Воспаление костного мозга кто лечить
Внутри кости расположен костный мозг. При его воспалении начинает развиваться остеомиелит. Болезнь распространяется на губчатое и компактное вещество, а затем постепенно и на надкостницу. Воспаление костного мозга – опасное и сложное заболевание, которое тяжело выявить на первоначальных стадиях, именно поэтому зачастую развиваются различного рода осложнения. Подобное состояние опасно для жизни, обязательно требует срочной помощи и продолжительного лечения.
Особенности болезни
Воспаление костного мозга – инфекционная болезнь, которая сложно поддается терапии и может спровоцировать возникновение множества неприятных последствий. Болезнетворные микроорганизмы проникают в ткани кости по кровотоку или из рядом расположенных органов. Инфекция может изначально развиваться в кости при ее повреждении вследствие перелома или огнестрельного ранения.
У пациентов в детском возрасте болезнь поражает преимущественно длинные кости конечностей. У взрослого значительно возрастает частота возникновения патологического процесса. Если человек страдает от диабета, то болезнь может поражать кости стопы.
В случае, когда болезнетворные микроорганизмы ослаблены, а иммунитет высокий, воспаление костного мозга может принимать хронический характер без нагноения и изменения структуры кости. При протекании остеомиелита формируется омертвевшая ткань, которая через время отторгается. Вокруг нее постепенно образуется тромбоз сосудов, нарушается процесс кровообращения и питания кости.
Помимо этого, постепенно скапливаются клетки иммунной системы, создающие своего рода грануляционный вал. Он проявляется в виде утолщения надкостницы и называется периоститом. Такой вал четко разграничивает омертвевшие части ткани и здоровые. Периостит относится к одному из специфических признаков остеомиелита.
Основная классификация
В зависимости от причины воспаления костного мозга выделяют несколько форм протекания болезни, отличающихся по характеру протекания, а также методу диагностики и лечения. Среди основных видов поражения нужно выделить:
- туберкулезный;
- актиномикотический;
- бруцеллезный;
- гонорейный;
- сифилитический.
Туберкулезный вид протекания болезни встречается зачастую у детей, подростков.
Актиномикотический тип патологии сопровождается значительным повреждением надкостницы с последующим образованием свищей и отделением гнойного содержимого.
Бруцеллезный обуславливается поражением позвоночника в поясничном отделе и затрагивает рядом расположенные органы и нервные окончания.
Сифилитический вид болезни возникает при третичной форме и локализуется в шейном отделе. Он имеет хроническое протекание и сопровождается формированием абсцессов.
Гонорейный тип заболевания возникает на фоне имеющейся половой инфекции, локализуется в поясничном отделе и по своим признакам напоминает протекание радикулита. Кроме того, доктора выделяют неспецифическое воспаление костного мозга позвоночника, а именно:
- псориатическое;
- анкилозирующее;
- асептическое;
- реактивное;
- гематогенное.
Анкилозирующий тип патологии относится к группе ревматических заболеваний, зачастую встречается на фоне протекания ревматоидного артрита, приводит к нарушению двигательной активности и постепенно прогрессирует.
Реактивный образуется при различных сбоях иммунной системы после заражения кишечной или половой инфекцией. При этом затрагивается поясничный отдел позвоночника.
Псориатический тип заболевания возникает на фоне тяжелого протекания псориаза.
Гематогенный остеомиелит образуется в случае проникновения в организм стафилококковой инфекции.
Асептическое воспаление костного мозга не связано с протеканием инфекционного процесса, а развивается при травмах спины, что провоцирует некроз.
Учитывая имеющуюся симптоматику, выделяют такие формы остеомиелита, как:
- острая;
- первично-хроническая;
- хроническая;
- атипичная.
В основном патология начинается довольно остро и при самом неблагоприятном ее протекании переходит в хроническую форму. Острый период продолжается несколько дней. Хроническое поражение может продолжаться на протяжении нескольких лет.
Причины возникновения
Воспаление костного мозга позвоночника и суставов провоцируется различными инфекционными процессами. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать по сосудам. Это гематогенный путь передачи инфекции и зачастую он возникает у детей и подростков.
Контактный вид образуется в случае инфицирования кости при воспалении мягких тканей. Асептическое протекание болезни наблюдается при операциях и закрытых переломах. В основном патологию провоцирует золотистый стафилококк, синегнойная или кишечная палочка, а иногда стрептококк.
Среди причин остеомиелита нужно выделить:
- переломы, язвы, раны;
- наличие очагов инфекции;
- снижение иммунитета;
- склонность к аллергии;
- физическое истощение;
- бесконтрольный прием психотропных средств и стероидов;
- диабет;
- сердечную и почечную недостаточность.
Существуют также и многие другие причины, в частности такие, как использование необработанных игл для инъекций, медицинских катетеров.
Какие могут быть признаки
Среди основных симптомов воспаления костного мозга позвоночника нужно выделить такие, как:
- боль в кости;
- озноб и лихорадка;
- отечность места поражения;
- нарушение функционирования пораженной конечности;
- образование свищей;
- плохое самочувствие.
В некоторых случаях болезнь протекает почти бессимптомно. Нужно обратиться за медицинской помощью при наличии болей в костях и лихорадки. Хроническая форма остеомиелита всегда возникает после протекания острого процесса. В костях образуется патологическая полость. Она содержит в своем составе частички отмершей ткани и жидкое гнойное содержимое, которое периодически выделяется через свищи на поверхности кожи.
Протекание болезни волнообразное, постепенно закрытие свищей сменяется новым периодом обострения и выделения гноя. При стихании острой стадии самочувствие человека быстро улучшается. Температура снижается, и боль постепенно проходит. Показатели крови при этом приближаются к норме. В этот период в костном веществе начинают постепенно накапливаться новые секвестры, которые со временем начинают отторгаться и провоцируют обострение. Продолжительность ремиссии может быть до нескольких лет.
Признаки рецидива во многом напоминают течение острого остеомиелита. При этом возникает острая боль и воспаление, развивается флегмона.
При воспалении костного мозга бедренной кости образуется одиночная полость округлой формы в костном веществе. Абсцесс содержит гной. Болезнь вялотекущая, и нет никаких особых признаков протекания воспалительного процесса. При обострении возникает сильная боль в ноге, особенно в ночное время. При этом свищи не образуются.
Склерозирующий остеомиелит сопровождается повышением плотности костной ткани, а также наслоением надкостницы. Кость при этом утолщается и становится похожей на веретено. Эта форма патологии довольно плохо поддается проведению терапии.
При остром воспалении костного мозга симптомы довольно ярко выражены. Подобное нарушение в основном наблюдается у мальчиков. При этом образуется флегмонозное воспаление.
Токсическая форма болезни протекает практически молниеносно и может привести к смерти больного. Заболевание начинается внезапно. При этом возникает ощущение сильного распирания и резкая боль в конечностях, зачастую возле плечевого, коленного или локтевого сустава. Болезненность и дискомфорт существенно усиливаются при движениях. Незначительно повышается температура.
Отмечается бледность кожных покровов, заторможенность, учащенное дыхание и пульс, сонливость. Над воспаленной областью возникает отечность и покраснение кожи. Рентгенологические изменения наблюдаются только через 2 недели с момента протекания болезни.
Проведение диагностики
При наличии признаков воспаления костного мозга сустава или позвоночника нужно обратиться к доктору, который проведет комплексное обследование и назначит терапию. Изначально врач осматривает область, расположенную около травмированной кости, чтобы определить наличие отечности, болезненности и покраснения тканей. Для исследования свищей применяется тупой зонд.
Выявить признаки протекания воспаления можно при проведении лабораторных исследований, результаты которых покажут повышение СОЭ и количества лейкоцитов. Кровь и отделяемое из свищей подвергаются тщательному микробиологическому исследованию для определения вида болезнетворных микроорганизмов и выбора антибактериальных средств.
Для определения некротизированных областей кости применяется рентгенография. Фистулография подразумевает под собой введение в свищевые проходы специального вещества, а затем проводится изучение внутреннего строения свища. Стоит отметить, что на первоначальных стадиях протекания болезни рентгенологическое исследование недостаточно информативно.
Томография подразумевает под собой выполнение целого ряда рентгеновских снимков с разных позиций. При проведении их анализа формируется трехмерное изображение пораженной кости. Это безопасный метод исследования, который позволяет максимально воссоздать также изображение окружающих мягких тканей.
Для подтверждения поставленного диагноза назначается биопсия кости. Она выполняется в период операции под общим наркозом. В таком случае хирург осторожно рассекает ткань и проводит забор кусочка исследуемого материала. Это позволяет определить тип болезнетворных микроорганизмов. В некоторых случаях биопсия выполняется тонкой длинной иглой под местным обезболиванием. Весь процесс контролируется при помощи рентгенографии.
Особенности лечения
При протекании острого воспаления костного мозга бедренной кости или позвоночника требуется госпитализация. Лечение выполняется при помощи операции и применения медикаментозных препаратов. Операция подразумевает выполнение отверстия в кости, очищение и последующее дренирование образовавшейся полости. При особо сложном протекании патологии вскрываются имеющиеся гнойные области в мышцах, и выполняется трепанация кости.
После полного очищения полости от гноя в нее через катетеры вводятся антимикробные средства. Лечение воспаления костного мозга позвоночника включает:
- антибактериальные средства в высоких дозировках;
- дезинтоксикацию;
- стимулирование восстановления тканей;
- средства для повышения иммунитета и витамины.
Если болезнь была спровоцирована стафилококком, то могут применяться методики специфической иммунотерапии. Обязательным условием является иммобилизация конечности при помощи лонгеты. После затихания острого воспаления назначают физиопроцедуры, в частности такие, как магнитное поле, УВЧ и многие другие.
При протекании хронической формы болезни лечение воспаления костного мозга подразумевает под собой проведение операции. При этом иссекаются свищи и очищается костная полость.
Медикаментозная терапия
Так как воспаление костного мозга коленного сустава и позвоночника провоцируется болезнетворными микроорганизмами, то рекомендуется проводить антибиотикотерапию. Однако стоит помнить, что далеко не все виды инфекции поддаются подобному виду лечения. Препарат подбирается на основе проведенного лабораторного исследования. При этом нужно определить, воздействию какого именно антибиотика наиболее подвержены болезнетворные микроорганизмы. Препарат вводится прямо в костные полости.
При сильной интоксикации организма показано применение капельниц с физраствором. Это позволяет вывести из организма накопленные токсические вещества. Особенно важное значение такая процедура имеет в случае, если образуется сепсис. Помимо этого, физраствор помогает организму справляться с антибиотиками.
Дополнительно назначаются иммуностимуляторы и пробиотики, так как при продолжительном приеме антибактериальных средств разрушается микрофлора кишечника, что приводит к снижению защитных сил организма. Учитывая то, что при протекании такой патологии поражаются также мягкие ткани, назначают человеку лекарственные препараты локального воздействия, в частности гели и мази. Обработка пораженных кожных покровов проводится ежедневно.
Проведение операции
При воспалении красного костного мозга показано проведение операции, так как такое состояние может быть очень опасным. Кроме того, есть другие показания для проведения вмешательства, а именно:
- гнойные воспалительные процессы;
- свищи;
- хроническая форма болезни.
Хирургическое вмешательство предполагает вскрытие надкостницы, так как это позволит добраться до источника гнойного воспаления. Изначально пораженная область обрабатывается антисептиком, делается разрез мягких тканей. Часть надкостницы удаляется, открывшийся внутренний канал очищается при помощи антибактериальных средств.
Возможные осложнения
Очень важно знать, чем опасно воспаление костного мозга и как именно предотвратить возникновение осложнений. Последствия могут быть местного и общего характера. К местным осложнениям нужно отнести такие, как:
- флегмона и абсцесс;
- самопроизвольные переломы;
- гнойный артрит;
- потеря подвижности суставов.
К осложнениям общего характера нужно отнести вторичную анемию, сепсис и аутоиммунные болезни.
Проведение профилактических мероприятий
Очень важное значение имеет профилактика остеомиелита, которая подразумевает под собой:
- полноценный сон и отдых;
- здоровый образ жизни;
- отсутствие стрессов;
- сбалансированное питание;
- укрепление иммунитета;
- своевременное лечение инфекций.
При малейшем ухудшении самочувствия рекомендуется сразу же обращаться к доктору, так как это позволит предотвратить возникновение воспаления и осложнений данной патологии.
Гнойный процесс, развивающийся в костном мозге – тяжелое заболевание, которое сложно диагностировать в начальном периоде. Воспаление костного мозга опасно для жизни, требует безотлагательной помощи и длительного лечения.
Что такое остеомиелит
Болезнь поражает костную ткань (остит), вызывает воспаление надкостницы (периостит), действует непосредственно на костный мозг (миелит). Вновь выявленный остеомиелит протекает остро. Если лечение длительное и не приводит к улучшению состояния, болезнь приобретает хроническое течение.
Остеомиелит может развиваться в любой части костной системы, чаще всего это трубчатые кости. Воспалительный процесс позвоночника является опасным для жизни неврологическим состоянием. Асептическое, неинфекционное поражение – это более легкий вариант остеомиелита. При инфекционном заболевании костей позвоночника происходит деформация и разрушение позвонковых тел.
Гнойный остеомиелит составляет около 4% от всех заболевших, причем мужчины болеют в два раза чаще, нежели женщины. По возрастным категориям в группу риска входят дети и люди преклонного возраста. Более всего заболеванию подвержен поясничный отдел позвоночника, реже грудной и шейный отделы. Положительный результат после лечения наблюдается у 60% больных, 30% пациентов переносят рецидивы в течение 5 лет, около 7% заболевших плохо поддаются лечению, молниеносное течение у 3% приводит к смерти.
Причины развития воспалений
Возбудитель может проникнуть внутренним (эндогенным) путем по кровеносным сосудам. Это гематогенный вид передачи инфекции, чаще он встречается у детей и подростков. При экзогенном пути внедрение микроорганизмов происходит из внешней среды, например, во время открытого перелома. Контактный вид развивается в результате инфицирования кости от воспаленных мягких тканей. Асептическое течение остеомиелита позвоночника наблюдается при закрытых переломах, хирургических операциях.
Основным возбудителем гнойного процесса является стафилококк золотистый, иногда кишечная палочка, синегнойная или стрептококк. Причины воспалительного заболевания костей позвоночника могут быть следующие:
- наличие в организме инфекционных очагов – фурункулы, ангина, аденоиды;
- открытые переломы, раны, язвы, проникающие ранения;
- склонность организма к аллергическим реакциям;
- снижение общего иммунитета;
- недостаток питания, физическое истощение;
- почечная и сердечная недостаточность, сахарный диабет;
- неконтролируемый прием стероидов или психотропных препаратов.
Существуют и другие причины, например, использование необработанных инъекционных игл, медицинские катетеры тоже могут служить проводником инфекции. К группе риска относятся пожилые люди, а также лица, имеющие хронические заболевания.
Классификация
Остеомиелит бывает специфическим – возбудителями являются микроорганизмы, вызывающие сифилис, туберкулез костной системы, бруцеллез и другие. Неспецифический процесс возникает из-за деятельности гноеродных микроорганизмов.
От того, каким путем попала инфекции, различают эндогенный и экзогенный остеомиелит. Первый может быть гематогенным или контактным. Экзогенный остеомиелит бывает послеоперационным, посттравматическим, огнестрельным, а также как осложнение воспалительного процесса костей челюсти.
Учитывая симптомы, различают такие формы остеомиелита: острая, первично-хроническая, хроническая и атипичная. Для заболеваний позвоночника характерно острое и хроническое состояние. Обычно болезнь начинается остро, при неблагоприятном течении заболевание переходит в затяжную хроническую форму. Различают следующие стадии и фазы воспалительного процесса:
- острый период длится несколько дней;
- подострый затягивается на недели и месяцы;
- хронический процесс может продолжаться годы.
Встречаются заболевания, причины которых не выяснены, это поражение костей лонного сочленения или подвздошной кости. Асептическое течение болезни характеризуется появлением экссудата в костном мозге, воспаление постепенно затухает само по себе без осложнений.
Признаки остеомиелита
Симптомы заболевания проявляются по-разному и зависят от характера болезни и ее тяжести, в начальной стадии распознать болезнь тяжело. Заболевание начинается с гнойного образования, которое обнаруживается через 2–3 дня. Возникает отечность, припухлость, при ощупывании суставов наблюдается резкая болезненность.
Кожа над очагом инфекции краснеет, под пальцами ощущается наличие жидкого содержимого (гноя). Острая форма остеомиелита чаще встречается, ее симптомы сохраняются около трех недель:
- боль в инфицированной части позвоночника;
- повышение температуры (как местное, так и общее);
- головная боль, возможна потеря сознания;
- осложнения (пневмония, плеврит);
- потливость во время болевого приступа.
Боли в спине носят постоянный ноющий характер, анальгетики не купируют приступ, боль усиливается при движении и в ночное время, в покое не стихает. Как осложнение может образоваться свищ в бронхах. Продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм, растет интоксикация, возможно заражение крови – сепсис.
Особенно тяжелым являются симптомы неврологических спинномозговых расстройств. Образовавшийся абсцесс сдавливает нервные окончания, их воспаление приводит к нарушению функций органов, возможны парезы и параличи. Если не назначено лечение, поражение позвоночника может закончиться смертельным исходом.
Диагностика
Определить точный диагноз на начальной стадии проблематично. Предположение о возможной патологии делают на основе жалоб пациента, учитывая симптомы и принадлежность к группе риска. Окончательный диагноз ставят после комплексного инструментального и лабораторного обследования пациента. Необходимо дифференцировать остеомиелит с опухолью позвоночника, туберкулезом кости и другими заболеваниями.
Рентгенологический метод способен показать развитие остеомиелита ближе к четвертой неделе. Значительно раньше изменение тел позвонков может распознать компьютерная томография. Метод МРТ дает возможность выявить болезнь на ранней стадии. Отек мягких тканей, наличие жидкости в суставе, образование костных дефектов поможет обнаружить УЗИ.
Установить точный диагноз в самом начале процесса, когда отсутствуют видимые симптомы, можно с помощью радионуклидного обследования. С помощью введенного в кость контрастного вещества на мониторе отслеживают масштаб распространения патологии, ее характер.
Выполняют общий анализ крови, повышенное количество лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), говорят о наличии воспалительного процесса. С целью определить возбудителя выполняют биопсию пораженных тканей, с последующим лабораторным исследованием. Эти характеристики являются важными показателями эффективности проводимого лечения.
Лечение остеомиелита
Есть два основных способа лечения остеомиелита – это консервативный и хирургический. Большая часть пациентов обходится без операции. Вовремя начатое лечение, после того как появились первые симптомы, может длиться от шести месяцев до двух лет без операции. Частота рецидивов и осложнения возникает у 14% пациентов. Современные методы лечения позволили уменьшить развитие хронической формы у 10% от всех случаев, длительность лечебного процесса заметно сократилась. Хирургическое вмешательство требуется 20% больных.
Острая фаза болезни предполагает обязательный постельный режим. Чтобы избежать деформации грудной клетки, стабилизировать позвоночный столб, уменьшить боли необходима внешняя иммобилизация. Для этой цели используют специальную кровать, такой период длится до трех месяцев.
Консервативный способ лечения включает в себя комплекс мероприятий. Это антибактериальная терапия, используются антибиотики широкого спектра действия или препараты, чувствительность к которым определена результатами бактериологического посева.
С течением времени патогенная микрофлора и ее чувствительность в костном очаге меняется, требуется замена антибиотиков. Иногда используют несколько препаратов, которые способны усиливать действие друг друга. Антибиотики вводят внутривенно в течение месяца, затем переходят на пероральный прием лекарств, иногда лечение длится около года.
Воспалительный гнойный очаг чистят, промывают антибактериальными средствами и ставят дренаж для оттока гноя. С целью удаления токсинов из организма проводится дезинтоксикационная терапия. Назначают общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы. После того как стихнут острые симптомы, больному можно вставать, а позвоночник фиксируют с помощью специального корсета.
Фиксацию позвоночника отменяют при положительной динамике на рентгенологических снимках. Консервативное лечение контролируется с помощью лабораторных анализов. В период реабилитации показана лечебная физкультура для стимуляции мышц и восстановления функций в пострадавшей части тела. Лечение пациента проходит амбулаторно обязательно под контролем доктора. Успех выздоровления зависит от ранней постановки диагноза, адекватного лечения, степени поражения и желания больного выздороветь.
К числу болезней с осложненным течением относится воспаление костного мозга. При данном заболевании происходит поражение костей. Оно встречается в 6,65% случаев у пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата. Существует несколько видов остеомиелита, которые отличаются друг от друга клинической картиной и методом лечения.
Причины воспаления костного мозга
Затяжные депрессии и постоянные стрессы могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в костном мозге
Привести к развитию патологии может заражение инфекционными возбудителями. Чаще всего в этом процессе участвуют стрептококки. Также провоцируют заболевание кишечные палочки, грибки, микобактерии и риккетсии. Любой из этих микроорганизмов вызывает воспаление, которое поражает структуру костей.
Привести к развитию воспалительного процесса могут следующие неблагоприятные факторы:
- Сбои в работе иммунной системы;
- Инфекционные патологии скрытого течения;
- Аллергия;
- Дефицит питательных компонентов из-за длительного отказа от пищи;
- Подверженность серьезным физическим нагрузкам;
- Патологии нервной системы и периферических сосудов;
- Зависимость от наркотических веществ;
- Авитаминоз;
- Перепады температурных режимов.
Воспаление провоцируется заболеваниями, которые отрицательно отражаются на работе иммунной системы. В результате этого ее функция угнетается. К такому исходу приводит СПИД, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, а также пересадка органов.
Кость коленного сустава или другой части тела человека поражается по причине получения механического повреждения, ожога, простудного заболевания или обморожения. В качестве провоцирующего фактора выступают стрессы и затяжные депрессии.
Классификация
Специалисты выделяют несколько форм воспаления костного мозга. Заболевание классифицируется по характеру течения патологического процесса. Выделяют следующие виды:
- Острый. Симптоматика болезни характеризуется стремительным течением. У пациента возникает яркая реакция воспалительного типа, которая сопровождается интоксикацией всего организма;
- Хронический. В эту форму перетекает острое воспаление. О развитии хронического остеомиелита говорит образование некрозных зон и свищей в костях.
Выделяют и другие виды воспалительного процесса в костном мозге, которые отличаются механизмом появления патологии. Болезнь может быть таких форм:
- Первичная. Это гематогенный или эндогенный тип остеомиелита. Патология вызывается гноеродными возбудителями. Они оказываются в кости, проникая в нее через кровь из очага поражения. Чаще всего это фурункулы, инфицированные ранки, синуситы, абсцессы или отиты. Больше всего подвержены первичной форме остеомиелита дети и подростки;
- Вторичная. Заболевание еще называют посттравматическим или экзогенным. Оно приводит к повреждению костных тканей. Причинами патологии являются хирургические вмешательства, пулевые ранения и переломы;
- Контактно-компрессионная. Еще одна форма остеомиелита, которая вызывается гнойной инфекцией, поразившей соседние участки. Это могут быть панариции, глубокие свищи или пролежни.
Только специалист может правильно определить форму патологии, от которой страдает пациент. После тщательной диагностики он подберет больному адекватное лечение, способствующее улучшению его общего состояния здоровья.
Симптоматика
Симптоматика воспаления костного мозга сопровождается сильными головными болями и возможной потерей сознания
Асептическое воспаление, из-за которого происходит поражение костного мозга, характеризуется соответствующей симптоматикой. Выраженность клинических признаков зависит от вида патологии и сложности ее течения.
Кожа, которая покрывает место, где локализуется инфекция, краснеет. Под пальцами прощупывается полость с гнойным содержимым. При остром течении остеомиелита клинические признаки сохраняются в течение 3 недель. В это время пациента тревожат следующие симптомы недомогания:
- Болевой синдром в месте инфицирования;
- Увеличение местной и общей температуры тела;
- Осложнения на внутренние органы;
- Головные боли;
- Потеря сознания;
- Повышенная потливость.
Больные начинают жаловаться на сильные боли ноющего характера в области пораженного позвонка. При помощи анальгетиков им не удается справиться с приступом. Боль начинает усиливаться в момент совершения движения. В состоянии покоя она не утихает.
Сложнее всего больным переносить симптомы спинномозгового расстройства неврологического характера. Появившийся в пораженной зоне абсцесс начинает давить на нервные окончания. Воспаление данных элементов отрицательно сказывается на функционировании внутренних органов. Без адекватного лечения ситуация продолжит ухудшаться, из-за чего человек может умереть.
Осложнения без лечения
Отсутствие лечения приводит к прогрессированию воспалительного процесса в костном мозге. В итоге у человека развиваются осложнения, нарушающие работу внутренних систем.
Без адекватной терапии остеомиелит приводит к следующим осложнениям:
- Абсцессы, которые сопровождаются гнойными скоплениями за пределами костной ткани;
- Артриты, которые приводят к выделению гноя в очаге воспаления и за его пределами;
- Остановка роста костной ткани и ее деформация (осложнение встречается у детей и подростков);
- Самопроизвольные переломы из-за низкой прочности костей;
- Полное обездвиживание суставов;
- Нарушенная подвижность из-за повреждения мышц;
- Появление злокачественных новообразований;
- Заражение системы кроветворения;
- Острые воспалительные процессы в почках;
- Анемия, вызванная продолжительным течением воспаления.
Каждое из осложнений требует дополнительной терапии, которая направлена на устранение патологического процесса.
Диагностика и нормы
Общий анализ крови обязателен для данного вида заболевания
Ни один специалист не может поставить правильный диагноз пациенту без проведения полноценного обследования. Медицинский осмотр позволяет определить очаг поражения. Точную информацию о состоянии больного дают результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики.
При подозрении на воспаление в костных тканях требуется проведение следующих диагностических мероприятий:
- Общий анализ крови. С его помощью определяется наличие воспаления костного мозга. У здорового человека количество лейкоцитов не превышает отметки в 4-9, нейтрофилы находятся на уровне 2-5, а СОЭ – 5-10. Превышение данных показателей говорит о патологии;
- Биохимический анализ крови. На воспаление указывает уровень белка менее 60, реактивного белка больше 5, а альбуминов меньше 30;
- Общий анализ мочи. Основным признаком патологии является увеличенное количество эритроцитов, превышающее отметку в 10. Лейкоциты при этом достигают 7 и более единиц. Также в анализе будут присутствовать цилиндры.
Дополнительно проводится инструментальная диагностика, в которую включены:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ);
- Рентгенография;
- Инфракрасное сканирование;
- Компьютерная томография (КТ).
В ходе постановки диагноза учитываются не только результаты анализов, но и текущее состояние пациента.
Виды лечения
Воспаление костного мозга в отделах позвоночника проводится строго в медицинском учреждении. Только под контролем специалиста можно рассчитывать на достижение выздоровления. Больным в зависимости от тяжести течения остеомиелита назначается медикаментозная или радикальная терапия. Лечение подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма человека.
Взрослым внутрь по 2 капсулы 3 раза в день, запивая небольшим количеством жидкости; грудным детям и детям до 2 лет – по 1 капсуле 3 раза в сутки; детям от 2 до 12 лет – по 1-2 капсулы 3 раза в сутки вместе с чаем
Костную ткань, которая воспаляется, медики предлагают лечить медикаментозно. На выбор схемы терапии влияют результаты пройденных пациентом анализов. При остеомиелите принято назначать следующие препараты:
Оперативное вмешательство должно быть назначено при наличии у пациента соответствующих показаний. Решение о необходимости проведения радикальной терапии с целью устранения воспаления костного мозга принимает лечащий врач.
Выделяют несколько видов хирургического вмешательства, направленных на устранение очага поражения в костной ткани:
- Операция в сопровождении с первичной обработкой пораженного места. В данном случае проводится удаление воспаленной ткани;
- Остеоперфорация. Лечение предусматривает процедуру дренирования очага поражения. Данная операция показана пациентам, у которых диагностировано острое течение остеомиелита. Дополнительно проводится терапия антибиотиками и обработка пораженного места антисептиками;
- Радикальное хирургическое лечение. Терапия показана больным, которые страдают от хронической формы воспаления костного мозга.
В отдельных случаях медики назначают больным восстановительную операцию.
В качестве вспомогательных мер пациентам предлагается посещение физиотерапевтических процедур. ЛФК (лечебная физкультура) благоприятно сказывается на улучшении функционирования пораженного болезнью опорно-двигательного аппарата и состояние мышц. К гимнастике можно приступать после снижения интенсивности болевого синдрома. Обязательно нужно получить перед этим разрешение на ЛФК у своего лечащего врача.
Физиотерапевтическое лечение рекомендуется сочетать с правильным питанием. Сбалансированная диета позволяет насытить организм ценными микроэлементами, которые положительно сказываются на костной ткани.
Народные средства
Нередко пациенты пытаются справиться с воспалением костного мозга при помощи средств, которые предложены народной медициной.
Действие народной терапии при воспалении костного мозга направлено на улучшение общего состояния пациента, устранения приступов лихорадки, укрепления иммунной системы и снижения болевого синдрома.
Лекарственное растение отличается выраженным регенерирующим действием. Именно из-за этого действия народная медицина рекомендует использовать алоэ при воспалении костных тканей.
В чистую посудину необходимо положить сырье, после чего обдать его горячей водой. Обработанными руками требуется выжать из растения сок, процедить его через стерильный кусок марли. Готовым продуктом на основе алоэ необходимо смазывать пораженные места рядом с очагами поражения около 4 раз в день.
Большинство орехов, в том числе и грецкий, являются источником кальция, фосфора и калия – питательных веществ, необходимых для прочности и здоровья костей
Перегородки грецких орехов (200 г) необходимо залить 0,5 л самогона или качественной водки. Средство нужно настаивать в течение 14 суток. Лучше всего держать состав в темном прохладном месте.
Готовую настойку следует принимать по 15 мл 3 раза в день. Терапию продолжают до тех пор, пока не наступит заметное улучшение состояния здоровья больного.
Для приготовления рецепта потребуется вещество, которое находится в корнях березы. С их помощью можно бороться с токсинами и болевым синдромом. Корни дерева следует хорошо промыть и той частью, из которой выделяется целебная жидкость, приложить к месту поражения. Таким способом можно лечить даже маленьких детей, так как он не имеет серьезных противопоказаний.
Цветки и почки сирены нужно залить водкой в соотношении 1:2. Банку требуется плотно закрыть и поставить в темное место сроком на 2 недели. После полученный состав нужно процедить через марлю. Готовую настойку используют в процессе наложения лечебных компрессов на больные места с целью купирования болей.
Для приготовления народного средства понадобится корень барбариса. Его промывают и измельчают. Далее требуется поместить сырье в чистую кастрюлю и залить холодной водой. Средство необходимо кипятить на огне в течение 30 минут. После его настаивают на протяжении 6-8 часов.
Готовый отвар рекомендуется пить по 10 мл перед приемом пищи в течение 3 месяцев. Разрешается хранить лекарство в холодильнике не дольше 5 суток.
Народная медицина утверждает, что полезные свойства тысячелистника таковы, что он может избавить человека от болезней вообще, даже если болезни мучили его годы
1 ст. л. травы тысячелистника необходимо тщательно измельчить и залить 200 мл воды, доведенной до кипения. Народное средство нужно накрыть крышкой и настаивать в течение получаса. Далее лекарство на основе натурального сырья процеживают и дают больному около 4 раз в день. Курс такого лечения необходимо продолжать в течение 7 суток. После обязательно нужно сделать недельный перерыв.
Еще одним эффективным вспомогательным методом является наложение на пораженные области компрессы с линиментом Вишневского. Аптечная мазь хорошо справляется с нагноениями, поэтому такая терапия при воспалении костного мозга является целесообразной. Терапию можно продолжать на протяжении 10 суток. Процедуру выполняют перед сном. Утром остатки средства нужно смыть теплой водой.
Прогноз
Врачи не всегда могут правильно спрогнозировать исход лечения воспаления костного мозга. Прогноз будет зависеть от степени развития патологического процесса, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и своевременности проведения терапии.
Пациент имеет возможность справиться с воспалением костного мозга, которое характеризуется хроническим течением. Чем раньше он приступит к терапии, тем выше его шансы на благоприятный прогноз. При застарелых формах заболевания могут быть проблемы с достижением ремиссии. Все потому, что пораженные места во время прогрессирования патологии деформируются. Не исключается появление дистрофии костей.
Читайте также: