Введение в остеопатию мягкотканные и суставные техники

В книге содержится подробное описание канальных и внеканальных точек, приводится этимология их названий, а также варианты сочетания точек из древних письменных источников.

Написана доступным языком и содержит большой объем ранее не публиковавшейся информации. Будет полезна для специалистов, занимающихся традиционной медициной, а также для всех, кто интересуется проблемами поддержания здоровья.

В учебном издании, написанном известным английским неврологом и выдержавшем в Великобритании девять изданий (с учетом ранних изданий другого автора И. Драпера), в сжатой форме представлена основная информация по клинической неврологии. Отражены самые последние достижения в области диагностики и лечения заболеваний нервной системы. Описаны клинические случаи из врачебной практики. В конце книги имеются вопросы для проверки усвоенного материала и ответы к ним. Книга снабжена подробным предметным указателем.

Для врачей общей практики, студентов медицинских вузов, врачей-ординаторов и среднего медицинского персонала неврологических отделений.

Биомеханика — наука о законах механического движения в живых системах.

Для остеопатов и врачей любых специальностей, интересующихся биомеханикой и взаимосвязями структуры и функции: ортопедов, травматологов, мануальных терапевтов, неврологов и специалистов по физической реабилитации, а также для всех тех, кто интересуется телесно-ориентированными практиками.

В данной книге доктор остеопатии Майкл Керн вводит понятие краниосакрального подхода, который намечает биодинамическую перспективу в пределах клинического контекста. Точка зрения представляет собой смещение парадигмы от понятия первичного дыхательного механизма, который выражает механистический ритмический импульс, к динамической системе приливных движений, которые выражают приказы Дыхания Жизни.

Каждый сустав имеет физиологическую амплитуду движения, которая зависит от хороших взаимоотношений внутри сустава и от равновесия натяжений прикрепленных к нему мышц. Если изменить один из векторов этих сил, изменится статика сустава и свобода движений.

Мышечные цепи объясняют, какие зоны особенно вовлечены в анализ функциональной системы.

Через лечение мышечных цепей можно осуществлять эффективное профилактическое вмешательство, можно бороться против хронических заболеваний, против старения структур.

В монографии представлены данные об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении хронической недостаточности мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне. Особое внимание уделено возможным причинам сосудистых нарушений в ВББ в связи с нарушением биомеханического равновесия не только на уровне шейного отдела позвоночника, но главным образом краниосакральной системы в позиций специалиста-остеопата.

Для неврологов, мануальных терапевтов, остеопатов.

Эта книга посвящена изучению основ остеопатии как науки. Вы познакомитесь с философскими концепциями остеопатии, без которых остеопатическое лечение становится малоэффективным. Данное руководство поможет в значительной степени улучшить качество пальпации — столь важного аспекта в ручной диагностике и терапии. Кроме того, описанные мягкотканные и суставные техники являются не только лечебными, но и диагностическими.

Практическое руководство предназначено для врачей-неврологов, мануальных терапевтов, ортопедов-травматологов, а также для всех, занимающихся ручной лечебной практикой.

становление концепции стрейн — контрстрейн
физиологические основы и патогенез суставных дисфункций
общие принципы лечения и области применения
точные указания для нахождения чувствительных к боли точек и о работе с ними в общей скелетно-мышечной системе с помощью иллюстраций

Стрейн — контрстрейн — это надежная и необходимая всем остеопатам концепция лечения.

Ф. Рихтер, Э. Хебген

В этой книге представлена модель мышечных цепей, которая основывается на двух моторных моделях краниальной остеопатии, а именно, сгибания и разгибания. Так как организм состоит из двух половинок, он имеет две связанные цепочки: сгибания и разгибания.

Также представлены определенные методы лечения фасциальных структур. Детально рассказано о терапии триггерных точек.

Взаимосвязь между тремя эмбриональными зародышевыми слоями и Важными специальными биологическими программами на трех уровнях: ПСИХИКИ, МОЗГА и ОРГАНА, основанных на Пяти биологических законах Новой Немецкой Медицины.

В своей книге по Германской Новой Медицине Райк Хамер раскрывает некоторые идеальные моменты заболевания и самоизлечения, вскрывая процесс ПЛАЦЕБО, и четко называет их собственными картографическими научными терминами. Это настоящая ДОРОЖНАЯ КАРТА ПСИХОСОМАТИКИ! Первый, но очень мощный прорыв в понятии природы и динамики заболеваний. Первый, но убедительный шаг новой науки, науки холистической — целостной.

В книге изложены теоретические и практические основы висцеральной остеопатии с учетом практической деятельности автора, а также опыта зарубежных коллег. Описаны различные методы остеопатической диагностики и лечения внутренних органов. Лечебные техники подробно проиллюстрированы. Для врачей всех специальностей, студентов старших курсов медицинских ВУЗов.

Теория по анатомии, физиологии и гармонии тела и души, основанная на Традициях.

Акупунктура — важная часть традиционной китайской медицины. Китайские медики развивали и совершенствовали искусство акупунктуры на протяжении двух с половиной тысяч лет.

Книга Джованни Мачоча основана на многих годах клинической практики и преподавания китайской медицины. В этой подробной работе, основанной на древней китайской классике, теория китайской медицины адаптирована к западной медицинской практике. Это единственная в своей роде книга, представляющая собой комбинацию научного знания с богатым клиническим опытом автора. Она ценна не только как учебник для студентов, но и как богатый источник клинической информации для специалистов по акупунктуре и лечению травами. ЧАСТЬ 2.

Настоящий Этический кодекс Восточно-Европейской школы остеопатии (далее — Организация) является первой редакцией и соответствует положениям Этического кодекса Международной остеопатической ассоциации.

Доктор остеопатии, экс-президент Русского регистра докторов остеопатии, один из первых членов остеопатического сообщества в России.

Как нельзя отделить душу от тела, так нельзя отделить и функцию от строения. Майерс помогает нам подойти ближе к определенной модели понимания человеческого тела и ряда связей и процессов, существование которых остается не до конца признанным, которые являются ярким примером взаимосвязи строения и функции. И делает он это, привлекая наше внимание к этому вездесущему пластично-эластичному, клееподобному компоненту нашего тела, который проницает, поддерживает и отделяет, соединяет и разделяет, обволакивает и придает всему телу единство и связность — к сети соединительной ткани, к фасциальной сети.

В настоящей книге дается попытка дать всестороннее освещение фундаментальных понятий и клинического применения техники энергии мышц (ТЭМ), а также их развития за более, чем сорок лет. Фред Митчелл — старший, ДО, FAAO, создатель техники энергии мышц, не написал ни одной книге, или даже статьи по ТЭМ. Тем не менее, Митчелл – старший написал две очень важные статьи (1948, 1958) о манипуляторном лечении механических дисфункций суставов таза. В качестве основных источников создания и развития основных понятий мышечной энергии он более всего доверял Т. Дж. Рудди, ДО (1874 – 1964) и Карлу Кеттлеру, ДО.

Книга посвящена вопросам изучения материальных субстратов и способов функционирования канально-меридианальной системы человека. Авторы рассматривают работу мышечно-сухожильных меридианов китайской медицины как цепных рефлексов на растяжение (миотатических синкинезий), которые посредством фиброзных мембран охватывают весь организм и принимают участие в регуляции его функций. Выдвигаемая концепция миовисцерофасциальных связей дополняет известные представления о механизмах формирования отраженных висцеросоматических синдромов. Предложена и обоснована методика купирования болевых и иных проявлений при заболеваниях внутренних органов и опорно-двигательного аппарата путем воздействия на заинтересованные миотатические синкинезии с помощью массажа, а также различных методов пунктурной и физической терапии.

Человек как вид является позвоночным. Он представляет собой результат длинного пути эволюции, начиная с того момента, когда рыбы покинули море и начали заселять сушу. Скелет человека, основой которого является позвоночник, — это результат трансформации скелета древней костной рыбы (crossopterygien) в скелет животного с четырьмя лапами и хвостом, промежуточную форму между рыбой и рептилией. Все элементы этой исходной модели можно найти и в скелете человека, более или менее измененные, но обладающие двумя важными характеристиками:
• Исчезновение хвоста.
• Переход в вертикальное положение.

При переходе от четвероногого хождения к двуногому бедро, которое составляло проксимальный сустав задней конечности, стало основой сустава нижней конечности, а проксимальный сустав передней конечности — плечевой — стал суставом верхней конечности. Верхняя конечность потеряла свою функцию опоры и локомоции (совокупность согласованных движений, посредством которых живое существо перемещается в пространстве), чтобы превратиться в подвешенную конечность, главной задачей которой благодаря развитой кисти стало хватание. Так верхняя конечность стала незаменимой опорой для кисти. В то же время нижняя конечность сохранила свою локомотивную функцию и таким образом оказалась единственной несущей и передвигающей конечностью. Бедро в одиночку обеспечивает поддержание всего туловища как в статичном положении, так и в движении. Эта несущая функция глубочайшим образом изменила строение бедра.

По ряду различных причин эта книга уникальна. Местами она сделана по образцу медицинских учебников времен пронумерованных абзацев, отдельных параграфов, посвященных индивидуальным патологиям, а определение каждого заболевания дается согласно Данглисону, уважаемому медицинскому автору того времени. Следующие разделы посвящены этиологии, прогнозу и лечению: именно в них говорит разум доктора Стилла. Также книга содержит сокращенный указатель.

Ни одна из трех этих особенностей не встречается в остальных книгах доктора Стилла. И, что самое необычное, это то, что доктор Стилл, известный тем, что он не преподавал специальные методы лечения в своей Американской Школе Остеопатии, дает множество детальных методических описаний того, как он диагностировал и лечил массу нарушений у своих пациентов.

Задачи, принципы, законы и методы работы прикладной соматической терапии. Генезис формирования телесных структур и характеров. Понятие психотравмы. Виды психотравм. Соматический подход в работе с психотравмой. Телесная диагностика и особенности работы.

Учебное пособие по постурологии. Тазо-ножная гармония. Морфометрия и постуральный тест Ромберга. Тест больших пальцев. Тестирование функциональных ансамблей мышечных цепей. Тест разгибателей ладоней. Тест с отведением рук. Тест топтания на месте и затылочный рефлекс. Постуро-динамический тест. Тест ротаторов. Тест сведения стоп. Контроль готовности к манипуляции постуральным тонусом. Принципы введения измерений в постурологию.

Остеопатия – направление восстановительной медицины, обладающее широким спектром мягких, безопасных, высокоэффективных ручных методов диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, внутренних органов.

Имея более чем 130 летнюю историю успешного применения в странах Северной Америки и Европы, остеопатия продолжает совершенствоваться и в настоящий момент занимает на Западе лидирующие позиции среди немедикаментозных методов лечения.

По мере развития остеопатии все большее количество практикующих врачей приходило к выводам, что связь между костями и внутренними органами обоюдная. Не только смещения позвонков приводят к органным поражениям, но и нарушения работы органов (вследствии перенесенных инфекций, травм) влияют на положение позвоночника. Так родилась висцеральная (ориентированная на висцеру – внутренние органы) остеопатия.

Исследования других остеопатов привели к признанию важности работы головного мозга, состояния костей черепа и внутремозговых мембран в работе всего организма. Так родилась краниосакральная остеопатия (кранио – череп, сакрум – крестец, с позиций краниосакральной остеопатии череп и крестец связаны в функциональное единство через спинной мозг и твердую мозговую оболочку).

Важным этапом в изменении остеопатического мировоззрения стал переход от суставных и манипуляционных техник к мягким, безболезненным, комфортным техникам работы с костными и органными структурами через мышцы, связки, фасции (оболочки, покрывающие мышцы, органы и кости). Методы миофасциального расслабления (релизинга), мышечно-энергетического воздействия, стрейн-контрстрейна, связочно-суставного баланса – заслуженно завоевали свою любовь среди остеопатов и их клиентов. Благодаря мягкости и функциональности этих методик, современное остеопатическое лечение сопровождается балансом нервной системы, чувством глубокой релаксации, восстановления внутренних энергетических ресурсов пациента после сеанса. Уменьшение необходимой физической нагрузки благотворно сказывается и на остеопате – он в силах принять большее количество страждущих и после рабочего дня, все еще полон энергии для реализации личных планов :).

Краткое описание остеопатических техник:

1) Техники миофасциального релизинга – являются мягкими остеопатическими техниками, направленными на снятие напряжение с мышц, фасциальных футляров, связок. Известно, что в ответ на травму, а также на смещение позвонков, ребер, внутренних органов тело человека реагирует локальными и общими мышечно-фасциальными спазмами в попытке защитить пораженный участок. Несовершенство механизмов регуляции приводит к тому, что подобный спазм не только не снимает причины болевого синдрома, но и сам становится генератором вторичного напряжения и раздражения. В результате – позвонки, органы, мышцы жестко фиксируются в патологическом положении, возникает отек, усугубляется расстройство функции, появляется неврологическая симптоматика. Используя определенные принципы сочетания давления, растяжения и скручивания, остеопат может устранить патологическое напряжение, произвести релизинг (расслабление) тканей тела. Как следствия снятия спазма, происходит устранение патологической фиксации и смещенные участки тела легко, безболезненно занимают нормальное физиологическое положение. Уходят отеки, боли и другие патологические симптомы.

Техники комфортны для пациента и могут быть использованы как для решения локальных задач, так и, по определенному протоколу, в общем сеансе миофасциального остеопатического релизинга всего тела.

2) Мышечно-энергетические техники – являются сочетанием целенаправленных суставных и мышечно-связочных приемов воздействия с использованием личной мышечной силы (энергии) пациента. Некоторые принципы мышечно-энергетических техник остеопатии (МЭТ) в упрощенном виде используются в техниках постизометрической релаксации мануальной терапии, однако цель последних – простое растяжение и расслабление спазмированной мышцы, в МЭТ же мышечное усилие используется для возвращения позвонков и костей таза в правильное положение и дает гораздо более выраженный терапевтический эффект. Фиксируя позвонок (или другую кость) в лечебном направлении путем выведения сегмента тела в определенную комбинацию сгибаний-разгибаний, наклонов и ротаций (скручиваний), взаимодействуя с сегментарными группами мышц, акцентируя на них фазы напряжения и расслабления пациента, оператор легко и безболезненно проводит необходимую остеопатическую коррекцию. Правильное расположение костных структур, отсутствие напряжение окружающих их тканей - залог успешного функционирование всего скелетно-мышечной системы, хорошего кровоснабжения и иннервации внутренних органов.

В сравнении в ПИР техники требуют гораздо меньшего усилия со стороны пациента, комфортны, безопасны, не сопровождаются хрустом при вправлении костных структур.

3) Общие остеопатические техники артикуляций.

Артикуляции – это остеопатические техники воздействия на различные суставы тела (позвоночника, таза, конечностей), позволяющие быстро и безопасно снять ограничения в суставном движении, восстановить нормальное положение костных структур. Основной принцип правильного проведения артикуляционных техник – достаточное выведение сустава к барьеру его движения. Это означает, что остеопат проводит лечебное движение именно в месте и направлении его ограничения. Придерживаясь внутреннего ритма тканей, различного для разных пациентов и частей тела, оператор в лечебном движении может осуществлять акцент, как на костные, так и на мышечно-связочные ограничения сустава.

Внешне некоторые артикуляционные приемы напоминают движения лечебной физкультуры, однако суть их намного глубже, а эффект больше.

Необходимость изучения артикуляций связана с тем, что некоторые динамические (проявляющиеся в движении) нарушения костной подвижности не могут быть полностью устранены техниками миофасциального релизинга или мышечных энергий и требуют более амплитудного воздействия.

Являясь разновидностью мягких остеопатических техник, артикуляции при правильном выполнении позволяют устранять даже грубые смещения позвонков и костей, легко и безопасно добиться результатов, не уступающих высококлассным манипуляционным (трастовым) техникам.

Артикуляционные техники названы общими остеопатическими, так как эффективно использовались еще основателем остеопатии Эндрю Тейлором Стиллом. По мере развития остеопатии эти техники совершенствовались, и в настоящий момент существуют их разновидности для любого из суставов тела.

4) Краниосакральная терапия – телесноориентированные подходы.

В начале 40х годов 20 века ученик доктора Стилла Вильям Сатерленд доказал, что швы черепа у взрослых не подвергаются полному заращению, а кости черепа сохраняют микроподвижность на протяжении всей жизни человека. Это открытие вместе с обнаружением ритмичной пульсации ликвора (спинномозговой жидкости) позволило предположить, что нарушение подвижности костей черепа неблагоприятным образом сказывается на функции головного мозга и, как следствие, на общем уровне здоровья.

Все это вместе с широким спектром мягких микротехник коррекции швов и костей черепа позволило вывести краниосоакральную терапию в отдельное, весьма популярное направление остеопатической методологии.

Известно, что ритмы движения ликвора распространяются по оболочкам во все части нашего тела и по всем тканям. Существуют определенные принципы микродвижений тканей в зависимости от фаз КСТ-ритма. Область крестца, оболочек спинного мозга и так называемых фасциальных диафрагм (мест наибольшего горизонтального переплетения фасциальных пучков - тазовой, дыхательной, грудной, подъязычной) тесно связаны с костями черепа, оказывают существенное влияние на их подвижность.

5) Краниосакральная терапия – работа с мозговым черепом.

При выполнении этих техник основной акцент в лечебной остеопатической практике смещается к костям мозгового черепа, клиническим проявлениям нарушения их подвижности и методикам коррекции этих дисфункций. Продолжая совершенствовать навыки работы с краниосакральным ритмом и непрямыми фасциальными техниками, остеопат овладевает возможностями глубинной балансировки центральной нервной системы, устранения последствий черепномозговых и родовых травм, постинсультных и других неврологических нарушений.

6) Краниосакральная терапия – работа с лицевым черепом.

Это остеопатические подходы в диагностике и коррекции дисфункций костей лицевого черепа. Правильные анатомические отношения и функциональные движения костей лицевого черепа – это залог эстетичности человеческого лица, адекватности лимфооттока от лицевых мышц и шеи, устранения предпосылок к хроническим инфекциям ЛОР органов. Такие хронические заболевания как гаймориты, риниты, тонзиллиты, коньюнктивиты, ларингиты – быстро разрешаются после коррекции лица. Косметологи отмечают исчезновение морщин, одутловатости шеи, обвислости щек. Кроме того коррекция костей лицевого черепа, позволяет закрепить эффекты коррекции костей мозгового черепа.

Уже Э.Т. Стилл применял эти техники. Затем в начале 20 века они были изменены учеником Стилла Д.М. Литтлджоном, который основал самую старую остеопатическую школу в Европе - Лондонскую школу остеопатии. Нужно заметить, что до последнего времени мягкотканные и суставные техники составляли большую часть учебной программы по остеопатии во многих школах.

Мягкотканные техники просты на первый взгляд, но именно они являются основой остеопатической работы. Можно сказать, что они являются подготовительными техниками перед специфической коррекцией. При этом мягкотканные техники имеют хороший лечебный эффект. В некоторых лечебных случаях правильное проведение мягкотканных техник является достаточным чтобы получить необходимый терапевтический результат.

Мягкотканные техники дают возможность восстановить нормальный мышечный тонус, эластичность фасций, нормальное давление во влагалищах сосудисто-нервных пучков, подвижность всех элементов суставов.

Техники на мягких тканях применяются как основные техники перед суставными. Их цель - максимально расслабить мягкие ткани, что позволит врачу получить информацию на уровне околосуставных тканей. Обширное знание анатомии, физиологии, биомеханики совершенно необходимо для применения данных техник.

Обычно это неторопливые ритмические движения, сопровождаемые небольшим давлением на ткани. Направление приложения сил врача очень важно по отношению к направлению мышечных волокон. Воздействие врача происходит перпендикулярно ходу мышечных волокон. Нужно следить за ритмом, в котором проводится техника: чаще всего он составляет 10-15 циклов в минуту. Но при условии, что задачей врача является стимуляция тканей, ритм может увеличиться до 35-40 циклов в минуту. Чтобы работа была эффективной эффективно, давление должно быть легким. При работе с глубокими мышцами давление на ткани может составлять 10-15 кг.

Врач использует вес собственного тела и регулирует глубину эффекта. Обычно остеопат находит собственный ритм и силу давления по отношению к каждому пациенту, но стандартное давление равняется 13-14 кг.

Растяжение тоже является медленной, ритмичной техникой, которая служит для разделения мышечных прикреплений, растяжения связок, освобождения фасций, мембран и т.п. В этой технике амплитуда является наиболее важным фактором. Она может быть малой (чтобы растянуть внутрисуставные структуры или изолированные позвоночные сегменты) и большой (чтобы растянуть внешние структуры какого-либо сустава или области позвоночника). Наиглавнейшее, решающее значение во время проведения данной техники имеет детальное знание прикреплений растягиваемой структуры. Медленное, постепенное увеличение применяемой силы обычно приводит к более быстрому расслаблению и изменениям в подлежащих тканях.

Ритм работы в данной технике схож с ритмом разминания и составляет около 10-15 циклов в минуту.

Ритмическая тракция

Это обычно означает ритмичные попытки отделить и освободить суставные поверхности, а также растянуть интра- и периартикулярные структуры для того, чтобы достигнуть равновесия на этих уровнях. Другой важной особенностью ритмической тракции является способность воздействия на внутрисуставную жидкость и питание хряща. Остеопаты прошлого применяли механические вспомогательные средства, и ритмическая тракция приводила к очень быстрой релаксации в тканях. Нужно сказать, что в момент медленного, осторожного проведения техники одна рука врача всегда контролировала тот участок тела, который требовалось растянуть.

Ритмическая тракция часто применяется после трастовых или суставных техник, используя смазывающий эффект синовиальной жидкости, которая образуется после того, как разводят суставные поверхности.

Амплитуда во время проведения этой техники небольшая. Ритм ее выполнения обычно насчитывает 10-15 циклов в минуту.

Ингибиция - очень старый остеопатический термин, который используется до сих пор.

В практике эта техника является медленным и глубоким давлением на очень маленькую зону с последующим медленным и постепенным ослаблением. Подавление обычно используется в местах которые расположены вблизи мышечных прикреплений или в тех зонах тела, где требуется ингибиторный эффект. Эту технику часто применяют при мышечных спазмах.

Вибрация - это быстрые колебательные движения. Применяется вибрация редко, чаще всего в работе с полостными структурами (например, с гайморовыми пазухами). Эту технику также можно применять на любом другом уровне - суставном, висцеральном, краниальном. Можно использовать у пациентов любого возраста, в том числе и младенцев. Воздействие носит поверхностно, темп выполнения быстрый.

Эта мягкотканная техника была взята из техники массажа. Это легкие медленные ритмические движения, которые врач выполняет руками. Контакт с поверхностью тела пациента производится ладонью врача. Руки давят сначала легко, затем давление постепенно усиливается. Технику часто применяют многие специалисты массажа и мануальной медицины. Во время выполнения этой техники врач выполняет движения на поверхностные ткани с целью оптимизации венозного и лимфатического дренажа. Остеопаты обычно не используют никаких смазочных материалов в своих техниках, но в этой технике некоторые виды массажных масел иногда применимы. Масла уменьшают дискомфорт, облегчают выполнение техники.

Ритм выполнения техники 10-15 циклов в минуту.

При ранениях и повреждениях тканей техники противопоказаны.

Читайте также: