Что такое бартонеллез симптомы

• Что такое Бартонеллез
• Что провоцирует Бартонеллез
• Патогенез (что происходит?) во время Бартонеллеза
• Симптомы Бартонеллеза
• Диагностика Бартонеллеза
• Лечение Бартонеллеза
• Профилактика Бартонеллеза
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Бартонеллез

Что такое Бартонеллез

С 1993 года бартонеллы классифицированы в a-2 подгруппе протеобактерий семейства Bartonellaceae, филогенетически наиболее родственной роду Brucella, что частично объясняет полиморфизм клинической картины вызываемых ими заболеваний. Для человека патогенны 5 самостоятельных видов бартонелл различной степени вирулентности.

В природе бартонеллы циркулируют среди мышевидных грызунов, крыс, представителей семейства кошачьих (кошки, пумы) и собак, вызывая у них персистентную инфекцию с бессимптомным течением и длительной многомесячной бактериемией. У людей вызывают полиморфные по клинической картине острые (волынская или окопная лихорадка, болезнь Каррионв, син. - лихорадка Оройя), подострые (болезнь кошачьих царапин) и хронические (бациллярный ангиоматоз, перуанская бородавка, пурпурный гепатит, эндокардиты, длительное лихорадочное состояние с бактериемией) заболевания.

История. Хронологически заболевания, вызываемые бартонеллами, были известны значительно раньше открытия и выделения самих возбудителей. Возбудители же этих и других бартонеллезов открыты, выделены и идентифицированы на протяжении ХХ века, начиная с 1916 г.

Морфология, идентификация, культивирование бартонелл. Виды бартонелл (до 1993 г. - Rochalimaea spp. и др.) микроскопически представлены преимущественно короткими палочками, размером 0,3-0,5x1,0-3,0 мм. В срезах из инфицированных тканей могут быть изогнутыми, плеоморфными, сгруппированы в компактные скопления (кластеры). Округлые формы достигают 1,5 мм в диаметре. Окрашиваются по Романовскому-Гимзе; в биоптатах из тканей - красителем с применением серебра по Warthing Starry; воспринимают также акридиноранжевый краситель, что используется в иммунохимических исследованиях. Для B. bacilliformis характерны 1-4 жгутика, расположенных на одном из полюсов клетки, и поэтому она подвижна; для B. henselae наблюдали один монополюсный жгутик; либо только пили. Бактерии имеют четко структурированную трехслойную оболочку; последняя содержит до 12 протеинов с молекулярной массой от 174 до 28 кДа. Размер генома относительно невелик, в пределах 1700-2174 в р; соотношение гуанина и цитозина - 38,5-41,0 мол.%. Размножение бартонелл происходит простым поперечным делением.

В организме чувствительных хозяев бартонеллы растут на поверхности клеток, а также внедряются и заселяют эритроциты и эндотелиальные клетки сосудистой системы и эндокарда. Биологической особенностью бартонелл является их уникальная способность стимулировать пролиферацию клеток эндотелия и рост мелких сосудов в их капиллярной части, что приводит к ангиоматозу.

По характеру питания бартонеллы являются аэробными гематотрофами, требовательными к составу питательных сред. Вне организма человека и грызунов их культивирование может осуществляться в платяных вшах (B. quintana), кошачьих блохах (B. henselae), а также на твердых и полужидких питательных средах, обогащенных 5-10% крови человека или животных.

При первичном выделении бартонелл из биологических образцов (крови, биоптатов лимфатических узлов, патологических разрастаний на клапанах сердца, папул и других затронутых болезнью органов) больного человека требуется длительное, до 15-45 сут и более, выдерживание засеянных чашек с агаром в оптимальных условиях роста.
Выделение бартонелл из крови больных, например, в связи с эндокардитом при отрицательных результатах высева на другие бактерии, или лимфаденопатией после оцарапывания котенком или его укуса, значительно облегчается, если использовать линии эндотелиальных клеток других животных, а также такой простой прием, как центрифугирование крови с одновременным разрушением эритроцитов.

Экология. Экология бартонелл изучена недостаточно. Беспорно установлена эндемичность возбудителя болезни Карриона - B. bacilliformis. Она распространена только на Северо-Западе Южной Америки в горных районах Анд, защищенных от тихоокеанских ветров, на высотах 600-2500 м над уровнем моря, территориально привязанных к Перу, частично Колумбии и Эквадора. Жизненный цикл данных бартонелл связан с южно-американской разновидностью москитов-флеботомусов, а именно, Lutzomia noguchi, L. verrucarum и другими, а также местными мышевидными грызунами.

Наиболее распространенными, по-видимому, являются возбудители болезни кошачьих царапин (cat scratch disease - англ.) и траншейной лихорадки, переносчиками которых являются, соответственно, кошачьи блохи и платяные вши человека. Последние являются почти убиквитарными насекомыми, их причастность к трансимиссии бартонелл квинтана и Хенсели в организм человека доказана и, очевидно, бартенеллезы, обусловленные этими двумя видами микроорганизмов, распространены по всему земному шару в пределах мест постоянного обитания людей. В частности установлена высокая (до 68,1%) бактериемия среди кошек и котят, связанная с B. henselae в некоторых штатах США, а также в Германии, особенно среди животных (до 89%) из тех семей, в которых дети или сами владельцы кошек перенесли болезнь кошачьих царапин.

Широкий поиск бартонелл в природной популяции грызунов в различных странах (США, Боливии, Парагвае, Британской Колумбии (Канада), Польше и других) выявил высокую распространенность бартонелл в природной популяции грызунов, представителей кошачьих (пумы) и собачьих (койоты). Изучение экологии и эпидемиологии бартонелл продолжается.

Относительно наиболее патогенных для человека B. bacilliformis и B. quintana предполагается, что значимым резервуаром данных возбудителей является человек, поскольку зарегистрированы бессимптомные и мягкие формы инфекции, сопровождающиеся длительным бактерионосительством. Естественным резервуаром для B. elizabethae также, по-видимому, являются мелкие дикие млекопитающие.

Эпидемиология. Обязательной регистрации бартонеллезов не существует. Известно, что в годы первой мировой войны разразилась эпидемия окопной лихорадки на театре военных действий в Европе, затронувшая не менее 1 млн солдат. Во время второй мировой войны она возродилась в эпидемической форме, но в значительно меньшем масштабе. Переболело примерно 80 тыс. человек. С окончанием второй мировой войны вспышки траншейной лихорадки прекратились. О возрасте инфекции, связанной с B. quintana, сообщения появились в начале 1990-х годов, когда возбудитель был выявлен как причина оппортунистической инфекции у ВИЧ-инфицированных лиц. Серологические и молекулярно-генетические исследования в разных странах, в том числе и в России выявили скрытую циркуляцию возбудителя среди населения и его наличие в популяции вшей. У населения Украины специфические антитела к бартонеллам квинтана выявлены во всех возрастных группах в диапазоне 1,48-2,48%, во Франции - у 0,6% обследованных, а эндокардиты, обусловленные данным видом бартонелл, подтверждены у 76,4% в группе больных с неустановленной этиологией страдания (1995-1998 гг.).

Эпидемия окопной лихорадки связана с платяными вшами человека при эпидемическом сыпном тифе; он обусловлен механическим втиранием инфицированных фекалий в расчесы кожи. В фекалиях вшей бартонеллы квинтана сохраняют свою жизненспособность исключительно долго - до 1312 суток. Природный резервуар бартонелл квинтана до настоящего времени не установлен, единственным источником инфекции считается человек. У вшей, в отличие от сыпнотифозного риккетсиоза, бартонеллез протекает бессимптомно, микроорганизм сохраняется пожизненно (до 30-45 сут), транcовариальная передача отсутствует. У человека, помимо остро протекающего лихорадочного заболевания, возможно длительное (до 2-5 лет) скрытое бессимптомное носительство или же в сочетании с хронически протекающими лимфаденопатией и эндокардитом.

Блохи Cfenocephalides felis, также как и платяные вши, в отличие от клещей, в течение своего жизненного цикла питаются многократно и неразборчивы в отношении своего прокормителя. Вследствие этого они поочередно присасываясь к кошкам или грызунам, в своем окружении легко заражаются бартонеллами. В их организме бартонеллы Хенсели сохраняются более года без влияния на поведение и образ жизни. В поисках пропитания насекомые нападают и на человека.

Истинное число болеющих бартонелллезом, обусловленным бартонеллой Хенсели, остается неясным. Но известно, что в США, например, в начале 1990-х годов наиболее распространенный в этой стране риккетсиоз - пятнистая лихорадка Скалистых гор - регистрировалась на уровне, превышающем 1000 случаев ежегодно, тогда как заболеваемость болезнью кошачьих царапин оценивалась в 22 000 случаев, из которых 2000 - госпитализировались.

Заболевания людей острой формой болезни Карриона, известной как лихорадка Оройя, связывают с укусами нескольких видов москитов. При укусе москита бартонеллы вместе со слюной насекомого непосредственно проникают в кровяное русло, атакуют и внедряются в эритроциты и распространяются гематогенным путем с последующим заселением клеток эндотелия сосудистой системы, лимфатических узлов, слезенки и других органов. При этом до 90% эритроцитов гемолизируется, что обусловливает резкую анемию и клиническую картину заболевания.

Считается, что проявления болезни отражают общий иммунный статус макроорганизма. У лиц с нарушенным иммунным статусом развивается лихорадка Ороя. Проникая в кровоток, многочисленные бартонеллы склеиваются с эритроцитами, проникают в эндотелиальные клетки капилляров и лимфатических сосудов, где и размножаются. Последующее внедрение возбудителей в эритроциты и размножение в них приводят к фагоцитозу и разрушению их в печени и селезенке. Продолжительность жизни красных кровяных клеток значительно укорачивается, что влечет за собой развитие анемии. Это состояние усиливается нарушением эритропоэза, происходящим уже на ранних этапах болезни. Патогенез гемолитической анемии не установлен. Агглютинины и гемолизины обнаружены не были, а тесты на механическую ломкость эритроцитов дают разноречивые результаты. Внедрение возбудителя в эндотелиальные клетки капилляров и развивающийся в ответ на это отек приводят к окклюзии сосудов и тканевым инфарктам. Возможно, что повреждение ретикулоэндотелиальной функции, развивающееся вторично как результат массивного фагоцитоза эритроцитов, является причиной значительной частоты выделения при лихорадке Ороя сальмонелл и других кишечных бактерий.

По мере развития иммунитета возбудитель почти полностью элиминируется из периферической крови и эндотелия капилляров. После латентного периода бартонеллы вновь обнаруживаются в коже и подкожных тканях, где, несомненно, служат основной причиной развития гемангиоидных очагов болезни перуанских бородавок. Рецидивы болезни Карриона наблюдаются редко, а если и развиваются, то почти неизменно в форме бородавок.

Инкубационный период длится 15 - 40 дней, то есть обычно около 3 недель, но может затягиваться до 3 - 4 месяцев.

В типичных случаях болезнь протекает двухфазно. В первой, острой фазе, называемой лихорадкой Оройя, температура тела повышается до 39 - 40 °С и остается на этом уровне 10 - 30 дней, затем медленно снижается. Лихорадка сопровождается выраженными явлениями интоксикации, ознобом, проливным потом. Отмечаются сильная головная боль, костные, суставные и мышечные боли, общее недомогание, бессонница, бред или апатия, снижение аппетита, тошнота, рвота. На коже появляются кровоизлияния, печень и селезенка увеличены, возможна желтуха.

При тяжелом течении болезни летальность в острой стадии бартонеллеза достигает 30%, при благоприятном наступает бессимптомная фаза, которая через 3 - 6 месяцев может переходить в форму кожных высыпаний (бугорки, пятна, мелкие легкокровоточащие узелки, подкожные узлы), называемую перуанской бородавкой. Последняя длится обычно 2 - 3 месяца.

Лихорадка Оройя - острая инфекция, проявляющаяся генерализованным васкулитам, эндокардитом и анемией с высокой летальностью. Инкубационный период - 3 нед; заболевание начинается неожиданно с анорексии, головной боли, озноба и нарушения сознания. Температура тела обычно повышается незначительно, позднее присоединяются миалгии и суставные боли, одышка, боли в груди и бессонница. Типично развитие тяжёлой анемии и различных осложнений. Возможны бессимптомные формы.

Перуанская бородавка - хроническое заболевание с гранулематозными кожными высыпаниями (полиморфные красно-пурпурные, жёсткие узлы, иногда напоминающие саркому Капоши, образованные разрастаниями капилляров и иногда содержащие возбудитель). Проявляется после длительного латентного периода или приступа лихорадки Оройя. Чаще наблюдают образования на кожных покровах, но они могут появляться и на слизистых оболочках и существовать от 1-2 мес до нескольких лет.

- Выделение возбудителя.
- Биопсия с последующей микроскопией биопсийного материала (ткани кожных узелков, лимфатических узлов или внутренних органов), импрегнированного серебром.
- Серологические методы.

Этиотропная терапия бартонеллеза включает антибиотики: левомицетин по 0,5 г 3-4 раза в сутки; стрептомицин внутримышечно по 0,5-1,0 г в сутки; тетрациклины (природные или полусинтетические) по 0,2 г 4 раза в сутки.

В острой фазе бартонеллеза высокоэффективен новарсенол внутривенно по 0,3-0,45 г однократно каждые 3-4 дня. В последние годы при данном заболевании всё чаще назначают фторхинолоны: таривид или ципробай по 200 мг 2 раза в сутки внутривенно капельно (3-5 дней) с последующим переходом на пероральный приём (7-10 дней). Проводят также активную дезинтоксикационную и антианемическую (включая гемотрансфузии) терапию, назначают гепатопротекторы, высокие дозы витаминов Е, С, В12, фолиевую кислоту, антигипоксанты и предшественники макроэргов (цитохром С, цито-МАК и др.).

Наружное лечение существенной роли при бартонеллезе не играет. При присоединении вторичной инфекции могут быть использованы антисептики, мази с антибиотиками, для ускорения заживления язв, эрозий - репаранты, протеолитические ферменты.

Уничтожение москитов на эндемичной территории. В качестве личной профилактики необходимы защита помещений от залета москитов и предохранение от их укусов с помощью репеллентов. Меры иммунопрофилактики не разработаны.

Бартонеллез — это группа инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, принадлежащими к роду бартонелла или проще говоря лихорадка от кошачьих царапин. Бартонелла включает в себя по крайней мере 22 вида бактерий, которые в основном передаются носителями, включая блох, вшей. И домашние и дикие животные могут быть заражены одним или несколькими видами бартонелла. Среди бактерии бартонелла, по крайней мере 14 видов могут быть передаваться от животных к людям (зоонозные инфекции).

У пациентов с ослабленным иммунитетом, например, у людей, принимающих иммунодепрессанты для лечения рака, пациенты с трансплантацией органов и люди с ВИЧ/СПИДом, попадают под риск к осложнениям от бактерии бартонелла, вплоть до летального исхода.

Признаки и симптомы

Является инфекционным заболеванием с симптомами, которые могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Хотя у большинства пациентов болезнь самопроизвольно устраняется в течение 2-4 месяцев без лечения, в других случаях людям с подавленной иммунной системой, таких как ВИЧ / СПИД, рекомендуется лечение антибиотиками.

Основные симптомы болезни кошачьих царапин могут не проявляться в течение нескольких дней или недель после заражения. Красное пятно может появиться на коже на месте инфекции, и способно увеличиваться в течении 3-10 дня после заражения. Папула безболезненна и не чешется. Внутри папулы может наполниться жидкость, затем может появится корочка, и в итоге останется только шрам, похожим на ветряную оспу. Папула сохраняется в течение 1-3 недель, но может остаться незамеченной или по ошибки Вы можете списать ее на травму или ушиб.

В течение 1-3 недель отек лимфатических узлов развивается в одном узле или группе регионарных узлов вблизи места укуса или царапины. Опухшие лимфатические узлы часто встречаются под руками, на шее или в области паха. Эти узлы обычно становятся очень нежными и поверхность кожи может казаться красной. Может развиться гной в соответствующих лимфатических узлах. Лимфаденопатия (состояние увеличенных лимфоузлов) остается регионарной и обычно рассасывается в течение 2-4 месяцев, но может длиться до 6-12 месяцев. Редко состояние может сохраняться в течение года или более.

Другие симптомы заболевания кошачьей царапиной могут включать:

боль и общий дискомфорт усталость головную боль лихорадка

У детей, появляются воспалительные процессы в печени (гранулематозный гепатит) или селезенке и костная инфекция. Другие атипичные проявления болезни кошачьей царапины включают:

бациллярный ангиоматоз энцефалопатия воспаление сетчатки и зрительного нерва глаза конъюнктивит эндокардит

Поражение глаз, проявляется примерно у 5% пациентов. Симптомы включают красный, раздраженный глаз (подобный конъюнктивиту), лихорадка, и увеличением близрасположенных лимфатических желез, часто перед ухом.

Неврологические осложнения возникают примерно у 2% инфицированных пациентов, причем наиболее распространенной является энцефалопатия. Симптомы появляются через 2 — 3 недели. Практически у всех пациентов неврологические осложнения проходят без лечения.

Болезнь Карриона, вызванная бактерией бартонелла, является редким инфекционным заболеванием. Новые случаи заболевания были обнаружены у людей, которые путешествовали в другие части мира, заражение в России или странах Европы практически не встречается.

У большинства пораженных людей болезнь Карриона характеризуется двумя четко определенными стадиями: внезапной, острой фазой, известной как лихорадка Оройя, и хроническим, доброкачественным кожным нарывами. Первая стадия обычно развивается примерно через 3-12 недель после попадания бактерии в организм человека.

Лихорадка Ороя может быть охарактеризована высокой температурой, усиленным потоотделением, головной болью, ознобом, слабостью, и бледностью кожи. Кроме того, у многих пострадавших людей могут развиться психические изменения, включая путаницу и дезориентацию или даже кому. Такие нарушения возникают в связи с быстро развивающимся снижением уровня эритроцитов вследствие бактериальной инвазии и деструкции этих клеток. Первая фаза заболевания очень похожа на малярию.

Дополнительные сопутствующие симптомы могут включать боли в животе, сильные боли в мышцах, лимфаденопатию, воспаление головного мозга и его защитных мембран, судороги и другие аномалии. Кроме того, у некоторых пострадавших могут развиться боли в груди из-за недостаточного снабжения кислородом сердечной мышцы (стенокардия), тромбоцитопении, затрудненного дыхания (одышка), нарушения функции пищеварения и печени.

Бартонелла кинтана может спровоцировать развитие окопной лихорадки, симптомы которой проявляются в течение нескольких дней после попадания бактерии в организм. У пострадавших людей может развиться:

внезапная лихорадка озноб слабость головная боль головокружение боль в ногах и спине

Начальная лихорадка может длиться около четырех-пяти дней и может повторяться несколько раз, при этом каждый эпизод длится около пяти дней. Другие симптомы могут включать временную кожную сыпь, состоящую из плоских или приподнятых поражений, и увеличение печени или селезенки. Траншейная лихорадка обычно является самоограничивающимся заболеванием, хотя и известны рецидивы и хроническое бактериальные состояния. Тяжелая форма волынской лихорадки наблюдаются только у людей с ослабленным иммунитетом, например, у людей с ВИЧ/СПИДом.

Похожие и сопутствующие заболевания

Некоторые расстройства могут быть похожи на симптомы бактерии бартонеллеза:

Аденит — воспалительное заболевание, характеризующееся лимфаденопатией, к адениту можно отнести все виды включая: бактериальный, грибковый и туберкулезный аденит. Бруцеллез — это инфекция домашнего скота, которая может передаваться людям. Она вызвана различными видами бактерий Бруцеллы. Начальная инфекция может привести к острому гриппоподобному заболеванию или может развиваться в течение нескольких месяцев. Отсутствие адекватного лечения приводит к хронической стадии. Симптомы могут включать начальную стадию лихорадки, слабости, головной боли, боли в суставах и ночной потливости. Венерическая лимфогранулема — это инфекция, передающаяся половым путем, характеризующаяся первичным поражением кожи в месте заражения, как правило половые органы. Проявляется лимфаденопатия с одной или обеих сторон. Лимфомы — это наросты лимфоидной ткани. Эти опухоли делятся на два типа: Ходжкинская и Неходжкинская лимфома. Лимфома Ходжкина – раковая форма лимфомы, симптомы будут зависеть от типа и расположения опухоли. Симптомы могут включать лимфаденопатию, хриплость, высокочастотный респираторный звук при вдыхании и трудности при глотании. Саркома капоши — раковая опухоль, которая часто появляется как синевато-красный или фиолетовый удар на коже и часто ассоциируется со СПИДом. Пиогенные гранулемы -небольшие красноватые бугорки на коже, точная причина которых неизвестна, но часто появляется на руках, или лице. Гемангиома — доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов, которая обычно встречается в виде пурпурной или красноватой слегка приподнятой области кожи. Болезнь лайма — это клещевая инфекция. Наиболее распространенным начальным симптомом является расширяющееся плоское или слегка приподнятое красное пятно поражения кожи, которое развивается в месте укуса клеща. В течение нескольких дней или недель после инфекции могут развиться гриппоподобные симптомы. Более поздние проявления могут включать артрит(тут), нарушения центральной нервной системы или сердечной недостаточности.

Диагностика

Большинство случаев могут быть диагностированы по симптомам и рассказу пациента.
Развитие опухших лимфатических узлов и лихорадки еще больше укрепляют клинический диагноз. Анализ крови проводят для подтверждения диагноза. В некоторых случаях могут также использоваться тесты на полимеразную цепную реакцию.

Болезнь Карриона может быть диагностирована на основе тщательной клинической оценки, выявления характерных симптомов и физических данных, полного анамнеза пациента, включая информацию о недавних поездках в регионы, где, как известно, происходит частое инфицирование болезнью Карриона, и специализированных лабораторных анализов. Например, во время острой стадии бактерию можно легко увидеть в эритроцитах на мазках крови.

Болезни от кошачьих царапин, как правило, проходят и без всякого лечения, обычно в течение 2-4 месяцев. Терапия симптоматическая и поддерживающая. Антипиретики и анальгетики могут быть назначены как необходимы.

Заболевание часто имеет положительный прогноз, без осложнений на здоровье человека.

Если пораженный лимфатический узел гноится и увеличивается в размерах или появляется болевые ощущения, это может быть переходом к более серьезному заболеванию, обязательно скажите о своем ощущении врачу, часто назначают операцию.

Антибиотики могут быть назначены при осложнении заболевания. Для сокращения размера лимфоузла назначают 5-дневный курс азитромицина.

Препараты для лечения бартонеллеза

Мы предоставляем список препаратов для лечения бартонеллеза у человека:

Препараты от бартонеллеза

Рифампин	Ципрофлоксацин	Гентамицин
от 170 руб	от 40 руб	от 140 руб

Более длительный срок лечения рекомендуется для пациентов с иммунодефицитом и при поражении печени или других органов. У пациентов со СПИДом и бациллярным ангиоматозом основным выбором антибиотиков является эритромицин или доксициклин. Доксициклин в сочетании с рифампином эффективен у пациентов с тяжелой стадией заболевания. В этих случаях часто требуется длительное лечение.

Хотя течение заболевания может быть гораздо тяжелым и потенциально опасным для жизни для пациентов с ослабленным иммунитетом, эти пациенты, как правило, полностью излечиваются.

Трансмиссивный недуг, вызываемый бактериями и протекающий в виде перуанских папиллом с лихорадкой. Встречается данный синдром, преимущественно в Боливии и Перу, Эквадоре и Бразилии, Колумбии. И связано это в основном с обитанием переносчиков инфекции — флеботомусы москиты.

Патогенные микробы, попадая внутрь организма, обоснуются внутри клеток эритроцитов. А заразиться болезнь Карриона человек может через укус клеща, комара, вши, либо через травмированный кожный покров. Так же, часто инфицирования зависит от численности населения и соблюдения санитарных условий.

В том месте, где произошёл укус насекомого, формируется везикула, либо папула. Ток лимфы, в дальнейшем, переносит инфекцию в лимфоузлы и далее, воспаляется лимфоденопатия. Из лимфоузлов инфекция поступает в кровоток и развивается бактериемия.

Наши эксперты могут проверить Ваше сочинение по критериям ЕГЭ
ОТПРАВИТЬ НА ПРОВЕРКУ

Эксперты сайта Критика24.ру
Учителя ведущих школ и действующие эксперты Министерства просвещения Российской Федерации.

Бактерии активно размножаются и заражают костный мозг, сосуды и сердечные клапаны, а потом начинается процесс развития анемии. И потом только начинает прогрессировать синдром Карриона: некроз, образуются гранулёмы, кровоизлияния в слизистых оболочках, формируются мельчайшие новые сосуды… Если лечение не начато, то больной умирает.

Группы бартонеллёза \ Симптоматика

Синдром перуанской бородавки с лихорадкой Оройя: заражение происходит от укуса насекомого; может протекать в острой стадии и хронической; высокая температура; инфицирование лимфоузлов; острая головная боль; развитие артралгии и миалгии; кожная сыпь и формирование гнойных пузырьков на слизистой.

Синдром кошачьих царапин: заражение происходит от царапин инфицированной кошки; лихорадка; увеличенные в размерах лимфоузлы; образование фолликул; конъюнктивит; полиневрит или менингит, может развиться энцефалит; поражение дыхательных органов.

Эпителиоидный апгиоматоз: на кожном покрове и под кожей формируются ангиомы, которые кровоточат; высокая температура; рвота и сильнейшая потливость; быстрое похудение больного; пневмония; поражение костного мозга и абсцесс селезёнки.

Синдром пятидневной лихорадки: острая боль в шее, в спине и костях, сильно болит голова; особо острая боль локализована в больших берцовых костях; кожная сыпь и высокая температура, которая повышается каждые пять суток; возможно развитие эндокардита.

Пурпурный бациллярный гепатит: в развитие хвори вовлечены селезёнка и печень; во внутренних органах образуются полости, которые наполняются кровью; лихорадка; тошнота с рвотой; застойные проявления в печени, из-за возникших новообразований.

Бактериемия: интоксикация; поражение печени, ЦНС и селезёнки; шумы в сердце и нарушенная работа сосудистой системы.

Инкубационный период тропической инфекции длится от десяти суток до четырёх месяцев, и именно в этот период больной испытывает озноб и лихорадку, повышается температура до сорока двух градусов, сильная потливость. Если не начать терапию, то больной умирает.

Последствия трансмиссивной хвори.

- Оставшиеся рубцы после ранок;

- Кровотечение слизистых оболочек;

Как бартонеллёз диагностируется?

В первую очередь, после того, как доктор выслушает и осмотрит пациента, он назначает ему консультацию инфекциониста и дерматолога, далее у невролога и хирурга. А потом назначается инструментальное и лабораторное обследование: анализ крови, биопсия материала лимфоузлов, микроскопия мазка, иммуноферментный анализ, УЗИ органов, дифференциальное исследование.

Терапевтические меры синдрома Карриона.

Пациенту назначается приём антибактериальных медикаментов, жаропонижающих и гепатопротекторов, а так же прохождение противоанемического лечения и дезинтоксикационного.

Далее, больному назначается витаминный комплекс: Е и С, фолиевая кислота и В12; ферменты, антисептики; повязки с мазью и антибиотиками; промывание ранок и язв.

Лечение обязательно проводится в стационаре!

Профилактические меры бартонеллёза.

Основное правило профилактики — уничтожение москитов, а значит, на окна и двери следует установить сетки, использование антимоскитных препаратов и репеллентов.

Посмотреть все сочинения без рекламы можно в нашем

Чтобы вывести это сочинение введите команду /id80101

Внимание!
Если Вы заметили ошибку или опечатку, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Тем самым окажете неоценимую пользу проекту и другим читателям.

Спасибо за внимание.

Откроется после 5 декабря. -->

Сайт имеет исключительно ознакомительный и обучающий характер. Все материалы взяты из открытых источников, все права на тексты принадлежат их авторам и издателям, то же относится к иллюстративным материалам. Если вы являетесь правообладателем какого-либо из представленных материалов и не желаете, чтобы они находились на этом сайте, они немедленно будут удалены.
Сообщить о плагиате