Желтая лихорадка бразилия 2020
Новости о вспышках болезней
18 апреля 2019 г.
Сезонный рост заболеваемости желтой лихорадкой в Бразилии исторически приходился на период с декабря по май. В сезоны 2016–2017 гг. и 2017–2018 гг. количество случаев значительно превысило показатели предыдущих лет (рисунки 1 и 2). Рост числа случаев отчасти объясняется расширением географических границ районов, затронутых желтой лихорадкой, ранее считавшиеся безопасными территориями (рисунок 3).
В текущем сезоне 2018–2019 гг. (с июля 2018 г. по март 2019 г.) в Бразилии было зарегистрировано в общей сложности 75 подтвержденных случаев заболевания людей, в том числе 17 случаев смерти (коэффициент летальности 23%); эти случаи произошли в штатах Сан-Паулу (62), Парана (12) и Санта-Катарина (1). Среди заболевших 88% (66/75) являются мужчинами, медианный возраст пациентов составляет 43 года, а 71% пациентов (53/75) работают в сельской местности.
В штате Сан-Паулу случаи были зарегистрированы в следующих муниципалитетах: Элдораду (16), Ипоранга (15), Барра-ду-Турву (6), Кажати (5), Кананея (4), Жакупиранга (4), Парикера-Асу (4), Жукия (1), Режистру (1), Серра-Негра (1), Сети-Баррас (1), Рибейра (1), Варжен (1), а еще в двух случаях сведений о муниципалитетах не имеется. В штате Парана подтвержденные случаи имели место в следующих муниципалитетах: Гуаракесаба (2), Антонина (2), Сан-Жозе-дус-Пиньяйс (2), Морретис (1), Адрианополис (3), Паранагуа (1), а в одном случае информации о муниципалитете не имеется. В штате Санта-Катарина зафиксирован один подтвержденный случай заболевания желтой лихорадкой, закончившийся смертью пациента. Заболевшим был невакцинированный 36-летний мужчина, муниципалитет проживания которого не установлен.
Аналогичным образом, за тот же отчетный период с июля 2018 г. по март 2019 г. было зарегистрировано 33 подтвержденных случая на территории пяти федеральных штатов: Сан-Паулу (20), Рио-де-Жанейро (8), Минас-Жерайс (1), Мату-Гросу (2) и Парана (2). В течение четырех недель, предшествующих выпуску настоящего бюллетеня, в штатах Сан-Паулу и Парана подтвердились факты эпизоотий.
Данные за 2018 г. по состоянию на 26-ю эпидемиологическую неделю. Источник: данные, опубликованные Министерством здравоохранения Бразилии и представленные ПАОЗ/ВОЗ.
* На эпидемической кривой показаны две предыдущие волны передачи инфекции, одна из которых пришлась на сезон 2016–2017 гг. и сопровождалась 778 случаями заболеваний людей, в том числе 262 случаями смерти, а другая имела место в сезон 2017–2018 гг., когда заболели 1376 человек, из которых 483 человека умерли.
Источник: данные, опубликованные Министерством здравоохранения Бразилии и секретариатами здравоохранения штатов Сан-Паулу и Парана и представленные ПАОЗ/ВОЗ.
С учетом происходящего в течение последних двух сезонных периодов географического расширения границ, в которых происходят случаи заболевания людей, а также волны эпизоотий, стране пришлось скорректировать свою политику в отношении иммунизации против желтой лихорадки. Количество территориальных образований, в которых рекомендована вакцинация, выросло с 3526 муниципалитетов в 2010 г. до 4469 в 2018 году.
Начиная с апреля 2017 г. Бразилия в соответствии с руководящими принципами Всемирной организации здравоохранения ввела однодозовую схему вакцинации. В целях реагирования на вспышки и риски урбанизации городской лихорадки, особенно в больших городах, была также принята стратегия дробного дозирования вакцины. Эта стратегия была реализована в ходе реагирования на вспышку желтой лихорадки 2018 г. в 77 муниципалитетах с наиболее высоким риском передачи инфекции в штатах Сан-Паулу (54 муниципалитета), Рио-де-Жанейро (15 муниципалитетов) и Баия (8 муниципалитетов).
До начала вакцинационной кампании в штатах Рио-де-Жанейро и Сан-Паулу уже было вакцинировано примерно 13,2 миллиона человек. В ходе кампании было вакцинировано еще 13,3 миллиона человек в Сан-Паулу, 6,5 миллиона в Рио-де-Жанейро и 1,85 миллиона в Баие. В результате этого был достигнут охват вакцинацией, соответственно, 53,6%, 55,6% и 55,0% населения на территории 77 муниципалитетов с наивысшим риском заболевания желтой лихорадкой 1 . Кроме того, по данным Министерства здравоохранения Бразилии, охват вакцинацией не менее 95% был достигнут в 17,8% муниципалитетов Параны (71 из 399), 23,7% муниципалитетов Риу-Гранди-ду-Сул (118 из 497) и 14,9% муниципалитетов Санта-Катарины (44 из 295).
В ближайшие месяцы ожидается продолжение передачи инфекции в соответствии с сезонными тенденциями. В последнее время случаи желтой лихорадки у людей в ходе нынешнего сезонного цикла регистрируются в штатах Сан-Паулу, Парана и Санта-Катарина в юго-восточной части Бразилии.
Предварительная оценка охвата вакцинацией населения муниципалитетов Параны, Риу-Гранди-ду-Сул, Сан-Паулу и Санта-Катарины свидетельствует том, что большая доля населения по-прежнему подвергается риску, и о том, что необходимо более активно пропагандировать преимущества вакцинации среди групп риска.
Географическое распределение случаев заболевания людей и эпизоотий в ходе нынешнего и двух предыдущих сезонных циклов (рисунок 3) указывает на продвижение вируса в южном направлении, создающее дополнительный риск для штатов Парана, Риу-Гранди-ду-Сул и Санта-Катарина. Кроме того, эти районы характеризуются благоприятными для передачи желтой лихорадки экосистемами и граничат с другими странами, такими как Аргентина, Парагвай и Уругвай.
В течение сезона желтой лихорадки 2017–2018 гг. случаи заболевания желтой лихорадкой людей в Бразилии регистрировались среди лиц, совершающих поездки, как правило, прибывающих из стран, в которых переносчик инфекции не обитает (или отсутствует в зимний период).
До сих пор не имеется документального подтверждения случаев передачи желтой лихорадки посредством Aedes aegypti. По сообщению Министерства здравоохранения Бразилии, в ходе исследования, проведенного Институтом им. Эвандру Шагаса, вирус желтой лихорадки был обнаружен у комаров Aedes albopictus, выловленных в 2017 г. в сельских районах двух муниципалитетов в Минас-Жерайсе (Итуэта и Алваренга). Значение этого вывода требует дальнейшего изучения. Последняя вспышка городской желтой лихорадки в Бразилии была зарегистрирована в 1942 году. Вирус лесной желтой лихорадки передается обезьянам от обитающих в джунглях комаров, таких как Haemagogus и Sabethes spp. Укусы таких комаров могут привести к инфицированию людей, если они не были вакцинированы. В ходе энтомологических исследований, проведенных в ряде затронутых районов во время вспышки 2016–2017 гг., были получены положительные результаты тестирования на желтую лихорадку у выловленных комаров Haemagogus, указывающие на то, что передача вируса происходит преимущественно в лесных экосистемах.
ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической обстановкой и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации. В настоящее время, исходя из имеющейся информации, ВОЗ оценивает общий риск как высокий на национальном уровне, умеренный на региональном уровне и низкий на глобальном уровне.
Двадцать пятого января 2019 г. ПАОЗ/ВОЗ уведомили 2 государства-члены о начале периода сезонного распространения передачи желтой лихорадки и, следовательно, о самом высоком риске передачи вируса невакцинированным людям. Соответственно, ПАОЗ/ВОЗ рекомендуют государствам-членам, на территории которых имеются районы повышенного риска желтой лихорадки, продолжать усилия по иммунизации уязвимых групп населения и принимать необходимые меры для информирования и вакцинации лиц, направляющихся в районы, в которых рекомендована вакцинация против желтой лихорадки.
ВОЗ рекомендует вакцинацию всех лиц старше 9 месяцев, направляющихся в Бразилию из-за рубежа. Обновленный перечень районов, где существует риск передачи желтой лихорадки, и соответствующие рекомендации по вакцинации лиц, совершающих международные поездки, были представлены ВОЗ 3 мая 2018 г. 3 ; пересмотренная карта районов с риском инфицирования и рекомендации по вакцинации против желтой лихорадки размещены на веб-сайте ВОЗ о международных поездках и здоровье.
Желтая лихорадка легко поддается профилактике путем иммунизации, если вакцинация производится не менее чем за 10 дней до поездки. Одной дозы вакцины против желтой лихорадки достаточно для обеспечения пожизненной защиты от инфекции: бустерная доза вакцины не требуется и ее получение не должно быть условием въезда в страну из-за рубежа. Соответствующая вакцина используется на протяжении многих десятилетий, характеризуется безопасностью и ценовой доступностью.
С учетом имеющейся информации о данном событии ВОЗ не рекомендует вводить в отношении Бразилии какие-либо общие ограничения на поездки или торговлю.
Информация о положении дел с желтой лихорадкой в Бразилии и других странах Америки регулярно публикуется на веб-сайте ПАОЗ/ВОЗ и на веб-сайте Министерства здравоохранения Бразилии:
Информацию о ситуации с желтой лихорадкой в штатах Сан-Паулу, Парана и Санта-Катарина можно найти на следующих веб-сайтах:
Дополнительную информацию можно найти в следующих разделах:
1 Данные имеют предварительный характер и подлежат корректировке.
Роспотребнадзор уточнил информацию по ситуации с распространением коронавируса в различных странах мира, а также назвал государства, при посещении которых нужно учитывать возможные шансы заражения опасными инфекциями, вспышки которых фиксировались в 2020 году. В списке стран, при возвращении туристов из которых необходимо осуществлять санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации, более 50 государств. Подхватить за границей можно не только коронавирус, но и холеру, корь, чуму, малярию, разные виды лихорадок, в том числе лихорадку Эбола, сибирскую язву.
В упомянутом списке перечислено огромное количество стран, где опасные заразные болезни фиксировались в 2019 году, а также отмечены страны, где с начала 2020 года были отмечены их вспышки. С перечисления этих стран и начнем. Случаи холеры выявлялись в 2020 году в Йемене, Малави, Камеруне, Конго; малярии – в Тайланде; полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, — в Афганистане и Пакистане; желтой лихорадки – в Нигерии и Уганде; лихорадки Ласса – в Нигерии, Бенин, Сьерра-Леоне, Либерии; сибирской язвы – в Зимбабве, Кении, Индонезии; оспы обезьян – в Нигерии, Камеруне. Это далеко не полный перечень опасных болезней и неблагополучных территорий, при возвращении из которых туристов ждет внимание со стороны медиков.
Ситуация с коронавирусом
Коронавирус-2019 выявлен на сегодняшний день в Китае, Японии, Р.Корея, Вьетнаме, Сингапуре, Австралии, Малайзии, Камбодже, на Филиппинах, в Таиланде, Непале, Шри-Ланке, Индии, а также во Франции, Германии, Финляндии, Италии, Великобритании, Испании, России, Швеции, Бельгии, в США, Канаде, ОАЭ.
В остальных странах сообщается о завозных единичных случаях этого заболевания.
Как вы помните, в России зарегистрировано 2 случая заболевания, в Японии – 86, Сингапуре – 30, в Тайланде – 25, в Южной Корее – 24, в Австралии – 15, в Малайзии – 14, в Германии – 13, в США – 12, во Вьетнаме – 10, в Канаде – 7, Франции – 6, в Великобритании, Италии, Индии и на Филиппинах – по 3 случая, в Бельгии, Финляндии, Камбодже, Непале, Шри-Ланке – по 1 случаю.
В ОАЭ и Саудовской Аравии можно подхватить другую разновидность коронавируса — БВРС-КоВ (ближневосточного респираторного синдрома). Он менее распространен, чем его собрат, вышедший в этом году из Китая, но не менее опасен.
Африка и эпидемии-2020
В Демократической Республике Конго продолжается геморрагической лихорадки Эбола. По состоянию на 4.02.2018 г. в стране зарегистрировано 3429 сл. заболевания БВВЭ (3306 – подтвержденных; 123 – вероятных) и 2247 сл. смерти. Показатель летальности составляет 66%. Также в этой стране продолжается вспышка холеры. В 2019 году зарегистрировано 30 304 подозрительных на холеру случаев заболевания с 514 смертельными исходами (коэффициент летальности 1,8%). Случаи болезни зарегистрированы в 179 зонах здравоохранения в 23 провинциях страны. По состоянию на 2.02.2020 г. всего с начала года зарегистрировано 1 460 подозрительных на холеру случаев заболевания, из которых 28 летальных (1,90%). Также в Конго продолжается активная передача кори. Всего в 2019 году зарегистрировано 311 471 случаев кори, из них 6045 с летальным исходом (показатель летальности 1,9%). По состоянию на 2.02.2020 г. в стране зарегистрировано 3 265 случаев кори, из которых 47 закончились летальным исходом (показатель летальности 1,4%).
В Малави — вспышка холеры (за две недели января зарегистрировано 3 подтвержденных случая заболевания).
В Кении по состоянию на 4.02.2020 г. зарегистрировано 29 случаев заболевания сибирской язвой. Также отмечается всплеск заболевания редкой и неподдающейся лечению болезни Чикунгунья (разновидность лихорадки): по состоянию на 26 января 2020 г. зарегистрировано 109 случаев заболевания, из них подтверждено 11.
В Либерии продолжает шествие опасная лихорадка Ласса (известно о 24 подозрительных случаях заболевания, из них 9 случаев смерти — показатель летальности 37.5%) и отмечается эпидемия кори (за год зарегистрировано 1 692 случаев заболевания с подозрением на корь, из них 267 подтверждены лабораторно, зарегистрировано 5 случаев смерти от этого заболевания).
На Сейшельских островах есть шансы подхватить корь. С начала года на территории республики зарегистрировано 34 подозрительных на корь случаев заболевания, из которых 9 случаев-подтверждены лабораторно.
В Сьерра-Леоне по состоянию на 29 января 2020 года зарегистрирована вспышка лихорадки Ласса. Всего зарегистрировано 9 случаев заболевания, из которых 5 закончились летальным исходом (показатель летальности 55,5%).
В Уганде в январе этого года был зарегистрирован один подтвержденный и 4 неподтвержденных случая конго-крымской геморрагической лихорадки. В р-не Мойо отмечена вспышка желтой лихорадки. Всего зарегистрировано 2 случая заболевания без летальных исходов, у мужчин, занимающихся лесозаготовками и продажей леса в Южный Судан. Предположительно случаи заболевания считаются импортированными из Южного Судана. По состоянию на 2 февраля 2020 года в стране зарегистрировано 5 случаев заболевания, из них 3 случая смерти (показатель летальности 60%).
В Центральноафриканской Республике и Республике Чад разгул кори. В ЦАР по состоянию на 26.01.2020г. зарегистрировано 3 875 случаев заболевания, из которых 98 подтверждены лабораторно и 71 завершились летальным исходом. В Чаде по состоянию на 26.01.2020 г. зарегистрировано 705 случаев заболевания, из них 7 – летальных (показатель летальности – 1,0%).
Ближний Восток и эпидемии-2020
В Афганистане тревожная ситуация по полиомиелиту. По состоянию на 23 января 2020 года в стране зарегистрирован 1 случай заболевания в провинции Герат, в связи с тем, что начало паралича отмечено в декабре 2019 года, случай заболевания вошел в общее количество случаев полиомиелита зарегистрированных в 2019 году. Всего в 2019 году в стране зарегистрировано 29 случаев заболевания. Выделено 3 положительных пробы из объектов окружающей среды в провинциях Нангархар, Кандагар, Хилманд.
Туристов, желающих отправиться в Йемен, предупреждают о лихорадке денге. В 2019 году на территории страны зарегистрировано более 52 000 предполагаемых случаев заболевания, включая 192 случая смерти, из которых 78 детей в возрасте до 16 лет. Случаи заболевания были зарегистрированы почти во всех провинциях Йемена, причем наиболее пострадавшими оказались города Ходейда и Аден, где было зарегистрировано более 60% смертей в стране.
В ОАЭ обеспокоены подъемом заболеваемости ближневосточным респираторным синдромом.29 декабря 2019 года в стране зарегистрирован новый лабораторно подтвержденный случай заболевания БВРС-КоВ в городе Аль-Айн, регион Абу-Даби в ОАЭ. С 2012 года ОАЭ сообщили о 89 случаях заболевания БВРС-КоВ (включая этот случай) и 12 случаях смерти от него.
В Пакистане в провинции Сиде (Карачи) 29 декабря 2019 года зарегистрирован новый случай бешенства среди населения. Всего в 2019 году зарегистрировано 24 случая смерти от бешенства среди населения страны. Тревожна и ситуация по полиомиелиту: по состоянию на 5.02.2020 г. в стране зарегистрировано 8 случаев заболевания, вызванных диким полиовирусом.
В Саудовской Аравии по состоянию на 5 февраля 2020 года зарегистрировано 5 новых случаев заболевания ближневосточным респираторным синдромом, в том числе 2 случая смерти. Всего с начала вспышки на территории страны зарегистрировано 1996 случаев заболевания.
Америка, Азия, Океания и опасные редкие болезни
В Бразилии по состоянию на 21 января зарегистрирован 1 летальный случай заболевания бразильской геморрагической лихорадкой в штате Сан-Пауло. Первые признаки заболевания появились 30.12.2019 г., а 11.01.2020 г. случай заболевания закончился летальным исходом. Сообщается, что это первый случай заболевания в стране зарегистрированный в течении последних 20 лет. До этого, сообщалось о 4 случаях заболевания (1 из них произошел в лабораторных условиях).
В Коста-Рике в провинции Гуанакасте в январе этого года выявлен случай амебного менингоэнцефалита у 15-ти летнего подростка. В стране, до этого случая подобное заболевание регистрировалось единожды в 2014 году, когда заболевший скончался. Вероятным источником заражения, настоящего заболевания считается купание молодого человека в термальных источниках Гуаябо-де-Багасес.
В Малайзии в 2019 году отмечено два случая заболевания среди населения вакциноассоциированным полиомиелитом (тип 1). По состоянию на 13.01.20 зарегистрирован 1 случай заболевания вакциноассоциированным полиомиелитом типа 2. Циркуляция вакцинного штамма (тип 1) обнаружена в 1 положительной пробе из объектов окружающей среды.
В Папуа Новая Гвинея на 8.01.2020 года зарегистрировано 3 лабораторно подтвержденных случая кори. Случаи болезни отмечены в провинции Галф, Новая Ирландия и Бороко.
В Самоа ситуация с этим заболеванием куда более тревожная: по состоянию на 15 января 2020 года в стране зарегистрировано 507 случаев кори, из них 11 летальных.
Продолжается вспышка кори и в Тонге. По данным Министерства здравоохранения правительства Тонги, в 2019 году на территории страны зарегистрировано 612 случаев кори. По состоянию на 16 января, всего с начала вспышки (октябрь 2019 г.) зарегистрировано 639 подозрительных случаев заболевания, из них 52 лабораторно подтверждены.
В Бангладеше отмечается рост зараженных вирусом Нипах, который вызывает энцефалит. С начала года зарегистрировано 6 случаев заболевания, из них 4 с летальным исходом (показатель летальности 67%).
Министерство здравоохранения Индонезии объявило о статусе вспышки сибирской язвы в районе Гунунг Кидуль, провинция Джокьякарта, вступившей в силу с 28 декабря 2019 года. Всего в ходе вспышке зарегистрировано 27 подозрительных на сибирскую язву случаев заболевания среди населения, один из которых закончился летальным исходом.
(1).jpg)
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 февраля 2019 г. N 01/2218-2019-27 "О профилактике желтой лихорадки"
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что в соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) (далее - ММСП (2005 г.) желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой (далее - ЖЛ).
По информации Всемирной организации здравоохранения, в 2016-2018 гг. случаи заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу и Суринаме. В период с 1 июля 2017 г. по 1 июня 2018 г. на территории Бразилии лабораторно подтверждено 1266 случаев заболевания, в том числе 409 летальных случаев.
В течение 2018 г. зарегистрировано 22 случая ЖЛ в Колумбии (8 подтверждены лабораторно). Большинство заболевших являются жителями района Каллериа, провинция Коронель Портильо, регион Укаяли. В Перу зарегистрировано 15 случаев ЖЛ (8 подтверждены лабораторно).
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 1970 по 2016 год зарегистрировано 7 завозных случаев в страны Европейского региона (Франция, Нидерланды, Испания, Швейцария, Германия и Бельгия), преимущественно из стран Западной Африки.
В 2017-2018 гг. отмечались завозные случаи ЖЛ из Бразилии у непривитых международных путешественников во Франции, Нидерландах, Румынии, Швейцарии, Германии, Аргентине.
В 2018 г. зарегистрированы завозные случаи заболевания ЖЛ - в Швейцарии (из Французской Гвианы), у жителя Нидерландов (из Гамбии) и у путешественницы из Нидерландов (из Суринама).
Желтая лихорадка - это трансмиссивное заболевание, переносчиками вируса являются комары. В странах Америки желтая лихорадка распространяется комарами рода HaeTagogus, в Африке - Aedes (преимущественно вида A. Aegypti. Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром ЖЛ являются обезьяны, инкубационный период ЖЛ составляет шесть дней.
Профилактическая вакцинация против ЖЛ лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.
Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации против ЖЛ, что изложено в обновленном приложении 7 ММСП (2005 г.), вступившем в силу 11 июля 2016 года. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.
В соответствии с требованиями ММСП (2005 г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике. Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.
В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач-клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.
Свидетельства о вакцинации полностью заполняются на английском или французском языках, в дополнение - на русском языке. На свидетельстве обязательно проставляется штамп учреждения, где проведена процедура. Свидетельства о вакцинации считаются индивидуальным документом.
Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против ЖЛ, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики ЖЛ, совершающие поездки из стран имеющих риски передачи ЖЛ, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам вплоть до отказа во въезде в страну в соответствии со статьей 31 ММСП (2005 г.).
Транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту более 12 часов, где имеется риск передачи ЖЛ, необходимо иметь сведения о проведении вакцинации. Ряд стран предъявляет требования о наличии свидетельства о вакцинации против ЖЛ у пассажиров, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны с риском передачи желтой лихорадки, независимо от времени транзитного нахождения (приложение 2).
Ежегодно ВОЗ публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи ЖЛ, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против ЖЛ для путешественников.
В соответствии с ММСП (2005 г.) каждое государство самостоятельно определяет на своей территории центры вакцинации против желтой лихорадки, чтобы обеспечить качество и безопасность применяемых препаратов и процедур.
В Российской Федерации эти функции возложены на органы исполнительной власти в субъектах Российской Федерации в сфере охраны здоровья, по решению которых в настоящее время в 48 субъектах Российской Федерации функционируют центры вакцинации против желтой лихорадки (приложение N 3). Перечень центров вакцинации против ЖЛ ежегодно размещается на официальном сайте Роспотребнадзора.
В 2018 году в Российской Федерации против ЖЛ вакцинировано 17916 человек, дополнительно открыты центры вакцинации против желтой лихорадки в Смоленской и Костромской областях, Камчатском крае, республиках Башкортостан и Татарстан, Удмуртской Республике.
Вместе с тем, в ряде субъектов Российской Федерации органы здравоохранения не принимают меры по открытию кабинетов иммунопрофилактики против ЖЛ.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека предлагает довести указанную информацию до медицинских организаций, осуществляющих иммунопрофилактику против желтой лихорадки, а также туристических фирм и туроператоров для организации работы по информированию российских граждан, планирующих поездки в страны с высоким риском заражения ЖЛ и настоятельно рекомендовать каждому из них проведение профилактической иммунизации с оформлением международного свидетельства о вакцинации.
Приложение: 1. Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки у лиц, прибывающих из любой страны, на 1 л. в 1 экз.
2. Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для путешественников, прибывающих из эндемичных стран по желтой лихорадке, на 1 л. в 1 экз;
3. Список стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки на 1 л. в 1 экз.
4. Перечень кабинетов иммунопрофилактики (прививочных кабинетов), имеющих разрешение на проведение вакцинации против желтой лихорадки в 2019 году на 8 л. в 1 экз.
| Руководитель | А.Ю. Попова |
Приложение N 1
к письму Роспотребнадзора
от 18.02.2019 N 01/2218-2019-27
Демократическая Республика Конго
Приложение N 2
к письму Роспотребнадзора
от 18.02.2019 N 01/2218-2019-27
| Афганистан | Иордания* | Парагвай** |
|---|---|---|
| Алжир* | Ирак*, Иран* | Пакистан* |
| Австралия* | Казахстан | Панама |
| Албания | Кения | Руанда |
| Антигуа и Барбуда | КНДР | Реюньон |
| Бахрейн* | Китай* | Сен-Винсент Гренадины |
| Барбадос | Коста Рика | Сен-Бертельми* |
| Бутан** | Кирибати, Кюрасао | Сент-Люсия |
| Багамы* | Кыргызстан* | Сомали* |
| Бангладеш | Камерун* | Сейшеллы* |
| Бенин** | Колумбия* | Сальвадор |
| Белиз** | Камборджа*, Лаос | Сан Том и Принсипи** |
| Буркина Фасо** | Кабо-Верде* | Саудовская Аравия |
| Боливия | Куба* | Соломоновы острова |
| Ботсвана** | Лесото* | Судан* |
| Бонэйр, Саба | Ливия** | Самоа* |
| Бруней* | Мадагаскар* | Свазиленд |
| Бразилия | Малайзия | Сененгал |
| Вьетнам** | Мартиника, Монсерат** | Сингапур* |
| Восточный Тимор** | Мавритания | Синт-Мартен, Сен-Мартен* |
| Венесуэла* | Малави* | Сент-Китс и Невис |
| Гваделупе* | Мальдивские острова* | Тристан-да-Кунья** |
| Гватемала* | Маврикий*, Майотта* | Танзания* |
| Гамбия | Мьянма* | Тринидат и Тобаго** |
| Гренада* | Мозамбик* | Таиланд* |
| Гвинея | Мальта* | Уганда |
| Гайана* | Нигерия | Чад |
| Гондурас* | Новая Каледония* | Французская Полинезия* |
| Гаити | Ниуэ, Науру | Фиджи* |
| Джибути** | Непал* | Филиппины** |
| Доминика* | Намибия* | Шри-Ланка* |
| Египет* | Оман* | Эфиопия* |
| Зимбабве* | Остров Святой Елены | Эквиториальная Гвинея |
| Замбия* | Остров Рождества* | Эритрея* |
| Индия | Острова Уоллис и Футуна* | ЮАР* |
| Индонезия | Острова Пиктэрн** | Ямайка* |
* Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые провели более 12 часов в транзитном аэропорту, находящемся на территории страны, где имеет место риск передачи желтой лихорадки.
** Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны, где имеет место риск передачи желтой лихорадки.
Приложение N 3
к письму Роспотребнадзора
от 18.02.2019 N 01/2218-2019-27
| Ангола | Аргентина |
|---|---|
| Бенин | Боливия |
| Буркина Фасо | Бразилия |
| Бурунди | Венесуэла |
| Гамбия | Колумбия |
| Гана | Перу |
| Гвинея | Панама |
| Гвинея-Бисау | Парагвай |
| Габон | Суринам |
| Демократическая Республика Конго | Гайана |
| Гвиана Французская | |
| Камерун | Эквадор |
| Кения | Тринидад и Тобаго |
| Конго | |
| Кот-д′Ивуар | |
| Либерия | |
| Мали | |
| Мавритания | |
| Нигерия | |
| Нигер | |
| Сенегал | |
| Съера-Леоне | |
| Судан | |
| Того | |
| Уганда | |
| Центрально-африканская Республика | |
| Чад | |
| Экваториальная Гвинея | |
| Южный Судан | |
| Эфиопия |
Приложение N 4
к письму Роспотребнадзора
от 18.02.2019 N 01/2218-2019-27
Обзор документа
Роспотребнадзор напоминает российским туристам, что желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения. Вакцина обеспечивает защиту от инфекции по истечении 10 дней после прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации. Граждане получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно, если вакцина разрешена ВОЗ.
Ведомство приводит перечни:
- стран, требующих свидетельство у лиц, прибывающих из любого государства;
- стран, требующих свидетельство у путешественников, прибывающих из эндемичных стран по лихорадке;
- стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется вакцинация;
- прививочных кабинетов, которым разрешено проводить вакцинацию против лихорадки в 2019 г.
Читайте также: