Что за чума в горном алтае

10-летнему мальчику в Республике Алтай медики поставили диагноз "бубонная чума". Населению в срочном порядке делают прививки . Это та самая болезнь, которую в Средневековье называли чёрной смертью. В XIV веке во время эпидемии она всего за два десятилетия выкосила 60 млн человек в Европе, Азии и Северной Африке.

— Сейчас такое вряд ли может повториться, — говорит врач-инфекционист София Русанова. — Да, э то заболевание относится к группе особо опасных и карантинных. Но бубонная форма достаточно хорошо поддаётся антибактериальной терапии. Если соблюдать все необходимые меры (это изоляция больного, наблюдение за людьми, которые с ним контактировали, другие карантинные мероприятия), то всё будет нормально, ребёнок выздоровеет и опасности для общества тоже не будет.

По словам инфекциониста, теоретически при очень тесном контакте с мальчиком люди могут заразиться.

— Практически же это невозможно, — говорит София Русанова. — Но родственников всё равно нужно проверить, чтобы просто исключить все риски.

Сейчас медики устанавливают, с кем именно общался заболевший мальчик. По предварительным данным, это 17 человек. Всех их госпитализируют, чтобы проверить на заражение.

Как передаётся болезнь

Инфекцию переносят бактерии Yersinia pestis. Они живут в основном в организме блох, сами блохи — на крысах. Бывает, что опасные блохи с крыс переходят на человека и заражают его. Укус крысы также может занести инфекцию в организм человека, равно как и укус другого заражённого животного.

Мальчик из Республики Алтай заразился, когда помогал дедушке разделывать сурка после охоты. Ребёнок порезался, и так в его кровь попала заражённая бубонной чумой кровь сурка.

Одна из главных опасностей бубонной чумы: если будет осложнение в виде пневмонии, разовьётся лёгочная форма чумы. Тогда она уже будет передаваться не только через кровь. Заболеть могут все, кто просто близко подойдёт к инфицированному (воздушно-капельный путь передачи инфекции). Сейчас у мальчика из Алтая такой формы болезни нет (если судить по данным, которые попали в СМИ).

Средневековая медицина оказалась бессильна перед бубонной чумой, потому что не располагала антибиотиками. И заражение происходило в том числе через лёгочную форму. Сейчас болезнь обычно успешно лечат антибиотиками "Т етрациклин" и "Стрептомицин".

Симптомы

При заражении бубонной чумой инкубационный период длится 2—3 дня. Затем поднимается температура, лимфатические узлы воспаляются и превращаются в "бубоны" — огромные болезненные шишки, может быть тошнота и рвота. Для больных характерно "чумное лицо" (сосуды на лице переполняются кровью, глаза краснеют) и "меловой язык" (с густым белым налётом).

Если заражение произошло через укус блохи, место укуса превращается в красное пятнышко, а потом — в пустулу, которая заполнена гноем и кровью. Когда пустула лопается, на её месте появляется язва.

Меры безопасности

Обязательное требование при лечении болезни — полная изоляция больного от остальных людей. Медики подходят к нему в специальных противочумных костюмах (такая одежда используется и при других опасных инфекциях — например, оспе). Спецодежда должна быть в инфекционных отделениях больниц и в машинах скорой помощи (инфекционные бригады).

Кстати, чума — даже если её нет — обходится бюджету России примерно в 1,5 млн рублей в год. По информации с портала госзакупок, в 2015 году на закупку противочумных костюмов медучреждения потратили 1,4 млн рублей. С начала 2016 года были опубликованы аналогичные тендеры на общую сумму 800 млн рублей.

Нередко в населённом пункте, где проживают заболевшие, объявляется карантин. Минздрав Республики Алтай оперативно не ответил на запрос Лайфа, будет ли приниматься такая экстренная мера.

Ранее в министерстве сообщили, что в республике принимаются меры по профилактике чумы. Медработники регулярно проходят необходимое обучение, ведётся вакцинация населения.

Случаи заражения бубонной чумой в России и мире сейчас редки — но они бывают. И карантин оказывается нужен не всегда.

Последние случаи

28 июня 2016 года в Республике Алтай состоялось заседание Правительственной комиссии по охране здоровья граждан. И там было озвучено, что "на протяжении последних двух лет зарегистрировано два единичных случая заболевания чумой среди жителей Кош-Агачского района". Причём оба заболевших заразились, разделывая сурков.

О других случаях заражения бубонной чумой в России в последнее время не сообщалось. При этом как раз на Алтае проходила информационная кампания о необходимости привиться от чумы — потому что эпидемия началась с грызунов.

В 2015 году глава Республики Алтай Александр Бердников даже подписал постановление, запрещающее охотиться на сурков, — для профилактики эпидемии среди людей.

Октябрь 2015 года. В американском штате Орегон медики поставили диагноз "бубонная чума" 16-летней девушке. Предполагалось, что её заразила блоха, когда девушка охотилась в лесу. Американка почувствовала недомогание и сразу же обратилась к врачу. После курса антибиотиков её жизни уже ничего не угрожало.

Август 2015 года. В американском штате Калифорния у 12-летнего ребёнка диагностировали бубонную чуму. Возможная причина: мальчик во время прогулки кормил белок, а те могли быть заражены. После этого случая посетителей парка попросили быть осторожными с грызунами.

Август 2013 года. В Киргизии от бубонной чумы умер 15-летний подросток. Как выяснилось, инфекцию он подхватил, когда ел шашлык из мяса сурка. Через неделю после этого его доставили в больницу в тяжёлом состоянии. Врачи не смогли поставить правильный диагноз, несмотря на то что были характерные проявления болезни. В результате мальчик умер в больнице.

После этого в нескольких населённых пунктах Киргизии был объявлен карантин. Все жители прошли обследование, а 162 человека, которые контактировали с мальчиками, были изолированы. Но больше никто чумой не заразился.

Июнь 2012 года. Житель американского штата Орегон заразился чумой, пытаясь вытащить мышь из пасти кота. Мужчина шёл по улице и увидел, как бездомный кот напал на мышь. Мужчина попытался вытащить грызуна из кошачьей пасти, а мышь в это время укусила его за палец. Через несколько дней у него началась лихорадка, воспалились паховые лимфоузлы. Его срочно госпитализировали, при этом врачи назначили антибиотики не только ему, но и его родственникам. Кстати, тот самый бездомный кот долгие годы до этого жил во дворе заразившегося мужчины.

Чума — это эпидемическое инфекционное заболевание , относится к особо опасным инфекциям. Протекает с исключительно тяжёлым общим состоянием , лихорадкой , поражением внутренних органов , часто с развитием сепсиса , характеризуется высокой смертностью. Инкубационный период длится от нескольких часов до 3−6 дней. Наиболее распространённые формы чумы — бубонная и лёгочная. Раньше смертность при бубонной форме чумы достигала 95%, при лёгочной — 98−99%. В настоящее время при правильном лечении смертность составляет 10−50%.

Заболевание протекает очень тяжело. Резко поднимается температура тела , возникает сильный озноб , позже присоединяются головокружение , головная боль , слабость , мышечные боли , тошнота и рвота. Далее возникают тревожность , бред , нарушаются координация движений , походка , речь. Воспаляется лимфатическая система , а также образуются опухоли , резко болезненные при прикосновении — бубоны. Иммунитет слабоуйсточив к такой болезни , поэтому , если человек соприкоснется с инфекций , то почти со стопроцентной вероятностью заразится. После перенесённого заболевания развивается относительный иммунитет , не предохраняющий от повторного заражения.

Возбудитель инфекции — чумная палочка — живёт в организме блох. Мелкие грызуны , верблюды , кошки , собаки могут переносить на себе заражённых блох , которые могут укусить и человека.

Больные бубонной формой чумы практически незаразны. Подцепить болезнь можно только при непосредственном контакте с гнойным содержимым чумного бубона. Тяжелые эпидемии развиваются при переходе болезни в септическую форму , а также при осложнении бубонной формы вторичной пневмонией. Тогда возбудитель может передаваться воздушно-капельным путём.

Обычно при заражении моментально проявляются тяжелые симптомы — лихорадка , бред и так далее. Поэтому таких больных быстро начинают лечить и бубонная чума не успевает перейти в более заразную форму — легочную. Поэтому человек не будет своим кашлем заражать другого. А если вы не планируете приручать диких грызунов , разделывать тушки больных сусликов или есть их мясо , то бояться и вовсе нечего.

Есть. Они расположены на территориях Астраханской области , Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик , республик Дагестан , Калмыкия , Тыва.

В Республике Алтай природный очаг инфекции находится на территории Южно-Чуйского хребта. На участках распространения чумы находятся около 40 стоянок животноводов , пограничная застава , погранпосты. В непосредственной опасности проживают более 5 тысяч человек ( не считая туристов). Специалисты выявили 31 штамм возбудителя чумы у мелких млекопитающих , а на некоторых урочищах опасные антитела обнаружили у диких птиц.

По данным Роспотребнадзора по Республике Алтай , ситуация в природном очаге неутешительная: среди 8 сурков 1 зверек обязательно заражен чумой.

Чумы бояться — в Горном не отдыхать. Отпускать можно , но запретите гладить и есть диких грызунов. Да и не диких тоже.

Да , и много. В природном очаге чумы в Кош-Агачском районе проведут подчищающую вакцинацию населения против чумы. Охотиться на сурков будет нельзя , всю добытую дичь тоже изымут. Населению расскажут , почему нельзя есть грызунов и чем опасно нарушение запретов. Помимо этого , планируется изловить бродячих животных , убрать мусор , избавить местность от грызунов и насекомых.

Бубонная чума протекает с тяжелой интоксикацией и требует незамедлительного лечения. Однако чтобы ею заразиться , надо постараться. Чтобы себя обезопасить , достаточно избегать контактов с дикими животными , не употреблять их мясо в пищу. Кроме того , Роспотребнадзор предписывает обязательную иммунизацию групп населения высокого риска. Эпидемия нам точно не грозит.

По информации главного санитарного врача региона Леонида Щучинова , на сегодня привито 6277 человек , проживающих на территории Кош-Агачского района , иммунизация продолжится после того , как поступят резервные 4000 доз вакцины.

Эта закладка предназначена для тех наиболее внимательных из вас, кто замечает опечатки, орфографические, пунктуационные и фактические ошибки в наших текстах и хотел бы помочь нам исправить их. Мы заранее благодарим всех, кто вместе с нами стремится улучшить качество наших материалов. Ваша помощь неоценима не только для редакции - она также важна для тех читателей, которые благодаря вам прочтут эти тексты в правильной редакции.

Чтобы сообщить нам об опечатке, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

12 июля в центральную больницу Кош-Агачского района Республики Алтай привезли 10-летнего мальчугана с температурой под сорок и резкими болями в животе. Анализ показал, что у него бубонная чума. Информацию "Комсомольской правде" - Барнаул" подтвердил Роспотребнадзор .

Скорее всего, школьник подхватил страшную болезнь, съев мясо сурка. Рассказывают, что перед случившимся его дед-охотник разделывал чумного сурка на стоянке в горах. При этом официально охота на сурков в республике запрещена, так как эти животные являются основными переносчиками чумы.

Сейчас мальчик лежит в инфекционном отделении, состояние его оценивается как средней тяжести. Вместе с ним на карантин официально попали еще 17 человек, в том числе и дети дошкольного возраста. По словам сотрудницы местной больницы по имени Назикеш, все они между собой родственники, все ели сурков. Сейчас у них тоже берут анализы.

В 2014 и 2015 годах на Алтае было два подтвержденных случая заражения бубонной чумой. Жительница Кош-Агача Нурдана Маусумканова рассказала, что в селе Мухор-Тархата, откуда привезли в ЦРБ зараженного мальчика, многие люди охотятся и едят сурков:

- Мы уже привыкли слышать, что там кто-то заразился чумой. Ничего удивительного. Но сегодня (13 июля) около 18.30 к нам пришёл местный терапевт и сказал срочно поставить прививку от чумы. Нужно прийти завтра в больницу или они даже придут на дом. Врач сказала, что на карантине вроде бы уже 50 человек и инфекционное отделение переполнено.

Ольга Еремеева также проживает в этом селе и каждый год осенью ставит прививку от чумы:

- Я никогда не ем сурков именно потому, что боюсь заразиться чумой.

Не смотря на то, что местные жители не паникуют и воспринимают случившееся как обыденное событие, туристы, находящиеся сейчас в Кош-Агачском районе, весьма обеспокоены. Мы созвонились с главным инфекционистом Алтайского края Валерием Шевченко и спросили, стоит ли отдыхающим опасаться чумы.

- Основные переносчики чумы в Кош-Агачском районе – это сурки. Поэтому туристы должны помнить, что контактировать с этими животными, разделывать их и употреблять в пищу опасно для жизни! Если вы просто посещаете территорию Кош-Агачского района, любуетесь природой - никакой опасности нет.

Валерий Владимирович советует также быть внимательным к пище, которой могут угостить в опасном районе:

- Даже из соображений обычной профилактики других инфекций!

Важно!

По данным Роспотребнадзора, в Республике Алтай введен запрет на сурковую охоту, 6000 человек привиты против чумы, проведена массовая дератизация населенных пунктов, весь Кош-Агачский район завален листовками по профилактике чумы, дети в школах писали сочинения о чуме. Казалось бы, и стар и млад отлично знает об опасности контактов с сурками, но… браконьерская охота на сурка продолжается!

Кстати

Как сейчас лечат эту заразу?

Чума трижды черной волной накрывала человечество. Первая случилась во второй половине 6 века нашей эры, затем в середине 16 века — печально известная Черная смерть, которая выкосила две трети населения Европы . Последняя волна началась в Китае во второй половине 19 века и унесли миллионы жизней в Азии .

И до сих пор бубонную чуму (так ее назвали за то, что при развитии болезни распухают лимфоузлы - появляются бубоны) не удалось победить окончательно и бесповоротно. Эта инфекция периодически вспыхивает в разных точках земного шара — то на Мадагаскаре , то в Киргизии . Теперь вот на Алтае. Не положит ли этот случай начало новой эпидемии черной смерти? Ведь уже известно, что заболевший ребенок контактировал почти с двумя десятками человек, которые уже срочно помещены в изолятор.

- Вот только не надо чуму демонизировать, - предупреждает главный инфекционист Минздрава РФ Владимир Никифоров. - Наш страх — всего лишь наследие Средневековья, когда об этой инфекции ничего не знали. Сегодня же чума хорошо лечится, причем самыми обычными антибиотиками. Это бактериальная инфекция, против которой имеются антибиотики. При адекватной и грамотной терапии наступает полное выздоровление.

В мире огромное количество природных очагов чумы — это и Мадагаскар, и Африка , среди российских очагов Дальний Восток и тот же Алтай. Инфекцию вызывают бактерии, которые паразитируют на крысах, сусликах, сурках. Как раз в регионе, где заболел ребенок, были зарегистрированы случаи чумы у сурков.

Самое главное — вовремя диагностировать бубонную чуму, пока она не перешла в легочную форму, а это может случиться и в течение суток. Если это произошло, то больной становится заразным для окружающих. Бубонная форма чумы, которую пока и диагностировали у ребенка, передается лишь от животного к человеку.

- Нет никаких и трудностей с диагностикой бубонной чумы, - уверен Владимир Никифоров . - Все врачи прекрасно осведомлены о симптомах особо опасных инфекций. Для подтверждения этого диагноза необходим лабораторный бактериологический анализ. Терапия чумы давно отработана, так что не надо никакой паники, эпидемия нам не грозит. Ничего экстраординарного пока не происходит. Раз есть природные очаги инфекции — значит, периодически будут и случаи инфицирования. Хотя я и не припомню, когда в России последний раз была чума.

Сегодня существует вакцина против бубонной чумы, но, по словам главного инфекциониста, она не стопроцентно эффективная. Да и применяют ее по эпидпоказаниям (то есть в районах, где часто бывают случаи инфекции) и лишь среди взрослых, занятых промыслом, связанным с охотой, обработкой шкур диких животных.

В больницу Алтайского края 13 июля попал ребенок с диагнозом бубонная чума. Десятилетний школьник поступил в инфекционное отделение городской больницы Кош-Агачского района. На данный момент в карантин поместили 17 человек, среди них шестеро детей, с которыми мальчик имел контакты. Медики считают, что ребенок мог заразиться на стоянке в горах, поскольку в регионе наблюдается сложная эпизоотическая проблема: бубонная чума появилась у сурков. О том, какую опасность для России несет вспышка смертельной болезни, Pravda. Ru рассказала заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова.

Пути заражения

"Что касается случаев чумы, к счастью, у нас в стране это встречается крайне редко. То есть это буквально один-два случая в год, редко — пять. Все случаи это:

• бубонная форма
• кожнобубонная форма

то есть заражение происходит при контакте с больным животным. Соответственно, это касается таких регионов, как:

• Алтай
• Прибайкалье
• некоторых районов Поволжья, где степи, а не на самом побережье

- поясняет Галина Кожевникова.

Чаще всего заболевания чумой случаются у животных:

Другие дикие животные могут заразиться, когда они поедают мясо больных животных или контактируют с ними.

Случаются так называемые эпизоотии — вспышки инфекционной болезни среди одного или многих видов животных на большой территории. Людей это обычно не касается, за исключением случаев, когда есть какой-то контакт.

"То, что заразился ребенок, это не типичный случай, — рассказывает Кожевникова. — Чаще это случается с:

в степях. В данном случае могу только предположить, что какой-нибудь сурок или крыса оказались на территории, где живут люди, и ребенок как-то контактировал, играл с этим животным".

Собеседница Pravda. Ru отметила, что очаги бубонной чумы возникают среди животных, которые контролируются противочумными станциями.

В случае обнаружения болезни, определенные территории закрываются на карантин. Cоответственно, там работают:

• ветеринарные службы
• специалисты по заболеваниям среди животных
• микробиологи
• эпидемиологи

чтобы отследить случаи заболеваний среди животных и ограничить распространение. "Что касается людей, это очень редкие случаи", — подчеркивает эксперт.

Кожевникова также уточнила, что

"для чумы возможен любой путь, все зависит от формы, которой болен источник". В частности, возможен пищевой путь передачи болезни, хотя он крайне редок.

Формы бубонной чумы

Самая тяжелая форма у человека — легочная, она передается воздушно-капельным путем. В последние годы случаи легочной чумы практически не описаны, и не только в России, но и в мире в целом.

Сообщается, что детей, которые контактировали с заболевшим мальчиком, отправили на карантин. "Это правильно", — отметила наша собеседница и подчеркнула тот факт, что "существует группа особо опасных или карантинных инфекций".

По ее словам, "пока не будет твердой уверенности, что нет других вариантов течения болезни у других людей, эти люди обязательно должны находиться под контролем, и они никуда не должны ни выезжать, ни перемещаться. Это в полной мере касается такого заболевания, как чума".

Многие любители народной медицины употребляют для лечения:

• разные коренья
• и травы из Алтая

Не могут ли они являться передатчиком инфекции? Как утверждает наш эксперт, это исключено. "Нужен именно контакт с зараженным животным", — отмечает она.

На вопрос Pravda. Ru, вылечивается ли чума, ведь в прошлом она была смертельной в 95 процентах случаев, наша собеседница ответила:

"Да, чума, тем более контактная, кожно-бубонная форма очень хорошо поддается лечению. Самое главное — вовремя поставить верный диагноз. Дальше дает положительный эффект лечение антибиотиками пенициллинового ряда, тетрациклинового ряда. То есть, самыми распространенными".

Последствия для человека от такого заболевания зависят от того:

• как быстро выявили заболевание
• как быстро начали лечение

"Самые большие последние вспышки были зарегистрированы во Вьетнаме. Там вообще многих лечили амбулаторно, то есть даже не госпитализировали. Чума легко лечится, и тяжелых последствий нет.

Но это, опять же, зависит от того, какая форма и как быстро провели медицинские мероприятия, как быстро начали лечить. Обычно в регионах, где может быть чума и другие опасные заболевания, которые передаются от животных, врачи всегда насторожены.

Иногда меры, которые они принимают, даже кажутся окружающим чрезмерными, но это делать необходимо, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции", — уточнила Галина Кожевникова.

В заключение совет от нашего эксперта российским туристам, которые едут отдыхать на Алтай и в другие регионы:

не контактируйте с дикими животными, особенно с больными! Людям нравится их приманивать, гладить, играть с ними или брать на руки — делать этого ни в коем случае нельзя. Дикие животные являются источником многих заболеваний, и об этом нужно помнить.

• 
  

В Монголии, в аймаке (провинции) Баян-Улгий, что на самой границе с нашим Горным Алтаем, введён противочумный карантин

Тревожная новость пришла из Монголии. Здесь зафиксированы уже две смерти от чумы. Скончалась супружеская пара, трое детей остались сиротами. Заболевшие, вероятно, съели мясо заражённого сурка, а именно эти грызуны остаются в этих местах главными переносчиками болезни.

В аймаке Баян-Улгий, что на самой границе с нашим Горным Алтаем, введён противочумный карантин. В карантин попали 17 русских туристов. Все они здоровы, но выехать за пределы аймака в лучшем случае смогут только после 6 мая. Обстановка остаётся стабильной, больше случаев заражения не зафиксировано. Все противочумные службы вблизи нашей границы приведены в состояние полной готовности, завезены необходимые вакцины и препараты.

Зараза. Самая страшная зараза.

Латиняне называли чуму pestis — просто зараза. В старину различали две её формы — бубонную и лёгочную. Главным признаком бубонной чумы считалась опухшая и воспалённая лимфатическая железа (бубон), преимущественно в паху. Лёгочная начиналась сразу с поражения дыхательной системы. У бубонной чумы фиксировался инкубационный период 6-12 дней, и смертность от неё составляла 95%. Лёгочная развивалась почти моментально, от неё спасения не было ни при каких обстоятельствах. Надеялись только на чудо. Сейчас считается, что чума — и лёгочная, и бубонная — единая болезнь, но у неё может быть разное течение и симптоматика.

Есть в распоряжении современной медицины и ряд вакцин, первую из которых в 1897 году создал русский микробиолог, ученик Мечникова. После изобретения антибиотиков чума хоть и по-прежнему пугает, но так или иначе излечивается. Смертность — 5-10% — отнюдь не самые страшные показатели для инфекционных заболеваний.

Однако ещё два-три столетия тому назад дело обстояло совершенно иначе. Чумную эпидемию считали последствием миазмов и дурного воздуха. Она несла смерть, только смерть и становилась самим символом смерти.

Пандемии чумы

На исторической памяти современного человечества — три пандемии чумы, две из которых безо всяких преувеличений развернули ход мировой истории.

В известной степени Византия так и не оправилась от этого удара, по крайней мере, не вернула себе своих итальянских владений.

Вторая — страшнейшая — эпидемия пришла в Европу в середине XIV века из Крыма. Легенда гласит, что болезнь началась в рядах монгольского войска, осаждавшего Кафу (Феодосию), в то время принадлежавшую генуэзцам. Ордынский хан Джанибек, испугавшись чёрной смерти, косившей его воинов, приказал снять осаду, но до того он обстрелял осаждённый город из катапульт трупами чумных больных. В Кафе началась эпидемия (всего в Крыму погибло около 85000 человек), генуэзцы в ужасе бежали в Европу. Они-то и привезли чуму вместе с крысами и песчанками в трюмах и на палубах своих кораблей.

Сегодня нам даже трудно представить себе масштаб бедствия. Европа почти опустела. Погибло около 50 млн человек (Западная Европа в ту пору была гораздо менее населена, чем Византия при Юстиниане). Генуя потеряла 40 тысяч человек (половину своих жителей), Венеция — 100 тысяч (70%). В Лондоне чума унесла девять десятых жителей.

Славную Флоренцию, лучший город Италии, посетила губительная чума… От этой болезни не помогали и не излечивали ни врачи, ни снадобья. Так как для великого множества мёртвых тел, которые каждый час подносили к церквам, не хватало освящённой земли, то на переполненных кладбищах при церквах рыли огромные ямы и туда опускали целыми сотнями трупы. Сколько сильных мужчин, красивых женщин, прелестных юношей, которых даже Гален, Гиппократ и Эскулап признали бы совершенно здоровыми, утром завтракали с родными, товарищами и друзьями, а вечером ужинали со своими предками на том свете.

Больше всего современников поражало, что чума как приходила внезапно в город, так же внезапно его и оставляла. На вопрос о том, почему так случалось, не знают точного ответа и современные учёные.

И, наконец, третья, последняя пандемия чумы случилась в Индии в начале 90-х годов позапрошлого века. Она унесла жизни шести миллионов человек. После этого была изобретена вакцина, и чуму остановили. Хотя вспышки её в природных очагах наблюдаются до сих пор по всему земному шару, и, по данным ВОЗ, ежегодно число заболевших составляет до 2500 человек.

Чума в России

На Русь чума пришла в XIII-XIV веках, почти сразу же после монгольского нашествия. В Пскове и Новгороде она выкосила две трети жителей. Из Смоленска ушли только пятеро, при этом они наглухо забили городские ворота. В Глухове и на Белоозере умерли все, и это было куда страшнее самих татар, но историки почему-то редко учитывают этот фактор, когда разбирают природу раздробленности и нравы первых десятилетий ига.

В 1771 году чума вновь проникла в Россию, на сей раз из Османской империи. В Москве в то лето в день умирали до тысячи человек, как за 1200 лет до того — в Константинополе. Но справившийся и с самой заразой, и с Чумным бунтом генерал-поручик Пётр Еропкин вряд ли тогда вспоминал императора Юстиниана…

Победа над чумой в СССР

Несмотря на то, что в СССР — в южнорусских степях, на Каспии, на Кавказе, в Средней Азии и на юге Сибири — располагались природные очаги чумы, болезнь в нашей стране фактически оказалась побеждена уже к середине 30-х годов прошлого века. Это стало возможным благодаря целостной программе борьбы с особо опасными инфекционными заболеваниями, разработанной сразу после Гражданской войны. Первые противочумные станции и Научно-исследовательские институты, созданные в Саратове, Ростове-на-Дону, Иркутске, Сталинграде и Ставрополе, по причине масштабной организации работы сумели практически подавить чуму в большей части её природных очагов. И, несмотря на отдельные локальные случаи, ярчайшим показателем их достижений стал тот простой и неотменяемый факт, что во время Великой Отечественной войны чумы не было. Она не вспыхнула даже на фоне боевых действий, которые велись на огромных территориях юга России от Херсона до Ставрополя и, естественно, порождали самую сложную эпидемиологическую обстановку.

Ныне чума, взятая как медицинский факт, не несёт и половины тех смыслов, которые мы вкладываем в это слово. О наших соотечественниках в Монголии можно не беспокоиться. Понадеемся, что с ними всё будет хорошо.

И всё же всякое упоминание о чуме в обыденной ленте новостей — своего рода вторжение иного поветрия, совсем других времён и символов.

Школьник приехал в село Мухор-Тархата из Кош-Агача к бабушке и дедушке на каникулы и никак не ожидал оказаться на больничной койке в лихорадке и язвами на теле. Мальчика привезли в Кош-Агачскую районную больницу 12 июля с температурой под 40.

- Диагноз бубонная чума подтвержден лабораторно, - сообщила корреспонденту "РГ" начальник орготдела управления Роспотребнадзора по Республике Алтай Марина Бугреева. - Ребенок помещен в изолятор и получает необходимое лечение. Медики оценивают состояние мальчика как стабильное. Сейчас его жизни уже ничего не угрожает.

А ведь юный охотник на сурка-тарбагана мог "сгореть" за несколько дней и даже часов. В отличие от средневековья, когда "черная смерть" уносила миллионы человеческих жизней, в наш век медицинских технологий чума, конечно, лечится.

Но очень важно вовремя поставить диагноз и приступить к медикаментозному лечению. Коварство болезни в том, что она может развиваться стремительно.

К тому же ее первые симптомы схожи с обычной респираторной инфекцией: озноб, быстрое повышение температуры до 38-40 C, резкая головная боль, головокружение. Позднее появляется расстройство психики - состояние беспокойства, возбуждения и только на вторые сутки характерное для бубонной формы воспаление лимфоузлов - так называемые "бубоны", которые прорываясь, образуют язвы.

Именно бубонную чуму в народе прозвали "черной смертью" из-за того, что она обезображивает тела умерших - их лица и руки становятся просто черными.

Чтобы не допустить распространения чумы, в Кош-Агачскую районную больницу госпитализировали и всех, кто непосредственно контактировал с больным ребенком - родителей, бабушек, дедушек и других родственников и друзей.

Всего 14 человек, которые сейчас находятся под неусыпным наблюдением врачей. Но пока никаких проявлений бубонной чумы у них не выявлено, как и не обнаружено и других зараженных.

По предварительной версии эпидемиологов, ребенок мог заразиться на горной стоянке, когда вместе с дедом разделывал тушку пойманного сурка. В республике третий год идет подъем заболеваемости бубонной чумой среди животных.

Местные власти запретили охоту на сурков и других грызунов, которые являются основными разносчиками заразы. Тем более что в соседней Монголии уже есть случаи гибели людей от чумы.

Но кошагачцы запретами пренебрегают: охота на сурка-тарбагана - традиционный промысел местного населения, от которого здешние чабаны и охотники не откажутся даже под страхом "черной смерти".

- Кош-Агачский район - природный очаг пандемии чумы еще с 50-х годов прошлого века, - поясняет Марина Бугреева. - В последние годы отмечен рост заболеваемости среди животных. Так, если в 2014 году микроб чумы выделялся у семи процентов исследованных сурков, то в 2015 году - уже у 10,5 процента, а в 2016 году - у 12,5.

Заражением бубонной чумой людей кошагачцев тоже не удивишь: и в 2014-м, и в 2015-м в районную больницу попадали охотники за сурками с таким диагнозом. Но в обоих случаях это были взрослые люди. Сейчас под угрозой оказалась жизнь ребенка.

В республиканском Роспотребнадзоре уверяют, что весь Кош-Агачский район завален листовками о профилактике чумы. Дети в школах пишут сочинения. Тысячи человек привиты. Проводится повальная дератизация от грызунов. Но это не останавливает любителей отведать мяса сурка.

Причем заражаются охотники-гурманы именно при разделке тушки, когда инфицированная кровь животного попадает в ранку или порез. Приготовленное мясо, по словам специалистов, безопасно.

- В последние два года мы усилили профилактическую работу: кроме запрета на охоту разъясняем местным жителям, чем опасна чума, подготовили санитарные службы и госпитальную базу к возможной вспышке заболевания, - заверяет и заместитель председателя правительства РА Ольга Сафронова. - Но незаконная охота на грызунов в республике по-прежнему распространена.

После нынешнего случая эпидемиологи решили привить от чумы весь Кош-Агачский район поголовно. До этого обязательную вакцинацию проходили охотники, чабаны, инспекторы природоохранных территорий, пограничники, кто по долгу службы часто бывает в местах обитания грызуна.

В этом году весной начали вакцинировать и детей, но заболевший мальчик почему-то в их число не попал.

Бубонная чума - преобладающая у человека форма чумы, вызываемая бактерией Yersinia pestis, переносимой паразитирующими на крысах блохами, которые могут переходить на человека. Заболевание развивается при проникновении возбудителя через кожу. Сопровождается воспалением лимфатических узлов с образованием "бубонов", проявляется лихорадкой и выраженной интоксикацией. Инкубационный период составляет 2-6, реже - от 1 до 12 дней. Возможно осложнение болезни чумной пневмонией.