Виды лихорадок в россии

Лихорадка – особое состояние организма, при котором его температура поднимается до высоких отметок на определенный промежуток времени.

С точки зрения медицины, лихорадка — это не болезнь, хотя в древности все болезни, сопровождающиеся подъемом температуры тела, называли именно так. Сегодня это состояние или патологический процесс рассматривается в качестве одного из защитных механизмов организма большинства животных и человека от различных патогенов, преимущественно – инфекции.

Основным признаком, кроме поднятия температуры тела, является ощущение больным жара, который периодически то усиливается, то уходит.

Причины лихорадки

В патогенезе лихорадки особое место принадлежит пирогенам – эндогенные и экзогенные специфические вещества, которые вызывают временное смещение центром терморегуляции гипоталамуса установочной точки температурного гомеостаза. При этом способность регулировать температуру тела у гипоталамуса остается.

Эндогенные (внутренние) пирогены – интерфероны, интерлейкины (1, 6), макрофагальный воспалительный белок-1α, фактор некроза опухоли и другие.

Большую часть эндогенных пирогенов вырабатывают иммунные клетки – лимфоциты (В, Т), моноциты, макрофаги и гранулоциты.

Экзогенные (внешние) пирогены – компоненты различных инфекций, например, липополисахариды грамотрицательных бактерий.

Кроме того, высвобождение и дальнейшее действие внешних пирогенов почти всегда невозможно без содействия внутренних. Это связано с тем, что при проникновении инфекции в организм, прежде всего активируются защитные иммунные клетки, которые при воздействии на инфекционный агент содействуют высвобождении ним экзогенного пирогена.

При гипертермии, т.е. также повышенной температуре тела в организме (его перегреве) контроль над температурой центром терморегуляции гипоталамуса теряется. В то время как при лихорадке он сохраняется.

Симптомы

В связи с тем, что почти во всех случаях лихорадка обусловлена инфицированием организма, ее сопровождают симптомы, характерные для инфекционных болезней и воспалительных процессов.

Такими симптомами могут быть:

• Ощущение больным волнообразного жара;
• Озноб, повышенная потливость;
• Слабость, быстрая утомляемость;
• Снижение аппетита, подташнивание, может быть рвота;
• Головная, суставная и мышечная боль.

Классификация

Развитие лихорадки происходит в 3 стадии:

А что касается новорожденных детей, то у них на первой стадии наоборот – теплоотдача находится на том-же уровне, однако теплопродукция увеличивается.

2 стадия (удержание температуры, stadia fastigi). На этой стадии, после достижения температуры тела до отметки установочной точки процессы выработки внутренней средой тепла и его отдача во внешнюю среду выравниваются. Сосуды расширяются, кожа нагревается, пропадает бледность, озноб прекращается. Суточные колебания температуры лишь свидетельствуют о том, что организм контролирует процессы терморегуляции.

• Субфебрильная – 37-38 °С;
• Фебрильная (умеренная) – 38-39 °С;
• Пиретическая (высокая) – 39-41 °С;
• Гиперпиретическая (чрезмерная) – более 41 °С.

Состояние, при котором температуры тела поднимается до 41 °С и выше является опасным для жизни человека, особенно в детском возрасте.

• Постоянная (febris continua) – колебания температуры тела в течение суток не превышают 1 °С и могут возвращаться до нормальных показателей;
• Ремитирующая (febris remittens) — колебания температуры тела в течение суток составляют 1,5-2 °С, до нормальных значений температура не понижается;
• Интермиттирующая (febris intermittis) – характеризуется стремительным подъемом температуры до высоких значений (пиретической), после чего таким же резким спадом до нормы, причем колебания могут появляться по несколько раз в сутки;
• Гектическая (febris hectica) — суточные колебания составляют 3-5 °С, которые в течение суток резко меняются по несколько раз;
• Обратная (febris inversa) – характеризуется суточными колебаниями с пиками высоких отметок по утрам;
• Атипичная (febris athypica) – характеризуется непредвиденными колебаниями температуры без какой-либо закономерности;
• Возвратная (febris recurrens) – характеризуется затяжными периодами (по несколько суток) колебаний температуры до повышенных с высокими и нормальных значений.

Диагностика

Диагностика организма при лихорадке направлена на выяснение патогенного фактора, из-за которого произошло повышение температуры. Среди основных методов обследования выделяют:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологическое и серологическое исследования биоматериалов на выявления инфекции.

Лечение

Как правило – купирование инфекции приводит к самостоятельной нормализации температуры тела.

Контроль над температурой тела берут в том случае, если она поднимается до высоких значений и держится несколько дней подряд, не снижаясь до нормальных отметок.

Детям лучше делать обтирания тела, прикладывать компрессы на водно-уксусной основе. При сильно-выраженной лихорадке врач может назначить противовоспалительный лекарственный препарат, выбор которого производится по показаниям и в зависимости от возраста пациента.

Срочно к врачу, если…

• температура становится неконтролируемой и не спадает с высоких от меток (у взрослых – 39, у детей – 38,5) в течение 3 и более дней;
• у больного начались судороги тела;
• больной – младенец;
• появились расстройства дыхания, бредение, галлюцинации.

К какому врачу обращаться?

Видео

Геморрагические лихорадки - группа острых арбовирусных инфекций, общей чертой которых является вазотропность возбудителя. Объединенные в эту группу болезни патогенетически характеризуются развитием универсального васкулита с последующим поражением различных органов и систем. Для геморрагических лихорадок свойственно развитие выраженной температурной реакции и интоксикации, на фоне которых развивается геморрагический синдром. Геморрагические лихорадки являются природно-очаговыми заболеваниями. Резервуаром вирусов в природе служат различные млекопитающие, в основном грызуны.

В соответствии с характером передачи человеку инфекции выделяют 3 группы геморрагических лихорадок: клещевые, комариные и контагиозные.

Классификация геморрагических лихорадок

(М. Чумаков, 1977, с дополнениями)

I. Контагиозные геморрагические лихорадки:

1) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом;

2) боливийская геморрагическая лихорадка;

3) аргентинская геморрагическая лихорадка;

4) лихорадка Ласа;

5) лихорадка Марбурга;

6) лихорадка Эбола;

7) бразильская лихорадка;

8) венесуэльская лихорадка.

II. Клещевые лихорадки:

1) крымская геморрагическая лихорадка;

2) омская геморрагическая лихорадка;

3) кьясанурского леса болезнь.

III. Комариные лихорадки:

1) лихорадка Денге;

2) желтая лихорадка;

3) лихорадка Чикунгунья;

4) лихорадка долины Рифт;

В России официальной регистрации подлежат три нозологические формы: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, крымская и омская геморрагические лихорадки. Наибольшее распространение в нашей стране имеет ГЛПС, которая регистрируется на 61 из 88 административных территорий. Наиболее активные очаги находятся на Урале и в Поволжье.

Данное заболевание регистрировалось на Дальнем Востоке еще в 1913 г. Впервые описано как эндемический геморрагический нефрозонефрит в 1935 г. В. Тарганской. В 50-е годы ГЛПС выявлена в Московской, Ленинградской областях, на Урале, в Поволжье. Наибольшая распространенность инфекции отмечается в Китае, затем следует Россия, Япония и ряд стран (около 15) Западной и Восточной Европы. В 1982 г. по решению ВОЗ зарегистрировано самостоятельное нозологическое заболевание - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Впервые в качестве самостоятельной нозологической формы геморрагическую лихорадку (геморрагический нефрозонефрит) описал в 1941 г. (профессор кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии). В последующие годы был описан целый ряд геморрагических лихорадок в различных странах мира. В группу геморрагических лихорадок были включены некоторые болезни, которые были описаны раньше (денге, желтая лихорадка).

Патогенез геморрагических состояний при геморрагических лихорадках.

Проявления данного синдрома обусловлены нестабильностью гемодинамики и нарушением целости сосудистой стенки. Поражение капилляров приводит к увеличению их проницаемости, а часто и к кровоточивости( особенно при нарушенной функции тромбоцитов).АД снижается, и в тяжелых случаях развивается шок. Признаком нарушенной микроциркуляции служит гиперемия кожи и конъюнктив. Кровоточивость возникает не у всех больных. Она свидетельствует о распространенном поражении сосудов, но к угрожающей жизни гиповолемии, как правило, не приводит. При любой из геморрагических лихорадок может развиться ДВС-синдром, но типичен он только для ранней стадии ГЛПС, Конго-крымской геморрагической лихорадки и, возможно, лихорадок Марбург и Эбола. При некоторых инфекциях преимущественно поражается тот или иной орган - например, почки при ГЛПС, легкие при хантавирусном легочном синдроме, печень при желтой лихорадке. при всех этих заболеваниях первичны нарушения кровообращения. Патогенез геморрагической лихорадки изучен недостаточно. Некоторые вирусы непосредственно повреждают сосуды, и даже паренхиматозные клетки органов-мишеней. Другие - вызывают выброс медиаторов воспаления. Острая стадия заболевания, как правило, обусловлена репродукцией вируса и виремией. Исключение составляют хантавирусные инфекции и геморрагическая форма лихорадки денге, в развитии которых основную роль играет иммунный ответ. Все геморрагические лихорадки начинаются с лихорадки и миалгии – как правило, внезапно. Через несколько дней больные обращаются к врачу по причине слабости, которая сопровождается головной болью, головокружением, светобоязнью, гиперестезией, болью в груди или животе, потерей аппетита, тошнотой, рвотой и другими желудочно-кишечными нарушениями. При первичном осмотре обычно обнаруживают лишь гиперемию конъюнктив, болезненность при пальпации живота и скелетных мышц, небольшое снижение АД, ортостатическую гипотонию и тахикардию. Характерны также петехии (лучше всего видны в подмышечных впадинах),гиперемия кожи лица и груди. Для постановки диагноза важное значение имеет факт пребывания заболевшего в природном очаге, соотнесенный с длительностью инкубационного периода. Природные очаги, как правило, расположены в сельской местности. Исключение составляют лихорадки Сеул, денге и желтая лихорадка, переносимые в городских условиях синантропными видами комаров.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Синонимы: геморрагический нефрозонефрит, болезнь Чурилова, эпидемический нефрозонефрит, дальневосточная геморрагическая лихорадка, корейская геморрагическая лихорадка, маньчжурская геморрагическая лихорадка, скандинавская эпидемическая нефропатия, тульская лихорадка; hemorrhagic fever with renal syndrome, Korean hemorrhagic fever - англ. Nephrosonephritis haemorragica - лат.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — острая вирусная природно-очаговая болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, своеобразным поражением почек и развитием тромбогеморрагического синдрома.

В 1944 г. А. Смородинцев установил вирусную природу ГЛПС. В 1976 г. южнокорейский вирусолог Хо Ван Ли выделил из легочной ткани мышей вирус Hantaan (по названию реки на корейском полуострове). В дальнейшем сходные вирусы выделены в Финляндии, США, России и других странах. Возбудители ГЛПС - сферические РНК-содержащие хантавирусы, d = 85-110 нм. Известно около 20 серотипов хантавирусов, среди них 4 вызывают ГЛПС у человека (семейство: Bunyaviridae; род: Hantavirus; серотипы: Hantaan, Puumala, Dubrava, Seoul).

Вирус Hantaan циркулирует в природных очагах Дальнего Востока России, Кореи, Китая, Японии.

Вирус Puumala обнаружен в европейской части России, Финляндии, Швеции, Франции, Бельгии.

Вирус Dubrava встречается на Балканах.

Вирус Seoul распространен повсеместно.

Интересно отметить, что с 1990 г. в США регистрируется заболевание, вызываемое хантавирусами, в местах обитания оленьих хомячков. Болезнь известна под названием "хантавирусный кардиопульмональный синдром". Основные клинические признаки - лихорадка, пневмония, слабовыраженные геморрагический и почечный синдромы. Летальность достигает 60%. Основная причина смерти - кардиогенный шок. Возбудителем болезни является вирус Каньона Муэрто из семейства Bunyaviridae, рода Hantavirus.

Хантавирусы относительно устойчивы во внешней среде. Длительно сохраняются при низких температурах. Быстро инактивируются при t > 370C и pH 6,0 ммоль/л, мочевина > 30 ммоль/л, креатинин > 0,7 ммоль/л.

2. Резидуальные явления (наблюдаются в течение 6 месяцев у 50-80% реконвалесцентов):

а) постинфекционная астения;

б) почечные проявления (боли в пояснице, полиурия, пастозность лица, гипертония, сухость во рту);

в) поражения нервной и эндокринной системы (моно-, полиневриты, гипофизарная недостаточность);

г) постинфекционная кардиомиопатия (слабость, одышка, боли в сердце, тахикардия, глухость тонов, изменения на ЭКГ - снижение вольтажа, расщепление комплекса QRS).

Отдаленным последствием ГЛПС у больных, перенесших тяжелую форму болезни, может быть развитие хронического пиелонефрита.

Диспансерное наблюдение проводится в течение года. Ежеквартально осуществляется клиническое наблюдение с функционально-морфологическим исследованием почек (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко), осмотром окулиста, нефролога.

Профилактика. Специфическая профилактика не разработана. Она сводится к уничтожению грызунов в очагах ГЛПС и к защите людей от соприкосновения с грызунами или предметами, загрязненными их выделениями.

избегать соприкосновения с грызунами или предметами, загрязненными их выделениями;
хранить пищевые продукты в защищенных от грызунов местах;
систематически проводить влажную уборку жилых помещений;
освобождать прилегающую к жилью территорию и садовые участки от мусора, кустарника, бурьяна;
использовать средства защиты (марлевые повязки) во время санитарной уборки помещений и работ на прилегающих к домам, дачам территориях;
ограничить контакты с домашними животными;
выполнять правила личной гигиены.

Казанский Государственный Медицинский Университет

Кафедра инфекционных болезней

Выполнила: врач-ординатор кафедры госпитальной терапии №1

1. Внутренние болезни по Тинсли. Р. Харисону 3 книга 2004 год. Геморрагические лихорадки, Стр. 1395.

Инфекционист кандидат медицинских наук

Традиционно считалось, что в России существуют комары родов Culex и Anopheles. Однако в последние годы Россия стоит перед угрозой распространения новых переносчиков - экзотических комаров.

В частности, комаров рода Aedes - переносчиков лихорадки денге, лихорадки Зика, желтой лихорадки, чикунгуньи.

Новые комары появились в странах, где их никогда не было. В Европе появилось уже 10 видов таких комаров (в т.ч. Aedes aegypti и Aedes Albopictus), и они выживают, уже вызывая эпидемии тропических лихорадок денге и чикунгунья! У нас пока еще эпидемии не было, но поскольку эти комары уже появились и в России, следует готовиться к этому.

География распространения новых комаров

Согласно прогнозам европейских ученых, к 2030 году почти вся Западная Европа будет заполонена новыми видами комаров. Что касается России, то в последнее время Aedes aegypti встречается к северу до Бреста и Одессы, захватив Грузию, юг России и Украины. По мнению наших ученых, в ближайшие годы ареал обитания этого и других экзотических комаров будет расширяться по Краснодарскому краю и Крыму. Поэтому расскажу о повадках этого комара заранее и покажу, как он выглядит.

Как узнать нового комара

Кусание комаров особенно активно на рассвете и в сумерках, но возможно также и в дневное время в жилых помещениях или при облачной погоде. В ясную солнечную погоду комары прячутся в тени. В хорошо освещенных помещениях комары могут кусать ночью. Они успешно прячутся в шкафах и под кроватями.

Взрослые комары обоих полов питаются сладким, например, цветочным нектаром и фруктами, однако самкам необходима кровь для образования яиц. Человека кусают только женские особи.

Женские особи комаров Aedes aegypti агрессивно кусают исподтишка. С годами у самок сформировались конкретные предпочтения: к крови человека, а не других млекопитающих, к тенистым местам, к стоячей, а не проточной воде и к небольшим искусственным емкостям в качестве наилучших мест для откладки яиц, причем темный цвет емкостей предпочтительнее светлого. Самки часто нападают исподтишка, приближаясь к жертвам сзади и кусая щиколотки и локти, что позволяет им остаться незаметными и не попасть под удар.

Самки Aedes aegypti практикуют так называемое дробное кормление. Вместо всасывания достаточного объема крови от одного укуса, они понемногу всасывают кровь за много укусов, что ведет к увеличению числа людей, которых может заразить один инфицированный комар.

Фантастическая выживаемость новых комаров

Напитавшись кровью, самки откладывают в среднем 100-200 яиц в зависимости от объема поглощенной крови. В отличие от большинства комаров других видов, самка Aedes aegypti способна произвести до 5 кладок яиц на протяжении жизни. Еще одна тактика выживания состоит в том, что самка откладывает яйца в нескольких различных местах.

Все эти особенности крайне затрудняют борьбу с популяциями Aedes aegypti. Угроза от распространяемых ими болезней также значительно возрастает.

Еще одной удивительной способностью комаров Aedes aegypti является их способность к размножению даже в минимальном объеме воды. Во влажных местах для выплода личинок из яиц достаточно крышки от Пепси-Колы, заполненной дождевой водой! Эта приспособительная реакция позволяет отнести размножение вида Aedes aegypti к контейнерному. Комары могут размножаться везде, где скапливаются дождевые осадки или хранится вода, предпочитая места размножения вне помещений. Личинок находят во многих искусственных емкостях, например выброшенных пластиковых стаканах и крышках от бутылок, поддонах под горшками с растениями, ванночках для птиц, вазах на кладбищах и поилках для домашних животных. Комары могут также размножаться в микробной жиже в септиках, туалетных бачках и душевых кабинах. Стройплощадки, использованные шины и засоренные дождевые желоба являются дополнительными местами массового размножения.

Отложенные яйца могут сохранять жизнеспособность в сухом состоянии очень продолжительное время, часто более года! В воде из них немедленно вылупляются личинки. При прохладной погоде комары могут оставаться личинками месяцами, пока вода поступает в достаточном объеме. Клейкие яйца буквально приклеиваются к внутренним стенкам емкостей. Международная торговля использованными шинами является наиболее документированным каналом перемещения комаров на большие расстояния (яйца и личинки приклеиваются к внутренней поверхности шин, в которых под открытым небом почти всегда скапливается вода).

Однако и наши российские комары Culex и Anopheles не лыком шиты! У них тоже есть свои удивительные реакции приспособления к жизни в городе и к возможному голоданию в отсутствии прокормителя. Во многих городах европейской части России население столкнулось с новой для них проблемой - нападением комаров на людей и животных в зимние месяцы. Комары залетают в квартиры по вентиляционной системе современных многоэтажных зданий с центральным отоплением. Самки комаров Culex р. molestus питаются на человеке и домашних животных (кошках, собаках), главным образом ночью. Личинки этих комаров развиваются в лужах воды, появляющихся в теплых подвалах зданий в результате утечки воды из труб или при фильтрации почвенных вод вследствие неудовлетворительной гидроизоляции фундамента. Самки Culex р. molestus автогенны, то есть заканчивают первый гонотрофический цикл и откладывают первую яйцекладку без (!) предварительного питания кровью, используя для развития яичников запас питательных веществ, полученный еще на фазе личинки. Поэтому популяция этих комаров в подвалах может поддерживаться длительное время и без питания их на человеке. Однако второй гонотрофический цикл эти комары могут проделывать только после приема порции крови человека или животного, в связи с чем увеличивается эпидемическая опасность в отношении круглогодичной передачи инфекций, передаваемых через укусы комаров.

Комары Anopheles, как и другие виды комаров, откладывают в воду яйца, из них выводятся личинки, которые в конечном счете превращаются во взрослых комаров. Самкам этих комаров кровь всегда необходима для откладывания яиц. Каждый вид комаров Anopheles имеет свою водную среду обитания - некоторые, например, предпочитают небольшие, мелкие скопления пресной воды, такие как лужи и следы от копыт, которые в дождливые сезоны в тропических странах имеются в изобилии. Есть следы от копыт и на наших пастбищах. В этих лужах, в следах от копыт, в реках и болотах России у нас выводятся в огромном количестве столь знакомые нам с детства черные и серые комарики родов Culex и Anopheles. Увы, очень скоро к ним присоединятся их пестрые с белыми точками и полосочками собратья – комары рода Aedes aegypti.

Если у вас есть вопросы к автору текста, к сожалению на пикабу он не отвечает.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, проявляющаяся в повышении температуры тела. В прошлом этим термином обозначались все заболевания, сопровождающиеся жаром. В современной медицине лихорадка не рассматривается как самостоятельное заболевание, но многие болезни сохранили это обозначение в своем названии.

Виды лихорадок

Лихорадка может вызываться разными причинами и протекать по-разному в зависимости от многих факторов.

• Выделяют инфекционную и неинфекционную лихорадку с учетом фактора, вызвавшего ее.
• По уровню повышения температуры выделяют субфебрильную (до 37,5-37,9 градусов), фебрильную (38-38,9 градусов), пиретическую (39-40,9 градусов) и гиперпиретическую (выше 41 градуса) лихорадку.
• Продолжительность проявления лихорадки определяет подострую, острую и хроническую форму.
• В зависимости от времени возрастания показателей температуры тела лихорадка подразделяется на постоянную, послабляющую, перемежающуюся, волнообразную, неправильную, извращенную.

Лихорадка является главным симптомом, сопровождающим некоторые тяжелые инфекции: крымскую геморрагическую лихорадку, желтую лихорадку, лихорадку Западного Нила, сенную лихорадку, лихорадки Денге, Эбола, Ласса и некоторые другие. Эти виды лихорадок опасны для жизни человека. Некоторые из них мы рассмотрим подробнее.

Субфебрильная лихорадка

Субфебрильная лихорадка (или субфебрильная температура) – это постоянно повышенная температура тела в пределах от 37 до 37,9 градусов. При этом продолжительность такого состояния организма – от двух недель до нескольких месяцев.

Если нет никаких других симптомов какого-либо заболевания, то субфебрильная температура может возникать по ряду причин.

• Наследственное нарушение терморегуляции (некоторые здоровые дети рождаются с температурой в пределах 37,1 – 37, 4 градуса, и для них это является нормой).
• Применение некоторых лекарственных препаратов может влиять на центр терморегуляции в головном мозге, вызывая незначительное повышение температуры тела.
• Стрессовые ситуации или эмоциональное перенапряжение могут сопровождаться повышением теплопродукции, активацией гипоталамуса. Следствием может стать субфебрильная лихорадка
• Субфебрильная температура может являться следствием перегрева, частого нахождения в душном помещении или интенсивных физических нагрузок при повышенной температуре окружающей среды.
• Увеличение выработки гормона прогестерона во время беременности вызывает незначительное повышение температуры, которое может удерживаться до конца первого триместра. Но у некоторых женщин субфебрильная температура сопровождает всю беременность.
• Расстройства теплообмена при нарушении вегетативной функции у детей, подростков, молодых женщин (так называемый термоневроз).

Лечение субфебрильной лихорадки может быть начато только в том случае, если точно установлена причина, ее вызывающая. Для этого проводят обследование пациента, и в каждом случае осуществляется индивидуальный подход.

В беседе проясняются вопросы, касающиеся перенесенных заболеваний, приема лекарственных препаратов, недавних путешествий, контакта с животными. Затем назначаются исследования крови, мочи и мокроты. Возможно, потребуется выполнить ЭКГ, рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

В каждом конкретном случае назначения врача будут зависеть от состояния здоровья пациента, его жалоб и подозрений на какое-либо заболевание.

По результатам обследования врач уже может назначить лечение. Субфебрильная температура обычно хорошо переносится людьми всех возрастных категорий, поэтому ее снижения не требуется. Самолечение жаропонижающими, антибактериальными препаратами может смазать клиническую картину болезни и затруднить уточнение диагноза, следовательно, без назначения врача не нужно принимать никаких препаратов.

Самое правильное, что может сделать каждый человек, заметивший, что температура его тела держится в рамках субфебрильной уже более двух недель – обратиться к врачу, в первую очередь - терапевту.

Лихорадка Эбола: причины

Лихорадка Эбола – это острая инфекционная болезнь, которая отличается высокой степенью заразности и частыми летальными исходами. Носителями этого вируса являются грызуны.

• плохо простерилизованные медицинские инструменты
• прямой контакт с кровью и другими жидкими средами инфицированного человека
• контакт с одеждой и постельным бельем заболевшего человека
• прямой контакт с телом умершего от лихорадки Эбола человека
• зафиксированы случаи инфицирования вирусом от больных шимпанзе и горилл

Вирус попадает в организм через микротравмы кожного покрова и слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Лихорадка Эбола опасна тем, что вирус очень быстро передается от заболевшего человека окружающим.

Симптоматика лихорадки

В месте проникновения вируса в организм человека никаких видимых изменений не происходит. Инкубационный период длится до 6 дней. Инфекция быстро охватывает весь организм. Начинается заболевание остро.

• очень сильные головные боли
• озноб
• высокая температура тела
• воспаление миндалин
• боль в мышцах
• диарея
• боль в животе

Чуть позже присоединяются сухой кашель, сопровождающийся колющей болью в груди, нарушения сознания, появляются симптомы обезвоживания организма. На 5-7 день болезни появляется сыпь в виде пятен с узелками внутри, на месте которой остается шелушащаяся кожа.

Вирус оказывает токсическое действие на печень, почки и миокард. Отмечается геморрагический синдром (кровоточивость): носовое, маточное кровотечения, кожные кровоизлияния, рвота кровью, при беременности – выкидыш.

Острая фаза заболевания длится долго – до 3-х недель (в случае последующего выздоровления). До полного выздоровления проходит еще 2-3 месяца.

Вследствие кровотечения, интоксикации и шокового состояния организма на второй неделе заболевания очень часто наступает смерть человека. Вероятность летального исхода напрямую зависит от особенностей вируса – возбудителя лихорадки Эбола. В разных районах показатели смертности могут отличаться.

Симптомы болезни проявляются не сразу, и инфицированный человек может передать вирус окружающим.

Лихорадка Эбола: лечение и профилактика

Специфическое лечение лихорадки Эбола в медицине пока еще не разработано. В основном лечебные меры направлены на поддержание у человека жизненно важных функций.

В первую очередь, заболевшего человека в обязательном порядке доставляют в медицинское учреждение, где его размещают в инфекционном отделении изолированно от любых контактов.

Все медицинские работники, задействованные в уходе за больным, должны быть предупреждены о возможностях заражения во время выполнения различных процедур.

Поэтому каждый работник должен иметь индивидуальный халат и барьерные методы защиты (перчатки, маски, очки). Все медицинские приспособления и оборудование необходимо тщательно дезинфицировать после применения у больного лихорадкой Эбола.

Для борьбы с обезвоживанием организма применяют внутривенные вливания растворов, содержащих электролиты. Проводится симптоматическое лечение для облегчения состояния больного, но чаще всего любые препараты оказываются малоэффективны.

Вакцина от лихорадки Эбола пока еще не разработана. Вакцины разрабатываются и тестируются, но ни одна из них пока еще не может защитить человека от этого вируса.

Главным методом профилактики лихорадки Эбола является ограничение распространения этого заболевания. Все заболевшие должны быть изолированы, уход за ними необходимо осуществлять при наличии средств индивидуальной защиты от заражения вирусом.

Очень важно отследить их контакты и выявить людей-носителей вируса, чтобы оградить окружающих от дальнейшего распространения инфекции. Обычно таких людей также изолируют в бокс и наблюдают в течение 3-х недель.

Умершие от лихорадки Эбола должны быть погребены быстро и безопасным способом, чтобы избежать заражения в процессе погребального обряда.

Таким образом, лихорадка Эбола – тяжелейшее инфекционное заболевание со смертельным исходом в большинстве случаев. Действенные меры профилактики и лечения этого вида лихорадки находятся еще в стадии разработки.

Причины лихорадки Денге

Лихорадка Денге – острая вирусная инфекция, которая также сопровождается резким повышением температуры тела. Ее еще называют тропической из-за того, что переносчиком вируса являются москиты, а также костоломной – по основному симптому, сопровождающему болезнь.

Москиты заражаются вирусом, укусив больного человека. Есть данные, что источником инфекции могут быть обезьяны и летучие мыши.

Вирус может развиваться в крови насекомых при температуре окружающей среды, превышающей 22 градуса, поэтому распространенность этого заболевания главным образом наблюдается в теплых странах.

Через 5-8 дней после этого комар становится способным заражать болезнью при укусах, и эту возможность он сохраняет до конца своей жизни, продолжительность которой составляет от 1 до 3-х месяцев.

Человек заражается при укусе его комаром – носителем вируса. Попадая в кровь, инфекция довольно быстро распространяется по всему организму, проникая в почки, печень, головной мозг, мышцы и соединительную ткань.

Диагностируется заболевание при помощи анализа крови. Информация о недавнем путешествии в теплые страны может ускорить постановку диагноза. Непосредственно от одного человека к другому вирус лихорадки Денге не передается.

Симптоматика

В течение недели после заражения человека инфицированным москитом начинают проявляться симптомы заболевания. За 6-8 часов до появления первых симптомов больной испытывает упадок сил и головную боль, которая с течением времени усиливается.

Болезнь начинается остро, с внезапного повышения температуры тела до высоких показателей (до 40 градусов).

• сильная боль в мышцах и суставах (особенно коленных)
• сильная головная боль
• тошнота, рвота, диарея, боли в области живота
• кашель и насморк
• умеренные кровотечения
• кожная сыпь
• образование кровоподтеков

Иногда бывают случаи, когда симптомы не очень ярко выражены, и течение лихорадки Денге можно перепутать с гриппозным состоянием.

Лечение начинается после точной постановки диагноза. Иммунитет после заболевания сохраняется в течение 2-х лет. Но не исключена возможность заражения другим видом лихорадки Денге (их выделяют четыре) в этот период.

Осложнением лихорадки Денге является геморрагическая форма этой болезни, когда повреждаются лимфатические и кровеносные сосуды, нарушается кровообращение, увеличивается в размерах печень и наблюдаются кровотечения из носа и кровоточивость десен.

Если такая форма болезни будет прогрессировать, это может привести к летальному исходу. Самую большую опасность заболевание представляет для людей с ослабленным иммунитетом и тех, кто ранее уже болел лихорадкой Денге.

Лихорадка Денге: лечение и профилактика

Специфических средств, направленных на борьбу с данным заболеванием, не существует. Больной проходит симптоматическую терапию. Ему рекомендовано пить больше жидкости и регулярно контролировать самочувствие, чтобы не допустить осложнений. Нельзя использовать в качестве жаропонижающего средства аспирин, так как это может привести к усилению кровотечения.

Если у больного выявлена геморрагическая форма болезни, то в лечении применяются антибиотики и кортикостероиды, проводятся мероприятия по поддержанию водного баланса в организме.

Изоляция больного лихорадкой Денге не требуется, так как непосредственно от больного человека заразиться невозможно. Большинство заболевших лихорадкой Денге излечиваются, но при геморрагической форме смертность может составлять до 50%.

Вакцина на сегодняшний день от этого вида лихорадки не разработана. Основной способ защиты от инфицирования – борьба с москитами.

• используйте репелленты, даже находясь дома
• не стоит открывать окна для проветривания, если они не защищены специальной сеткой, лучше включить кондиционер
• на прогулку стоит надевать одежду с длинным рукавом и защищать ноги

Также рекомендуется очистить близлежащую территорию от емкостей, в которых могут размножаться москиты. Это любые сосуды, в которых может застаиваться вода.

Особенно беречься от укусов комаров нужно тем, у кого кто-либо из близких заболел лихорадкой Денге. Насекомое может быстро разнести вирус среди всех живущих в доме.

Людям, выезжающим на отдых в тропические и субтропические страны, необходимо проконсультироваться у специалиста о специфических мерах защиты от заболеваний и их симптомах.

Лихорадка всегда является сигналом о том, что в организме произошел какой-то сбой. Конечно, лихорадка, когда показатели на градуснике превышают 38 градусов, свидетельствует о заболевании, которое требует безотлагательного лечения.

Но и субфебрильная лихорадка не должна оставаться без внимания. Может, особо торопиться не нужно, но запланировать посещение врача в ближайшее время жизненно необходимо.

Более подробно о лихорадке Денге вы узнаете из программы Жить Здорово с Еленой Малышевой.

Самые опасные виды лихорадок, среди которых лихорадка Эбола и лихорадка Денге, требуют безотлагательных мер. Ведь иногда речь идет не только о здоровье, но и о жизни заболевшего и окружающих его людей.