Через сколько после укуса собаки может проявится столбняка

Из нашей статьи вы узнаете, что делать с полученным укусом собаки. Мы расскажем, как распознать поведение больного животного и избавиться от опасных последствий после его укуса.

Опасность от укуса

Укусы бывают разные. Медики разделяют их на 2 группы, которые основываются на степени тяжести травмирования:

Первая помощь при укусе собаки заключается в тщательной обработке раны антисептиком, чтобы избежать развития инфекции. На повреждения накладывается стерильная повязка.

К смерти пострадавшего после укуса собаки приводит столбняк и бешенство. Эти болезни крайне опасны для человеческой жизни, особенно если люди предварительно не проводят вакцинацию.

Рассмотрим, как распознать эти патологии.

Если вы получили укус от домашней собаки, нужно уточнить у ее хозяина, привита ли она от бешенства. В том случае, когда нападение произошло от бездомного пса, нужно немедленно обратиться к врачу для проведения инъекций против опасного заболевания.

Особого внимания требуют животные, проявляющие признаки агрессии. Обратите внимание на внешний вид и поведение нападающих собак. Признаки того, что пес болен:

• Обильное постоянное слюноотделение;
• Косящие глаза;
• Тело содрогается от частых непроизвольных судорожных сокращений мышц;
• Животное пытается грызть землю и предметы, не предназначенные для еды.

Помните, что бешенство – это вирус, заражение которым происходит через слюну больных животных. Поэтому после укуса собаки бешенство обязательно перейдет к человеку.

Заболевание развивается из-за бактерий, которые вырабатывают особое ядовитое вещество. Оно называется столбнячный экзотоксин. Этот яд вызывает паралич мускулатуры, который приводит к остановке сердечной и дыхательной деятельности. Отсутствие прививки от бактерицидной инфекции в 90% случаев вызовет смерть больного. При ее наличии в 70% случаев наступает выздоровление.

Симптоматика

Симптомы после укуса пса ярко выраженные. Они проявляются сразу после нападения животного:

1. Инфицирование. Во время укуса в ране начинается сильное инфицирование. Если ее не обработать антисептиком, активное заражение продолжится. Повысится температура тела, увеличатся лимфоузлы, кожа возле раны покраснеет и станет отечной.
2. Сломанные или раздробленные костные ткани. Такие повреждения возникают после укусов псов бойцовских пород.
3. Нарушение целостности мышц.
4. Обильное кровотечение.
5. Появление гноя в ране.
6. Заражение инфекционными заболеваниями.

Последний пункт – самое опасное осложнение после укуса собаки. Рассмотрим, какие симптомы наблюдаются у человека при поражении бешенством и столбняком.

Скрытый период бешенства длится от 30 до 90 дней. Чем ближе к головному мозгу находится рана от укуса собаки, тем быстрее начнут проявляться симптомы.

Выделяют 3 этапа течения болезни, особенности которых представлены в таблице.

Влияние осложнений после столбняка также представляет смертельную опасность для человека. Проявления его симптомов проходят 4 этапа развития.

Период скрытый, симптомы слабо выраженные, так как бактерии еще не успели выработать нужное количество яда для отравления организма.

Болезнь проявляет свои характерные черты:

• Появление судорожного напряжения жевательных мышц;
• Мышечное напряжение постепенно симметрично распространяется на зону укуса, а затем на другие части тела.

Разгар болезни, продолжительность которого составляет полторы недели. Самое тяжелое течение наблюдается, если после укуса собаки не сделали противостолбнячную прививку. Признаки поражения следующие:

• Тоническое сокращение мышц всего тела;
• Пострадавший принимает неестественные позы, судорожно выгибая тело;
• Сбой в функционировании органов дыхания, мочеиспускания, сердца;
• Температурные показатели достигают критически высоких отметок.

• Яд вызывает удушье или паралич жизненно важных систем и органов. Наступает смерть.

Специфика неотложных действий

Какие бы обстоятельства ни вызвали травму, первая помощь при укусе собаки заключается в вызове скорой медицинской помощи.

Затем нужно тщательно промыть рану под обильной струей воды с использованием мыла. Его можно заменить любым средством, имеющим способность растворять жиры. Не менее важен вопрос, чем обработать укус от собаки. Для этих целей используют антисептики, убивающие микроорганизмы и препятствующие их размножению:

Зашивание краев раны нужно делать только при обширных поражениях. Во всех остальных случаях трое суток рану не сшивают, чтобы избежать вторичного инфицирования.

Если травмирование сопровождается сильным кровотечением, его нужно остановить одним из приведенных ниже способов. Выбор методики остановки крови зависит от степени повреждения.

• Жгут;
• Сильное сгибание руки или ноги;
• Пережатие пальцем поврежденного сосуда;
• Давящая повязка.

Если есть подозрение, что укусившее человека животное было бешеным, дайте крови из раны некоторое время свободно стечь. Вместе с ней выйдет много зараженной слюны собаки.

Что делать после укуса собаки затем, решит врач. Так, если точно известно, что животное привито от бешенства, в качестве укола от укуса собаки вводят вакцину против столбняка.

Лечение укуса собаки в домашних условиях не предусмотрено! Лечить укушенных пациентов можно только в условиях стационара. Терапия сводится к введению вакцины против бешенства.

Ее используют 2 способами:

Схема проведения вакцинации представлена в таблице.

Иммуноглобулин и вакцина против бешенства могут вызвать побочные реакции. Поэтому после инъекции больной должен в течение получаса находиться под наблюдением врачей. Если после инъекции развивается шоковая реакция, проводится соответствующая терапия.

Во время терапии и полгода после нее пострадавший должен придерживаться таких правил:

• Не употреблять алкогольные напитки;
• Исключить переохлаждение и перегревание;
• Снизить влияние стрессовых ситуаций.

Помните! Своевременное обращение в учреждение здравоохранение после укуса собакой спасет вам жизнь. Не откладывайте визит к врачу. Ведь после скрытого течения болезни патология развивается стремительно. В этом случае спасти пострадавшего будет очень сложно.

Укусы собак — коварные травмы. Кроме повреждения кожи, мягких тканей, возникает риск инфекционного заражения, после которого зачастую диагностируют столбняк. Симптомы у человека после укуса собаки проступают не сразу, поэтому важно своевременно остановить выработку и размножение токсинов на начальном этапе заболевания.

Особенности заболевания

Инфекционное заражение столбняком не только людей, но и животных, известно с древних времен. В случаях постепенного развития вируса в организме пострадавшего без медицинского противодействия процессу в подавляющем большинстве случаев происходит летальный исход. Причина — распространение вируса в организме, очень стойкого ко многим факторам среды.

Проникновение столбнячной палочки в организм человека при благоприятных условиях приводит к прорастанию на клеточном уровне — выработке экзотоксина.

Последствием распространения ядовитого вещества становится паралич мускулатуры, что приводит к остановке сердца, нарушениям дыхательной системы.

Обязательная прививка от столбняка при укусе собаки увеличивает шансы на полное выздоровление до 75%. Терапия дает благоприятный прогноз, если пациент своевременно обратился за квалифицированной помощью, не уклонялся от рекомендаций врача.

Очень важно установить на начальной стадии признаки инфекции, чтобы остановить ее распространение.

Этапы развития и симптомы

Возбудитель болезни проникает в организм человека контактным способом, то есть посредством открытых ран. Первые признаки столбняка у взрослых после укуса кошки, бродячей собаки, свиньи неизбежно появляются, если не была проведена своевременная обработка раневой поверхности, человек своевременно не вакцинирован. Бактерии со слюной животных проникают в кровеносное русло. Рваные ткани создают карманы — анаэробную среду, благоприятную для размножения столбнячной палочки. Запускается выработка токсинов, заболевание переходит в активную фазу.

Признаки столбняка после укуса собаки могут не проявляться до нескольких месяцев, что означает недостаточное количество выработанного яда для существенного сбоя работы организма. Продолжительность инкубационного периода зависит от многих факторов, в среднем протекает 1−2 недели.

На скорость развития инфекции влияет:

• глубина раны;
• место поражения;
• ресурсы организма пострадавшего.

Лица с ослабленным здоровьем, часто болеющие, более подвержены быстрому инфицированию. Иногда фиксируется высокая интенсивность — 1−2 дня, но чаще наблюдается постепенное нарастание патологического процесса в течение нескольких месяцев. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь.

Выделяют несколько периодов развития столбнячной инфекции:

1. На раннем этапе первичные признаки проявляются в гриппоподобных симптомах — общем недомогании, беспокойстве, головной и мышечной боли, незначительных подергиваниях участка вокруг места укуса. Проявляется повышенная нервозность, раздражительность.
2. Для последующего развития болезни характерны напряжение жевательных мышц, судороги челюстей. Процесс протекает симметрично. На месте раны зона мышечного напряжения расширяется. Главный клинический синдром — подергивание лицевых мышц, похожее на нервный тик. На фоне полученных травм, укусов это очень тревожный сигнал, требующий срочного обращения за медицинской помощью.
3. Острая фаза болезни длится 7−12 дней, особенно тяжело протекает у лиц, не защищенных противостолбнячной сывороткой. На лице заметно опущены уголки рта, что отражает мышечный спазм, происходит усиленное слюноотделение. Столбняк после укуса собаки проявляется в резком сокращении мышц по лицу и телу, постепенно переходит на конечности. Тело отвердевает, выгибается в неестественные положения, чаще дугообразные. Человек испытывает болезненные судороги, нарушается сердечный ритм, происходит сбой дыхательной, выделительной системы, резко повышается температура тела до 41−42 градусов. Кожа синеет, наливается кровью. Приступы судорог настигают пострадавшего по 10−15 раз в сутки. Сокращение мышц настолько интенсивное, что приводит к разрыву связок, переломам костей, вывихам. Каждый фактор влияет на жизнеспособность организма, приближает летальный исход.
4. Действие токсинов приводит к возникновению асфиксии, паралича жизненно важных систем организма, приводящих к смерти человека.

Сохранение жизни возможно при активном лечении, подавляющем распространение бактерий. Процесс восстановления длится в течение 2−3 месяцев.

Меры защиты

Если укус собаки все-таки произошел, после получения травмы в условиях стационара следует провести:

• тщательную антисептическую чистку раны для снижения риска инфицирования, так как в слюне животных находится огромное количество вирусов, патогенных организмов, которые проникают в кровоток, распространяются по всему организму;
• санацию карманов раны, продувание кислородом для ускорения заживления.

Инфекция зачастую успевает проникнуть в ткани, поэтому важно основательное лечение.

Обязательным элементом медицинской помощи является прививка от столбняка после укуса собаки, введение противостолбнячной сыворотки. Процедура носит доступный характер. Если по каким-либо причинам противостолбнячной вакцины не оказалось, то ряд лабораторных анализов позволяет установить, есть ли вирус в крови, чтобы диагностировать заболевание.

Во время лечения в стационаре больных помещают в специальные асептические боксы, в которых снижены раздражающие факторы — свет, шум. Пациентам проводят процедуры для мышечного расслабления — снятия спазмов, судорожных проявлений.

С целью поддержания жизненно важных функций организма проводится постоянный контроль работы сердца, легких, желудка, других органов.

Столбняк от укуса собаки чреват тяжелыми осложнениями даже при условии проведения лечения. Проведение терапии совмещают с профилактикой образования тромбов, застойного воспаления легких, других сопутствующих заболеваний.

Проблемы с глотанием, спазмы лицевых мышц зачастую затрудняют прием пищи, поэтому предлагаются блюда полужидкой консистенции.

Длительность терапии зависит от снижения числа судорожных припадков, нормализации мышечного тонуса, улучшения самочувствия больного. Выполнение назначений и рекомендаций врача, медикаментозная поддержка организма помогает пациентам восстановиться после тяжелой болезни.

Интенсивность развития инфекции

Интенсивность признаков и длительность инкубационного периода определяют основные формы заболевания:

• легкая — инкубационный период до 3 недель, выраженные признаки заболевания (тризм, сложности глотания, сардоническая улыбка). Своевременная терапия дает благоприятный прогноз;
• средней тяжести — период развития столбнячной инфекции не превышает 15 дней, симптомы нарастают в течение 2−3 суток. Высокая температура, лихорадка, триада признаков столбняка. Ход заболевания зависит от ресурсов организма и принятых мер медицинской помощи;
• тяжелая — инкубационный период около 10 дней, интенсивно выраженные симптомы с резким ухудшением состояния пострадавшего, наличие осложнений. Высокий процент случаев летального исхода;
• крайне тяжелая — стремительное развитие заболевания за несколько суток, непрерывные приступы, нарушения работы внутренних органов, приводящие к гибели пострадавшего.

Предотвращение развития заболевания возможно, как только появились первые признаки столбняка у человека после укуса собаки.

Профилактика

Многих случаев заражения столбнячной инфекцией можно избежать, если заблаговременно позаботиться о безопасности:

• прививать домашних собак, других питомцев;
• ограничить контакты с незнакомыми животными, не провоцировать их на агрессивное поведение;
• лицам, по роду деятельности связанным с животными (ветеринары, кинологи) использовать вакцины от столбняка.

Повреждения от привитой собаки, отсутствие прокусов кожного покрова, травмы исключительно от когтей животного менее опасны. Вакцинирование от столбняка в таких случаях не проводят.

Важным фактором является отсутствие открытых ран, контакта со слюной животного для безопасности человека перед угрозой заражения столбняком после укуса.

Столбняк. Как сохранить жизнь

Всё самое важное происходит в первые сутки после укуса.

Люди редко умирают от укусов собак. Но серьёзные раны или распространение инфекции могут надолго испортить здоровье.

Как остановить кровь

Зажмите кровоточащую рану каким-нибудь перевязочным материалом, чистым полотенцем или любой тканью. Если через 15 минут кровотечение не прекратится, вызывайте Cat and Dog Bites скорую.

Если кровь остановилась, тщательно промойте рану мылом под проточной водой и прикройте чистой повязкой.

Укушенную руку или ногу держите выше уровня сердца. Так вы уменьшите отёк вокруг раны и вероятность распространения инфекции.

Что обсуждать с владельцем собаки

Имя и номер телефона Preventing Dog Bites . Это понадобится вам, чтобы узнавать, не заболела ли собака бешенством.

Также выясните, когда и какие прививки делали животному. Если прививки есть и они свежие, то и вам будет спокойнее, и владельца собаки не станут разыскивать эпидемиологи или ветеринарная служба.

Предложите владельцу проверить собаку на бешенство у ветеринара и понаблюдать за ней 10 дней. Если с животным всё будет в порядке, вам сделают меньше прививок.

Если хозяин собаки отказывается сотрудничать, объясните ему, что из травмпункта информация автоматически уходит в центр эпидемиологии, ветеринарную службу и полицию.

Владельца могут привлечь к ответственности за нарушение правил содержания домашних животных и оштрафовать на 5 000 рублей.

Когда нужно идти в травмпункт

Всегда. И как можно скорее. Даже если вас покусал ваш питомец. Даже если собака нападала на вас, но не укусила, а только испачкала слюной.

Если не знаете, где находится ближайший травмпункт, позвоните в скорую. Оператор всё объяснит.

В травмпункте делают прививки от бешенства и столбняка. Этими смертельными болезнями можно заразиться через раны, царапины и даже слизистые оболочки, если на них попадёт слюна животного.

Кроме того, собака может повредить внутренние органы, сухожилия, мышцы или суставы. Её зубы оставляют рваные раны, которые потом превращаются в грубые рубцы. Швы Dog and Cat Bites на такие раны накладывают в первые 12 часов. Если повреждено лицо, срок увеличивается до 24 часов.

Что будут делать в травмпункте

Врач осмотрит и обработает раны, обследует кости и суставы, при необходимости сделает рентген и УЗИ. Ну и, конечно, займётся профилактикой бешенства и столбняка.

В других лечебных учреждениях такой объём помощи получить невозможно.

Прививки от бешенства делают всем укушенным. Всегда. Просто на всякий случай. Несколько уколов — ничто по сравнению со смертью от бешенства.

Первую инъекцию делают сразу же. Следующие — строго по расписанию на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день после травмы. Полный курс включает шесть прививок. Но если через 10 дней после нападения собака не заболеет, можно будет ограничиться тремя инъекциями.

Забудьте о 40 уколах в живот. Их не делают уже лет 20.

Сейчас используют новые вакцины, у которых нет противопоказаний. Вакцину вводят по одной и той же схеме и детям, и беременным женщинам, и остальным взрослым. Взрослым — в плечо, а детям — в бедро.

Прививки от бешенства бесплатны. Их делают и в выходные, и в праздники.

Возбудители столбняка попадают в рану вместе с грязью. Умирают 80% заболевших. Поэтому всем нам в детстве делают прививки от столбняка, а потом повторяют каждые 10 лет. По крайней мере, должны.

В травмпункт желательно принести свои медицинские документы или вспомнить, когда и сколько прививок вам делали. Решение врача о вакцинации будет зависеть от тяжести ран, их загрязнения, количества прошлых прививок.

Что делать дальше

Раны после укусов собак плохо заживают и требуют дополнительного лечения. Скорее всего, врач с первого дня назначит антибиотики для профилактики инфекции. Важно сразу начать их приём и продолжать, точно следуя рекомендациям.

Не пропускайте прививки. Иначе они не будут работать.

Не нужно трогать раны. Просто следите за признаками воспаления. В поликлинике, куда всё равно придётся идти, сделают перевязку и всё правильно обработают.

• выраженное покраснение вокруг раны;
• появление гноя;
• повышение температуры тела;
• ограничение подвижности сустава, рядом с которым находится рана.

Гной в ране / wikimedia.org

Особенно внимательными должны быть люди с нарушенным иммунитетом. То есть те, у кого диабет, заболевания печени, злокачественные новообразования, ВИЧ, и те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунитет. При таких заболеваниях раны очень быстро нагнаиваются.

Как только заметите описанные выше симптомы, отправляйтесь в поликлинику по месту жительства.

Даже если кажется, что всё в порядке, обязательно покажитесь хирургу через 48–72 часа после укуса. Специалист осмотрит вас, обработает раны и расскажет, что делать дальше.

Через 10 дней ветеринары делают вывод о том, не больна ли собака бешенством. Если всё в порядке, укушенному прекращают делать прививки.

Как предотвратить нападение собаки

Напасть могут собаки любой Dog Bite Prevention породы и любого возраста. Домашние и бродячие. Большую часть нападений можно предотвратить, если соблюдать простые правила:

1. Не дразните собак. Не боритесь с ними.
2. Не пытайтесь разнимать дерущихся.
3. Не бегайте рядом с животными и от них. Так вы можете спровоцировать погоню и нападение.
4. Не беспокойте собак, которые возятся со щенками, спят или едят.
5. Не пытайтесь проникнуть на территорию животного. Собака будет её защищать и может напасть.
6. Не приближайтесь к собаке, если рядом нет её владельца.
7. Не преследуйте собаку, если она пытается где-нибудь спрятаться.
8. Если собака собирается вас обнюхать, стойте спокойно. В большинстве случаев животное убедится, что вы не представляете опасности, и отойдёт.
9. Если собака рычит, скалит зубы или у неё поднимается шерсть на загривке, не кричите. Не смотрите в глаза.

Это одна из самых опасных инфекций, оказывающая влияние на нервную систему пациента. Провоцируется болезнь бактерией Clostridium tetani, которая попадает в рану и выделяет токсины. Воздействуя на нервы, возбудитель болезни провоцирует сильнейшее напряжение мышц и вызывает разрушение клеток крови. Столбняк – симптомы заражения, которые могут проявляться, как у ребенка, так и у взрослого человека, без немедленного лечения имеют тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Что такое столбняк

Возникновение инфекции в организме происходит путем попадания ее через царапину или порез, но особенно опасны глубокие раны от лезвий или гвоздей. Споры бактерий столбняка можно поймать где угодно: в пыли, в земле, навозе. Столбнячная палочка в виде спор способна существовать в природе по много лет, даже под воздействием высоких температур (90°С) она живет еще два часа. При благоприятных условиях споры начинают прорастать, выделяя сильнейшие столбнячные токсины.

Как проявляется столбняк у человека

В глубоких колотых ранах вегетативные формы возбудителя начинают быстро размножаться. По волокнам нервов и по крови токсины попадают в спинной мозг, в результате чего у больного ребенка или взрослого пациента начинает развиваться паралич лицевых мышц, тоническое напряжение скелетной мускулатуры. На следующем этапе ухудшается работа сердца, поражаются дыхательные пути, может развиваться пневмония или сепсис.

Симптомы у человека

После попадания возбудителя у больного отмечаются непостоянные головные боли, подергивания, раздражение в участке ранения, ухудшается аппетит, появляется озноб и боль в горле. Бывают случаи, когда первые признаки столбняка у взрослых отсутствуют вовсе. Примерно после первых двух дней заражения пациент начинает ощущать боли тянущего характера на месте повреждения кожи, хотя сама рана может уже затянуться.

Столбняк – заболевание, способное привести к гибели пострадавшего. Самое опасное осложнение от столбняка – это асфиксия или удушье, могущее повлечь остановку сердца. Нередко наблюдается разрыв мышц, перелом костей, искривление позвоночника, а удушье во время приступов может приводить к развитию инфаркта. Даже в период выздоровления у больных наблюдается паралич черепных нервов.

При столбняке инкубационный период длится от одного дня до месяца, иногда и дольше. Это зависит от того, насколько далеко расположено место попадания инфекции от центральной нервной системы. Чем дальше рана, тем легче, но дольше протекает болезнь. Начальный период заболевания длится один-два дня, характеризуется следующими постоянными признаками:

• Появляются тризмы, поражение лицевого нерва, сокращение жевательных мышц, генерализованные судороги.
• Типичные проявления – улыбающееся или страдающее выражение лица с опущенными уголками рта.
• Нарушение глотания, начинаются спазмы мышц рук, ног и спины. Больной лежит на затылке и пятках, выгибаясь в форме дуги.

Признаки типичных клинических проявлений столбняка у взрослых и детей в период разгара усиливаются. Симптомы столбняка через 8-12 суток: сила длительных тонических сокращений увеличивается, мышцы начинают напрягаться так, что больного полностью сковывает, даже живот на ощупь становится очень твердым. У ребенка повышается температура, лицо синеет, становится трудно глотать. Длительность активной фазы зависит от наличия прививок, от того, насколько быстро начнет проводиться лечение столбняка, от размера раны.

Если прививка не была сделана, то без должного лечения зараженный умирает от паралича средней мышцы или от спазмов дыхательных мышц. К летальному исходу могут привести такие факторы, как сепсис, инфаркт миокарда, пневмония, эмболия. При быстрой и качественной терапии симптомы болезни полностью уходят в течение двух месяцев. При уходе за больным столбняк не передается.

Даже через неглубокое повреждение кожи на руке можно получить заражение столбняком. Если травма кожных покровов уже произошла, то правильнее всего сделать экстренную профилактику и обратиться к врачу. Независимо от способа ранения руки (укус, ожог, порез, обморожение и т. д.) необходимо провести специфическую профилактику травмы, которая состоит из хирургической обработки раны и введения противостолбнячного препарата.

Признаки столбняка у человека

В зависимости от поражения протекает заболевание в легкой, среднетяжелой, тяжелой, очень тяжелой форме, имеет местный и хронический характер. Легкий столбняк отличается длинным инкубационным периодом (до 20 суток). Может проявляться тризма жевательных мышц, а температура тела остается в норме или поднимается не выше 37°С. Такая форма встречается у пациентов с частичным иммунитетом.

При средней тяжести длительность инкубационного периода составляет до 20 суток. Температура – 39°С, частота и длительность тонических судорог увеличивается. При тяжелом поражении на инкубационный период столбняка уходит 1-2 недели, а нарастание симптомов идет до 2 дней. Судороги сопровождаются высокой температурой тела и могут случаться по несколько раз в час. Тяжелой формой называют молниеносное развитие болезни, инкубационный период которой длится не дольше недели, а признаки развиваются буквально на глазах.

Признаки столбняка у детей

Симптомы столбняка у детей схожи с симптоматикой взрослых, а смертность при большой тяжести заболевания (согласно медицинской статистике) составляет около 45%. Заражение чаще происходит через порез на коже, через микротравмы стоп. В младенческом возрасте возбудитель столбняка проникает в организм через пупочные раны и начинает быстро размножаться. В качестве профилактики осуществляется плановая вакцинация иммуноглобулином или противостолбнячной сывороткой.

Диагностика

Клиническое проявление столбняка у ребенка и взрослого пациента настолько специфическое, что выявить его не составит труда, вполне возможна и ранняя диагностика. Для исследований на предмет обнаружения возбудителя могут подвергаться шовный или перевязочный материал, смывы с хирургических инструментов, воздух, почва, пыль. Часто на анализ берется соскоб из раны, возможно мазок из слизистой носа, глотки, влагалища. Чтобы проверить выделения столбнячного экзотоксина, используют мышей.

Среди тяжелых болезней, которых боится современный человек, находится столбняк. Это страшное заболевание, которое не только остро протекает, но и вызывает серьёзные осложнения и летальный исход. Чтобы иметь больше информации о болезни, читайте эту статью. В ней мы расскажем все о таком заболевании, как столбняк. Инкубационный период, симптомы, лечение, профилактика и прочее станут вам известны после прочтения материала.

Что такое столбняк?

Это острое инфекционное заболевание. Его возбудители - бактерии, которые обитают в почве (сапронозные). Механизм передачи болезни контактный. Проще говоря, бактерия попадёт в организм человека через кожу и вызывает недуг. Первые симптомы, сигнализирующие о заражении столбняком, могут проявиться в первый день, а могут и через месяц.

Каким образом происходит заражение?

Как было сказано выше, бактерия проникает в организм человека. Происходит это через кожные покровы, в местах, где есть раны, порезы, ссадины, т. е. нарушена целостность.

Переносчиками могут быть крысы, мыши, птицы и сам человек. Бактерия очень живуча. Она может функционировать даже при высоких температурах. Так, при 90 градусах палочка, вызывающая столбняк, остаётся живой в течение 2-3 часов. В почве она остаётся патогенной очень длительный период, несмотря ни на какие неблагоприятные условия извне. Палочка может комфортно чувствовать себя и представлять угрозу для жизни человека на любых предметах до нескольких лет. Не действуют на неё и средства дезинфекции.

Чаще всего люди заражаются столбняком весной и летом. Где именно поджидает бактерия свою жертву, нельзя определить. Попадая в организм, палочка начинает очень активно передвигаться по всему телу, заражая все больше участков. Требуется минимальная доза токсина для того, чтобы началось развитие столбняка.

Когда появилось заболевание?

Болезнь эта не новая. Точно сказать, с каких пор люди стали заражаться столбняком, невозможно. Болезнь существует уже не одну сотню лет. Впервые о ней узнали из записей Гиппократа. В своём трактате он описал заболевание, от которого умер его сын. Изучать столбняк начали только в 19 веке. Исследования показывали, что особенно большое число смертей от этого заболевания приходилось на время военных действий. Позже была разработана вакцина, которую вводили в качестве профилактики. Именно она послужила спасением от многочисленных смертей.

Где чаще всего болеют столбняком?

Бактерия – возбудитель болезни любит влажную среду. Очень часто заболевание встречается в странах Африки, Азии, и даже в Америке. Но в последние годы наблюдаются случаи заражения столбняком в Европе. При этом они имеют немалое количество.

Столбняк поддаётся лечению, но даже при условии вовремя соблюденных мер борьбы с болезнью смертность высока, и количество летальных исходов составляет около 80%. Максимально активно палочка начинает действовать в тёплое время года, преимущественно в сельской местности.

Столбняк: инкубационный период. Симптомы. Стадии

Инкубационный период у болезни может быть разным. От 1-2 дней до месяца. Как правило, инкубационный период составляет две недели. В это время человек может чувствовать себя плохо. В том месте, где у него рана и предположительно произошло заражение столбняком, наблюдается напряжение мышц, их подергивание. Также человек становится раздражительным, усиливается потливость.

Всего выделяют четыре стадии болезни:

1. Инкубационный период. Симптомы в это время не проявляются ярко. Эта стадия опасна тем, что распознать болезнь не представляется возможным. Если только человек заранее не начнёт беспокоиться и не решит сдать анализ.

2. Начальная стадия. В этот период у человека начинаются ноющие боли. В основном в месте раны, которая уже вроде бы и начала заживать. Такой период может быть около двух дней. При этом начинается спазм мышц.

3. Стадия разгара. Сколько дней длится этот период? Обычно это около двух недель. Симптомы проявляются очень ярко. Самый тяжелый период для человека, сопровождающийся постоянными судорогами, недомоганием.

4. Стадия выздоровления. В это время человеку становится легче. Понять, что организм пошёл на поправку, можно по тому, что судороги постепенно появляются все реже.

Важный момент! В период выздоровления хоть человеку и становится легче, но это время для него очень опасно. Именно на стадии выздоровления могут начаться осложнения.

Прежде чем говорить о признаках заболевания, стоит заметить, что чем короче инкубационный период, тем болезнь будет протекать тяжелее. Симптомы столбняка у взрослых и детей следующие:

• На начальной стадии столбняк проявляется достаточно остро. Первое, что происходит при заражении, – сжатие челюсти в результате судорог.

• Следующая стадия – это сардоническая улыбка, которая является следствием спазма мышц лица.

• Далее происходит сжатие мышц глотки, что приводит к затрудненному глотанию. Такие признаки бывают только при заражении столбняком.

• Когда заболевание переходит в разгар, спазм мышц начинается во всем организме. Не затрагивает он только стопы и ладони.

• Когда судороги достигают мышц диафрагмы, человеку становится трудно дышать. Его дыхание учащается, при этом оно поверхностное.

• Далее тонус мышц приводит к проблемам с походами в туалет.

• На более поздних стадиях заболевания у человека выгибается спина. Это становится заметно по тому, как он лежит на кровати. Между ней и спиной хорошо видно расстояние, сквозь которое можно просунуть руку.

• Одним из крайних состояний у человека является тот момент, когда судороги сковывают большую часть тела, при этом вызывая мучительную боль.

• Практически весь период, пока болезнь развивается, больной испытывает сильное раздражение, у него начинаются проблемы со сном, повышается температура, обильно течёт пот.

Симптомы столбняка у взрослых совпадают с признаками поражения у детей и беременных женщин.

Вероятность летального исхода при наличии всех этих симптомов велика. Но даже если лечение показало положительную динамику, процесс восстановления займёт несколько месяцев. Возможность развития осложнений высока.

Осложнения

Осложнения столбняка, которые появляются после болезни, напрямую связаны с состоянием больного. Проще говоря, сложности в дыхании приводят к тому, что начинаются проблемы с легкими, происходит застой содержимого, что влечет за собой пневмонию.

Судороги, которые сковывали все мышцы, становятся причиной их разрыва, у больных могут быть переломы костей, суставов, позвонков, разрывы связок. Может происходить искривление позвоночника. Ещё одно осложнение столбняка - инфаркт.

Может начать развиваться сепсис, абсцесс, пиелонефрит и прочие инфекции вторичного происхождения.

Для детей столбняк в большинстве случае оказывается смертельным заболеванием. Взрослый человек выздоравливает чаще, но здесь все зависит от степени тяжести заболевания.

Анализ

Анализ на столбняк делается на основе венозной крови. Он нужен для того, чтобы исследовать перед началом прививок специфическое состояние иммунитета. Также требуется и для того, чтобы после вакцинации определить уровень антител.

Назначить анализ на столбняк может любой врач: хирург, терапевт, гинеколог, инфекционист и так далее. Сделать его можно в лечебных заведениях, а также в иммунологических лабораториях, в центрах диагностирования.

Подготовка к сдаче анализа

Соблюдать какие-либо меры не требуется, кроме того, что утром, перед сдачей анализа, не следует ничего есть. Также в предшествующий вечер стоит избегать эмоционального перенапряжения, различных физических нагрузок.

После проведения анализа и оценки результатов, которые должны выявить защитный уровень антител в крови, делаются прививки согласно календарю вакцинаций. Через нескорое время назначается ревакцинация.

Действие прививки

Действие прививки от столбняка такое же, как и у других. В организм человека вводится малое количество обезвреженных токсинов возбудителя заболевания. Иммунитет человека должен идентифицировать микроб и начать борьбу с ним. Для этого он вырабатывает защитные антитела.

Бытует мнение, что прививка против столбняка очень опасна, ведь есть риск заражения. Но такое мнение ошибочно, ведь все вакцины исследуются и изготавливаются в лабораторных условиях в соответствии со стандартами безопасности.

В каком возрасте ставится прививка от столбняка?

Начинать вакцинацию необходимо уже с трехмесячного возраста. Следующая прививка делается в 4,5 месяца. После - в полтора года и далее уже в 6-7 лет.

Если в детстве был выполнен полный курс вакцинации, то во взрослом возрасте прививку необходимо делать только раз в 10 лет. Первая ревакцинация начинается с 18 лет.

Если в детстве не был пройден полный курс, то прививка в первый раз во взрослом возрасте ставится дважды. Если вас интересует вопрос о том, через сколько дней будет проводиться повторная вакцинация, то по правилам - не менее чем через месяц.

Побочные эффекты и противопоказания вакцины от столбняка

Прививка ставится внутримышечно. Она может делаться в плечо, лопатку или бедро. После могут наблюдаться некоторое побочные эффекты, а именно повышение температуры, которую можно сбить любым жаропонижающим средством, на месте прививки кожа припухает, также возможна слабая боль. Эти побочные эффекты являются нормальными и должны проходить за 2-3 дня, не более.

• беременность, при экстренной необходимости нужно вводить женщине иммуноглобулины;

• аллергия на составляющие вакцины;

• простудные заболевание на момент вакцинации и перенесённые менее месяца назад;

Лечение столбняка

Заболевших лечат врачи-инфекционисты и реаниматологи в отделении реанимации. Больным людям обеспечивают полный покой, свет приглушают, соблюдается тишина.

Чтобы нейтрализовать токсины столбнячной палочки, в организм вводят специфические иммуноглобулины, а также сыворотку против заболевания. Чтобы приступить к лечению незамедлительно, очень важно знать, как проявляется столбняк. Инкубационный период, симптомы должны быть известны каждому человеку, следящему за своим здоровьем.

Если у человека судороги, то ему назначают противосудорожные седативные препараты. Для обезболивания колют наркотические анальгетики. Против судорог чаще всего применяют "Сибазон", "Судксин". В качестве наркотиков - морфин и "Трамадол". Дополнительно проводится лечение миорелаксантами.

Если у человека нарушено дыхание, то его подключают к аппарату искусственного дыхания. Также назначают слабительные препараты, в мочевой пузырь ставят катетер. Жизнеспособность обеспечивают аппаратами.

Также проводится лечение антибиотиками, которые относятся к категории тетрациклинов, делают капельницы плазмы, гемодеза, альбумина. Всем пациентам обеспечивается бережный и заботливый уход.

Профилактика столбняка

Самая эффективная мера, которая помогает избежать серьёзных последствий и летального исхода, – прививка. Как она ставится, мы уже говорили выше. Вакцина используется несколько десятилетий, помогая человеку справиться с этим страшным заболеванием.

Также следует соблюдать меры предосторожности, работая в саду и огороде. Если на руках или ногах имеются ранки или ссадины, то все действия необходимо проводить только в перчатках и обуви на плотной и толстой подошве. В местах, где могут быть грызуны, стоит быть предельно осторожным.

Если заражение произошло, то при первых симптомах незамедлительно нужно обращаться в больницу. Место заражения иссекается. Если прививка ставилась не более пяти лет назад, то сыворотку не применяют.

Итак, вот мы и рассказали о таком страшном заболевании, как столбняк. Инкубационный период, симптомы, лечение и профилактика страшного недуга теперь не являются для вас секретом. Будьте осторожны, и тогда вы никогда не подвергнетесь риску заражения этой болезнью. И если кто-то из знакомых заболел столбняком, не нужно ждать. Необходимо срочно ехать в больницу!