Чума природные очаги в снг
Чума - острая инфекционная природно-очаговая карантинная (относящаяся к числу особо опасных) болезнь, отличающаяся различными путями передачи возбудителя (трансмиссивным, воздушно-капельным и контактным). Течение болезни очень тяжелое с высокой летальностью (в странах Азии и Африки летальность составляет от 2,5 до 25,7%. Возбудитель чумы - бактерия Yersenia pestis. В природных очагах источником возбудителя инфекции служат грызуны и зайцеобразные разных видов. Естественная зараженность чумой зарегистрирована почти у 250 видов диких животных, от которых возбудитель получают городские грызуны - крысы и мыши. От зараженных животных чума передается при укусах блох.
Эпидемическую обстановку по чуме в России можно считать неустойчивой в связи с выделением чумного микроба в резервуарах инфекции и реальной опасностью завоза чумы из-за рубежа. Ежегодно в некоторых странах Азии, Африки и Америки возникают вспышки и спорадические случаи чумы. И хотя вспышки локальны и за пределы природных очагов неблагополучных по чуме стран инфекция не распространяется (случаи завоза крайне редки), в связи с усилением в настоящее время различных видов международной внешней и внутренней миграции населения, военными конфликтами существует не только потенциальная, но и реальная опасность завоза этой особо опасной инфекции в любую страну мира, в том числе и в Россию. В странах бывшего СССР и в СНГ с 1959 по 1994 год выявлено 99 случаев заболеваний чумой. За последние десять лет единичные случаи чумы регистрировали среди людей в природных очагах, расположенных на различных административных территориях Казахстана, и в Узбекистане.
На территории России 11 природных очагов чумы, различающихся по видам основных носителей возбудителя: сусликового типа - Прикаспийский северо-западный степной, Дагестанский равнинно-предгорный, Волго-Уральский степной, Центрально- Кавказский высокогорный, Забайкальский степной, Тувинский горно-степной, Терско- Сунженский степной; песчаночьего типа - Прикаспийский, Волго-Уральский; полевочьего типа - Дагестанский высокогорный и пищухового типа - Горно-Алтайский высокогорный. Общая площадь природных очагов чумы составляет в России - свыше 31 млн га. Наиболее обширные очаговые территории расположены в Европейской России, 10 % приходится на природные очаги Сибири (Тувинский, Забайкальский и Горно-Алтайский).
Наиболее активными в эпизоотическом отношении являются природные очаги чумы сусликового типа: Центрально-Кавказский, Прикаспийский степной, Тувинский. Индекс эпизоотичности (ИЭ) в этих очагах, определяемый отношением числа лет с эпизоотиями к числу лет наблюдения за очагом, составил 1, 0.8 и 1, соответственно. В состоянии высокой эпизоотической активности находятся Горно-Алтайский очаг пищухового типа (ИЭ -1) и Дагестанский горный очаг полевочьего типа (ИЭ - 0.8).
В природных очагах сусликового типа (Центрально-Кавказском, Прикаспийском степном, Тувинском), расположенных в России, эпизоотии чумы среди грызунов протекают ежегодно, сопровождаясь выделением культур чумного микроба. В 1979 году было изолировано 1337 культур, в 1980 г. - 596, 1981 г. - 772, 1982 г. - 202, 1983 г. - 1073, 1984 г. - 301, 1985 г. - 99, 1986 г. - 526, 1987 г. - 489, 1988 г. - 239, 1989 г. - 478, 1990 г.- 373, 1991 г.- 163, 1992 г. - 154, 1993 г. - 72, 1994 г. - 179.
За последние 16 лет наибольшее количество возбудителя чумы выделено в Прикаспийском степном очаге - 4474, в Центрально-Кавказском и Тувинском, соответственно, 2765 и 399 культур чумного микроба.
Высокая эпизоотическая активность отмечена в Горно-Алтайском очаге пищухового типа. Эпизоотии в нем регистрировали ежегодно с 1979 года по 1994 год с выделением 758 культур чумного микроба за указанный период.
Эпизоотический процесс в природных очагах протекает на одних и тех же административных территориях, периодически выходя за их пределы. В России эти территории расположены в Кабардино-Балкарской Республике (Тырнаузский, Баксанский, Эльбрусский, Зольский районы), в Ставропольском крае (Курской район), в Карачаево-Черкесске (Карачаевский, Малокарачаевский районы), в Республике Дагестан (Тарумовский, Бабаюрский, Кизлярский, Кулинский, Агульский, Ногайский, Буйнакский районы), в Чеченской республике, в Республике Калмыкия (Черноземельский, Яшкульский, Каспийский, Ики-Бурильский районы), в Республике Тыва (Овюрский и Монгун-Тайгинский районы), в Астраханской области (Черноярский, Наримановский, Лиманский районы) и в Республике Горный Алтай (Кош-Агачский район).
В течении последних лет активизировались очаги, длительное время не проявлявшие себя. После 58-летнего перерыва выявлена чума в Курском районе Ставропольского края (территория Прикаспийского песчаного очага). В Дагестанском равнинно-предгорном автономном очаге эпизоотия среди малых сусликов была обнаружена в 1994 году после 10-ти летнего межэпизоотического периода.
В результате военного конфликта на территории Чеченской Республики был ослаблен эпизоотический надзор за природными очагами (с 1992 г.). Вместе с тем, большую часть территории Чеченской Республики занимают природные очаги: Терско- Сунженский низкогорный автономный очаг, входящий в Прикаспийский степной и занимающий Грозненский, Ачхой-Мартановский и Надтеречный районы; Дагестанский горный очаг (Советский, Веденский и Шалинский районы); Прикаспийский песчаный очаг, в границы которого попадают Наурский и Шелковский районы. В 1995 году при эпизоотологическом обследовании выделено три штамма чумного микроба в Наурском районе. Военные действия на природно-очаговых территориях могут повлечь осложнение в и без того трудно управляемой эпизоотической и эпидемической обстановке.
В России с 1984 г. случаев чумы среди людей не отмечено. Наличие в стране и в сопредельных странах СНГ активно действующих природных очагов представляет опасность инфицирования людей и заноса инфекции на свободные от нее территории. В 1994 году на территории Центрально-Кавказского, Прикаспийского песчаного и Тувинского природных очагов наблюдалась активизация эпизоотического процесса. Общая площадь эпизоотий составила 249.1 тыс. га (220 тыс. га - в 1993 г. и 146 тыс. га - в 1992 г.). При этом выделено 326 штаммов возбудителя чумы (145 штаммов - в 1993 г. и 431 - в 1992 г.). В течение последних лет активизировались длительное время на проявлявшие себя очаги на территории Прикаспийского песчаного (Курской район Ставропольского края) и Прикаспийского степного (Дагестанский равнинно-предгорный автономный) очагов. Вызывает настороженность выделение штаммов чумного микроба в 1995 году в Наурском районе Чеченской Республики, где большую часть территории занимают природные очаги.
В системе профилактики чумы основное и определяющее значение имеет эпидемиологический надзор, составной частью которого является слежение за эпизоотическим состоянием в природных очагах инфекции.
Минздрав предоставил информацию о ситуации по чуме в мире. По данным отдела общественного здравоохранения, ежегодно в мире регистрируются случаи заболевания чумой.
"С 2004 по 2013 год, по данным ВОЗ, в 16 странах Азии, Африки и Америки зарегистрировано 13 377 случаев заболевания чумой, из которых 896 имели летальный исход (6,7%). В Африке отмечаются самые высокие показатели заболеваемости чумой в мире – 97,6% от общего числа больных чумой, 96,4% летальных исходов. Наиболее пораженными странами являются Демократическая Республика Конго, Индия, Мадагаскар, Мозамбик, Уганда и Танзания. В Азии - Казахстан, Туркменистан, Узбекистан, Монголия, Китай. Постоянно действующие природные очаги чумы существуют в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и США", - рассказали в Минздраве.
Отмечается, что в 2004 году в Туркмении и Узбекистане зафиксированы случаи заболевания людей и животных чумой, предположительно бубонной ее формой. В 2008 году от легочной формы чумы в Тибетском автономном районе (КНР) скончались два человека, в 2009 году на западе КНР было зарегистрировано 12 случаев легочной чумы, три из них закончились летальным исходом.
В 2009 году, продолжает пресс-служба, чума регистрировалась в шести странах - Китае, Ливии, Алжире, США, Монголии, Демократической Республике Конго. В 2010-м - в трех государствах: Танзании, Перу, Китае. В 2011 году – в двух государствах: Мадагаскаре 310 заболевших с 49 летальными случаями, в США - двое заболевших. Сообщается, что более 92% всех случаев, зарегистрированных в Африке, приходится на Конго и Мадагаскар.
"На территории России в 2011 году зарегистрированы эпизоотии чумы в Алтайском горном и Восточно-Кавказском высокогорном природных очагах (общая площадь эпизоотии составила 882,5 кв. км, выделено 38 штаммов возбудителей чумы).
В 2011 году эпизоотии чумы отмечены также в 11 природных очагах Казахстана, выделено 430 возбудителей чумы. В Казахстане случаи заболевания зарегистрированы с 2001 по 2011 год трижды: в 2001-м, 2002-м и 2003 годах, всего было семь больных, два летальных исхода", - отмечает Минздрав.
В Кыргызстане крупная вспышка легочной чумы наблюдалась в 1928 году в урочищах Ак-Таш и Кош-Кулак Аксайской долины, когда заболело 33 человека. Последний случай был установлен в 1981 году у охотника в ,Джети-Огузском районе Иссык-Кульской области.
На территории КР находятся три природных очага чумы: Тянь-Шаньский, Алайский и Таласский. Основными носителями возбудителя чумы в Тянь-Шаньском очаге, включающем в себя три автономных очага - Ак-Сайский, Верхне-Нарынский и Сары-Джазский, являются серые сурки. В настоящее время площадь трех природных очагов составляет более 30 тыс. кв. км. (3 200 000 га), или 16,3% от территории республики.
В целях снижения эпизоотической активности очагов и обеспечения эпидемиологического благополучия на территории республики проводилось оздоровление очаговых массивов путем истребления основных носителей: первый этап с 1955 по 1972 год., второй этап - с 1971 по 1983 год. На протяжении 25-30 лет после проведенных оздоровительных мероприятий выявлялись единичные случаи эпизоотий, которые носили локальный характер.
В настоящее время наметилась тенденция к реставрации очагов и смене носителей, о чем свидетельствует выявление культур от мышевидных грызунов и эктопаразитов.
При эпизоотологическом обследовании Иныльчек-Каиндинского участка очаговости Сары-Джазского автономного очага чумы в июне 2012 года была зарегистрирована острая эпизоотия чумы в популяции серых сурков и мышевидных грызунов. В полевых условиях от грызунов было изолировано 5 штаммов культур возбудителя чумы.
"В целях недопущения эпидосложнений усилена санитарно-просветительная работа среди населения, проводится проверка вакцинации декретированного контингента, готовность медучреждений на случай осложнений, в местах выделения возбудителя проведены дезинсекционные работы, дератизационные мероприятия по борьбе с грызунами в населенных пунктах. Даны рекомендации о запрете проведения охотпромысла на сурков и выдачи лицензий для научных или иных целей на данной территории", - заключает пресс-служба МЗ КР.
Чума – природно-очаговая инфекция. Бубонная форма чумы характеризуется появлением резко болезненных, чаще всего паховых лимфатических узлов. Инкубационный период – 2-6 дней (реже 1–12 дней). Эндемичными регионами по чуме в странах СНГ являются Туркмения, Узбекистан, Кыргызстан и Казахстан.
В природных очагах чумы человек чаще заражается при непосредственном контакте с больными грызунами и их трупами. Заболеваемость бубонной чумой носит сезонный характер, что связано с периодом максимальной численности грызунов и их эктопаразитов - блох. В очагах с умеренным климатом подобные заболевания наблюдаются в летне-осеннее время, в очагах с жарким климатом - в весенний период.
Человек, больной бубонной чумой, до вскрытия бубона не представляет опасности для окружающих, и даже после вскрытия нагноившегося бубона эта опасность невелика, так как выделяемый гной содержит очень мало чумных микробов или последние вовсе отсутствуют. При переходе бубонной чумы в септическую или легочную форму больной, выделяя возбудителя с мокротой, мочой, испражнениями, становится источником чумной инфекции. В этот период человек от человека может заразиться через контаминированные предметы обихода или воздушно-капельным путем. Известен также алиментарный путь заражения - при употреблении в пищу мяса верблюдов.
Сайт СТУДОПЕДИЯ проводит ОПРОС! Прими участие :) - нам важно ваше мнение.
Особенности природных очагов чумы
Природный очаг чумы - эволюционно сложившаяся природная система, связанная с определенным типом ландшафта. Каждый очаг располагается в пределах одной ландшафтной зоны и характеризуется единством территории, на всем протяжении которой поддержание цикла возбудителя обеспечивается преимущественно одним видом грызунов и несколькими видами блох.
Природные очаги чумы существуют благодаря наличию биоценотических связей между бактерией, его носителями и переносчиками, которые эволюционировали вместе с ландшафтами.
Очаги чумы классифицированы на эколого-ландшафтной основе. Выделено три типа очагов: горно-степной, пустынный и влажно-тропический.
Горно-степные очаги чумы характеризуются отрицательной среднегодовой температурой воздуха, коротким летом и продолжительной зимой. Основные носители - сурки, главные переносчики - блохи. Второстепенные носители и переносчики отсутствуют. Штаммы чумы имеют высокую вирулентность, которую сохраняют при длительном хранении.
Эпидемии возникают только летом в период активности носителей. Границы пораженных участков устойчивы, колебания интенсивности эпидемии практически отсутствуют.
На территории СНГ присутствуют три природных горно-степных очага чумы: Тяньшаньский, Памиро-Алайский, Монголо-Забайкальский.
Пустынные очаги приурочены к зоне пустынь. Для них характерны - положительная среднегодовая температура, незначительное количество осадков, высокая температура воздуха и почвы в летние месяцы.
Основные носители - песчанки. Главные переносчики - блохи. В циклах возбудителя участвуют другие переносчики и носители. Эпидемии чумы могут регистрироваться в любое время года. Наибольшая интенсивность эпидемий наблюдается весной и летом. Летние обострения редки. Границы пораженных участков и интенсивность эпидемий могут резко колебаться, охватывая зону полупустынь. Это связано с распространением песчанок и сусликов.
На территории СНГ встречаются три пустынных очага: Волго-Уральский, Среднеазиатский, Переднеазиатский.
Влажнотропическийтип очага поддерживается за счет обитающих в природных условиях крыс и родственных им видов мышевидных грызунов. Поддержание природной очаговости чумы только среди синантропных видов крыс маловероятно. На территории СНГ влажнотропические очаги не встречаются. Возможно нахождение такого очага на южном берегу Крыма.
В каждом природном очаге чумы возбудитель адаптировался к преимущественной циркуляции среди грызунов того вида, экологические особенности которого обеспечивают для этого наибольшие возможности.
Под пространственной структурой понимается неоднородность территории очага по условиям циркуляции и длительности сохранения возбудителя и находящихся между собой в определенной пространственной и функциональной взаимосвязи.
Главными характеристиками пространственной структуры очага являются: частота регистрации вспышек эпидемии, интенсивность, длительность, участие различных групп носителей и переносчиков.
Отмечены существенные различия между северной и южной частями Среднеазиатского очага, соответствующим подзонам северных и южных пустынь. В северных подзонах эпидемии и эпизоотии регистрируются постоянно, без перерывов. Здесь преобладает микроочаговая форма сохранения возбудителя чумы. В южных пустынях эпизоотии возникают и прекращаются, эпизоотические волны менее продолжительны, чем перерывы между ними.
Такая разница объясняется сохранением возбудителя чумы в некоторых местах с более благоприятными условиями и возможностью стремительной передачи возбудителя вдоль ленточных поселений больших песчанок вдоль русел рек и каналов.
Районы, в пределах которых происходит непрерывная циркуляция возбудителя, называются участками стойкой очаговости. Эти участки характеризуются ярко выраженной неоднородностью условий существования основных носителей - расчлененностью рельефа, разнообразием почв и растительного покрова. Благодаря этому сохраняется мозаичность поселений основных носителей - песчанок.
Средний уровень численности основного носителя в пределах участков стойкой очаговости испытывает сравнительно небольшие колебания. Соответственно стабильна численность переносчиков - блох. Мозаичность условий определяет высокий уровень процессов миграции, благодаря чему поддерживаются интенсивный обмен особями между различными популяциями носителей. В результате эпизоотический процесс поддерживается непрерывно, без сильных колебаний интенсивности.
Суммарная площадь участков стойкой очаговости составляет 25 - 30 % от общей площади очага. На участках временного пребывания возбудителя ("зоны выноса") эпизоотии проявляются лишь время от времени. Они располагаются между участками стойкой очаговости. Для них характерны однообразие и монотонность ландшафта. Преобладают сплошные поселения песчанок, численность которого испытывает большие колебания. Соответственно сильно колеблется численность переносчиков. Эпизоотии чумы на участках временного пребывания возбудителя обычно бывают интенсивными, но быстро проходят.
Участкам стойкой очаговости соответствуют географические популяции возбудителей. В период снижения численности песчанок популяции разобщены. При увеличении численности носителей устанавливается кратковременная связь между популяциями возбудителя. Происходит обмен генами между популяциями. Кратковременные эпизоотии чумы, наблюдаемые периодически на участках временного пребывания возбудителя, являются условием поддержания единства и целостности популяции.
Для очагов горно-степного типа характерны обширные участки стойкой очаговости, нерегулярная связь между которыми обеспечивается в периоды миграций сурков, что происходит достаточно редко. Численность основных носителей сравнительно стабильна.
Для влажно-тропических очагов характерны небольшие участки стойкой очаговости, между которыми обеспечивается регулярная связь постоянными миграциями носителей. Численность основных и второстепенных носителей сильно колеблется.
Элементарный очаг - категория структуры природного очага, сравнительно независимая в пространственном и биоценотическом отношении. Элементарный очаг связан с микропопуляциями переносчиков и носителей.
Элементарный очаг представляет собой пространственно фиксированное явление. Он существует благодаря местным особенностям подвижности носителей, определяемой конкретными сочетаниями рельефа, растительности почв и т.д. Элементарные очаги чумы существуют в пределах участков стойкой очаговости, являясь элементами их пространственной структуры. Взаимодействие элементарных очагов обеспечивает непрерывную циркуляцию возбудителя в пределах участка стойкой очаговости.
Экологической основой поддержания элементарных очагов являются миграционные процессы. Перемещения эпизоотического процесса в пространстве (независимо от масштаба перемещения) имеют универсальный характер и являются необходимой основой поддержания самих элементарных очагов.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
ЧУМА – природно-очаговая особо опасная инфекционная болезнь.
Природные очаги имеются в следующих субъектах РФ: Астраханская, Волгоградская и Ростовская области, Забайкальский и Ставропольский края, республики Алтай, Дагестан, Ингушетия, Калмыкия, Тыва, Кабардино-Балкарская, Карачаево-Черкесская, Чеченская республики.
Ульяновская область не имеет природных очагов чумы, не граничит с регионами Российской Федерации и странами (Казахстан, Монголия, Китай), на территории которых имеются природные очаги чумы. Однако имеется воздушный пункт пропуска через Государственную границу РФ (аэропорт, открытый для международных полетов), в связи с чем существует риск завоза чумы на территорию области.
В истории человечества нет другой такой инфекционной болезни, которая приводила бы к столь колоссальным опустошениям и смертности среди населения, как чума.
С древности сохранились сведения о заболевании чумой, возникавшей у людей в виде эпидемий с большим числом смертельных исходов. Отмечено, что эпидемии чумы развивались вследствие контактов с больными животными. Временами распространение заболевания носило характер пандемий. Известно три пандемии чумы.
Возбудитель чумы хорошо сохраняется в выделениях больного (до 30 дней) и объектах внешней среды, но высокочувствителен к солнечным лучам, атмосферному кислороду, при кипячении погибает через несколько секунд.
Основной резервуар и источник инфекции - дикие грызуны, распространённые повсеместно. Основные источники в природе - сурки, суслики, песчанки, полёвки, пищухи и др. Основной резервуар инфекции в городских очагах чумы – крысы, такие как серая крыса, или пасюк, живущая в канализационных трубах больших городов, чёрная крыса, обитающая на судах и в домах, александрийская, или египетская, чёрная крыса. Сохранение чумной инфекции происходит главным образом благодаря передаче возбудителя от больных животных к здоровым. Исключительную роль в этом процессе играют паразитирующие на грызунах блохи.
Пути передачи возбудителя человеку:
- воздушно-капельный и воздушно-пылевой - при контакте с больными легочной формой чумы; при снятии шкурок и рубке мяса зараженных животных (зайцы, лисы, сайгаки, верблюды и др.);
- трансмиссивный (через кровь) - при укусе инфицированных блох;
- пищевой (при употреблении в пищу мяса зараженных животных).
Переносчиками возбудителя являются блохи и некоторые виды клещей, передающие возбудитель грызунам, верблюдам, кошкам и собакам, которые могут переносить на себе заражённых блох к жилью человека. Человек заражается не столько при укусе блохи, сколько после втирания в кожу её фекалий или масс, срыгиваемых при питании.
Естественная восприимчивость людей очень высокая, абсолютная во всех возрастных группах и при любом пути заражения. После перенесённого заболевания развивается нестойкий иммунитет, не предохраняющий от повторного заражения. Повторные случаи заболевания не являются редкостью и протекают не менее тяжело, чем первичные.
Профилактические мероприятия
Решающая роль принадлежит мероприятиям, исключающим завоз инфекции из других стран и предупреждающим возникновение заболеваний в природных очагах.
Для профилактики завоза чумы из других стран большое значение имеет строгое соблюдение всеми странами международных санитарных правил.
В природных очагах противочумные мероприятия включают наблюдение за видовым составом и численностью грызунов, исследование грызунов и их эктопаразитов на инфицированность чумной палочкой. При выявлении эпизоотии проводят дератизацию и дезинсекционные мероприятия. Синантропных грызунов истребляют без выявления среди них больных чумой, если их численность превышает 15% попадаемости в ловушки.
Показаниями к проведению профилактической иммунизации населения являются эпизоотия чумы среди грызунов, выявление больных чумой домашних животных и возможность завоза инфекции больным человеком. В зависимости от эпидемической обстановки вакцинация проводится на строго определённой территории всему населению (поголовно) и выборочно особо угрожаемым контингентам - лицам, имеющим постоянную или временную связь с территориями, где имеются очаги болезни (животноводы, агрономы, охотники, заготовители, геологи, археологи и т.д.).
Больных чумой и пациентов с подозрением на это заболевание госпитализируют в специально организованные госпитали.
| СТАТЬИ | КНИГИ | ФОРУМ | ГОСТЕВАЯ КНИГА | ССЫЛКИ | ОБ АВТОРЕ |
|---|
Об авторе : Михаил Васильевич Супотницкий - кандидат биологических наук.
Всякое обобщение есть гипотеза… Я предполагаю, что его гипотеза не была выдвинута необдуманно, что она принимала в расчет все известные факторы, могущие помочь раскрыть явление! Если она не оправдывается, то это свидетельствует о чем-то неожиданном, необыкновенном; это значит, что предстоит найти нечто неизвестное, новое.
Три выше приведенных несовпадения известных явлений следствиям, вытекающим из учения о природной очаговости чумы, в совокупности свидетельствуют о наличие в природе совсем иных, неизвестных нам очагов чумы, которые проявляют себя эпизоотиями и эпидемиями.
усилители природного резервуара чумы — биотические объекты (растения, грызуны, их эктопаразиты) не имеющие значения для поддержания в природе возбудителя чумы как биологического вида, но способные накапливать, размножать и доставлять его в организм человека;
активизировавшийся природный очаг чумы — продолжающееся в течение исторически зафиксированного периода времени (до нескольких столетий) появление на территории природного очага чумы чумных эпизоотий и эпидемий;
Теперь, пользуясь историческими источниками, попробуем в первом приближении определить границы таких очагов.
Реликтовый природный очаг чумы Русской равнины.
Балкано-Придунайские реликтовые очаги чумы. Синхронно а ктивизировались как в первую, так и во вторую пандемии чумы, приводя к массовой гибели людей. Среди них можно выделить три группы реликтовых очагов: 1) цепочка очагов на равнинной местности между реками Прутом и Серетом, расположенных от Хотина до Измаила (включая Яссы, Браилов, Галац и др.), своей восточной частью вплотную прилегающих к реликтовым очагам Северного Причерноморья и Малороссии; 2) цепочка очагов на равнинной местности между Дунаем и Черноморским побережьем от Бабадага до Варны (включая Черноводы, Каварну, Кюстенджи); 3) отдельные очаги на равнинной местности между Константинополем, Андрианополем и побережьем Мраморного моря. Максимум активности достигнут в конце XVIII столетия. Очаги третьей группы проявляли небольшую активность даже в начале ХХ столетия.
Реликтовые очаги чумы долины реки Вольтурно. Их пульсации проявлялись тяжелыми эпидемиями в Неаполе в период второй пандемии чумы. Самая смертоносная эпидемия чумы вспыхнула в 1656 г. Она унесла жизни 200 тыс. человек из 400 тыс. населения города. Последний раз очаги пульсировали в 1900 г.
Сицилийские реликтовые очаги чумы. Располагаются вдоль северного побережья острова между городами Трапани и Сиракузы. Наиболее активно пульсация очагов происходила в период второй пандемии на местности, прилегающей к городу Мессина.
Реликтовые очаги чумы Пиринейского полуострова. Долина реки Дуэро (местность в районе города Порто) — в последний раз пульсировали в начале ХХ столетия; долина реки Гвадалквивир (Севилья); местность южнее и восточней Андалузких гор, включающая Гибралтар, Малагу, Альмерию; низовья реки Турия (Валенсия); долина реки Эбро (Сарагоса); местность, прилегающая к Каталонским горам с востока (Барселона) — в последний раз пульсировали в конце августа 1931 г., когда было выявлено 5 случаев бубонной чумы (двое заболевших умерли) среди тряпичников поселка Госпиталет в 4 км на восток от Барселоны. Пик активности реликтовых очагов чумы Пиринейского полуострова приходится на средину XVII столетия.
Реликтовые очаги чумы долины реки Гаронна. Пульсации проявлялись сокрушительными эпидемиями чумы в городах Бордо и Тулуза во времена второй пандемии. Пик активности приходится на конец XVII столетия.
Реликтовые очаги чумы северо-восточной Франции. Это обширное равнинное пространство между городами Руан, Амьен, Реймс и Париж, включающее долины рек Сена, Марна, Сомма. Мощные пульсации во времена первой и второй пандемий (пик активности приходится на средину XVII столетия). В начале 1930-х гг. отдельные случаи бубонной чумы в предместье Парижа Сент Уэн.
Реликтовые центрально-европейские очаги чумы. Цепочка реликтовых очагов, расположенных вдоль северных отрогов Альп (сокрушительные эпидемии чумы второй пандемии в городах Женева, Базель, Берн, Цюрих, Мюнхен, Линц, Вена, Краков), и соединяющихся с западной оконечностью Балканских реликтовых очагов чумы (пик активности приходится на первую половину XVII столетия ).
[1] Некультивируемость бактерий – малоизученный феномен, заключающийся в том, что бактерии, обнаруживаемые методами молекулярной диагностики, не растут на искусственных питательных средах.
Клиника, эпидемиология и возможные причины чумы "черной смерти" (1346-1351) более подробно описаны в статье "ЧЕРНАЯ СМЕРТЬ" - МЕХАНИЗМ ПАНДЕМИЧЕСКОЙ КАТАСТРОФЫ "
Супотницкий М.В. Где скрывается чума? // Универсум. - 2005. - № 3. - С. 20 - 30.
Данный автореферат диссертации должен поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении
480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Диссертация - 480 руб., доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников
240 руб. | 75 грн. | 3,75 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Автореферат - 240 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья
Пахомов Дмитрий Анатольевич. Территориальные особенности эпидемических проявления чумы в природных очагах различного типа : диссертация . кандидата медицинских наук : 14.00.30 / Пахомов Дмитрий Анатольевич; [Место защиты: Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии].- Москва, 2006.- 0 с.: ил.
Содержание к диссертации
ГЛАВА 1. ПРИРОДНЫЕ ОЧАГИ ЧУМЫ НА ТЕРРИТОРИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (литературный обзор) 1!
1Л. Природные очаги чумы в странах мира 13
Природные очаги чумы в странах СНГ 14
Природные очаги чумы на территории России 33
Особенности эпидемических проявлений чумы в природных очагах различного типа на территории России 34
Основные этапы совершенствования эпидемиологического районирования природных очагов в странах СНГ и России 39
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ 46
Материалы работы 46
Методы исследований 46
ГЛАВА 3. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРИУРОЧЕННОСТЬ ЭПИДЕМИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЧУМЫ В ПРИРОДНЫХ ОЧАГАХ
РАЗЛИЧНОГО ТИПА 49
3. 1. ПРИКАСПИЙСКИЙ СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ СТЕПНОЙ ПРИРОДНЫЙ
3.1.1. Краткая географическая характеристика Прикаспийского Северо-
Западного степного природного очага чумы 49
3.1.2. Географические особенности эпидемических проявлений чумы на тер
ритории Прикаспийского Северо-Западного степного природного
3.1.3. Современное состояние Прикаспийского Северо-Западного степного
природного очага чумы 82
3.2. ЗАБАЙКАЛЬСКИЙ СТЕПНОЙ ПРИРОДНЫЙ ОЧАГ
3.2.1. Краткая географическая характеристика Забайкальского степного при
родного очага чумы 89
Особенности территориальной приуроченности эпидемических проявлений чумы в Забайкальском степном природном очаге чумы 90
Современное состояние Забайкальского степного природного очага чумы 102
3.3. ВОЛГО-УРАЛЬСКИЙ ПЕСЧАНЫЙ ПРИРОДНЫЙ ОЧАГ
ЧУМЫ 104
3.3.1. Краткая географическая характеристика Волго-Уральского песчаного
природного очага чумы 104
Особенности эпидемических проявлений чумы в Волго-Уральском песчаном природном очаге чумы 108
Современное состояние Волго-Уральского песчаного
природного очага 117
ГЛАВА 4. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ РАЙОНИРОВАНИЕ ПРИРОДНЫХ
ОЧАГОВ ЧУМЫ РАЗЛИЧНОГО ТИПА И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЭПИ
ДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА 119
4.1. Эпидемиологическое районирование Прикаспийского Северо-Западного
степного, Волго-Уральского песчаного и Забайкальского степного природ
ных очагов чумы 119
4.1.1. Эпидемиологическое районирование Прикаспийского Северо-
Западного степного прирродного очага чумы 131
Эпидемиологическое районирование Забайкальского степного природного очага чумы 140
Эпидемиологическое районирование Волго-Уральского песчаного природного очага чумы 144
4.2. Совершенствование эпидемиологического надзора за чумой в изучаемых
природных очагах 148
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 154
Введение к работе
Актуальность проблемы. В наступившем двадцать первом веке прогноз по чуме в мире и в России на ближайшие два десятилетия остается неблагоприятным [217].
В настоящее время, в связи с разработкой современной стратегии эпизо-отологического обследования природных очагов чумы России, особую актуальность приобретают вопросы разработки новых принципов дифференциации очаговых территорий, обоснования кратности и приоритетности обследования отдельных участков природных очагов чумы с целью выявления" приуроченности эпизоотии, имеющих наибольшее эпидемиологическое значение. При этом не менее важно выявление приуроченности эпидемических проявлений чумы к определенным территориям, которое позволит более рационально использовать материально-технические ресурсы и обеспечить эпидемиологическое благополучие по чуме за счет концентрации работ в наиболее опасных участках очага.
Настоящая работа является одним из разделов исследований по плановой НИР «Разработка современной концепции эпидемического надзора за чумой в природных очагах Российской Федерации и ее научно-методич
Известно, что указанные природные очаги чумы, в особенности, Прикаспийский Северо-Западный степной, являются наиболее изученными в отношении эпидемиологии и профилактики чумы, и одними из самых эпиде-мичных природных очагов [133]. Именно здесь разработаны принципи эпи-зоотологического и эпидемиологического районирования, стратегии и тактики эпизоотологического обследования природных очагов чумы России и стран СНГ, изучался механизм энзоотии чумы, разрабатывались средства и методы борьбы с носителями и переносчиками инфекции, оценивалась возможность ликвидации природной очаговости чумы в природе.
В различные временные отрезки двадцатого столетия было осуществлено географическое описание [20, 77, 80] и ландшафтное районирование [150, 198, 346] Прикаспийского Северо-Западного степного очага чумы. На этой основе было разработано несколько сменяющих друг друга стратегий эпизоотологического обследования очага [164, 198]. В 1987 году из состава Прикаспийского Северо-Западного природного очага чумы был выделен Прикаспийский песчанный очаг. Признание автономности эпизоотического функционирования степной и песчаной частей Северо-Западного Прикаспия представляло собой уже 3-й вариант оценки их эпизоотологической значимости и стратегии обследования [242, 243, 314].
Изучением эпидемиологии чумы в Северо-Западном Прикаспии занимались многочисленные исследователи. В работах Г.Н. Минха [197], Н.Н. Клодницкого [126], СМ. Никанорова [208, 209, 210, 211], AJC. Борзенкова [28], В.М. Туманского [319], А.А. Вольферц [45], И.Г. Иоффа [112, 113, 114], И.И. Широкогорлова [351], А.К. Шишкина [353] и многих других описаны отдельные вспышки, рассмотрена роль малого суслика в возникновении заболеваний, проанализирована эффективность противоэпидемических мероприятий. В последние годы всесторонний эпидемиологический анализ проведен в работах Н.В. Попова [245], A.M. Кокушкина [134], А.В. Подсвирова [243], В.П. Топоркова [313].
Аналогичные разработки по Забайкальскому степному природному очагу чумы были проведены многочисленной группой исследователей, среди которых необходимо выделить следующих: И.С. Дудченко-Колбасенко [81,82], Д.К. Заболотный [102, 103], Э.П. Хмара-Борщевский [335], И.А. До-брейцер [72], A.M. Скородумов [283, 285], Е.П. Голубинский с соавт. [55].
Изучением Волго-Уральского песчаного природного очага чумы занималась большая группа ученых: И.А Деминский [66], Н.Н. Клодницкий [126], В.А. Белиловский [17], СМ. Никаноров [223], В.Н. Федоров [322],
СА. Колпакова [144], K.C. Карпузиди с соавт. [121], А.А. Лисицын с соавт. [173, Г 74].
Ранее, деление природных очагов чумы проводили по ландшафтно-эпизоотологическим признакам [150, 198].
В дальнейшем эпидемиологическое районирование строилось с учетом комплекса факторов: биологических, ландшафтных и социальных [111].
Для оценки эпизоотической активности очагов и их отдельных участков А.И. Дятловым с соавт. [84] был предложен индекс эпизоотичности.
10.3. Ривкус с соавт. [258] разработал принципы определения эпидемического потенциала энзоотичных участков по риску заражения чумой человека.
Е.В. Куклев [160] предложил количественную оценку эпидемического потенциала энзоотичных по чуме территорий на основе учета комплекса эпи-зоотологических факторов и степени контакта населения с носителями'и переносчиками чумы в конкретный момент времени.
В методических рекомендациях по дифференцированию Прикаспийского Северо-Западного степного, Прикаспийского песчаного, Волго-Уральского песчаного и Вол го-Уральского степного природных очагов чумы [190, 191] были составлены карто-схемы указанных очагов с использованием интегрированного показателя эпидемической опасности первичных районов (плотность населения + индекс эпизоотичности), оцененные в балах.
Таким образим. и началу наших исследований уже была выполнена большая работа. Вместе с тем необходимо отмстить, что территория Изучаемых природник очагов чумы и ландшафтном отношении претерпела существенные изменения вследствие ангроіг[]їЄнн преобразования ландшафтов, В связи с этим возникает необходимое. а обобщении имеющихся данных, их систематизации и обработки с целью выяснения террнторналь-мы к особенностей рас пределен ня эпидемически* осложнений л Прикаспийском Северо-Западном степном, Забайкальском етегеном и Волге*-Уральском песчаном очага* чумы с учетом их современных границ.
Вместе с тем. что касается эяпдемненолшеской составляющей, та н в ііміїк' :ірііно' .14 методических \КЛ341НИЯЯ (МЪ І І 1098-03] И Я ІвЮДЦП опенки эпндвопкюто потенциала очагов, она лишь представлена номинально, «ез лсталънай расшифровки с помошью эпидемиологических КрЕггс-рнеа. А ведь именно ретроспективная опенка зпеілсЧичееяих событии, нро-веленная а современник границам: природных Очнгйн чумы, валяется результирующей по отнонесНИЮ К Их эпизоотической aKTHBFiocTH, характеру хозяйственной леятсльНоСТН И плоіносщ населения, определяющих уровень контакта его с природным очагом, вероятность возникновения и распространения эпидемических осложнений.
П САН1Н с jru\t. актуальным к совршятых условия* является каютв-стаелная оценка эпидемических проявлений чумы, проецируемая на стандарт і ые участки природных очагча
Восполнить этот пробел в отношении эпидемически наиболее активных природных очагах чумы мм попытались в своей работе.
Цель рабоj ы. Эпидемиологическое районирование и совершенство' ванне эпидемиологического надзора в природпшя очагах чуму сусликового сурочьего и пкчвжянга типов ня основе тсррнторіЕальной приуроченности эпидемических, проявлении "этой инфекции.
Ъмычц исследования: |. Оценить современную ландшлфтноокологическуго маранте-рнсткку Ир и каспийского Северо-Западного степного, Забайкальского степ-кого и Волго-Уральекого песчаного природных очагов чумы, уточнил. вх ГрантНия-
2. ПрОВССТН ретрОСПеКТИВЛЫП аЛІЛН-ї ЗПНДЄМИчєСКНХ Н Эпизоотических проявлений в изучаемых природник очагах чумы за последние 12? лет. j. Определить особенности территориальной приуроченности п этап-ность рлс просі ране] під эпидемических проявлений чумы а Прикаспийском Северо-Западном степном. Забайкальском степном и Волго-Уральском песчаном прнролнык ОЧЗГЪХ
4. Провести эпидемиологическое районирование Прикаспийского Северо-Западного степного. Забайкальского степного и Вояго-Уральского лес-ч а кото очагов чумы по степени эпидемической активности лапдшафгтно-экологнческнх районов и их отдельным стандартних участков.
5 Оценить современное эпидемиологическое состояние Прикаспийского Северо-Западного степного, Забайкальского степного И Волго-Урйльского песчаного природных очагов чумы н дать рекомендации по совершенствованию эпидемиологического надзора. ІГішнзна исследований. Выполненный комплекс исследований поано-ляет констатировать что впервые на новой картографической основе <по секторам первичных районов) определена точная дислокация эпндсмиче-еккк проявлений чумы л Прикаспийском Северо-Западном степном. Забай-кальоком стелком и Долго-Уральском песчаном природных очагах чумы. Получены новые данные о территориальном распределении вспышек чумы & ланлщафгно-экологнческнм районах н их отдельным участках в изучаемым природным очагам -за последние L25 лет.
Публикации. Основное содержание работы отражено в 5 научны* статьях.
Основные цолФяккня, ыы носимые па защиту:
I. При характеристике современного состояний природных онагпя чумы необходим дифференцированный подход к оценке эпидемиологической составляющей их активности на основе ретроспсктивнс'і'о злидемнологичв' ского ніализз н оперативной оценки зпнлемнологнчеекой обстановки по секторам первичных районов.
Для ретроспективной оценки эпидемической активности природных очагов чумы целесообразно использовать количественные гюквдателщ характеризующие заболеваемость. частоту заражений 1 , интенсивность распространенна, удельный все заражении и индекс эпклемнчностн.
На основе пространственного карггоие-грнческога анализа эпидемиологические показателен можно осуществлять эпидемиологическое районирование в современных гранітах природных очагой чумы,
Полученные результаты эпидемиологических неследований ивляют-ся составной частый усовершенствованна эпидемиологического надзора за чумой к профилактики этой инфекции л а территории Российской Федерации.
Структура и оЛі.см лиссерщцнн. Диссертация состоит из введення, обзора литературы, 4 і ::;: собственнык нсследоваянй4 заключения, выводов^ списка литературы <361 отечественных и L4 зарубежных источников). Об' ший объем работы составляет 192 страницы машинописного тексту вклк>чаюшеги 36 таблиц и Ібрнсунков.
Читайте также: