Вольтарен уколы при бурсите
Вольтарен уколы – это препарат, обладающий противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими функциями. Вольтарен назначают внутримышечно при невыносимых болях.
Сильные боли, как правило, вызывают обострения хронических заболеваний и острые воспалительные реакции. Инъекции Вольтарена входят в состав множества препаратов различной формы производства. Сложность данных инъекций требует инструкции для безопасного и эффективного использования препарата, который производится в Швейцарии.
Состав одной ампулы средства содержит 75 мг главного вещества – диклофенак.
Диклофенак имеет еще и вспомогательный состав:
- маннит, свободный от пирогенов (18 мг);
- пропиленгликоль дистиллированный (600 мг);
- бензиловый спирт (120 мг);
- бисульфит натрия (120 мг).
Состав раствора доводят до необходимой кислотности с помощью гидроксида натрия. Разводят средство до объема в 3 мл воды для инъекций.
Для сравнения: состав 1 таблетки Вольтарена содержит только 25 либо 50 мг диклофенака натрия.
Вольтарен – является нестероидным противовоспалительным препаратом. Вольтарен останавливает производство простагландинов. Простагландины играют важнейшую роль в провоцировании боли, воспалений и лихорадочного состояния.
Вольтарен безупречно проявил себя в борьбе с частыми головными болями. Уколы средства способны снять боли спонтанного характера после проведенных операций и в случаях травмирования.
Вольтарен оказывает следующие воздействия:
- снижает интенсивность боли;
- уменьшает отечность и припухлость тканей;
- повышает подвижность сустава;
- улучшает состояние в целом.
Вольтарен всасывается в те же секунды после попадания инъекции в кровь. Вещество концентрируется в крови по прошествии 20 минут.
Абсорбция вещества при инъекциях повышается в два раза, чем при использовании таблеток либо ректальных свеч той же дозировки.
Диклофенак концентрируется в плазме крови у детей в таком же объеме, как и у взрослых, если соблюдать пропорциональность дозы массе тела.
Обмен веществ и абсорбция не отличаются у разных возрастов, тем не менее 15-минутное внутривенное введение препарата пожилому пациенту вызовет показания концентрации в плазме у больных на 50% больше, чем у молодого пациента. Вольтарен связывается с белками крови до 99,7%.
Диклофенак полностью концентрируется в жидкости внутри сустава (синовиальная жидкость) только через несколько часов после максимальной отметки диклофенака в плазме крови.
В форме раствора для уколов средство можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно.
Применение инъекций внутривенным способом в подавляющем большинстве ситуаций требуется с целью терапии и предупреждения боли после операций.
Ректальные свечи и таблетки уступают Вольтарену в инъекциях по следующим параметрам:
Обезболивание путем инъекций осуществляется сразу (чуть больше 20 минут) в сравнении с употреблением Вольтарена внутрь (несколько часов), потому как инъекция позволяет скорее достичь показания максимальной концентрации вещества в плазме крови и жидкости сустава.
Применение Вольтарена методом инъекций рекомендуется, если есть показания острых форм или обострений хронических заболеваний.
Какие это могут быть заболевания?
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- мигрень;
- спондилез;
- подагра;
- дорсалгия;
- ревматизм неуточненный;
- анкилозирующий спондилит;
- неуточненные боли;
- воспалительный синдром;
- заболевания глаз (оперативные вмешательства на глазном яблоке);
- неуточненная колика почек;
- ревматоидный артрит;
- остеоартрит;
- вертебральные боли;
- ревматическая полимиалгия;
- дискинезия желчных путей и желчного пузыря;
- локальные повреждения;
- осложнения после операций;
- камни желчного протока.
В последнее время Вольтарен нашел свое применение в лечении позвоночных грыж. При остеохондрозе допускаются инъекции Вольтарена, только если есть показания острого обострения.
Стоит отметить, что одинаковый химический состав не делает инъекции Вольтарена такими же безопасными, как и в форме таблеток и свечей.
Общие рекомендации во время применения – это правильно подобранная для каждого доза. Применение должно основываться на употреблении минимальной концентрации на протяжении непродолжительного отрезка времени.
Сколько дней можно колоть лекарство? Препарат Вольтарен не рекомендуется применять на протяжении более 2-х дней. Если есть острая необходимость, лучше перейти на форму таблеток или суппозиториев. Прием лекарства можно проводить совместно с другими препаратами. Однако запрещается смешивать иные растворы лекарств для уколов с Вольтареном.
Некоторые пациенты позволяют себе применять препарат на протяжении 5-10 дней. Более того, такой прием одобряет врач. В таком случае побочные эффекты могут обойти стороной, но тем не менее во всех инструкциях по использованию срок приема – не более 2-х суток, поэтому рисковать лучше не стоит.
Одна ампула препарата подразумевает только разовое применение. Инъекцию можно делать только один раз в сутки. Колоть нужно способом глубокого укола по инструкции в верхнюю часть наружного квадранта большой седалищной мышцы. В сложных случаях по инструкции можно делать инъекцию два раза в день с условием, что между двумя процедурами несколько часов и уколы производятся в разные ягодицы (то есть вводить инъекцию сначала в одну ягодицу, а затем в другую).
Повторное использование препарата требует соблюдать указанные в инструкции интервалы (2 дня). В целом, инструкции по применению недостаточно. Побочные действия, противопоказания, как колоть – все это и другое должен сообщить Вам лечащий врач.
Если у пациента возникли желудочно-кишечные кровотечения при приеме Вольтарена, тогда следует отменить применение лекарства.
Побочные эффекты на применение Вольтарена в уколах, как правило, такие же, как и при приеме его внутрь, однако их выраженность можно наблюдать в более сильном объеме.
Самые распространенные негативные явления:
- мигрень, головокружение;
- вертиго;
- сыпь;
- боль, реакция в локализации укола, затвердение;
- рвота, тошнота;
- повышенный уровень трансаминаз;
- отечность сустава, задержка жидкости;
- диарея, диспепсия, боли в животе, анорексия;
- метеоризм.
Уколы Вольтарена можно активно использовать при артрозе. При артрозе плечевого сустава, коленного сустава инъекции помогают устранить возникшее воспаление. Помимо воспаления, инъекции Вольтарена при артрозе плечевого сустава снимут сильные боли.
Препарат также показан при артрозе плечевого сустава деформирующего характера. Резкие боли плечевого сустава, коленного и других локализаций лучше всего устраняются именно с помощью инъекций, так как данным способом положительный результат придет гораздо быстрее.
Воспалительный процесс седалищного нерва хорошо устраняется инъекциями Вольтарена. Диклофенак устраняет боли, помогает вылечить воспаление седалищного нерва. Как правило, считается, что лечение инъекциями, – это крайние меры, тем не менее многие знают, что это очень эффективно при внезапном обострении болезни.
Инъекции при воспалении седалищного нерва лучше делать максимально близко к локализации поражения. При этом используется методика люмбальной пункции. Люмбальная пункция локально окажет влияние на воспаление седалищного нерва, в результате чего эффективность лечения резко повысится.
Инъекции Вольтарена при воспалении седалищного нерва назначает врач. Такое лечение седалищного нерва уменьшит побочные действия медикаментов и покажет высокую эффективность. Дозы и количество инъекций при воспалении седалищного нерва определяются врачом после того, как были осуществлены диагностические процедуры и изучена симптоматика заболевания.
Инъекции Вольтарена помогают устранить раздирающие боли в спине. Как правило, пациенты жалуются врачам на боли в спине после резких похолоданий. Терпимую боль можно заглушить таблетками, но если боли очень сильно беспокоят, то без инъекции в таком случае обойтись не получится.
2016-07-02
При бурсите воспаляется околосутавная синовиальная сумка, содержащая смазывающую жидкость. Это прослойка, которая защищает ткани от повреждений при трении. Бурсы расположены между костями и сухожилиями — в местах с усиленным механическим воздействием. В основном бурсит поражает конечности, и в суставах возникает боль, дискомфорт.
Лечение бурсита необходимо начать сразу же после уточнения диагноза.
Причины и симптомы
Терапия лекарствами должна не только справиться с недугом, но и ликвидировать его первоисточник. Причины образования бурсита:
- тяжелые нагрузки на сустав;
- травмы в мышцах и сухожилиях;
- сопутствующие недуги ОДА (полиартрит, артрит, подагра, артроз);
- инфекционные заболевания;
- патогенные микроорганизмы;
- аутоиммунные болезни;
- остеомиелит;
- ангина;
- ОРВИ.
- острые боли в суставе, появляющиеся во время резких движений;
- припухлость в пораженном участке;
- слабость;
- увеличенная температура в очаге проявления;
- гиперемия кожи в околосуставном участке.
Препараты
С помощью общепринятых методов лечения можно решить эту проблему, если в бурсе нет инфекции, и стадия недуга не перешла в хроническую форму. Для исключения таких явлений необходимо сделать анализы синовиальной жидкости на присутствие бактерий. При остром течении бурсита больному нужно соблюдать покой. Терапия проводится с целью устранить инфекцию и избежать осложнения. Врач предписывает медпрепараты, оказывающие обезболивающее, антимикробное и противовоспалительное действие. Дозировки и режим принимаемых лекарств зависят от состояния пациента и особенностей развития болезни. Против инфекционного бурсита используют антибиотики и противовоспалительные медпрепараты.
При несвоевременном лечении и запущенной стадии бурсита врач назначает антибактериальные средства. Они ликвидируют болезнетворные бактерии, помогая организму справиться с болезнью. В основном применяются препараты, имеющие широкий спектр действий — макролиты, цефалоспорины, пенициллины. Некоторые медики оспаривают целесообразность использования антибиотиков.
Острые формы недуга лечатся консервативным способом. В первую неделю болезни врачи рекомендуют больному соблюдать покой, накладывается гипсовая лонгета и назначаются противовоспалительные медпрепараты. Но лечение с помощью покоя не должно превышать 10 дней. Даже при болях 1—2 раза в сутки следует проводить сгибание и разгибание воспаленного сустава.
Противовоспалительные и антибактериальные медпрепараты оказывают такой эффект:
- уменьшается болевой синдром;
- купируется воспалительный процесс;
- предотвращается прогрессирование заболевания.
Используются лекарства, устраняющие боль и способствующие купированию воспаления. Эти препараты в основном комбинируют с антибиотиками. Учитываются индивидуальные особенности больного. Чтобы был достигнут максимальный эффект, их сочетают с другими методиками лечения, так как терапия медикаментами не дает гарантию на полное выздоровление.
Лекарства обладают сильным противовоспалительным действием, и их вводят прямо в бурсу. Они снижают отечность и боль. Инъекции кортикостероидов имеют продолжительное действие и дополняют основную терапию, чтобы краткосрочно купировать боль. Поскольку они могут спровоцировать серьезные побочные эффекты, при бурсите их длительно не принимают.
Формы выпуска и список препаратов от бурсита
Медикаментозные средства для лечения бурсита представлены в таблице:
Уколы делаются внутримышечно и внутривенно. При острых, нестерпимых болях в области больного сустава ортопед может назначить гормональный укол в суставную сумку. Препараты в основном комбинируют с антибиотиками. Гормоны зачастую оказывают побочные эффекты. Поэтому задача медицины — улучшить общий и местный иммунитет.
Бурсит – это воспалительный процесс в суставе, сопровождающийся болями и нарушением функции конечности. Одним из компонентов лечения является применение средств местного действия. К ним относятся мази от бурсита, кремы и гели с различными свойствами.
Общая характеристика
Лечение бурсита мазями, кремами и гелями проводится наравне с приемом лекарственных средств внутрь. Препараты местного действия обеспечивают доставку лекарственного вещества непосредственно в ткани сустава. Лечебный эффект наблюдается через 10-15 минут после нанесения средства.
Наружные лекарства при бурсите подразделяются на несколько групп в зависимости от оказываемого эффекта:
- НПВС;
- Глюкокортикоиды;
- Обезболивающие;
- Согревающие;
- Местные антибиотики.
Назначение мазей осуществляется врачом в зависимости от происхождения бурсита, выраженности симптоматики. Мази от бурсита применяются с целью устранения воспаления, боли, ускорения выздоровления.
Применять каждое средство необходимо строго по инструкции. Даже наружные лекарства имеют свои противопоказания и побочные действия.
Средства данной группы обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются при любых воспалительных процессах в суставах, в том числе при бурситах. Препараты этой группы широко распространены ввиду своей хорошей эффективности и невысокой стоимости.
Мазь чаще российского производства. В качестве действующего вещества содержит 5%-ный ибупрофен. Оказывает умеренное противовоспалительное, обезболивающее действие. При постоянном применении уменьшает утреннюю скованность суставов.
Противовоспалительную мазь при бурсите наносят на пораженный сустав утром и вечером, слегка втирая. Рекомендуется применять 2-3 недели ежедневно. Побочные эффекты наблюдаются редко – жжение, аллергическая реакция.
С осторожностью применяется при тяжелых заболеваниях печени, почек, при нарушении свертываемости крови. У беременных разрешена после второго триместра. Стоимость упаковки не превышает 100 рублей.
Гель, содержащий 1%-ный диклофенак в качестве действующего вещества. Выпускается Швейцарией. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Способствует уменьшению отечности сустава при бурсите.
Гель наносят на пораженный сустав 2-3 раза в день, растирая его по коже. Длительность лечения – две недели. Из побочных действий отмечают жжение, раздражение кожи, которые быстро проходят.
Препарат обладает некоторыми противопоказаниями:
- Возраст младше 12 лет;
- Третий триместр беременности;
- Наличие индивидуальной непереносимости диклофенака;
- Бронхиальная астма.
Стоимость упаковки Вольтарена варьирует от 300 до 750 рублей в зависимости от объема.
Глюкокортикоиды
Препараты этой группы обладают выраженным противовоспалительным и антигистаминным действием. Назначаются для лечения распространенных бурситов, имеющих аллергическое или аутоимунное происхождение.
Чаще глюкокортикостероиды используют в виде суспензии для внутрисуставного введения. Но при невозможности сделать инъекцию применяют мазь.
Гидрокортизоновая мазь содержит 1%-ный гидрокортизона ацетат.
Это глюкортикоид средней активности. Применяется для лечения стойкого воспалительного процесса в суставе. Способствует уменьшению отеков, препятствует их возникновению.
Мазь наносят на пораженный сустав вечером. Длительность лечения – не более 10 дней. Побочными действиями могут быть жжение кожи, редко – аллергические реакции.
Препарат противопоказан при наличии открытых ран на коже, острой бактериальной или вирусной инфекции. Не рекомендуется использовать средство у беременных или кормящих женщин. Стоимость упаковки – 50 рублей.
Обезболивающие
Мазь от бурсита может применяться в качестве обезболивания. Болевые ощущения вызваны непосредственно воспалительным процессом, а также растяжением синовиальной капсулы за счет отека.
Действующим веществом этого препарата является 2,5%-нй кетопрофен. Вещество обладает выраженным обезболивающим действием, дополнительно устраняет воспаление.
Гель наносят на колено или другой больной сустав дважды в сутки. Следует аккуратно втереть лекарство. Длительность лечения – пока сохраняется болевой синдром. Из побочных действий отмечается легкое жжение кожи, редко – аллергические реакции.
Противопоказано лечение Фастум-гелем при наличии открытых ран на ногах, индивидуальной непереносимости кетопрофена. Не рекомендуется использовать лекарство у беременных женщин. Цена тюбика – 350 рублей.
Эффективный комбинированный препарат, содержащий:
- Декспантенол;
- Гепарин натрия;
- Диметилсульфоксид.
Благодаря сочетанию компонентов оказывает обезболивающее действие, способствует заживлению наружных повреждений, улучшает микроциркуляцию.
Гель наносят на больной сустав до четырех раз в сутки. Для повышения эффективности лечения сверху накладывают тканевую повязку. Длительность применения зависит от выраженности симптомов бурсита.
Из побочных реакций отмечают покраснение, жжение кожи. Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, почек, сердца. С осторожностью применяют у беременных, кормящих женщин. Цена тюбика – 400-700 руб в зависимости от объема.
Согревающие
Применение мази при бурсите коленного сустава с согревающим действием способствует уменьшению болевых ощущений, устраняет мышечный спазм, уменьшает отечность.
Комбинированное средство, содержащая:
- Диметилсульфоксид;
- Камфору;
- Скипидар;
- Бензилникотинамид;
- Нонивамид.
Обладает местнораздражающим и согревающим эффектом. Благодаря этому улучшается микроциркуляция, облегчается суставная боль.
Для лечения бурсита Капсикам наносят на пораженный сустав, слегка втирая. Частота применения – утром и вечером. Для улучшения согревающего эффекта рекомендуется надеть шерстяной носок или сделать шерстяной компресс.
Побочными реакциями могут быть жжение и легкий отек кожи. Противопоказано лекарство при наличии язв или открытых ран. Не рекомендуется применение у беременных, кормящих женщин. Стоимость препарата – 350 рублей.
Комбинированный бальзам, содержащий:
- Камфору;
- Яд кобры;
- Метилсалицилат;
- Эвкалиптовое масло.
Мазь не столько согревает, сколько раздражает нервные окончания. За счет этого происходит приток крови к суставу, уменьшаются болевые ощущения.
Для лечения бурсита наносят на больной участок перед сном. Длительность применения – не более 10 дней.
Из побочных реакций отмечается местное раздражение кожи. Противопоказан при аллергии на змеиный яд, наличии открытых повреждений кожных покровов. Цена лекарства – 200 рублей.
Антибиотики
Местнодействующие антибактериальные средства применяются при бурсите нечасто – в основном когда воспаление сумки имеет травматический характер, сочетается с внешними повреждениями.
Мазь Вишневского
Лекарство содержит березовый деготь и ксероформ. Мазь Вишневского – одно из самых распространенных антибактериальных средств местного применения. Оказывает противомикробное действие, стимулирует регенерацию.
Для лечения бурсита мазь наносят на область поражения утром и вечером. Для продления эффекта сверху накладывают повязку. Противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость компонентов. Цена мази – 80 рублей.
Отзывы
После перелома лодыжки у меня развился бурсит голеностопного сустава. Врач назначил комплексное лечение. Использовала мазь Вишневского и Вольтарен. Симптомы исчезли за неделю. Препараты понравились, стоимость их небольшая, побочных эффектов не наблюдала.
Арина, 24 года, Саратов.
У меня хронический бурсит, возникший на фоне ревматоидного артрита. Периодически заболевание обостряется — беспокоят ноющие боли, сустав отекает. Пользуюсь для облегчения симптомов мазью Капсикам. Препарат быстро облегчает боль, отек уходит через 2-3 дня применения. Единственным недостатком могу отметить жжение при нанесении на кожу.
Виктория, 43 года, Казань.
Лечение бурсита мазями проводится в комплексе с другими методиками. Используются препараты с разными действующими веществами. Назначение их осуществляется соответственно преобладающим симптомам.
В случае острой, порой нестерпимой боли, часто сопровождаемой рядом дополнительных симптомов, показаны уколы Вольтарен – инструкция по применению подробно опишет свойства, механизм воздействия и правила приема этого медикамента, содержащего лекарственное вещество нестероидной структуры.
Фармакологические свойства препарата
Анатомо-терапевтическо-химический классификатор относит уколы Вольтарен к средствам, предназначающимся для локальной инъекционной терапии скелетно-мышечной боли. Это представитель фармакологической группы, объединяющей различные родственные соединения уксусной кислоты. Лечебные свойства уколов обусловлены наличием в составе Диклофенака. Исходным продуктом для его синтеза служит фенилуксусная кислота. Действие Вольтарен связано преимущественно с неселективным угнетением катализатора реакции превращения арахидоновой кислоты в простаноиды (простагландины, тромбоксаны, простациклины), выполняющие множество физиологически важных функций, в т.ч. являющиеся посредниками и регуляторами воспалительного процесса, влияющие на температуру тела, изменяющие тонус гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов, кожи, внутренних органов. ( См . Селективные противовоспалительные препараты )
Уколы оказывают выраженное:
-
анальгезирующее действие – существенно ослабляют или полностью купируют болевой синдром, блокируя синтез биогенных аминов (нейромедиаторов), воздействуя на центр боли и увеличивая переносимость болевого раздражения за счет повышения порога чувствительности рецепторного аппарата. Вольтарен эффективен в отношении сильной ночной боли (боли, сохраняющейся в состоянии покоя), стартовой, спонтанной и боли, спровоцированной движением или физической перегрузкой; противовоспалительное – уменьшают воспалительную реакцию, препятствуют дальнейшему развитию воспаления, способствуют устранению его характерных признаков. Эффект обеспечивается блокадой ключевых ферментов биосинтеза медиаторов воспаления и снижением их количества в очаге поражения. Вольтарен подавляет фазу экссудации, препятствует пролиферации клеток и тканевых элементов и их необратимой гибели (некроз тканей). В результате действия уколов восстанавливается нарушенная микроциркуляция, ускоряется кровоток в зоне воспаления, спадает местная повышенная температура, локальное покраснение кожного покрова, напряженность, болезненность при касании. Уменьшается припухлость сустава, отек после хирургического вмешательства, сдавливающие нервные окончания и дополнительно усиливающие боль; антипиретический эффект – снижают патологически повышенную (лихорадочную) температуру тела до нормальных значений за счет торможения передачи возбуждения в ядрах отдела гипоталамуса, включающих механизм терморегуляции и смещающих установочную точку на несколько градусов. Исключительно как жаропонижающее средство (при изолированной лихорадке) уколы применяться не должны.
Читайте про : Дип Рилиф гель – комбинированный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Состав, формы выпуска
Держатель регистрационного удостоверения Вольтарен (латинское название Voltaren) уколов – транснациональная фармацевтическая корпорация Novartis со штаб-квартирой в Швейцарии. Производятся они на заводе в Словении или Швейцарии. На российский рынок уколы поставляет компания Новартис Фарма. Эта лекарственная форма предназначена только для внутримышечной инъекции (формы для внутривенного вливания под этой маркой не выпускаются).
Производитель в инструкции подробно описывает внешний вид и состав инъекционного раствора. Это бесцветная или слегка желтоватая жидкость, разлита в прозрачные стеклянные ампулы емкостью 3 мл. Для облегчения вскрытия на горлышке ампулы сделана насечка, нанесена голубая точка и зеленого цвета кольцо, указывающие на место и направление надлома. Ампулы помещаются в 5-ти ячейковый поддон из плотного картона, затем в индивидуальную картонную пачку. Активным компонентом выступает натриевая соль Диклофенака, его дозировка – 75 мг, концентрация 25 мг/мл.
Вспомогательными элементами служат:
-
маннитол – осмотически активное вещество, подгруппа плазмозамещающие растворы; пропиленгликоль, очищенная вода – растворители; дисульфит натрия – консервант; бензиловый спирт – обеззараживающее средство; натрия гидроксид (едкий натр) – обеспечивает раствору необходимую кислотно-щелочную среду (величина pH – 7,8-8).
Рекомендуем инструкцию по применению : Налгезин – нестероидный препарат на основе напроксена, быстродействующий и безопасный.
Как действуют уколы Вольтарен
Активное вещество уколов Вольтарен ингибирует в равной степени оба типа циклооксигеназы: изоэнзимы ЦОГ-1, являющиеся строительной формой, важные для секреции защитного фактора и постоянно присутствующие в тканях, и индуцибельный фермент ЦОГ-2, появляющийся в клетках и начинающий функционировать при повреждении структур, после индукции токсинами и медиаторами воспаления. Эта способность выгодно отличает Вольтарен от других НПВС неселективного действия, подавляющих активность преимущественно ЦОГ-1 и уменьшающих количество простагландинов больше в здоровых тканях, чем в патологических очагах, что увеличивает риск нежелательных проявлений.
Отзывы врачей свидетельствуют, что:
-
при поступлении в организм путем парентерального ввода Диклофенак начинает действовать моментально (таблетки только через 2-4 ч) – болеутоляющий эффект способен развиться через 1-15 мин (при некоторых видах боли потребуется 20-30 мин); Вольтарен в уколах обладает выраженным лечебным эффектом (особенно при болях неревматического происхождения), пролонгированным действием (достаточная для полноценного терапевтического эффекта концентрация сохраняется на протяжении 12 ч), что позволяет снизить кратность введения и сократить принятие опиоидных препаратов; восстанавливает деятельность поврежденных структур, обеспечивает безболезненную двигательную активность; снижает кровопотерю; в терапевтических дозах не провоцирует быстрый износ хряща, т.к. не нарушает биосинтез неколлагеновых белков и не снижает количество протеогликанов (защитных молекул) в хрящевом матриксе; медикамент способен спровоцировать нарушение функции миокарда, гепатотоксические, сосудистые осложнения, кардиоваскулярные катастрофы; анальгетические дозы в 2 раза ниже противовоспалительных, что снижает риск негативных побочных проявлений при терапии пациентов с поражениями невоспалительного характера; по частоте возможных ЖКТ-осложнений безопасность Вольтарен сопоставима с селективным НПВС Эторикоксибом, хотя уступает Нимесулиду , Целекоксибу и Мелоксикаму, но превосходит их по лечебному действию; может использоваться больными при наличии у них фактора риска тромбоза.
Рекомендуем инструкцию про Нейромидин .
Основные фармакокинетические процессы, происходящие с раствором Вольтарен в организме, описаны в инструкции:
-
Всасывание: из места инъекции абсорбируется почти мгновенно, биологическая доступность высокая (в 2 раза превышает степень всасывания ректальной и таблетированной формы). Пик концентрации отмечается через 20 мин., при повторном применении стационарная концентрация не увеличивается. Распределение: в кровяном русле циркулирует в почти 100% конъюгированном с белками плазмы состоянии. Преодолевает плацентарный барьер. Хорошо проникает в ткани-мишени, концентрируется в синовиальной жидкости, достигая ее спустя 2-4 ч, здесь уровень Диклофенака превышает плазменный. Метаболизм: трансформируется через систему печеночных ферментов путем каскада реакций. 2 продукта метаболизма обладают слабо выраженной фармакологической активностью, остальные неактивные. Экскреция: уходит в основном с мочой (1% – в виде неизмененного вещества, 60% – метаболиты), около 40% – по желчным путям. Концентрация Диклофенака и его метаболитов в системе кровотока снижается на 50% через 1-3 ч после постановки укола.
Показания к приему
Являясь препаратом симптоматического действия, на причину и прогрессирование болезни Вольтарен не влияет.
От чего помогают уколы:
-
костно-суставные патологии – деформирующий артроз, ревматоидный, подагрический, реактивный артрит и артрит, ассоциирующийся с заболеваниями кишечника, болезнь Бехтерева , спондилит, недифференцированный спондилоартрит; заболевания мышечной системы – тендовагиниты , различные типы миозита; бурсит; оссалгия, артралгический синдром; неврологические расстройства – радикулопатия , люмбалгия, ишиас ; приступ желчной либо почечной колики; травма, посттравматическое воспаление; тяжелая форма мигрени или серия приступов; болевой синдром, воспалительная реакция после проведенной операции.
Инструкция по применению
Потребность в инъекциях определяет врач исходя из характера поражения, степени выраженности болевой симптоматики и состояния пациента. При подборе схемы лечения Вольтарен придерживаются правила максимальной ограниченности курса (не более 2-х дней) и минимальной достаточной для положительного результата дозировки. После снятия острой боли, облегчения страданий больного, переходят на другие разновидности Диклофенака (суппозитории, таблетки Вольтарен, гель). Их также разрешается сочетать, не выходя при этом за рамки предельно допустимой суточной дозы (в общих случаях суммарно 150 мг, в качестве первой, скорейшей помощи смягчения приступа мигрени – 175 мг).
Как правильно ставить укол Вольтарен описывает инструкция по применению:
-
Вводят глубоко, выбирая для инъекции места тела со значительным слоем мышечной ткани, такие как верхняя наружная часть ягодицы. При повторном уколе – в другую ягодицу. Не допускать попадания в нервные стволы и грубого механического повреждения поверхностных тканей. Используют только гомогенный, прозрачный, не имеющий посторонних частиц или осадка, раствор. Чем разводить: смесь оптимальной концентрации, полностью готова к введению, дополнительно разводить стандартный раствор не требуется. Запрещено также ее смешивать с любыми другими жидкими лекарственными формами . Вскрывают ампулу непосредственно перед выполнением процедуры. Остатки не хранить! Разовая доза – 75 мг. Кратность приема: однократно, при сильных болях – двукратно, выдерживая интервал в несколько часов.
Типичные клинические симптомы отравления уколами Вольтарен в инструкции не описаны. В группу риска входят пациенты с небольшой массой тела, пожилые или с ослабленным иммунитетом, печеночной, почечной, сердечной дисфункцией, порфириновой болезнью, бронхиальной астмой, воспалениями в органах дыхательной системы, инфекциями дыхательных путей, дефектами гемостаза, сахарным диабетом, гипертонией, злоупотребляющие курением либо алкоголем.
Противопоказания к постановке уколов следующие:
-
непереносимость Диклофенака, прочих составляющих компонентов раствора; аспириновая триада; воспаление кишечника в острой фазе; детский, подростковый возраст – 0-18 лет; беременные, планирующие беременность или кормящие грудью женщины.
Побочные эффекты
Как и другие уколы в группе НПВС, Вольтарен способен провоцировать побочные действия. Риск возрастает при несоблюдении правил и режима применения, повторных введениях и высоких дозах Диклофенака.
Инструкция предупреждает о возможности появления:
-
уплотнения, шишки на ягодице, отечности, болезненных ощущений от введения иглы; постинъекционного абсцесса – заполненные гноем полости на месте укола; изменения картины крови; реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, отек Квинке, шоковое состояние; головной боли, головокружения, проблем со сном, памятью, повышенной тревожности, нарушения сенсорики, психической деятельности; спазмов, инфаркта миокарда, сильного сердцебиения, неприятных ощущений в области грудной клетки; повышения АлАт в сыворотке крови, пожелтения кожи и видимых слизистых оболочек; одышки, бронхиальной астмы; диспепсических явлений, болей в животе, потери аппетита, изъязвления слизистой, ЖКТ кровотечения; рвоты, диареи – в т.ч. с примесями крови, сыпи на коже.
Стоимость препарата, аналоги
Аптеки отпускают инъекционный раствор Вольтарен только после предъявления рецепта. Приобретенный медикамент хранить нужно в затемненном месте, исключающем нагревание ампул до 30 градусов и выше. Срок годности раствора ограничен 2 годами. Средняя цена упаковки 5 ампул составляет 275 рублей. Заменить медикамент могут другие парентеральные лечебные препараты, включающие то же действующее вещество.
Ближайшие аналоги:
-
Диклофенак; Диклонат; Наклофен.
Их стоимость значительно ниже оригинального препарата.
Читайте также: