Запор при ротавирусной инфекции у взрослых
Ротавирусная инфекция вызывается одноименным вирусом.
Это заболевание еще называют ротавирозом, ротавирусным энтероколитом, желудочным или кишечным гриппом (последнее название обусловлено совпадением вспышек ротавирусной инфекции с эпидемиями гриппа). Ротавирусная инфекция отличается сезонностью, наиболее часто она диагностируется в зимне-весенний период (с декабря по май). Вспышки болезни обусловлены плохим проветриванием помещений, редкой влажной уборкой и продолжительностью тесных контактов большого количества людей в помещении.
Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети, однако у последних оно протекает тяжелее. Считается, что в возрасте до 5 лет каждый ребенок перенес ротавирусную инфекцию. У взрослых на тяжесть течения заболевания влияет иммунитет, в случае его ослабления (СПИД, онкозаболевания, прием некоторых лекарств) болезнь протекает тяжелее.
Что это такое?
Данный род включает в себя 9 видов ротавирусов, из которых тонкий кишечник человека могут заражать только 3(A, B и C), наиболее часто диагностируется вид А.
Ротавирус способен долгое время существовать во внешней среде, оседая на предметах мебели, одежде, продуктах питания, попадая в воду. При проникновении в организм, сперва проходит через кислую среду желудка, затем вирус заражает клетки-энтероциты ворсинок тонкой кишки и начинает воспроизводить свои копии с высокой скоростью.
При достижении определенной концентрации вируса в клетке, последняя погибает, и копии вирусов выходят в среду кишечника. Некоторое количество вирусов выводится из организма, но большая часть продолжает захват новых энтероцитов и активное размножение.
Эпидемиология
Ротавирус широко распространен во всем мире. Согласно проведенным исследованиям, в развивающихся странах со средним уровнем жизни он составляет половину всех кишечных расстройств, чаще всего диагностируется у детей возрастом до 2 лет. В США каждый год наблюдается более 1 миллиона случаев развития тяжелой диареи у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Родители и опекуны должны учитывать, что из этой группы около 150 детей умирает из-за осложнений.
Проводимые исследования показывают, что у детей старше 14 лет наблюдается большее количество антител в крови, что говорит о широком распространении вируса. Несмотря на несущественное проявление симптомов в старшем возрасте, значительно повышается количество разносчиков инфекции, которые могут непреднамеренно заразить детей.
Много споров существует по поводу иммунитета. При исследовании было выявлено, что на территории Германии и Японии у больных вырабатывались антитела 1 и 3 серотипов. При этом тип серотипа антител может меняться в зависимости от времени года и других факторов. Ослабление иммунитета из-за преклонного возраста определяет то, что симптомы могут проявляться как у детей, так и у пожилых людей.
Что происходит в организме после заражения?
После перенесенной инфекции восстановление кишечника обычно заканчивается к 5 – 8 неделе, если не считать вторичного дисбактериоза, который должен подвергаться коррекции. Что касается различных вариантов течения и классификации, то встречаются две формы заболевания — типичная и атипичная:
Может быть стертое течение (при котором наблюдается эпизод послабления стула в течение суток) либо полностью бессимптомное, при котором вирус размножается в кишечнике, не вызывая поноса. Это доказано исследованиями при вспышках инфекции, когда у здоровых контактных лиц не только выделяли вирусы в фекалиях, но и регистрировали значительный иммунный ответ.
Инкубационный период
Это время от момента заражения до появления первых клинических признаков. При ротавирусной болезни он является непродолжительным и длится обычно 1-2 дня. Острый период составляет 4 суток, а реконвалисценция продолжается неделю.
Таким образом, длительность заболевания составляет в среднем 12-14 дней.
Первые признаки
Ротавирусная инфекция может проявляться:
- тошнотой;
- рвотой;
- диареей (поносом);
- болями в животе;
- вздутием живота;
- повышением температуры тела;
- общей слабостью;
- головными болями;
- головокружениями.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых
Главные симптомы ротавирусной инфекции обусловлены поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением всасывания питательных веществ, а также нарушением работы иммунной системы и всего организма в целом.
Начало заболевания обычно острое, характеризуется резким повышением температуры, многократной рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно развитие диареи. Характер стула помогает диагностировать ротавирусную инфекцию. В первый день болезни стул жидкий желтого цвета, в последующие дни стул становится серо-желтым глинообразной консистенции. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель.
Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавируса часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает бессимптомно, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.
Симптомы ротавирусной инфекции могут быть очень похожи на признаки других инфекционных заболеваний (сальмонеллез, холера), поэтому при их появлении, особенно у маленьких детей, следует вызвать врача. Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие препараты до консультации с врачом, поскольку это может замаскировать симптомы более серьезных заболеваний.
Особенности заболевания у взрослых
Ротавирус у взрослых протекает спокойно, без выраженной интоксикации. Часто у лиц с активно работающим иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока вообще отсутствует симптоматика. Некоторые больные принимают клинику патологии за расстройство кишечника.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:
- Недомогание,
- Субфебрилитет,
- Тошнота,
- Боль в эпигастрии,
- Диарея,
- Признаки ринита,
- Легкое покашливание.
Лица с бессимптомным течение заболевания являются заразными. Инфицированный человек, находящийся в семье или коллективе, представляет опасность для окружающих. В течение 5 дней инфекцию переносят все по очереди. У пожилых лиц и людей, ослабленных хроническими патологиями, стрессами и другими неблагоприятными факторами, тяжело протекают ротавирусные заболевания.
Инфекция является достаточно опасной для беременных женщин. Это связано с губительным воздействием обезвоживания на плод. Сокращения кишечника и вздутие живота часто вызывают рефлекторный спазм мускулатуры матки, что является угрозой преждевременных родов или выкидышей.
Ротавирус на начальном остром этапе проявления первичной симптоматики довольно часто путают с отравлением. При этом ошибаться могут даже медики, в частности терапевты, не имеющие необходимого опыта либо же затягивающие с полноценной диагностикой больного.
Действительно, внешние проявления интоксикации в обоих патологических случаях очень схожи — это системные диспепсические расстройства, повышение температуры, тахикардия с увеличением АД, изменение консистенции и характера мочи с калом. В классической медицинской литературе при проведении первой дифференциальной диагностики рекомендуют обращать внимание на такие симптомы, как боль в горле, сильное слезотечение, кашель, покраснение слизистых оболочек дыхательных путей — они формируются при оральном проникновении ротавирусной инфекции в организм с последующим размножением вирионов уже в кишечнике.
Однако стоит учитывать, что отличить отравление и ротавирусное поражение можно лишь в том случае, если первое имеет характер пищевой интоксикации или же передозировки отдельными лекарственными препаратами. При отравлениях фосфорорганическими соединениями, тяжелыми металлами, кумулятивными ядами прижигающего действия симптоматика острого периода может быть идентичной, особенно если речь идёт не о токсикации парами (где страдает в первую очередь бронхолегочная система), а о прямом пероральном пути проникновения патогена.
Исходя из вышеуказанных аргументов можно утверждать, что гарантированно отличить ротавирусную инфекцию и отравление в 100 процентах случаев получится только после получения результатов анализов — классической ПЦР и микроскопии, либо же экспресс-методикой.
Как лечить ротавирусную инфекцию?
В домашних условиях для лечение ротавируса у взрослых необходимо удалить из кишечника микроорганизмы, которые расположились на его стенках и разрушают клетки. С этой целью можно использовать адекватные дозы сорбирующих препаратов, таких как:
- Активированный уголь — до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в день;
- Смекту или Неосмектин (отечественный аналог) – 3-4 пакетика в сутки;
- Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.
Для детей грудного возраста количество лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать сиропам, лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке.
Помимо энтеросорбентов, свою эффективность в отношение ротавирусов доказали препараты Анаферон и Арбидол. В ходе исследований доктора обнаружили, что их использование ускоряет лечение инфекции на несколько суток.
Специфических лекарственных препаратов, действие которых направлено на уничтожение ротавирусов, не существует. Лечебные мероприятия направлены на борьбу с симптомами заболевания.
Это один из важнейших компонентов лечения, который позволяет улучшить общее состояние пациента любого возраста. Компенсировать потери воды и необходимых организму минеральных веществ можно с помощью лекарств: Регидрон, Глюкосолан, Гастролит.
Если ни одного из перечисленных препаратов нет в домашней аптечке, на первое время можно приготовить раствор, приближенный по составу к этим лекарствам. Для этого к 1 литру кипяченой воды следует добавить:
- 4 столовых ложки (20 г) сахара;
- 1 чайную ложку (3 г) соли;
- 1 чайную ложку (3 г) соды питьевой.
Однако следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.
Ротавирусная инфекция уничтожает часть полезных бактерий, которые необходимы для эффективного пищеварения. Именно поэтому к терапии необходимо подключать пробиотики, такие как Лактофильтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и т.д.
Профилактика
Существует перечень мер личной профилактики, которые должны соблюдаться непосредственно каждым человеком для предупреждения развития болезни, и перечень противоэпидемических мероприятий, которые должны проводиться в лечебных учреждения, детских учреждениях. К личным мерам профилактики относят:
- Стараться всегда следить за чистотой в квартирах, домах и других жилых помещениях.
- Тщательно следить за чистотой рук детей, особенно после прогулок на улице и перед едой.
- Употреблять в пищу только прокипяченную или бутилированную воду, а также прокипяченное молоко.
- Обязательно хорошо мыть любые овощи, а также фрукты пред употреблением их в пищу, ополаскивая их кипятком.
- Следить за чистотой посуды, а особенно детской.
Обязательно изолировать больного человека от остальных членов семьи с выделением ему только отдельной, предназначенной для него посуды, полотенец и иных предметов, относящихся к личной гигиене.
К какому врачу обращаться?
Диагностикой и лечением больных с ротавирусной инфекцией занимается врач-инфекционист. В то же время, стоит отметить, что при появлении первых симптомов заболевания люди обычно обращаются к семейному врачу, к педиатру (если заболел ребенок) или вызывают скорую помощь. Вот почему врач любой специальности должен уметь распознать симптомы данной патологии и своевременно направить пациента к инфекционисту.
Ротавирус – патогенный микроорганизм, способный нарушать работу всей пищеварительной системы. В основном, подвержены патологическим изменениям тонкий, толстый кишечник и желудок, но возбудитель может приводить и к так называемому респираторному синдрому, когда воспалительный процесс захватывает органы дыхания. Чтобы избежать опасной инфекции, надо знать, что представляет собой ротавирусная, кишечная инфекция, симптомы и лечение у взрослых также подлежат отдельному обсуждению. При выявлении ротавирусной инфекции у взрослых также необходимо придерживаться специальной диеты.
Как происходит заражение
Заболеванию особенно подвержены маленькие дети и люди зрелого и пожилого возраста, переносят они её тяжело, поскольку страдает слизистая пищеварительных органов. Хронические болезни, сниженный иммунитет усугубляют течение недуга.
Если внедрена ротавирусная инфекция, инкубационный период у взрослых длится не более трёх дней, после чего вирус начинает усиленно размножатся, чем вызывает острый воспалительный процесс. Уже при его попадании в организм, человек становится заразным для окружающих. Основная причина проникновения патогенного агента – несоблюдение элементарных норм гигиены.
Как передается ротавирусная инфекция – один из важных вопросов, ответ на который может предотвратить тяжёлую патологию.
Наиболее распространённые варианты заражения:
- через продукты, прошедшие недостаточную обработку (в основном, молочные);
- через плохо вымытые руки – это происходит как дома, так и в общественных учреждениях;
- в водопроводной воде вирус может поддерживать свою жизнеспособность до 30 дней, и, если такое произошло, может начаться настоящая эпидемия ротавирусной инфекции.
Поскольку нередки случаи, когда в пределах одной семьи обнаруживается ротавирусная инфекция, как передается от человека к человеку вирус, понять несложно – микроорганизм легко проникает в здоровое тело бытовым, контактным путём, если используются личные вещи и предметы обихода. С момента заражения больной является источником инфекции около месяца. Печально то, что однажды переболев недугом, пациент может столкнуться с этой напастью повторно.
Итак, уже через пару дней, а то и раньше у взрослого могут быть обнаружены признаки заболевания. Но патологический процесс начинается гораздо раньше, практически сразу после заражения. Активная деятельность ротавируса приводит к дистрофическим изменениям слизистых тканей стенок тонкого кишечника, из-за чего питательные вещества хуже всасываются и усваиваются. К тому же нарушается выработка важных ферментов, участвующих в расщеплении.
Результатом становится застой пищи, повышенная осмолярность крови, вызывающая признаки отравления – тошноту и рвоту, лихорадочные состояния, нарушения дыхательной функции, требующей усиленной подачи кислорода. При этом организм стремительно теряет жидкость, из-за чего может нарушаться водно-электролитный обмен.
Обыкновенно, болезнь протекает в лёгкой или средней степени тяжести, но порой встречается и тяжёлая форма инфекции. Если случается вторичное инфицирование, симптомы, в большинстве случаев не отличаются выраженностью.
Проявление заболевания после заражения
Главный признак прогрессивного течения инфекционного недуга – понос, который опасен тем, что влечёт за собой обезвоживание.
У заболевания, обычно, острый начальный период, когда появляется лихорадка и озноб из-за высоких температурных показателей, рвота возникает чуть раньше или, одновременно, с диареей и болью в области живота. Такое состояние продолжается около трёх дней, после чего обострение стихает, но может длиться ещё несколько дней.
Во время острой стадии наблюдаются следующие симптомы ротавирусной инфекции:
- постоянные приступы тошноты, интенсивная рвота;
- непрекращающаяся диарея;
- болевой синдром в центре живота;
- общая слабость;
- головные боли;
- мышечная, суставная боль;
- повышенная температура;
- гиперемия слизистых оболочек гортани;
- выраженный насморк, чихание, першение в горле, при глотании – болезненность.
Жидкий стул при дефекации отличается водянистостью, неприятным кислым запахом с хлопьями пены. Позывы в туалет бывают очень частыми – до двух раз за час. Температура может достигать отметки 38 градусов, но выше, обычно, не поднимается. Острая фаза может длиться от трёх дней до недели и больше, такое состояние выматывает пациента полностью.
Однако чаще встречается форма болезни, вообще, без температуры. При ней признаки инфекции ограничиваются болью в животе, небольшим покраснением и отёком прямой кишки. Количество мочи заметно снижается, в ней может быть обнаружен белок, что наводит на подозрение о нарушении функции почек. Также заметно повышается уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче.
Если у больного прогрессирует ротавирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение у взрослых должны быть правильно сопоставлены врачом. Большое значение имеет своевременное обращение – от этого зависит, последуют осложнения или нет.
Диагностическое обследование
Врач может поставить диагноз на основе жалоб больного, а также по данным, полученным в результате лабораторных анализов. При осмотре отмечается бледность кожи, сухость ротовой полости, покраснение глаз. Пальпация даёт возможность определить размеры печени и селезёнки, которые могут быть увеличены в объёме. На ротавирусное заражение указывает и боль в эпигастральной зоне, а также около пупка. Измерение кровяного давления даёт показатели ниже нормы, ритм сердца при этом ослаблен.
Обычные в этом случае процедуры:
- анализ крови (общий);
- забор мочи на изменение состава при наличии белка и других веществ;
- исследование кала на присутствие в нём крахмалистых элементов, жира, непереваренной пищи;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – инструментальный способ, позволяющий выявить ДНК ротавируса;
- ректороманоскопия – обследование прямой кишки проводится для получения дополнительной информации о наличии возбудителя.
Применение дифференциальной диагностики используется для исключения холеры, эшерихиоза, сальмонеллеза и других кишечных инфекций.
Также может быть проведён бактериологический посев на разные группы вирусов. Антитела определяются с помощью различных видов электронной микроскопии – иммуноферментного анализа, реакции пассивной гемагглютинации, иммунофлюоресценции и т.д.
Часто подтверждением наличия ротавируса становится респираторный синдром, который не характерен для других подобных аномалий.
Ротавирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение у взрослых
Лечение ротавирусной инфекции имеет свои особенности, может проводиться, как в условиях стационара, так и на дому. Этот вопрос решается, исходя из состояния пациента и степени отравления, а также, обезвоживания. Лечение должно быть проведено вовремя, так как из-за рвоты и жидкого стула организм может потерять много жидкости и полезных веществ. В таких случаях госпитализация обязательна, так как необходимы регулярные инъекции внутривенных растворов солей (Трисоль, Ацесоль).
В целом, принцип лечения основывается на следующих действиях:
- применение иммуномодуляторов и противовирусных средств, в частности, Циклоферона;
- регидрационная терапия, предотвращающая крайнюю степень дегидратации (Регидрон, Дисоль, Нормасол, Натрия хлорид Биеффе), эти препараты выпускаются в виде порошков и растворов, которые следует разводить водой;
- чтобы снизить симптомы отравления, рекомендуется приём активированного угля, Энтеросгеля, Смекты;
- использование ферментных препаратов для регенерации состояния желудка, кишечника, усиления переваривания пищи (Панкреатин, Фестал, Мезим форте);
- также могут назначаться средства от поноса (Гидрохлорид Лоперамида);
- для снижения температуры – Ибупрофен, Парацетамол;
- в целях нормализации состояния кишечной микрофлоры применяется Бифиформ, Линекс.
Важным моментом для восстановления нормального функционирования пищеварительных органов является соблюдение специальной диеты.
Видео: Ротавирусная инфекция
Диета при ротавирусной инфекции у взрослых
Диета при ротавирусной инфекции помогает бороться с заболеванием в стадии его прогрессирования, а также быстро восстанавливаться в дальнейшем. Во время острой фазы питаться необходимо, чтобы поддерживать естественные, защитные силы. Конечно, не все продукты можно употреблять и разумно будет уменьшить порции на начальной стадии, особенно, при рвоте.
Больной должен понимать, что диета является важным звеном лечения, так как:
- предупреждает обезвоживание организма;
- обеспечивает его необходимыми пищевыми компонентами;
- способствует уменьшению воспаления желудочно-кишечного тракта;
- устраняет интоксикацию;
- улучшает работу пищеварительной системы.
Для этого следует временно исключить некоторые продукты:
- фрукты, ягоды и овощи в свежем виде;
- любой хлеб и макаронные изделия;
- молочную продукцию;
- сладости, торты;
- мясо с избыточным количеством жира;
- солёные, маринованные блюда, копченья;
- газировку, алкогольные напитки;
- продукты с добавкой E338 (ортофосфорной кислотой).
В качестве напитков разрешается компот из засушенных фруктов, ягодные морсы, отвары лечебных растений (малины, шиповника), кисели, слабый чёрный чай. В процессе реабилитации пополнить рацион можно молочнокислыми продуктами – натуральным йогуртом, кефиром.
Важные правила:
- Можно использовать каши на воде из риса и манки, они должны быть жидкими с добавлением небольшого количества пищевой соли, молока первые дни. Далее лучше готовить гречневую, овсяную кашу;
- При поносе нельзя использовать любые виды масел. Они могут усилить это явление;
- В дальнейшем в ежедневный рацион постепенно вводят постные сорта мяса птицы, телятины и крольчатину. Блюда готовятся путём отваривания или на пару;
- Полезен для выздоровления омлет, употребление сухих сортов рыбы, тушёные, отварные овощи. Также их можно запекать.
Диетическое питание при ротавирусном заболевании предусматривается в течение 15-20 дней. Желательно, чтобы еда была тёплой. Кушать необходимо 6-7 раз в день и пить каждые полчаса. Любое отхождение от этих требований может приводить к новым приступам рвоты и вызывать диарею. Категорически не рекомендуется переедать в ходе выздоровления.
Профилактика ротавирусного заражения
Полностью обезопасить себя от ротавируса невозможно, особенно, когда речь идёт об эпидемиологических, массовых заражениях, однако всегда можно снизить эту угрозу. К сожалению, от этой инфекции существуют только детские вакцины зарубежного производства.
Взрослым поможет избежать болезни выполнение простых рекомендаций:
- руки надо мыть постоянно, особенно, после возвращения с улицы и перед едой;
- желательно употреблять для питья чистую воду в бутылках, любая другая вода должна быть прокипячена;
- должно войти в привычку мыть тщательно любые продукты, а напоследок обдавать их кипятком;
- у всех членов семьи должны быть свои столовые приборы;
- в доме необходимо следует периодически проводить обработку любых поверхностей антисептическими средствами.
Если выявлена ротавирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение у взрослых и детей могут отличаться. Для того чтобы не допускать тяжёлых осложнений, в обоих случаях в причинах и особенностях болезни должен разбираться врач. Несмотря на разнообразие фармакологических препаратов, они могут вызвать тяжёлые побочные эффекты и осложнения, поэтому не стоит применять их самостоятельно.
Автор Куделя Лариса
Все статьи проходят обязательную проверку практикующими врачами.
Гомзарь Анастасия Сергеевна
терапевт. Стаж более 20 лет Образование: ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет
Возбудитель ротавирусной инфекции
О существовании РНК-ротавируса стало известно в 1973 году. Название вируса связано с тем, что внешне эти микроорганизмы напоминают небольшие колесики (в переводе с латыни Rota – колесо). Ротавирусы очень жизнеспособны – вне организма человека они могут оставаться живыми в течение нескольких месяцев. Животных и человека поражают разные штаммы (разновидности) ротавируса.
Симптомы ротавирусной инфекции
Взрослые люди обычно заражаются ротавирусом от детей. Различают несколько фаз развития заболевания:
- инкубационный период;
- острая фаза (3 – 7 суток);
- выздоровление.
- высокая температура;
- понос;
- рвота;
- обезвоживание (не всегда);
- болезненные ощущения в животе.
Для начальной стадии заболевания характерно проявление и кишечных, и респираторных синдромов одновременно. Но, как правило, первый симптом ротавирусной инфекции − лихорадка. У людей с крепким здоровьем температура повышается незначительно, проходит без лечения и обычно остается незамеченной или списывается на усталость. Максимальное повышение температуры – до 37,7 градусов, выше – в исключительно редких случаях.
- вялость, медлительность, сонливость, слабость;
- головокружение;
- сухость и похолодание кожных покровов;
- высыхание слизистой рта;
- нарушение секреции слезных желез;
- ввалившиеся глаза;
- жажда.
Следует помнить, что даже если ротавирусный гастроэнтерит протекает не остро, человек становится заразным для окружающих на срок около недели.
Приобретенный иммунитет
Если на момент первого заболевания ротавирусной инфекцией организм человека ослаблен, иммунитет, формирующийся в ответ на болезнь, оказывается неустойчивым. Это приводит к тому, что при повторном заражении ротавирусом болезнь протекает более остро и может проявляться почти так же, как у детей, но только не со столь значительным повышением температуры.
Если же инфекцией переболел здоровый взрослый человек, он получает стабильный иммунитет к ротавирусу. В этом случае вероятность повторного заражения не велика, и происходит это только в редких случаях из-за снижения количества антител в крови. Но следует знать, что существует большое количество штаммов ротавируса, и приобретенный иммунитет распространяется только на тот штамм, которым человек переболел.
Как лечить
Ротавирусный гастроэнтерит невозможно вылечить, принимая лекарственные препараты, в том числе – антибиотики. В большинстве случаев симптомы инфекции проходят без лечения через несколько дней. Суть лечения состоит исключительно в снятии симптомов (рвоты, диареи и температуры) и предотвращении обезвоживания.
Если температура больного превысила 39 градусов, нужно предпринять меры для ее снижения. С этой целью обычно назначают Парацетамол или Аспирин. Если температура ниже, не следует ее сбивать, так как вирус становится неактивным при температуре выше 38 градусов. Для снятия проявлений желудочно-кишечного расстройства (например, диареи) рекомендуется 2 раза в день принимать Энтерофурил или Энтерол в дозировке, указанной в аннотации.
Для вывода образовавшихся во время заболевания токсинов могут быть назначены энтеросорбенты, например, активированный уголь или Энтеросгель.
Сильные боли в животе облегчают Но-шпой или другими обезболивающими.
Во избежание сильного обезвоживания организма больной должен получать достаточное количество теплой жидкости. Если этого недостаточно, врач может назначить специальные глюкозно-солевые растворы, задачей которых является задержка жидкости в организме (Регидрон).
Важной частью лечения является специальная диета. В случае появления поноса больному не следует употреблять молочные продукты, сладкую и другую пищу, богатую углеводами, концентрированные соки. Рекомендуются к употреблению: куриный бульон, рис на воде, отварная капуста и картофель, бананы и запечённые яблоки. Кушать больной должен понемногу, во избежание возникновения рвоты. Из напитков рекомендовано употреблять: некрепкий чай без сахара, заваренный шиповник, настойку изюма, морс и кисель.
После того как ротавирусная инфекция проходит самостоятельно, аппетит больного приходит в норму, прекращается жидкий стул. В это время нужно приступить к нормализации микрофлоры кишечника. Для этого назначают пробиотики, такие как Линекс, Хилак-форте, Бактисубтил или Симбитер. Через неделю после возникновения начальных симптомов лечение ротавирусной инфекции приводит к полному выздоровлению больного.
Профилактика
Ротавирусная инфекция отличается сезонным характером. Сотни тысяч вспышек заболевания отмечаются в период с апреля по ноябрь. За год среднее количество заболевших по всему миру составляет около 25 миллионов, из них от 600 до 900 тысяч получают осложнения, вплоть до летального исхода.
- пожилые люди (старше 60 лет);
- беременные женщины и кормящие матери;
- люди, страдающие хроническими заболеваниями.
Для предотвращения ротавирусной инфекции применяется специфическая и неспецифическая профилактика. Специфическая профилактика предполагает оральную вакцинацию ослабленным живым вирусом. Вакцинация способствует появлению у человека иммунитета только к одному штамму микроорганизма, которым человек был привит. Таким образом, нет никакой гарантии, что привитый человек не заболеет ротавирусом. При этом сама по себе прививка является большим стрессом для организма и может приводить к негативным последствиям. Источниками распространения возбудителей ротавирусной инфекции являются:
- грязные руки (орально-фекальный путь заражения);
- сырая вода;
- кожура плохо промытых овощей и фруктов;
- пища, приготовленная с нарушением санитарно-гигиенических норм;
- больные люди.
- мытье и дезинфекцию рук мылом и специальными средствами после улицы и туалета, перед едой;
- обработку антибактериальными препаратами дверных ручек, сантехники, телефонов, пультов и других предметов быта, с которыми наиболее часто соприкасаются руки;
- использование одноразовых средств гигиены;
- отказ от употребления некипяченой воды,
- обработку овощей, фруктов и ягод кипяченой водой,
- регулярное проветривание помещений и влажную уборку.
Также рекомендуется использовать для сырых продуктов питания отдельные предметы кухонной утвари (ножи, разделочные доски и пр.). В сезон вспышки заболеваемости ротавирусными инфекциями не стоит находиться в местах массового скопления людей. Но если нахождения в толпе избежать не удается, главное – не есть и не пить, когда вокруг много людей.
Если в доме появился больной человек, во избежание заражения остальных членов семьи следует изолировать его при появлении первых симптомов. Для этого необходимо свести к минимуму контакты между здоровыми людьми и заболевшим, выделить для больного индивидуальные столовые приборы.
Если человек заболел ротавирусной инфекцией, важно грамотно и своевременно снять особо острые симптомы во избежание развития осложнений. Но заниматься профилактикой гораздо эффективнее, чем лечить заболевание, от которого нет лекарства.
Читайте также: