Защемление мышцы брюшной полости
В той статье мы собрали наиболее полную информацию про спазм брюшных мышц их причины, симптомы, лечение.
Мышцы живота
Брюшная стенка человека состоит из нескольких типов мышц. Мышцы живота выполняют важные функции. Главная магистраль нашего организма поддерживается именно мышцами живота.
Брюшина отвечает за перистальтику кишечника, контролируют внутреннее давление брюшной полости и помогает поддерживать расположение внутренних органов в соответствующих позициях.
Любое ослабление или повреждение брюшины приводит к растяжению мышц. Особенно от этого страдают женщины после 50 лет, которые задолго до этого перестают заботиться о своей физической форме.
Самое неприятное, что может ждать женщину – это пролапса внутренних половых органов. Попросту говоря выпадение внутренних органов малого таза.
Современная медицина предлагает больным использовать бандаж при опущении, купить его можно даже в интернете. Но это не повод отказываться от ежедневных физических упражнений и тренировок, а повод задуматься о своем здоровье и принимать все меры для его сохранения.
Причины растяжения брюшных мышц
Основной причиной растяжения мышц брюшной полости является их чрезмерное напряжение. Такое может происходить из-за излишнего перенапряжения, когда прилагаются слишком большие нагрузки. Также причиной чрезмерного напряжения может послужить травма или внезапное аномальное движение тела вдоль его оси. Как правило, такое случается из-за подъема, толкания или вытягивания тяжелых предметов.
Послужить причиной напряжения мышц брюшной стенки могут спортивные нагрузки. Спазм брюшины может произойти во время плавания брассом, катания на коньках, игры в хоккей. Спазм живота может произойти, когда тучный человек пытается выполнить не свойственные ему движения.
Чрезмерное напряжение в волокнах приводит к микро разрывам, может стать причиной травмы. В случае серьезной деформации, отягощенная спазмом мышца может частично или полностью оторваться от связки. Что приведет к внутреннему кровотечению или возникновению грыжи.
Симптомы растяжения
В результате растяжения человек начинает испытывать резкую боль в той области, где были повреждены мышцы. Боль может быть настолько сильной, что человек не может сокращать брюшную полость. При попытке это сделать боль многократно усиливается.
Типы боли
Напряжение или спазм, в целом можно поделить на три типа боли. Все зависит от тяжести растяжения и поражения мышц.
- К первому типу мышечного напряжение можно отнести состояние, когда мышцы живота сводит относительно слабо. Это не влечет каких-либо серьезных ограничений в движениях. Человеку достаточно выпрямиться, принять привычное положение тела, чтобы спазм отступил.
- Ко второму типу мышечного напряжения можно отнести состояние, когда боль является умеренной. Напряжение мышц брюшной стенки во время спазма не позволяет человеку повернуть туловище путем скручивания тела.
- Третий тип напряжения сопровождается сильнейшими болями в области брюшной стенки. Мышечные спазмы вызывают такую сильную боль, что даже элементарные движения становятся трудновыполнимыми.
Диагностика
Диагностировать причину напряжения живота можно в основном лишь с помощью физикального обследования. Косвенные признаки болезненности, такие как отек, функциональная потеря мышечной силы в конкретной области, свидетельствуют о травме мышц брюшной полости.
Ощущаемый при прикосновении разрыв мышц, грыжа и наличие щели, при пальпации явно свидетельствуют о наличии травмы. Более точный диагноз поможет поставить аппаратная диагностика. К таковой относится магнитно-резонансная томография (МРТ), УЗИ или КТ.
Первая помощь
Сначала прекратите делать то, что вызвало мышечный спазм, затем:
- Аккуратно потяните и помассируйте спазматическую мышцу.
- Держите ее в растянутом положении, пока судороги не прекратятся.
- Примените холод к больным, воспаленным, нежным мышцам или нагрейте напряженные. Приложите лед на поврежденную область в острой фазе (первые 48 часов после травмы), затем после занятий. Перед занятиями легкое тепло поможет расслабить мышцы.
Если мышечный спазм тяжелый, не связан с очевидными причинами, запишитесь на прием к врачу или вызовите скорую помощь. Спазмы могут быть связаны с основными заболеваниями.
Лечение
Лечение спазмов зависит от первопричины. Возможные варианты включают:
Для лечения спазмов живота рекомендуется умеренно пить воду или спортивные напитки.
Многие люди получают облегчение от домашних средств. Беременные женщины должны поговорить со своим врачом перед использованием домашних средств, так как они могут быть неподходящими или опасными для использования во время беременности.
Домашние средства, которые эффективны:
- Отдых. Люди, испытывающие спазмы из-за растяжения мышц, найдут облегчение, предоставив отдых мышцам живота, избегая брюшных упражнений.
- Тепло. Прикладывание к животу грелки расслабляет мышцы, снимает боли.
- Массаж. Мягкий массаж мышц живота улучшает кровоток, облегчает боль.
- Гидратация. Питье большого количества воды помогает избежать обезвоживания, которое может вызвать спазмы или усугубить их. Спортивные напитки, пополняющие электролиты, также полезны, но их следует использовать в умеренных количествах, так как часто содержат много сахара.
- Соленые ванны Эпсом. Теплые ванны с использованием солей Эпсома – популярное домашнее средство от судорог, спазмов. Теплая вода расслабляет мышцы, соли Эпсома содержат много магния, который помогает при мышечных спазмах.
- Масло мяты перечной считается спазмолитическим. Оказывает влияние, уменьшая приток кальция в клетки гладких мышц. Оно уменьшает боли в животе. Масло мяты перечной хорошо переносится. Наиболее распространенным побочным эффектом является изжога.
Как безрецептурные, так и рецептурные лекарства помогают при спазмах живота. Использование зависит от основной причины спазмов.
Типы лекарств, которые рекомендованы:
- Аминосалицилаты, кортикостероиды. Используются для лечения форм ВЗК(воспалительное заболевание кишечника.
- Антациды, ингибиторы (ИПП). Эти препараты снижают уровень желудочной кислоты, которая способствует возникновению спазмов, связанных с гастритом.
- Антибиотики. Их назначают при бактериальных инфекциях, которые вызывают гастрит, гастроэнтерит.
- Спазмолитические препараты. Бентил (дицикломин), Гиосциамин. Люди с СРК (синдром раздраженного кишечника)испытывают уменьшение судорог при использовании этих препаратов.
- Обезболивающие. Ибупрофен (Advil, Motrin), ацетаминофен (Tylenol) облегчают боль.
Общие особенности лечения
Основным способом лечения является уменьшение отечности, боли и кровотечения. Лечение брюшной мышцы затруднено, прежде всего, тем, что полноценное расслабление в этой области невозможно.
Поэтому человек должен принять положение лежа, в котором растяжение живота не происходит. В какой-то степени это облегчит боль. Продолжительность лечения напрямую зависит от тяжести травмы.
Нестероидные противовоспалительные препараты уже в течение первых двух дней купируют боли.
Если боль значительная врач может назначить обезболивающие инъекции. Иногда для ограничения движений и облегчения состояния вокруг живота свободно оборачивают эластичный бинт.
Разрыв мышц относят к серьезным травмам, тут без хирургического вмешательства не обойтись.
Напряжение мышц брюшной стенки можно избежать, если укреплять брюшной пресс с помощью соответствующих упражнений.
Смотрите видео: укрепление мышц живота для начинающих
Не менее важно выполнять эти упражнения правильно. Если возможно, делайте это под руководством хорошего тренера. И тогда напряжение, спазмы, растяжения вам будут не страшны.
Грыжа брюшной полости считается достаточно распространенным заболеванием. При этом встречается независимо от половой принадлежности и возраста.
Таким термином обозначается выпячивание любого внутреннего органа, которое происходит из-за возрастающего давления на брюшную стенку. Визуально это выглядит как некое образование круглой формы, возникающее на боковой или передней поверхности живота.
Если поискать по классификатору слово "грыжа", в МКБ-10 откроется целый раздел, посвященный именно таким диагнозам. Он охватывает пункты К40-К46, включает как врожденные, так и приобретенные патологии такого типа. Например, пупочная грыжа обозначается как К42, а соответствующее выпячивание на передней брюшной стенке - как К43.
Любая грыжа является достаточно опасным заболеванием, она полностью меняет жизнь человека и, что еще хуже, может привести к тяжелым осложнениям, которые при отсутствии адекватного лечения заканчиваются летальным исходом. Как правило, речь идет о таком понятии, как ущемление грыжи живота.
Основные понятия
Защемление грыжи - это самое распространенное осложнение при такой ситуации. Из всех заболеваний органов брюшной полости оно встречается так же часто, как острый панкреатит и холецистит, и уступает разве что острому аппендициту.
По данным статистики, на него приходится до 15% острых состояний при гастроэнтерологии. Правда, у разных видов патологии частота распространения может значительно отличаться. Например, чаще всего проблемы возникают с паховой и пупочной формой болезни. В то время как защемление грыжи белой линии живота встречается гораздо реже. Что, впрочем, не делает такое состояние менее опасным.
Когда происходит ущемление грыжи, нарушается кровоснабжение. То есть получается, что сдавливаются внутренние органы, которые находятся внутри этого "мешка" или выпячивания (то есть тонкая кишка, сальник и т. д.). В этом случае возникают острые боли, и через какое-то время может открыться внутреннее кровотечение.
Также грыжа брюшной полости опасна тем, что в случае ущемления может произойти некроз (то есть отмирание) пораженных тканей.
Как правило, консервативное лечение в таких случаях ничего не дает. И после проведения диагностики делается экстренная операция.
Стоит отметить, что заболевание может вызвать ряд осложнений, например, колит живота (кишечника) и др.
Разновидности защемления
Часто люди интересуются вопросом, что это такое – грыжа желудка, чем лечить патологию. Причем они имеют в виду выпячивание любых внутренних органов брюшной полости.
На самом же деле выпячивание и ущемление желудка происходит относительно редко, что связано с самим механизмом формирования болезни. Значительно чаще встречается грыжа кишечника, иногда даже происходит ущемление мочевого пузыря, а у женщин - матки и придатков.
Все случаи развития патологии можно разделить на два типа: происходящие по эластичному или каловому механизму. В первом варианте наблюдается одномоментное выпадение большого объема будущего содержимого грыжи через относительно узкие "ворота". В дальнейшем такое выпячивание не может "вправиться" самостоятельно. Поскольку их ущемляет узкое кольцо ворот, то возникает сильная боль в области живота. Мышцы спазмируются, что усугубляет ситуацию.
Что касается калового ущемления, то оно развивается, когда кишечная петля, попавшая в грыжевой мешок, переполнена содержимым. Чаще всего такая ситуация характерна для случаев длительно существующих выпячиваний.
Также все патологии этого типа можно разделить на первичные и вторичные. Первичные обычно связаны с применением одномоментного, но чрезмерного усилия. Слишком большая физическая нагрузка - и вот уже болит в животе, хотя раньше грыжи не было. Вторичное ущемление происходит, когда и до этого уже возникали проблемы.
Причины развития патологии
Если есть защемление грыжи живота, последствия могут быть очень неприятными. Они уже были рассмотрены выше - вплоть до летального исхода. Поэтому многие интересуются, существуют ли эффективные способы профилактики. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть причины ущемления грыжи.
Сами выпячивания появляются из-за того, что возникает внутрибрюшная гипертензия, то есть повышается давление, и оно превосходит сопротивляемость брюшной стенки. Поскольку провоцирующими факторами в данном случае являются ожирение и слабость мышц. Можно утверждать, что успешная профилактика во многом заключается в нормализации веса и укреплении мускулатуры.
Но это не единственные причины, провоцирующие развитие патологии. К их числу относятся:
- чрезмерное физическое напряжение;
- травматические повреждения соответствующих органов;
- очень сильный кашель;
- атония кишечника и вызванные ею запоры;
- хирургические вмешательства (связано не только с нагноением или плохим заживлением ран, но и с неправильно подобранными шовными материалами, которые отторгаются организмом, а также это происходит, когда используемые при операциях рассасывающиеся нити теряют прочность еще до того, как на их месте сформируется рубец);
- патологии простаты.
При этом резкое похудение также может способствовать развитию патологии. У женщин причиной может быть беременность, особенно если она завершилась сложными родами. У пожилых людей основным фактором риска является атония кишечника.
Ущемление происходит по одному из описанных выше механизмов. Связано оно с тем, что при нормализации внутрибрюшного давления наблюдается уменьшение грыжевых ворот. Вероятность такого развития события никак не зависит от диаметра упомянутых ворот или величины самого выпячивания.
Рассматривая такое явление, как грыжа желудка, что это такое и как лечить, следует отметить, что существуют лица, сразу попадающие в зону риска:
- Люди, у которых есть наследственная предрасположенность к такой патологии.
- Если речь идет о пупочной грыже, то в группу риска входят в первую очередь малыши в возрасте до года, а также женщины после родов. У мужчин чаще встречаются паховые грыжи.
Признаки
Состояние, при котором колет в животе, необязательно связано с грыжей. Это могут быть и другие патологии органов ЖКТ, а более точный диагноз сможет поставить врач в зависимости от клинической картины и результатов лабораторных и инструментальных исследований.
Симптомы защемления грыжи живота сводятся к следующему:
- Резкая боль в животе, которая может носить как разлитый, так и локальный характер. Ее отличительная черта - она возникает при физическом усилии, на его пике (причем это может быть ходьба, но в состоянии покоя неприятные ощущения не стихают).
- Сначала - однократная рвота, которая носит рефлекторный характер. По мере того как развивается кишечная непроходимость, рвота усиливается и становится постоянной, может принять каловый характер. Но при частичном защемлении грыжи живота симптомов непроходимости нет, поэтому этот признак может отсутствовать.
- Тошнота и отрыжка (последняя чаще всего возникает, когда в грыжевой мешок попадает толстый кишечник).
- Вздутие живота без отхождения газов.
В случае частичного ущемления грыжи могут наблюдаться учащенные мочеиспускания, причем они сопровождаются болью. В урине могут быть заметны следы крови. Особенно часто это происходит при ущемлении мочевого пузыря. Иногда наблюдаются тахикардия и снижение артериального давления, кожа становится бледной.
Приступообразная боль в животе при этом состоянии возникает не так часто, хотя она возможна при ущемлении кишечника. В целом же боли ощущаются в течение нескольких часов, если после этого они резко прекращаются, поводов для радости нет - это означает, что происходит отмирание ущемленных тканей и гибнут нервные волокна. На фоне грыже может развиться колит.
Живот болит при этом в любом отделе, иногда боль может иррадировать в пах или бедро. Она может быть настолько сильной, что пациент начинает непроизвольно стонать. Одновременно с этим наблюдаются симптомы интоксикации, в том числе может повышаться температура.
Диагностика
Даже если наблюдаются признаки защемления грыжи живота, это еще не означает, что врач имеет дело именно с этим заболеванием. Тем более что до определенного момента симптомы могут быть смазанными.
На ранних этапах поставить точный диагноз удается не сразу. Больного ничего не беспокоит, выпячивание визуально незаметно (хотя при сильном надавливании оно может быть болезненным). И в итоге терапевт не всегда может заподозрить грыжу. Хотя у более опытных врачей такая возможность существует, поскольку они обладают собственными диагностическими приемами, которые позволяют уточнить картину.
Но в целом рекомендуется дополнительно провести как минимум УЗИ. А если речь идет о послеоперационной грыже или рецидивной, или есть подозрение, что врач имеет дело со сложным многокамерным случаем, то нужно дополнительно сделать компьютерную томографию передней брюшной стенки. В любом случае это не повредит, но поможет получить более точную картину.
Обязательно проводится физикальное обследование пациента. О грыже может говорить наличие напряженности и болей во время осмотра, которые не исчезают даже после того, как пациент меняет положение тела. При этом можно прослушать перистальтику над ущемленной грыжей. Но иногда врач отмечает симптом непроходимости по определенным шумам.
Иногда рекомендуется проводить обзорную рентгенографию брюшной полости. Так же как и УЗИ она имеет важное преимущество - позволяет проверить состояние всех органов и дифференцировать грыжу от других заболеваний, к числу которых относятся как патологии органов ЖКТ, так и паховый лимфаденит.
Хирургическое лечение
Если диагностировано ущемление грыжи, операция неизбежна. Проводится так называемая герниопластика, то есть грыжесечение. Сегодня ее делают как классическим способом, так и лапароскопически. При этом детям делают аутопластика, то есть используются собственные ткани маленького пациента, а взрослым - аллопластику, то есть искусственные материалы, называемые также сетками.
Неважно, какая именно диагностирована грыжа по МКБ-10, грыжесечение, называемое также натяжной методикой, может применяться в любом из этих случаев.
При этой операции стенки грыжевого канала укрепляются собственными тканями и сетками. Это далеко не новый метод, применяется он довольно давно и успешно. Но даже и при таких блестящих результатах вероятность рецидива патологии составляет 10-15 %.
Если же будет проведена повторная операция, то риск рецидива вырастает до 50 %. Это неудивительно, ведь даже укрепленный канал - все равно слабая ткань, поскольку после операции на ней уже сформировались рубцы.
Чтобы избежать этого, используются различные методы наложения швов - не только "край в край", но и внахлест, чтобы укрепить проблемный участок. Но хороший результат это дает только в том случае, если выпячивание само по себе имеет небольшие размеры. При крупных грыжах даже такие усовершенствованные техники могут приводить к рецидивам. Понятно, что чем меньше опыта у хирурга, тем выше вероятность осложнений и повторов.
При заживании большой грыжи могут возникать и другие проблемы. Например, проблема приводит к опасному повышению брюшного давления именно из-за того, что живот приходится зашивать, брюшная стенка сокращается, органы внутри утрамбовываются плотнее, чем раньше. Из послеоперационных осложнений следует выделить также проблемы с сердечной функцией и дыханием.
Восстановительный период после операции составляет не менее недели, а то и больше. И еще полгода после этого придется носить бандаж. На несколько месяцев необходимо будет снизить физические нагрузки.
Пластика
Примерно с начала 90-х в России все чаще применяют в таких случаях пластику, а именно лапароскопическую операцию как более эффективный и современный метод. После такого вмешательства практически не бывает осложнений, поскольку используемый при этом синтетический материал не отторгается организмом.
Саму пластику можно сравнить с заплаткой на одежде. В упрощенном виде это можно представить так: хирург вставляет сеточку в грыжевое отверстие изнутри, а потом фиксирует надлежащим образом. Такая сетка становится своего рода каркасом для сосудов, нервов и соединительной ткани. Процент рецидивов после таких операций ничтожно мал - менее 0,5%. Да и то они в основном возникают тогда, когда пациент не соблюдал осторожность в период восстановления.
Преимущества операции заключаются в том, что во время ее проведения не происходит растяжения ткани, поэтому швы заживают быстрее, да и болевые ощущения будут слабыми. Пластика показана всем пациентам старше 16 лет. И хотя для обычной операции наличие сахарного диабета является противопоказанием, лапароскопию проводить можно. Но только следует обеспечить более тщательный контроль в послеоперационный период.
Операции такого рода делают с применением сетки из полимерного волокна. Сетчатая структура способствует тому, что материал прорастает собственными клетками реципиента и вскоре становится практически таким же, как ткани естественного происхождения.
Раньше в таких случаях использовались просто сетки из полипропилена или пролена. Они действительно не отторгаются организмом, но более эффективными сегодня считаются комбинированные изделия, где часть волокон - это пролен, а другая - викрил, рассасывающийся материал, из которого делают нити для хирургических операций.
Пластику выполняют лапароскопическим способом, делают буквально три прокола, поэтому нагноение исключается. Реабилитационный период при этом длится недолго, уже на третий день пациента можно будет выписывать. При этом бандаж ему носить необязательно, хотя от подъема тяжестей все равно нужно воздержаться.
Когда можно носить бандажи
Если у человека диагностирована грыжа передней брюшной стенки, ему показана операция. Однако часто в аптеках можно увидеть специальные бандажи, которые предназначены для лечения патологии. На самом деле они работают не совсем так. Остановить заболевание изделия не могут, задержать его им под силу.
Такой бандаж представляет собой широкий пояс, изготовленный из прочной, но эластичной ткани, которая закрывает грыжевые ворота и чисто механически препятствует выпячиванию. Таким образом, изделие не может считаться альтернативным методом лечения при симптомах защемления грыжи живота, хотя и помогает уменьшить нагрузку на проблемный участок, стабилизировать показатели внутрибрюшного давления, снять боль, а также предотвратить само ущемление.
Именно поэтому бандаж становится единственно возможным вариантом для пациентов, которым противопоказана операция. Это бывает, например, при тяжелых системных заболеваниях, кроме того, операции не делают пожилым людям. Противопоказаны хирургические вмешательства и после перенесенного инфаркта (по крайней мере, в ближайшие несколько месяцев).
Т. е. если диагностируется грыжа передней брюшной стенки у пожилого человека, то ему придется носить такой эластичный бандаж пожизненно. Во всех остальных случаях не рекомендуется использовать такую повязку в течение длительного времени, поскольку это может только травмировать грыжу или привести к ее увеличению.
Но бандажи могут считаться отличным профилактическим средством, их рекомендуют носить лицам, которые входят в группу риска, например, беременным женщинам, тем, кто испытывает сильные физические нагрузки и т. д. При выборе изделия нужно убедиться, что он сделан из качественного гипоаллергенного материала. А заодно следует сразу же изучить правила ухода за ним.
Грыжи у взрослых и детей: в чем отличия?
Выше было рассмотрено защемление грыжи живота и симптомы у взрослых. Но и у детей эта проблема возникает достаточно часто, особенно у малышей в возрасте до года. К ее появлению обычно приводят какие-то аномалии в развитии, а также врожденная слабость соединительной ткани.
Но спровоцировать выпячивание могут любые факторы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Например, это может быть громкий, буквально истошный плач. Повлиять может даже запор, сильный кашель, вздутие живота и резкое снижение веса ребенка в результате кишечной инфекции.
У ребенка ущемление грыжи сопровождается беспокойным поведением. Внешне выпячивание выглядит как небольшая припухлость, но со временем на этом месте кожа может покраснеть, иногда наблюдается отечность окружающих тканей. Еще одним характерным симптомом является рвота.
Не все грыжи, которые могут развиться у ребенка, требуют немедленного хирургического вмешательства. Хотя при появлении паховой разновидности заболевания затягивать этот вопрос не нужно, поскольку при ущемлении происходит сильное нарушение кровоснабжения, которое может привести к летальному исходу.
Чтобы не упустить момент развития такой патологии малыш должен посещать хирурга для профилактического осмотра не менее чем один раз в год. Для детей используются малоинвазивные, то есть лапароскопические методики.
А вот пупочная грыжа собой опасности не представляет. У детей она практически никогда не ущемляется, и врачи просто наблюдают за состоянием малыша примерно до 4-5 лет. Интересно, что грыжи небольшого размера у детей могут вправляться самостоятельно, ведь ребенок растет и развивается. Для профилактики можно носить специальные бандажи.
Заключение
Защемление грыжи живота - довольно опасное состояние, которое может привести к летальному исходу пациента. Игнорировать подобную проблему нельзя ни в коем случае, нужно своевременно обращаться к специалисту для назначения терапии.
Также необходимо помнить, что никакие народные средства и ношение бандажей не избавят вас от патологии, а только замедлят процесс. В любом случае вылечить грыжу можно только хирургическим путем.
Дополнительно могут применяться и другие методы, но только после полноценного обследования в качестве дополнительной терапии, которую может назначить только лечащий врач после проведения операции.
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
-
Прием ведут врачи
- Методы лечения
- О клинике
- Услуги и цены
- Отзывы
Защемление мышцы – это патологическое состояние, которое обычно возникает на фоне травмирующего перенапряжения или воздействия компрессионных внешних факторов. В ряде случаев пациенты путают понятия, думая, что у них присутствует защемление мышц, а на самом деле развивается защемление нервного волокна на фоне дегенеративного дистрофического заболевания позвоночника. Установить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только опытный врач остеопат, мануальной терапевт, вертебролог или ортопед.
Заниматься самостоятельно постановкой диагноза при таких патологиях опасно. При серьезном защемлении мышцы происходит необратимый процесс некротизации тканей на фоне тотальной ишемии.
Что происходит при защемлении мышцы, можно понять, если разобраться в её анатомическом строении. Скелетные мышцы имеют поперечнополосатое строение, их основа – миоциты. Каждый миоцит получает кровоснабжение с помощью мелкого капиллярного ссуда. К каждому миоциту подходят мелкие нервные окончания моторного и сенсорного типа.
Иннервация осуществляется следующим образом:
- сенсорная нервная сеть получает данные о воздействии факторов окружающей среды;
- сигнал через корешковые нервы и структуры спинного мозга передается в двигательный центр головного мозга;
- там происходит анализ полученной информации;
- обратно поступает сигнал по моторной нервной сети и миоциты сокращаются или расслабляются;
- в зависимости от этого мышца позволяет совершать определённые действия.
Внешняя оболочка мышцы – фасция, состоит из плотной соединительной ткани. Она образует капсулу, которая обеспечивает надежную защиту от внешнего негативного воздействия. При чрезмерном физическом усилии фасция может подвергаться резким сокращениям, растяжениям и даже разрывам.
Скелетные мышцы имеют свои точки крепления к костям. Происходит это за счет сухожилия. Сухожилие – это продолжение фасции, обладающее высокой степенью прочности, малоэластичное.
Расположенные рядом мышцы имеют противоположную функцию. Они подразделяются на сгибатели и разгибатели. Обычно при работе сгибателей разгибатели находятся в расслабленном состоянии и наоборот. При нарушении процесса передачи нервного импульса происходит одновременное напряжение или расслабление мышц сгибателей и разгибателей. В результате этого может возникнуть их взаимное ущемление. Одна мышца может защемить другую.
При этом расслабление будет невозможно, поскольку спазмируются кровеносные сосуды и крупные нервы, отвечающие за иннервацию этих мускулов. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, то начинается ишемия – недостаток кровоснабжения. Впоследствии к болевому синдрому присоединяться признаки асептического воспаления.
Если у вас возникло подозрение на защемление мышц, то вы можете записаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Опытный врач проведет осмотр и мануальное обследование, окажет необходимый объем первой медицинской помощи. Будет поставлен диагноз, рекомендованы дополнительные обследования (если в них будет необходимость), разработан курс лечения.
Записаться на прием можно по телефону. Позвоните администратору и согласуйте удобное для визита время.
Клинические симптомы защемления мышц
Распознать клинические симптомы защемления мышц можно по характерному болевому синдрому, сопровождающемуся нарушением подвижности. Обычно отсутствует возможность повернуть головку, поднять и опустить руку, выпрямить ногу, наклонить и т.д.
Признаки зависят от локализации травматического повреждения мышц. Чаще всего повреждаются мышц верхних и нижних конечностей, шеи и воротниковой области. Симптомы защемления мышц шеи включают в себя чрезмерное напряжение, гиперемию кожных покровов. При травме фасциальных тканей могут возникать подкожные кровоизлияния, которые проявляются в виде гематом и синяков.
Клиническая картина любого защемления включает в себя следующие этапы:
- острый болевой синдром, когда при перенапряжении мышечное волокно ущемляется и начинается нарушение кровоснабжения и иннервации;
- подострая реакция, когда на фоне частичной ишемии начинается омертвение мелких нервных окончаний и боль становится тупой, напряжение мускулатуры ослабевает;
- регенеративный – восстанавливается кровоснабжение, мышца начинает получать достаточное питание, нервные окончания восстанавливают свою работу.
Если не устранить причину защемления мышцы, то высока вероятность её дистрофии и последующей атрофии. Это будет проявляться уменьшением мышечной силы, сокращением объема и массы, постоянными приступами судорожного синдрома.
Защемление мышц спины и шеи
При защемлении мышц спины появляется характерна тянущая боль, мешающая совершать любые движения (повороты туловища, наклоны). При чрезмерном напряжении мышечного каркаса спины могут возникать проблемы с диффузным питание межпозвоночных дисков. В этом случае у пациента быстро развивается вторичная дорсопатия с нарушением функции нижних конечностей.
Защемление мышц спины и шеи часто сопровождает обострение остеохондроза, развитие грыжевого выпячивания пульпозного ядра межпозвоночного диска.
Как правило, защемление мышц шеи может сопровождаться миозитом и синдромом натяжения. Причиной заболевания могут стать:
- длительное нахождение в статичной позе (например, работа за компьютером);
- воздействие негативных факторов внешней среды (холод, горячий воздух, давление со стороны неправильно выбранной одежды);
- распространение инфекции и выделяемых патогенными микроорганизмами токсических веществ с током крови и лимфатической жидкости (наблюдается при тонзиллитах, ОРВИ, гриппе и ряде других заболеваний);
- травмы фасции, сухожилия или окружающих связок;
- смещение позвонка и корешковый синдром с компенсаторным перенапряжением мышц шеи;
- ретролистез и другие виды нестабильности положения тел позвонков.
При защемлении мышц шеи, воротниковой зоны и спины требуется срочная помощь мануального терапевта или остеопата. Убрать защемление можно с помощью методик остеопатии, массажа и рефлексотерапии. В некоторых случаях применяется физиотерапия, кинезиотерапия и тракционное вытяжение позвоночного столба.
Защемление мышц живота
Внезапно возникшее защемление мышц живота проявляется острой, порой нестерпимой болью. Высока вероятность расхождения мышечных волокон и прохождением между ними брыжейки, подкожной жировой клетчатки и даже петель кишечника. Это состояние называется грыжей передней брюшной стенки. Она может развиваться по белой линии живота, в области паховых круглых связок и т.д. Это стояние требует немедленной хирургической помощи. Ущемленная грыжа живота – это всегда риск некроза тканей, которые в неё попали. Поэтому при появлении подозрений на защемление мышц живота следует немедленно обратиться к хирургу.
Очень часто защемление мышц брюшного пресса является следствием неправильной иннервации за счет патологических изменений в поясничном отделе позвоночника. Дорсопатия с выраженной протрузией межпозвоночных дисков влечет за собой нарушение иннервации мышц, мягких тканей и внутренних органов брюшной полости. Поэтому при частых защемлениях мышц передней брюшной стенки рекомендуется посетить врача вертебролога и провести полное обследование позвоночного столба. При обнаружении дегенеративных дистрофических явлений следует провести полноценное лечение чтобы исключить вероятность повторных приступов.
Защемление мышцы плеча и руки
Периодически возникающее защемление мышцы плеча – это нарушение работоспособности связочного и сухожильного аппарата. В норме все мускулы верхней конечности работают в строго согласованном режиме. При расслаблении сгибателей функционируют разгибатели и наоборот.
Первичное защемление мышцы руки может происходить в моменты чрезмерного приложения усилий, напрмиер, для подъема тяжести. Происходит растяжение сухожилия или связки. В их структуре появляются микроскопические трещины, в них скапливается капиллярная кровь и начинается процесс асептического воспаления. В результате этого формируются фиброзные рубцы. Они рвутся при последующих травмах. При образовании рубца большой площади возникает нарушение работоспособности и появляется риск ущемления мышечной ткани.
Причинами защемления мышц верхней конечности могут быть:
- дегенерация суставной губы плечевого сочленения костей;
- изменение положения головки плечевой кости за счет дегенерации хрящевой синовиальной ткани;
- рубцовая деформация связочной и сухожильной ткани сустава;
- чрезмерные физические нагрузки;
- занятия тяжелой атлетикой;
- нарушение иннервации тканей (плечевой плексит, корешковый синдром при шейно-грудном остеохондрозе).
Основные симптомы: боль, невозможность совершать определённые движения, появление синяков и припухлости, пальпация чрезмерно напряженной защемленной мышцы.
Защемление мышц ноги и бедер
Защемление мышц ноги возникает у спортсменов и лиц, занятых физическим тяжелым трудом. Часто поражается четырехглавая мышца (quadriceps femoris), состоящая из четырёх пучков и являющаяся квадрицепсом. Отвечает за разгибание верхней конечности в колене и приведение бедра к передней брюшной стенке.
Может ущемляться широкая латеральная бедренная мышца (m. vastus lateralis), формирующая боковую округлость в верхней части нижней конечности.
Наиболее крупная из всех мышц бёдер. Плоская одноперистая мышца, от которой зависит округлость боковой части бедра. Имеет три крепления с помощью сухожилий – к верхнему концу бедренной кости, мыщелку большеберцовой кости и надколеннику. Защищена широкой фасцией бедра, которая при рубцовой деформации в результате многочисленных травматических воздействий может становиться причиной защемления.
При защемлении мышцы ноги могут поражаться промежуточная и широкая, портняжная, двуглавая, полусухожильная и другие виды мышц.
Что делать при защемлении мышцы: как снять и лечить
Первое, что делать при защемлении мышцы – прекратить оказывать физическую нагрузку. Затем нужно обратиться за медицинской помощью. Прикладывать холод при защемлении не рекомендуется, поскольку это может усугубить положение.
Перед тем, как снять защемление мышцы, нужно исключить разрыв и другие виды нарушения целостности. Сделать это может только опытный травматолог. После исключения нарушения целостности могут применяться методы мануального воздействия.
Некоторые способы того, как лечить защемление мышц, описаны далее. В нашей клинике мануальной терапии практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Проводится мануальное исследование, ставится точный диагноз и после этого разрабатывается курс терапии.
Лечение защемления мышц спины
Для лечения защемления мышцы спины могут применяться различные методы. При отсутствии травматического нарушения целостности мышечной, фасциальной и сухожильной ткани применяется остеопатия. Опытный врач устраняет защемление и восстанавливает кровоток и иннервацию.
Затем проводится обследование и выявляется причина или предрасполагающий фактор. Затем курс лечения включает в себя меры для восстановления поврежденного мышечного волокна и устранения потенциальной причины защемления. В нашей клинике мануальной терапии мы применяем:
- тракционное вытяжение позвоночного столба в тех случаях, если состояние возникло на фоне развития дегенеративного дистрофического заболевания позвоночного столба;
- остеопатия и массаж – для нормализации циркуляции крови и лимфатической жидкости;
- лечебную гимнастику и кинезиотерапию для улучшения тонуса мышц, повышения их эластичности;
- рефлексотерапию для ускорения процессов регенерации поврежденных тканей;
- физиотерапию, лазерное воздействие и другие методы.
Если вам требуется лечение защемления мышц, то вы можете обратиться на бесплатную консультацию к врачу остеопату или мануальному терапевту в нашей клинике. Первичный прием предполагает осмотр, постановку диагноза и разработку индивидуального курса терапии.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Читайте также: