Запор из за спазма мышц

В результате некоторых болезней в организме нарушается иннервация – связь центральной нервной системы с органами ЖКТ. Эта патология часто становится причиной появления спазмов в кишечнике и развитию запора.

Медицина разделяет запоры разделяют на несколько видов: возникающий при коликах, атонический и спастический. В этой статье подробно остановимся на спастическом запоре.

Что такое спастический запор

Спастический или спазматический запор возникает из-за частых спазмов в кишечнике. Спазмы в толстой кишке возникают при повышенном тонусе кишечных мышц. При сокращении, мышцы сдавливают каловую массу, зажимают её. Твердый кал затрудняет проходимость в кишке и приводит к запору.

Причины появления

Развитие спастических запоров связывают с патологиями, которые нарушают нормальную работу вегетативной нервной системы. Мышечные сокращения, возникающие в отдельных частях кишечника, могут быть спровоцированы некоторыми эндокринными заболеваниями, нейровегетативными расстройствами, психическими заболеваниями, злоупотреблением слабительными средствами, неправильным питанием.

Так же в список причин возникновения спастических запоров входят:

• Гипотиреоз
• Сахарный диабет
• Дисфункция яичников (например, в климактерический период)
• Заболевания гипофиза
• Синдроме раздраженного кишечника
• Неврогенный колит

Спастический запор — симптомы и диагностика

Спастический запор отличается непостоянной, периодической задержкой дефекации. В перерывах между запорами может наблюдаться выход нормального или немного жидкого стула. Спазм в кишечнике вызывает синдром раздраженного кишечника, это проявляется такими симптомами:

• Острые боли в животе, колики
• Периодическое затруднение дефекации
• Наличие слизи в кале
• Раздражительность
• Потеря аппетита
• Чувство постоянной усталости

Пальпация живота показывает болезненные ощущения в разных участках. Хорошо прощупывается расслабленная слепая и напряженная сигмовидная кишка.

Лечение запора и диета

Главная задача, которую необходимо решить при лечении спастического запора – это восстановление правильной перистальтики кишечника. Лечение состоит из нескольких терапевтических мероприятий:

• Снятие напряжения кишечника
• Вывод кала из организма
• Диетическое питание

Для начала лечения необходимо расслабить спазмированные части кишечника, чтобы наладить нормальное продвижение каловых масс. Для достижения этой цели врачи назначают спазмолитические препараты или терапевтические процедуры. Для расслабления мышц назначают теплые ванны и компрессы.

После снятия напряжения с кишечника, необходимо вывести накопившиеся каловые массы. Для этого допускается применение легких слабительных средств, которые облегчат процесс дефекации. Слабительное размягчает твердый кал и помогает устранить запор.

Диета назначается сразу после установки диагноза. Следует отказаться от грубой пищи, которая может привести к раздражению стенок кишечника. В диету включаются растительные продукты, приготовленные на пару и протертые в пюре. Богатые клетчаткой продукты и нежирные мясные бульоны хорошо сказываются на восстановлении перистальтики кишечника.

Профилактика запора

Профилактические действия, направленные на предотвращение образование запоров состоят из трех основных вещей.

Сильные нервные потрясения нередко являются причиной развития спазма кишечника. Поэтому исключение стресса послужит отличным профилактическим действием от запора. Расслабится в сложной ситуации помогут натуральные антидепрессанты: клубника, грейпфрут, ромашковый чай или отвар шиповника.

Нарушение питания увеличивает риск возникновения запора. Для помощи в продвижении кала по кишечнику употребляйте продукты, богатые клетчаткой: фрукты и овощи, злаки. Снизьте количество белка в рационе: колбаса, жирное мясо, сало. Старайтесь не переедать, введите в режим питания разгрузочные дни. Употребляйте достаточное количество жидкости.

Активный образ жизни и регулярные физические нагрузки положительно действуют не только на перистальтику кишечника, но и на тонус человека в целом. Возьмите за правило не менее получаса в день тратить на энергичные, пешие прогулки.

Видео по теме: синдром раздраженного кишечника

Медицинский эксперт статьи

Функция кишечника может нарушаться по различным причинам. Как правило, его нормальное опорожнение связано с двумя состояниями – это атония или спастический запор. В данной статье мы поговорим о втором варианте – возникновении кишечных спазмов, вследствие которых и развивается запор.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины спастического запора

Запор, вызванный спазмом кишок, появляется в результате повышения кишечного тонуса.

• В отдельных кишечных отрезках появляются мышечные спазмы, вследствие чего фекалии как бы зажимаются и теряют возможность к дальнейшему продвижению.
• Спазм зачастую сопровождается метеоризмом, спастическими болями и чувством тяжести и переполненности живота, что связано с повышенным газообразованием.

Спазм также может возникнуть в результате эндокринной патологии, либо под влиянием эмоционально-психических стрессов:

• при гипотиреозе;
• при сахарном диабете;
• при дисфункции яичников (например, в климактерический период);
• при заболеваниях гипофиза;
• при синдроме раздраженного кишечника;
• при неврогенном колите;
• после отравлений.

Чаще всего основным фактором развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.

[5]

Симптомы спастического запора

Для кишечного спазма характерно, когда задержка дефекации возникает не постоянно, а периодически. В промежутках между запорами стул может иметь нормальный или даже разжиженный вид. Часто можно наблюдать ситуации, которые можно сравнить с легкой формой диареи – это результат ответной реакции организма на длительный застой кала и спазм мускулатуры. В большинстве случаев это происходит тогда, когда спазм связан с нервными расстройствами.

Клинически мышечный кишечный спазм проявляется синдромом раздраженного кишечника, что может выражаться в следующих признаках:

• болезненность в животе, часто схваткообразная;
• периодическая задержка дефекации;
• выход вместе с калом частиц слизи;
• повышенная эмоциональность и раздражительность;
• постоянное чувство усталости.

Иногда задержка стула может быть незначительной, однако, выделение кала при этом неполное, небольшими элементами. После такой дефекации остается чувство неполного кишечного опорожнения, тяжести в животе, необоснованной сытости.

[6]

На проблемы с дефекацией при беременности жалуются 70-80% женщин, а также около 30% в послеродовый период. В это время чаще могут беспокоить атонические запоры, связанные с бездействием кишечной перистальтики. Однако и спазмы кишечника у беременных – не редкость.

Относительно того, как отличить спастический запор от атонического, можно сказать следующее:

Какие причины могут вызвать задержку стула:

• Чем больше срок вынашивания, тем большее давление оказывается растущей маткой на кишки и другие органы. В результате кровообращение в сосудистой системе малого таза нарушается и замедляется, что может повлиять на перистальтику.
• Большое количество прогестерона в крови расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и кишечника. Однако это причина, скорее, не спазма, а атонии кишок.
• Во время беременности большинство женщин становятся эмоционально неустойчивыми. Они легко раздражаются, появляются беспричинные страхи, переживания. Это связано с гормональной перестройкой организма. Однако побочным эффектом такого состояния может стать неврогенный запор, который проходит самостоятельно после стабилизации психического состояния женщины.
• Менее частыми причинами спазма считаются аллергические реакции организма или пищевые отравления.

Принимать слабительные средства без назначения врача в период вынашивания ребенка нежелательно, следует проконсультироваться со специалистом.

[7], [8], [9], [10]

Кишечные спазмы у маленьких детей могут появляться в результате изменений в питании, например, при переходе на искусственное вскармливание, либо при введении нового прикорма. Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.

У более старших деток спастическое состояние может возникнуть вследствие употребления большого количества сладостей, недостаточного приема жидкости, еды всухомятку. Иногда спазм является результатом стресса – переезд в новый район, переход в другую школу и пр.

Спастические состояния в детском возрасте могут возникать у каждого третьего ребенка. Лечение назначает доктор в зависимости от причины заболевания, однако к терапии спазмолитическими препаратами прибегают редко. Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.

[11], [12], [13]

Диагностика спастического запора

Диагноз может установить только специалист – колопроктолог, гастроэнтеролог-инфекционист или терапевт, основываясь на результатах обследования.

Обследование может включать:

• ректороманоскопию – процедуру исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора – ректороманоскопа;
• ирригоскопию – рентгенологическую методику, которая предполагает введение в кишечник контрастного вещества;
• фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование кишечной полости.

Перечисленные исследования очень важны для того чтобы оценить состояние слизистых тканей кишечной полости, степени перистальтики, эластичности кишки, функциональности кишечника в целом.

Иногда проводится анализ каловых масс на микрофлору, так как из-за недостатка бактерий молочнокислого брожения может возникнуть гнилостное брожение, что напрямую влияет на развитие проблем с кишечной функцией.

Объективно при ощупывании доктор может определить боль в различных участках кишечника. Помимо этого, хорошо ощущается сжатая жгутовидная сигмовидная кишка, в то время как слепая кишка оценивается как расслабленная.

[14], [15], [16]

К кому обратиться?

Лечение спастического запора

Восстановить нормальную перистальтику пищеварительной системы – это задача №1 при лечении спастического состояния кишечника. Лечение должно быть комплексным и включать в себя несколько терапевтических этапов:

• диетическое питание (о нем мы поговорим отдельно);
• медикаментозная терапия;
• прием гомеопатических средств;
• народные средства.

Если присутствует такая проблема, как нарушение дефекации, то избавляться от неё нужно, как и от любой другой патологии, начав с консультации врача. Вовремя установленный правильный диагноз делает лечение более эффективным и быстрым.

Если же по каким либо причинам обращение к доктору затягивается, то первое время можно попытаться справиться самостоятельно, однако в дальнейшем посещение врача должно стать обязательным. Мы же постараемся ответить на некоторые вопросы пациентов, которые чаще всего возникают при лечении спазмов кишечника.

Помогает ли клизма при спастическом запоре?

• Действительно, очистительную клизму часто используют при затруднениях дефекации. Но необходимо знать, что при спазмах не используют введение прохладного раствора, так как это может усилить спастическое сокращение мускулатуры. Температура очистительной клизмы при спастическом запоре должна быть умеренной: жидкость прогревают до температуры тела (примерно 36-39°C) и вводят в кишечник без напора, аккуратно. Можно сделать расслабляющий раствор, например, с отваром мелиссы или мяты (200 мл). Однако более эффективными считаются масляные клизмы, для которых применяют масло, прогретое до температуры 30-32°C, объемом 200 мл, либо масляно-водную смесь объемом примерно 500 мл. Чаще всего используют касторовое, подсолнечное, оливковое масло.

Можно ли принимать слабительное при спастическом запоре?

• Слабительные при кишечных спазмах нужно выбирать очень и очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех средствах, которые состоят из растительных ингредиентов. Если есть возможность, то лучше вообще обойтись без слабительных препаратов. Почему? Дело в том, что подавляющее большинство таких медикаментов стимулируют перистальтику кишок, что может усугубить уже имеющийся спазм и ухудшить состояние пациента. Сложность состоит в том, что нельзя усиливать моторику уже спастически сокращенного кишечника, не имея представления о том, почему произошел этот спазм. Поэтому, принимая в таком состоянии слабительное, пациент рискует усилить боли и усугубить проблему вплоть до спастической непроходимости кишечника.

Если прием слабительного при спазмах неизбежен, то можно прибегнуть к комплексному приему лекарственных средств. Например, всем известный Дюфалак при спастическом запоре назначается одновременно со спазмолитическими препаратами. Только в таком случае можно облегчить состояние пациента и решить проблему с дефекацией.

Какие спазмолитики при спастическом запоре наиболее эффективны?

• Спазмолитические препараты для кишечника подразделяются на несколько групп и имеют некоторые ограничения к применению. Поэтому использовать их без консультации доктора не стоит.

Основным и наиболее распространенным кишечным спазмолитиком считается Папаверин – его можно приобрести в таблетках, инъекционном растворе и ректальных свечах. В быту чаще используют свечи с папаверином – они прекрасно расслабляют мускулатуру кишечника, устраняя спазм и восстанавливая эвакуаторную функцию. Таблетки папаверина принимают по 1 шт. не более 4-х в сутки.

При отсутствии Папаверина можно принимать такие спазмолитические средства, как Но-шпа (Дротаверин) или Дибазол, который, к тому же, является периферическим вазодилататором.

Дибазол при спастическом запоре можно использовать в инъекциях или в таблетках. Инъекции препарата вводят внутримышечно, по 1-2 мл 1% раствора, до 2-3-х раз в день, по необходимости. Таблетки принимают в количестве не более 50 мг за один раз и не более 150 мг в сутки.

Популярным препаратом считается Папазол – комбинированное средство на основе Папаверина и Дибазола.

Можно ли проводить лечение спастического запора в домашних условиях?

• Конечно, в любом случае желательна предварительная консультация врача. Самостоятельно пациент не сможет определить причину спазма. В несложных ситуациях вполне можно справиться с лечением и дома, но схема приема препаратов должна быть грамотной и последовательной: сначала спазмолитики, а уже затем (если это необходимо) – слабительные средства. Если есть воспаление, то потребуется противовоспалительное лечение, восстановление микрофлоры кишечника, общее укрепление организма. Хороший эффект дают теплые ванны, массаж живота, прием легких седативных средств. Рекомендуются также ферментные препараты, например, Мезим, Энзистал. В некоторых случаях могут быть актуальны и народные способы терапии.

[17]

Существует большое количество народных рецептов, которые с успехом можно приготовить в домашних условиях. Достаточно иметь дома определенные заготовленные растения, либо приобрести их в сухом виде в аптеке.

• Заливаем 200 мл кипяченой горячей воды 1 ч. л. листочков мяты, накрываем крышкой и настаиваем четверть часа. Употребляем настой после приема пищи минимум два раза в сутки.
• Заливаем 300 мл кипятка 3 ст. ложки дикого льна (льнянки), можно в термосе. Оставляем настояться на полчаса. Принимаем отфильтрованный настой по 60 мл 3-4 раза в сутки.
• Готовим смесь из 20 г хвоща, столько же тысячелистника, 10 г полыни, заливаем 400-500 мл кипятка, настаиваем 2 часа (желательно в термосе). Готовый настой фильтруем и пьем по 100 мл 3-4 раза в день совместно с пищей.
• Хорошо избавляет от спазма настой укропа или фенхеля. Возьмем 1 ст. ложку семян и зальем 200 мл кипятка, настоять четверть часа. Принимать по 100 мл во время спазмов.
• Смешиваем 15 г сухого листа подорожника, столько же шалфея, 5 г листа мяты, 10 г сушеницы болотной и 15 г зверобоя. Одну чайную ложку полученной смеси завариваем в стакане кипятка и оставляем на полчаса. Пьем три раза в сутки по 1/3 стакана.

Помимо этого, можно использовать и следующие сборы трав:

• кора крушины, семена фенхеля, жостер слабительный, корневище солодки;
• лист сенны, кора крушины, жостер слабительный, анис, корневище солодки;
• трава зверобоя, лист вахты, трава пижмы, валериановый корень, корневище аира;
• анис, фенхель, тмин, лист мяты.

[18], [19]

При спазмах кишечника необходимо исключить из рациона грубую пищу, раздражающую стенки кишок. По этой причине специалисты советуют употреблять растительную пищу, богатую клетчаткой, но без кожуры и желательно в протертом состоянии.

Большую роль при нарушениях дефекации, связанных со спазмами, играет употребление жиров, сметаны, натурального сливочного масла – эти продукты способны смягчать проявление мышечных спазмов.

Помимо этого, овощные и фруктовые блюда следует употреблять в отварном виде, к ним можно добавлять сахар или мед.

Продукты, рекомендуемые при спазмах кишечника с запорами:

• суп с овощами, мясной бульон, фруктовый суп;
• молочная продукция и молочные блюда (кроме твердого или плавленого сыра);
• отварные мясо и рыба;
• темные сорта хлеба, злаки, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер, продукты пчеловодства, домашнее варенье, зефир, мармелад, сахар;
• растительные и сливочные масла, сливки;
• овощи в протертом и отварном виде, зелень;
• фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
• чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.

Продукты, которые следует исключить:

• сало, жирное мясо;
• белый хлеб, сдобные булочные изделия;
• слоеная выпечка;
• копченые продукты, колбасы;
• консервация;
• бобовые;
• блюда на основе белокочанной капусты;
• соусы со специями и жирами;
• из круп – рис и манка;
• редька, хрен, лук и чеснок;
• грибные блюда;
• торты, пирожные;
• чипсы, орехи;
• кисель, какао, газированные напитки;
• изделия с шоколадом;
• острые приправы;
• спиртные напитки;
• свиной, говяжий жир, смалец.

Нельзя есть всухомятку, переедать. Во время спастических болей лучше воздержаться от приема пищи.

[20], [21]

• Завтрак при спазмах кишечника может состоять из каш на воде или молоке, из кисломолочных продуктов, творога. Можно добавить кусочек темного подсушенного хлеба со сливочным маслом, медом или вареньем. Отлично подойдет овсянка с добавками, например, с кусочками яблока или бананом.
• В качестве второго завтрака, или перекуса, можно выпить чаю с сухим печеньем, либо приготовить фруктовый или ягодный микс с клубникой, абрикосами без кожуры, тыквой. Ягоды рекомендуется залить йогуртом или сметаной.
• Обедать желательно с обязательным первым блюдом, которым может быть суп или борщ, без острых специй и приправ. На второе подойдет кусочек отварного мяса или рыбы, можно приготовить их в пароварке, с гарниром или без него. Отличным дополнением станет протертое овощное рагу, либо овощная запеканка.
• В качестве полдника подойдет печенье, ягодный смузи, йогурт, творог с фруктами или фруктовое пюре.
• На ужин разрешается приготовить паровые котлеты, овощной гарнир с темным хлебом, овощной омлет, каша на воде.
• Перед сном полезно выпить 100-150 мл свежего кефира, натурального йогурта или простокваши.

[22], [23], [24], [25]

Спастический запор – дисфункция кишечника, которую не всегда просто диагностировать. В этой статье мы дадим определение тому, что такое спастический запор, чем он отличается от обычной обстипации, и как с ним бороться.

Итак, спастический запор, что это такое? По сути, это задержка каловых масс в кишечнике, возникшая из-за спазмов гладкой мускулатуры. Из-за иных причин возникновения, лечение спастического запора проходит несколько иначе, чем при обычной атонии, а рассмотрев симптомы и того, и другого состояния, можно разобраться, что к чему:

• Атония – это расслабление кишечной мускулатуры, отсутствие перистальтики. При ней позывы к дефекации практически полностью отсутствуют.
• Застой в кишечнике, вызванный мышечными сокращениями, возникает потому, что нормальный выход каловых масс из организма невозможен из-за спазма. Перистальтика при этом есть, именно по этому больной может испытывать такие неприятные ощущения, как вздутие, повышенное газообразование, урчание живота.

Что такое спастический запор?

Спастическим называют запор, который возникает вследствие спазмов мускулатуры кишечника и сопровождается вздутием. Как правило, стул при данном типе запора фрагментированный, напоминающий козий кал. Отсутствие дефекации непостоянное, иногда чередуется с нормальным или даже жидким стулом. Спастический запор беспокоит человека в течение нескольких дней, после чего на время работа кишечника нормализуется.

Отличительной чертой такого типа запора является повышение газообразования, возникновение спастических болей и снижение работоспособности пациента. При длительном течении заболевания человек отмечает повышенную усталость, вялость.

Какие народные средства помогут в решении проблемы?

Народная медицина не осталась в стороне от этой проблемы, поэтому многие отвары и настои, улучшающее проходимость, можно приготовить в домашних условиях, в частности:

• Возьмите 1,5 чайной ложки сухой мяты и залейте ее 250 мл кипятка, после чего настаивайте полученную смесь на протяжении 30 минут, процедите. Употребляйте после еды не менее трех раз в день.
• Купите в аптеке дикий лен (льнянка). Взяв 4 столовые ложки льна, залейте его 350 мл кипяченой воды и настаивайте в течении 30 минут. Пейте жидкость (процеженную) по 70 мл не менее трех раз в сутки.
• Возьмите 30 г сухого хвоща, 30 г листьев тысячелистника, 15 г листьев полыни и залейте 0,5 литра кипяченой воды, после чего настаивайте не менее двух часов. Употребляйте жидкость (отфильтрованную) четыре раза в день вместе с едой по 100-150 мл.
• Прекрасный помощник в борьбе с запорами – укроп и фенхель. Просто берите по 1 столовой ложке того или иного растения (можно семян) и заливайте 250 мл кипятка, настаивайте 30 минут. Употреблять стоит по 100-150 мол жидкости во время сильных спазмолитических давлений.
• Возьмите 20 г листьев подорожника и 20 г листьев шалфея, 10 г мяты, 15 г листьев зверобоя, смешайте травы, заливая 500 мл кипяченой воды. Настаивать жидкость необходимо не менее часа. Употребляйте настой по 100 мл не менее трех раз в день.

Причины

Запор, развившийся вследствие кишечных спазмов, развивается в результате повышения тонуса кишечника. В отдельных участках образуются спазмы, которые зажимают фекалии и приводят к утрате их способностей передвигаться по кишечнику.

Часто спазм сопровождается чувством тяжести и переполненности в животе, метеоризмом, болями.

Основными причинами развития спастического запора считают:

• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• нарушение функций яичников;
• патологии гипофиза;
• синдром раздраженного кишечника;
• неврогенный колит;
• последствия пищевых отравлений;
• дисфункции вегетативной нервной системы.

Массаж при атонических запорах в кишке

При атонических запорах в кишке помогают массажные процедуры. Они способствуют активизации гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, поэтому эффективны при нарушениях перистальтики.

Массаж нужно делать перед завтраком или ужином. Как проводится массаж при атонических запорах:

1. Сядьте на стул;
2. Выпрямите спину;
3. Дышите животом несколько минут;
4. Выполняйте массажные процедуры по часовой стрелке.

Выпячивайте и втягивайте живот на протяжении 10-15 минут.

Таким образом, массаж при атонических запорах в желудочно-кишечном тракте эффективен в сочетании с другими методами лечения заболевания.

Симптомы

Основным признаком спастического запора является отсутствие стула в течение 2-3 суток и дольше. Также на развитие недуга указывает ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. При опорожнении кал представлен твердой массой, что объясняет болезненность и трудность выхода его из кишечника.

При спастическом запоре кал выходит мелкими твердыми комочками, которые по форме напоминают испражнения козы.

Среди клинических признаков спастического запора выделяют:

• чувство распирания живота;
• чрезмерное газообразование;
• боли, по характеру напоминающие схватки и локализующиеся в различных участках кишечника;
• примесь слизи в кале;
• чувство тошноты;
• головная боль;
• эмоциональные расстройства;
• снижение/отсутствие аппетита.

Приступы боли у человека, страдающего спастическим запором, усиливаются в момент нервных потрясений и полностью исчезают во время сна.

Особенности питания и диеты

Если у пациента наблюдаются спазмы кишечника, которые приводят к возникновению запоров, то из его меню необходимо исключить все грубые продукты, способные вызвать раздражение слизистых кишечника.

Врачи рекомендуют употреблять большое количество свежих овощей и фруктов в протертом виде без кожуры.

Особое место при этом нарушении играет употребление жиров животного происхождения, которые способны снижать спазмы мышц кишечника и облегчать дефекацию. Поэтому в меню больного обязательно должны входить животные жиры, оптимальнее всего в виде натурального сливочного масла или сметаны.

При спастических запорах можно есть:

• Овощные и фруктовые супы, некрепкий бульон из нежирного мяса;
• Нежирные сорта рыбы, мяса и птицы в отварном и пропаренном виде;
• Разнообразную молочную продукцию и блюда, приготовленные на ее основе, за исключением всех видов сыров, в том числе и плавленых;
• Растительное и натуральное сливочное масло, а также свежую сметану и сливки;

• Хлеб темных сортов вчерашней выпечки или подсушенный, сухое печенье галетного типа, макароны цельнозерновых сортов, крекеры;
• Домашнее варенье, сахар, мармелад, натуральный мед, зефир;
• Овощи в протертом, отварном и запеченном виде, а также свежую зелень;
• Фрукты и ягоды, за исключением черники, вишни и цитрусовых;
• Домашние компоты, особенно из сухофруктов, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, минеральную воду без газа, отвар и настой шиповника, качественный зеленый чай.

Пищу следует употреблять в теплом и протертом виде, в малом количестве, разделяя общий суточный рацион на 5 приемов. Важно потреблять пищу, не торопясь, не переедая, не допуская питания всухомятку.

Если у больного наблюдается приступ спастических болей в кишечнике, то от потребления пищи лучше воздержать, ограничившись чаем или отваром шиповника.

Важно исключить из рациона:

• Жирные сорта мяса, птицы, рыбы, а также сало в любом варианте приготовления;
• Выпечку из слоеного теста;
• Сдобную выпечку и свежий белый хлеб;
• Разнообразные консервы, в том числе и домашнего приготовления, всевозможные колбасы и копчености;
• Белокочанную капусту и блюда с ее содержанием;
• Бобовые культуры;
• Овощи и специи острого вкуса;
• Рис и манную крупу;
• Все блюда из грибов и с их добавлением;
• Разнообразные торты и пирожные;
• Газированные и алкогольные напитки, какао и продукты на его основе, кисели;
• Шоколад и все продукты его содержащие;
• Говяжий и свиной жир, смалец;
• Орехи;
• Чипсы, разнообразные сухарики со специями, фаст-фуды.

• Завтрак – овсяная полужидкая каша, сваренная на молоке или воде с добавлением кусочков свежего яблока или банана, тост из темного хлеба с вареньем, натуральным медом или натуральным сливочным маслом, немного творога или стакан кисломолочного напитка.
• Второй завтрак – стакан зеленого чая, крекеры или галетное печенье; или салат из фруктов и ягод.
• Обед –обязательно должно присутствовать первое блюдо в протертом и теплом виде. Это может быть борщ или овощной суп, приготовленные без добавления приправ и различных острых специй. В качестве второго блюда можно приготовить рыбу или кусочек нежирного мяса (птицы) на пару с гарниром из овощей.
• Полдник может состоять из свежего творога с фруктами.
• Ужин – котлеты из нежирного мяса, приготовленные на пару с гарниром из картофельного или овощного пюре.
• На ночь рекомендуется выпить около 150-и мл натурального свежего йогурта или кефира.

Запор у пожилых людей

Причинами развития запоров у людей преклонного возраста являются:

• расстройства неврологического характера;
• поражения эндокринной системы;
• малоактивный образ жизни;
• погрешности в питании.

К запорам склонно подавляющее большинство пожилых людей, однако лечение и диагностика причин состояния должна проводиться исключительно специалистом.

Лечение запора в данном случае должно проводиться под строгим контролем врача.

Лечение основного заболевания при органических запорах

Органические запоры часто наблюдаются у детей не только с болезнями желудочно-кишечного тракта, но и при сахарном диабете. Данная патология связана с повреждением секреторных клеток островков Лангерганса в поджелудочной железе. На этом фоне нарушается выделение инсулина, поэтому глюкоза крови не усваивается клетками (диабет 1 типа).

При втором типе диабета не наблюдается изменений поджелудочной железы, а формируется повреждение рецепторов клеточной мембраны. Такое состояние возникает у людей с ожирением, когда на клеточной поверхности откладываются жировые клетки, которые затрудняют связывание и внутриклеточный перенос углеводов. Если проводится своевременное лечение сахарного диабета, застойные изменения в кишке не возникают.

Запор у детей

Спазмы кишечника у пациентов младшего возраста нередко появляются из-за изменений в рационе питания, например, при переходе от естественного к искусственному вскармливанию или введении прикорма.

У детей в возрасте от 12-ти месяцев спастические запоры могут возникнуть из-за чрезмерного употребления сладкого, малого количества потребляемой жидкости.

Запор спастического типа может развиться у ребенка в результате эмоционального стресса.

Лечение детей со спастическим типом запора редко проводят с назначением препаратов спазмолитического воздействия. Как правило, в подобных случаях достаточно применения ректальных свечей, которые обладают расслабляющим и слабительным воздействием.

Профилактика

1. Если вы предрасположены к нарушениям дефекации, исключите из рациона продукты, способные провоцировать возникновение запоров. Они приведены чуть выше.
2. Включите в рацион фрукты и овощи, съедайте хотя бы понемногу каждый день
3. Избегайте несвежих продуктов
4. Если организм склонен к спазмам, не пейте холодные напитки и не ешьте мороженое
5. Не переедайте и устраивайте организму разгрузочные дни, так называемое лечебное голодание
6. Пейте больше жидкости, желательно – минеральной воды без газа
7. Старайтесь не сдерживать позывы к опорожнению кишечника
8. Ведите активный образ жизни

Стоит ли обращаться к врачу?

Длительно протекающий запор любого типа может привести к различным осложнениям:

• вторичному колиту;
• воспалению прямой кишки;
• воспалению сигмовидной кишки;
• развитию энтерита;
• развитию патологий желчевыводящих путей;
• гепатиту;
• геморрою;
• трещинам анального отверстия;
• парапроктиту и пр.

Обратиться к специалисту необходимо, если опорожнение кишечника не наступает в течение 3 дней.

Если у пациента начинают проявляться признаки общей интоксикации организма, а так же при нестерпимых болях в животе.

Если запор отмечается у детей, пожилых или беременных женщин, за консультацией специалиста необходимо обратиться как можно раньше.

Диагностикой и лечением запоров занимаются проктолог и гастроэнтеролог.

Диагностика

Диагностировать, что нарушение дефекации вызвано именно спазмами, может только врач, причем после того, как пациент пройдет ряд исследований. Вот на какие обследования может дать направления специалист, чтобы уточнить диагноз:

• Ректороманоскопия
• Ирригоскопия
• Фиброколоноскопия

Эти исследования важны для правильной постановки диагноза тем, что именно они позволяют полностью оценить состояние слизистой кишечника, силы перистальтики, эластичность тканей, и функциональность работы кишечного тракта в целом.

Кроме вышеперечисленных процедур, врачу могут понадобиться результаты анализа кала на микрофлору, чтобы оценить степень гнилостного брожения, если таковое все же возникло в результате длительного запора.

На наличие спазма в кишечнике может указывать напряженная сигмовидная кишка при мягкой слепой, которая хорошо прощупывается при пальпации.

Лечение

Лечение спастического запора поводится комплексно. Главной задачей терапии является снятие кишечных спазмов и чистка кишечника от кала (очистительная клизма при спастическом запоре делается в редких случаях). Лечение проводится под контролем специалиста и включает в себя:

• прием медикаментов;
• соблюдение специальной диеты;
• лечение гомеопатическими средствами (в некоторых случаях);
• применение лечебной гимнастики.

Как правило, при спастическом запоре назначают лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим воздействием, которые расслабляют мускулатуру кишечника и восстанавливают его эвакуаторную функцию.

Прогулки на свежем воздухе при атонических запорах – лучшее лечение

Прогулки на свежем воздухе полезны при атонических запорах. При активном поступлении свежего воздуха нормализуется работа гладких мышц кишки. Такое лечение проводится на начальных этапах застойных изменений. Оно позволяет восстановить перистальтику желудочно-кишечного тракта. Активировать функциональность желудочно-кишечного тракта можно с помощью физических упражнений, занятий спортом (бег, танцы, прыжки). Нужно понимать, что увеличение двигательной активности всегда стимулирует работу внутренних органов, в том числе и кишечника. Что делать при запорах в кишечнике? Ходить на прогулки по вечерам на срок от 1 до 2 часов.

Атонические застои в кишке характеризуются нарушением иннервации и ослаблением перистальтики (пропульсивные движения по продвижению каловых масс вниз).

Прогноз течения

В очень редких случаях недуг приводит к формированию каловых камней, развитию непроходимости кишечника, каловому перитониту. Как правило, подобным осложнениям подвержены люди преклонного возраста, лежачие больные.

При точном и добросовестном выполнении всех назначений врача прогноз благоприятный.

Спастический запор — неприятный и мучительный недуг. Запоздалое лечение может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни пациента. Однако своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций способны вылечить пациента от патологии в считанные дни.