Воспаления сухожилий у животных
Воспаление сухожилий называют тендинитом. Это заболевание наблюдается у всех животных, но наиболее часто – у лошадей и быков-производителей.
Этиология. Основной причиной тендинита служит растяжение как результат чрезмерной нагрузки при галопе, прыжках или тяжелой работе, ушибах и открытых повреждениях. Кроме того, тендиниты по своей этиологии могут быть онхоцеркозными, бластомикозными (лимфангитными), некробактериозными, бруцеллезными, мытными, трипанозомозными и ревматическими.
У рабочих лошадей в первую очередь повреждается сухожилие глубокого пальцевого сгибателя, у верховых и скаковых – сухожилие поверхностного сгибателя, иногда совместно с межкостной средней мышцей. Тендиниты на тазовой конечности наблюдаются значительно реже, что зависит от меньшего их обременения. Наиболее частой локализацией воспалительных процессов сухожилия глубокого сгибателя пальца являются: место соединения с дополнительной головкой, середина пясти, область сезамовидных костей путового сустава и область челночной кости. Процесс протекает в острой и хронической асептической и гнойной формах.
Острый асептический тендинит. Первичные патологоанатомические изменения при слабом растяжении или ушибе ограничиваются разрывами капилляров в толще сухожилия. Более сильные воздействия сопровождаются разрывами в участке повреждения сухожильных волокон и их пучков.
Процесс характеризуется выпотеванием экссудата и скоплением его в межфибриллярном склеивающем веществе, в межпучковой соединительной ткани. Воспалительная реакция при остром асептическом воспалении завершается пролиферацией клеток соединительной ткани и образованием коллагеновых волокон, замещающих места разрывов сухожильных волокон. Такой пролиферат при дальнейшем его уплотнении обеспечивает в достаточной мере функциональную устойчивость сухожилия.
Клинические признаки. Животное щадит конечность, избегая длительного опирания на нее. Пальпацией в участке растяжения или ушиба отмечают болезненность, припухлость.
Более тяжелые повреждения сопровождаются сильной хромотой. Она возникает сразу после травмы и постепенно усиливается в течение 1-х суток. В области повреждения обнаруживают продолговатую (по ходу сухожилия) болезненную, иногда крепитирующую припухлость. В зоне ее распространения температура тканей повышена, наблюдается потение конечности, фибриллярное сокращение мышц, возбужденное состояние животного, конечность находится в полусогнутом положении.
Основные признаки воспаления (припухлость, болезненность, повышение местной температуры) при благоприятном течении процесса исчезают к концу 3-й недели. Дополнительные раздражения в этот период и сопутствующие им обострения ведут к развитию хронического тендинита.
Лечение. Применяют те же методы, что и при ушибах и растяжениях. Больному животному предоставляют покой. Для уменьшения экссудации на пораженную область в течение 1-х суток назначают холод и давящие повязки, смазав предварительно имеющиеся ссадины и царапины раствором йода или спиртовым раствором пиоктонина, бриллиантовой зелени. Выполняют циркулярную новокаиновую блокаду. После уменьшения острого воспаления назначают согревающие компрессы, тепловлажные укутывания, торфогрязелечение, парафинолечение, облучение лампами инфраруж, соллюкс с последующим теплым укутыванием, применяют массаж. Хороший терапевтический эффект дает применение гидрокортизона вокруг травмированного сухожилия.
Наступает быстрое клиническое выздоровление, уменьшаются, а затем и исчезают болевая реакция, хромота, рассасываются отеки, восстанавливаются параметры сухожилия, показатели температуры кожи в очаге травмы и функции сухожилия.
Гнойный тендинит. Гнойное воспаление сухожилий возникает при инфицированных ранах сухожилий или в результате перехода воспалительного процесса с окружающих тканей. Развивается оно в межфасцикулярной соединительной ткани и в соединительной ткани вокруг сухожилия, что ведет к сдавливанию сухожильных пучков, нарушению их питания и некрозу сухожилия.
Сами сухожильные волокна более устойчивы и лизируются под воздействием ферментов гнойного экссудата несколько медленнее. Процесс отграничения очага инфекции в сухожилиях по сравнению с другими тканями протекает длительно. Часто происходит прогрессирование, углубление инфицирования и распад сухожилия на значительном протяжении даже в тот период, когда основной очаг нагноения вскрыт и экссудат свободно выделяется наружу. Такое состояние особенно часто наблюдают в сухожилиях мышц, которые самостоятельно выполняют определенную функцию.
Клинические признаки. При гнойном тендините хорошо выражены болезненная напряженная припухлость, утолщение сухожилия и окружающих тканей, местное, а возможно, и общее повышение температуры. Межпучковая соединительная ткань быстро лизируется, поэтому сухожилие быстро распадается на отдельные пучки, которые выступают в виде дряблых, серо-грязных, марких волокон и обрывков. Демаркация крайне замедлена, поэтому в процесс быстро вовлекаются новые участки сухожилия. Функция конечности резко нарушена, отмечается сильная хромота подвешенного типа.
Часто отмечаются общие расстройства (лихорадка, учащение пульса, дыхания, повышение артериального давления, общее угнетение).
Лечение. При гнойных тендинитах лечение сводится к обеспечению стока гнойному экссудату. После обезболивания и подготовки операционного поля удаляют гнойный экссудат, срезают все нежизнеспособные участки сухожилия, ликвидируют карманы и затоки в окружающих тканях. Вскрытие очагов нагноения производят вне пределов сухожильных влагалищ. Рану обрабатывают перекисью ворода, йодированным спиртом или йодоформ-эфиром; в нее вносят порошкообразные антисептики, в состав которых входят антибиотики, сульфаниламидные препараты, а также йодоформ или ксероформ, борная кислота и др. После этого накладывают бесподкладочную гипсовую повязку на 2 недели.
До хирургической обработки и после проводят циркулярную новокаиновую блокаду. При повышении температуры тела и угнетении животного проводят курс антибиотикотерапии.
Паразитарный тендинит. Возбудитель заболевания - онхоцерка ретикулята – заносится током крови в интерфасцикулярную ткань и вызывает хроническое воспаление. На месте внедрения паразита развивается желтовато-красная студневидная грануляционная ткань, резко выраженная гиперемия и утолщение сосудов. Иногда образуются мелкие абсцессы, в которых содержатся паразиты. В хронических случаях находят отложение известковых солей и дегенерированных паразитов.
Клинические признаки. Паразитарные тендиниты характеризуются узловатым утолщением сухожилия. При хронических тендинитах сухожилие утолщается в 2 – 3 раза против нормы и становится очень плотным на ощупь. Иногда отмечается облысение и склероз кожи, а в местах прикрепления сухожилия к кости – экзостозы. Хромота выражена слабо. Для уточнения диагноза в пораженный участок сухожилия вводят изотонический раствор хлорида натрия, который аспирируют через ту же иглу и исследуют под микроскопом на наличие личинок паразита. Весной и летом микрофилярии могут быть обнаружены в крови. Для этого цитратную кровь больного животного разбавляют (1:10) дистиллированной водой, центрифугируют и исследуют осадок.
Лечение. Внутривенно вводят 1%-ный раствор Люголя (25 – 30 мл) с изотоническим раствором хлорида натрия (125–150 мл), повторяя инъекции через 4 – 5 дней. Местно применяют ионогальванизацию с ионами йода, тепловые процедуры, прижигание, оперативное вмешательство.
БОЛЕЗНИ СУХОЖИЛИИ, СУХОЖИЛЬНЫХ ВЛАГАЛИЩ И СЛИЗИСТЫХ СУМОК
Разрыв сухожилий (Ruptura tendinum). У крупного рогатого скота наблюдаются разрывы ахиллова сухожилия, третьего малоберцового мускула, сухожилия глубокого сгибателя пальца в области сухожильного влагалища и челночного блока.
У лошадей чаще разрываются сухожилия сгибателей пальца в области челночной кости и сесамовидных костей путового сустава, межкостного, и малоберцового третьего мускулов.
Этиология. Сильное сокращение мышц во время тяжелой работы, прыжков, во время случки, ущемления конечности, раны сухожилий. Предрасполагают к разрывам гнойно-некротические тенднннты и тендовагиниты, нарушения обмена веществ, неправильпая постановка конечностей и деформация копыт.
Симптомы. Разрывы могут быть двоякого происхождения: травматического при нормальном сухожилии и спонтанного при патологически измененном сухожилии.
При разрыве сухожилия травматического происхождения у животного появляется внезапная хромота, расслабляется сухожилие. На месте, разрыва можно обнаружить углубление, болезненность. При движении наблюдается сильная хромота. Заметно ненормальное положите конечности и суставов. При разрыве глубокого сгибателя пальца наблюдается сильное прогибание путового сустава, сустав почти касается почвы и конечность удлинена за счет разгибания I вышележащих суставов. Разрыв ахиллова сухожилия сопровождается резким сгибанием скакательного или коленного суставов.
Разрыв третьего малоберцового мускула характеризуется раз- гибанием скакательного сустава при .движении и при пассивных сгн- баниях и разгибаниях сустава.
Лечение. Животному предоставляют покой. На пораженную конечность накладывают иммобилизирующую повязку на 1,5-2 мес. При возможности накладывают швы. Рану орошают растворами антибиотиков.
Воспаление сухожилий (Tendinitis). Воспаления сухожилий чаще наблюдаются у лошадей и реже у крупного рогатого скота. По течению различают острые и хронические тендиниты, по характеру экссудата - асептические и гнойные. У лошадей повреждаются чаще сгибатели пальцев, межкостный мускул, у крупного рогатого скота - ахиллово сухожилие, малоберцовый третий мускул, сгибатели пальца.
Этиология. Растяжения, ушибы, сдавливания и ранения сухожилий. Чрезмерные перегрузки. Резкие некоординированные движения.
Симптомы. При асептических острых тендинитах у животного заметны хромота и болезненная припухлость по ходу сухожилия с повышенной местной температурой.
У крупного рогатого скота болезненность выражена слабее, чем у лошади. У лошади возможен даже небольшой подъем температуры тела.
При благоприятном течении признаки заболевания исчезают через 2-3 нед. При продолжающемся отрицательном воздействии процесс переходит в хроническую форму. Хроническое воспаление сухожилий характеризуется разращением фиброзной ткани в поврежденном сухожилии и окружающих тканях. Пальпацией обнаруживают плотную безболезненную припухлость по ходу сухожилия, уменьшение его подвижности. При тендините сгибателей развивается контрактура.
Лечение. В начальной стадии асептического тендинита применяют холод, давящую повязку, со 2-3-го дня назначают влажновысыхающие спирт-ихтиоловые (10%-ный) и камфорные повязки, компрессы, массаж. В хронических случаях применяют втирания раздражающих мазей, прижигание.
При контрактуре сгибателей пальцев делают тенотомию. Гнойный тендинит (Tendinitis purulenta). Этиология. Заболевание развивается чаще как осложнение при ранениях, бурситах, тендовагинитах, артритах и других воспалительных заболеваниях и сопровождается пропитыванием гнойным экссудатом межпучковой соединительной ткани и распадом сухожилия.
Симптомы. Общее состояние животного угнетенное. Температура тела повышена. При движении наблюдается хромота. По ходу сухожилия появляется болезненная припухлость. Сухожилие меняет свой цвет, расслаивается на отдельные пучки, так как межпучковая соединительная ткань лизируется быстрее, чем сухожильные волокна. Процесс демаркации в сухожилиях по сравнению с другими тканями развивается медленнее.
Лечение. Иссечение некротизированных участков сухожилия в пределах здоровых тканей, обеспечение стока для экссудата из окружающих тканей. На рану накладывают повязку с антисептическими веществами. При возможности применяют гипсовую или другую иммобилизирующую повязку.
Воспаление сухожильных влагалищ (Tendovaginitis). Различают по течению острые и хронические тендовагиниты, по характеру экссудата - асептические (серозные, серозно-фибринозные и фибринозные) и гнойные.
Этиология. Заболевание возникает вследствие ранений, ушибов, растяжений, гематогенной инфекции, инвазии, а также при переходе воспаления на сухожильное влагалище по продолжению с окружающих тканей.
Симптомы. При движении наблюдается смешанная хромота, в покое животное держит конечность полусогнутой. При поражении сухожильных влагалищ дистальных отделов конечности легко обнаруживается продолговатая, болезненная при пальпации припухлость с повышенной местной температурой.
При фибринозном тендовагините наблюдается резко выраженное нарушение функции конечности, а при пальпации ощущается крепитация.
При хроническом течении асептических тендовагинитов заметна четко контурированная продолговатая припухлость. Местная температура не повышена. При пальпации ощущается флюктуация, болезненность не отмечается. Хромота отсутствует, но движения связанные, напряженные.
Лечение. Больному животному предоставляют покой. В первые два дня применяют холод. Делают пункцию сухожильного влагалища с целью аспирации экссудата, в полость влагалища вводят 0.5%-ный раствор новокаина с антибиотиками, на пораженное сухожилие накладывают давящую повязку. Рекомендуется в полость сухожильного влагалища вводить после аспирации из нее экссудата гидрокортизон или фибролизин, повторяя инъекции через 5-7 дней.
При хроническом течении тендовагинита показаны тепловые процедуры, парафинолечение, грязелечение, втирание раздражающие мазей.
Гнойный тендовагинит (Tendovaginitis purulenta). Проникающие раны, распространение воспалительного процесса на сухожильное влагалище по продолжению с окружающих тканей, за - нос в его полость инфекции метастатическим путем.
Симптомы. Общее состояние животного угнетенное, темпера тура тела повышена. В крови отмечается лейкоцитоз. При движения наблюдается сильная хромота, в покое животное держит конечности согнутой. Пораженное сухожильное влагалище увеличено в объеме при пальпации сильно болезненное, с повышенной местной темпе ратурой. При пункции пораженного сухожильного влагалища выде ляется гнойный экссудат с примесью фибрина.
Лечение. Проводят пункцию пораженного сухожильного вла галища с последующей аспирацией экссудата и промыванием его полости 0,5%-ным раствором новокаина с антибиотиками, раствором этакридина или фурацилина. После промывания в полость сухожильного влагалища вводят 500-600 тыс. ЕД антибиотиковl 15-20 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Промывание сухожпльного влагалища и инъекции в его полость антибиотиков проводятв в течение 3-5 дней.
Если промывание сухожильного влагалища не дает эффекта, то вскрывают его полость и промывают через иглу, введенную в верхе нем участке сухожильного влагалища.
На рану накладывают всасывающую повязку с антибиотиками сульфаниламидами. Одновременно с местным лечением проводят общую противосептическую терапию.
Воспаление слизистых сумок (Bursitis). По течению бурситы бывают острые и хронические, по характеру экссудата - асептическиаш (серозные, серозно-фибрипозные, фибринозные, фиброзные, оссифицирующие) и гнойные. У крупного рогатого скота наблюдаются чаще прекарпальные бурситы, бурситы в области скакательного и коМ ленного суставов, челночной кости, седалищного бугра. У лошадейМ чаще диагностируются бурситы локтевого и пяточного бугров, холкиЯ затылка.
Этиология. Бурситы возникают в результате травматических воздействий (ушибы, раны), повторяющихся механических повреж-Я дений (содержание на твердом полу, коротких привязях, эксплуатация с неисправной и непригодной упряжью, седлом), а также вследствие распространения воспалительного процесса на бурсу по продолжению с окружающих тканей, заноса в полость бурс микроорганизмов гематогенным путем при бруцеллезе, туберкулезе, мыте и др.
Симптомы. Общее состояние животного без резких изменений. При подкожных острых асептических бурситах в области поражения появляется округлой формы, болезненная припухлость с повышенной местной температурой. Нарушение функции конечности незначитель- ное и даже бывает незаметное.
Подсухожильные бурситы сопровождаются значительной хромотой. При хроническом течении асептических бурситов припухлость в области поражения четко контурирована. Для серозных бурситов характерна четкая флюктуация. Серозно-фибринозные и фибринозные бурситы характеризуются крепитацией, которая исчезает по мере организации фибрина и пролиферации соединительной ткани. Припухлость в области пораженной бурсы безболезненная, малоподвижная.
Гнойные бурситы могут сопровождаться повышением температуры тела, угнетением, учащением пульса, дыхания, лейкоцитозом в крови.
При движении животного заметна значительная хромота. В области пораженной бурсы появляется болезненная с повышенной местной температурой припухлость. При пункции такой бурсы обнаруживают гнойный экссудат.
Лечение. При бурситах лечение такое же, как и при тендовагинитах. При хронических подкожных бурситах возможно вылущивание пораженной слизистой сумки с последующим наложением на рану швов. Чаще производят вскрытие слизистой сумки. Для разрушения ее слизистого слоя в полость сумки вводят 5%-ный спиртовой раствор йода, 10%-ный раствор серебра нитрата или меди сульфата. Через 2-3 дня бурсу вскрывают, удаляют омертвевшие ткани и лечат как открытую рану.
ВОСПАЛЕНИЕ СУХОЖИЛИЙ (TENDINITIS)
Воспаление сухожилия — тендинит — наблюдается у всех животных, но наиболее часто у лошадей и быков-производителей.
По клиническому течению различают острые и хронические тендиниты. Острые тендиниты могут быть асептическими и гнойными, а хронические — фиброзными и оссифицирующими.
Причины. Острые асептические тендиниты наиболее часто развиваются в результате повреждения сухожильных волокон, т. е. их растяжений и разрывов, возникающих под действием механической силы (ушибов, падения, прыжков, поскальзывания, быстрого бега и т. п.) или перенапряжения сухожилия в случаях неправильной постановки конечностей, наличия деформированных и чрезмерно отросших копыт.
Кроме того, тендиниты по своей этиологии могут быть онхоцеркоз-ными, бластомикозными (лимфангоитные), некробактериозными, бруцеллезными, мытными, трипанозомозными и ревматическими.
Гнойные тендиниты возникают при инфицированных ранах сухожилий или в результате перехода воспалительного процесса с окружающих тканей, например при флегмоне венчика, гнойном тендовагините и т. п.
Патогенез. В результате той или иной травмы происходит разрыв отдельных сухожильных волокон или пучков и их капилляров. При этом в толщу сухожилия изливается кровь, в нем начи--нает развиваться асептическое воспаление. Процесс сопровождается выпотеванием экссудата в поврежденные ткани и скоплением в них клеток воспалительного инфильтрата. В дальнейшем при благоприятном течении заболевания происходит рассасывание экссудата и замещение дефектов в местах разрыва сухожильных волокон клетками соединительной ткани.
При повторных разрывах сухожильных волокон п ткани, возмещающей дефект сухожилия, на месте бывшего повреждения сухожилия и в окружающей его клетчатке развивается избыточное количество фиброзной соединительной ткани. В результате этого острый асептический тендинит переходит в хронический фиброзный.
Фиброзная соединительная ткань, образующаяся на месте разорванных н дегене-рпрованных сухожильных волокон, по мере старения сморщивается, что ведет к укорочению сухожилий, т. е. развивается тен-догенная контрактура (рис. 119).
Отложение солей извести в толще фиб-розно перерожденного сухожилия ведет к развитию осснфицирующего тендинита. Иногда причиной развития указанного тендинита является метаплазия, при которой хрящевая ткань, содержащаяся в нормальном сухожилии, перестраивается и костную.
При гнойных тендинитах воспалительный процесс развивается первоначально в межпучковой соединительной ткани, а затем уже поражаются сами сухожилия. Явления отграничения омертвевших участков ткани от здоровых в сухожилиях протекают медленно, поэтому некротические процессы в них обычно имеют ползучий, прогрессирующий характер.
Клинические признаки. При острых асептических тендинитах наблюдают утолщение сухожилий, болезненность при надавливании на пего, местное повышение температуры и воспалительный отек и окружающих тканях по ходу сухожилия. Постоянным признаком острого тендинита является хромота. Она возникает сразу после Травмы и постепенно усиливается по мере развития воспалительного процесса.
При хронических фиброзных тендинитах пальпацией устанавливают брюшкообразное малоболезненное утолщение сухожилия, его бугристость и малую подвижность. При воспалении сухожилия поверхностного сгибателя пальца припухлость локализуется в верх-пси половине пясти или плюсны, а глубокого — в нижней их трети. Характерным признаком хронического воспаления сухожилий сги-i шелеп пальца является их укорочение (контрактура).
При развитии осснфицирующего тендинита сухожилие принимает и отдельных участках плотность кости.
Гнойные тендиниты сопровождаются сильными хромотами. Местные воспалительные явления (боль, припухлость, повышение температуры) хороню выражены. Из имеющихся в области сухожилия ран или свищей выделяется жидкий гнойный экссудат, содержащий иногда обрывки омертвевших сухожильных волокон.
Прогноз. Острые асептические и гнойные тендиниты при своевременном н правильном лечении обычно заканчиваются полным вы отправлением.
Рис. 119. Контрактура сухожилий сгибателей пальца
Рис. 120. Схема поперечного сечения сухожилий и их влагалищ в области запястья (по В. А. Никанорову): / Рис. 121. Схема поперечного разреза сухожилий через верхний ряд костей скакательного сустава лошади (по В. А. Никанорову):
Хронические фиброзные тендиниты в большинстве случаев не устранимы, иногда соответствующим лечением удается уменьшить болезненные явления и тем самым продлить срок хозяйственного использования животных.
Лечение. Больным животным предоставляют покой. В начальной стадии асептического тендинита назначают холод в виде холодных укутываний, орошений холодной водой, а также спиртовые давящие повязки. Через 2—3 дня с момента заболевания применяют водные или лекарственные (с 25% -ным раствором гидрокарбоната натрия, 40—50° винным спиртом, камфарным спиртом, 5%-ным спиртовым раствором ихтиола и др.) согревающие компрессы, парафинотерапию, вапоризацию и другие тепловые процедуры. Через 6—10 дней больному животному назначают массаж с йод-вазогеном.
При переходе острого тендинита в подострый или хронический втирают острые резорбтивные мази, применяют грязелечение, электролечение (диатермию, ионогальванизацию йодом, УВЧ-терапию), прижигания. При тендогенных контрактурах применяют тено-томию, а малоценных животных выбраковывают.
Лечение при гнойных тендинитах сводится к обеспечению стока гнойному экссудату (вскрытие очагов нагноения вне пределов сухожильных влагалищ), иссечению некротических тканей, борьбе с инфекцией (местное и общее применение антисептиков) и обеспечению покоя пораженному сухожилию (глухие и окончатые гипсовые повязки).
Профилактика. Чтобы предохранить животных от тендоваги-пптов, необходимо оберегать их от возможных механических повреждений, не допускать перегрузок при работе на лашадях и рабочих волах, особенно по вязкому грунту, систематически осматривать животных после работы, пастьбы и прогулок для своевременного выявления и лечения заболеваний, регулярно расчищать и обрезать копытца у крупного рогатого скота, особенно у быков-производителей.
Воспаление сухожилий (Tendinitis) чаще всего у собак протекает в двух клинических формах: асептической и гнойной.
Асептический тендинит является следствием различных закрытых механических травм (ушибы, растяжения, сдавливания), в результате которых образуются очаговые кровоизлияния, повышается порозность сосудов, развивается воспалительный отек с инфильтрацией кровяных и гистиоцитарных клеток рыхлой клетчатки, экзо- и эндопаратенона.
Клинические признаки. В области сухожилия пальпируется продолговатая, плотной консистенции, болезненная припухлость, хромота слабой степени. При сильных повреждениях, связанных со смещением и сдавливанием сухожилия, наблюдается опорная хромота сильной степени.
Лечение асептического тендинита у собак и кошек.
Животному предоставляют покой. В первые два дня — холод, тугое бинтование, циркулярный новокаиновый блок, втирание преднизолоновой мази. После исчезновения острых признаков воспаления назначают спиртовые компрессы, тепловые процедуры, массаж, прогулки.
Гнойный тендинит возникает вследствие развития гноеродной инфекции в случайных ранах сухожилий, а также перехода воспалительного процесса с окружающих тканей (при гнойном бурсите, тендовагините, артрите. Первоначально гнойный процесс развивается в межпучковой соединительной ткани, которая пропитывается экссудатом, подвергается лизису, и сухожилие распадается на отдельные пучки или часть пучков. В последующем оно полностью некротизируется.
Клинические признаки. Наблюдается повышение температуры тела, ослабление аппетита. В начальной стадии гнойного процесса на участке пораженного сухожилия образуется резко болезненная, горячая, напряженная, диффузного характера припухлость. В последующем гнойный экссудат проникает в подкожную клетчатку, что приводит к развитию флегмоны.
Лечение гнойного тендинита у собак и кошек.
В начальном периоде при закрытом течении процесса внутримышечно вводят антибиотики, местно — циркулярный новокаиновый блок, спиртовые влажно-высыхающие повязки.
При инфицированной ране сухожилия тщательно удаляют гнойный экссудат, устраняют затоки, иссекают некротизированные участки. Раневую полость обрабатывают антисептическими растворами, порошками, накладывают отсасывающую, защитную повязку. Общая противосептическая терапия проводится в послеоперационный период.
Воспаление сухожильного влагалища у собак и кошек
Воспаление сухожильного влагалища (tendovaginitis) также может протекать в двух клинических формах асептической и гнойной.
Острый асептический тендовагинит возникает в результате ушибов, растяжений, чаще в области запястного и заплюсневого суставов. Под влиянием травмы в синовиальной оболочке развивается серозный или серозно-фибринозный воспалительный отек, кровоизлияния, инфильтрация стенок сухожильного влагалища.
Клинические признаки характеризуются продолговатой по ходу сухожильного влагалища горячей, болезненной припухлостью. Определяется флюктуация. Пунктат содержит серозный и серозно-фибринозный экссудат.
Лечение острого асептического тендовагинита у собак и кошек.
Животному предоставляется покой. В первые 2-3 дня равномерно давящая повязка в сочетании с холодом, циркулярная новокаиновая блокада. В тяжелых случаях — аспирация экссудата и инъекция в полость влагалища 0,5 мг гидрокортизона. После прекращения острого воспаления — тепло, массаж, моцион.
Гнойный тендовагинит является следствием проникающих ранений сухожильного влагалища или же перехода гнойного воспалительного процесса с окружающих тканей. Под влиянием инфекции развивается острогнойный воспалительный отек стенки сухожильного влагалища со скоплением в полости гнойного экссудата. В результате сдавливания кровеносных сосудов экссудатом наблюдается их тромбоз, который вследствие нарушения питания и литического действия микробов приводит к развитию некротических процессов в сухожилии и стенке влагалища.
Клинические признаки. Угнетение общего состояния, повышение температуры тела, хромота сильной степени. Резко выраженная болезненная припухлость сухожильного влагалища, отечность подкожной клетчатки. При пункции выделяется гнойный экссудат.
Лечение гнойного тендовагинита у собак и кошек.
Проводятся пункции с промыванием полости растворами антисептиков, спиртовые высыхающие повязки, вскрытие полости с удалением мертвой ткани, отсасывающие повязки.
Бурситы у собак и кошек
Бурситы (Bursitis) — воспаление слизистых или синовиальных сумок. У собак чаще развивается бурсит в области локтевого бугра, реже седалищного и других участков тела. Причинами могут быть ушибы, сдавливания тканей. Бурситы локтевого бугра (гигроны) в основном возникают у крупных с большой живой массой собак (догов, гончих, борзых) при лежании на твердом полу с вытянутыми вперед лапами. В результате такого положения собака постоянно травмирует локтевой бугор в месте локализации подкожной слизистой сумки. У кошек бурситы возникают редко.
Клинические признаки. При остром асептическом бурсите подкожной бурсы возникает ограниченная, подвижная, овальной или округлой формы флюктуирующая и болезненная припухлость размером с орех или яйцо. В хронических случаях воспаления бурса может достигать больших размеров за счет утолщения стенки и скоплений в ней экссудата. При гнойных бурситах развиваются диффузные воспалительные отеки, может быть, повышение температуры тела. В случаях самопроизвольного вскрытия гнойных бурс образуются долго не заживающие свищи.
Лечение острых асептических бурситов у собак и кошек должно быть направлено на уменьшение и резорбцию экссудации в течение первых суток холод, затем тепло (согревающие компрессы, грелки, лампа Минина, парафиновые аппликации). Эффективно внутрибурсальное введение гидрокортизона после аспирации содержимого бурс.
Лечение хронических асептических бурситов должно быть оперативным. Экстирпацию (вылущивание) бурсы проводят под местным обезболиванием. Кожу рассекают веретенообразным разрезом до подкожной клетчатки, затем, не вскрывая капсулы, бурсу отпрепаровывают тупым способом от окружающих тканей и удаляют. Рану после обработки, порошком антибиотика, закрывают узловатым швом.
При гнойных бурситах также целесообразно провести экстирпацию. В случае самопроизвольного вскрытия производят рассечение свища с ликвидацией в нижнем участке бурсы кармана, тщательно удаляют гнойный экссудат, полость промывают. В последующем — лечение как и обычной раны.
Читайте также: