Врач занимается грибковыми инфекциями

Грибы - это не только белые и шампиньоны, мир грибов чрезвычайно разнообразен, они населяют почву, воду и атмосферу, встречаются на корнях растений, разрушают древесину и обшивку кораблей, поражают рыб, птиц, млекопитающих. Из-за неблагоприятных изменений экологических условий их все чаще можно обнаружить в жилых помещениях с подтекающими трубами, сырыми стенами и потолком, в вентиляционных системах и кондиционерах. Они охотно селятся на зерне, пищевых продуктах: лежалом хлебе, фруктах и овощах. Грибы присутствуют и в организме человека, не причиняя ему до поры до времени никакого вреда. Напротив, многие из них даже выполняют полезную работу: они участвуют в обменных процессах и способствуют перевариванию пищи. Но при определенных условиях грибы становятся весьма агрессивны.

По данным медицинских исследований, на сегодняшний день грибковые заболевания - одни из самых распространенных, ими страдает каждый пятый житель нашей планеты. Что представляют собой эти заболевания?

Все грибковые заболевания делятся на две группы: поверхностные и глубокие микозы. Поверхностные микозы, называемые в народе лишаями, и микозы ногтевых пластинок легко обнаружить при осмотре больного. Заразиться ими можно от больных людей, реже - от животных и инфицированных предметов (более подробно см. "Наука и жизнь" № 4, 1995 г.). Глубокие же микозы (их около 20 видов) поражают внутренние ткани, они как бы подтачивают организм изнутри, дестабилизируя функции наиболее уязвимых органов. К сожалению, о наличии таких микозов узнают, когда болезнь уже прогрессирует. Обнаружить глубокие микозы в самом начале можно только при своевременном обращении к специалистам - врачам-микологам. Микологические исследования позволяют установить грибковую природу заболевания в отличие от бактериальной.

Из глубоких микозов чаще всего встречается кандидоз. Возбудитель болезни - дрожжеподобные грибы рода Candida. Через желудочно -кишечный тракт или кожу эти грибы могут проникать во внутренние органы человека и поражать придаточные пазухи носа, миндалины, желудок, кишечник, суставы, легкие, почки. Наиболее частые клинические формы кандидоза: бронхит, пневмония, синусит, воспаление пищевода и желудка, простатит. Весьма характерные клинические симптомы этих инфекций: кашель, зуд, жжение, выделения из уретры, неустойчивость стула, белесоватые творожистые налеты на слизистых оболочках и отсутствие эффекта от лечения антибактериальными препаратами.

Другая нередко встречающаяся патология - плесневые микозы. Наиболее распространенные заболевания этой группы: аспергиллез, пенициллиоз, зигомикоз, моноспоридиоз, курвулляриоз.

Возбудитель плесневых микозов - грибы рода Aspergillus, они широко распространены в природе, их можно увидеть в виде белой или зеленоватой плесени на гнилом дереве, стружке, овощах, фруктах, хлебе, домашних заготовках, сухофруктах. Конидии (споры) аспергилл - наиболее частого возбудителя плесневых микозов - отрываются от конидиоспор и через верхние дыхательные пути при глубоком вздохе легко достигают бронхов и альвеолярных пространств легких. В результате попадания большого количества аспергилл может возникнуть отравление и развиться аспергиллезный микотоксикоз. Так что будьте осторожны, особенно при разборке старых, ветхих дач или использовании лежалого строительного материала. Особенно опасны аспергиллы, поселившиеся на дереве. Менее опасны грибы на пищевых продуктах. Небольшие пятна плесени на хлебе нужно тщательно вырезать. При значительном распространении плесени придется хлеб выбросить. Загнивающие места в яблоках также можно вырезать, а вот с сочными фруктами и овощами, например помидорами, грушами, абрикосами или персиками, особенно если плесень появилась вокруг косточки, придется сразу же распрощаться. Необходимо вылить без колебания компоты, соки и сиропы с пятнами плесени; в конфитюрах же, варенье с высоким содержанием сахара достаточно удалить ее верхний толстый слой. Нельзя есть заплесневевшие ядра орехов с горьким затхлым привкусом. Лучше отказаться от творога и других заплесневелых молочных продуктов. Кусочки плесени на сыре можно удалить. Если же плесень образовалась внутри "головки", не стоит рисковать. А вот сыру "рокфор" плесень придает особый пикантный привкус, но от такого любимого некоторыми лакомства при грибковой инфекции придется на время отказаться.

Жертвами глубоких микозов в первую очередь становятся люди, имеющие хронические заболевания или перенесшие тяжелые операции, у которых резко понижена сопротивляемость организма. Так, "положительно" реагируют на грибы до 50% больных бронхиальной астмой, до 30% лиц с пересаженной почкой, не менее 23% женщин с воспалительными заболеваниями половых органов и беременных. Много кандидоза и аспергиллеза среди страдающих хроническими бронхитами и сахарным диабетом. Но аспергиллез может возникнуть и у людей с нормальным иммунитетом, например инвазийный аспергиллез. Провоцируют это заболевание серьезные травмы, нарушение диеты и режима жизни, всевозможные стрессы. Проявляется оно в различных формах: острая и хроническая аспергиллома, бронхит, пневмония, синусит. Эти формы могут существовать каждая самостоятельно, переходить одна в другую или развиваться одновременно.

Грибковую инфекцию могут разбудить не только травмы, но и оставшийся в десне корень больного зуба, парадонтоз, хронический тонзиллит и даже неправильное питание: лечебное голодание, недостаточно калорийная пища или, напротив, переедание.

Главное - не допускать развития грибковых инфекций, вовремя обращаться к врачам-микологам и тем более не заниматься самолечением. Печальная реальность: многие врачи не знают грибковых инфекций и вовремя не направляют своих больных на специальное обследование. Не беря во внимание возможное существование гриба, врач может назначить антибиотики, а они при определенных видах микоза (при кандидозе, аспергиллезе) строго противопоказаны и лишь усугубляют состояние больного. При малейших подозрениях на развитие грибковой инфекции врачи обязаны направлять своих пациентов к врачам-микологам. В Москве с 1994 года на базе городской клинической больницы № 81 открыт Центр глубоких микозов. Руководитель центра - доктор медицинских наук София Алексеевна Бурова, член Международного общества микологии человека и животных, президент Российского общества по изучению глубоких микозов при Европейской конференции медицинской микологии. Центр находится на бюджетном обеспечении департамента здравоохранения Москвы. Прием больных и микологические исследования проводятся бесплатно. Помимо диагностической микологической лаборатории в центре организовано амбулаторное и стационарное лечение в хирургическом и терапевтическом отделениях.

Врачи-микологи, работающие здесь, успешно применяют схемы комплексного лечения грибковых инфекций. Они включают не только назначение специальных противогрибковых препаратов нового поколения, но и проведение общеукрепляющих процедур, заставляющих организм человека самостоятельно бороться с болезнью. Это комплекс витаминов с микро- и макроэлементами, а также средства, повышающие иммунитет. В последнее время все шире применяется плазмоцитофорез. Нередко используются сердечно-сосудистые, гипотензивные, седативные препараты, ферменты, улучшающие функции пищеварительной системы, регуляторы кишечной микрофлоры, желчегонные средства, гепатопротекторы.

Одновременно с противогрибковым лечением большое внимание уделяется специальной "антигрибковой" диете. На время приходится отказываться от продуктов, богатых углеводами. Ведь нарушение углеводного обмена приводит к повышению уровня сахара в крови, а сахар - отличная среда для грибов. Не рекомендуются макаронные изделия, блюда из круп, а также все, что приготовлено с использованием дрожжей: пиво, квас, шампанское, различные сдобы, пирожные, торты. Даже хлеб необходим только сегодняшний, на второй-третий день в нем начинает расти плесень.

Чтобы во время приема сильнодействующих грибковых препаратов разгрузить печень, врачи рекомендуют воздерживаться от жирной свинины, баранины, копченостей, наваристых бульонов, жареных блюд, а также от мяса утки и гуся. Прекрасно подходят для "антигрибковой" диеты овощи: блюда из моркови, капусты, тыквы, кабачков, зеленого горошка, фасоли. Не повредят нежирные творог и сметана. При любой грибковой инфекции показаны кисломолочные продукты, бифидок, ацидофилин. Можно оставить в рационе телятину, говядину, курицу, рыбу в отварном или тушеном виде.

А как избежать наступления грибов-паразитов на организм человека? По заверению врачей центра, довольно просто: соблюдать гигиену, режим работы, сна, отдыха и питания, заниматься спортом, не запускать хронические инфекции и принимать лекарства только по назначению врача.

Микоз, или грибок ногтей, – крайне неприятное инфекционное заболевание, что вызывает деформацию ороговевших тканей и доставляет человеку целую массу проблем и дискомфорт. Неприятным последствием развития недугов данного характера выступает высокая вероятность их возвращения после проведения успешной терапии.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? Чаще всего для устранения проблемы обращаются к нескольким специалистам, которые назначают комплексную терапию. Лечение предполагает в первую очередь тщательное соблюдение личной гигиены, а также применение медикаментозных препаратов, выбор которых зависит от степени поражения тканей и характера возбудителя заболевания.

Давайте же рассмотрим, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Фото, а также сведения об основных проявлениях отдельных типов микологических инфекций, представленные в материале, позволят определить характер проблемы и обратиться за соответствующей помощью.

Симптомы

Прежде чем выяснять, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, стоит сравнить симптомы заболевания с имеющимися проявлениями. Различают несколько типов возбудителей, которые вызывают повреждение ороговевших тканей и прилегающих областей. Давайте же рассмотрим проявления каждого из них по порядку.

Белый поверхностный грибок

При развитии заболевания у основания ногтевой пластины образуются небольшие пятна опалово-белого оттенка. На месте старых очагов инфекции остается мелкозернистый порошок. По мере распространения патологических спор грибок полностью охватывает мягкие и ороговевшие ткани.

Нормотрофический грибок

Основным симптомом инфекции выступает изменение оттенка ногтевой пластины. При этом блеск и толщина ороговевшей ткани остаются прежними. На начальных стадиях заболевания ноготь постепенно покрывается темными пятнами и фактурными полосами. Постепенно указанные проявления охватывают более внушительную площадь.

Другой явный симптом нормотрофического грибка ногтей – так называемый онихолизис. Указанное проявление затрудняет соединение ороговевшей части ногтя с мягкими тканями. В результате повышается риск самостоятельного отпадания пластины, что вызывает целую массу неприятных ощущений.

Гипертрофический грибок

Сильнее всего страдают от поражения боковые области ногтя. В итоге человек начинает ощущать нестерпимую боль вследствие трения открытых трещин на коже об обувь.

Атрофический грибок

Ногтевая пластина приобретает буро-серый оттенок. Затем ткани теряют естественный блеск. В конечном итоге ноготь полностью разрушается. Финальной стадией заболевания становится полное отмирание тканей.

Атрофия ногтя развивается поэтапно. Некроз тканей распространяется от края пластины и движется в направлении ногтевого валика.

Проксимальный грибок

Представляет собой довольно редкое заболевание, что затрагивает в основном мягкие ткани вокруг ногтевой пластины. Распространенная причина развития инфекции – неаккуратное удаление кутикулы. Патогенные споры попадают в открытые ранки у зоны роста ногтя. По мере размножения болезнетворные микроорганизмы окружают всю ороговевшую пластину и приводят к ее полному разрушению.

Тотальный грибок ногтей

Если вышеуказанные формы грибка длительное время остаются без внимания и не поддаются адекватному лечению, наступает тотальный некроз тканей. Ноготь чернеет, его структура становится рыхлой, пластина обильно крошится на мелкие частички. Ноготь довольно быстро отходит от основания и отпадает. Допущение патологии ведет к целой массе неприятных последствий, вплоть до затруднения самостоятельного передвижения и невозможности наращивания новой пластины.

К кому обратиться: микологу или дерматологу?

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах и руках? Устранением инфекционных проявлений данного плана занимается миколог. Такие специалисты способны определить характер патологии, что концентрируется именно в области ороговевших участков ногтей и прилегающих тканей.

Вот мы и выяснили, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Дерматолог, в свою очередь, специализируется на устранении кожных инфекций. В случае развития грибковых проявлений на начальных этапах, при желании, можно обратиться и к такому специалисту. По результатам визуального осмотра, дерматолог подскажет, обязательно ли проходить обследование у миколога, либо же проблему можно устранить самостоятельно.

Основной момент при выборе специалиста – возможность получения наиболее адекватной помощи, которая позволит быстро устранить имеющиеся симптомы заболевания. Как показывает практика, именно скорость проведения исследований и разработки действенных методов терапии имеет первостепенное значение. Поскольку малейшие промедления и самолечение нередко приводят к переходу заболевания в запущенную стадию.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? Основные этапы терапии

Процедура избавления ногтевой ткани от распространения патологических спор предполагает выполнение действий в такой последовательности:

1. Заметив проявления заболевания, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу. Как уже отмечалось ранее, помочь определить характер возбудителя и подобрать соответствующие методы терапии позволит обращение к микологу либо дерматологу.
2. Итак, мы определились, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Диагностический этап предполагает разработку методов для устранения конкретного типа инфекции. Выявить характер проблемы позволяет визуальный осмотр, а также проведение исследований путем забора образца патологической ткани.
3. На основе сформированного анамнеза специалист составит план борьбы с недугом. И не столь уж важно, какой врач лечит грибок ногтей на ногах - диагностический этап, не говоря уже о лечении, может оказаться достаточно длительным. Устранение проявлений заболевания при наличии серьезных поражений ткани в некоторых случаях отнимает от нескольких месяцев до года.

Методы терапии

Вы уже знаете, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Правильное лечение - следующий пункт, требующий рассмотрения в рамках затронутой нами темы. Выделяют несколько способов терапевтического воздействия на пораженные ткани при развитии грибковых инфекций. Независимо от того, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, правильное лечение предполагает, в первую очередь, построение грамотной схемы. Миколог может назначить курс медикаментозных препаратов, местную терапию с помощью нанесения специальных лаков либо удаление ногтевой пластины. Рассмотрим каждое решение в отдельности.

Прием антибактериальных препаратов выглядит рациональным в случаях, если грибок имеет запущенный характер. Наиболее эффективными, широкодоступными лекарственными средствами выступают:

Если терапия применяется на этапе прогрессивного распространения возбудителя заболевания, можно прибегнуть к методам, которые позволят безболезненно удалить пораженную ногтевую пластину. Выполнить адекватное лечение позволят следующие препараты:

Профилактика

Выяснив, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, а также прибегнув к соответствующему лечению, в последующем необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить повторного развития инфекции. В качестве эффективных профилактических мер стоит отметить следующее:

1. Отказ от посещения общественных душевых, ванных комнат, бассейнов, бань и саун в чужой обуви. Избежать заражения в данном случае позволит использование личных тапочек либо шлепанцев, а также тщательное мытье ног с применением дезинфицирующих средств после выполнения водных процедур.
2. Надевать чужую обувь не рекомендуется и находясь в гостях. В такой ситуации намного безопаснее ходить босиком.
3. Чтобы никогда не пришлось узнавать, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, чем лечить заболевание, стоит избегать ношения обуви, изготовленной из синтетических материалов, в частности искусственной кожи. Изделия данного плана достаточно плохо пропускают воздух. В результате происходит запотевание стопы, при котором создаются оптимальные условия для развития грибковых инфекций.
4. Людям, у которых наблюдается неприятный запах ног и повышенная влажность кожи, стоит почаще проходить обследование у врача. Это позволит разработать правильный подход, направленный на соблюдение гигиены, а при возникновении заболевания – выявить проблему на ранних стадиях ее развития.

В заключение

Как показывает практика, развитие грибка ногтей не способно нанести существенный вред здоровью человека, но лишь в случае хорошего иммунитета. Если же защитные функции организма ослаблены, размножение патологических спор в тканях тела может вызвать целую массу неприятных последствий. Поэтому при наличии первых признаков микологических заболеваний, крайне важно без отлагательств прибегнуть к диагностике и подбору оптимальных способов лечения.

Дерматомикозы – обширная группа заболеваний кожи и ее придатков (ногтей, волос), вызываемых грибками-паразитами. Они могут поражать любые участки тела, сопровождаясь самыми разнообразными симптомами. Чтобы быстро и эффективно вылечить эти недуги, надо посетить врача, но не все знают, куда идти за медицинской помощью.

Грибковые заболевания кожи

Грибки, вызывающие дерматомикозы, могут быть патогенными или условно-патогенными. Первыми человек заражается от носителя инфекции, вторые изначально живут в организме, но подавляются иммунитетом (например, болезнетворная микрофлора рода Кандида). В последнем случае заболевание развивается, когда иммунная защита снижается, из-за чего грибки начинают бурно размножаться.

Грибок может поражать:

• гладкую кожу тела;
• складки (паховые, подмышечные, под молочными железами);
• кисти рук, стопы;
• ногти на ногах и руках;
• области оволосения (голова, борода, усы, брови);
• слизистые оболочки рта, влагалища, уретры и др.;
• наружный слуховой проход (отомикоз).

Симптомы болезни зависят от локализации инфекции и возбудителя (трихофитоны, дрожжеподобные грибки, микроспория, эпидермофитоны, фитоспорумы). Чаще всего наблюдается:

• покраснение кожи с четкими границами;
• воспаление, отек;
• мелкие пузырьки, наполненные жидкостью;
• сильный зуд;
• белесый налет на коже, слизистых;
• шелушение, отслоение кожи, трещины;
• тусклость, истончение, очаговое выпадение волос;
• пожелтение, утолщение, деформация, крошение ногтей (при онихомикозе).

Область поражения ограничена – возбудители заболеваний размножаются только в коже и ее придатках. По этой причине дерматомикозы обычно не представляют угрозы жизни и общему состоянию здоровья. Они могут быть опасны только для лиц с серьезным иммунодефицитом. Однако микозы создают косметический дефект, склонны к распространению и к тому же заразны, поэтому нуждаются в лечении.

К какому врачу обратиться с грибком

Выбор врача, который поможет справиться с грибковой инфекцией, зависит от места локализации микоза. В первую очередь нужно пойти к терапевту. Он осмотрит пораженную кожу или слизистую и выпишет направление к нужному доктору.

В небольшом населенном пункте с одной-двумя муниципальными поликлиниками, единственным врачом, который сможет оказать помощь пациенту, окажется дерматолог. Его специализация включает лечение почти всех паразитарных заболеваний кожи, ногтей, волос. По результатам осмотра пациента дерматолог ставит диагноз, назначает лабораторные исследования, позволяющие его уточнить:

• Микробиологическое исследование. Рассматривая при большом увеличении биоматериал (чешуйки кожи, частицы ногтя, волосы), можно обнаружить нити мицелия, цепочки спор. Метод устанавливает, что заболевание грибковое, но конкретного возбудителя и его концентрацию не определяет. Зато результаты анализа обычно готовятся недолго – 3-5 дней, что позволяет быстро назначить лечение;
• Культуральный метод (посев). Это исследование длительное, поскольку требуется вырастить и изучить культуру микроорганизмов. Для этого полученный биоматериал помещают в питательную среду, затем ждут появления колоний. По результатам посева можно выявить вид возбудителя, его концентрацию. После проводится ряд тестов на чувствительность микроорганизмов к антимикотическим препаратам. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лечение, однако результатов посева приходится ждать долго – 2-3 недели. Поэтому данный метод применяется не всегда. Он оправдан при упорных, рецидивирующих формах болезни, поражении больших площадей;

• Метод полимеразно-цепной реакции. С точностью до 100% определяет возбудителя, его концентрацию. Результаты готовы в течение 1-2 дней. Минус метода в том, что врач должен примерно представлять, какой именно грибок он хочет найти, чтобы не проверять пациента на все подряд, так как ПЦР-анализ даже на один тип обходится недешево.

В дерматологии используются и другие, более простые методы диагностики, дающие достаточно точные и при этом мгновенные результаты. О них надо рассказать подробнее.

Определяет отрубевидный (разноцветный) лишай. Пораженные места врач с помощью ватного тампона смазывает 5% раствором йода или анилиновыми красителями. Разрыхленный роговой слой впитывает йод гораздо сильнее здоровой кожи – образуются сильноокрашенные пятна с четкими границами на фоне более светлого эпидермиса.

Кроме грибка, УФ-лучи показывают, например, синегнойную палочку (зеленоватый свет), красную волчанку (бледно-голубой). Это позволяет отделить дерматомикозы от других болезней и выявить вторичную бактериальную инфекцию.

Под лучами хорошо видны воспаленные, сухие, чувствительные, шелушащиеся участки, места нарушения пигментации.

В руках опытного врача лампа Вуда превращается в эффективный диагностический инструмент. Исследование проводится в темном помещении, длится 1-2 минуты. При исследовании лица глаза пациента закрывают очками или повязкой для защиты от УФ-лучей, далее лампу подносят к коже, очищенной от косметики и мазей, на 15-20 см.

По результатам диагностики доктор назначает лечебные препараты, расписывает схему приема. Дерматомикозы порой требуют длительной терапии – при поражении ногтей этот срок растягивается до 6-12 месяцев. После завершения курса обязательно нужно делать контрольные анализы, чтобы убедиться, что грибок побежден.

Этот врач лечит те же заболевания, что и дерматолог, но его специализация еще включает урогенитальные микотические инфекции. Заражаются ими не только половым путем, но всегда есть риск передачи возбудителя интимному партнеру. По этой причине грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек мочеполовых органов – область работы врача-венеролога.

Данный специалист помогает при:

• кандидозах у мужчин и женщин;
• урогенитальных дерматофитиях (поражениях наружных половых органов, которые вызываются теми же возбудителями, что и грибок кожи на теле).

Дрожжеподобные грибки Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры. Таким образом, вовсе не обязательно заражаться ими от кого-то. Кандида живут в организме человека, их бурное размножение – признак резкого изменения состояния здоровья, чаще снижения иммунитета. Поэтому лечение должно быть комплексным, оно предусматривает применение фунгицидных средств и одновременное оздоровление организма.

Дрожжеподобные грибки вызывают:

• баланопостит у мужчин;
• вульвовагинит у женщин;
• уретрит, цистит у обоих полов.

Инфекция характеризуется появлением белесого налета и эрозий, покраснением, жжением, зудом.

Миколог – это врач, который лечит исключительно грибковые заболевания кожи, волос, ногтей. Обычно специализацию по микологии получают дерматологи, дерматовенерологи, иногда – урологи и гинекологи (в области лечения урогенитальных грибковых заболеваний).

Попасть на прием к такому врачу могут только жители крупных городов. Он принимает в частных многопрофильных клиниках, центрах эстетической медицины. Лечение у миколога обойдется недешево, зато оно предусматривает удобные для пациента услуги:

• прием на дому;
• лечение на условиях анонимности;
• забор всех анализов в один день.

Если есть возможность, стоит записываться на консультацию именно к специалисту по микозам. Это особенно важно при:

• постоянных рецидивах заболевания;
• сопутствующем иммунодефиците, сахарном диабете;
• упорном, не поддающемся лечению микозе;
• обострении аллергических реакций на фоне грибка;
• заражении, произошедшем во время беременности.

Миколог помогает избавиться даже от сложных форм заболевания, к тому же он расскажет о профилактических мерах, гигиенических мероприятиях, которые помогут избежать повторного заражения. Миколог использует те же методы диагностики и лечения, что и дерматолог.

Трихолог – специалист, к которому следует обращаться с заболеваниями волос, в том числе грибковой природы. Признаки микоза волосистой части головы:

• гнездное облысение;
• очаговое обламывание волос на разной высоте;
• зуд головы;
• обильная перхоть;

• струпья на коже;
• неприятный запах плесени от волос;
• тусклость, истончение волос.

Диагноз определяется на основании микробиологического изучения волос и соскоба с кожи пациента, облучения лампой Вуда. По результатам назначается лечение, включающее применение местных противогрибковых средств на основе бифоназола, клотримазола, пиритиона цинка, салициловой кислоты.

Дополнительно этот врач поможет ускорить возвращение нормального вида пострадавшим волосам. Для этого назначаются процедуры, ускоряющие их рост, укрепляющие корни, оздоравливающие кожу, нормализующие работу сальных желез. Это может быть:

• криотерапия (лечение холодом);
• дарсонвализация;
• озонотерапия;
• массаж;
• электрофорез.

Врач, который лечит грибок ногтей на ногах, называется подологом (подология – область медицины, специализирующаяся на заболеваниях стопы). Принимает в кожно-венерологических диспансерах и частных клиниках. Специальность довольно востребованная, поскольку, кроме ногтевого грибка, подолог устраняет следующие проблемы:

• подошвенные бородавки;
• гипергидроз;
• сухие мозоли;
• вросшие ногти;
• диабетическая стопа;
• плоскостопие, прочие деформации ступней;
• пяточные шпоры и др.

Своим пациентам подологи назначают противогрибковые средства, предлагают аппаратную обработку стоп и ногтей, лазерную терапию.

Кроме врачей с высшим образованием, в частных кабинетах может принимать:

• Специалист-подолог – человек со средним медицинским образованием, прошедший соответствующий инструктаж. К нему попадают пациенты с грибком ногтей на ногах, мозолями, бородавками и другими не слишком серьезными жалобами;
• Мастер-подолог – человек без медицинского образования. Может только проводить обработку стоп (аппаратный педикюр, массаж, нанесение антисептических и лечебных средств). Лечение он не назначает.

Аппаратный педикюр – процедура, которая устраняет все пораженные ткани (роговой слой кожи, ногти), придает стопам ухоженный вид, помогает лекарствам проникать глубже и действовать эффективнее.

Лечение лазером – это воздействие на пораженные грибком места световыми волнами разной длины. Низкоинтенсивное излучение уничтожает споры, мицелий в тканях на глубину до 7 мм, что превышает возможности местных лекарственных средств. Всего требуется 5-8 процедур. Действует здесь фототермический эффект – световая энергия преобразуется в тепловую и грибок уничтожается нагреванием.

Высокоинтенсивное излучение применяется для безболезненного послойного удаления пораженных ногтей. Это вмешательство гораздо более щадящее, чем хирургическая операция, проводится одним днем, поэтому в больницу ложиться не придется.