Юджин макнелли узи костно мышечной системы
В руководстве рассмотрены вопросы ультразвуковой анатомии, определены показания к исследованию, подробно описана ультразвуковая семиотика заболеваний и повреждений костно-мышечной системы, приводятся протоколы ультразвуковых исследований.
Книга "Ультразвуковая диагностика костно-мышечной системы. Практическое руководство."
ISBN 978-5-88429-097-6
Данная книга является практическим руководством в новой, чрезвычайно перспективной области ультразвуковых исследований – патологии костно-мышечной системы. В силу своей доступности, отсутствия ионизирующего излучения, высокой информативности ультразвуковые исследования становятся приоритетными в диагностике поражений околосуставного мышечно-сухожильного аппарата. В руководстве рассмотрены вопросы ультразвуковой анатомии, определены показания к исследованию, подробно описана ультразвуковая семиотика заболеваний и повреждений костно-мышечной системы, приводятся протоколы ультразвуковых исследований. Ультразвуковые признаки всех заболеваний и поражений рассматриваются авторами строго с позиций патоморфологии процесса, всегда соотносятся с клиническими признаками и результатами референтных исследований (КТ, МРТ, рентгенографии). Необходимо отметить великолепное изложение клинической симптоматики малоизвестных симптомов и синдромов поражений мягкотканного околосуставного аппарата, значительно снижающих качество жизни пациентов.
В главах, посвященных поражениям плечевого сустава, подробно изложены семиотика повреждения ротаторной манжетки плеча, различные варианты импинджмент-синдрома, адгезивного капсулита. Заслуживает внимания ультразвуковая диагностика повреждений связочного аппарата коленного сустава, менисков, нетравматических поражений коленного сустава. Подробно изложены методики исследований врожденной дисплазии бедра, туннельные синдромы, ультразвуковая диагностика ревматологических заболеваний, диагностика опухолевых и псевдоопухолевых заболеваний мягких тканей, а также инвазивные вмешательства под ультразвуковым контролем. В каждой главе рассмотрены различные виды синовитов, теносиновитов, тендинопатий, бурситов, дегенеративных изменений, травматических повреждений сухожильно-связочных, мышечных и костных структур, характерных для конкретной анатомической области. Большой интерес представляет глава, посвященная ультразвуковой диагностике врожденных грыж передней брюшной стенки (паховой, бедренной и др.), практически не представленной в отечественной и зарубежной литературе.
Данное руководство предназначено не только для специалистов ультразвуковой диагностики, врачей КТ, МРТ, рентгенологов, оно может быть весьма полезным для травматологов, ревматологов, артрологов, специалистов широкого профиля, так как новые возможности диагностики позволяют значительно раньше выявлять заболевание, более дифференцированно подходить к лечению, осуществлять объективный динамический контроль эффективности проводимого лечения.
Содержание книги "Ультразвуковая диагностика костно-мышечной системы. Практическое руководство."
Верхние конечности: анатомия и технология исследования
Нижние конечности: анатомия и технология исследования
Ультразвуковые исследования ротаторной манжетки
Ультразвуковые исследования плечевого сустава
Ультразвуковые исследования локтевого сустава
Ультразвуковые исследования руки и кисти
Визуализация врожденных дисплазий тазобедренного сустава
Ультразвуковые исследования тазобедренного сустава
Ультразвуковые исследования при заболеваниях коленного сустава
Ультразвуковые исследования голеностопного сустава и стопы
Ультразвуковые исследования образований мягких тканей
Ультразвуковые исследования повреждений мышц
Ультразвуковые исследования при заболеваниях суставов
Допплерографические исследования костно-мышечной системы
Инвазивные вмешательства под ультразвуковым контролем
Ультразвуковые исследования при врожденных грыжах
Примеры страниц из книги "Ультразвуковая диагностика костно-мышечной системы. Практическое руководство"
Предисловие редактора перевода
Предлагаемая читателю книга является обобщением многолетнего опыта работы ведущих специалистов Европы, Канады и Австралии в области медицинской визуализации костно-мышечной системы. В нашей стране с появлением современной аппаратуры практические врачи только приступают к изучению и применению ультразвуковых исследований в этой области медицины. В связи с этим интерес специалистов к технологии проведения ультразвукового исследования и правильной интерпретации его результатов огромен.
Данное издание представляется нам наиболее полным и тщательно подготовленным руководством для специалистов ультразвуковой диагностики. Оно, несомненно, будет интересным и полезным для врачей травматологов, ортопедов, ревматологов, специалистов по восстановительному лечению и спортивной медицине.
В книге рассмотрены вопросы ультразвуковой анатомии, определены показания к проведению исследования, подробно описана ультразвуковая семиотика заболеваний и повреждений костно-мышечной системы с подробными протоколами ультразвуковых исследований. Ультразвуковые признаки каждого состояния рассматриваются с позиции патоморфологии процесса, соотносятся с клиническими симптомами и результатами референтных исследований (КТ, МРТ, рентгенографии). Необходимо отметить великолепное изложение клинической симптоматики как хорошо известных, так и малоизвестных клиницистам симптомов и синдромов поражений мягкотканных околосуставных тканей.
В главах, посвященных плечевому суставу, подробно изложена семиотика повреждения ротаторной манжетки, различных вариантов импинджмент-синдрома, адгезивного капсулита, поражений акромиально-ключичного и грудиноключичного суставов. Заслуживает внимания ультразвуковая диагностика повреждений связочного аппарата, хрящевой и костной ткани, синовиальной оболочки коленного, лучезапястного, локтевого суставов, мелких суставов кисти и стопы. Подробно изложены методики исследования врожденной дисплазии тазобедренного сустава, туннельных синдромов, ревматических заболеваний, опухолевых и псевдоопухолевых образований мягких тканей. Огромный интерес представляет технология инвазивных вмешательств и аспирации содержимого с ультразвуковым наведением. Рассмотрены различные виды синовитов, бурситов, теносиновитов, тендинопатий, травматических повреждений сухожильно-связочных и костных структур, характерных для конкретной анатомической области.
Впервые в отечественной литературе описана ультразвуковая диагностика врожденных грыж передней брюшной стенки (паховой, бедренной и др.).
Мы надеемся, что данное руководство поможет сократить существующую пока пропасть между клиническим восприятием и лучевой интерпретацией заболеваний мягкотканных структур опорно-двигательной системы. Изучение возможностей современной ультразвуковой диагностики поможет раньше, часто в доклинической стадии, диагностировать ряд заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы, уточнить локализацию и характер патологических изменений, проследить и объективизировать динамику заболевания, что, несомненно, приведет к улучшению качества и эффективности лечебно-диагностического процесса.
Член-корр. РАН, профессор, доктор мед. наук Г.И. Назаренко
Предисловие автора
Ультразвук является наиболее быстро развивающимся методом визуализации костно-мышечной системы. Постоянное совершенствование технологии ультразвуковых исследований расширяет возможности его применения, а в ряде клинических ситуаций позволяет заменить магнитно-резонансную томографию или существенно дополнить морфологическую картину заболевания. Это руководство - коллективный труд авторов, признанных ведущими специалистами данных направлений. Большинство из них являются дипломированными радио-логами в области скелетно-мышечной визуализации, обладающими навыками использования всех методов визуализации, что позволило им определить показания и противопоказания к применению ультразвука. Цель написания данной книги - свести воедино материалы собственных исследований и практический опыт авторов и с помощью прекрасного дизайна сделать их легкодоступным для восприятия. Я надеюсь, что цветовое обозначение глав, анатомические диаграммы с позиционированием датчика, выделение ключевых моментов, практических рекомендаций позволят этому изданию занять достойное место на рабочем столе специалиста ультразвуковой диагностики.
Eugene G McNally
- 1
- 2
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Хотелось бы просто ссылку.
5 видео роликов я еще могу сделать, но вот это условие "Количество постов на форуме не менее 300" - займет время. А книгу я ищу в данный момент.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Таааааак )))) Возьмем Вас в пример. Если учесть, что за 2.5 года 700 постов. Значит около 300 постов за 1 год.
Думаю, если продолжать данную тему, через годик насобираю на вступление )))
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Геннадьевич
-->- Не в сети
- Магистр
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Алексей
-->- Не в сети
- Магистр
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
СергейГеннадьевич пишет: Наталия, за 2 месяца легко можно справиться с этой задачей.
Ооо. 700 постов за 3 года. Итого нужные 300 постов за полтора года. Черт, обожаю считать))))
Спасибо. Я лучше ее куплю, чем два месяца ждать и давить из себя комменты к каждому посту. Хотя, я смотрю, у меня неплохо получается)))
Ладно. Благодарю за советы.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ДМИТРИЙ
-->- Не в сети
- Администратор
- Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Серёга Антошин
-->- Не в сети
- Магистр
- Не усложняй - когда все просто.
СергейГеннадьевич пишет: Наталия, за 2 месяца легко можно справиться с этой задачей.
Спасибо. Я лучше ее куплю, чем два месяца ждать и давить из себя комменты к каждому посту. )
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Серёга1971 пишет:
ну и купили бы давно, что попрошайничать то?
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Серёга Антошин
-->- Не в сети
- Магистр
- Не усложняй - когда все просто.
ага))) я только этим тут и занимаюsь
1. Набиваю поsты
2. Унижаю приблуд. ))
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Серёга Антошин
-->- Не в сети
- Магистр
- Не усложняй - когда все просто.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Серёга1971 пишет: Именно унижаю..а не пытаюsь)))
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.
Одними из наиболее распространенных видов патологии нервной системы являются повреждения периферических нервов и туннельные нейропатии. Частота возникновения повреждений мягких тканей с вовлечением в процесс периферических нервов, по данным разных авторов, составляет 25-65% среди всех случаев повреждений, а частота развития туннельных невропатий - 30-40% от всех заболеваний периферической нервной системы [1, 2]. Выбор наиболее рациональных методов диагностики повреждений и заболеваний периферических нервов конечностей в настоящее время представляет сложную проблему. Существующие способы инструментальной диагностики либо не дают изображения нервного ствола (электромиография), либо являются трудоемкими, требующими сложного дорогостоящего оборудования (магнитно-резонансная томография - MPT). По мнению ряда зарубежных авторов [3, 4], ультразвуковое сканирование может достаточно успешно применяться при диагностике повреждений и заболеваний периферических нервов.
Электрофизиологические методы, такие как электромиография и нейромиография, традиционно признаются "золотым стандартом" для выявления патологии периферической нервной системы. Однако необходимо отметить, что информация, полученная в ходе перечисленных выше обследований, не дает представления о состоянии окружающих тканей, не указывает на характер и причину повреждения нервного ствола и не всегда точно отражает локализацию изменений. В то же время именно эти сведения помогают определить тактику консервативного или оперативного лечения. Ультразвуковое исследование (УЗИ) периферической нервной системы впервые было использовано для диагностики заболеваний нервных стволов в конце 90-х годов прошлого столетия [5], и благодаря неоспоримым преимуществам по сравнению с другими способами диагностики, получило быстрое развитие.
Однако, несмотря на имеющиеся в нашей стране публикации по данной проблеме, следует признать, что возможности ультразвуковой диагностики в оценке периферических нервов при хронических болях в нижних конечностях остаются малоизученными [6].
Целью работы явилась оценка возможностей УЗИ седалищного и бедренного нервов при синдроме хронических болей в нижних конечностях.
В основу настоящего исследования положен анализ результатов УЗИ 27 пациентов (18 женщин, 9 мужчин) в возрасте от 30 до 65 лет (средний возраст 47,2 ± 2,4 лет), страдавших хроническими болями нижних конечностей.
Всем больным было проведено комплексное клинико-инструментальное обследование, включавшее тщательный, скрупулезный анализ жалоб и анамнеза заболевания, осмотр неврологом, ревматологом, урологом и/или гинекологом, УЗИ бедренных и седалищных нервов.
Пациенты жаловались на боли, носящие все черты нейропатических болей, которые часто сопровождались наличием сопутствующих феноменов, таких как парестезия, дизестезия, аллодиния, гиперпатия, гиперестезия и гипестезия. Пациенты характеризовали боли как жгущие, простреливающие, колющие, как "удар током", обжигающие, леденящие, пронзающие с нарастающей интенсивностью в ягодичной, паховой и подколенной областях, ограничивающие объем движения ноги. Наряду с изменением чувствительности часто выявлялись вегетативные нарушения в соответствующей области - изменение окраски кожных покровов (гиперемия или цианоз), нарушение трофики ткани, потоотделение, отечность. Вследствие этого у пациентов нарушался сон, имелись депрессивные и тревожные нарушения. Средняя продолжительность болевого синдрома и ограничения движений составляла от 1 до 3 месяцев.
В плане диагностического поиска для выявления возможных причин болей в тазовой области 17 пациентам проведена рентгенография тазобедренных суставов (у 16 (94%) пациентов отмечены явления коксартроза), 9 пациентам - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (у 7 (78%) пациентов выявлены дегенеративно-дистрофические процессы). В 15 случаях выполнено УЗИ органов малого таза, при этом патология выявлена в 14, в том числе в 3 - миома матки, в 4 - признаки наружного эндометриоза, который мог быть причиной болей в ягодице и бедре, иррадиирущих в стопу, выраженность которых зависела от фазы менструального цикла [7]. У 4 мужчин выявлены признаки хронического простатита в сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы различной степени.
УЗИ проводилось на современных ультразвуковых аппаратах линейными датчиками с частотой 5-13 МГц. В процессе исследования оценивали толщину, структуру, эхогенность нерва. Для определения эхогенности нерва проводили его сопоставление со здоровой контрлатеральной стороной и с прилежащими мышцами.
Известно, что бедренный нерв начинается тремя ветвями из II-IV поясничных спинальных нервов, которые формируют единый ствол, спускающийся вниз между большой поясничной и подвздошной мышцами, а затем по латеральному краю первой (рис. 1). Существует несколько участков, в которых анатомо-топографические особенности бедренного нерва предрасполагают к повышенному риску его компрессии или травматизации - в области подвздошно-поясничной мышцы, под паховой связкой, в области канала Гюнтера и при выходе из него.
Рис. 1. Анатомия бедренного нерва, зоны иннервации и места наиболее частого его повреждения (http://mfvt.ru/wp-content/uploads/2012/06/19.png).
В зависимости от уровня поражения клинические проявления бедренной нейропатии существенно варьируют.
УЗИ бедренного нерва проводили в положении пациента лежа на спине. Бедренный нерв визуализировали в паховой области латеральнее сосудистого пучка от уровня паховой связки до верхней трети бедра (рис. 2, 3). Исследование проводили в поперечной и продольной плоскостях сканирования (рис. 2, 4).
Рис. 2. В-режим. Исследование правого бедренного нерва в поперечной плоскости сканирования на уровне паховой области: БН - бедренный нерв, БА - бедренная артерия.
Рис. 3. Режим ЦДК. Исследование правого бедренного нерва в поперечной плоскости сканирования на уровне паховой области: БН - бедренный нерв, БА - бедренная артерия.
Рис. 4. В-режим. Исследование правого бедренного нерва в продольной плоскости сканирования на уровне паховой области и верхней трети бедра: стрелки - бедренный нерв.
Седалищный нерв - самый большой из периферических нервов в организме человека, который выходит из полости малого таза через большое седалищное отверстие под грушевидной мышцей (рис. 5). В области ягодичной складки седалищный нерв располагается близко к широкой фасции бедра, смещается латерально и далее лежит под длинной головкой двуглавой мышцы бедра, располагаясь между ней и большой приводящей мышцей. В зависимости от уровня (высоты) поражения [8] возможны следующие варианты нейропатии седалищного нерва: очень высокого уровня, синдром грушевидной мышцы (на уровне подгрушевидного отверстия), на уровне бедра (выше места деления на большеберцовый и общий малоберцовый нервы). Топический дифференциальный диагноз синдрома седалищного нерва часто приходится проводить с дискогенной компрессионной радикулопатией LV-SII.
УЗИ седалищного нерва проводили в положении пациента лежа на животе. Седалищный нерв визуализировали дистальнее седалищного бугра в промежутке под сухожилиями полуперепончатой и полусухожильной мышц и длинной головкой бицепса на протяжении от ягодичной области до места деления на большеберцовый и общий малоберцовый нервы. Исследование проводили в поперечной и продольной плоскости сканирования (рис. 6, 7).
Рис. 6. В-режим. Исследование левого седалищного нерва в поперечной плоскости сканирования в верхней трети задней поверхности бедра: СН - седалищный нерв.
Рис. 7. В-режим. Исследование левого седалищного нерва в продольной плоскости сканирования в верхней трети задней поверхности бедра: стрелки - седалищный нерв.
По данным УЗИ, признаки нейропатии были выявлены у 24 (88,9%) пациентов. Распределение выявленных нейропатий по локализации и полу пациентов на основании результатов УЗИ представлено в таблице 1.
Локализация нейропатии | Женщины | Мужчины | Всего | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
абс. | % | абс. | % | абс. | % | ||
Бедренный нерв | Правый | 5 | 31,25 | 2 | 25,00 | 7 | 29,20 |
Левый | 4 | 25,00 | 2 | 25,00 | 6 | 25,00 | |
Седалищный нерв | Правый | 2 | 12,50 | 3 | 37,50 | 5 | 20,80 |
Левый | 5 | 31,25 | 1 | 12,50 | 6 | 25,00 | |
Итого | 16 | 100,00 | 8 | 100,00 | 24 | 100,00 |
У женщин преобладало поражение бедренного нерва справа (31,2%), а седалищного - слева (31,2%); у мужчин чаще наблюдалось поражение седалищного нерва справа, что согласуется с литературными данными [2].
В норме толщина бедренного нерва на уровне тазобедренного сустава у мужчин и у женщин составляет 0,31 ± 0,08 см, толщина седалищного нерва в верхней и в средней трети задней поверхности бедра 0,4 ± 0,05 см.
Как видно из приведенных данных в таблице 2, при нейропатии отмечалось равномерное увеличение толщины нервов: бедренного - в среднем до 0,56 ± 0,09 см у женщин и 0,62 ± 0,20 см у мужчин; седалищного - в среднем до 0,62 ± 0,06 см у женщин и 0,66 ± 0,04 см у мужчин. Локального утолщения (подозрительного на невриномы, шванномы) или истончения (подозрительного на травму) нервных стволов в нашем исследовании не было выявлено. В 50% случаев эхогенность нервных стволов снижалась, в 37,5% не была изменена, в 12,5% была повышена. При сопоставлении значений толщины бедренного и седалищного нервов, полученных при обследовании здоровых мужчин и женщин, а также при исследовании правой и левой нижних конечностей билатеральные и половые различия параметров оказались несущественными.
Показатель | Бедренный нерв | Седалищный нерв | ||
---|---|---|---|---|
женщины | мужчины | женщины | мужчины | |
Средняя толщина нерва, см | 0,56 ± 0,09 (0,47-0,65) | 0,62 ± 0,20 (0,50-0,70) | 0,62 ± 0,06 (0,56-0,68) | 0,66 ± 0,04 (0,62-0,70) |
Эхогенность, случаи | ||||
снижена обычная повышена | 5 3 1 | 2 2 0 | 3 3 1 | 2 1 1 |
Всем пациентам была проведена патогенетическая терапия (миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), витамины группы В, антиконвульсанты, антидепрессанты, рефлексотерапия - акупунктура, лазеропунктура), в результате которой у 22 наступило улучшение. При контрольном УЗИ у пациентов с клиническим улучшением отмечено уменьшение толщины нервов: бедренного - в среднем до 0,39 ± 0,04 см у женщин и 0,40 ± 0,04 см у мужчин; седалищного - в среднем до 0,43 ± 0,02 см у женщин и 0,45 ± 0,03 см у мужчин.
Бедренная и седалищная нейропатии относятся к достаточно частым мононейропатиям нижних конечностей 9. Симптомы бедренной нейропатии и других нейропатий нередко ошибочно расцениваются как проявления вертеброгенной патологии. По данным некоторых исследований, приблизительно у 9% пациентов, направленных в клинику с диагнозом "радикулопатия", причиной болей, сенсорных и двигательных нарушений в нижних конечностях в действительности были травматические и компрессионно-ишемические нейропатии, существенную часть из которых (более 10%) составляли различные варианты бедренной нейропатии.
Диагностика поражений бедренного нерва в первую очередь основана на тщательном неврологическом исследовании и анализе распределения чувствительных и/или двигательных нарушений, выявляющих их соответствие области иннервации бедренного нерва или его отдельных ветвей. Одновременно определяют топику поражения бедренного нерва, что наряду с анамнестическими данными позволяет предположить этиологию заболевания. На практике бедренную нейропатию чаще всего приходится дифференцировать с вертеброгенными радикулопатиями L2-L4. Рентгенография суставов нижних конечностей не имеет большого значения для диагностики состояния бедренного и седалищного нервов из-за невозможности их изображения. МРТ позволяет четко оценить состояние соответствующего отдела позвоночника, заподозрить наличие нейропатии, но не дает изображения нервов на протяжении.
Неправильная диагностика приводит к частично или полностью неадекватной терапии, что, естественно, неблагоприятно сказывается на течении заболевания и способствует его хронизации. Между тем, подавляющее большинство случаев бедренной нейропатии при условии своевременного начала и адекватности лечебных мероприятий является потенциально курабельным. Устранение причины поражения бедренного нерва и ранняя патогенетическая терапия позволяют избежать инвалидизирующих исходов, включая трудноизлечимые комплексные болевые синдромы тазового пояса и парезы передней группы мышцы бедра со стойкими нарушениями функции ходьбы.
Патологическое напряжение грушевидной мыщцы при компрессии корешка L1 или S1, а также вследствие травмы, неудачной инъекции, длительного лежания на спине и боку (при продолжительных операциях), синдрома заднего мышечного ложа бедра может быть проявлением нейропатии седалищного нерва [8]. Седалищный нерв может подвергаться сдавлению опухолью или гематомой в области таза, аневризмой подвздошной артерии.
Поэтому так важно сотрудничество неврологов, урологов, гинекологов, ревматологов, врачей ультразвуковой диагностики для более точной и детальной дифференциальной диагностики нейропатий бедренного и седалищного нервов.
Применение методов лучевой диагностики периферических нервов нижней конечности ограничено техническими возможностями аппаратуры и анатомическими особенностями расположения нервов [6, 12, 13].
Решающим преимуществом УЗИ периферических нервов является неинвазивность, отсутствие лучевой нагрузки на больного, проведение исследования в режиме реального времени, а также минимальные экономические затраты на исследование. УЗИ позволяет не только визуализировать седалищный и бедренный нерв на всем протяжении, но и оценить его локализацию, толщину и структуру, в свою очередь помогает неврологу выбрать и своевременно начать адекватное лечение.
Таким образом, использование в практике невролога ультразвукового метода исследования нервов позволяет оптимизировать дифференциально-диагностический поиск причин болей в нижних конечностях, а также минимизировать количество исследований, проводимых больному с неврологической симптоматикой периферического генеза, избежать излишних манипуляций и исследований, снизить показатели лучевой нагрузки на больного, уменьшить затраты на его обследование и тем самым повысить диагностическую эффективность проводимых исследований.
- Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология). М.: МЕДпресс-информ, 2003.
- Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. М.: МЕДпресс-информ, 2005.
- Bianchi S., Martinoli C. Ultrasound of the Musculoskeletal System. Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 2007.
- Peer S., Bodner G. High-resolution ultrasound of the peripheral nervous system. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2008.
- Еськин Н.А. Ультразвуковая диагностика в травматологии и ортопедии // Под ред. Миронова С.П. М.: Изд-во "Социально-политическая МЫСЛЬ", 2009.
- Салтыкова В.Г. Методика ультразвукового исследования и нормальная эхографическая картина седалищного нерва // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2009. N 6. С. 75-81.
- Штульман Д.Р., Левин О.С. Неврология: Справочник практического врача. 5-е изд., доп. и перераб. М.: МЕДпрессинформ, 2007. С. 91-95.
- Самойлов В.И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы. Том 1, 2-е изд. Санкт-Петербург, "СпецЛит", 2001.
- Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань: Медицина, 2006.
- Elman L., McCluskey L. Occupational and Sport Related Traumatic Neuropathy // The Neurologist. 2004. V. 10. P. 82-96.
- Durrant D.H., True J.M., Blum J.W. Myelopathy radiculopathy, and peripheral entrapment syndromes. CRC Press, 2002.
- Jacobson J.A. Fundamentals of musculoskeletal ultrasound, second edition 2013, 2007 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
- МакНелли Юджин. Ультразвуковые исследования костно-мышечной системы: Практическое руководство // Пер. с англ. Хитровой А.Н. / Под ред. Назаренко Г.И., Героевой И.Б. М.: Издательский дом Видар М, 2007.
Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.
Читайте также: