Журнал учета прививок против клещевого энцефалита
Действующее вещество:
Инструкция по медицинскому применению
Клещ-Э-Вак Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-001584
Дата последнего изменения: 16.03.2017
Суспензия для внутримышечного введения
Одна прививочная доза для лиц от 16 лет и старше (0,5 мл) содержит:
- инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128
- альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) - 0,25 мг;
- сахароза - 30 мг;
- алюминия гидроксид - 0,4 мг;
Соли буферной системы:
- натрия хлорид -3,8 мг,
- трометамол - 0,06 мг.
Одна прививочная доза для детей от 1 года до 16 лет (0,25 мл) содержит:
- инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128
- альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) - 0,125 мг;
- сахароза - 15 мг;
- алюминия гидроксид - 0,2 мг;
соли буферной системы:
- натрия хлорид - 1,9 мг,
- трометамол - 0,03 мг.
* Растворы для инфузий альбумина человека содержат (помимо альбумина человека) натрия каприлат и натрия хлорид.
Препарат не содержит формальдегида, антибиотиков и консервантов.
Гомогенная суспензия белого цвета, без посторонних включений.
Специфическая профилактика КЭ для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл;
Иммунизация доноров с целью получения специфического иммуноглобулина.
Контингенты, подлежащие специфической профилактике:
1. Население, проживающее на энзоотичных по КЭ территориях.
2. Прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
3. Лица, посещающие эндемичные по КЭ территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.
4. Лица, работающие с материалами, содержащими вирус КЭ.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через 1 мес. после выздоровления (ремиссии).
1. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе; бронхиальная астма; аутоиммунные заболевания.
2. Аллергия к компонентам препарата в анамнезе.
3. Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °С; в месте введения вакцины - отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины.
4. Дети до 1 года.
5. При вакцинации доноров следует учитывать противопоказания, перечисленные выше, а также противопоказания, относящиеся к отбору доноров.
В каждом случае заболевания, не содержащегося в настоящем перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения КЭ. С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) проводит в день прививки опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.
Клинические исследования безопасности применения вакцины Клещ-Э-Вак для беременных и кормящих женщин не проводились.
Вакцинация беременных женщин может быть осуществлена только после тщательного определения риска их возможного заражения вирусом КЭ.
Вакцинация кормящих женщин может быть осуществлена через 2 недели после родов.
Препарат вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.
1. Профилактическая вакцинация
1.1. Плановая вакцинация
Первичный курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе с интервалом 1-7 мес. Одна прививочная доза составляет: для лиц от 16 лет и старше - 0,5 мл; для детей от 1 года до 16 лет - 0,25 мл.
Прививки можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после проведения второй
вакцинации. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками равен 5-7 мес. (осень - весна).
1.2. Экстренная вакцинация
По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная вакцинация. В этом случае вакцину вводят двукратно с интервалом 2 недели лицам от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл; детям от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл.
Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.
Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 1 год после завершения первичного курса вакцинации дозой 0,5 мл для лиц от 16 лет и старше и дозой 0,25 мл для детей от 1 года до 16 лет.
Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно в возрастной дозировке.
Общая схема вакцинации представлена в таблице.
Вид вакцинации | ||||
Первая | Вторая | |||
Плановая | 0 день вакцинации | Через 1 -7 мес. после первой вакцинации | Через 12 мес. после второй вакцинации | Каждые 3 года |
Экстренная | Через 2 недели после первой вакцинации | |||
Доза для лиц от 16 лет и старше | 0,5 мл | 0,5 мл | 0,5 мл | 0,5 мл |
Доза для детей от 1 года до 16 лет | 0,25 мл | 0,25 мл | 0,25 мл | 0,25 мл |
2. Вакцинация доноров
Курс вакцинации - две внутримышечные инъекции по 0,5 мл с интервалом 5-7 мес. или три инъекции по 0,5 мл с интервалом 3-5 недель между прививками. Первая схема обеспечивает лучший иммунизационный эффект. Ревакцинация - однократно дозой 0,5 мл через 6-12 мес. Первый забор крови у доноров следует проводить через 14-30 суток после курса вакцинации.
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции. Использовались следующие критерии оценки частоты встречаемости нежелательных явлений:
Вакцинация – способ защиты организма от инфекционных заболеваний. С помощью иммунизации человечеству удалось избавиться от опасных и смертельных болезней. Иммунопрофилактика – научно обоснованные мероприятия, которые проводятся с целью предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем вакцинации.
Профилактические прививки – введение в организм человека иммунобиологических препаратов. Медицинские препараты представлены вакцинами, анатоксинами, иммуноглобулинами и другими лекарственными средствами. Основная функция – создание специфической невосприимчивости к инфекции.
Благодаря вакцинации образуется специфический иммунитет. В ответ на введение антигена в организме закономерно происходит активация иммунитета в виде последовательных этапов. Вакцинальный антиген в месте введения подвергается презентации иммунной системы. В дальнейшем антиген фиксируется в регионарных лимфатических узлах, селезенке, печени. Время образования антител разделяется на 3 фазы:
- первая (латентная) – длится с момента введения антигена до формирования клеток, продуцирующих антитело. Период составляет 12-24 часа. Характерная особенность фазы - в этот период можно влиять на иммуногенез, ускоряя или замедляя его;
- вторая фаза – возрастание. Происходит продукция антител, уровень которых достигает максимальных значений. Длительность фазы от нескольких дней до 3-х -5-ти недель;
- третья фаза – снижения. Происходит медленное снижение концентрации антител на протяжении месяцев.
Иммунный ответ на введение антигена специфический. Его характер также зависит от качества вакцинального препарата.
Препараты, которые используются для иммунопрофилактики, разделяют на такие группы: вакцины, анатоксины, сыворотки и иммуноглобулины.
Вакцины – прививочные препараты, которые получают из микроорганизмов, их антигенов и токсинов, используют для иммунизации людей и животных с профилактической и лечебной целью.
Различают четыре поколения вакцин.
- к препаратам первого поколения относят вакцины, основу которых составляют живые и убитые штаммы возбудителей;
- вакцины второго поколения состоят из отдельных фракций возбудителя или его продуктов. К ним относят химические вакцины и анатоксины;
- третье поколение иммунобиологических препаратов составляют рекомбинантные векторные вакцины;
- к четвертому поколению относят новые вакцины, которые только внедряются в практику здравоохранения.
Живые вакцины - иммунобиологические препараты, которые готовят на основе аттенуированных штаммов микроорганизмов (бактерий, вирусов) c генетически закрепленной авирулентностью. Живые вакцины имеют преимущество перед прививками других типов. Наиболее значимы: напряженность, стойкость и длительность иммунитета, который развивается после аналогичного заболевания. К положительным сторонам относят однократность введения и возможность доставить препарат различными способами: накожно, внутрикожно, подкожно, интраназально, перорально.
Убитые вакцины – иммунобиологические препараты, которые получают из инактивированных штаммов возбудителей соответствующих инфекций. Они более стойкие, чем живые. Чтобы избежать возможности изменения свойств препаратов, их хранят при температуре от плюс 2-х до 6-ти градусов по Цельсию. Эффективность действия убитых вакцин ниже, чем у живых. Для образования иммунитета требуется от двух до трех введений препарата.
Химические прививки – медикаменты, которые содержат самые активные по иммунологическим свойствам специфические компоненты микроорганизмов – антигены. Выделенные из микробной клетки антигены обеспечивают формирование напряженного иммунитета. Химические вакцины, особенно сухие, - стабильные, стойкие к факторам внешней среды.
Рекомбинантные или генно-инженерные – препараты нового поколения. При создании прививок в геном живых вирусов, бактерий вводят ген, который определяет образование антигенов к определенному возбудителю.
Совет врача! После получения прививки не спешите сразу оставлять медицинское учреждение. Задержитесь в больнице на 30 минут. При возникновении поствакцинальных реакций вам окажут необходимую помощь
Анатоксины – иммунологические препараты, которые получают при обработке экзотоксинов бактерий. Токсины обрабатывают формалином. Препараты стойкие к действию температуры. Анатоксины обеспечивают формирование только антитоксического иммунитета, который не оберегает от бактерионосительства и легких форм заболевания. Вводят несколько доз препарата и в дальнейшем проводят ревакцинацию.
Ассоциированные вакцины содержат комплекс антигенов разных микробов или различных типов одного микроорганизма и направлены на профилактику нескольких заболеваний. Применение ассоциированных вакцин облегчает организацию вакцинации. При введении ассоциации антигенов развивается адекватный иммунный ответ на каждый компонент.
Национальный календарь прививок (НКП) – документ, в котором описаны сроки и правила обязательных прививок. Он состоит из двух частей. Первая из них – Национальный календарь профилактических прививок. Раздел включает прививание против распространенных инфекционных заболеваний, которыми болеет почти все население. Это инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем:
Также сюда входит вакцинация против заболеваний с тяжелым течением и высокой смертностью – туберкулез, гепатит, гемофильная инфекция типа В, дифтерия, столбняк и полиомиелит.
Вторую группу составляют прививки по эпидемическим показаниям. Это иммунизация против эндемических инфекций (природно-очаговых) и зоонозов (болезней, передающихся животными):
- лептоспироз;
- клещевой энцефалит;
- бруцеллез;
- туляремия;
- сибирская язва;
- гепатит А;
- брюшной тиф;
- холера.
Календарь прививания – это документ, помогающий ориентироваться на сроки прививания и болезни, от которых проводится иммунизация.
На сегодня науке известно больше, чем полторы тысячи инфекционных заболеваний, однако вакцины разработаны только от 30-ти. В НКП входят двенадцать.
Журнал учета профилактических прививок принадлежит к медицинской документации. Эта форма предназначена для учета медицинских препаратов. Учитываются вакцины, введенные взрослым и учащимся подросткам. В колонке с примечаниями описывается информация об аллергопробах и реакциях на прививку, встречавшихся ранее. На каждую прививку заводится отдельный журнал. Основная функция документа – ведение учета и контроля лекарственных средств. Срок годности документа в медицинском учреждении составляет три года.
Скачать журнал учета профидактических прививок можно тут:
Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной документации. При записывании данных придерживаются таких правил:
- форму №064/у заполняют ответственные лица лечебных учреждений вне зависимости от форм собственности и ведут в амбулаторно-поликлинических, воспитательных и учебных заведениях;
- форма заполняется врачом или средним медицинским персоналом этих учреждений;
- в верхнем левом углу формы указывается название министерства, другого центрального органа исполнительной власти, органа местного самоуправления, в подчинении которого находится учреждение. Также указывается наименование больницы, адрес, идентификационный код;
- после оглавления указывают дату начала и завершения ведения журнала;
- в первой графе указывается порядковый номер записи;
- во второй – фамилия, имя и отчество вакцинируемого человека;
- третья графа – год рождения;
- в четвертой указывается место жительства лица, которому проведено профилактическую вакцинацию;
- пятая графа – место учебы или работы;
- шестая – полное название препарата;
- в седьмой и восьмой – вид прививки (вакцинация или ревакцинация) и методика введения препарата (подкожно, внутримышечно, перорально);
- в графах 9-11 указывают данные о вакцине: дата, доза, серия вакцины;
- в последней графе описывается реакция после прививки (местная или общая) а также ее отсутствие.
- описание основных положений;
- рассказывает о правах и обязанностях вакцинируемых лиц;
- описывает финансовую сторону вакцинации;
- действия людей при возникновении аллергических реакций и поствакцинальных осложнений;
- описание заключительных пунктов.
Чтобы лечебное учреждение имело право проводить вакцинацию, оно должно быть лицензированным. Перед проведением иммунопрофилактики медицинский персонал детально объясняет показания, противопоказания и побочные эффекты манипуляции. Одновременно разрешено проводить 2 и более прививки при условии, что они ставятся в разные участки тела отдельными шприцами. Исключение – вакцина БЦЖ. Перед иммунопрофилактикой обязательный пункт – осмотр врача. Это важно для обнаружения возможных противопоказаний. Ведь наличие инфекционных заболеваний в момент прививания негативно влияет на конечный результат.
Важно! Знание законодательных норм, касающихся вакцинации, помогает защитить свои права и сохранить здоровье
- запрет въезда в страны, требующие от граждан информацию об иммунизации;
- запрет на прием в учебные заведения (детские сады и школы).
Игнорирование вакцинации влечет за собой ответственность административного характера. Также непривитым взрослым запрещено устраиваться на работу с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями.
Действующее вещество:
Инструкция по медицинскому применению
Клещ-Э-Вак Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-001584
Дата последнего изменения: 16.03.2017
Суспензия для внутримышечного введения
Одна прививочная доза для лиц от 16 лет и старше (0,5 мл) содержит:
- инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128
- альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) - 0,25 мг;
- сахароза - 30 мг;
- алюминия гидроксид - 0,4 мг;
Соли буферной системы:
- натрия хлорид -3,8 мг,
- трометамол - 0,06 мг.
Одна прививочная доза для детей от 1 года до 16 лет (0,25 мл) содержит:
- инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128
- альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) - 0,125 мг;
- сахароза - 15 мг;
- алюминия гидроксид - 0,2 мг;
соли буферной системы:
- натрия хлорид - 1,9 мг,
- трометамол - 0,03 мг.
* Растворы для инфузий альбумина человека содержат (помимо альбумина человека) натрия каприлат и натрия хлорид.
Препарат не содержит формальдегида, антибиотиков и консервантов.
Гомогенная суспензия белого цвета, без посторонних включений.
Специфическая профилактика КЭ для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл;
Иммунизация доноров с целью получения специфического иммуноглобулина.
Контингенты, подлежащие специфической профилактике:
1. Население, проживающее на энзоотичных по КЭ территориях.
2. Прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
3. Лица, посещающие эндемичные по КЭ территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.
4. Лица, работающие с материалами, содержащими вирус КЭ.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через 1 мес. после выздоровления (ремиссии).
1. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе; бронхиальная астма; аутоиммунные заболевания.
2. Аллергия к компонентам препарата в анамнезе.
3. Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °С; в месте введения вакцины - отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины.
4. Дети до 1 года.
5. При вакцинации доноров следует учитывать противопоказания, перечисленные выше, а также противопоказания, относящиеся к отбору доноров.
В каждом случае заболевания, не содержащегося в настоящем перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения КЭ. С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) проводит в день прививки опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.
Клинические исследования безопасности применения вакцины Клещ-Э-Вак для беременных и кормящих женщин не проводились.
Вакцинация беременных женщин может быть осуществлена только после тщательного определения риска их возможного заражения вирусом КЭ.
Вакцинация кормящих женщин может быть осуществлена через 2 недели после родов.
Препарат вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.
1. Профилактическая вакцинация
1.1. Плановая вакцинация
Первичный курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе с интервалом 1-7 мес. Одна прививочная доза составляет: для лиц от 16 лет и старше - 0,5 мл; для детей от 1 года до 16 лет - 0,25 мл.
Прививки можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после проведения второй
вакцинации. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками равен 5-7 мес. (осень - весна).
1.2. Экстренная вакцинация
По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная вакцинация. В этом случае вакцину вводят двукратно с интервалом 2 недели лицам от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл; детям от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл.
Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.
Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 1 год после завершения первичного курса вакцинации дозой 0,5 мл для лиц от 16 лет и старше и дозой 0,25 мл для детей от 1 года до 16 лет.
Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно в возрастной дозировке.
Общая схема вакцинации представлена в таблице.
Вид вакцинации | ||||
Первая | Вторая | |||
Плановая | 0 день вакцинации | Через 1 -7 мес. после первой вакцинации | Через 12 мес. после второй вакцинации | Каждые 3 года |
Экстренная | Через 2 недели после первой вакцинации | |||
Доза для лиц от 16 лет и старше | 0,5 мл | 0,5 мл | 0,5 мл | 0,5 мл |
Доза для детей от 1 года до 16 лет | 0,25 мл | 0,25 мл | 0,25 мл | 0,25 мл |
2. Вакцинация доноров
Курс вакцинации - две внутримышечные инъекции по 0,5 мл с интервалом 5-7 мес. или три инъекции по 0,5 мл с интервалом 3-5 недель между прививками. Первая схема обеспечивает лучший иммунизационный эффект. Ревакцинация - однократно дозой 0,5 мл через 6-12 мес. Первый забор крови у доноров следует проводить через 14-30 суток после курса вакцинации.
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции. Использовались следующие критерии оценки частоты встречаемости нежелательных явлений:
Если вы живете в средней полосе России и любите выбираться на природу, то наверняка знаете о клещах. Мелкое кровососущее членистоногое было бы не так опасно, не являйся оно переносчиком серьезных инфекций. Самое время вспомнить о прививке от клещевого энцефалита и схеме вакцинации против него.
Зачем мне прививаться от клещевого энцефалита?
Этот вопрос может показаться странным жителям Сибири и Дальнего Востока, но далеко не все люди вообще сталкиваются с клещами.
Если вы не любите отдыхать на природе, у вас нет дачи или домика в деревне, то скорее всего вакцинироваться от клещевого энцефалита вам не нужно. Прививка не входит в Национальный календарь Минздрава РФ и не является обязательной. В Госдуме, кстати, уже подумывают добавить её туда вместе с вакцинацией против гепатита А и ещё нескольких болезней. Но соответствующие поправки пока ещё не рассмотрены.
Однако, если вы хотя бы раз за год выбираетесь на отдых пожарить шашлыки, то привить себя и своих детей – очень своевременное и мудрое решение.
Принцип действия прививки от клещевого энцефалита ничем не отличается от любой другой. В организм вводится либо мертвый, либо ослабленный (аттенуированный) штамм возбудителя вирусного заболевания – в данном случае это арбовирус из семейства Flaviviridae. В ответ на его вторжение наш иммунитет начинает вырабатывать особые антитела, предназначенные специально для борьбы с ним.
Показания для прививки от клещевого энцефалита
Таким образом, вакцинация против клещевого энцефалита показана всем, кто проживает на эндемичной для болезни территории:
Детям в возрасте от 1 года;
Здоровым взрослым с нормальным иммунитетом.
Недавняя болезнь или операция;
Аллергия на компоненты вакцины (главным образом на куриный белок);
Тяжелые хронические заболевания (аутоиммунные, бронхиальная астма);
Негативная реакция на предыдущую дозу вакцины (отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре, температура до 40 °C).
Все противопоказания обычно перечислены в инструкции к вакцине. Если вашего заболевания нет в списке, то решение принимает врач, основываясь на вашем состоянии здоровья.
Когда ставить прививку от клещевого энцефалита?
Иными словами, оптимальное время вакцинации – 20-е числа марта. Однако с учетом теплой зимы в этом году лучше начать прививаться уже сейчас, в феврале.
Схема вакцинации против клещевого энцефалита
Стандартная схема вакцинации включает 3 дозы препарата. Вторая ставится спустя месяц после первой, третья – спустя 9–12 месяцев после первой (0 - 1 - 9(12)). Иммунный ответ на вакцину формируется, как правило, после второй процедуры.
Схема вакцинации против клещевого энцефалита для взрослых и детей одинакова. Однако нужно учитывать иные плановые прививки, которые ставятся в возрасте от 1 года. При этом производителями допускается одновременная вакцинация двумя разными вакцинами, если в обеих использовался мертвый (инактивированный) штамм вируса.
Если вы давно не проходили её или вообще никогда не ставили прививку от клещевого энцефалита, то рекомендуем сдать анализ крови на антитела IgG. Титр – предельное разведение сыворотки крови, в которой есть антитела – будет указывать сформирован иммунитет или нет.
Состав вакцин против клещевого энцефалита
В зависимости от производителя в составе вакцины против клещевого энцефалита могут присутствовать:
Алюминий гидроксид (сорбент);
Альбумин (человеческий донорский белок);
Дистиллированная вода для инъекций.
Отечественные вакцины против клещевого энцефалита
Вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная сорбированная жидкая;
Иностранные вакцины против клещевого энцефалита
Энцепур (Encepur Adultus и Encepur Baby);
ФСМЕ-Иммун Инжект® (FSME-Immun® Inject) и ФСМЕ-Иммун Джуниор (FSME-Immun Junior).
И российские, и зарубежные вакцины основываются на разных подтипах вируса. Однако, как говорят специалисты, между ними нет принципиальной разницы, поскольку штаммы совпадают на 85%.
Побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита
У каждой вакцины есть определенная реактогенность – то есть способность вызывать какие-либо побочные эффекты. В случае с прививками против клещевого энцефалита они могут включать в себя:
Очень часто – покраснение, припухлость в районе введения вакцины (под лопаткой), небольшой зуд;
Часто – общее недомогание, слабость, тошнота, головная боль, повышение температуры до 37,5 °С;
Крайне редко – инфильтрат (уплотнение) в месте прививки, увеличение лимфоузлов.
Если развилась аллергическая реакция немедленного типа после 1 вакцины, следует оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут. В случае резкого повышения температуры, сильного отека и т.д. также обратитесь за медицинской помощью и откажитесь от дальнейшей вакцинации.
Насколько эффективна вакцина против клещевого энцефалита?
Судя по отчету ВОЗ от 2011 года, отечественные препараты показывают иммунногенность в районе 86–88%. Отечественные испытания продемонстрировали, что наиболее эффективны они для детей и подростков до 14 лет (иммунный отклик около 97%).
Исследовалась также зарубежная вакцина ФСМЕ-Иммун. Её эффективность в среднем также составила 88%.
Так или иначе профилактику клещевого энцефалита следует начинать именно с иммунизации. Даже если прививка не даст стопроцентной защиты, болезнь будет протекать в значительно более мягкой форме и без осложнений.
Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной при посещении эндемичных территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес), при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.
В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающие к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в медицинской организации).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?
Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей при обращении в медицинские организации по показаниям.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Читайте также: