Заболевания сухожилий у спортсменов

Волокна сухожилия, как и другие ткани в организме, способны разрушаться. Причины происходящего различны, а болезнь необходимо вылечить. Наиболее распространенные – воспаление и дистрофия сухожилия.

Это заболевание называется тендинит. Такова реакция организма человека на раздражитель. Детей подобное затрагивает редко. В основном от нее страдают взрослые люди. Зачастую эпицентр проблемы находится на стыке костей и связок. Иногда такое воспаление сухожилий называют первичной стадией тендиноза – более серьезного процесса разрушения. От этого не умирают, но человек ощущает дискомфорт при элементарных действиях.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Осложнения могут быть разные. Одно из них — тендовагинит, поражающий, например, предплечье, голеностоп, лучезапястный сустав, отличающийся разными формами. К примеру, асептический крепитирующий тендовагинит протекает совершенно иначе, нежели похожие болезни инфекционного характера. Крепитирующий вид подтверждается треском, издаваемым даже в ходе пальпации.

Наиболее распространен тендинит:

тазобедренного сустава;
запястного;
бицепса;
плечевого;
коленного;
ахиллова сухожилия;
локтевого сустава.

Самыми распространенными из перечня являются коленный и плечевой тендиниты. В первом случае, в области коленной чашечки человек испытывает острую боль, схожую с дискомфортом при растяжении связок. Во втором случае возникают припухлость и сильные боли при движении.

Существует такое понятие, как медиальный тендинит, когда от болезни страдают суставы, задействованные в сгибании предплечья. Зачастую от подобного мучаются спортсмены: бейсболисты, гимнасты. Тендинит может стать причиной образования так называемых шпор на пятках. Это происходит при повреждении (разрыве, растяжении) ахиллова сухожилия. Остеофиты растут от кости пятки, создают дискомфорт во время ходьбы.

При проблемах с задней большеберцовой мышцей возникает посттибиальный тендинит – явление, приводящее к плоскостопию. Когда же страдает надостная мышца, истончаются ткани и рвутся. Тендинит плеча настигает человека в основном после разрыва мышечной капсулы. Частые причины – травмы, лечение обязательно.

Как проводится диагностика и лечение тендинита плеча, смотрите на этом видео:

Контрактуру, что значит ограничение движения в плече вызывают капсулиты, синовиты и прочее. Когда воспаление переходит на оболочку сухожилия, возникает перитендинит. Пианисты и компьютерщики чаще всего страдают от тендинита запястья. А проблемы тазобедренного сустава проявляются болью, когда человек пытается отвести ногу в сторону. Таково воспаление сухожилий околобедренного соединения.

Коленный тендинит и голени, провоцируют занятия прыжками. Первые болевые синдромы возникают при передвижении по лестнице. Диагностика данной болезни сложна. Иногда ее путают с типичным воспалением связок колена или артритом из-за сходства симптомов. При своевременном обращении к врачу можно быстро вылечить тендинит сухожилия.

Причины возникновения тендинита

Часто тендинит сухожилий становится последствием патологических процессов. Развитие болезни провоцируется несколькими факторами.

В числе основных:

Инфекционные. Распространение по кровотоку.
Эндокринные заболевания. Сбой в работе щитовидной железы.
Физические. Бывают посттравматическими.
Химические.

Возможных причин развития заболевания значительно больше:

иммунная неустойчивость;
аллергия на медицинские препараты;
инфекции, вызываемые бактериями;
частая, непомерная нагрузка на мышцу;
анатомические особенности;
суставные болезни;
ревматические заболевания;
травмы;
проблемы с осанкой;
нарушение метаболизма.

Заболевание может настигнуть в любом возрасте. Но чаще диагноз ставят людям старше сорока лет. Как правило, это те, кто регулярно испытывает большие физические нагрузки. Чем старше человек, тем менее эластичными становятся ткани, тем больше вероятность развития заболевания. С годами меняются и процессы метаболизма, что может привести к ожирению, диабету, другим болезням.

Симптомы тендинита

Это заболевание можно диагностировать по ряду симптомов.

краснота на кожном покрове;
боли (от слабых до серьезных);
скрипящий звук;
скованность по утрам;
отечность тканей;
гипертермия поврежденного участка;
повышение температуры тела.

Как распознать тендинит в обычной боли запястья, узнайте от доктора Карпинского:

Чем значительнее повреждения, тем заметнее симптомы. При слабом развитии тендинита неприятные ощущения появляются при движении. Если пренебречь диагностикой и лечением, то воспаление спровоцирует появление рубцов. Далее – суставная неподвижность.

При болезни Рейтера – ревматическом отклонении – наблюдается яркая симптоматическая картина тендинита ахиллова сухожилия. Боль появляется неожиданно, длительна и интенсивна. При прикосновении в воспаленному участку усиливается. Неприятные ощущения нарастают к ночи.

Диагностика

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Прежде чем убедиться в истинности диагноза и ошибочно не принять тендинит за другие заболевания, предстоит осмотр врача. Специалист определит асимметрию поврежденного участка, характер болевых ощущений. Следующий этап – сдача анализов. Они покажут, если в организме развивается ревматоидный процесс либо присутствует инфекция.

Придется сделать и рентген. Это необходимо, чтобы исключить возможность перелома, отложения солей, что указывает на кальцифицирующий тендинит. Оседание кальциевых солей возникает в зонах с плохим кровоснабжением. У кальцинирующего тендинита есть два распространенных типа. Первый – дегенеративный, появляется с возрастом при изнашивании организма; второй – реактивный, когда происходят изменения и в тканях, способствующие возникновению в них кальцинатов.

В ряде случаев назначается магнитно-резонансная томография, помогающая узнать, есть ли разрывы.

Формы тендинита

Тендинит сухожилия может протекать в четырех формах:

Фиброзный. На поврежденных участках возникает фиброзная ткань, которая создает дискомфорт, давит на волокна. Результатом становится их атрофия. Фиброзный тендинит можно победить. Для этого требуется консервативное лечение.
Асептический. Травма становится причиной разрывов сосудов, нервов и прочего. Справиться с такой формой заболевания можно при грамотном консервативном лечении.
Оссифицирующий. Ткань подвергается изменениям, начинается отложение солей. Развитие болезни необратимо.
Гнойный тендинит. Клетки сухожилия распадаются, отмирают. Процесс охватывает и другие, рядом расположенные ткани. Необходимо оперативное лечение тендинита. Прогноз осторожный.

Лечение тендинита

Оперативность выздоровления зависит от того, как лечить тендинит. Важно не запустить болезнь и не довести до хронической формы. Дегенеративный всплеск может появиться в разных частях организма человека, где есть сухожилия. Метод лечения воспаления сухожилий и выбор препаратов должен выбираться, исходя от формы, характера и места возникновения проблемы.

В первую очередь, воспаленной части тела необходимо создать покой, зафиксировать в неподвижном состоянии. При усилении дискомфорта разрешено пить таблетки и применять обезболивающие мази.

Широко распространены компрессы с димексидом, способным снять воспаление и уменьшить боль. Химическое лекарство быстро всасывается в кожу. Димексид действует только в очаге проблемы. Результативны уколы кортикостероидов. Инъекции вводятся прямо в пораженную ткань. Параллельно проводят ЛФК.

Пациенты принимают для лечения обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарства. В их число входят таблетки, растворы и гели:

Кеторол;
Нурофен;
Найз;
Нимесил.

Если медикаментозное лечение воспаления сухожилий не оказалось результативным, проблему решают оперативным путем. Сухожилие ушивают, сшивают или удлиняют. Вмешательство может быть открытым или с применением артроскопии. Эта инвазивная манипуляция представляет собой два прокола. Удаляется весь гной, воспалительный процесс прекращается. На неделю сустав лишают возможности шевелиться – это необходимое требование при лечении тендинита. Позже гипсовая повязка снимается. Пациент принимает таблетки, витаминные комплексы, выполняет и другие медицинские рекомендации.

Быстрота избавления от тендинита зависит от ответственности больного, корректности лечения, качества используемых препаратов. Чтобы повторно не столкнуться с воспалением сухожилий, необходима профилактика. Перегружаться противопоказано.

Как вылечить тендинит без медикаментов и боли, узнайте из видео ниже:

Посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение тендинита народными средствами. Самый простой и распространенный метод – лечение холодом, предполагает растирание льдом больного места. Длительность процедуры не более 20 минут.

Рекомендуется ввести в ежедневный рацион приправу куркумин. Нехитрая добавка славится болеутоляющими свойствами и помогает в лечении. Некоторым помогает ореховая настойка. Для ее приготовления используется пол-литра водки и один стакан перегородок грецкого ореха. Настаивается 18 дней.

Можно сделать гипс в домашних условиях. Взбить белок свежего яйца. Залить одной столовой ложкой водки. В смесь ввести немного муки. Массу нанести на эластичный бинт, которым сразу замотать пораженный участок тела. Дать застыть. Менять повязку необходимо каждый день. Этот прием позволит хорошо зафиксировать больное место, сократить отек и снизить болезненность.

Популярностью при лечении воспалений сухожилий пользуются и солевые повязки. В одном стакане воды необходимо развести чайную ложку соли. Пропитать раствором марлю, отжать лишнюю влагу и положить на 2 минуты в морозильную камеру холодильника в целлофановом пакете. Перебинтовать подготовленным бинтом больной участок и дождаться полного высыхания материи.

Известны и целебные свойства полыни. Из нее делают мази. 50 граммов измельченного растения смешать со свиным жиром. Охлажденным бальзамом смазать больное место.

Еще одну мазь можно приготовить из календулы. Смешать детский крем с цветками растения, купленными в аптеке или собранными и высушенными самостоятельно. Для облегчения проявлений заболевания мазь нужно использовать ежедневно.

Если вы вынуждены часто давать большую нагрузку суставам, необходимо делать регулярный массаж. Важно научиться расслаблять мышцы. Перед занятиями необходимо приучить себя тщательно разминаться. При первом же болевом ощущении прекратить все нагрузки. При возникновении симптомов тендинита надо сразу обратиться к врачу и приступить к лечению.

Кроме того, часто требуется при тендините фиксирование сухожилия тейпом. Как это сделать, смотрите в видео:

Часто к врачам обращаются люди, месяцами испытывающие сильную боль в суставах, порой затрудняющую даже самые обычные, не требующие нагрузки движения. Медицинские термины повергают их в шок: "Какой еще "локоть теннисиста"? Вы издеваетесь, доктор. "

Врага нужно знать в лицо.

Участковые терапевты обычно объявляют любые костно-мышечные боли следствием остеохондроза, артроза или артрита, что некорректно. Подобные заболевания образуются при перенапряжении сухожилий и связок, отзываясь болью в месте прикрепления к надкостнице и протекают в форме Тендинита (травма сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и острого, подострого или хронического воспаления) Тендиноза (атрофия и дегенерация волокон внутри сухожилия невоспалительной природы, часто связанная с хроническим тендинитом, которая может привести к частичному или полному разрыву сухожилия) Теносиновита (воспаление паратендона, который является наружным влагалищем некоторых сухожилий и выстлан синовиальной мембраной.

Травмы происходят из-за длительных однообразных усилий, не дающих связкам отдыха.

То, что "локоть теннисиста" был впервые описан лишь в 1882 году, не случайно. Примерно в это время родился любительский спорт, куда устремились доселе малоподвижные люди. Правда, фехтование на шпагах или рапирах гораздо опаснее для связок, нежели орудование теннисной ракеткой. Но дворяне приступали к тренировкам с оружием с раннего детства, им ставили руку годами, - оттого-то они тендинитом и не страдали.

Последнее время заболевания суставов преследуют не только спортсменов. Врагом вместо ракетки или клюшки для гольфа может оказаться и компьютерная мышь! Травма может быть едва различима на рентгеновском снимке, но этого достаточно для чрезвычайно сильной боли.

неадекватные физические нагрузки, "гонка" за спортивным телом при неразвитых связках и сухожилиях;
вмешательство медицины в естественный отбор привело к тому, что мы сильно уступаем нашим предкам по способности к выживанию!

Способы профилактики и лечения.

обязательное выполнение упражнений на стретчинг при разминке;
использование бандажей для фиксации мышц;
обезболивающие инъекции с миорелаксантом или спазмолитиком;
обертывание сустава шерстяным платком из натуральной шерсти (людям, склонным к гнойничковым заболеваниям, аллергиям и больным сахарным
диабетом следует быть осторожным с собачьей шерстью!);
использование разогревающих мазей или гелей;
парная и баня(если нет противопоказаний);
тепловые физиопроцедуры (эффективны и безопасны магнитотерапия, светолечение, лазеротерапия, грязевые аппликации, ультразвук,
электростимуляция);
хирургический метод лечения (как последнее средство);
прием витаминов С, В1, В6, В12 (насыщенность ими позволяет клеткам волокон коллагена, из которых состоят связки, функционировать в комфортных условиях и противостоять изнашиванию);
если боль в запястье - вспомните "дедушкин" способ - повязывание красной шерстяной нитки, это не оказывает лечебного эффекта но, постоянно раздражает кожу легким прикосновением, бросается в глаза, посылая тем самым в мозг сигнал опасности: руку надо беречь, что является главным условием для выздоровления при повреждении связок;

большую ошибку допускают те, кто пытается лечить холодом, прикладывая лед, или закаливанием, контрастным душем, это снимет боль на некоторое время, но вызовет спазм сосудов, ухудшит кровообращение и резко увеличит необходимость операции;
будьте осторожны с компрессами на основе димексида, этот токсичный препарат нельзя применять свыше 10 раз подряд!
существующий метод введения гормональных препаратов прямо в сустав снимает боль сразу и надолго, однако подобная инъекция провоцирует
деформацию ткани сустава и может вызвать его заболевание (процедура требует высокой квалификации врача;
симптомы тендинита очень похожи на симптомы остеохондроза (чтобы выяснить истину, попросите врача провести вам тесты вроде легкого потряхивания кисти, проб Томсена - сжатие кисти в кулак, Белша -одновременное поднятие и вращение предплечьями: боль при пальпации определенных точек быстро расставит все по своим местам);
состояние может ухудшать хроническая инфекция в организме (кариозные зубы, воспаленные миндалины, гайморит, фронтит, бронхит, простатит, уретрит, холецистит патологически воздействуют на иммунную систему: вырабатывая специфические иммуноглобулины, она сослепу бьет по своим же тканям, повреждая хрящи и сухожилия).

Одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, поражающих многих спортсменов, является тендинит ахиллова сухожилия. Хотя это самое сильное сухожилие в организме человека, системные высокие нагрузки в спорте и несвоевременное лечение травм могут вызвать хроническую боль и воспаление. Чаще всего от тендинита ахиллова сухожилия страдает бегуны, футболисты, гимнасты, баскетболисты и спортсмены, занимающиеся спортом с интенсивными нагрузками нижних конечностей.

Что такое тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие является самым большим, но и наиболее восприимчивым к травмам сухожилием в организме человека. Оно соединяет мышцы в нижней задней части ноги с костями пятки, и постоянные тяжелые нагрузки или травмы могут привести к воспалению — тендиниту ахиллова сухожилия. Это связано с относительно низкой эластичностью ахиллова сухожилия, которое при пиковых или системных нагрузках получает микротравматические поражения, которые приводят к развитию воспалительного процесса. В зависимости от местоположения микротравм воспаление происходит либо в какой-то конкретной точке ахиллесового сухожилия или вдоль всей его длины. В начале тендинит ахиллова сухожилия начинается как острый микротравматический воспалительный процесс, который, если не лечить адекватно, может легко перейти в хроническую форму и привести к дегенеративно-дистрофическим изменениям и спонтанному разрыву ахиллова сухожилия, поэтому проблему нельзя игнорировать. Хронический тендинит ахиллова сухожилия является особенно серьезной проблемой у многих спортсменов из-за его сложной подаче к лечению и тенденции к постоянным рецидивам.

Симптомы тендинита ахиллова сухожилия

Симптомы тендинита ахиллова сухожилия связаны с острой болью при движении, таких как бег трусцой и прыжки, которая увеличивается при увеличении нагрузки. Очень часто боль возникает неожиданно после длительного периода отдыха или отсутствия тренировок. Боль ощущается чаще всего чуть выше пятки. В результате воспалительного процесса может также возникать отек и последующее уплотнение в области ахиллова сухожилия.

Каковы причины тендинита ахиллова сухожилия?

Для спортсменов основными факторами развития тендинита ахиллового сухожилии являются перенапряжение, хроническая перегрузка и недостаточный разогрев (отсутствие разминки). Чаще всего у бегунов это происходит из-за резкого увеличение расстояния, скорости, наклона и недостаточного отдых между тренировками.
К этим факторам могут также добавлены неправильная или изношенная спортивная обувь и неправильная техника бега. Сама спортивная нагрузка не является проблемой для сухожилий, а возникает проблема из-за отсутствия контроля нагрузки или резких пиковых нагрузках без предварительной подготовки.

Диагностика тендинита ахилла

При тендините ахиллова сухожилия диагноз ставится на основе клинических симптомов, осмотра и пальпации, рентгенографии или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Лечение тендинита ахиллова сухожилия

В большинстве случаев тендинит ахиллова сухожилия лечится консервативно, при этом методы лечения выбираются в зависимости от стадии заболевания.
В острый период способ лечения похож на лечение растяжения связок и заключается в отдыхе и отсутствии нагрузки на ногу (не менее одной недели), холодные компрессы и криотерапия (компресс с колотым льдом на 10-15 минут несколько раз в день) и подъём конечности.

Из кинезитерапевтических средств вы можете использовать легкие упражнения для поддержания подвижности голеностопного сустава — плавание, езда на велосипеде и расслабляющий массажа мышц задней поверхности голени.
Из физиопроцедур может быть использованы среднечастотные и низкочастотные токи с болеутоляющими свойствами, ультразвук, лазерная терапия.
Целесообразно использовать специальные ортопедические стельки для поддержки свода стопы, различные ортезы и бандажи, а также спортивные бинты по ахиллову сухожилию (тейпирование).
Из медицинских препаратов могут использоваться нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства, а при использовании кортикостероидов следует оценивать увеличивающийся риск последующего разрыва ахиллова сухожилия.

Упражнения при тендините ахиллова сухожилия.

При тендините ахиллова сухожилия средства лечения направлены на предотвращение перехода воспаления в хроническую форму, поскольку это приводит к дегенеративным изменения сухожилия, что является одним из основных факторов его постоянного разрыва при занятии спортом.

Если консервативное лечение не даёт результат, то необходимо прибегать к хирургическому лечению, и лучше всего выбрать наименее травматическую технику операции.

Травмы и заболевания плечевого сустава у людей, занимающихся спортом

Люди, активно занимающиеся спортом, нередко жалуются на боль и нестабильность в плечевом суставе. Во время занятий спортом плечевой сустав испытывает значительные нагрузки. В группе риска в основном люди, занимающиеся контактными видами спорта, например, борьбой, единоборствами или боксом. Для этих видов спорта характерны такие серьезные травмы, как вывихи и подвывихи плечевого сустава, разрывы суставной губы и ротаторной манжеты.

Также при совершении удара рукой, головка плечевой кости с огромной силой прижимается к лопатке, что способствует повреждению суставного хряща и предрасполагает к развитию артроза в молодом возрасте. Высок риск получить травму плечевого сустава при проведении болевых приемов или ударов со стороны противника. У боксеров при постоянных многократных движениях рукой, некоторые связки и сухожилия плечевого сустава, например, сухожилие бицепса перерастягивается и воспаляется.

Воспаление сухожилия в медицине называется тендинитом. Тендинит сухожилия бицепса (двуглавой мышцы) проявляется болью, припухлостью по передней поверхности плеча, ограничением движений в суставе. Со временем, длительно существующее воспаление приводит к разрыву сухожилия.

Игровые виды спорта, такие как американский футбол, баскетбол, волейбол, гандбол характеризуются частыми столкновения игроков друг с другом. Высокие скорости, постоянные столкновения и падения, предрасполагают к травмам, в том числе и плечевого сустава.

Значительная нагрузка на плечо характерна также для тенниса, плавания, поднятия штанги и других видов спорта, где требуется постоянно совершать движения рукой над головой.

Постоянные перегрузки плеча у теннисистов располагают к развитию импиджмент синдрома или синдрома соударению, при котором плечевая кость сталкивается и акромионом. Постоянно повторяющиеся столкновения вызывают боль и нарушение функции плечевого сустава и в некоторых случаях приводят к повреждению ротаторной манжеты.

Часто страдает плечевой сустав у пловцов и метателей. Этим видам спорта присуща повышенная подвижности в плечевом суставе. С течением времени, у некоторых спортсменов появляется боль, щелчки, чувство опасения вывиха сустава, ощущение как-будто головка плеча смещается при движениях из сустава. В этих случаях можно говорить об утери контроля спортсмена над движениями в суставе или нестабильности плеча. Развитие нестабильности или неустойчивости в суставе приводит к снижению спортивных показателей.

Например, у метателей копья или молота, или игроков в бейсбол снижается скорость движения руки и сила броска. Вместе с этим появляется мучительная боль по задней поверхности плеча при каждом поднятии руки над головой, а также уменьшается объем движений в суставе.

У пловцов во время тренировок на плечевой сустав воздействует постоянная продолжительная по времени нагрузка. При каждом гребке рука и плечевой сустав противодействует значительному сопротивлению воды, а таких гребков за тренировку спортсмен выполняет несколько тысяч.

Постоянная перегрузка сустава может вызывать у пловца боль в суставе. Запредельные нагрузки на тренировках и ежедневные микротравмы приводят к растяжению связок внутри сустава и предрасполагают к развитию разболтанности плеча и нестабильности лопатки. В таких случаях больной обычно предъявляет жалобы на боль в плече при нагрузках, быстрое снижению силы мышц во время тренировки, а также ощущение столкновения костей в суставе. Нарушению функции плечевого сустава способствует также неправильная техника плавания, которая свойственна непрофессионалам. Порочная техники, неправильное расположение тела пловца в воде является самой распространенной причиной быстрой утомляемости мышц верхней конечности, дестабилизации и развития импиджмента в плечевом суставе.

Врачи нашей клиники рекомендуют не игнорировать боль и неустойчивость в плечевом суставе во время и после физических нагрузок. Даже небольшие травмы плеча не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Травмы и многократные перегрузки сустава способны запустить цепь патологических изменений, приводящих, в последствие, к стойкому нарушению функции плечевого сустава. Неадекватное и несвоевременное обследование и лечение пациента с болью в плече приводит к необратимым изменениям в суставе и хронизации заболевания.

Если Вы испытываете боль и ограничение движений в плечевом суставе, записывайтесь на консультацию в нашу клинику. Запись осуществляется по телефону или он-лайн.

Наши хирурги постоянно совершенствуют свое мастерство, а также осваивают современные технологии в лучших клиниках Германии, Франции и Великобритании. Уже постоянным стало участие врачей нашей клиники в обучающих международных мастер-классах и конференциях. Клиника укомплектована современным высокотехнологичным медицинским оборудованием зарубежного производства. Во время операций используются импортные расходные материалы и импланты известных мировых производителей.

Тендинит ‒ воспалительно-дистрофическое заболевание сухожилий, которое возникает преимущественно у спортсменов и людей, выполняющих однообразные движения во время физического труда.

Механизм развития заболевания

Сухожилия образуются из соединительной ткани, элементы которой – коллагеновые волокна, их задача – соединение мышц с костями для поддержки стабильности суставов, передачи мышечных усилий на костные рычаги и осуществления их точных движений.

При частых и интенсивных однообразных движениях процессы утомления в сухожилиях начинают преобладать над процессами восстановления, в результате этого сухожилия получают усталостную травму. Сухожильные ткани отекают, начинается расщепление коллагеновых волокон. При сохранении нагрузок они перерождаются, омертвевают на некоторых участках; появляются отложения солей кальция, травмирующие окружающие ткани.

Причины тендинитов

По статистике, заболевание встречается чаще у мужчин в области больших суставов верхних и нижних конечностей. Причины возникновения заболевания:

высокий уровень физической и двигательной активности, характерный для спортсменов и людей, занимающихся однообразной физической работой;
ревматические заболевания суставов;
подагра;
болезни щитовидной железы;
прием некоторых лекарственных препаратов;
инфекционные заболевания;
аномалии строения скелета, например, если у человека нижние конечности различаются по длине;
травмы;
нарушение осанки.

Эти причины вызывают первичный тендинит, который является самостоятельным заболеванием. У людей старше 50 лет развивается вторичный тендинит, обусловленный такими факторами:

возрастные дегенеративные изменения;
нарушение обменных процессов;
хронические заболевания суставов.

У пожилых людей диагностируют кальцифицирующий тендинит – отложение солей кальция на сухожилиях.

Виды тендинитов

В зависимости от причины заболевания различают инфекционный и неинфекционный тендинит.

По форме протекания тендинит делят на острый и хронический.

Наиболее часто болезнь поражает сухожилия, которые крепятся к мышцам бедра, колена, локтя, плеча. Также нередко встречается воспаление ахиллова сухожилия и сухожилия мышцы-разгибателя большого пальца руки.

Симптомы заболевания

Симптоматика тендинита развивается постепенно: сначала пациенты жалуются на кратковременные боли, возникающие во время значительной физической нагрузки. Постепенно болевой синдром увеличивается, становится заметным даже при небольших нагрузках. Боли становятся постоянными, приступообразными, мешают привычной повседневной деятельности человека.

Различные виды тендинитов объединяют сходные симптомы:

небольшой отек в месте воспаления;
повышение местной температуры;
покраснение кожных покровов над пораженным сухожилием;
болезненность при пальпации по ходу сухожилия;
боль появляется при активных движениях (когда больной самостоятельно двигает конечностью); при пассивных (когда кто-то перемещает конечность пациента) боли нет;
похрустывания или потрескивания при движениях, иногда их можно услышать только при помощи фонендоскопа.

При действии постоянных нагрузок на сухожилие возможен его разрыв: пациенты ощущают резкую боль, нарушение двигательной функции конечностей, при пальпации ощущается патологическое углубление над поврежденным участком, может прощупываться костный фрагмент. Развивается отек, могут появиться кровоизлияния в области разрыва.

Диагностика тендинита

При постановке диагноза применяют следующие методы:

Опрос пациента с целью выявления в анамнезе значительной физической нагрузки или травматизма.
Осмотр пораженной области: пальпация, сравнение с подвижностью и болезненностью в симметричном суставе. При надавливании на пораженное сухожилие пациент ощущает боль.
Ультразвуковую диагностику для обнаружения разрывов волокон и сопутствующих заболеваний.
Магнитно-резонансную томографию – наиболее точно диагностирует микротравмы сухожилий, фиброзные разрастания.

Рентгенологическое обследование при тендинитах неинформативно, так как сухожилия относятся к мягкотканным структурам и их поражения не выявляются при рентгене. Но рентген можно использовать как дополнительный метод диагностики для обнаружения деформации суставов и их ревматических поражений.

Лечение тендинита

На первом этапе лечения заболевания необходимо создать полный покой пораженному участку. Для этого используют средства фиксации: шины, бандажи, повязки. При поражении сухожилий на нижних конечностях рекомендовано во время ходьбы использовать трости и костыли.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты для приема внутрь или в виде инъекций: диклофенак, мелоксикам, декскетопрофен.
Наружно: мази и гели с диклофенаком, ибупрофеном, кетопрофеном.
Кортикостероиды (бетаметазон, гидрокортизон) в виде инъекций в очаг воспаления.
Антибактериальные препараты при инфекционной природе заболевания.
Компрессы с димексидом (его разводят водой в соотношении 1:4–5).
Холодовые компрессы.

Ударно-волновая терапия (кроме случаев надрыва сухожилий).
Электрофорез с растворами лидазы и новокаина.
Фонофорез с гидрокортизоном.
Иглоукалывание.
Лечебная гимнастика вне острого периода.
Грязелечение.

Этот вид лечения проводится редко, требуется при:

неэффективности консервативных методов терапии;
развитии гнойного и стенозирующего тендовагинитов (воспалений синовиальных оболочек сухожилий);
выраженных дегенеративных процессах в сухожилии;
разрывах сухожилий.

Хирургическое вмешательство заключается в иссечении поврежденных участков. При разрывах сухожилий их концы сшиваются. При плохом состоянии сухожилий, повторных разрывах или при поздней диагностике проводят эндопротезирование – имплантацию искусственного материала, который заменяет поврежденное сухожилие.

Народные методы дополняют медикаментозное лечение, их используют после консультации с лечащим врачом:

20 г столовой соли растворяют в 200 мл воды, смачивают в растворе марлю, слегка отжимают. Марлю помещают в полиэтиленовый пакет и кладут в морозильную камеру на несколько минут. Охлажденную марлю прикладывают к воспаленному месту, держат до полного высыхания.
4 столовых ложки корня девясила заливают 0,5 л воды, кипятят 15 минут. После полного охлаждения отвара в нем смачивают марлю и накладывают на область воспаления.
Медицинскую желчь (продается в аптеках) ставят на ночь в виде компрессов.
Полстакана измельченных перегородок грецких орехов заливают стаканом водки, настаивают две недели в темном месте. Принимают по 20 капель три раза в день. Также настойку можно втирать в больное место.
Сырой белок куриного яйца соединяют со столовой ложкой водки и столовой ложкой муки. Смешивают, наносят на больное место, сверху обматывают эластичным бинтом и оставляют до полного высыхания. Меняют повязку каждый день до снятия симптомов воспаления.

Профилактика

Для предупреждения возникновения тендинитов нужно:

Прогноз заболевания

Тендинит успешно лечится при своевременном обращении за медицинской помощью и строгом соблюдении рекомендаций врача. При сложных травмах требуется длительный период восстановления, существует вероятность сохранения остаточных явлений в виде ограничения подвижности суставов.

Артриты – 22 средства чтобы облегчить боль
Боль в голени – 13 способов успокоить больные ноги
Бурсит – 8 способов облегчить боль
Бурсит суставов - симптомы и лечение
Диета при подагре
Контрактура и болезнь Дюпюитрена
Лечение крапивой - заболевания опорно-двигательного аппарата
Мумие при переломах, вывихах, болях в суставе
Остеомиелит - симптомы и лечение
Остеохондроз - симптомы и лечение
Остеохондропатия
Очищение суставов
Периартрит
Полиартриты
Ревматизм - симптомы, лечение и профилактика
Ревматоидный артрит

Читайте также: