члена
У мужчин мочеиспускательный канал с возрастом подвергается изменениям. До пубертатного периода он короче и уже, после чего он растет соответственно размерам члена – окончательно формируется уретра. Пенис способен увеличиваться при возбуждении, приобретая значительную плотность, что необходимо для осуществления полового акта.
Патологические нарушения могут носить врожденный или приобретённый характер. В зависимости от их тяжести страдать такие функции:
- Выведение мочи.
- Эрекция – рефлекторный механизм, основанный на кровенаполнении кавернозных тел пениса во время возбуждения.
- Способность к половому акту (совершение фрикций).
- Эякуляция – проведение спермы по мочеиспускательному каналу.
Нарушения не только влияют на качество жизни мужчины, но потенциально грозят тяжелыми осложнениями, например, бесплодием или инвалидностью. Наиболее часто встречаются следующие заболевания пениса:
- врожденные аномалии развития;
- инфекционно-воспалительные + венерические (передающиеся половым путем);
- травматизм;
- добро- и злокачественные новообразования;
- расстройства сексуальной сферы.
Такое разделение частично отражает и сами причины развития. Врожденные пороки связаны с нарушенным формированием половых органов еще в эмбриональном периоде за счет генетических мутаций или патологии беременности. Большинство проблем можно успешно предотвратить, если своевременно найти их и обратиться за квалифицированной помощью.
Во время внутриутробного развития на плод влияет множество различных факторов, среди которых значение имеют особенности функционирования организма матери (течение беременности, прием медикаментов, курение, наркомания, гормональный фон, внешняя среда, сопутствующая патология) и генетика. Различают следующие врожденные болезни полового члена:
- Гипоспадия – искривление пениса в сторону мошонки за счет недоразвития уретры. В итоге наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается в другом месте, например, выше. В зависимости от этого различают следующие формы заболевания:
головчатая;- стволовая;
- мошоночная;
- промежностная.
- Эписпадия – также аномалия развития, при которой нарушена или вовсе отсутствует верхняя стенка мочеиспускательного канала, в результате чего критически страдают функции полового члена. Он выглядит уплощенным и укороченным, при этом крайняя плоть сохранена только частично. Нередко сочетается с крипторхизмом и другими пороками.
- Скрытый половой член – довольно редкий порок, при котором у детородного органа отсутствует кожный покров. Он располагается внутри под поверхностными тканями лобка, промежности или одного из бедер.
- Перепончатый половой член – при этом заболевании кожа мошонки берет сое начало от середины или даже головки пениса. Несмотря на распространенность, редко диагностируется, так как мужчины обращаются только в случае дискомфорта в процессе секса.
- Микропенис – если половой член в состоянии возбуждения не достигает 7 сантиметров.
- Фимоз – патологическое сужение отверстия, которое формирует крайняя плоть. Это затрудняет или полностью лишает головку возможности к обнажению. Под складкой кожи смегма (секрет желез) сгущается, создавая идеальные условия для развития вторичной инфекции (хорошая питательная среда).
- Парафимоз – это острое осложнение предыдущей аномалии, в результат которого суженная крайняя плоть уходит за головку, сдавливая ее. В ущемленных тканях нарушается кровообращение (ишемия), что при отсутствии быстрого лечения приводит к некрозу (отмирание структур).
- Короткая уздечка полового члена не позволяет головке полноценно обнажаться от крайней плоти, поэтому при эрекции орган искривляется. Натяжение и трение ткани приводит к ее разрыву, часто провоцируя сильное кровотечение.
Группа воспалительных заболеваний является наиболее многочисленной и распространенной. По этиологии различают следующие болезни кожи полового члена, уретры, головки и тела:
- Неспецифические:
- вирусные;
- бактериальные (сапрофитная флора – кишечная палочка, энтерококки);
- вызванные хламидиями (+ болезнь Рейтера), мико- или уреаплазмой;
- генитальный герпес;
- грибковое поражение (микоз, кандидоз);
- смешанные (микст-инфекция).
Специфические:- гонорея;
- трихомонады;
- сифилис;
- туберкулез;
- нитевидный лишай;
- кондиломатоз (вызванный ВПЧ – вирусом папилломы человека);
- Аллергические.
- Псориаз.
В отдельном порядке следует рассматривать риск передачи/заражения ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита человека), несмотря на то, что он прямо не поражает половые органы. Заболевания классифицируют по локализации воспалительного процесса таким образом:
- уретрит (поражается слизистая оболочка мочеиспускательного канала);
- баланит (процесс ограничен крайней плотью);
- постит (воспаление поверхности головки);
- баланопостит (сочетание);
- кавернит (поражение кавернозных тел);
- тромбофлебит (воспаление по ходу подкожных вен полового члена);
- гангрена пениса.
Каждая из патологий имеет свои предпосылки, однако объединяет их одно – чаще всего воспалительные заболевания развиваются у лиц молодого возраста. Основные факторы риска – беспорядочная половая жизнь без использования презервативов (промискуитет), низкий уровень личной гигиены и травмы. Намного реже они являются следствием врачебного вмешательства, также возможно сочетание их с врожденными аномалиями.
Статистически повреждения полового члена – относительно редкие случаи. Их можно классифицировать по самым разным критериям, что зависит от механизма и места травмы (крайней плоти, головки и кавернозных тел). В клинической практике принято разделять их таким образом:
- Открытые:
- колотые;
- резанные;
- огнестрельные (пулевые или осколочные);
- разрыв/надрыв уздечки полового члена (типично при половом акте);
- рвано-ушибленные и скальпированные (попадание пениса через одежду в движущиеся механизмы);
- укушенные;
Закрытые:- ушиб полового члена;
- подкожный разрыв кавернозных тел – по факту перелом пениса;
- Подкожные.
Ранения встречаются в быту, на производствах, а также могут быть следствием ритуальных действий (неудачное домашнее обрезание). Огнестрельные повреждения, как правило, сочетаются с травмами соседних органов.
Болезни головки полового члена в большинстве своем представлены новообразованиями, которые вызывают сперва косметический дефект, но при отсутствии лечения нарушаются функции органа. Они бывают следующих видов:
- Доброкачественные:
- Неэпителиальные опухоли:
- Гемангиома.
- Нейрофиброма.
- Лимфангиома.
- Фиброма.
- Липома.
- Миома.
- Энхондрома.
- Эпителиальные (некоторые из них имеет тенденцию к малигнизации):
- Вирусные папилломы или остроконечные кондиломы (причина — венерическая инфекция).
- Неэпителиальные опухоли:
- Предраковые:
- Кожный рог – патологической образование при склонности к кератозам, представленное гиперплазией поверхностных тканей.
- Эритроплазия Кейра.
- Лейкоплакия.
- Бовеноидный папулез кожи полового члена.
- Болезнь Боуэна.
- Злокачественные:
- Саркомы.
- Пигментные опухоли (меланома).
- Эпителиальные.
- Сосудистые.
- Рак полового члена.
Подобные опухоли могут возникать из родственных тканей мочеиспускательного канала (уретра).
У мужчин может появиться когестивная болезнь. Она обусловлена нарушением кровотока в сосудах мочеполового сплетения, что связано с анатомическими особенностями, сердечной недостаточностью, патологией вен, травмами таза и позвоночного столба, а также опухолями. Указанные предпосылки чаще приводят к сочетанным проблемам, которые заканчивают дегенеративными изменениями в половых органах, как следствие – ухудшение сперматогенеза и сексуальная дисфункция.
Нередко проблемы с потенцией усугубляются стрессом и психологическим напряжением, которое испытывает больной мужчина. Касательно полового члена можно выделить такие расстройства:
- Приапизм – стойкая патологическая эрекция, которая не приводит к половому удовлетворению. Имеет значение прием различных медикаментов, биологических добавок сомнительного происхождения и отравления, но причину установить довольно трудно.
- Нарушение либидо (половое влечение) в любую сторону – усиление, снижение или же отсутствие.
- Преждевременная эякуляция.
- Анэякуляторный синдром (ее отсутствие).
- Аноргазмия или извращение полового удовлетворения (вместо приятных ощущений — боль).
Сексуальные дисфункции чаще всего имеют смешанное происхождение. Среди причин основное значение отводится следующим ситуациям:
- Повреждения рецепторного аппарата (травмы, воспалительные изменения).
- Заболевания спинного мозга.
- Нарушение регуляции на уровне головного мозга.
- Эндокринные заболевания (гормональный дисбаланс).
- Генетические нарушения.
Аномалии развития (анатомическое препятствие нормальному половому акту).- Психогенные расстройства.
- Инволютивное снижение потенции с возрастом.
- Несовместимость партнеров.
Отдельно следует сказать несколько слов о сексуальных расстройствах, вызванных нарушением техники самого полового акта (подготовительный период, петтинг, удобные позы, соответствующая обстановка).
Методы лечения
Каждый мужчина дорожит здоровьем своих половых органов, поэтому основная тактика поведения при появлении подозрительных симптомов – незамедлительное обращение к врачу, который проведет осмотр и поставит правильный диагноз. Любая самодеятельность в этом вопросе чревата потерей функции пениса или же его обезображиванием впоследствии.
Консервативной терапии подлежит большинство воспалительных заболеваний и расстройства сексуального спектра. Нередко при этом требуется слаженная работа нескольких специалистов – уролог, психотерапевт, дерматовенеролог. Применяют следующие методы лечения:
- Медикаментозный:
- препараты для этиотропного лечения в соответствии с установленным возбудителем (антибиотики, противовирусные, антимикотики);
- противовоспалительные;
- антигистаминные (при аллергической природе);
- гормональные средства;
- экстренная вакцинопрофилактика;
- поддерживающая инфузионная терапия;
- антиметаболиты и иммуностимуляторы (эффективность не доказана).
- Местное лечение воспалительных заболеваний – регулярное промывание с антисептиками, правильная интимная гигиена, мази, ванночки.
- Эректотерапия.
- Лечебная физкультура.
Физиотерапия:- электролечение;
- водолечение;
- магнито-, лазеро- и ультразвуковая терапия;
- акупунктура;
- гипербарическая оксигенация
- Санаторно-курортное лечение.
Каждая нозологическая единица имеет свои специфические особенности, на основании которых составлены собственные протоколы лечения и рекомендации. При неэффективности консервативных методов требуется вмешательство хирурга.
Врожденные пороки обнаруживают в раннем детском возрасте. Единственный способ их лечения – оперативное вмешательство на фоне поддерживающей медикаментозной терапии. Чем раньше оно будет выполнено, тем меньший урон нанесут ребенку, в том числе психологический.
Хирургическому вмешательству также подлежат различные виды травматизма полового члена и новообразования. Своевременное удаление опухолей (например, ранние стадии рака) нередко позволяют полностью остановить патологический процесс. Но каждый случай является индивидуальным, поэтому выбор и объем операции будет отличаться у больных.
Выводы
В зависимости от причины, вызвавшей заболевание или дисфункцию органа, необходимо проводить комплексное лечение, направленное как на устранение самой проблемы, так и ее последствий. Изолированная терапия, как правило, малоэффективна. Не последнюю роль в искоренении патологии играет коррекция образа жизни и психотерапия, поскольку даже сугубо соматические нарушения чреваты психологическим стрессом для пациента.
Читайте также: