Все о шпоре ортопедической

Основные факторы развития плантарного фасциита — это плоскостопие и чрезмерная нагрузка на стопу. Непосредственной причиной пяточной шпоры является чрезмерное натяжение плантарной фасции в области её прикрепления к пяточной кости. Одно из первых лечебных средств, которое назначает врач в лечении пяточной шпоры это ношение ортопедических стелек. Они поддерживают свод стопы, обеспечивают подошвенной фасции удлинённое физиологическое состояние, таким образом, воздействуя на причину заболевания.

Но какие нужны стельки при пяточной шпоре? Как правильно выбирать готовое изделие и ухаживать за ним? Почему индивидуальные стельки лучше фабричных? Стоит ли их делать самостоятельно? Ответы на эти вопросы будут даны ниже.

Для чего применяются ортопедические стельки при пяточной шпоре

От здоровья стоп зависит функционирование всей опорно-двигательной системы человека. Если ребёнок с детства страдает плоскостопием и не применяет в обуви стельки, со временем у него формируется искривлением позвоночника. Деформация стопы с возрастом увеличивается. Она не только вызывает дискомфорт и боли в ногах, но отражается на состоянии тазобедренных и коленных суставов. У таких подростков по мере взросления постепенно формируется остеоартроз, артрит и плантарный фасциит. Чтобы этого избежать ребёнку с выявленным плоскостопием необходимо постоянное ношение ортопедических стелек до тех пор, пока его стопа не закончит своё формирование. Это примерно до возраста 23 лет.

Ортопедические стельки при пяточной шпоре оказывают следующие действие.

1. Перераспределяют нагрузку с пятки на середину стопы, таким образом, оказывая одновременно лечебный и профилактический эффект.
2. Нормализуют биомеханику стопы, предупреждая изменения в крупных суставах и позвоночнике.
3. 
   Поддерживают физиологически правильное положение плантарной фасции.
4. Микромассаж улучшает кровообращение связочного аппарата ступни.
5. Уменьшают боли, вызванные скованностью стопы из-за обуви с неправильной колодкой.
6. Снимают утомляемость позвоночника и ног.
7. Создают ощущение комфорта при ходьбе.

В результате постоянного ношения этого ортопедического изделия снижается воспаление на месте прикрепления плантарной фасции к пяточной кости, постепенно проходят стартовые боли по утрам.

Виды стелек от пяточной шпоры

Производители выпускают лечебные и профилактические изделия от пяточной шпоры. По своей конструкции различают несколько видов ортопедических стелек:

• продольные;
• поперечные;
• комбинированные;
• каркасные стельки от пяточной шпоры;
• для детей;
• полустельки для женщин, которые любят ходить на высоких каблуках.

Детские модели рассчитаны на дошкольный возраст. У ребёнка до 5 лет неразвит поперечный свод, поэтому у ортопедических стелек утолщённый супинатор. Все модели независимо от предназначения обладают амортизирующими свойствами.

ортопедические стельки ВП-2

На ортопедических стельках можно увидеть обозначение маркировки. Каждый вид применяется при определённом заболевании. Изделия маркируются: ВП-1, ВП-2, ВП-3, ВП-4, ВП-5, ВП-6, ВП-7, ВП-8, ВП-9, ВП-10. При пяточной шпоре применяются стельки с маркировкой ВП-2, у которых имеется супинатор и выкладка для продольного свода стопы.

При первых признаках плоскостопия и беременным женщинам, а также при больших физических нагрузках рекомендуется носить изделия с маркировкой ВП-1. Они имеют вкладыш для продольного свода и подушечку с углублением для пятки. Остальные виды изделий применяются при других патологиях стопы, суставов и позвоночника.

Постоянное ношение в обуви ортопедических стелек — это один из консервативных и основных способов лечения пяточной шпоры.

Терапевтический эффект изделия зависит от материала, из которого оно изготовлено. В производстве ортопедических аксессуаров применяют силикон, кожу, войлок, пробку или гель.

Какие стельки лучше? — от пяточной шпоры предпочтение следует отдавать комбинированным изделиям из пробки или кожи с гелевыми или силиконовыми вкладышами под пятку. Изделия из такого материала наиболее эффективны при пяточной шпоре.

Как выбрать

Купить фабричные ортопедические стельки при пяточной шпоре можно в специализированных магазинах, аптеках, или через интернет. Лучше всего приобретать изделие в ортопедическом салоне. Чтобы стелька выполняла предназначение, она должна соответствовать параметрам стопы — её длине и ширине. Поэтому изделие подбирает врач ортопед с учётом анатомических особенностей стопы и стадия развития плантарного фасциита. Если такой возможности нет, придётся самому подбирать изделие.

Как выбрать ортопедические стельки при пяточной шпоре? — ведь продаётся огромное количество моделей. Для начала убедитесь, что изделие имеет регистрационное удостоверение Росздравнадзора. При покупке готовых стелек рекомендуется придерживаться следующих критериев.

1. Основное требование — стельки должны иметь жёсткий наружный каркас, который образует внутренний арочный изгиб. Он называется супинатор. Его функция поддерживать продольный свод стопы, чтобы обеспечить плантарной фасции физиологически правильное растянутое положение.
2. Наличие метатарзальной подушечки под плюсну — пелота, поддерживать поперечный свод стопы. Его наличие требуется при комбинированном плоскостопии.
3. На стельке должна быть выемка под пяткой и пяточный амортизатор в виде подушечки. Они снимают ударную нагрузку на пятку при ходьбе и препятствуют получению травматизации мягких тканей стопы.
4. Специальные клинья под пяткой.

пелот на стельке

В моделях для лечения пяточной шпоры при плоскостопии стельки снабжены специальными клиньями, которые расположены под пяточной частью. Клинья придают стопе нужный угол расположения в зависимости от вида плоскостопия. Они помогают устранять отклонение стопы кнаружи (супинацию) или кнутри (пронацию) по отношению к голени.

Жёсткие ортопедические стельки снимают нагрузку с пятки, восстанавливают физиологическую кинетику стопы, препятствуют микроразрывам коллагеновых волокон, из которых состоит плантарная фасция. Их ношение оказывает лечебный эффект и одновременно служит профилактикой формирования пяточной шпоры, так как устраняются условия для появления плантарного фасциита. Подбирать их следует для повседневной обуви, которую приносят с собой при покупке.

Во время примерки следует учитывать, что изделие должно соответствовать ширине туфель, а по длине выступать на 1 см за фаланги пальцев ног. При этом пальцы должны свободно двигаться.

Преимущества индивидуальных ортопедических стелек

Купить ортопедические стельки в аптеке или заказать в интернет-магазине — не самое лучшее решение. Пациентам с пяточной шпорой рекомендуется заказывать индивидуальные стельки на заказ. Они готовятся из кожи с перфорацией, в конструкции имеется жёсткий супинатор, вкладка для продольного и поперечного свода стопы и амортизатор для пятки. Вдобавок они имеют антибактериальные подложки с активированным углем.

Ортопедические стельки при пяточной шпоре производятся в салоне или специализированной мастерской. При изготовлении учитываются индивидуальные особенности стопы и проблемы осанки пациента.

Преимущества индивидуальных ортопедических стелек, следующие:

• полностью соответствуют анатомическому строению стопы и рельефу подошвы;
• учитывают статическую и динамическую динамику нагрузки стопы;
• есть тонкие варианты изделий для модельной обуви;
• они не деформируются во время носки, не теряют функциональное назначение;
• для их изготовления используют натуральные ткани — экософт, кожа и флиз.

Цена зависит от выбранного материала и технологии производства. Процесс изготовления состоит из нескольких этапов.

1. Компьютерное сканирование стопы.
2. Изготовление её гипсового слепка.
3. Примерка готовой стельки с коррекцией по необходимости.
4. Её проверка в процессе эксплуатации с периодичностью, установленной изготовителем. При возникновении проблем изделие корригируется либо заменяются.

В некоторых центрах перед изготовлением врач ортопед проводит экспресс-обследование ступни с помощью плантоскопа. Общее время обследования и изготовления занимает там от 30 минут до одного часа.

Стельки, изготовленные по заказу, точно повторяют рельеф подошвы. Супинатор поддерживает продольный, а пелот — поперечный свод стопы. Пяточный амортизатор смягчает ударную нагрузку. Для физиологической кинетики стопы создаются благоприятные условия. Комплексное воздействие индивидуальной стельки оказывает патогенетическое лечение — устраняет причину заболевания. Больной наконец-то может без страха ступать на ногу утром и расслабиться при ходьбе днём.

Как ухаживать

Главное, в уходе за ортопедическими средствами — это соблюдение гигиены, так как чтобы изделия дольше служили, за ними нужно ухаживать. Каждый день их вынимают из обуви и просушивают. Мыть следует 1 раз в два дня тёплой водой с мылом, а сушить только естественным способом — нет необходимости вытирать. Обувь со стельками нужно надевать на чистые и сухие носки или чулки. Нельзя надевать обувь на босу ногу.

Силиконовые изделия самые практичные в плане ухода. Вдобавок они не накапливают запаха потных ног. Но у них есть один дефект — быстрое сминание подушечки для пятки. Если при надавливании она не восстанавливает форму подушечки, её ресурс истощён, а значит дальнейшее применение не имеет смысла, поскольку амортизационный эффект утерян.

Почему не работают самодельные стельки

В экономических целях люди пытаются изготовить ортопедические стельки при пяточной шпоре своими руками. Они берут обычную стельку и нашивают на неё вкладыши из материи на некоторые участки. Такая самодеятельность не может помочь стопе. Индивидуальные изделия готовят с учётом анатомии стопы и нагрузки на определённые её части. Выявить и учесть эти параметры самим пациентом не представляется возможным. Такие поделки могут только навредить и усилить боли в пятке.

Ортопедические стельки оказывают лечебное и профилактическое действие при пяточной шпоре. Они создают амортизационный эффект, снимают динамические и статические нагрузки, формируют правильное анатомическое положение стопы, нормализуют в ней кровоток, препятствуют развитию плантарного фасциита. А также избавляют от появления мозолей и натоптышей, которые лишают комфортной жизни. Можно приобрести фабричные стельки, соблюдая критерии выбора, но не всегда они приносят пользу. Предпочтение следует отдавать индивидуальным ортопедическим стелькам, изготовленным в специализированных мастерских после компьютерного сканирования стопы.

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Основные причины образования пяточных шпор:

1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Проявления заболевания

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

• сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
• затем сделать более плотные растирающие движения;
• кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
• пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
• сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
• закончить повтором поглаживания.

5 . В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

Наиболее эффективным методом является ударно-волновая терапия пяточной шпоры.

Некоторые люди замечают, что на пятке появился какой-то странный нарост. Это заболевание называется пяточной шпорой или плантарным фасциитом. Наступая на пятку или надавливая на нее, человек чувствует боль. Избавиться от болезненных ощущений при ходьбе и предотвратить образование нароста при пяточной шпоре помогут специальные ортопедические стельки и подпяточники .

Стельки позволяют ускорить восстановление при пяточной шпоре

Что такое пяточная шпора?

Это заболевание характеризуется появлением нароста клиновидной формы, который появляется на бугре кости пятки. Причина его образования – воспаление подошвенной фасции. От этого пятка начинает болеть при ходьбе, походка меняется, и человек постоянно испытывает дискомфорт.

Основным фактором, вызывающим появление шпоры, является развитое плоскостопие. Оно нарушает нормальное распределение нагрузки на стопу в результате травмирования сухожилий. Повреждения пяточной кости или воспаление суставов тоже могут приводить к образованию шпоры.

Если заболевание вызвано неправильным положением стопы, на помощь придут ортопедические стельки. Они удерживают фасции в анатомическом положении, снижают нагрузку при ходьбе. Стельки используются в качестве метода консервативного лечения, а также для предотвращения развития патологии.

Ортопедические стельки

Изделие представляет собой особые вкладыши для обуви, играющие роль корсета и амортизатора. Они возвращают стопе нормальное, физиологическое положение и удерживают ее, не давая искривляться.

Производители ортопедических стелек часто оснащают их амортизирующими вкладками. Их форма соответствует форме свода стопы, что помогает уменьшить нагрузку во время движения. Изделия приподнимают пятку, чтобы ослабить давление на кость. Под пяткой расположена специальная вкладка, которая не дает наросту давить на мягкие ткани. В результате человек спокойно ходит, не испытывая болезненных ощущений или дискомфорта.

Стельки предотвращают развитие пяточной шпоры

Стельки созданы таким образом, чтобы поддерживать своды стопы в нормальном положении. Это полезно при различных видах плоскостопия и помогает излечить шпору.

Преимущества применения стелек

При некоторых заболевания опорно-двигательного аппарата такие стельки просто незаменимы. Их можно использовать и для предотвращения патологий осевого скелета. Людям, страдающим шпорами на пятках, очень полезно носить такие стельки. Они обладают рядом преимуществ:

• предотвращают развитие патологий позвоночника и суставов;
• удерживают стопу в нужном положении, не дают ей смещаться;
• жесткие вставки, которыми оснащены стельки, массажируют мягкие ткани, разбивают отложения, активизируют кровообращение, положительно воздействуют на биологически активные точки на стопе;
• изделия, выполненные из мягкого силикона, уменьшают болевые ощущения при ходьбе, не дают шпоре давить на мягкие ткани пятки;
• удерживают пятку в приподнятом положении, снижая давление на костный нарост;
• при ношении стелек ноги гораздо меньше устают во время ходьбы, бега, спортивных тренировок;
• их применение сокращает время консервативного лечения, их можно носить при ударно-волновой терапии или после оперативного вмешательства.

Чтобы грамотно подобрать ортопедические стельки для лечения, проконсультируйтесь со своим врачом. Производители предлагают большое разнообразие моделей именно для лечения пяточной шпоры, среди которых вы обязательно подберете оптимальный вариант.

Правила ухода

Чтобы изделия хорошо выполняли свою функцию и долго служили, за ними нужно правильно ухаживать. Время от времени мойте их в теплой воде с мылом, а затем сушите на воздухе. Не кладите изделия на батарею или вблизи обогревательных приборов, чтобы они не деформировались.

Срок службы ортопедических стелек ограничен. Со временем они изнашиваются, теряя часть своих свойств. Поэтому рекомендуется периодически менять их на новые.

Модели, выполненные из кожи, пробкового дерева, войлока более долговечны. Силикон тоже является износоустойчивым материалом. Если за силиконовыми стельками правильно ухаживать, они без проблем прослужат несколько лет. Силикон обладает еще одним положительным свойством: он препятствует появлению плохого запаха, если ноги вспотели. Давайте разберемся, какие стельки лучше всего выбрать при пяточной шпоре.

Правила выбора стелек

Производители ортопедических приспособлений предлагают широкий ассортимент стелек. Выбирая изделия, учитывайте особенности строения вашей стопы и ваше заболевание. Если стельки будут подобраны неправильно, они не окажут нужного эффекта и даже могут ухудшить положение.

Важнейшим элементом стельки является супинатор. Он находится под внутренним сводом стопы. В нем есть углубление и вставки клиновидной формы в области пятки. Стелька также должна иметь метатарзальную подушку.

Материал, из которого изготовлены приспособления, имеет большое значение. От качества материала зависит удобство ношения и срок службы стельки. Они могут быть сделаны из натуральной или искусственной кожи, войлока, силикона, геля. Их форма тоже бывает разной.

Существуют такие виды ортопедических стелек:

• продольной или комбинированной конструкции (используются при плоскостопии);
• полустельки, не имеющие носка (подходят для обуви с узким носком);
• подпяточники (подходят для любой обуви, предназначены для уменьшения нагрузки на пяточную кость).

Если вы страдаете пяточной шпорой, выбирайте стельки, которые в точности повторяют форму вашей стопы. Выбирая изделие, учитывайте свой размер ноги, ее анатомическое строение, вес тела, а также степень тяжести патологии. Если вы не можете подобрать хорошие стельки в магазине, обратитесь в специальную мастерскую с просьбой изготовить изделия на заказ, специально под ваши параметры. Стельки, изготовленные на заказ, стоят дороже, зато идеально подходит именно вам.

Изготовление стелек самостоятельно

Если у вас нет возможности приобрести фабричные изделия, можно попробовать сделать их самому. Вам понадобятся старые стельки, хлопчатобумажная ткань, плотный войлочный или ватный валик.

Разложите на столе ткань. Положите на нее стельку, обведите ее по контуру ручкой, маркером или фломастером, а затем вырежьте. Приклейте тканевую заготовку к стельке, расположив между ними валик. При изготовлении ортопедического изделия важно правильно рассчитать высоту подъема.

10 лучших ортопедических стелек при пяточной шпоре

Если вы не знаете, какие стельки для лечения пяточной шпоры выбрать, ознакомьтесь с описанием нескольких моделей от разных производителей. Все они подходят для ношения при наросте на пятке, а также для профилактики появления этого нароста.

Все изделия, представленные ниже, выполнены из качественных материалов. Они хорошо зарекомендовали себя среди врачей-ортопедов и их пациентов.

Пяточная шпора или плантарный (подошвенный) фасциит – это заболевание, которое связано с воспалением мышц, связок и сухожилий в области пятки. Постепенно воспалительный процесс приводит к появлению наростов на пяточной кости (остеофитов). Эти шипы врезаются в мягкие ткани стопы и травмируют их, вызывая сильную резкую боль.

В прошлом веке эта болезнь была распространена значительно реже. Врачи считали, что пяточная шпора это последствие хронической травмы стопы. Но сегодня 10% всех, кто обращается к врачу по поводу проблем опорно-двигательного аппарата, слышат этот диагноз. Особенно много больных среди городских жителей.

80% тех, кто испытывает боль в пятке при ходьбе – это женщины. Возможно, это связано со страстью женщин к обуви на каблуках. Хотя риск ощутить неприятные симптомы есть и у молодых людей, но он значительно повышается после 40 лет.

Механизм возникновения

Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру. В норме микротравмы подошвенной связки зарастают, восстанавливаются самостоятельно. Но постоянное травмирование фасции часто становится причиной перестройки надкостницы, самой костной ткани.

Механизм планатарного фасциита может быть связан с:

• миктротавмами связки на участке ее прикрепления;
• развитием асептического (безмикробного) воспаления в зоне травмы;
• раздражением при нагрузках надкостницы пяточной кости.

Шпоры могут образовываться на одной или обеих пятках.

Причины разватия

В подавляющем большинстве случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия. Дело в том, что при плоскостопии существенно меняется распределение нагрузки на стопу и перенатяжение сухожилий. Как результат, в области стопы начинают формироваться воспалительные процессы поверхностного слоя костной ткани. Так и появляется пяточная шпора, симптомы которой значительно снижают качество жизни человека. Кроме плоскостопия, причинами заболевания могут быть: нарушения обменных процессов, острые и хронические травмы пятки, неправильное функционирование системы кровообращения, плохая проходимость сосудов, а также некоторые хронические воспалительные заболевания – полиартрит, артрит, болезнь Бехтерева.

Независимо от причины, лечение пяточной шпоры должно начаться как можно быстрее. При главные усилия врачей сосредоточены на устранении основного фактора, вызвавшего развитие воспаления. Заметим также, что модное в последние годы народное лечение пяточной шпоры не решает проблемы с острыми болями. Разумеется, народные средства способны на время уменьшить интенсивность болевых ощущений, но они не устраняют причины их появления, поэтому участи хирурга или ортопеда в процессе лечения является обязательным.

Симптомы и фото

По сути, пяточная шпора (см. фото) выглядит как небольшой, но, тем не менее, весьма неприятный по ощущениям остроконечный нарост на подошве стопы и представляет собой остеофит (костное разрастание) на поверхности пяточной кости. Это разрастание выступает в виде шипа и при нагрузке сдавливает мягкие ткани стопы.

Если не лечить заболевание при обнаружении первых признаков, то процесс усугубляется, и появляются дополнительные симптомы шпоры:

• Болевой синдром затрагивает уже не только стопу и пятку, но и лодыжку.
• Возникает контрактура пальцев.
• Стопа выглядит опухшей. При пальпации ощущаются плотные образования и сильная боль.
• На рентгеновских снимках будут заметны костные разрастания в пяточной области – шпоры

Внимание! Боль в области стопы не обязательно свидетельствует о наличие шпоры на ногах. Для своевременной установки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист может исключить такие заболевания как: артрит, болезнь Бехтерева или синдром Рейтера.

Диагностика

Бывает так, что шпоры значительных размеров с характерной заостренной формой никоим образом не проявляют себя со стороны свойственной этому образованию клинической симптоматики, что приводит к случайному их обнаружению в результате проведения рентгенографии.

Осмотр, как правило, не определяет видимых изменений, спровоцированных воспалением в области подошвенной пяточной шпоры. Толстый слой мягких тканей не дает возможности прощупать ее, однако прощупывание определяет болезненность, возникающую при давлении на пятку со стороны подошвенной области. Задняя пяточная шпора иногда проявляется в виде омозолелости кожи и появления отёка, локализованных со стороны крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.

В качестве методов, позволяющих уточнить диагноз, используется рентгенологическое исследование и УЗИ.

Лечение

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры направлено на то, чтобы снять воспаление тканей вокруг пяточного бугра и повысить эластичность связок. В таком случае даже костяной нарост не будет вызывать боль при ходьбе. Для этого используют местное лечение в домашних условиях в виде мазей и компрессов или общее – нестероидные противовоспалительные и гомеопатические препараты в таблетках.

Препараты для лечения пяточной шпоры и облегчения симптомов:

1. НПВС — перорально, в виде инъекций или вводимые путем фонофореза (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен).
2. Местные средства, оказывающие противовоспалительное действие — гели, пластыри, кремы, мази. Могут быть как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными (Гидрокортизон, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен).
3. Местные анестетики — показаны для купирования боли, или так называемой блокады пяточной шпоры (Новокаин, Бетаметазон). Из глюкокортикоидов с этой целью также применяется Дипроспан — вводится однократно в пораженную область.

Однако современная медицина возлагает большие надежды на физиопроцедуры:

• Магнитнорезонансная терапия – обезболивает снимает воспаление и отек, улучшает работу сосудов.
• Фонофорез (введение гидрокортизоновой мази с помощью ультразвука) – совмещает эффект ультразвука и гормонального противовоспалительного средства. Улучшается обмен веществ в клетках, микроциркуляция крови и отток лимфы. Гидрокортизон глубже проникает в кожу и оказывает мощное противовоспалительное действие.
• Лазерная (квантовая) терапия. Луч лазера воздействует на ткани через кожу. Благодаря этому достигается противовоспалительный, болеутоляющий, противоотечный и биостимулирующий эффект.
• Рентгенотерапия. Рентгеновский луч с низкой дозировкой радиации блокирует нервные окончания вокруг пяточной шпоры. Благодаря этому исчезает боль.
• Ударно-волновая терапия. Ударные звуковые волны блокируют болевые рецепторы. Вы перестаете чувствовать боль при нагрузке, укрепляются сухожилья и связки, рассасывается костный нарост, уходит воспаление. Этот метод по эффективности приравнивается к операции.

Если вы хотите ощутить эффект, то обязательно нужно пройти весь курс процедур. В среднем это 10-15 сеансов по 10-20 минут. Все виды физиотерапии абсолютно безболезненны. Аппаратура (кроме установок для рентгенотерапии и ударно волновой терапии) есть в большинстве поликлиник даже в небольших городах. Если такое консервативное лечение не дало результатов в течение 6 месяцев, то назначают операцию. Хирургическое лечение позволяет избавиться от самого костного выроста.

Помните, что любая пяточная шпора поддается лечению. Но у одних людей она проходит за неделю, а другим требуется несколько месяцев комплексного лечения.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Этот метод лечения пяточной шпоры используется сравнительно недавно, однако уже доказал свою эффективность.

Воздействие направленной ультразвуковой волны определенной частоты на пораженную область способствует не только купированию воспалительного процесса в мягких тканях. Ударная волна разрыхлят солевые отложения в остеофите, а затем они вымываются с током крови. Пяточные шпоры небольших размеров могут быть полностью ликвидированы при лечении этим методом, именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу, терпеть боль и пробовать лечиться народными методами при появлении симптомов этого заболевания. В запущенных случаях такое лечение поможет избавиться от болевого синдрома и остановить прогрессирование заболевания.

Как любой метод лечения, ударно-волновая терапия имеет противопоказания. Его нельзя применять при аритмиях, гипотонии, заболеваниях свертывающей системы крови, при тромбофлебите, острых инфекционных болезнях, онкопатологии и во время беременности.

После лечения пяточной шпоры любыми методами необходима коррекция факторов, которые способствуют ее образованию (снижение веса, лечение заболеваний связочного аппарата, профилактика плоскостопия, ношение хорошей ортопедической обуви). Также рекомендуется использование специальных ортопедических стелек и подпяточников различной конфигурации, обладающих амортизирующим эффектом и уменьшающих нагрузку на пяточную область (разработаны даже специальные модели для людей, страдающих пяточной шпорой).

Ультразвук

Лечение ультразвуком предполагает воздействие на пяточную шпору с помощью ультразвуковых волн, исходящих из специального прибора. Подобная терапия позволяет снять отек и воспаление, а также раздробить солевые отложения.

Сеанс непродолжителен во времени и не занимает более получаса. За курс необходимо пройти от 5 до 7 процедур, интервал между ними должен составлять не менее недели.

Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью ультразвука:

• Отсутствие боли;
• Возможность избавления от костного нароста;
• Краткосрочность процедуры;
• Отсутствие необходимости в госпитализации.

Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью ультразвука:

• Высокая цена на процедуру, что обусловлено необходимостью приобретения специализированного оборудования;
• Наличие противопоказаний: нарушения работы сердца, гипотония, период вынашивания ребенка, тромбофлебит вен нижних конечностей, нарушения со стороны нервной системы.

Лечение лазером

Лечение лазером применяют при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Благодаря воздействию лазерного луча удается уменьшить отек, снять воспаление и боль, быстрее восстановить поврежденные ткани. Однако убрать костный нарост с применением лазера не удастся.

Лечение проводят курсами, на первый курс назначают не более 10 процедур. Их необходимо выполнять ежедневно. Спустя 2 недели курс можно повторить.

Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью лазера:

• Если пациент принимает лекарственные препараты, то их терапевтическое действие будет усилено;
• Побочные эффекты отсутствуют;
• Процесс выздоровления будет ускорен;
• Эффект сохраняется на протяжении длительного времени;
• Вероятность развития аллергической реакции отсутствует;
• Процедура не требует госпитализации больного.

Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью лазера:

• Избавиться от костного нароста не удастся;
• Наличие противопоказаний (опухоли, сахарный диабет, сердечная и легочная недостаточность, тиреотоксикоз).

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия пяточной шпоры осуществляется путем воздействия на проблемную зону с помощью рентгеновских лучей. Шпора имеет такое месторасположение, что терапия может проводиться без вреда для всего организма.

Рентгенотерапия назначается в том случае, когда остальные методы оказываются неэффективными. Врач с помощью рентгенологического аппарата направляет рентгеновский луч на пятку, в то место, где располагается костное разрастание. В результате этого воздействия, нервные окончания блокируются, поэтому человек больше не будет испытывать болей. Продолжительность одной процедуры составляет в среднем 10 минут. Полный курс состоит из 10 сеансов.

Преимущества рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры:

• Безболезненность процедуры;
• Кратковременность сеанса;
• Для избавления от болей достаточно 1 курса;
• Противовоспалительный и обезболивающий эффект продолжителен во времени;
• Лечение проводится в условии амбулатории;
• Воздействие оказывается целенаправленно, только на зону поражения.

Недостатки рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры:

• Наличие потенциального риска для здоровья пациента в результате воздействия ионизирующего излучения;
• Безопасность метода не доказана научно, длительного наблюдения за больными, прошедшими подобную терапию, не осуществлялось;
• Наличие противопоказаний, среди которых: вынашивание ребенка, возраст пациента старше 40 лет, истощение, любые заболевания в стадии декомпенсации, болезни крови, лучевая болезнь.

Лечение в домашних условиях

Лечение пяточной шпоры дома процесс длительный. В среднем он занимает около полугода. Но если вы будете регулярно делать лечебные процедуры, то облегчение наступит уже в течении недели.

Немедикаментозное лечение пяточной шпоры дома

1. Используйте специальные ортопедические стельки, которые необходимо вкладывать в обувь. В них есть отверстие под пяткой. Это позволяет снизить нагрузку на пятку и поддерживать свод стопы в правильном состоянии.
2. Контрастные ванночки для ног 2 раза в день. Возьмите 2 тазика: один с холодной водой, а другой с горячей. Опускайте ноги по очереди то в один, то в другой на 30 секунд. В период острой боли делайте ванночки только с теплой водой, иначе воспаление усилится. Хорошо будет добавить в воду морскую соль по 2 столовых ложки на литр или по 15 капель йода на литр.
3. Массаж стоп делайте после ванночек. Массаж помогает улучшить кровообращение в больном участке, снизить отеки, облегчить боль и снять воспаление. Интенсивно растирайте пятку и всю стопу круговыми движениями в течение 10-15 минут. Заканчивайте массаж поглаживанием от пальцев ног к икрам, чтобы улучшить отток крови. При сильных болях помогает массаж кубиками льда. Можно завернуть их в целлофановый кулек.
4. Брейсы, страсбургские носки,ортезы – приспособления, которые помогают во время сна держать стопы под прямым углом к голени. Это необходимо, чтобы сухожилье не могло сократиться за ночь и утром при первых шагах не появились новые надрывы.
5. Диета. Чтобы восстановить обмен веществ придется придерживаться диеты. Нужно ограничить потребление мяса и рыбы. Их можно есть 3 раза в неделю в вареном виде. Избегать бобовых, грибов, щавеля, арахиса, цветной капусты и продуктов содержащих пищевые добавки. Основой рациона должны стать овощи, фрукты, крупы, и кисломолочные продукты. Для выведения солей выпивайте не менее 2 литров жидкости.
6. Лечебная гимнастика. От бега и спортивной ходьбы придется отказаться. Вам будут очень полезны плаванье и велосипед. Упражнения, которые укрепляют мышцы и связки стопы:
   • перекатывайте ногой по полу скалку или кукурузный початок;
   • ходите по гальке или помассажному коврику;
   • перекладывайте с места на место небольшие предметы пальцами ног;
   • подтягивайте к себе полотенце, расстеленное на полу, держа его пальцами ноги и при этом, не отрывая пятки от пола.
7. Горчичники или аппликации из теплого парафина. Прогревают ткани, улучшают обмен веществ и ускоряют рассасывание шпоры. Процедуру делают ежедневно на протяжении 20-30 минут.

Народные средства

При наличии пяточной шпоры использование народных средств не поможет избавиться от патологии. Поэтому использовать такие методы можно только после консультации с врачом в комплексе с медикаментозными препаратами.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение этого крайне неприятного недуга, следует с большим вниманием относится к себе и своему здоровью, ведь на ранних стадиях справиться с этой напастью не очень сложно. Также обратите внимание на причины возникновения пяточной шпоры. Кроме этого:

1. Не запускайте лечение заболеваний суставов и позвоночника.
2. При наличии плоскостопия носите специальные стельки, а также выполняйте рекомендации врача.
3. Тренируйте свое тело, мышцы, суставы и позвоночник, не забывая при этом про мышцы и связки стоп.
4. Неплохо время от времени проводить курсы массажа ног, физиопроцедуры.
5. Не перенапрягайте свои ножки: если возникла такая возможность, то присядьте хоть на немного, не стойте.
6. Придерживайтесь рационального питания и, хотя это и трудно, но старайтесь вести здоровый образ жизни.