Воздушно-капельно передается вирусная инфекция

Что такое коронавирус

Коронавирус – это целое семейство вирусов, которое включает более 30 видов. Виды объединены в 2 подсемейства. Они могут заражать не только человека, но и животных – кошек, собак, птиц, свиней и крупный рогатый скот.

В прошлом столетии коронавирусы являлись возбудителями острой респираторной инфекции. Вызываемые ими заболевания легко подавались излечению, поэтому вирусы не относились к особо опасным.

Следующая вспышка тяжелой инфекции возникла в 2012 году в Саудовской Аравии. Был диагностирован новый вид коронавируса, вызвавший вспышку эпидемии ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-CoV), унесшего жизни 416 человек, что составило около 35% от всех зараженных. Инфицирование людей происходило при контакте с инфицированными верблюдами или инфицированными людьми без средств защиты.

В период, когда в мире свирепствует эпидемия коронавирусной инфекции на помощь приходят барьерные методы защиты, например, маски. Они предотвращают попадание вирусов и бактерий в дыхательные пути. К барьерным методам защиты от вирусов также относят специальные спреи для носа, такие как Назаваль® ПЛЮС. Спрей, содержащий в своем составе порошок целлюлозы и экстракт чеснока, образует на слизистой оболочке носа прозрачный, гелеобразный защитный слой. Он не мешает дыханию и служит барьером от вирусов и бактерий и защищает организм от инфекции.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Новый вид вируса 2019-ncoV был зафиксирован в декабре прошлого года в Китае в городе Ухань, провинции Хубэй. Тогда эксперты сообщили о вспышке пневмонии неизвестного происхождения. Китайским ученым удалось определить источник заражения. Предположительно, им являлся рынок морепродуктов в городе Ухань.

Для того, чтобы найти соответствующий вирус, который мог мутировать и передаться от животного к человеку, китайские ученые изучили структуру 2019-ncoV и сравнили его со всеми известными коронавирусами. Оказалось, что схожий вид вируса встречался у летучих мышей. Геном двух вирусов отличался только одним участком. Еще одним звеном передачи мутировавшего вируса от животного к человеку могли стать ядовитые змеи, которых можно найти на китайских рынках. Ведь в странах Азии змей употребляют в пищу.

По мнению ученых, новый тип вируса опасен тем, что он вызывает быстрое развитие пневмонии. Попав в организм человека, вирус адаптировался для передачи между людьми, поэтому он стал опасным.

Ученые установили, что вирус 2019-ncoV генетически более чем на 70% схож с вирусом ТОРС-CоV. Однако его клинические проявления более мягкие, тяжесть симптомов и уровень смертности от этого типа вируса могут быть меньше, чем от ТОРС-CoV.

Симптомы коронавируса у людей

Проявления респираторного синдрома при заражении вируса 2019-ncoV коронавируса могут варьировать от полного отсутствия симптомов (бессимптомное течение) до тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью, что может привести к смерти. Больного, как правило, беспокоят высокая температура, кашель, одышка. При этом пневмония может развиваться не всегда. В некоторых случаях могут иметь место симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, включая диарею. Тяжелые проявления заболевания могут заключаться в остановке дыхания, что потребует подключения больного к аппарату искусственного дыхания и оказания помощи в отделении реанимации. На фоне тяжелого течения заболевания возможно присоединение вторичной инфекции грибковой и бактериальной.

По всей видимости, вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой и пожилых, а также больных с сопутствующими заболеваниями, например, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями легких и др.

Вирусы, вызывающие острые респираторные инфекции, передаются воздушно-капельным путем. Это значит, что они попадают в организм человека через слизистую оболочку носа. Именно поэтому надежной профилактикой вирусной инфекции будет служить создание защитного барьера слизистой оболочки дыхательных путей. Современным барьерным средством с бактерицидным и противовирусным действием является спрей Назаваль® ПЛЮС. Оседая на слизистой оболочке, он не всасывается в кровоток, а действует только локально. О действии барьерного средства, помимо инструкции, говорится также в многочисленных клинических исследованиях.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Коронавирус COVID-19 передается от больного человеку здоровому при кашле, чихании (воздушно-капельным путем), то есть как обычный грипп. Но у него есть и другие пути распространения – при рукопожатии, трении глаз загрязненной рукой, касании носа, рта, через поцелуи. Доказано, что безопасны посылки из Китая, домашние животные, нет данных о передаче половым путем.

Особенность нового вируса – это возможность заражения от человека, не имеющего явных симптомов простуды и повышенной температуры, а также необычно высокая стойкость на предметах из металла, пластика (до 3 суток), бумажных и металлических деньгах, а в воде он находится до 9 дней.

Коронавирус COVID-19 имеет оболочку, которая быстро разрушается мылом, спиртом (от 60%). Поэтому самое важное правило профилактики – это мытье и обработка рук, всех поверхностей, которых мог касаться зараженный. Необходимо соблюдать дистанцию в общественных местах не менее 1 метра, максимально сократить по возможности пребывание вне дома для пожилых людей и лиц с сахарным диабетом, болезнями сердца и легких.

Как передается коронавирус: основные пути, как быстро это происходит

Основные установленные пути, по которым быстро передается коронавирус COVID-19 (по данным ВОЗ), – это воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный. Так как пока не все известно о новом вирусе, в частности, откуда он взялся (естественная или искусственная мутация), то со временем может стать известно и о новых способах распространения.

Уже установлено, что коронавирус высоко контагиозный, то есть в большинстве случаев передается от зараженного здоровому.

Коронавирус может передаваться по воздуху на расстоянии до 1 метра – больной человек чихает, кашляет, разговаривает, а капельки вдыхает здоровый и заражается. Второй вариант – слюна и выделения из носа, мокрота бронхов попали на любую поверхность (ручка двери в магазине, кнопка домофона, лифта, продукты или/и их упаковка).

Тогда для заражения нужно, чтобы здоровый дотронулся вначале до этого предмета, а потом потер нос или коснулся рта (большинство таких движений неосознанные). Коронавирус, насколько известно, проникает только через слизистые оболочки.

Роспотребнадзор обращает особое внимание на то, что мытье рук – это наиболее простой и надежный способ профилактики инфицирования.

Слизистая оболочка глаз восприимчива для коронавируса. Чтобы он попал на нее, здоровый вначале должен дотронуться рукой до зараженного места и потереть глаза. Второй вариант – это нахождение вблизи инфицированного (менее метра) и попадание капелек слюны при разговоре, кашле или чихании.

Когда здоровый человек приветствует больного рукопожатием или обнимается, целует в щеку, то вирус попадает на кожу, а потом на слизистые носоглотки или в глаза. Поэтому на весь период пандемии COVID-19 важно избегать таких форм приветствий. Учитывая возможность случайных соприкосновений в общественных местах и транспорте, нужно при первой же возможности вымыть руки и обработать их антисептиком.

Этот путь распространения коронавируса возможен, если здоровый пользуется посудой инфицированного, бытовой техникой, личными предметами (чаще всего бывает внутрисемейная передача). Повышается риск заражения при микротравмах на руках. В домашних условиях и в коллективах важно иметь индивидуальные полотенца, предметы гигиены, вещи. Если контакт неизбежен (например, продавцы), то обязательно нужно носить медицинские перчатки, а потом обрабатывать мылом, антисептиком их и руки.

Коронавирус обнаружен в кале, поэтому заразиться можно при использовании общего туалета (больной касается поверхностей недостаточно чистыми руками). Есть риск и при употреблении сырых продуктов, на которые попали вирусы из выделений. Путь проникновения в этом случае проходит через рот, желудок и кишечник.

Пока нет ни одного сообщения о передаче половым путем коронавируса, но он легко переходит от больного партнера к здоровому при объятиях, через поцелуи. Если же точно известно о заражении, то инфицированному важно избегать всех видов контакта с людьми, включая и сексуальные

Нестандартные пути, как передается коронавирус у людей

Так как новая инфекция COVID-19 вызывается ранее неизвестным в России и мире бетакоронавирусом, то вначале о том, как она передается, было много слухов. Со временем удалось изучить устойчивость возбудителя во внешней среде (на разных поверхностях), а также основные пути распространения.

Коронавирус COVID-19 передается через предметы, но посылки из Китая считают безопасными, так как минимальный их срок поступления составляет не менее 12 дней, что исключает выживание любого вируса во внешней среде. На картонной упаковке возбудитель инфекции живет 23 часа.

Коронавирус передается через металлические и бумажные деньги, так как на подобных поверхностях он живет не менее 4 дней. При этом появилась рекомендация для банковских учреждений помещать деньги, поступившие из района эпидемии на карантин не менее чем на 14 дней. По возможности необходимо перейти на безналичную форму оплаты.

Точного времени жизни коронавируса на одежде пока не определили, но по мнению китайских медиков, он может сохранять жизнеспособность от 3 до 7 дней, а при обработке паром гибнет уже через 15 минут. Коронавирус передается через вещи, если он попадает не на кожу, а на слизистые. Поэтому самое главное после контактов с возможно зараженной одеждой – это тщательно вымыть руки и до этого не касаться ими лица.

Данных о том, что коронавирус может попасть в организм с какой-либо едой нет (если ее не касался перед этим больной). Тем не менее рекомендуется тщательно обрабатывать мясные, рыбные продукты и яйца (отваривание до полной готовности, прожаривание). Не нужно есть из одной посуды (например, орешки, чипсы). Все приобретенные продукты лучше вымыть сразу теплой водой с содой.

Коронавирус опасен для детей на детской площадке. Известно, что во внешней среде (на земле, асфальте) при температуре около 30 градусов коронавирус живет около 18 часов, а при минусовой или нулевой он сохраняет жизнеспособность около 2 дней. На металлической поверхности и пластике (игрушки) он живет примерно трое суток. Поэтому на период эпидемии важно избегать посещений мест, где гуляют сразу несколько детей.

Если в бассейне купался больной коронавирусам, то можно заразиться от него, так как в воде этот микроб живет до 9 дней. Есть риск прямого проникновения через слизистые глаз, носа и рта. Поэтому на весь период неблагополучной эпидемической ситуации не нужно посещать бассейны и спортклубы.

Коронавирусом болеют млекопитающие, они могут и переносить его в здоровом состоянии, этот вид (COVID-19) перешел от животного к человеку из-за мутации (изменения на уровне хромосом). Вначале было предположение о том, что первое заражение произошло от летучей мыши. По мере расшифровки генетической структуры установили, что между этим животным и человеком был еще посредник. Пока он не известен, но в настоящее время инфекция распространяется только от человека к человеку.

Кошки и собаки на самом деле болеют коронавирусом, но другим видом, он не имеет отношения к возбудителю пандемии — COVID-19. Мало того, иммунологи высказали предположение, что для тех, кто длительно проживает вместе с домашними животными, новый коронавирус менее опасен. Это они объяснили тем, что собаки и коты являются носителями вирусов, похожими по структуре на возбудителя пандемии. Поэтому хозяин постепенно вырабатывает иммунитет и сильнее противостоит вирусу.

Коронавирус: симптомы у человека, через которые передается

Коронавирус передается наиболее активно при наличии симптомов у зараженного человека: кашля, чихания, так как вирусы в большом количестве содержатся в мокроте, слюне, отделяемом из носа.

Важная особенность, затрудняющая ограничение распространения – заразен даже полностью бессимптомный (носитель). Инкубационный период составляет от 2 до 14-20 дней, на его протяжении тоже может произойти заражение окружающих. Также большинство переносит коронавирус в атипичной или стертой форме, они продолжают работать, пользоваться общественным транспортом, общаться с друзьями, что способствует развитию пандемии.

Как защититься, зная, как передается коронавирус

Знания о том, как передается коронавирус, помогают защититься от заражения и избежать распространения инфекции, важно придерживаться правил:

• при любой возможности нужно мыть руки с мылом, это особенно важно при контакте с поверхностями общего использования (например, ручка входной двери);
• если невозможно сразу после контакта помыть руки, то используют антисептик, его наносят на обе поверхности кистей, запястья и межпальцевые промежутки;
• соблюдать дистанцию не менее метра с имеющими любые признаки инфекции (кашель, чихание), пожилым лучше придерживаться расстояния и с внешне здоровыми людьми;
• стараться не трогать руками глаза, нос, рот, а пользоваться салфеткой, особенно вне дома;
• протирать спиртосодержащим раствором клавиатуру, мышку, дверные ручки, пульты для техники, мобильный телефон;
• при кашле или чихании прикрывать локтем, носовым платком нос и рот;
• при недомогании оставаться дома, при лихорадке обратиться за медицинской помощью;
• избегать любых контактов при наличии сахарного диабета, хронических болезнях сердца, легких, выходя из дому, надевать маску и перчатки, а по возвращению провести обработку рук антисептиком (после мытья с мылом);
• верхнюю одежду рекомендуется обработать паром.

Особые меры предосторожности нужны для вернувшихся из мест с широким распространением коронавируса (например, Китай или Италия, Испания). При появлении у них симптомов простуды без температуры нужно вначале самостоятельно изолироваться в домашних условиях. Не нужно выходить из дому даже в аптеку и за продуктами. Рекомендуется воспользоваться доставкой, но не контактировать напрямую с курьером.

Если больной (пока не установленной инфекцией) находится дома с семьей, то он должен быть изолирован в отдельной комнате, ему и домашним нужно носить маску, пользоваться индивидуальными предметами гигиены и посудой, а после посещения туалета, ванны их следует обрабатывать горячей мыльной, а потом чистой водой. Если есть температура, кашель и одышка, то необходимо вызывать скорую помощь и обязательно сообщить диспетчеру о пребывании в месте эпицентра коронавирусной инфекции.

Если откладывать лечение, то резко возрастает риск неблагоприятного исхода.

Коронавирус передается от больного здоровому при кашле, чихании, касании одних и тех же поверхностей, через рукопожатия. Опасны все места общественного пользования, после их посещения нужно тщательно мыть и обрабатывать руки. По возможности следует максимально ограничить контакты пожилым и имеющим хронические болезни.

Обзор

Зная элементарные правила гигиены, можно легко защитить себя и близких от многих неприятных, опасных и даже смертельных инфекций. Ниже приведены основные пути проникновения инфекций в организм и способы их избежать.

Воздушно-капельный механизм

Передача микробов и вирусов происходит с мельчайшими капельками слюны и носовой слизи, которые выделяются больным человеком во время разговора, чиханья или кашля и некоторое время находятся в воздухе. Так передаются многие инфекции, например, грипп, туберкулез, дифтерия, корь, ветряная оспа, менингококковый менингит и др.

Наиболее опасен воздушно-капельный путь передачи болезней в закрытых помещениях и на открытом воздухе весной и осенью. А зимние морозы и жаркое летнее солнце, наоборот, снижают его эффективность.

Разновидностью этого способа является воздушно-пылевой путь передачи, когда источником заражения становятся микробы, находящиеся в пыли, взвешенной в воздухе. Так, например, может передаваться туляремия, орнитоз, легионеллез, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

1. Соблюдайте дистанцию. Чем дальше вы находитесь от больного человека, тем меньше вероятность "подхватить заразу". Держитесь стороной от кашляющих, чихающих и шмыгающих носом, даже если это ваши родные и близкие. Больного человека желательно изолировать в отдельную комнату. Помещение, где находится больной человек полезно часто проветривать и кварцевать (обрабатывать ультрафиолетовым светом),- для этого можно приобрести бытовую УФ-лампу для домашнего использования. Некоторую помощь может оказать использование аромаламп с маслами хвойных пород, чайного дерева, эвкалипта или монарды.

2. Создайте барьер. Для защиты от летучих микробов и вирусов при кратковременном контакте с больным в большинстве случаев бывает достаточно марлевой повязки в 6 сложений или одноразовой маски, которые продаются в аптеке. Помните, что одну и ту же маску можно использовать только в течение двух часов.

3. Смажьте нос. Для этого можно использовать аптечные средства: оксолиновую мазь, гель или мазь "Виферон". Эти средства обладают сочетанным действием: усиливают местный и общий иммунитет и оказывают противовирусный эффект. Если высока вероятность заразиться, вернувшись домой, умойтесь, прополоскайте рот, а также промойте нос теплой, слегка подсоленной водой, чтобы скорее удалить со слизистых оболочек и кожи попавших на нее микробов и вирусов.

Фекально-оральный механизм

Возбудители болезни выделяются с испражнениями (калом, мочой, рвотными массами) животных и человека и попадают в почву и воду. Далее, при несоблюдении правил гигиены, микробы и вирусы могут разными путями попасть в организм:

• через грязные руки — во время еды (дизентерия).
• пищевой путь - через загрязненные продукты: плохо вымытые фрукты и овощи (гепатит А, ботулизм), яйца (например, при сальмонеллезе).
• водный путь - через загрязненную испражнениями, недоброкачественную воду, например, при холере.
• участниками фекально-орального механизма передачи инфекции часто становятся мухи и домашние тараканы, которые разносят возбудителей на своем теле, например, при полиомиелите.

Всплеск болезней с фекально-оральным механизмом передачи обычно наблюдается в летнее время, когда создаются наилучшие условия для сохранения микробов в окружающей среде и распространения мух.

1. Перед едой и после посещения туалета всегда мойте руки с мылом. Старайтесь не есть на улице и отучите детей жевать печенье и конфеты во время игры в песочнице, на прогулке или в транспорте.

2. Все фрукты и овощи перед употреблением в пищу нужно тщательно мыть. Такие нежные фрукты как виноград, ягоды, спелые персики и др. можно ополаскивать в теплой воде с добавлением небольшого количества марганцовки (до розового цвета). Особенно внимательно относитесь к обработке сухофруктов и орехов, которые продаются без скорлупы,- они бывают источником многих кишечных инфекций, в том числе полиомиелита. Сухофрукты можно ошпарить кипятком или пропарить в течение 5-10 минут в духовке. Орехи удобно обжарить на сухой сковороде.

3. Отправляясь на отдых в южные страны не употребляйте в пищу сырую воду и самодельные безалкогольные напитки, которые предлагает местное население, а также не заказывайте напитки со льдом. Желательно пользоваться только бутилированной водой известных производителей.

В средней полосе нашей страны избегайте употребления воды из местных водоемов без предварительного кипячения, что нередко случается во время выездов на пикники или туристических походов.

Контактно-бытовой путь

Передача инфекций во время близкого контакта в быту (в семье, группе детского сада и др.). Источником заражения становятся предметы обихода (ручки дверей и мебели, кухонная утварь, игрушки), полотенца и постельное белье, средства личной гигиены (зубная щетка, расческа и др.). Так передаются многие кишечные и респираторные инфекции, сифилис и др.

1. Никогда не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены, такими как зубная щетка, расческа, бритва. Избегайте пользоваться общими полотенцами в кафе, столовых, банях (то же относится к тапочкам, сланцам и другим банным принадлежностям).

2. Во время отдыха в аквапарках, банях, саунах, на пляже, усаживаясь на лежаки, скамьи, стулья, полки, подкладывайте личное полотенце или коврик.

3. Большая часть микробов, вирусов и паразитов смываются с кожи с помощью обычного мыла, поэтому не забывайте о личной гигиене после посещения общественных мест.

Половой путь

Передача болезней во время полового контакта (например, при венерических болезнях, гепатите С, СПИДе и др.).

Как правило, вероятность передачи инфекции половым путем зависит от состояния здоровья половых органов. Неповрежденные слизистые оболочки являются одним из защитных барьеров для бактерий, вирусов и болезнетворных грибов. При появлении на кожных покровах или слизистых микротравм или воспаления их защитные свойства резко снижаются.

Поэтому риск заражения половым путем возрастает при грубом или интенсивном сексуальном контакте, при воспалительных заболеваниях (вагинит, уретрит и др.), при наличии хронических инфекций (кандидоза, хламидиоза и др.) и дисбактериозе влагалища у женщин (вагинозе), а также на фоне СПИДа или других иммунодефицитных состояний.

1. Будьте избирательны в половых контактах.

2. Правильно пользуйтесь средствами барьерной контрацепции (презервативами).

3. Своевременно лечите инфекции моче-половой сферы.

4. Соблюдайте личную гигиену.

Существуют также методы экстренной профилактики половых инфекций - это те меры, которые с большой вероятностью помогут предотвратить заражение в первые часы после незащищенного полового акта:

1. Необходимо помочиться.

2. Как следует вымойте руки, а затем тщательно промойте половые органы, промежность и внутреннюю поверхность бедер с мылом (лучше хозяйственным).

3. После обработайте кожу половых органов, промежности и бедер ватным тампоном, обильно смоченным в растворе антисептиков, которые можно купить в аптеке без рецепта:

• 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата (гибитан);
• 0,01% раствор мирамистина (септиком);
• 10% раствор бетадина.

4. Мужчинам рекомендуется ввести в уретру (отверстие мочеиспускательного канала) 1-2 мл раствора антисептиков (указанных выше растворов хлоргексидина или мирамистина). После чего желательно не мочиться в течение 1-2 часов.

5. Женщинам рекомендуется спринцевание (промывание влагалища) с помощью хлоргексидина или мирамистина (150-200 мл), а также введение в уретру 1 мл одного из этих растворов. Вместо спринцевания можно воспользоваться влагалищными свечами: "Фармотекс", "Гексикон", "Бетадин".

6. Необходимо сменить загрязненное нижнее белье или, если нет такой возможности, изолировать половые органы от него с помощью чистой марлевой салфетки.

Экстренная профилактика значительно снижает вероятность заражения инфекциями, однако, для более надежной защиты рекомендуется в ближайшие дни обратиться к врачу. Врачом после осмотра и обследования, с вашего согласия может быть назначена посткоитальная профилактика или превентивное лечение. Это прием лекарственных препаратов против ВИЧ и/или возбудителей сифилиса, если был высокий риск заразиться этими инфекциями во время полового акта.

Парентеральный механизм

Передача инфекций через биологические жидкости, главным образом — кровь, а также слюну, выделения половых путей, пот, сперму и др. Заражение обычно происходит при выполнении медицинских или косметических процедур, реже - при близком контакте (поцелуе, рукопожатии, интимных ласках и др.). Такой путь передачи характерен для чесотки, герпеса, гепатитов В и С, сифилиса, ВИЧ-инфекции и др.

Иногда в рамках этого пути передачи рассматривают заражение во время укуса различных животных, когда под кожу человека попадает слюна (например, при бешенстве).

Профилактика парентеральных инфекций - это, в основном, забота медицинских работников, а также сотрудников косметических салонов, которые должны правильно стерилизовать инструментарий. Однако, есть несколько советов, соблюдая которые можно самостоятельно снизить риск заражения:

1. Не обращаться в сомнительные заведения за услугами маникюра, педикюра, пирсинга и татуажа, а также другими инвазивными косметическими процедурами.

2. Соблюдать осторожность при обращении со шприцами и иглами.

3. Избегать контакта с предметами, загрязненными чужой кровью и другими жидкостями, при необходимости одевать перчатки.

4. Если произошел несчастный случай (укол использованной иглой, например), необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для превентивного (профилактического) лечения и дальнейшего наблюдения.

5. После укуса собаки, кошки или любого дикого животного обязательно обратиться в травмпункт, даже если ранка совсем небольшая. Со слюной и частичками земли в рану могут попасть возбудители смертельно опасных инфекций: бешенства и столбняка. С помощью введения специальных сывороток и анатоксина возможно предотвратить развитие этих болезней.

Трансмиссивный механизм

Передача человеку инфекций, возбудители которых развиваются в организме кровососущих насекомых и клещей. Возбудители трансмиссивных болезней (паразитические простейшие, бактерии, вирусы) часть жизненного цикла проводят в организме насекомых или клещей, там они могут размножатся и созревать. При укусе они проникают в кровь человека и приводят к развитию болезни.

Чаще переносчиками трансмиссивных болезней являются мухи, комары, клопы и клещи, реже — другие насекомые. Наибольшую распространенность такие заболевания имеют в тропических странах. Как правило, местное население болеет в легкой форме, а приезжие, напротив, переносят болезнь очень тяжело. Поэтому, отправляясь в отпуск необходимо позаботиться о профилактике: необходимых прививках, репеллентах, противомоскитных сетках и пологах. К трансмиссивным болезням относится малярия, сыпной тиф, туляремия и др.

Раневой путь

При раневом пути передачи инфекции болезнь развивается после попадания в рану спор болезнетворных микробов, находящихся в почве или на челюстях, когтях, иглах и других частях животных, змей, рыб, насекомых, пауков, многоножек. Так передается столбняк, газовая гангрена и др. Поэтому все раны, полученные в "полевых" условиях нужно показывать врачу в травмпункте, чтобы он мог провести необходимую обработку.

Вертикальный путь

Передача инфекции от матери к плоду во время беременности. Такой путь характерен для краснухи, гепатитов, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, сифилиса и др. Вероятность вертикальной передачи увеличивается при различной патологии плаценты - детского места, с помощью которого малыш получает питание от матери.

Единственным надежным способом защиты от вертикальной передачи болезней является их заблаговременное лечение на этапе планирования беременности.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

• Библиотека
• Советы
• Инфекции
• Пути передачи инфекции: как защитить себя от болезни?

115184 , Москва , Озерковский переулок, дом 12

Воздушно-капельные инфекции – это обширная группа острых инфекционных заболеваний, которые вызывают патологический процесс в дыхательных путях. Впервые таким видом инфекции чаще всего заражаются дети – дошкольники и школьники. Какие заболевания принадлежат к данной группе, рассмотрим далее.

Как происходит инфицирование

Воздушно-капельные инфекционные заболевания объединены одной группой, так как имеют общие признаки:

• Распределение инфекционных агентов воздушно-капельным механизмом.
• Мишень для возникновения инфекции – верхние отделы дыхательных путей.
• Обладают особенностью к эпидемиям – в холодный сезон, в рабочих и учебных коллективах.
• Распространенность среди всех слоев населения.

Развитие инфекции могут провоцировать различные микроорганизмы:

• вирусная природа – вызывает возникновение таких заболеваний, как грипп, ОРВИ, ОРЗ, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа.
• бактериальная природа – служит причиной менингококкового менингита, скарлатины, коклюша, дифтерии.

Данный способ заражения происходит за счет внедрения в организм человека инфекционного агента после чихания, кашля, разговора – с потоком воздуха от зараженного к здоровому. Таким образом, здоровый человек, вдыхая инфицированный воздух, заражается. Некоторые возбудители устойчивы во внешнем воздухе и имеют свойство долго оставаться жизнеспособными в мелких каплях слизи в воздухе. Этим обусловлено распространение заболеваний в широких масштабах.

Основные возбудители и их проявления

ОРЗ – респираторные патологические состояния с острым течением, которые вызываются микроорганизмами различного генеза (насчитывается около 200 видов возбудителей, способные вызвать ОРЗ). Они погибают при высоких температурах, влиянии на них дезинфицирующих средств, но довольно устойчивы к низким температурам. Возбудители оседают на слизистых носоглотки и начинают ускоренно размножаться, проникая глубже и вызывая процесс воспаления в тканях. В течение года можно переболеть ОРЗ несколько раз.

ОРВИ – острые респираторные вирусные заболевания. Если ОРЗ вызывают вирусы, бактерии, микоплазмы, то причиной ОРВИ являются только вирусы. К ОРВИ можно отнести грипп, парагрипп, риновирусную, аденовирусную инфекции. Иммунитет после себя оставляют нестойкий – заболеть можно неоднократно. Протекает по типу простуды в легкой или стертой форме.

Грипп – вирусная болезнь с вовлечением в патологический процесс дыхательных путей. Имеется три типа вируса гриппа – А, В, С. Латентный (скрытый) период составляет до 4 дней. Заболевание протекает в виде слабости, головной и мышечной боли, озноба за счет интоксикации организма. Также сопровождаются катаральными явлениями верхних отделов дыхательных путей (насморк, кашель, заложенность носа, боль в горле). Течение гриппа имеет легкую, среднюю и тяжелую форму.

Ветряная оспа (ветрянка) – острая инфекционная патология, возбудителем которой является вирус из семейства герпесвирусов. Распространен среди детей младшего возраста, но могут болеть и взрослые. Единожды переболев, остается пожизненный иммунитет. Заразным человек становится за несколько дней перед появлением характерной сыпи и весь период болезни. Инкубационный период варьирует от 10 до 20 дней, а само заболевание обычно длится до 7-10 дней. Особенностью ветрянки является появление пузырьковой сыпи и резкое повышение температуры.

Корь – инфекция вирусного генеза, обладающая высокой контагиозностью и передающееся по воздуху. Вызывает корь РНК-вирус из рода морбилловирусов. Резервуаром инфекции является болеющий человек за 2-3 дня перед началом болезни и в течение 4-5 дней после возникновения сыпи. Сопровождается общими простудными симптомами и наличием сыпи папулезного характера. Сыпь наблюдается сначала на голове, затем на поверхности тела и верхних конечностей, а далее спускается на нижние конечности. Такая последовательность свойственна кори и помогает дифференцировать ее от других болезней.

Краснуха – это острое воздушно-капельное заболевание. Провоцируется РНК-вирусом, который относится к семейству тогавирусов. Вирус не обладает стойкостью к высоким температурам, дезинфектантам и облучению ультрафиолетом. Источником инфекции служит больной человек – он становится заразным за 4 дня до появления высыпаний. Болезнь сопровождается характерной мелкой частой сыпью розового цвета и увеличением лимфоузлов в области затылка и шеи.

Эпидемический паротит (свинка) – это инфекционно-воспалительное патологическое состояние с воспалением слюнных, реже поджелудочной и половых желез. Возбудитель свинки относится к семейству парамиксовирусов. Он инактивируется при нагревании, облучении ультрафиолетом и воздействии антисептических растворов, но долго остается жизнеспособным при низких температурах. Заболевание сопровождается лихорадкой и типичной припухлостью в области околоушных слюнных желез. При пальпации припухлость болезненна, мягкой консистенции. В таком состоянии она остается 3-4 дня, затем заметно ее постепенное уменьшение. Латентный период около 12-20 дней.

Коклюш – инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся сильным спазматическим кашлем. Возбудителем является палочка Борде-Жангу. Время инкубации от нескольких дней до двух недель. Пациент подлежит изоляции в течение 40 суток после начала проявления симптомов. Болезненное состояние начинается с катаральных признаков, а затем прибавляется кашель с нарастанием. Приступы настолько сильные, что часто заканчиваются рвотой.

Дифтерия – инфекционная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи бактериального происхождения. Причиной возникновения заболевания является дифтерийная палочка Леффлера. Она поражает ткани носоглотки, ротоглотки, кожи и вызывает там патологический процесс. Характеризуется воспалением миндалин, слизистых гортани и трахеи и появлением на них характерного белого налета.

Скарлатина – острая бактериальная инфекция, возбудителем которой считается бета-гемолитический стрептококк группы А. Отличительными особенностями скарлатины является малиновый язык, мелкая сыпь на поверхности кожи и увеличение миндалин.

Заболевание сопровождается интоксикационными признаками – головная боль, высокая температура, недомогание, озноб, тошнота. Латентный период составляет от 3 до 10 дней.

Менингококковый менингит – опасное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельно. Возбудитель менингита – менингококк, распространителем инфекции считается больной человек или патогеноноситель. У многих людей менингококк сначала вызывает назофарингит, который выражается болевыми ощущениями в горле, насморком или заложенностью носа. Далее прибавляется интоксикационный и менингиальный синдромы: сильная головная боль, высокая температура, тошнота, рвота, судороги, ригидность затылочных мышц. Несвоевременно оказанная помощь специалистов может привести к смерти больного.

Симптоматические признаки

Клиника воздушных инфекций определяется конкретным заболеванием. Для всех этих инфекций присущи катаральные явления, интоксикация организма и специфические проявления.

Явления интоксикации и катара выражаются в признаках, обычно встречающихся при простудных и вирусных заболеваниях. Сюда можно отнести:

• подъем температуры;
• головные боли;
• потеря аппетита;
• нарушения дыхания;
• боль и першение в горле.
• общая слабость;
• кашель и боль в груди;
• озноб;
• насморк или заложенность носа;

Специфические симптомы позволяют помочь в постановке того или иного заболевания:

• при ветряной оспе обязательным является наличие пузырьковой сыпи по всей поверхности тела, сопровождающейся повышенной температурой;
• для кори свойственна сыпь в виде ярко-розовых пятен с определенной последовательностью появления;
• для паротита типично наличие болезненной припухлости за ушами или под челюстью;
• коклюш сопровождается сильным лающим кашлем в виде приступов;
• дифтерии присуще образование белого налета на миндалинах;
• для скарлатины свойственна мелкая сыпь и язык малинового цвета;
• краснуха диагностируется по мелкой обильной сыпи по всему телу и увеличению лимфоузлов;
• для менингита характерны положительные синдромы Кернига, Брудзинского, напряжение мышц затылка, рвота фонтаном, судороги, светобоязнь, повышенная чувствительность органов чувств.

Корь, ветряная оспа, дифтерия, скарлатина, паротит считаются детскими инфекциями, так как первое их появление наблюдается в младшем возрасте. Эти инфекции переносятся легче в этом возрасте, чем у взрослых.

Методы диагностики

Диагноз заболеваний воздушно-капельного типа ставится на основе:

• характерных клинических симптомов, которые были описаны выше;
• данных анамнеза (были ли контакты с заболевшими);
• лабораторных исследований.

Лабораторные методы диагностики включают в себя такие методы:

• Вирусологический метод – основан на выявлении определенного вируса, который вызвал то или иное заболевание. Для этого берется биоматериал из дыхательных путей (слизь, мокрота, носовые выделения) и исследуется на выявление возбудителя.
• Серологический и ИФА методы – позволяют выявить наличие антител к вирусам.
• Бактериологический метод – берется материал (слизь из носа, зева, мокрота, гной) и отправляют в лабораторию. Там производят посев взятого материала и наблюдают на выявление патогенных бактерий.
• Общие анализы крови и мочи – можно увидеть показатели воспалительного процесса.

Такие заболевания как ОРВИ, ОРЗ и грипп диагностируется обычно на основе клинических проявлений в сезон эпидемии без проведения специальных методов диагностики.

Профилактические меры

Неспецифичные методы профилактики заключаются в следующих мероприятиях:

• в сезон простуды и гриппа ограничивать или исключать места скопления людей;
• укреплять иммунитет оздоровительными процедурами;
• применять местные противовирусные средства в профилактических целях (Оксолиновая мазь, Интерферон);
• витаминные комплексы;
• вовремя лечить появляющиеся заболевания, не доводя до хронизации;
• во время эпидемических вспышек носить медицинские маски.

Специфичные профилактические меры заключаются в проведении плановой вакцинации:

• КПК-вакцина – профилактика кори, краснухи, паротита. Проводится двукратно: в 12 месяцев и 6 лет.
• АКДС-вакцина – предупреждает развитие коклюша, дифтерии, столбняка. Проводится трехкратно, начиная с 3 месяцев жизни ребенка с перерывом 45 дней. Затем делают первую ревакцинацию после 18 месяцев от последней прививки.
• АДСМ-вакцина – повторная вакцинация от дифтерии и столбняка. Делают ее в 7 и 16 лет.
• Вакцины от гриппа – Инфлювак, Гриппол. Не относится к обязательным прививкам, но рекомендуют ее часто болеющим детям и взрослым.

Чтобы обезопасить своих деток от заражения кори, краснухи, дифтерии, коклюша необходимо проводить плановые прививки в нужное время. Вакцинация защищает от развития этих заболеваний на 95 %.

Противоэпидемиологические меры и меры предосторожности в эпидемиологическом очаге

При всех регистрируемых инфекционных заболеваниях необходимо осуществлять противоэпидемиологические мероприятия для уничтожения резервуара инфекции и предупреждения заражения здоровых людей. Мероприятия, которые проводятся в очаге инфекции:

• Меры по отношению к больному. Пациенты госпитализируются и изолируются на время заразности болезни. Больных гриппом, ОРВИ, ветрянкой изолировать можно в домашних условиях. Им необходимо выделить отдельную комнату, посуду и белье.
• Мероприятия с контактными лицами. При выявлении инфицированных корью, ветрянкой, скарлатиной, дифтерией, коклюшем дошкольные учреждения закрываются на карантин. Контактные подлежат наблюдению со стороны медицинских работников, необходимым обследованиям, а непривитым лицам в анамнезе (АКДС, КПК) проводят вакцинацию.
  Контактирующие с больными ОРВИ должны носить марлевые маски, смазывать носовые ходы оксолиновой мазью и применять иммуностимулирующие препараты.
  
• Противоэпидемические действия в помещении. Комната больного должна часто проветриваться и ежедневно проводится влажная уборка. Также рекомендуется облучение комнаты бактерицидными лампами. Все используемые принадлежности болеющего подлежат дезинфекции.

Воздушно-капельные инфекции – это очень большая группа заболеваний, которая благодаря соответственному механизму передачи обладает распространенностью среди населения. Соблюдая методы профилактики вполне реально оградить себя и своих детей от заражения.